创建二级甲等综合医院实施方案

创建二级甲等综合医院

实施方案

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富源阳光医院创建二级甲等综合医院实施方案

（初稿）

我院经过八年的发展，已初步具备申报国家二级综合医院的条件，经医院董事会研究决定：为提高我院综合实力，从2014年12月13日起，正式启动创建国家二级甲等综合医院（以下简称二甲）的工作。

医院等级评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教育科研、文化建设、医疗服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其他执业活动进行综合评价。为促进医院内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》等文件要求，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，提高各项工作质量，推进医院科学建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审标准要求。通过二级医院的创建达标，进一步完善医院管理长效机制，提高医院整体实力，促进医院可持续发展。

二、目标任务

我院计划参加2017年度二级综合医院等级评审，争创二级甲等医院，全面规范医院管理，建立一支医德医风良好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队。医院整体实力和技术水平进入同级医院水平，促进医院全面协调、可持续发展，使医院管理规范化、信息化、科学化。力争在2017年12月底以前通过省级评审委员会对我院二甲的评审验收。

三、评审内容

根据《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》，二级综合医院评审指标有以下内容：

1、评审的重点主要有医院的依法执业，医院功能定位，医疗质量和安全，技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、财务管理、医院绩效、医德医风、群众满意度及其它执业活动进行综合评价。

2、评审标准及指标：

二级综合医院评审标准分六个部分，总分为1000分，有40余项指标，300余项子指标。其中：医院管理200分，医疗质量与医疗安全管理395分，医院感染管理与持续改进85分，护理管理与质量持续改进110分，医技科室管理160分，核心统计指标50分。

评审总分≥900分的定为甲等，评审总分≥800分定为乙等，评审总分≥700分定为丙等。

3、多以进行现场考核为主：

（1）组织全院中层以上干部参加有关法律法规管理和相关知识的考试（包括科主任、护士长）参加人员不少于20人。

（2）组织医务人员对“规章制度、操作规程、三基三严”进行考核。（3）对医务人员进行问卷、面试提问考核，对患者及其家属进行问卷调查。

（4）查看医院文件、病案等相关资料，包括文字、图片、视频资料等。

（5）对医院设施，设备等情况进行实地查看。

（6）临时通知受检医院接受急诊、会诊演练。

（7）首先听取医院汇报，分组检查（管理组，临床Ⅰ、Ⅱ组，护理组）进入科室听取科主任汇报并实地察看。

四、成立组织、明确职责

为加强对医院创建二级综合医院工作的组织领导，经领导班子会议研究，决定成立“富源阳光医院创建二级综合医院工作领导小组”，全面负责创建二级综合医院工作的领导指挥、组织实施工作。

1、成立创建工作领导小组

组长：肖雄

副组长：王俊

成员：王维礼、张金江、赵英、彭朝玉

创建二级综合医院领导小组下设创建等级医院办公室（简称创等办），办公室设在王维礼副院长办公室。

主任：王维礼

副主任：张金江

成员：李小荞、李方、彭朝玉、林青、肖泽、韩丽。

2、创建二级综合医院领导小组职责：

（1）、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。

（2）、创建二级综合医院领导小组，全面负责我院创建二级综合医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中各项工作的督导协调，考核、自评、初评、报评、迎检等工作。

（3）、创等办在医院创建领导小组的领导下，负责创建二级综合医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。创等办根据工作需要随时可抽调相关工作人员。

（4）、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。

（5）、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。

（6）、根据医院阶段性工作重点，利用宣传栏、网络、电视、微信等各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审”的创建二级综合医院的浓厚氛围。

（7）、创建领导小组、创等办及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。

（8）、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报我院创建二级综合医院的进展情况，以便获得上级部门的支持和帮助。

3、分设创建工作小组

根据考核标准共计七章节指标，每章设立工作小组，负责完成该章评审任务。

（1）第一小组由王维礼负责。

成员：张金江、赵英、李小荞、李方。

评审内容：医院功能与任务。

（2）第二小组由张金江负责。

成员：李方、林青、陈丹桥、肖泽。

评审内容：医院服务。

（3）第三小组由王俊负责。

成员：彭朝玉、李方、瞿聪、韩丽。

评审内容：患者安全目标。

（4）第四小组由肖雄负责。

成员：王俊、彭朝玉、瞿聪、王立明、唐世华、杨斌、李方、王浩、张富华、孙娅丽、韩丽。

评审内容：医疗质量安全管理与持续改进。

（5）第五小组由彭朝玉负责。

成员：谢玲、朱霞、李芳芳、朱菜芬、韩丽。

评审内容：护理管理与质量持续改进。

（6）第六小组由张金江负责。

成员：王维礼、李小荞、林青、肖泽。

评审内容：医院管理。

（7）第七小组由赵英负责。

成员：林青、李方、李小荞、韩丽、杨春丽、赵晨。

评审内容：医院运行、医疗质量与安全监测指标。

3、各科室创建工作小组

急诊科组长：李方

副组长：朱菜芬

成员：全科职工

内科组长：唐世华

副组长：朱霞

成员：全科职工

外科（含皮肤科）组长：瞿聪

副组长：王立明、谢玲

成员：全科职工

妇产科组长：彭朝玉

成员：胡惠、李稳莲、陈燕

儿科组长：（暂缺）

成员：（暂缺）

眼耳鼻喉科组长：（暂缺）

成员：（暂缺）

口腔科组长：（暂缺）

成员：（暂缺）

传染科（未设，与县人民医院合作）

康复理疗科组长：杨斌

成员：李芳芳、代玲、高富强、张梦中医科组长：杨斌

成员：陈世明、代玲、张梦、李芳芳预防保健科组长：（暂缺）

成员：

中西医结合科组长：（暂缺）

成员：

麻醉科组长：韩丽

成员：王浩、王猛飞、章发灿、张泽锦功能科组长：孙娅丽

成员：丁华、贺杨桃、黄倩、丁现华检验科组长：周波

成员：田松梅、窦贤彪、田小君、杨英

影像科组长：张富华

成员：孙娅丽、朱乔生、孙志坚、丁华

药剂科组长：杨春丽

成员：黄艳芳、孙梅、叶锐

职责：按照《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》，各科室创建工作小组负责本科室二级甲等医院评审工作的落实，严把病历、医疗文书质量关，建立健全各项规章制度，开展“三基三严”（“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风）培训，严格执行诊疗操作规程，完善各项登记（登记），实施好二级甲等医院评审工作中本科室各项内容。

4、明确分工，责任到人

（1）《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》各项考核指标，分别指定专人负责，责任到人，每位责任人要按照评审标准要求组织实施，完善必备资料，并装订归档，以备检查。

（2）每个科室选出一名创“二甲”工作信息员，负责评审联络工作，负责收集、编写整理二甲评审所需的必备资料。

（3）住院部每位医师筛选、完善20份规范病历，以备评审抽查。

（4）每个临床科室选定2名医生，2名护士作好现场考核准备工作，负责到时接受现场操作考核，回答提问。

五、实施步骤

结合我院创建工作实际，向市卫生局申请设置二级医院时间拟定在2016年6月前。申报评审医院等级时间拟定在2016年12月前，创建工作采取分阶段按计划组织实施。

第一阶段：宣传动员、健全组织。2014年12月15日～2016年6月30日

1、制定创建国家二级甲等医院的实施方案，医院成立创二甲工作领导小组，组建创二甲办公室及相关工作机构，分解、落实工作责任范围。

2、召开全院创建二级甲等医院的动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存和发展的重要意义，布置实施方案、各阶段的工作安排及工作要求，调动全院每一位职工的积极性，步调一致、上下齐心、通力合作，扎扎实实地做好创建工作。

3、组织各职能、临床、医技科室的工作人员认真学习，深刻领会《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》等标准办法细则的精神实质及目的要求。依据标准办法细则，结合工作实际，逐条对照，找出差距，切实做好本职工作。

4、全院各科室按照医院的实施方案、各阶段的工作安排和要求，结合科室的实际情况，成立科室创建小组，制定创建工作计划、月工作安排和落实措施。

5、组织创二甲相关组织机构负责人到先进二甲医院参观、学习先进经验，以提升管理水平和能力。

第二阶段：分解指标、下达任务、组织实施。2016年7月1日～2016年12月31日

1、在原有的日常工作的基础上，制定创建工作进度时间表，进一步明确工作重点，将任务、指标分解细化到科室，各科室根据院实施方案制订出具体实施计划，成立以科室主任为科室第一责任人，制定并组织本科室创建工作。抓好各项工作的落实。

2、对照《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》及各创建组织的责任分工要求，各创建工作组及各科室进行全面的自查、自我评价、自我评分，找出差距和不足，结合实际，制定达标整改方案，狠抓落实，有计划、限期完成。

3、各创建工作小组及各科室，必须按照本科室制定的达标整改方案，结合实际，逐项落实，做到每月有工作重点，每月进行检查考核，对检查中出现的问题和不足，及时提出整改措施。

4、医院创建领导小组，根据《二级综合医院评审标准（卫生部2012版）》，定期（每2月一次）进行全面检查，并将检查结果及时反馈给各科室，督促其限期整改。

第三阶段：院内自查自评阶段。2017年1月1日～2017年3月31日

1、本阶段，医院创二甲领导小组对各科室各项创建工作进行逐条、逐项、检查、梳理、评定，提出整改措施。各创建工作组和各科室根据达标工作的实施情况，要有计划地进行自查，不断地查漏补缺。

2、各项必备资料归档完毕，邀请市内有关专家来院检查、指导，针对存在问题及薄弱环节，对我院创建工作进行全面的评估，加强技术指导，强化工作落实，针对存在问题限时整改。医院创建领导小组将模拟省市医院评审委员会的评审方式，进行一次全院性的达标自查，对全院的达标工作进行全面的考评验收。根据自查考评验收的情况，进一步查漏补缺。

3、创等办收集、整理全套备查资料，上报医院创建二级甲等医院工作领导小组审阅。

第四阶段：迎检验收。2017年4月1日后

1、根据自查情况，医院写出自评报告，填写好二级甲等医院申报材料呈报省市等级医院评审委员会。

2、对没有达标的项目采取有效措施，迅速全面整改，明确整改时限。

3、各项工作准备就绪，进入迎检状态。全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、精湛的技术，迎接省市医院评审委员会的专家对我院的考核评审。

六、工作要求

1、综合医院等级评审标准，旨在建立医院科学的长效管理机制，促进医院日常规范的有效管理、医疗质量和安全的持续改进，推动医院各方面水平以及自我改进能力的提高，最终营造一个高质量的、安全的医疗环境。各科室要按照二级甲等医院评审标准的要求，继续抓实抓好完善医疗质量、医疗安全和法律法规执行、持续

改进工作中的不足。通过创建二甲医院，按照标准要求理顺并规范各科室、各部门的管理并形成常态，促进医院各方面工作的可持续发展。

2、医院将创建二甲医院工作纳入综合目标管理，加大考核奖惩力度，各科室要严格管理，杜绝一票否决项目和准入项目的情况发生。各分管领导、各职能科室根据创建工作计划方案和实施步骤，加大管理与创建力度，及时进行布置、落实、指导，每周有督查考核，了解掌握创建二甲工作中的专项内容与进展情况。对全院职工及中层干部在创建工作中的表现，及时进行记录，对未完成医院各阶段工作任务的科室负责人，按有关规定进行严肃处理。创建“二甲”工作结束后，医院将对创建“二甲”工作中成绩突出的集体和个人予以表彰奖励，也将作为各级干部及全院职工晋级、晋职的重要依据。医院建立三十万元创“二甲”奖励基金，凡完成所分解任务总分值的90%以上的工作组，可获得该奖励基金1万元奖励（其中奖励组长4000元），超过一个百分点增加500元。

3、创建“二甲”工作坚持“谁主管，谁负责”的工作责任制，各职能部门及各科室主任是本部门和本科室创建“二甲”工作的第一责任人，要求各级各类人员要在创建工作中切实履行好职责，真抓实干，不走过场，保证政令畅通和工作落实，全院小组长以上干部在创建“二甲”工作中要起模范带头作用。创建“二甲”医院由于工作量大，涉及到医院工作的方方面面，需要全院各科室、全体职工的共同努力才能完成。医院各科室、各部门要紧紧围绕二甲综合医院创建这个中

心工作，统一思想，统一认识，统一行动，严格按照评审标准及医院实施方案认真落实各项工作。全院职工要以饱满的热情、认真的态度、扎实的工作，从我做起，从细节做起，用实际行动作细、做实、做好各项工作，确保二甲医院创建顺利通过。

富源阳光医院

创建等级医院办公室

二〇一四年十二月二十四日

医院创建二级甲等医院动员讲话

医院创建二级甲等医院动员讲话医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。创建二级医院是全面提升医院综合实力，保障人民群众健康和经济社会发展，推动安陆医疗卫生事业发展的需要。下面就是小编给大家整理的医院创建二级甲等医院动员讲话，仅供参考。医院创建二级甲等医院动员讲话(一)：各位领导、同仁：大家下午好!今天在这里召开县医院全体职工动员大会，标志着我院创建二级甲等级医院工作正式启动，会议的目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到创建二甲工作中去，力争在县委、政府及上级卫生行政主管部门要求的时限内完成申报工作，确保我院创建二级甲等医院顺利通过。下面我就创建工作讲几点意见。一、统一思想，提高认识，全面理解创二级甲等医院的重要意义。通过创建二甲医院活动，医院管理、技术、服务等方面都会有一个较大提升，因此全院职工在创建活动中要表现出高涨工作热情和凝聚力，使得我院按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审。开展创建二甲医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策。因此，扎实开展创建二级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现二级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院

持续稳步发展。二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建二级甲等医院的有利形势。创建二级甲等医院工作是我院今年工作的重点，我院面对二级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前一定要有战胜困难的勇气和信心。我们创建二级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到自治区卫生厅的高度重视和县政府部门的大力支持，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新院投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善。目前，我院的现状与二级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心协力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建二级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建二级甲等医院工作任务动员会后，我们将下发创建二级甲等综合医院实施方案和相关考核细则，各科室主任和护士长为第一责任人要严格对照细则按照方案要求执行，力争在今年10月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院 - 配备要求一、：住院床位总数500张以上。二、设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：（一）每床至少配备名卫生技术人员；（二）每床至少配备名护士；（三）各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；（四）临床营养师不少于2人；（五）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。四、房屋：（一）每床面积不少于60平方米；（二）病房每床净使用面积不少于6平方米；（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置、电动吸引器自动洗胃机、心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机 B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备；与二级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级甲等医院 - 评审标准医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，可以与公立医院平等的参与等级评定。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制，900分以上评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级乙等。医院等级不搞终身制，实行动态管理。此外，此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的理念，要求必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。医院还须设立免费饮水供应、公用、实行电子电话预约诊疗等，要求化验室检查报告在24小时内出结果，还要有收费价格公示，提供费用查询，实行费用清单制度。医疗机构设置标准（试行）本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案为了提升医院综合竞争力，迎接湖北省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。，湖北省将重新启动医院分级管理评审；我院经过多年的发展，已具备创立二甲医院的条件，从即日起正式启动创立二甲医院工作，并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创立二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的

长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，提高县级医院能力建设，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室，全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下，负责创立二甲医院的具体工作，制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创立工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册

创建卫生先进单位工作方案

XXX局创建卫生先进单位工作方案近年来,我局在县委、县政府的领导下高度重视环境的整治建设，并通过开展“美化卫生环境，争创文明标兵”等活动，使得我局的卫生面貌取得了很大的变化。目前就全局环境卫生现状来看，一些地方、一些下属单位仍然存在着“脏、乱、堵”现象。因此，我局要求局直各部门率先垂范，为创造洁净优美的机关卫生环境，巩固我局创卫工作成果，再次掀起整治环境卫生的高潮。特制定本方案,具体要求如下：一、指导思想坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实国务院《关于加强爱国卫生工作的规定》，全面改善办公环境的卫生面貌，争创卫生先进单位；不断提高全体干部职工的健康卫生意识和文明程度，全面促进机关各项工作健康顺利的开展，为我局新一轮创业提供优美的卫生环境。二、创建目标（一）加强宣传教育，提高机关干部职工的卫生和健康意识。通过采取多种形式，广泛宣传创建卫生先进单位对推进机关精神文明建设和促进经济建设的作用和意义，动员机关全体干部职工积极参与；通过健康卫生进机关活动、办好

健康教育宣传栏、开展机关健康卫生知识讲座、组织机关健康卫生测试等形式，宣传健康卫生知识，不断增强机关干部职工的健康卫生意识。（二）加大整治力度，进一步净化美化机关工作环境。充分利用现有设施，积极开展环境卫生的整治工作，完善卫生清洁制度，坚持做到门前三包(包卫生,包绿化,包秩序)，保持办公室和卫生责任区内外、院落环境整洁、美观。重点加强卫生间、会议室的卫生与消毒；在公共场所设立“严禁吸烟”标志；在广大干部职工中倡导健康向上的生活方式，养成爱干净、爱清洁的卫生习惯和良好的公共卫生意识。（三）加强除害防病教育，提高干部职工预防疾病的能力。采取各种形式在广大干部职工中开展健康知识和疾病预防知识的宣传教育，使每位工作人员都能掌握一定的除“四害”知识，从源头上预防疾病的传染，切实提高广大机关工作人员的卫生健康知识。（四）加大基础设施建设的投入。多方筹措资金，加大对机关基础设施建设的投入，搞好绿化、美化、亮化，完善环境卫生设施和环卫设备的配套。三、创建措施 (一)切实加强领导。要把创建卫生单位工作作为一项重要任务，摆上重要议事日程，单位主要负责人亲自牵头抓创建工作，同时明确专人负责，形成领导重视，党员干部带头，

中学创建国家卫生城市工作实施方案

某某中学创建国家卫生城市工作实施方案为全面贯彻落实区委、区政府《关于创建国家卫生城市的决定》和区教育局创建国家卫生城市动员会议精神，确保我校创建国家卫生城市目标任务的完成，结合实际，特制定本方案。目的意义通过创建国家卫生城市工作，进一步树立“以人为本，健康第一”的理念，进一步完善学校卫生基础设施，提高学校卫生管理水平，优化校园环境，提高学校健康教育和疾病预防质量，强化师生卫生意识，提升师生文明素养，为建设和谐、文明新赣榆做贡献。组织机构及责任分解为切实履行我校创卫工作职责，特成立创卫工作领导小组：组长：副组长：组员：工作职责：林凡清校长：主持“创卫”各项工作。杨平副校长： 1、主管创卫工作，熟悉“创卫”有关文件精神起草学校各项创卫工作文件。 2、主管创卫工作中学校各项活动的开展。（健康卫生进校园、健康卫生进课堂、健康卫生伴我行。） 3、主管青少年学生发展中心的筹备与创建工作。 4、主管健康促进学校的筹备与创建工作。教导主任

1、负责健康教育开课及师资配备。 2、负责健康教育备课、考试、评价的检查评比，并做好记录和评价。团委书记、教导副主任 1、负责组织开展有关“小手拉大手，创卫一起走”的德育活动。 2、负责培养学生良好的卫生习惯及文明举止、文明言语。 3、协助做心理辅导工作。 4、协助做好创卫宣传工作。 5、负责落实好“门前三包五不准”。 6、帮助做好各项学生健康教育活动的开展等各项工作。 7、负责搞好学生健康检查工作。 8、负责组织开展有关“小手拉大手，创卫一起走”的各项活动。 9、负责办好创卫健康教育讲座。 10、负责收集整理好相关资料。 11、协助杨校长做好有关创卫的各项工作。总务主任 1、负责制定饮食卫生工作计划和各项管理制度，并上墙。 2、负责检查各项卫生制度的落实情况，并收集整理好相关资料。 3、负责各项饮食、教学、环境卫生硬件设施的建设和维护。 4、负责做好鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防治工作和流行病防治工作工会主席负责教师办公室卫生的检查与评比。负责食堂卫生的检查。

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院- 配备要求一、床位：住院床位总数500 张以上。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：（一）每床至少配备 1.03 名卫生技术人员；（二）每床至少配备0.4 名护士；（三）各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；（四）临床营养师不少于 2 人；（五）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于60 平方米；（二）病房每床净使用面积不少于 6 平方米；（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X 光机、X 光机B 超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备；与二级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级甲等医院- 评审标准医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，民营

创建二甲医院感想

赢在金秋扬帆远航秋天，是个收获的季节，它不仅能给人带来丰收的喜悦，而且还能给人奋发向上的勇气和力量，对于康益德医院来说，今年的秋天更是意义非凡。成功者，是这个金秋最幸福的人。2013年9月12日的这一天，我院终于成功的晋升了国家二级甲等医院，自从我院发起创建二级甲等医院以来，在董瑞院长和医院领导班子的超前意识、正确决策和指导下，我院各个科室，每位工作人员齐心协力，将压力化为动力，演绎了一篇创建二级甲等医院的恢弘巨著。 “创二甲是每位职工的事，上到科主任，下到清洁工，必须严格规范自己的行为准则，工作中要仔细再仔细。”我牢记董院长在动员大会上的发言，深刻领会其中的内涵，在科主任的领导下，我们全科总动员，不断把需要牢记的各项科室制度以及院感知识做到细致、规范。在这半个多月的冲刺阶段，科主任带领我们反复对室内质控规则和检验士（师）职责进行学习和研究。功夫不负有心人，我们的努力终于得到了回报。还记得，半个多月来每晚两个多小时的勤学苦练，还记得，院领导亲自带领大家演习心肺复苏时的一丝不苟，还记得，科室每位同事用汗水和辛劳换来的窗明几净，还记得，院领导班子视察时对我们由衷的赞扬。

我们收获在这个美如画的金秋，我们成功在这个色彩斑斓的金秋，我们的努力终于得到了回报，但是，我们前进的脚步永远不会停止，我们决不能安于现状止步不前，我们的目标远远不是二甲这么简单。我相信，总有一天我们会做到董院长所希望的那样：打造一个国际化的诚信品牌，让全世界的呼吸病患者享有平等呼吸。我们会用自己十分百分的努力为康益德医院奉献自己的力量，道路艰难而险阻，但是，只要我们同心协力，众志成城，就没有攀不了的高峰，没有跨不过的河流，路漫漫而修远兮，吾将上下而求索。检验科刘妍

小学创建卫生单位工作实施方案

小学创建卫生单位工作实施方案一、指导思想结合学校卫生工作实际情况，以《学校卫生工作条例》为依据，全面贯彻党的教育方针，扎实做好学校卫生工作，进一步增强师生卫生意识，提高卫生标准，培养师生良好的卫生习惯和健康文明的生活态度，改善学校卫生环境和教育卫生条件，监测学生健康状况，努力提高学生健康水平，努力创建市卫生单位。二、工作措施要求（一）建立健全学校卫生工作领导组织，进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》。《条例》是学校卫生工作的主要依据，学校按《条例》规定，把学校卫生工作纳入学校工作计划，有专人分管，建立学校爱国卫生工作领导组织，制定卫生工作制度，加强卫生管理，使《条例》各项规定在学校中进一步得到落实。小学创建市级卫生单位工作领导小组：组长：成员：各班班主任（二）工作要求 1．做好学生健康体质的检测、常见病宣传预防工作。

根据《条例》规定，每年认真组织一次本校学生的健康体检及其他形态机能、身体素质检测工作，并做好资料的统计、汇总、分析工作；要做好学生常见病的宣传、监测、预防、上报工作，除了进行必要的健康宣传、科普知识、讲座、广播等外，还要加大对学生近视、龋齿、营养不良、肥胖等疾病预防的力度。 2．做好教学卫生工作监测、督促工作。德育处要监测教学卫生情况，如：随机检查教师有无拖课现象；教室第一排课桌离黑板的距离是否符合要求（不少于2米）；学生调换座位是否及时；教师板书字迹是否端正、大小适中；学生读、写时教师是否督促其做到三个一，“一寸”、“一尺”、“一拳”；教室采光等是否符合标准；学生用眼是否符合要求等。 3．协同总务处加强学校生活饮用水的卫生监督管理。防止肠道传染等病的爆发流行。 4．认真做好学校卫生常规工作，积极参入学校卫生督导检查。协助教导处抓学校大、小环境卫生，消灭学校卫生死角，保持校园及室内外的卫生整洁。 5．认真做好学校卫生工作计划、总结，积极参加业务培训，提高自己的业务水平，提高学校卫生工作的质量。（三）教室、卫生区域规范化要求 1、地面：干净、无灰尘。 2、门窗：明亮、干净、无灰尘。

创卫活动实施方案

2015年创卫重点工作实施方案 2015是我县创省级卫生县城工作验收的一年，根据《江永县创建省级卫生县城实施方案》和《江永县2012年度创建省级卫生县城工作方案》及县委、县政府关于创建省级卫生县城的有关规定，结合本院医疗卫生事业单位性质及2012年至2014年创卫工作的实际开展情况，特制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，以改善民生、提高人民群众健康水平、提升居民幸福指数为目的，以打造“中国最美小城”建设现代宜居城市为目标，以解决县城环境“脏、乱、差”问题为重点，以创建卫生县城活动为载体，按照全县创卫的工作方针和原则，全面开展院内和包干路段环境卫生整治，解决好影响环境卫生的突出问题，使我县的人居环境、县城品味提高到一个全新的水平。二、工作目标按照县委、县政府有关创卫工作规定和要求，深入开展创建省级卫生县城活动，着力解决突出的环境卫生问题，总体规划，加大本院内及包干路段的环境卫生管理与综合整治力度，落实爱国卫生责任制。经过各项创建工作，实现社会与卫生环境的协调发展，确保我院任务指标全面达到省级卫生城市创建标准，把我院建成人居环境和谐、卫生环境改善，生态环境良好的卫生单位。三、具体工作重点 1、院内卫生环境整治我院创建于上世纪五十年代，由于使用年久大部分建筑已陈旧老化，危房林立，院内道路狭窄，地面坑洼；加上我院医疗卫生单位的性质，医院人流量大，医疗排放物等问题，使我院的创卫工作面临着非常严峻的挑战，针对以上问题及2012年至2014年创卫工作的实际开展情况，特规划我院院内卫生环境具体工作重点如下：（1）、将全院创卫工作划分门诊大楼清洁、住院楼及周围环境清洁、家属区及周围环境、医院食堂和公厕改造、包干路段执勤、院内车辆停放、创卫每周包干路段大扫除、创卫资料管理等若干细项，每个项目各由几位责任人和责任领导负责，具体落实到人。（2）、继续加强对各科室、办公室办公用具的摆放及家属区卫生乱堆放、禽畜散养等问题的检查。（3）、每季度对院内主干道地面进行检查，发现地面有坑洼积水的地方立即进行施工修复。（4）、严禁车辆乱放乱停，对新划分出来的车辆摆放区域（因医院人流量大，以前的停车摆放区域早已不够用，2014年我院又划分出几块车辆摆放区域并铺设了碎石）加强利用，杜绝车辆乱放现象。（5）、加强医疗垃圾分类处理、医源性污水处理等工作。公共场所室内外环境整洁，卫生指标达到国家规定标准。医源性垃圾分类、回收、焚烧等处理合格率达100%，医源性污水集中处理，排放达到国家标准。（6）、每月底定期组织保洁质量检查，将评分结果报院创卫办公室，对评分达不到要求的区域按相关规定严格追究相关责任人责任，确保创卫各项工作落到实处。 2、包干路段环境卫生整治。按照县创卫办的要求，严格履行职责，积极做好包干路段的工作任务，每日按照包干路段执勤表安排执勤人员佩戴红袖章上路执勤，确保包干路段不产生违章现象，并定期组织清理地面暴露垃圾、“牛皮癣”广告等活动。（1）、执勤人员需对占道经营、车辆乱放等违章行为及时制止、主动劝说引导，确保包干路段不产生违章反弹现象。

三甲医院建设标准

三级医院分等标准本标准是三级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的评价依据。一、科室设置医院科室设置应与其功能、任务、规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在区域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上，加强专科建设，实行二级分科，突出专科优势。（一）临床科室 1.一级专业科室设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、理疗科、康复科或老年病科、肿瘤科、家庭病床科、介入性放射科。 2.二级专业分科（1）内科：分设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌等专业科室。（2）外科：分设腹外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等专业科室。（3）妇产科：分设妇科、产科、计划生育等专业科室。（4）儿科：分设新生儿、儿内、儿外等专业科室。（5）其他：必设ICU病房（室）、CCU病房（室）。（二）医技科室及其他业务科室应设药剂科、影像诊断科、检验科、核医学科、营养科、病理科、物理诊断科、内窥镜室、手术室、消毒供应室、病案室、统计室、图书室、预防保健科。（三）重点专科 1.全院应有2个以上重点专科。 2.重点专科条件：（1）学科带头人具有主任医师职称；

（2）专业水平居国内先进行列；（3）专业人才形成梯队；（4）具有20张以上床位，有开展本专业医疗、教学、科研所需的配套设备（包括设备中心的有关设备）。二、人员结构医院应配备与其功能相适应的技术力量，卫生技术人员及其他专业技术人员结构必须满足下列要求： 1.医师与护士比为1∶2 2.主任医师：副主任医师：主治医师：医师比为1∶3∶5∶7，护师以上占护理人员总数≥30%。 3.临床营养师以上职称人员≥2人。 4.工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数≥1%。 5.各一级科室和重点二级科室主任必须是主任医师，一般二级科室主任应为副主任医师。医学院校附属医院以及承担国家教学、科研任务的医院，按卫生部1979年《关于综合医院编制》规定，适当增加人员比例。三、管理水平三级医院必须实行科室管理。各级管理人员应具有与其管理职责相应的管理专业知识和技能。医院院级领导班子要做到：结构要合理、职责要明确、职权要相称、工作要协调、效率较高。院长和副院长还应满足下列要求： 1.全面了解三级医院的业务，具有中级以上卫生技术职称，三年以上三级医院工作和一年以上科室管理经历。 2.上岗前经过管理专业培训，掌握较系统的医院管理原理、原则和重要方法。 3.能设计和组织制订医院综合发展规划、项目规划、年度工作计划，并能组织实施。 4.能了解国内外医院管理动态，充分利用有关信息资源，作为管理构思和决策的参考及依据。

二级甲等医院建设标准

二级甲等医院建设标准（按300张床位计算）一.规划布局与建设用地 1.300张床位，每床用地指标为115平方米。计34500平方米。 2.停车场的用地在床均用地面积指标以外。 3.绿地率不应低于35%。二.建设规模与项目构成 1.300张床位，建筑面积指标为83平方米/床。计24900平方米。 2.大型医疗设备以及中、西药制剂室等设施，用房面积单独计算。预防保健用房的建筑面积，按编制内每位预防保健工作人员20平方米增加建筑面积。 3.二级甲等卫生技术人员硕士以上学位人数要求≥6名 4.建设项目应由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理合院内生活用房七项设施构成。三.建筑面积指标需要配套建设采暖锅炉房，按有关规范执行。健康体检设施及所需面积指标，根据实际需要报批。四．建筑标准 1.主要建筑应考虑使用的灵活率合改造的可能性。

病房楼不设阳台。保证建筑结构安全，符合抗震规范的要求。色彩设计和室内照明应符合卫生学要求。设置无性别卫生间。 2.建筑物符合国家节能的相关标准。主要建筑应当符合医院感染与控制的基本原则。 3.医疗业务用房的室内装修不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料；墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不宜吊挂的材料；由推车通过的门和墙面，应采取防碰撞措施，由患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。所有卫生洁具，应耐腐蚀、难沾污、易清洁。 4.保证不间断供电，并宜设置自备电源。综合医院采用双回路供电，院区内采用分回路供电方式。 5.建筑的耐火等级和消防设施的配置应遵守建筑防火设计规范。 6.易产生结露的房间，采用牢固耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；采取措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 7.院区管网应采用分区专线供应.主要建筑物内应设置管道进并按需要设置设备层。管道沟应便于维修和通风，应采取防水措施。 8.应配置与建筑规模和业务技术、行政管理相适应的信息、通讯、安全技术防范系统。应设置医用气体供应系统。 9.应建设污水、污物处理设施。五．医疗配备单列项目房屋建筑面积指标（平方米）

创建卫生先进单位实施方案

安泽公路管理段创建卫生单位实施方案为巩固卫生单位创建成果，创造洁净优美的卫生环境，促进文明单位建设，树立我单位良好形象，积极推动公路各项工作的开展，特制定2017年创建卫生先进单位实施方案。一、指导思想紧紧围绕县委、县政府创建卫生单位的目标，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想和十八大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以改善工作环境为切入点，突出抓好机关环境综合整治、除四害、健康教育等工作，不断提高单位干部职工的卫生意识和文明程度，推动卫生创建工作迈上新的台阶。二、创建内容（一）提高创建意识，落实工作责任制 1、提高认识。以“加强领导、提高认识、分片包干、层层负责、人人动手、消灭死角、总体推进、重点突破”为指导，把创建工作纳入单位的工作计划，并认真组织实施。 2、成立领导组。及时成立创建卫生单位工作领导小组，落实专人负责卫生工作。组长：杨洪昌

副组长：许春生任华秦安平于涛 3、完善制度，落实责任。完善卫生制度，继续实施“一把手工程”，单位主要领导和分管领导分别为“创卫”工作的第一责任人、具体责任人，一级抓一级，层层抓落实，保证高标准、高质量地完成创建工作任务。（二）加强创建卫生单位宣传教育工作 1、搞好健康知识宣传教育工作，提高职工卫生意识。通过会议、标语等多种形式，对职工进行健康教育宣传，建立良好的卫生习惯，形成健康文明科学的生活习惯，促进系单位环境卫生改善。 2、大力宣传创建卫生单位对推进精神文明建设和促进经济建设的作用和意义，动员干部职工积极支持和参与。（三）完善必要的环境卫生设施配套积极筹措资金，搞好绿化，美化环境，完善环卫设备配套。积极搞好内外环境卫生设施，使净化、绿化、美化再上一个新高度。（四）搞好四个文明建设，树立公路新形象以创建卫生单位为契机，认真搞好物质文明建设、精神文明建设、政治文明和生态文明建设。要坚持开展“优质服务、优美环境、优良秩序”活动，提高工作人员整体素质，树立公路工作新形象，促进公路事业新发展。三、创建措施

田桥镇创建省级卫生城市工作方案

巨田发…2012?12号田桥镇省级卫生城市创建工作实施方案为进一步加大田桥镇省级卫生城市创建力度，迎接省爱卫办的考核验收。根据《巨野县创建省级卫生城市工作实施方案》巨办发…2012?18号文件精神，结合我镇实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全面建设小康社会和构建和谐社区的奋斗目标，认真贯彻《山东省爱国卫生条例》，按照“政府组织，分级负责，部门协调，全民参与，科学治理，社会监督”的爱国卫生工作方针和“条块结合，以块为主，重点突破，全面推进”的原

则，加大环境卫生综合治理力度，完善除害防病措施，提高城乡社区综合服务功能，全面塑造良好城乡社区形象。二、工作目标及责任单位（一）爱国卫生组织管理 1、把爱国卫生工作纳入镇经济和社会发展总体规划，并把爱卫工作列入重要议事日程，明确分工，落实责任。 2、健全镇、村爱卫会组织机构，爱卫办机构、人员、经费、任务落实。各行政村有专（兼）职爱国卫生工作人员，经常开展多种形式的卫生检查评比活动。（二）健康教育镇驻地、行政村卫生服务中心（站）设立健康教育宣传专栏，并及时更换宣传内容，开展健康教育活动。教委负责对学生的健康卫生教育。（三）各行政村除“四害” 坚持“环境治理为主，综合防治”的原则，清除“四害”孳生地，采取群众性与专业消杀相结合方式，广泛开展除“四害”活动。重点抓好村居、食品生产经营、各类公共场所、医院、河道、绿化带等重点行业与部位的除“四害”工作。

做到除“四害”经费、人员、技术、药械四落实，进一步巩固灭鼠、灭蚊成果。（四）单位和居民区卫生 1、建立完善单位和各村委会环境卫生管理制度，有专（兼）职人员负责环境卫生工作。定期开展卫生检查评比活动。 2、单位和居民区绿化美化，道路硬化，路面平整，下水道畅通；环境整洁，无乱堆、乱放、乱建、乱贴、乱画现象；环卫设施完善，生活垃圾日产日清。 3、积极开展除“四害”活动，除“四害”措施落实，“四害”密度达到国家规定要求。三、实施步骤（一）准备阶段（2012年4月24日至4月26日）。镇调整创建省级卫生城市领导小组组成人员；分解省级卫生城市创建任务；召开各村、各有关部门会议，将目标任务层层分解，明确任务，责任到人，层层负责抓落实。（二）宣传发动阶段（2012年4月26日至30日）。镇召开创建省级卫生城市动员大会，各村要广泛宣传发动。重

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院 - 配备要求一、床位：住院床位总数500张以上。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：（一）每床至少配备1.03名卫生技术人员；（二）每床至少配备0.4名护士；（三）各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；（四）临床营养师不少于2人；（五）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于60平方米；（二）病房每床净使用面积不少于6平方米；（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机 B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备；与二级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级甲等医院 - 评审标准医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，民营

创建二级甲等医院实施方案模板

仁怀市人民医院创立二级甲等医院实施方案（试行稿）医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。我院于1993年创立了二级乙等医院，并经过了等级评审和验收。当前我院无论是技术和设备、人员等均有较大的提升，根据中央及贵州省卫生厅等相关会议文件精神，经医院院长办公会研究决定，从即日起正式启动仁怀市人民医院创立二级甲等医院工作，并向上级卫生行政主管部门提出我院列入贵州省二级甲等医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，在市委、政府及上级卫生行政主管部门的领导下，围绕创立二级甲等医院这个中心目标，严格按照【贵州省二级综合医院评审标准（试行）】，确定“强管理、谋发展、创特色、上等级”的创立工作目标，完善各项制度建设，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“团结、严谨、求是、创新”的办院宗旨，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。一、指导思想和基本原则以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科（专科）建设，构建和谐医院，创立“平安医院”，全面达到贵州二级综合医院评审标准（试行）。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快

更好更快地发展。二、目标任务 1、经过二甲医院的创立过程与评审达标，进一步完善及提高医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，使医院的整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过上级相关部门对我院创立二级甲等医院的初步评审。三、组织保证 1、成立仁怀市人民医院创立二级甲等医院领导小组组长：杨水方（仁怀市卫生和食品药品监督管理局局长兼市医院院长）副组长：罗宇东刘子南舒敏陈云端丁贤昌李波成员：万昭喜、刘晓素、罗太行、周玉碧、杨应跃、程琼、罗安安、余锋、杨能霞、陈静华、邹永霞、熊俊红、陈茹、佘勇、何修林、刘刚英、潘恩凤、陈静、舒存娟、涂倩、赵文强、许弦、何平、吴文飞、王明素、黄安华、江笠萍、杨再雁、李黔林、杨永发、冯华、何修芹、刘颖、张宗强、袁红霞、伍应芹、王志华、姜良飞、赵立群、陈小倩、池兴华、龚贤伟、汪启才、雷文志、王运松、阙金平、杜贵良、江帮芬、匡林、谢小刚、郑代娥、赵慎刚下设办公室在医教科，陈云端（业务院长）任办公室主任，万昭喜、刘晓素、罗太行、杨应跃、周玉碧、罗安安任办公室副主任并负责各块日常工作。 2、评审标准中的一类指标为否决指标（单项否决）；二类指标为准入

创建省级卫生先进单位工作实施方案

卢中字（2013）7号卢氏县中医院创建省级卫生先进单位工作实施方案为巩固我院省级卫生单位创建成果，进一步提高医院精神文明建设水平和职工素质，改善医院环境，促进医院持续健康发展，结合医院实际，制定卢氏县中医院创建省级卫生单位工作实施方案。一、指导思想和工作原则（一）指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十八大精神，深入学习贯彻落实科学发展观，以创建省级卫生单位工作为抓手，改善医院环境，加强领导班子建设、组织建设、职工队伍建设、党风廉政建设、职业道德建设，构建和谐医患关系，进一步推进精神文明建设，全面提高医务人员的整体素质，推动医院精神文明建设，促进医院持续健康发展。

（四）继续抓好传染病防治工作。加强门诊传染病防治工作；规范产科新生儿疫苗接种；加强医疗废弃物的管理，严格控制院内感染；加强医院污水处理监测工作。（五）建立健全长效管理机制。在深入开展各项卫生创建的同时，要探索各项管理机制和制度建设、考核奖惩等长效管理办法，是我院的爱国卫生和卫生创建走上制度化、规范化轨道。四、创建步骤第一阶段：（宣传动员阶段）（2013年3月-5月）主要工作是广泛宣传动员，成立机构制定方案，层层分解落实工作任务，营造良好的创建氛围。第二阶段：（重点整治阶段）（2013年6月-7月）主要工作是对照《河南省卫生先进单位检查验收标准》的指标要求，开展环境卫生和基础设施整治，完成各项工作任务。第三阶段：（迎检验收阶段）（2013年年底前）主要工作是在自查提高的基础上，向上级申请考核验收，做好各项迎检验收准备工作。五、主要措施（一）加强组织领导医院成立创建省级卫生单位工作领导小组，组长：王文超（院长）副组长：牛爱军（支部书记）张建立（支部副书记）雷军（副院长）

官湖小学小学创建卫生城市实施方案

创建全国卫生城市工作实施方案邳州市官湖镇中心小学 2015.2

邳州市官湖镇中心小学创建卫生城市工作实施方案根据邳州市教育局创建国家卫生城市的总体安排，结合我校实际，特制定本方案。一、指导思想以市教育局创建国家卫生城市的要求为指导，以提高全校师生员工的文明卫生意识和道德素质为目标，以提高参与率和工作实效性为原则，积极开展创建活动，努力完成市委、市政府交给的各项工作任务。二、整治步骤我校创建卫生城市专项达标推进工作分为三个阶段：（一）宣传部署阶段我校在调查摸底、排查问题的基础上，结合实际制定创建卫生城市各专项达标推进工作方案，深入动员、详尽部署。（二）重点整治阶段我校按照市教育局创建国家卫生城市标准要求，落实各项创建卫生城市各项目标推进工作保障措施，明确工作目标，层层分解落实任务，大力开展各项推进达标活动，全面完成各项创建卫生城市目标任务。（三）巩固提高阶段我校将按照卫生城市标准要求查遗补漏，落实长效管理机制和长效管理措施，同时加大监管力度，严格管理，杜绝反弹和回潮现象。

三、整治任务（一）本校学生健康教育 1、健康教育有教师有课本、有教案、有课时、有考核、有评价，开课率以班级为单位达100％。 2、学生的健康知识知晓率和健康行为形成率分别达95％和90％以上。 3、本校创建“无吸烟单位”，有控烟制度、禁烟标志，专人管理，定期检查记录。（二）创卫宣传学校内均设立固定的创建卫生城市宣传栏，宣传创建卫生城市工作的目的和意义，普及创建知识，每2个月更新一次内容。围墙墙面均设立长久、固定、规范、美观的创建国家卫生城市宣传标语。（三）单位卫生、除四害、健康教育项目按照市教育局关于创建国家卫生城市的要求，针对我市教育系统的实际现状，要完成如下工作：（一）认真开展学校健康教育工作 1、按照市局对创建国家卫生城市的要求，我校积极开设健康教育课，做到“五有”：即有教学计划、有课时安排、有讲课教师、有统一教材、有考核试卷。健康教育工作有计划、有总结、有记录和考核评价，以上健康课教育为主要形式，辅以板报、画廊、广播、主题班会、知识竞赛等形式，提高教育效果。

学校创建国家卫生城市工作实施方案

学校创建国家卫生城市工作实施方案创建卫生城市是城市居民为改善自己的物质生存空间和精神享受空间而进行的实践活动。创建国家卫生城市活动的开展，将极大地改善城市卫生面貌和形象，提高城市综合管理水平，完善和拓展城市的整体功能。根据市委、市政府创建国家卫生城市的总体安排，以及教育系统的安排部署，制定哈密市二校工作实施方案。一、指导思想以市委、市政府创建国家卫生城市的要求为指导，以教育系统的安排部署为具体要求，以提高全校师生员工的文明卫生意识和道德素质为目标，以提高参与率和工作实效性为原则，积极开展创建活动，努力完成上级交给的各项工作任务。二、工作任务 1、我校全部开设健康教育课，学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥80％ 2、配合卫生部门组织完成14周岁儿童集体服药驱蛔、疾控部门做好蛔虫感染监测工作，14岁以下儿童蛔虫感染率控制在3％以内。 3、加强校园环境卫生工作，加大学生良好卫生习惯养成教育力度，建立长效机制，使“做文明人，争创国家卫生城市”的思想入头脑、见行动。 4、切实加强学校食品卫生管理和春秋季流行传染病的防控工作，确保师生健康。

三、具体措施 (一)广泛宣传，营造气氛学校各部门要大力开展创卫工作的宣传动员，通过国旗下讲话、宣传栏、黑板报、校园广播、班队会等多种渠道，大力宣传创卫活动，营造浓厚的创卫氛围，让广大学生、教职员工了解“创卫”的意义，积极主动参与到创卫活动中来。 (二)加强学校健康教育工作 1、学校要切实贯彻落实《中小学健康教育指导纲要》精神，将健康教育纳入教学计划，开设健康教育课程，保证每学期开足健康课(12节／学年)。通过健康教育课向学生传授健康知识，促进学生养成良好的卫生习惯，倡导健康文明的生活方式，提高中小学生健康知识知晓率和健康卫生行为的形成。 2、加强健康教育师资培训工作。学校要把健康教育师资培训列入在职教师继续教育培训计划，不断提高教师开展健康教育的水平，确保健康教育课的质量。 3、建立健全学生健康档案，完成学生体检工作。 4、建立健全学校教职工健康档案。 (三)加强学生常见病、传染病的防控工作 1、认真开展学生常见病的防治工作。落实学生健康体检，建立健全学生健康档案，加强学生健康监测指导工作。学校要按照教育部颁布的《中小学学生近视眼防控工作方案》，制定切实可行的实施方案，明确岗位职责，认真落实工作措施，切实加强学生视力保护工作。