牢固树立安全意识全面提高医疗质量

牢固树立安全意识，全面提高医疗质量

【摘要】如何牢固树立医疗安全意识，全面提高医疗质量，是摆在医院领导层的一个现实问题。医院的运行靠的是精细化的管理，要坚持以科学发展观为指导，提高医疗质量；加强核心制度的落实，严格规范医疗行为，教育全体医务人员牢固树立医疗安全意识；引导各级医务人员重视医疗质量和医疗安全，确实加强管理。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

【关键词】树立安全意识提高医疗质量医疗质量、医疗安全事关人民群众的生命健康和切身利益。医疗质量的下降，将导致医疗安全隐患的发生。医患纠纷一旦发生，就会造成极其恶劣的社会影响。如何进一步提高医疗质量、强化医疗安全意识和管理水平，使广大医务人员牢固树立安全责任，消除医疗隐患，杜绝差错事故的发生？如何加大内部管理力度，在事故差错中汲取教训，反思自身存在的问题，全面提高医疗质量？医院每一位管理者都必须从维护医院自身发展、保障人民健康的角度出发，进一步强化广大医务人员安全意识，增强责任感，加强质量管理，确保医疗安全等几个方面进行分析与思考。

1、教育医务人员树立职业神圣感

热爱是最好的老师。医学是一种科学，是一种把人的生命作为研究对象的科学，需要从事医疗事业的医务人员具有严谨的态度，对事业充满热情和忘我的学习境界。在技术上精益求精，开拓创新，不断提高医疗技术水平。始终保持好

奇心和独立思考的能力，始终对医务知识充满热情，成为学者型的医务人员。要经常性地开展学术研讨、业务培训，把业务学习、技术创新作为考核医务人员的重要指标。如果每一个人学习到的知识比作一滴水，如果不向其他人传授，把学到的新知识都据为己有；那么你就只有一滴水。医院的和谐发展一靠医疗质量的不断提高，二靠人才素质的不断提高。质量的提高需要高素质的人才。人才素质的提高要靠持续不断的再教育，以及实践中的培养。

2、坚持实施警示教育，从中汲取教训

医院要收集媒体报道的案例和本院发生案例，通过研讨会、座谈会对每一个案例进行深刻地分析，形成案例教育的教材，对所有人员开展案例教育，真正从这活生生的案例中汲取教训，增强医务人员安全质量意识。根据案例中存在缺陷制定防范医疗差错事故的措施，建立一个安全的医疗服务系统。在这个系统中，每一个岗位、每一套程序、每一个细节都有明确的规范标准。并且建立严格的控制措施。例如美国约翰霍普金斯大学医院案例，一个18个月大叫乔瑟斯金的女婴因医疗差错而死亡。分析死因：严重脱水和用药错误。女婴的母亲讲了六个如果：如果通知医生后能及时检查、如果及时给婴儿饮水、如果医生及时发现婴儿体重明显下降、如果不再注射美沙酮、如果护士重视家长的担心、如果医生实施安全计划，孩子就不会死亡。霍普金斯医院从此开始了制定和实施了霍普金斯病人安全计划，开展了安全文化的评价、安全文化的教育、全面查找安全隐患，医院领导分工联

系一个科室、要求一个月解决一个问题。另外布来恩护士法则告诉我们“这是对患者最有利的处置吗？”只要是对病人最有利，不管遇到再大的困难，布莱恩就会想尽一切办法做好。所以我们要学习布莱恩这种奉献精神精神，对自己高标准、严要求，然后再要求大家向自己看齐。

3、加强团队建设、发扬团队精神

医学的分支将越来越细，每个人所掌握的医学知识、医疗技术都是有限的。对一些疑难病例、复杂的手术，单凭一个医生是无法解决的，需要各学科不同层次的医生、医技人员组成团队才能完成，这就需要大家发扬团队精神，也就是团结协作、合作共赢的精神。100多年前美国梅奥医院创始人威廉梅奥就预言，“医学将成为一门合作的科学是必然的趋势”。我们要加强团队建设，通过团队建设，建立共同的愿景，凝聚人心、聚集力量、凝成合力。大家的精诚团结、知识互补使一些疑难复杂的问题得以解决。使每一个成员都会尽心尽力为团队共同的愿景而努力，大大提高整体医疗技术水平，减少医疗缺陷和隐患，确保医疗质量和医疗安全。

4、认真落实医疗质量控制的规章制度

制度是做好任何工作的首要保证。医疗安全质量不仅需要医务人员发挥主观能动性，靠自觉行为。同时还离不开制度的约束作为保障。医院要抓好各项医疗质量制度的落实。要靠严格的监督检查和公平的奖罚措施。制定严谨的医疗质量目标、患者安全理念、诊疗规范、医疗纠纷事故处置程序等。要坚持每一月一次医疗质量大检查。重点检查病种质控、

院内感染和病例讨论、重大手术申请制度、首诊医师负责制、三级查房制度、临床路径制度、手术核查制度及合理使用抗菌素制度的落实。在医疗制度的落实过程中，始终贯穿患者生命安全第一的主线。具体工作中要做到“三严”即要严格按照技术操作规范执行；严肃工作中的态度；严厉的措施。制度落实的目的就是要把生命至上，患者安全第一的质量文化理念根植于医务人员的脑海中、信念中，使遵守制度成为广大医务人员的习惯性行为。

5、树立以患者为中心的服务意识

医院相对于患者而存在，没有患者医院就失去了存在的意义，患者依靠医院提供预防治疗疾病、保障健康的医疗服务。但在目前医疗市场竞争日趋激烈的情况下，患者对医院的选择对医生的选择是多样性，而医院、医生对患者的选择却是唯一的。作为医院与患者是共生共赢的关系，一个医院离不开患者，一名医生更离不开患者。一名医生的精湛技术无不是通过在患者身上的临床实践获得的。医务人员也是在治疗患者挽救患者生命、保障人民群众身体健康的过程中体现其人生价值和社会价值，我们医务人员工资福利待遇也是在为患者服务中获得的。已故中国科学院院士、著名外科学家裘发祖说过一句话：病人把身体交给了我们，让我们在身上动刀子，对我们是多么大的信任啊！这种以生命相托的信任，理应赢得医生亲人般的赤诚。病人在医生面前为了治病会把自己的隐私毫不保留的告诉我们，我们有什么理由不为病人服务好呢。所以我们要对患者要有一种感恩的心。真正

树立以患者为中心的理念，有了这样的理念才会在行动上实践这种理念。

6、加强医务人员的人文精神培养

医学人文精神就是通过精湛的医术和优良的服务，对患者身心的全面呵护和关爱，体现出对生命的整体的关怀的尊重。医院是实践人文精神的重要场所，这种实践应包含两个方面的含义：一是医务人员自身要加强人文素养的修养，对患者实行人文关怀，尊重患者、呵护患者、关爱患者，让患者感受到医院有一种在家感觉，另一方面是作为医务人员不断学习新的知识，要适应不同层次的人群。在对患者人文关怀的同时也应该对患者特别是文化水平低的患者进行人文精神的教育。采取各种形式、利用一切机会教育患者要尊重自己的生命、关注自己健康。理解尊重医学、理解尊重医务工作者，对治病救人的医务工作者要有感恩之心。学会与医务人员沟通，遵守法律，依法维护自身的合法权利。让病人知道“一个聪明的病人不是被动的等待医生的处置发落。而应该积极的承担自己该承担的部分。对自己的身体、心理有所了解，努力与医生一起平等对话。最好的医生是和病人一起作战的，同样最好的病人也是和医生一起作战的。”医院要经常组织医疗专家志愿者服务队走向农村、社区、街头和军营，在为各界群众义务身体健身体的同时，也向他们传授医学常识和健康知识。让患者学会如何尊重医生、感激医生。对医务人员怀有一种感恩的心。使我们医院成为一个传播精神文明的窗口。

7、重建服务流程、满足患者就医

服务流程设计的合理，服务设施配备的齐全，是为了方便一切患者。把方便让给患者，把困难留给自己。大到院内环境卫生、门诊、病房、检查科室房屋的布局和服务流程的设计；小到每一个环节流程都要为方便患者考虑。服务流程设计，要尽量减少程序，减少等待时间，各种标牌、指示牌准确清楚无误，重危患者要有导医全程陪同，厕所要有输液架或挂钩、配备残疾人专用设施。特别要下大力气对院容院貌进行卫生保洁，对安全保安工作进行了社会化改革，有效的改善医院的环境秩序，方便了病人，让患者感受到医院温馨的服务。

8、保证医院与员工、医患沟通渠道畅通

人本理念是在人们沟通中、相互服务中体现出来的。沟通是员工参与医院管理最基本的能力，医患沟通是减少医疗纠纷，医疗差错的重要环节。我们首先要掌握沟通的技巧。清华大学王龙教授讲授的沟通技巧，值得我们学习。学习沟通学，首先要有一双听清话的耳朵和看清事物的眼睛。看清自己周围的环境变化，站在对方的角度看问题，正确辨识对方的情绪，说得体的话，做得体的事，才能在人生中少走弯路。要知道社会角色是不平等的，要在换位思考的过程中达到平衡和谐。强势的建议也是一种攻击。有时即使我们说话的出发点是善良的，是好意的，但如果讲话的口气太硬，不注意对方的感受，对方听起来就像受到攻击一样，很不舒服。了解别人的心，就成了与人打交道中最重要的问题。王龙教

授认为用耳朵听清话，用眼睛学会观察，这是沟通的两大技巧，如果在再加一条的话，那就是要会说话，沟通是人与人之间的一种互动，你听清楚了，看清楚了，你要知道怎样回应对方，不仅用嘴巴说话，还要用肢体语言说话。

医院领导要主动与临床医务人员沟通，在沟通时不要摆架子，端正沟通的态度，尊重医务人员，做到坦诚相待、推心置腹。在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,还要加强与患者的有效沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,得到患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷。

综上所述，医疗质量、安全是医院生存与发展的生命线，是医院一切工作的成效最根本的体现。医院要对全体医务人员进行质量安全意识的教育，使全体医务人员牢牢树立质量第一，患者生命安全第一的意识。对于医院每一项工作都要考虑安全因素，时刻警觉并防止错误发生。要创造非惩罚性的制度措施与环境，鼓励医务人员及时上报医疗差错和意外事件。小的差错不及时纠正，终久会酿成大错。出现问题要进行原因分析，提出改进意见；全面分析找出漏洞，要从中汲取教训，决不能让同一种错误再犯。恩格斯有一句名言，他说：“无论从哪方面学习都不如从自己所犯错误的后果中学习来的快”。这种学习是最高的境界，我们最好从别人的错误中汲取教训，并不断总结。