两种方法检测尿液白细胞的比较探讨
两种方法检测尿液白细胞的比较探讨【摘要】目的分析采取尿液分析仪及显微镜检查尿白细胞的结果。方法选取进行尿液检验的患者200例进行临床观察，分别给予患者尿液分析仪及显微镜检查，分析两种方法的检测结果。结果两种检测方法的结果存在着显著性差异，有统计学意义（p＜0.05）。结论在尿液检查中，可以将尿液分析仪及显微镜检查这两种方法相结合，能够将尿液白细胞的假阴性率及假阳性率有效降低，提高检测结果的准确性。
【关键词】尿液分析仪；显微镜检查；尿白细胞
文章编号：1004-7484（2013）-02-0969-02
医学检验中的三大常规检验项目中，其中一项为尿常规检验，在糖尿病筛查及泌尿系统检查中，尿常规起着十分重要的作用。而尿常规检验中，一个重要的指标就是尿白细胞，关于尿白细胞的检验，主要有尿液分析仪、显微镜、尿沉渣分析仪这三种，其中，尿白细胞的检测标准则是显微镜检查。尿液分析仪检查中，检测结果很容易受到ph值、药物及温度的影响［1］。为了探讨该方法对尿白细胞检测的价值，本文选取进行尿液检验的患者200例进行临床观察，给予患者尿液分析仪及显微镜检查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2011年1月——2012年10月前来我院进行尿液检验的患者200例，将上述患者的尿液标本用作本次研究的资料，采集的尿液标本每份的尿量均超过12毫升，并且所有标本均
尿常规红细胞高严重吗
尿常规红细胞高严重吗 尿常规红细胞高是否是比较严重的一个问题，要看个人的情况，因为不管是任何一种尿路感染问题，都会对生殖健康产生影响，特别是存在一些血尿或者是炎症的时候，就要注重听从医生的治疗用药建议，同时当身体出现任何不适的时，都要注意到医院做检查，再对症治疗。 1、存在有着尿液中的红细胞高，提示有着急性的尿路感染疾病或者是泌尿系结石疾病引起的症状。如果尿液体检发现尿检红细胞高，考虑是有血尿的情况的。需要进行复查，看看是否有炎症等问题。 2、正常情况下，红细胞的生成和破坏处于动态平衡，因而血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定。无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常，都会引起红细胞在数量上或质量上的改变，从而导致疾病的发生。而红细胞增多见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。还有心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来
维持供氧需要。此外，还见于干细胞疾患，真性红细胞增多症。多种原因可使这种平衡遭到破坏，导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多。红细胞为主要参数稍微偏高，可能与血液浓缩有关系，最好是可以化验血流变、血脂全套，量一量血压、做心电图看看。就以上结果来说问题不大，需要注意的就是避免血液粘稠度是不是有问题，如果检查正常就不要紧了。 3、一般来讲，一次的检查结果不为准的，是需要进行复查的。如果复查仍有问题，则需要进一步检查的。如进行彩超等检查。看看有无泌尿系感染，肾炎，结石、肿瘤等问题。是需要查明原因的。调理好饮食。不要吃生冷辛辣海鲜的东西，多喝水可以吃富含维生素的食物，好好休息。需要积极抗感染治疗为宜，考虑可以使用奎洛酮类药物如左氧氟沙星等输液治疗。注意卫生，积极治疗，注意观察，不吃辛辣刺激性食物等。必要时候做泌尿系统的超声为宜。
尿液分析临床意义
尿液分析临床意义 1、尿比重（SG）增高，见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低，见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。在机体缺水时尿比重增高，反之降低。如尿液比重持续降低，则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 2、尿酸碱度（pH）降低，见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外，—田氯化铵等药物时也可降低。增高，见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。与饮食关系密切，多吃蔬菜、水果则尿呈碱性，而荤菜过多时可呈酸性。正常波动范围较大，为5.4-8.4，一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。 3、尿白细胞酯酶（LEU）增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 4、尿亚硝酸盐（NIT）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。 5、尿蛋白（PRO）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克，最多不超过150毫克，在此范围内则定性为阴性。如尿蛋白阳性，常提示肾脏病变。 6、尿糖（GLU）正常参考值：阴性 临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。正常人尿中可有微量葡萄糖，每日尿糖含量为0。1-0。3克，最高不超过1克，尿糖定性为阴性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况，一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖所致；另一种血糖不高而出现尿糖，为近端肾小管的功能损害所致。 7、尿酮体（Ket）正常参考值：阴性临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阴性鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。 8、尿胆原（URO或UBG）正常参考值：弱阳性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 9、尿胆红素（BIL）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 10、红细胞（BLO）正常参考值：阴性。临床意义：阳性或增多，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、隐血（BLD）：尿隐血试验并不等于尿红细胞测定，用尿液分析仪测定尿隐血时，因过分敏感而缺乏临床意义。
血常规白细胞计数的影响因素
血常规白细胞计数的影响因素 白细胞增多的因素: 有炎症的时候，血液，尿液里面的白细胞就会增加。还有一些血液病的白细胞也会增加。 此外医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析，判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。 许多生理因素:可以引起白细胞总数增加。白细胞的生理波动幅度很大，在安静和休息时白细胞数较低，活动和进餐后较高，一日之间的最高值与最低值之间可相差1倍比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴露于冷空气之后；饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张，饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致。 许多药物可以引起白细胞总数增加。比如：某些抗生素(antibiotic)如红霉素、头孢赛曲等；还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。
总之，血常规中白细胞增高不一定是感染，很可能是由于上述生理因素或药物所致.血液病的白细胞也会增加。 白细胞减少的原因看你存在那些因素 （1）药物因素：能引起白细胞减少的药物很多，主要有抗癌药、氯霉素、磺胺类消炎药止痛片，治疗甲亢的药物，治疗糖尿病的药物等。 （2）感染因素：很多感染性疾病可引起血细胞减少，如伤害、病毒感染、支原体肺炎、传染性肺炎、粟粒性肺结核等。（3）血液病：如急性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等。 （4）接触放射线：如接触X线、钴60、磷32等。 （5）其他：结缔组织病，系统性红斑狼疮、肝硬化特别是伴有脾肿大者。
尿蛋白红细胞高的原因
尿蛋白红细胞高的原因 红细胞也是我们体内的一种细胞，这个红细胞在我们体内有着很大的功效，当我们的身体健康的时候红细胞也不会出现什么异常的现象，如果红细胞过低或者过高，对我们的影响都是很大的，而我们一天做尿常规检查的时候发现尿蛋白里面的红细胞过高的话，那么这样的后果就严重了，下面我们来看看这个尿蛋白红细胞高的原因到底是什么? 在正常的情况下，人体的尿液中是不可能呈现红色的，除非是尿液中含有血，尿液中的血通常使由各种炎症或者疾病导致红细胞外渗，进入到输尿管中，再由尿液排出，这说明在泌尿系统中是有一定的问题存在的，比如泌尿系结石等，很多方面的疾病都会引起出血的现象，应该早点去治疗，在配合医生的情况下治愈的时间更快，吃一些药物也能够慢慢调节，经过一段时间的观察之后就会发现尿液中的血液会慢慢的变少直至消失。 这种情况，考虑是因为尿路感染所引起的，这段时间可能要选择使用一些抗生素来进行治疗，在你的这段时间饮食上要吃一些容易消化的食物，平时的时候千万不能够暴饮暴食，这样不仅那个伤你的胃，而且对你的治疗也没有什么好处，你可以过段时间继续去医院做一个肛肠各方面的检查，平时的时候需要多注意
调理，治疗期间还是不能够吃一些刺激性的食物。 1、引起红细胞相对性增多的原因 由于某些原因使血液中水分丢失，血液浓缩，使红细胞相对增多。 一般常见于连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢 进等。 2、引起红细胞继发性增多的原因 由各种原因引起血液中红细胞绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧有关。继发性增多又可以分为生理性增多和病理性增多。 (1)生理性增多：由于环境含氧量不足或某些特殊原因，使 机体出现组织缺氧而引起红细胞增多。多见于胎儿和新生儿、长期处于氧含量不足环境中的人，如高原地区。此外，饮水过少或出汗过多，排除水分过多等也会导致红细胞偏高。 (2)病理性增多：一般由于肺换气不足引起，使机体处于缺
尿常规检查及其临床意义
WBC镜检（白细胞镜检） RBC镜检（红细胞镜检） 鳞状上皮（鳞状上皮细胞【镜检】） SG（尿比重） PH（尿酸碱度） LEU（白细胞【生化】） NIT（亚硝酸盐） PRO（尿蛋白） GLU（尿糖） KET（尿酮体） UBG（尿胆原） BIL（胆红素） ERY(尿红细胞【生化】) 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。 (2)透明度：正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。 (3)酸碱度：正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞：在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型：正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型，可以反映至少1个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对诊断具有重要意义。 (6)蛋白质：一般认为正常人每日排出蛋白质量为40～80毫克，最多100～150毫克，常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。
尿液检查白细胞高的原因
尿液检查白细胞高的原因 尿液检查白细胞增多这种情况在我们的生活中是比较严重的，它很有可能是因为我们出现尿路感染导致的，这时候我们应该要对于泌尿系统进行检查，及时的控制细菌的滋生。一般我们尿液检查白细胞增多这种情况说明我们在生活中是出现了大肠 杆菌感染导致的，希望你们在生活中可以进行治疗。 白细胞高,这个是说明你的尿液里有感染了,也就是说明你 的尿道有感染了,因为白细胞是起到保护身体吃掉细菌的作用的,而当尿液里有白细胞或是血液里的白细胞升高,都可说明有感染的存了.可能是尿道感染了,也有可能是你在做尿检的时候没有 清理好外阴上面而在你接尿的时候污染了尿液也是有可能的.你还可以查一个血常规看看,还有阴道炎也是可以引起那个的,就 像我前面说的那样,它污染了尿液,从而在检查的时候看到了白 细胞。 尿白细胞增高说明您有尿路感染.因细菌感染而引起.其致 病菌多数为大肠杆菌.因为女性的尿道比男性的尿道短,宽,直,
又接近肛门,大肠杆菌易侵人,通常多发生于女性。建议一般肾阴虚就长表现为头晕耳鸣,耳聋耳鸣,心情烦躁,口干舌燥,五心烦热,皮肤瘙痒,腰膝酸软,盗汗,失眠多梦,腰酸膝软,手足心热等 症状的出现的，治疗肾阴虚你可以通过饮食和药物来进行同时治疗，治疗肾阴虚你平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外用桑葚子,枸杞煮粥就是不错的补肾食品.自己有时间也得注意经常进行体育锻炼增强一下自己的体质。 尿白细胞偏高一般多见于尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病导致，可以使用消炎药治疗，也可以到泌尿科就诊做一下肾功检查，看肾脏是否出现病变，另外注意多喝水，不要吃辛辣食物，不要喝酒，避免劳累。应该是炎症导致的，喝水太少或是自己抵抗力低下或是性生活过度粗暴，尿路梗阻都可能导致，尤其是女性性生活是重要的诱因，而且女性尿道短，宽，直的特点也容易感染。另外手淫也可能是重要的原因。 根据文章对于尿液检查白细胞增多的原因，我们建议大家在生活中可以好好的进行了预防，以免我们的泌尿系统出现异常。当我们的生活中遇到尿液检查白细胞增高这种情况，我们应该要及时的检查一下身体，及时的控制疾病的发展。
尿红细胞位相检查有何临床意义
尿红细胞位相检查有何临床意义？ 尿红细胞位相检查是利用位相显微镜位（又称相差显微镜或相衬显微镜）检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。 血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。肾小球性血尿指血尿来源于肾小球,常见于各种原发性肾小球疾病,如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、lgA肾病;继发性肾小球疾病.如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎;遗传性肾小球疾病,如遗传性肾炎(Alport 综合征)、薄基膜肾病(家族性良性血尿);剧烈运动后一过性血尿等。 非肾小球性血尿常来源于肾小球以下泌尿系统,如泌尿道急性或慢性感染;肾盂、输尿管、膀胱结石;结核;特发性高钙尿症;特发性肾出血(左肾静脉受压综合征);先天性尿路畸形如肾囊肿、积水、膀胱憩室;先天性肾血管畸形如动静脉瘘、血管瘤;药物所致肾及膀胱损伤,如环磷酰胺、磺胺、庆大霉素;肿瘤、外伤及异物;肾静脉血栓以及全身性疾病引起的出血,如血小板减少性紫癜、血友病等。 正常人尿中出现的少量红细胞以及无肾小管间质损害的肾小球疾病患者尿中的红细胞都是畸形红细胞。这是由于正常肾小管内存在渗透梯度,尤其是髓襻外支粗段小管液低渗浓度使红细胞发生裂变变形。肾小球性血尿中红细胞的畸形还可能是在红细胞通过肾小球基膜时受到挤压,造成破损所致。 如果是肾盏、肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血,即非肾小球性血尿,在等张或高张尿中,其红细胞的形态,大小绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。某些肾小球疾病可出现混合性或均一性血尿,这是由于出现了肾小管间质病变,肾小管内不能形成正常的渗透梯度,由这部位肾单位来的红细胞就不会变形。当存在较为广泛的肾小管间质损害时,红细胞形态即可成为均一性的。 鉴于上述原因,应用红细胞位相检查来鉴别血尿来源时,必须同时考虑肾小球及肾小管间质病变情况。在无肾活检的条件下,可结合渗透分子清除率(CoSM)综合判断,因为CoSM 反映了肾小管间质病变的程度。一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数500一5000/毫升,多为正常红细胞。如尿中发现畸形红细胞(其大小,形态呈多形性,血红蛋白含量异常)占75%以上,且红细胞数≥8000/毫升者,可诊断为肾小球性血尿。 龙鑫公司的LX系列全自动尿沉渣分析仪通过先进的医学图像信息融合技术应用于全自动相差显微镜检查，用相差显微镜检查尿红细胞形态鉴别血尿来源，异形红细胞形态学（红细胞位相）自动分析。
尿常规白细胞指标如何看
尿常规白细胞指标如何看 尿常规当中白细胞的指标，什么样才是正常的标准，对这些检查的结果，很多人不知道从何了解，实际上想要知道自己的检查结果是否过关，也要注意参考值的了解，一般是阴性的结果的话就不需要担心，但是如果是阳性结果，那么要引起重视了，尤其是一些疾病问题造成就应该积极治疗。 ★一、★尿蛋白（PRO） 正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微，用一般定性方法常检测不出。当肾小球通透性功能亢进（肾炎），或血浆中低分子蛋白质过多，蛋白质进入尿液中，超过肾小管的重吸收能力，便会出现蛋白尿。此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失，也会产生蛋白尿。定性：阴性定量：20～80 mg/24h 尿蛋白定性试验阳性或定量试验>150 mg/24h时，称蛋白尿 ★二、生理性蛋白尿
由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，持续时间短，诱因解除后消失。妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。 ★三、病理性蛋白尿 （1）肾小球性蛋白尿：是最常见的一种蛋白尿。见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常<3 g/24h，但也可达到>20 g/24h（肾病综合征）。 （2）肾小管性蛋白尿：通常以低分子量蛋白质为主（β-微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、镉）损伤。 （3）混合性蛋白尿：肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
（4）溢出性蛋白尿：肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质。见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死。 （5）药物肾毒性蛋白尿：应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。
尿红细胞形态临床指导
尿红细胞形态检查临床指导 一、检验目的与收费 晨尿离心取沉渣于显微镜下按红细胞形态学特征逐个分类，得出正常红细胞与畸形红细胞的百分比，用于鉴别肾性血尿与非肾性血尿。5元/次。二、检验项目 包括离心镜检红细胞个数、正常红细胞和畸形红细胞（出芽红细胞或棘形红细胞、皱缩红细胞或锯齿形红细胞、小红细胞、影红细胞、面包圈样红细胞）的百分比、红细胞平均体积和其他。 三、标本采集注意事项 患者清晨起床后，在未进早餐和其他运动前排泄的尿液（可在清晨5-6时排去第一次尿，留取晨尿第二次的中段尿）。但在采集前一天医生应提供收集的容器和书面说明，如外阴或生殖器的清洁方法、留中段尿等，并在试管做好标识。 留尿前需注意有无尿道邻近器官或组织出血，如有无痔疮、肛裂出血，女性有无月经或阴道出血。同时避免白带污染。为避免部分结晶（草酸结晶、非晶形尿磷酸盐结晶、尿酸结晶等）对检查结果的影响，建议前一晚饮食以清淡为主。 四、标本运输保存 周一至周五早上9时之前送检。洁净的容器内，15ml以上。 留取后及时送往检验科（最好在30min内完成），需要运输时应在避光条件下。 五、标本干扰因素 1．尿液混入血、白带、粪便、烟灰等异物或容器不洁净可能干扰检验结果。 2.尿液放置时间过久可变碱性、尿液中红细胞会破坏。 3.尿液酸碱度和渗透量变化对尿红细胞成分都会有影响。高渗透压尿中尿红细胞皱缩， 六、检验参考值 正常人红细胞甚少，不离心镜检0-偶见/HPF,离心镜检0-3个/HPF。>3个/HPF为镜下血尿。根据形态将血尿分为三类：畸形红细胞占80%以上的肾小球性血尿；畸形红细胞<20%，均一型红细胞>80%以上的非肾小球性血尿；畸形红细胞>20%、<80%的混合型血尿。 1.均一性红细胞血尿，多为非肾小球形血尿。红细胞外形及大小正常，但也偶见影红细胞或棘形红细胞。 2.非均一性红细胞血尿，多为肾小球性血尿，即变形红细胞血尿。其红细胞大小不一，体积可相差3-4倍，外形呈两种以上多形行变化，可见大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、皱缩红细胞、面包圈样红细胞、新月形红细胞颗粒形红细胞等。这些形态改变与病理改变的肾小球基底膜对红细胞的挤压损伤、不同PH和不断变化着的渗透压的影响有关。
尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液分析尿液白细胞对比分析
尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液分析尿液白细胞对比分析 目的了解尿液分析仪与显微镜镜检法检测尿液白细胞(BWC)两种方法的结果差异。方法用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对相同的680例尿液标本进行白细胞的检测分析。结果尿液分析仪检测白细胞结果为阳性者（±~4+）219例，阳性率为32.2%，再用显微镜镜检检出白细胞超出正常范围（即大于0~5/HP）者为180例，阳性率占26.5%。剩余461例阴性标本用显微镜镜检发现73例阳性，388例阴性。结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液白细胞两种检测手段所检测出的结果存在较大的差异,所以尿液分析仪并不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。 标签：显微镜镜检法；尿液分析仪；白细胞在医疗机构中对于患者是否患有相关疾病问题，都无一例外的需要得到尿液分析仪的帮助，分析仪的分析结果极大的方便了各类检测手段的流程与时间。但是，这种看似方便快捷的检测手段却在临床检测中出现了一些问题，就是很多医疗工作者觉得尿液分析仪方便快捷，便将日常的检测结果完全依赖于该仪器之上，对于仪器检测的所有结果都不再进行显微镜镜检,但是显微镜镜检对于一些例如泌尿系统类疾病却有着无可替代的决定性意义，很多病例的具体治疗手段与治疗程序都需要依靠显微镜镜检的数据来作为重要参考，可以看出即使有尿液分析仪的帮助但是必要的常规显微镜检验是不能被省略的。在实际的临床诊疗过程中，笔者发现了众多检验标本在机检与镜检间存在结果差异，为了进一步探究这种差异性是否存在某种规律，笔者通过对680例尿液标本分别进行两种检验方式的实验手法，分析两种检验手段间的联系。 1资料与方法 1.1一般资料 1.1.1仪器BW-200尿液分析仪;载玻片;NiKon双目显微镜。 1.1.2试剂烟台宝威有限公司生产尿液分析试纸。 1.1.3此次试验标本的来源为2012年1月~12月,在医院接受门诊、住院等患者留取的新鲜中段尿液标本680份（门诊患者采样为随机尿，住院患者为晨尿）。且都在取样后的1h内完成相关检测。 1.2方法 1.2.1检测方法机检法：根据分析仪操作说明对每份样品都采取10ml的试管进行分装，将试纸条完全浸入尿液内立即取出用纱布除去多余尿液,再将试纸置于BW-200尿液分析仪中进行分析。 镜检法：按全国临床检验操作规程要求[1]将之前已经分装的试管样品再经
尿常规红细胞计数高是什么意思【健康小知识】
尿常规红细胞计数高是什么意思 文章导读 当疑似患有泌尿疾病时，医生都会让去做一项常规检查那就是尿常规检查了。 医院都会有自己的尿液分析仪的，这个数据通常比较准备，误差也比较小，在临床上的应 用特别广泛。有关尿常规的检查结果，我们可能都不太看能明白，有时会在某上检查项目 前出现加号，或是值偏高或偏低，让大家看的一头雾水。在这里小编也不是说这个，而是 给大家讲解一下，我们常规体检中，尿常规主要看哪几个指标，还有常见的尿常规红细胞 计数高是什么意思？尿常规主要有哪些指标即 便是上述河豚中毒后，急救过来也是得做尿常规的，我们知道一般尿常规一般含有这些 指标：红细胞(RBC)，白细胞(WBC) 蛋白质(PRO)，尿胆原(URO)，胆红素(BIL)酮体(KET)，亚硝酸盐 (NIT)，葡萄糖 (GLU)比重(SG)酸碱度(pH)。血尿是指离心沉淀尿 中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅 镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。 发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基 比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。尿常规潜血 加号是什么意思?温馨提醒：在尿常规检查中，有时孕妇会发现自己的检测单中某些项目 后面标有“+”的符号，有时候“+”号还不止一个。这是因为许多项目正常的检测结果为阴性，一般用(-)表示，而呈阳性则用“+”号表示，“+”号越多，表示超标越多。 尿常规报告单数据解读： 1、常规检查项目中的尿液中蛋白、糖及酮体、 镜检红细胞和白细胞等在正常情况下指标均为阴性。如果尿蛋白阴性，提示有患妊娠期高血压、肾脏疾病的可能; 2、果酮体阳性，提示孕妇可能患有妊娠糖尿病或 因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等，孕妇需做进一步检查; 3、果发现有红细胞和白细胞，则提示孕妇有尿路感染的可能，须引起重视;如检测出红细胞和白细胞超标，孕妇还有尿频、尿急等症状，很有可能是尿路感染或尿道肿瘤导致，须及时 治疗。
尿常规的临床意义
尿常规的临床意义 健力宝发表于2010年05月27日 19:47 阅读(4) 评论(0) 分类：个人日记 举报 尿液成分 体检的尿液成分 爱迪氏计数[ Back Top ] 英文名称：Addis Count 化验介绍：计算病人12小时尿液沉淀中细胞(包括上皮细胞)、红细胞、管型的数量，用于帮助临床诊断观察治疗效果。参考值：红细胞<50万/12h(小时) 白细胞<100万/12h(小时) 临床意义： (1)各种类型的肾炎病人尿液中细胞和管型数量，可以轻度、中度或显著增高。 (2)肾盂肾炎、下尿路感染、前列腺炎病人，尿液中白细胞增高更显著。 (3)某些肾盂肾炎病人，尿常规检查阴性，但爱迪氏计数白细胞增高。 本－周氏蛋白 [ Back Top ] 英文名称：B-JprO 化验介绍：浆细胞病如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时，尿液中出现一种蛋白质，40～60℃时可以发生凝固，90～100℃时又可以溶解，称为本－周氏蛋白或凝溶蛋白。参考值：对甲苯磺酸法、免疫学法：阴性临床意义：正常人尿液中无本－周氏蛋白。约50%的多发性骨髓瘤病人尿B－J蛋白出现阳性反应；约20%的巨球蛋白症病人尿中出现B-J蛋白。 酚红排泄试验 [ Back Top ] 英文名称：化验介绍：酚红是一种对人无害的染料，静脉注射后，20%为肝脏清除，80%由肾脏排出。酚红排泄试验是检查近曲小管分泌功能的指标。但有些因素如心功不全、休克、水肿都可使酚红排出减少。参考值：临床上以15分钟排泌量在25%以上；2小时总排泌量在55%以上作为成人的正常界限。总排出量为63%～84%(平均70%)。儿童排泌量较成人稍高，老年人稍低。临床意义： (1)降低：见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾动脉硬化等，并与病变发展程度平行。尿毒症晚期酚红排泌可降到0。尿路梗阻或膀胱功能障碍时，因排尿困难，酚红排出减慢，可出现1～2小时酚红排泌量反高于15分钟排泌量的现象。 (2)增高：肝胆病变时，肝脏排泄酚红障碍，尿中排泄量增多。甲亢病人血液循环加快，排泄量增加。 生肌酐清除率 [ Back Top ] 英文名称：CCr 化验介绍：生肌酐为体肌酸代产生，血中浓度很稳定。肾脏在一定时间，把若干毫升血浆中的生肌酐全部清除出去，称为生肌酐清除率(CCr)。它反映了肾小球滤过功能。参考值：80～100ml/min(分) 临床意义： (1)作为早期判断肾小球滤过功能的指标。当肾小球功能轻度损害时，血肌酐、尿素氮可
分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较
分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果的比较 发表时间：2012-03-02T09:37:47.930Z 来源：《心理医生》2011年9月（下）总第200期供稿作者：任阳春 [导读] 现在医院尿液检测的常规项目中，干化学法尿液检测是其中一项，它的特点是迅速、简单，易于操作。 任阳春 （浙江省杭州市预防保健门诊部 3 1 0 0 1 4 ） 【摘要】目的：用干化学法和沉渣镜检法检测尿液的白细胞，比较这两种方法的不同，并做分析。方法：选取本院2011年7月~2011年11月所收治的700例需做尿液白细胞检测的患者，用干化学法进行尿液白细胞的检测，并用沉渣镜检法检测白细胞，对其结果进行比较和分析。结果：通过对700例患者尿液的白细胞检测结果来看，这两种方法的结果在阳性率方面有所差异，而且阴性和阳性的患者又部分相互交叉。结论：通过两种检测结果的对比，可以看出，在尿检项目中，为增加检测结果的准确性，干化学法检测应该与沉渣镜检一起使用。【关键词】尿液；白细胞酯酶检测；镜检白细胞；分析比较 【中图分类号】R4 46 .1 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）09-13 18-02 现在医院尿液检测的常规项目中，干化学法尿液检测是其中一项，它的特点是迅速、简单，易于操作；相反，越来越多的医务人员不愿做沉渣镜检，因其麻烦、复杂、周期又长。但是，大量的临床报告显示，在检测尿液白细胞方面，干化学法和沉渣镜检的结果有比较大的不同。作者使用这两种方法共同检测标本，将有关的检测项目进行统计分析，结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本院2011年7月～11月门诊女性患者共700例,年龄18～56岁,平均29岁。 1.2 实验方法干化学法检测白细胞：取新鲜尿液10ml,把检测试纸条放入尿液,停留1s后取出来,放在仪器内，自动检测,直接打印报告结果。镜检白细胞：取新鲜尿液10.0ml,放在离心管里，转速定在1200～1300r/min离心5min，丢掉上清液，留下底物0.2ml。然后充分混匀,吸20ul标本在载玻片上，盖上盖玻片，在显微镜下进行检测。将检验结果进行统计，比较分析。 1.3 统计学方法采用SPSS11.0对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 结果显示，干化学法和沉渣镜检法检测到的阴性率相差不大，有0.5%的差异。虽然这个差异不大，但是在干化学法和沉渣镜检法的阴性、阳性尿液样本中，有相当一部分是正好相反的，用干化学法检测出来是阳性，用沉渣镜检测出来却是阴性，而用干化学法检测出来是阴性，沉渣镜检测结果却是阳性。这种差异在临床检测中也会遇到，导致这种现象的原因比较复杂，有诸多方面都易引起。 表1 两种方法检测的尿液白细胞结果 3 讨论 由实验结果可以看出，干化学法检测尿液白细胞的结果和沉渣镜检尿液白细胞的结果中，阳性率不大一致。其实这决定于它们各自的实验原理，以及影响检测过程的因素。首先干化学法原理是：尿液的白细胞里有种物质叫白细胞酯酶，这种酶有个特定的功能，即水解另一种物质吲哚酚酯，而试纸条内恰好含有这种吲哚酚酯，所以当试纸条接触到尿液时，白细胞里的酯酶就会分解试带上的吲哚酚酯，这样会释放出一个新物质吲哚酚，而吲哚酚可以进一步发生氧化反应，或者吲哚酚发生某种反应，生成紫红色的物质[1]。至于沉渣镜检法，它的原理则是：利用显微镜的独特作用，将白细胞、上皮组织以及各种大分子等决定因子呈现于镜下，彻底观察，然后再根据实际看到的影像及结果，判断尿液白细胞的情况。 至于试验结果为什么会出现假阳性和假阴性，主要是由试验过程中的诸多因素造成的。下面介绍的几种因素都有可能对试验结果造成一定的影响：（1）干化学法中测定尿液的试剂带有很多型号，各种型号对尿液白细胞的敏感度也不是一样的，所以用不同的试剂带测试出来的结果本来就不相同，但是沉渣镜检法就不存在这个问题，它对同一份的尿液样本只有一个结果，误差只存在于不同的操作者有不同的技术，（2）尿液中的白细胞并不是所有成分都与干化学法的试剂发生反应，如单核细胞以及淋巴细胞，这也会在某种程度上干扰检测结果的准确性,（3）如果病人服用过某些药物，例如庆大霉素等，会改变尿液的原有环境，比如酸碱度等条件，这样会使检测结果呈现假阴性，相反，沉渣镜检法则几乎不受影响，（4）在收集尿液的过程中，如果不多加注意，也会造成误差，尤其是取样时如果混入了白带，会造成干化学检测结果偏高，导致假阳性，但沉渣镜检的指标以上皮细胞为主，这样就很容易造成两种方法结果的差异,（5）由于病人本身的原因，如许久未排尿，膀胱储存时间过久，或者尿液样本因客观原因放置时间较长，导致尿液中白细胞被破坏，其中所含有的酯酶被释放，会造成干化学法上的阳性，但是沉渣镜检恰好相反，检测结果是阳性，实际上则是阴性，即假阳性,（6）操作过程的不规范，也会导致检测结果的不准确，如沉渣当中白细胞含量本来就较少，如果操作时没有把沉渣充分混匀，会造成尿液中细胞分部不均匀，以致镜检结果呈阴性，而在干化学法当中为阳性的可能多一些,（7）干化学法在某种方面存在一定的局限性，比如，它的试剂只与粒细胞反应，而其他的有效细胞，如淋巴细胞，则不与之反应，而沉渣镜检则不同，所有的有效粒子都能检测到。（8）在用干化学法检测时，如果尿液中含有例如高浓度胆红素等物质，也可产生假阳性[2]。同时，不可忽略的还有方法本身的问题，比如干化学法中的试带失效、或者由于某些因素导致试剂灵敏度降低，未能显示正确结果。所以，女性在做尿液检查的时候虽然要做干化学法，但是想要得到准确的结果，最好是连沉渣镜检一起做，这样得到的结果才会更加可靠[3]。日常工作中一定要结合临床，进行综合分析，应强调沉渣镜检复查。在另一方面，不同的人群，机体机制也不一样，所以对尿检的参考范围也不尽相同。在这个领域，丛玉隆[4]等人组织了一次针对不同年龄不同性别的随机抽取检测，为调查尿液中有效参考成分的正常范围，结果显示，在这些有效参考成分中，年龄小与年龄大的参考范围不同，甚至性别之间都不同。但现在在大部分的检验条件里，各种人群的正常参考范围都是按照一个标准执行，这样非常不利于个体情况的鉴定。 目前，对于干化学法后要不要做沉渣镜检，各个地区的学者众说纷纭，部分人认为沉渣镜检检测结果准确，别的方法都不能与之比拟，在有条件的情况下，镜检必须要做，但由于镜检对破损细胞的鉴别能力有限，还必须做干化学，保障其可靠性。国内专家目前则普遍认为在尿液白细胞检测时，必须按照干化学法的标准进行筛选，如果临床认为有必要，可以做沉渣镜检作为对照[5]。
尿液中白细胞偏高的原因有什么
尿液中白细胞偏高的原因有什么现在的生活水平提高了，人们就会去定期的检查身体的各部分的指标是否正常，有没有影响到身体的健康。身体的健康才是我们应该去注意的一个吧问题，如果拿到体检报告书出现了尿液中的白细胞偏高了，是不是很怕是出了什么大毛病，那今天我们就来看看是什么原因吧，是为什么会偏高吧。 尿白细胞500/ul几乎相当于满视野了，而镜下结果只有3-6，上皮细胞未见明显增多，尿酸碱度也正常，不存在白细胞膨胀破裂的条件，我个人认为结果有问题。血常规:你列出的指标不完整，我来解释一下。白细胞3.4偏低，正常4-10;单核细胞10.4，这个应该是百分比吧，正常为2-8，你的偏高，但是没有太大的临床意义，中性粒细胞1.8，这个应该是绝对值，百分比应该为50.2%左右，那么剩下的就是淋巴细胞，大约39%，正常为20%-40%。应结合自身体征和症状，是否有感冒咳嗽，发热，再去医院复查血、尿常规。白细胞减少，淋巴细胞比率升高，通常为病毒性感染。 临床上血常规检查出现白细胞增多,一般是出现细菌感染引起的,也可能是由于人急性创伤,尿白细胞增高说明您有尿路感染.因细菌感染而引起.其致病菌多数为大肠杆菌.因为女性的尿道比男性的尿道短,宽,直,又接近肛门,大肠杆菌易侵人,通常多发生于女性。建议一般肾阴虚就长表现为头晕耳鸣,耳聋耳鸣,心情烦躁,口干舌燥,五心烦热,皮肤瘙痒,腰膝酸软,盗汗,失眠多梦,腰酸膝软,手足心热等症状的出现的，治疗肾阴虚你可以通过饮食和
药物来进行同时治疗，治疗肾阴虚你平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外用桑葚子,枸杞煮粥就是不错的补肾食品.自己有时间也得注意经常进行体育锻炼增强一下自己的体质。 意见建议：白细胞应激性增高引起,根据临床各种病症不同有不同的病因,建议您根据病症至相关科室进行正规治疗,希望我的回答能给您带来帮助。 根据以上的说法，大家是不是比较的放心啦，其实偏高可能是尿液中感染了病菌，发炎了不是什么叫的大病，所以情绪不要波动太大，其实什么样的病都是很怕开朗乐观的小精灵的，所以只要有乐观向上的心，任何的病都是小问题的，希望各位早日恢复健康。
怎样看懂尿常规检查报告单
怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 １．尿蛋白（ＰＲ０） 正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 ２．尿糖（ＧＬＵ） 尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素Ｃ和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前２４小时要停服维生素Ｃ和阿斯匹林。 ３．尿红细胞（ＲＢＣ） 每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过５个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。 ４．尿白细胞（ＷＢＣ） 每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过５个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 ５．尿上皮细胞（ＳＰＣ） 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。 ６．尿管型（ＫＬＧ） 尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 ７．尿潜血（ＥＲＹ） 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 ８．尿胆原（ＵＢＧ）、尿胆红素（ＢＩＬ） 尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 ９．尿亚硝酸盐（ＮＩＴ）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
尿常规检查红细胞高的原因
尿常规检查红细胞高的原因 其实现在很多的人都不懂得该如何去注意自己的身体，经常的去熬夜，或者是使用一些电子产品，对自己身体的伤害都是非常大的，所以要定期的进行体检，下面我们就一起来了解一下尿常规检查红细胞高的原因。 主要原因： 尿红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液导致。这种尿标本也被称作血尿，分为肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个时，但尿外观并无血色，称为显微镜下血尿。因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多，更加严重。 人体正常尿液里没有红细胞或红细胞数量极其稀少，由于肾脏、膀胱或输尿管等原因可导致血红细胞进入尿液，使尿液里的血红细胞数量增加。轻者形成尿潜血，重者形成肉眼血尿。
红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液导致。这种尿标本也被称作血尿，分为肉眼血尿和显微镜下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液。当每高倍视野>3个时，但尿外观并无血色，称为显微镜下血尿。因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多，更加严重。正常范围：每高倍视野<3个。另：当尿红细胞>10时，尿潜血会体现出阳性（+）。临床意义：常见的血 尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石。结核、肿瘤、外伤等。如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。 以上这篇文章就为大家详细介绍了一些尿常规检查红细胞 高的原因，相信大家已经有了一个比较初步的认识了，那么在平时的时候如果检查出来自己这样的情况的话，还是不能掉以轻心，要作进一步的检查。
尿沉渣白细胞和细菌定量计数与尿液细菌培养在尿路感染中的比较分析
尿沉渣白细胞和细菌定量计数与尿液细菌培养在尿路感染中的比较分析 发表时间：2015-11-20T14:30:44.730Z 来源：《健康世界》2015年16期供稿作者：王军侯秀峰 [导读] 1 包头市第八医院；2包头市第三医院尿沉渣中白细胞数和细菌数定量计数明显升高的患者应做尿培养检查，这可以尽早查出尿路细菌感染情况，为临床提供依据，及时对患者治疗。 王军1 侯秀峰2 1 包头市第八医院；2包头市第三医院 014040 摘要：目的通过尿沉渣中白细胞数量、细菌数定量计数和尿培养的结果来探讨它们之间的关联性。方法清晨同时留取患者尿液标本俩分，一份用UF-500尿沉渣分析仪测尿液白细胞数量和细菌数定量计数，另一份（要求无菌采集）做尿液培养，对培养阳性结果做尿液白细胞数和细菌数定量计数统计学处理。结果尿培养阳性的患者均有尿液白细胞和细菌数的明显升高。结论尿沉渣中白细胞数和细菌数定量计数明显升高的患者应做尿培养检查，这可以尽早查出尿路细菌感染情况，为临床提供依据，及时对患者治疗。 关键词：尿沉渣；尿液培养；细菌定量计数；尿白细胞数 尿培养、尿中白细胞和尿中细菌数定量计数是诊断尿路感染的重要指标。现在尿沉渣已经能准确的测出尿中白细胞和细菌数，通过尿沉渣的筛查，将尿中白细胞和细菌数定量计数显著增高的患者做尿液培养的可靠检测，有目的去检查，这样可减少不必要的培养，减轻病人的负担。对于临床可将两者的阳性结果进行比较，大大提高临床的诊断水平。 1.材料和方法 标本来源收集我院2013年1月1日住院可疑尿路感染病人尿培养783人，共培养出阳性病例50人，男15人，女35人，年龄75岁—85岁，平均78岁。标本采集，尿液标本严格无菌采集，并收集尿沉渣中白细胞数和细菌数定量计数进行对比分析。 1.2仪器和材料 用UF-500i全自动尿液分析仪以及配套试剂，质控品希森美康生物有限提供。尿培养平皿和麦糠凯培养基为郑州博赛提供。VETEK-2COMPAT全自动细菌培养仪为法国梅里埃公司生产。 1.3.方法 1.3.1尿液培养：用无菌定量接种环取尿液，均匀涂在已经准备好的血平板培养基上，培养24小时，计数细菌菌落数。 1.3.2 尿沉渣白细胞和细菌定量计数：用UF-500i全自动尿液分析仪进行白细胞和细菌定量计数。 1.4 统计分析 对可疑尿路感染的783人尿液培养阳性的50例标本进行尿沉渣白细胞和细菌定量计数结果统计分析。 2.结果 经尿培养和尿沉渣白细胞以及细菌定量得出，783可疑尿路感染患者尿培养中有50人为阳性，占6.4%。50例尿沉渣中白细胞均数为每微升554士128个，细菌定量为每微升11956士2057个，50例阳性病例尿沉渣白细胞数和细菌定量计数见表1。大肠艾希菌45株，占90%。以尿培养作为尿路感染的金标准，50株阳性病例中有48例尿沉渣白细胞和细菌定量计数显著增高，符合率96%。见表2. 3.讨论 3.1 尿路感染在临床中较为常见的泌尿系细菌感染疾病，临床主要症状为尿频、全身性中毒等，经尿细菌培养进行诊断则为临床常用方法，效果明显，但是所需时间过长费用较高，因此造成一定局限性[1]。尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测方法属于新型诊断措施，对于尿路感染具有一定诊断价值。此方法应用自动尿沉渣分析仪器，能够较为简便的对患者尿液内所含有的白细胞及细菌进行诊断，此方法速度快、符合率高、成本低，对于尿路感染诊断，具有较强的推广价值[2]。 3.2 本文选取783例疑似尿路感染患者尿培养50例阳性，仅占6.4%，阳性率很低，这样既浪费时间又给病人带来不必要的经济负担。建议尿沉渣白细胞和细菌计数明显异常的在做尿液培养，同时可先预防治疗，结果出来在进行对症治疗，可以有效的控制尿路感染。 3.3 本研究中，50例陪养阳性菌株中就有大肠艾希菌45株，占90%，尿肠球和屎肠球3株占6.0%，变形杆菌两里占 4.0%，说明绝大多数尿路感染是大肠艾希菌，这对临床的治疗提供帮助。 3.3 研究发现，50例培养阳性尿路感染是全部是老年人，在年龄75岁—85岁，平均78岁，女性多于男性，这与老年人的抵抗力和女性的生理结构有关。 总之，尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测通过对白细胞和细菌计数进行统计分析，对于阴性在一定程度上能够将其大多数予以筛除，减少患者医疗费用，呈现阳性患者能够及早尿液细菌培养，并参照结果进行对症治疗，具有较高快速性及准确性，临床应用价值高。参考文献： [1]尚静；王培昌；张蕴秀；；尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染的比较[J]；山东医药；2012年12期 [2]李玉君.尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染对比分析[J].中国医药指南，2013，11（05）：202-203