药剂科2017年度工作总结

药剂科2016年度工作总结

药剂科在院领导的正确领导及全院各相关科室的支持下，认真贯彻执行药事管理的有关法律法规，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神态度，顺利地完成了2016年度的各项工作任务和目标，现将工作总结如下：

一、科室经营管理、成本控制完成情况

1、西药库共购进物品总金额元，较去年同比上升15.13%;其中西药库购进药品元，较去年同比上升9.62%；中药库购进药品300034.5元，较去年同比上升24.44%；材料库购进物品元，较去年同比上升3.01%，其中试剂2961265.319元，较去年同比上升3.72%，材料329251.6元，较去年同比下降3.01%。

2、门诊中、西药房共调配处方115519张，其中抗生素处方35668 张、急诊处方5019张、儿科处方17658 张、普通处方77795张、便民处方7878张、中药处方7173张。除便民其他门诊处方都是呈上升趋势。

3、全院共售出中、西药品批发金额元，较去年同比上升7.63% ;零售金额元，较去年同比上升5.53% ;药品纯利润元。

4、物资仓库共购进医用耗材元，较去年同比下降9.3%：其中购进专科耗材元，较去年同比上升7.94%；购进一次性耗材元，较去年同比下降10.66%；

二、科室质量、各项指标控制完成情况

1、本年度召开了二次药事管理与治疗学委员会会议，会议于3月23日下午2点和7月14日下午2点30分分别召开。两次会议分别对医院的药事管理工作进行全面总结，重点对药品采购情况、销售情况、门诊处方调配及点评情况、抗菌药物临床应用监测情况及临床药师工作等情况进行了详细的汇报，并对日常药事管理主要工作进行了部署。

2、新广东省药品交易平台情况：

新药交平台仍然存在有很订单不能供货、或不足量、或不及时的现象，厂家给配送商的配送点未谈妥，所中标的配送商与中标的厂家原未合作过需做首营、配送商厂家因中标价格低或量少以重申GMP、原料药短缺等多种理由断货；竞价转议价的品种因价格上涨原合同不供货；报量后不中标、流标等不顺畅现象。全年药品采购平台情况汇报如下：

1）每月按时完成基药和非基药竞价品种的报量工作，每天安排时间对议价品种进行实时跟踪议价。

2）硫酸镁针、吡斯的明片、立其丁针、烫伤膏（美宝）、珍珠明目滴眼液、白蛋白针、东莨菪碱针（0.3mg）、琥珀胆碱针、肾上腺素针、间羟胺、绒促性腺激素针、垂体针等多种药品出现了采购困难。

3）积极做好了我院在广东省药交采购平台上各期竞价报量品种配送公司有变更的，在会议上通过抓阄的形式来确定配送单位的工

作。

4）严格药品采购流程，今年来共采购个西药品种，其中有个品种中标、品种中标率为96.61%，23个品种未中标，未中标率为3.39%。

5）对未中标的品种复方泛影葡胺、氯胺酮针、谷氨酸钠针、鸡眼膏、雷佛奴尔针、季德胜蛇药片、克痒敏醑剂、氟脲嘧啶针等23个品种到广东省药品交易中心进行了备案采购，金额109076.995元、占总采购金额的0.36%。

6）完成了我院485个基本药物的国家基本药物和广东省增补基药的分类标志设臵工作。

3、医用耗材和检验试剂采购平台情况

此平台还在不断的完善中，个生产企业和配送企业仍在踊跃报名中，从开始上的42万条记录增加到58.8万条记录，但仍未达到预期的75万条。因此，我院推进也较缓慢，但比起韶关地区周边医院来还算走在了前面的。

1）已经推进了手工操作的检验试剂；

2）新增品种也是在省平台上采购

3）心脏介入耗材也从本月起开始在省平台上采购。

4）将严格按采购流程陆续推进在省平台上采购其他耗材。

4、定期做好了各种上报工作

1）定期完成了阳光用药直报的直报工作

a从4月开始开展了每月定期中药饮片的处方点评工作。

b对符合监控条件的使用金额前10位的医生及科室和使用金额前30位的医生及科室进行了公示。

2)定期完成了毒麻药品和抗菌药物的药事上报工作。

3)做好了今年的全国抗菌药物临床应用数据上报工作。

4)定期完成每月基药的上报工作，我院全年的基本药物品规配备比例 70.94%、金额配备比例 52.28%。

5、抗菌药物监管方面

1）我院今年购入抗菌药物共有35个品种，54个品规。品种和品规都是符合相关管理规定的要求。

2）我院门诊抗菌药物使用率为 %、住院部43.46%，住院部抗菌药物使用强度为33.2DDDs，各项指标还有待改进；我院抗菌药物金额使用比例,门诊为10.27%、住院部16.94%，各金额比例是达标的。

3）开展了每月定期门诊抗菌药物处方的专项点评工作。

6、处方点评方面

全年共抽查门诊西药房处方1720张、中药处方1170张、住院部出院医嘱1184份及本月大外科手术一类切口手术出院病历708例。检查情况分析如下：

1)门诊处方合格率97.2%。

2)住院部出院医嘱合格率为96.3%。

3)门诊处方静脉注射占有率17.33%。

4)依然存在有处方缺陷，如无诊断、年龄，有重复用药现象，超越级使用抗生素等现象的问题。

5)一类切口手术预防使用抗菌素未完全按《抗菌素药物应用指导原则》的有关规定执行，存在用药时机不准、药物的品种选择不适宜、药物治疗疗程不规范等问题，预防使用抗菌药物率为22.88%。

6)依然有药品选择不适宜适应证；溶媒选择不适宜；配伍禁忌;溶媒浓度不适宜等问题存在。

7、药物不良反应监测方面

2016年在各科的共同努力下超额完成了韶关市药监部门下发的药械不良反应的上报任务：药品不良反应25例（目标任务23例）、器械不良反应11例（目标任务10例）、化妆品的不良反应3例的目标任务。

8、高度重视药品质量管理，定期做好科内质量监控和盘点工作。 1）每月定期完成了科内质控检查工作，对发现的问题及时进行了整改。

2）定期地完成了各药房、药库各期的盘点工作，各部门帐物有序，符合药品管理的各种相关财务管理规定。

9、今年上级部门先后来我科多次检查，得到了好评。

1）、3月21日下午4点接受了曲江区食品药品监督管理局到我院进行山东问题预苗的专项检查，检查结果是我院卡介苗、乙肝预苗和乙肝抗体的冷链管理、来源及储存都是合规。

2）经过对药房药库的场地设施翻新、增加空调、重修制度更换上墙、药库分区标志的更换以及中心药房的改造等方面工作的改进，于11月顺利通过了规范药房药库的验收，总得分得95分（90分为

达标），获得了“规范药房药库”的荣誉称号。并通过了二门诊医保点申报的GSP现场考查认证工作。

3）做好了中药饮片专项检查的多次检查工作，9月27日上午9点市卫计局李局带队来我院进行了中药饮片的专项检查，总体是得到了好评，管理比较到位。与此同时，按照2015版的《中国药典》标准对390个人中药饮片制定了我院的给付标准，建立了我院中药饮片给付标准表，供采购、验收、开方、使用及养护等环节参考。这是我院从未有的项目，填补了我院中药饮片管理上的空白，得到了检查专家们的好评。在390个品种中，有353个是严格按照2015版的《中国药典》标准要求来制定的，具体到多少页；对47个药典上没有的品种便是参照《广东省中药饮片炮制规范》的地方标准来制定的；另有45个品种标注了特殊用法。

4）按照上级的通知要求完成了我院危险化学品的自查和上报工作。

5）根据韶卫办【2016】28号文件要求，组织相关人员对本院耗材采购、管理及使用工作情况进行多次自查，对发现的问题给予及时整改措施。

10、药品召回

1）8月8日卫计局关于做好重组人凝血因子召回工作的意见，经查我院无此药。

2）8月召回的药品有利福平、噻吗洛尔、阿昔洛韦、吡诺克辛钠眼药水和吡斯的明片，眼药水已找到其他厂家的品种。

3）9月召回的药品有吡斯的明片、胞磷胆碱针，吡斯的明片因

是独家生产现已全国断货，暂未恢复供应；后者已用其他厂家替代。

11、定期对临床科室的备用药品进行了两次系统的的检查（半年一次），对各科出现的各种问题分别在现场给出了合理化的建议，协助及时纠正和限期进行整改。对大部分科室存在冰箱温湿度记录不规范和高危药品无“高危药品”标识情况，并在事后发放了规范的管理建议和相关表格至各科护士长。

12、完成了麻醉药品和精神药品管理的自查工作，于10月14-18日各药房、药库几临床科室的使用与管理情况，并形成了书面报告汇报至卫计局医政科。

三、科室科研和新技术开展情况

1、我科完成了韶关市2015年科研项目课题立项《注射用红花色素与注射用葛根素治疗冠心病的药物经济学研究》的结题工作和完成了韶关市2016年科研项目课题《长期服用利培酮的精神病患者血糖指标的影响研究》的立项工作。另通过了韶关市2017年科研项目课题《社区糖尿病患者药物治疗的药学服务干预研究》的立项。

2、有多位同志在医学期刊上发表多篇论文。

3、安排中级以上的药师定期在科内授课。

四、科室业务培训开展情况

1、每月定期组织一次科内的业务学习，通过学习巩固科室人员的专业知识以提高员工的业务水平。

2、积极配合医院及职能部门做好业务培训和其他工作：如控烟工作方案、爱婴医院、医保知识、抗菌药物临床应用指导原则（2015

版）、敬老文明号和H7N9流感病毒等业务学习的培训工作。

3、组织科内人员学习麻醉药品、一类精神药品的管理培训，并考试。

4、组织科内人员学习抗菌药物临床应用指导原则（2015版），并考试。

五、政风行风专项治理工作开展情况

1、加强理论学习，提高了职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院里的各种文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，结合科室的实际情况开展学习和讨论，鼓励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，做好了一线窗口药学服务工作。

2、我科认真贯彻落实党的十八大，十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，对照“四风”问题，结合开展“三严三实”专题教育要求，针对科内个别职工中存在的“不作为、慢作为、乱作为”问题，积极开展专项治理工作会议，对“不作为、慢作为、乱作为”实行零容忍。通过开展专项治理工作会议，将不作为、慢作为、乱作为突出问题梳理清单，明确责任进行整改，并纳入科室年终考核，使专项治理取得实效。

3、继续推进三好一满意服务，积极配合医院做好控烟工作、医保检查、爱婴医院的复审和巩卫创文等工作。

4、坚决严格执行药品网上阳光采购,保证临床用药供应和购进药

品的质量。密切联系临床,及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈,通过医院信息系统将药品供应信息发布通知至临床科室,保证了临床药品的及时供应。

六、科室存在问题

1、主动服务意识虽有所提高，但还是达不到预期，还需努力加强；临床用药指导的开展不够全面、深入；科室药品管理的指导工作不到位等，都是我科有待改进的问题。

2、新药交平台暂不够完善，导致药品时有短缺。需密切观察平台情况，及时采取相应措施应对，保证临床用药的供应。

3、院内医师各自的用药习惯，影响药品采购、储备、领用品种及量的掌握。应多与临床科室沟通，了解各科医生用药习惯，防止药品挤压。

七、2017年工作计划

1、继续认真学习《药品管理法》，认真贯彻《医疗机构药事管理规定》和《处方管理办法》，建立科内各项规章制度，加强规范化操作，努力提高工作质量和效率，减少差错事故发生。

2、每月定期处方点评并及时通报点评数据结果，促使和帮助临床科室持续整改。抗菌药物的金额占总药品金额的 20%以下。抗菌药物使用率控制在以下范围内：住院≤60%、急诊≤40%；普通门诊≤20%。

3、继续开展阳光用药制度建设工作，拟增设合理用药软件系统，通过信息技术进行各方面的监管，提高各相关科室的阳光用药意识，加强合理用药，加强处方点评和阳光用药相关数据的管理，认真做好

阳光用药直报工程的上报工作。

4、加强理论知识的学习，制定全年的业务知识学习计划，每月按时按质完成。在繁忙的工作中，按时完成院务布臵的任务。通过法律法规和理论知识的学习，增强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识，加强对病人的责任感。在工作中不断吸取新的知识以提高自身业务素质，转变药剂师只是单纯的正确调配药品的观念，还肩负向患者宣传如何安全正确用药的职责。

5、严格执行医院的药品采购制度，保证购进药品的质量，并密切联系临床，及时解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，保证临床药品的及时供应。加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，从而有效保证我院药品质量，保障患者的用药安全。

6、积极开展药品不良反应的监测，将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报药品不良反应报告表，我可及时做好药品不良反应事件的网报工作。

7、做好药品采购单据的整理和供应单位的对账工作，协助财务部门做好药品经济核算工作。

8、重视药品效期管理，建立效期药品报警制度，做到“先进先出”、“进效期先出”的原则。每月都进行效期药品的自查，将临近

效期内的药品报告临床，根据具体情况采取措施，临床合理调整，以减少药品的报损量。

9、做好药剂科的清洁卫生，每天清洁药品包装，做好防尘管理，保证发出的药品整洁。

10、做好麻醉品和一类精神药品的管理工作，有专人保管，专柜加锁，专用账册，专册登记。实行每班清点制度，做到账物相符。严格审查处方用量及用法，保证药品的安全合理使用。实行安瓶逐一交换制，不拖欠，不流失。

11、遵守院规院纪，全科无一例不良记录。

在以后工作中，坚持做到更好更细，把药剂科工作完美化，科学化，合理化，是我们的奋斗目标。

药剂科 2017年1月13日