婴儿呼吸机(型号SiPAP)操作手册

婴儿呼吸机(型号SiPAP)操作手册
婴儿呼吸机(型号SiPAP)操作手册

婴儿呼吸机(型号:SiPAP)

操作手册

产品名称:婴儿呼吸机(Infant Flow System)产品型号:SiPAP

生产商:CareFusion 联系电话:800 231 2466,+1 714 283 2228

生产商地址:22745 Savi Ranch Parkway Yorba Linda California 92887, USA

工厂地址:1100 Bird Center Drive, Palm Springs, California 92262, USA

售后服务商:康尔福盛(上海)商贸有限公司

售后服务商地址:上海市浦东新区张杨路500号24楼E.F.G.H单元

售后服务商电话:400 878 8885, +86-21-60369369,传真:+86-21-60369399 维护方法:产品应贮存在温度为-20℃~50℃,湿度为0~95%非冷凝的环境下。连接电源:100-230V AC 频率:50/60 Hz

产品批(编)号:请见设备铭牌信息

产品执行标准:YZB/USA 2107-2013《婴儿呼吸机》

医疗器械注册证书编号:SFDA(I)20133541963

本文档受美国和国际版权法保护。

未经CareFusion的书面同意,不得擅自复制、翻印、翻译、存储于检索系统中、以任何形式传播或还原成任何电子媒体或机读形式,不管是全部还是部分内容。本文件中包含的信息如有变更,恕不另行通知。

本文档提供的信息仅供参考,不能作为许可协议的取代或者补充条款。

? 2012-2014 CareFusion公司或其任一子公司。保留所有权利。Infant Flow是CareFusion 公司或者其任一子公司的商标。所有其他商标均属于其各自所有者的财产。

CareFusion

22745 Savi Ranch Parkway

Yorba Linda, California 92887-4668

电话:800.231.2466

电话:+1.714.283.2228

传真:+1.714.283.8493

CareFusion Germany 234 CareFusion Germany 234 GmbH Leibnizstrasse 7

97204 Hoechberg

Germany

电话:+49.931.4972.0

传真:+49.931.4972.423

https://www.360docs.net/doc/cb18700450.html,

文献号:22984-009 修订版B

修订史

产品质量保证书

CareFusion公司保证自装运之日起一年之内,Infant Flow?SiPAP不存在材料和工艺方面的缺陷,满足所有公布的指标。

CareFusion公司(简称为公司)在本质量保证书内的责任仅限于在保质期内,针对出现缺陷或未能满足公布指标的零配件,根据公司的决定进行更换、修理和退货;在本质量保证书内,除非(A)买方在发现缺陷或未满足公布指标后及时以书面形式通知公司;(B)有缺陷的单元或零配件被退回公司,买方预付运输费用;(C)保质期最后一天之后的四周内公司收到有缺陷的单元或零配件,以进行调整;(D)公司对此类单元或零配件进行令公司满意的检查后发现,此类缺陷或不合格并非使用不当、疏忽、安装不当、未经授权的修理、更改或事故所致。否则公司不承担责任。

公司授权买方进行修理或更改时,必须以书面形式授权,以免质量保证无效。在任何情况下,公司均不就利润损失、失去用途、违反质量保证书的索赔基础上任何种类的后果性损坏承担下文涵盖的任何缺陷产品的购买价格以外的其他责任。

此处及上述的公司产品质量保证不应由于公司或其代理人提供与买方订购下文中介绍的产品有关的技术建议或服务而被扩大、缩小或受影响,且公司或其代理人提供的此类技术建议或服务不应产生责任或义务。

责任限制

这份质量保证书不涵盖正常的维护,例如清洁、调整或润滑以及仪器配件的升级。如果此设备与非本公司生产或未经本公司书面授权使用的附件或配件一起使用,或者,如果此设备没有按照上文描述的维护计划进行维护,这份质量保证书则无效或不适用。

上述质量保证书的有效期为自装运之日起一年,以下情况例外:

1. 监测物理变量,如温度、压力或流量的元件,保质期为自收货之日起90天。

2. 会发生本公司无法控制的退化的弹性元件和其他配件或元件,保质期为自收货之日

起60天。

3. 内部电池的保质期为自收货之日起90天。

上述内容代替任何明示或暗示的质量保证,无限制地包括任何商销性质量保证,有关所有权的保证除外,此质量保证只能由获得正式授权的公司代表以书面形式进行修正。

目录

修订史 (iii)

产品质量保证书 (iv)

目录 (v)

图清单 (vi)

表清单 (vi)

声明 (vii)

第1章–产品描述 (1)

第2章–产品指标 (3)

第3章–警告和注意事项的小结 (7)

第4章–拆包与安装 (11)

第5章–操作 (21)

第6章–操作模式 (31)

第7章–报警和指示器 (33)

第8章–维修和清洁 (41)

第9章–符号注解 (43)

附录A–产品配置 (49)

附录B–气动原理图 (51)

附录C–报警故障排除 (53)

附录D–故障管理 (56)

术语表 (61)

索引 (63)

图清单

图1 - 架子的拆箱与组装 (11)

图2 - 主机与患者电路和湿化器组装 (12)

图3 - 连接腹部呼吸传感器 (13)

图4 - 气流气压列线图 (14)

图5 - 前面板 (21)

图6 - 后面板 (22)

图7 - 安装屏幕 (25)

图8 - 报警设置/确认屏幕 (26)

图9 - 模式选择屏幕 (27)

图10 - 参数调整屏幕 (27)

图11 - 主屏幕 (28)

图12 - 监测参数屏幕 (28)

图13 - NCPAP单水平持续正压通气 (31)

图14 - BiPhasic双水平压力 (31)

图15 - BiPhasic tr双水平压力触发 (32)

图17 - 电量不足屏幕 (37)

表清单

表1 - 功能和配件 (2)

表2 - 软键操作 (23)

表3 - 参数默认值 (25)

表4 - 报警标志和指示 (38)

表5 - 设备标志 (43)

表6 - 包装标志 (46)

表7 - 按键标志 (47)

表8 - 设备配置的参数 (49)

表9- 报警故障排除 (53)

表10- 故障分类 (56)

表11 - 故障恢复 (57)

声明

EMC声明

本医疗设备有辐射,对射频能量敏感。如果不按照本手册中的指导进行安装和使用,可能会产生电磁干扰。本医疗设备经检测证实,符合BS EN60601-1-2 医用电气设备第1-2部分:安全通用要求-并列标准;电磁兼容性-要求和测试中提出的限定条件。这些限定条件提供了在本手册描述的预期用途环境(如医院)中操作时抗电磁干扰的合理保护。

本医疗设备的设计和生产符合以下标准:

安全性:UL 60601-1:2003 医用电气设备, 第1部分:安全通用要求

CAN/CSA C22.2 No 601.1-M90, 医用电气设备, 第1部分:安全通用要求

包括C22.2 No. 601.1S1-94(IEC601-1, 修正1:1991)增补号. 1-94

CAN/CSA 22.2 No. 601.1-M90, IEC 60601-1-8, EN ISO 21647

关于电气安全性:

1类设备

包括BF型患者应用部分

连续操作

MRI声明

本医疗设备中包含电磁元件,其操作会受强电磁场的影响。

请勿在MRI环境中,或高频外科透热设备、心脏除颤仪或短波治疗仪附近操作本医疗设备。电磁干扰会影响本医疗设备的运行。

电磁环境规格

标示以下符号的设备附近可能存在干扰:

预期用途声明

Infant Flow? SiPAP由产品由主机、电源线、腹部呼吸传感器组成。需配合发生器及NCPAP 配套附件:呼吸管路、鼻塞和面罩使用。该呼吸机用于医院、医院型医疗机构和院内运输中中为新生儿及婴儿提供单水平(nCPAP)和双水平CPAP(SiPAP/Biphasic)无创支持通气。是为新生儿和婴儿设计的一种无创性机械通气治疗设备。

Infant Flow SiPAP只能由经过适当培训的临床医务人员在医生的指导下使用。

监管通知

联邦法律规定,本器械只能由医生进行出售或订购。

一次性患者使用的配件如果再次使用,可能降低产品的性能或者导致交叉感染。

分类

设备的类型:医疗设备,1类内部电源设备,IPX1保护,使用BF型应用部分。存在易燃性麻醉品的情况下不宜使用本医疗设备。

本设备含嵌入式软件,现版本号:2.09。

符合性声明

本医疗设备符合医疗设备指令93/42/EEC,以及符合性声明的以下技术标准:

EN60601-1 和EN60601-1-2

EN 10993

EN 14971

欧盟认证机构:

BSI(注册号:0086)

商品名:

Infant Flow?

SiPAP

生产商:

CareFusion

22745 Savi Ranch Parkway

Yorba Linda, CA 92887

如果您对本产品的符合性声明有疑问,请与CareFusion公司联系。

标准

由CareFusion生产或提供的Infant Flow? Driver及其基本附件符合以下标准和监管要求。

第1章- 产品描述

Infant Flow? SiPAP主机是为医院环境(如新生儿和儿科重症监护病房)中的婴儿设计的一种无创性辅助呼吸设备,在医院环境中运送这些患儿时,也可以使用这种设备。

目前市售的Infant Flow?SiPAP主机为加强型配置或综合型配置。加强型配置包括NCPAP单水平持续正压通气和时间触发性双水平压力模式,伴有或不伴有呼吸频率监测装置。综合型配置除了以上特征外,还有一个患者触发性双水平压力模式伴呼吸暂停支持的呼吸装置。各种配置的Infant Flow? SiPAP主机都标准配置有一个LCD触摸式显示屏、压力时间波形图显示,一体化患者监测装置,高压、低压和FiO2(吸入氧浓度)报警装置,以及长达2个小时的备用电池电源。

因此Infant Flow? LP或AirLife TM Infant nCPAP系统发生器采用了一种独特的专利设计,研究已经证明这种发生器与其他设备相比,能够在最低呼吸功耗条件下为患者提供最平稳的CPAP(1)。无论患者需求或呼气气流情况如何,可变流量发生器都能表现出卓越的性能。检测发现,SiPAP主机已设计成只有与CareFusion公司销售的配件一起使用时,才能发挥最佳性能。这些配件包括可变流量发生器、单支呼吸回路、鼻管、鼻罩和固定装置(头巾或头带)。

Infant Flow? SiPAP 特征

Infant Flow SiPAP加强型和综合型配置具有扩展功能,适用的患者范围更为广泛,原来不适合单独采用NCPAP单水平持续正压通气无创性呼吸支持的患者也可使用这种设备。

NCPAP单水平持续正压通气-临床医生设置压力,在此基础上的持续正压气道压力,在这种模式中,可以激活呼吸频率监测/报警装置。

双水平压力-临床医生设置吸气时间、频率和压力标准,在此基础上进行的时间触发型压力辅助,在这种模式中,可以激活呼吸频率监测/报警装置。

双水平压力触发-临床医生设置吸气时间和压力标准,在此基础上进行的患者触发型压力辅助,在这种模式中,可以自动激活呼吸频率监测/报警装置和呼吸暂停备用呼吸装置。

Infant Flow?、Infant Flow LP或或AirLife TM Infant nCPAP系统的发生器-Infant Flow?发生器是一种射流装置,可以在与其他装置相比较低的呼吸工作条件下产生持续婴儿经鼻CPAP。

一体化报警装置-在气源故障、高压、低压、高氧浓度和低氧浓度、交流电源改为直流电源、电池电力不足和呼吸暂停情况下提供报警。

2 第1章–产品描述

备用电池-由于具有持续长达2个小时的备用电池,所以可进行医院内的运送。有清晰的指示装置表明电源正在使用中(交流电或直流电)以及电池的电量水平。

屏幕锁定-无屏幕输入达120秒之后,屏幕变为锁定状态,以防止无意中进行的更改。激活高优先级报警后,屏幕变为解锁状态,可以加以控制。

表1 - 功能和配件

(1)一种新型鼻腔持续气道正压设备带来的呼吸功耗下降。Klausner, James F., PhD, Lee, Amy., Hutchison, Alastair A., FRACP. Pediatric Pulmonology 22:188-194;

1996

(2)一项比较作为拔管模式的同步鼻腔间歇性正压通气和鼻腔持续气道正压的前瞻性、随机对照研究。Khalaf Nabeel, M., Brodsky Nancy, Hurley John, Bhandari

Vineet. PEDIATRICS 108(1):13-17:2001

(3)早产儿呼吸暂停的治疗中鼻腔间歇性正压通气的疗效Lin Chyi-Her, MD, Wang Shan-Tair, PhD, Lin Yuh-Jyh, MD, Yeh Tsu-Fuh, MD:Pediatric Pulmonolgy:26

(5):349-53; 1996

Infant Flow? SiPAP 3

第2章- 产品指标

模式

●NCPAP单水平持续正压通气

●NCPAP单水平持续正压通气及呼吸频率监测和报警装置

●双水平压力(时间触发)

●双水平压力(时间触发)及呼吸频率监测和报警装置

●双水平压力触发(患者触发)及呼吸频率监测、低呼吸频率报警和呼吸暂停支持(仅

针对综合型配置)

调节装置

●Time High(T-High)- 0.1 – 3.0秒

●比率(R)

1-120(非美国配置参数)

1-54(美国配置参数)

●呼吸暂停间隔

●(T apnea)-10-30秒,5秒间隔(非美国配置参数)

●NCPAP单水平持续正压通气/低压流量表-0到15升/分钟,精确度为选择输出的±15%

●高压流量表-0到5升/分钟,精确度为选择输出的±15%

●手动式呼吸模式-×1

●%O2-21-100%

监测

●CPAP

●PEEP

●MAP

●PIP

●%O2

●1:E比例

●自主呼吸频率(Rsp)

●电池充电水平

4 第2章–产品指标

报警

●高气道压力-比测定的气道压力高出3cmH2O

●气道超压力限值报警

●NCPAP单水平持续正压通气和时间触发性双水平压力模式中最大值为11

cmH2O

●患者触发性双水平压力触发模式中最大值为15 cmH2O

●低气道压力-比测定的气道压力低2cmH2O或1.5cmH2O或者在其他情况下为0

●高和低给氧浓度,设定值的±5%。最大和最小吸入氧浓度分别为18和104%。

●低呼吸频率报警

●低电池充电水平

●电池电量不足

●输入气体故障

●报警音量(电子报警)1米处为67.5 ±12.5分贝

●断开电源

气体供应

●患者气体出口-15mm标准锥度配件

●患者压力入口-4.5mm Luer锥度配件

●其他供应-公称4 bar或60psi的清洁、干燥医用空气和氧气

●范围-40.61到87PSI;最大压差29PSI

●压力计-范围0到+20厘米水柱,精确度跨度的±2%

●气体连接-标准的DISS,NIST或气液连接装置

电力供应

●输入电压:100~230 V AC

●输入频率:50/60赫兹

●耗电量“最大为50V A

●设备住宅保护额定水平:IPX1

●电池工作时间:2小时(从充满电时开始)

●电池充电时间:最长16个小时

Infant Flow? SiPAP 5

大气与环境

●温度范围

操作:5 – 40° C

保存:- 20 - 50° C

●相对湿度- 操作:0-95% 非冷凝

●保存:0-95% 非冷凝

物理指标

●尺寸(仅针对主机)-

●(长x宽x 高)26 x38 x 23.5 cm

●(长x宽x 高)10.25 x15 x 9.25 英寸

●重量(仅针对主机)-

●8.8 kg

●19.5 lb

6 第2章–产品指标

附件

●消音器/细菌滤器-D1420/100的额外电阻消音器/细菌滤器,调配器在15LPM(升

/分钟)时小于0.56 厘米水柱,5LPM(升/分钟)时小于0.40厘米水柱。

SiPAP气体监护仪

●系统的总响应时间:8.61秒

●偏移:运行6小时后无偏移

●循环压力:10Kpa(100cmH2O)以内的循环压力对气体监护仪的准确度无任何影

响。

●30、40和60%时氧气读数的准确度:当呼吸机循环时,未出现任何偏移。

●压力60Kpa(60cmH2O)条件下主流达到10mL/min时,呼吸机和传感器未出现任

何漏气。

●气体监护仪使用内置电池,不受外部电源中断或波动的影响。

Infant Flow? SiPAP 7 第3章- 警告和注意事项的小结

操作Infant Flow? SiPAP主机之前,请仔细阅读以下的安全性信息。没有完全理解此设备的特点和功能前,如果试图操作此设备,可能会出现不安全的操作状况。

这一节中包括无论何种情况下使用此设备都适用的警告和注意事项。本手册中某些部分还插入了一些警告和注意事项,因为它们在此处最有意义。

整份手册中还有介绍与产品具体特征有关的附加信息的注释。

如果您有关于本医疗设备的安装、操作或维护方面的问题,请与CareFusion 客户服务部门联系(详情见第ii页)。

术语

警告指出会导致严重不良反应或潜在安全性危害的情况或操作。

注意事项指出会损坏主机或其他设备的情况或操作。

注释提供有助于您更好理解主机工作原理的辅助信息。

警告

●Infant Flow?SiPAP主机应由经过培训的执业人员在有资质的医生直接监督下使用。

●Infant Flow?SiPAP主机与患者连接时,经过培训的医务人员应时刻关注设备的状

况,以便及时对报警或提示问题出现的其他指示做出反应。

●无论何时,在使用Infant Flow? SiPAP主机时,都应有一种备选的通气方式。

●在完成用户确认和NCPAP单水平持续正压通气模式中的最初安装前,不要把发生器与患者连接。

●气源中的水分会导致本医疗设备发生故障。至少每24小时检查一次集水杯(必要时,缩短检查间隔时间,具体取决于气源中的水量)。

●操作者不要同时接触Infant Flow? SiPAP主机或其附件的电子连接装置以及患者。

8 第3章–警告和注意事项的小结

●如果听到了报警,说明出现了异常状况,绝对不能置之不理。

●患者管路内不能使用抗静电或导电软管或硬管。

●如果在操作Infant Flow? SiPAP主机期间发现了机械或电力问题,必须取出有问题

的部分,并请有资质的服务人员进行维修。使用不起作用的仪器可能会对患者造成

损伤。

●应用于患者之前,要确保已经成功完成了所有用户确认测试和校准程序。用户确认

测试和校准程序必须在脱离患者的情况下进行。

●打勾表示传感器组件和主机之间已经连接,并不表示已经连接了腹部呼吸传感

器或其位置正确。

●在某些情况下(最新供气压力和最大气体需求,包括辅助性输出),可以降低输出

气流速度,因而传送给发生器的压力也可降低。

●压力高气流表在不要求用于患者时必须调零。

●每次患者连接上呼吸护理装置后,都应该有一名合格人员持续给予关注。报警或监

测系统的使用并不能绝对保证系统内可能出现的每个故障都能发生警告,此外,有

些示警状况需要给予及时的处理。

●经鼻CPAP治疗通常会引起鼻腔刺激、鼻中隔扭曲、皮肤刺激和压迫性坏死。遵照

Infant Flow? nCPAP系统和AirLife TM Infant nCPAP系统的使用说明进行操作可以

降低这些并发症的发生率。

●强烈建议对采用无创性通气支持的患者定期监测有无胃胀气。更多指导请参阅您所

在单位的政策和程序。

●本医疗设备在正常运行的情况下会排出氧气,而氧气很容易加速燃烧。为了避免火

灾,请勿在排气口附近放置易燃品或热源。

●腹部呼吸传感器仅用于实现与Infant Flow? SiPAP主机某些模式有关的功能,使用

腹部呼吸传感器时,应使用一种附加的外部设备,用于监测呼吸频率,检测呼吸暂

停的发作;以及一种适合用来连续监测SaO2的监测设备。

●如果Infant Flow? SiPAP主机安装在货架上,应确保主机的平稳,所有电路硬管、

软管和电缆都加以约束,以免跨掉。

●如果使用患者集水器,使用前请清空该集水器,使用期间应经常清空集水器(至少每小时一次)。按照已批准的医院规程,清空该集水器。

伟康(Respironics)呼吸机使用说明书资料

湿化器的组成部件: 图1:湿化器组件

注意:使用湿化器前请仔细阅读完整的使用手册。本湿化器仅适用于伟康指定型号的呼吸机。 二湿化器的安装 提示:将湿化器与呼吸机连接使用前请仔细阅读呼吸机使用手册。1.如何将湿化器与呼吸机连接 当使用湿化器的时候,请将呼吸管路连接到湿化器的气流输出口。如果呼吸机上安装了“气流输出口附件”,请务必将其取下,然后再把呼吸机与湿化器连接在一起。 如何取下气流输出口附件: 1,将拇指置于气流输出口附件底部,食指置于气流输出孔。拇指轻轻按下附件底部的卡口,然后小心地将其取下。请参见下图: 图2:移除“气流输出口附件”

2.将呼吸机置于湿化器底座,将主机的气流输出口与湿化器的气流输入口良好对接,同时把湿化器底座上的卡锁嵌入主机底部的卡孔,确保湿化器和呼吸机稳固的连接。 图3:连接呼吸机和湿化器 日常使用注意事项: 1.放置湿化器的注意事项 将湿化器水平放置在低于病人头部,稳固平坦的窗头柜或其他防滑平面上。提示:请不要把湿化器置于电器或者其他需要防水的设备上。 警告!将注入水的储水仓安装入湿化器之前,请不要打开湿化器的电源! 湿化器使用后请关掉电源,冷却大约15分钟后再取出储水仓。湿化器使用后未经冷却直接接触储水仓或者加热板可能引起皮肤灼伤。 2.如何取出储水仓 掀开湿化器仓门,将储水仓从湿化器中拉出。 图4:取出储水仓 3.如何给储水仓注水 用清水冲洗储水仓后,将纯净水加入储水仓至水量标志线处,此时的水量大约是325ml。

注意:湿化器必须使用纯净水,以防止水垢形成。 图5:给储水仓注水 注意! 1.湿化器只能使用室温温度的水,太热与太冷的水容易导致湿化器故障,使蓝色指示灯闪烁。 2.注入水量不要超过水量标志线,否则容易损坏湿化器和呼吸机。 3.向湿化器中安装已经注入水的储水仓时务必要动作小心平稳,千万避免把水溅入湿化器和呼吸机内部。 4.已经注入水的储水仓装入湿化器后,禁止移动湿化器。 4. 图6:安装储水仓 5,电源连接示意图 将电源线与湿化器电源接口相连接,然后与电源适配器连接。 图7:电源连接示意图 电源线

呼吸机操作流程汇总

呼吸机操作流程表(Drager Savina)

呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍

患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置 因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。 3、参数设置 选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV) 4、报警设置 呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。 2010-8-25 Ⅰ. 目的:此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围:适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程: 1、开机步骤 连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水; 连接交流电,确认面板“~”绿色指示灯亮; 连接氧气,确认氧气压力已调节在~ Mpa范围内;

打开主机背面带有标志的主机电源,确认前面板“?”指示灯亮,同时主机自动进行开机自检; 自检完毕后,屛幕上显示相应的自检完毕图案; 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT,机器按上次呼吸机的设定,屛幕进入正常状态; 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 关掉MR410加温器电源开关; 断开氧气连接; 关掉主机电源; 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒,其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒; 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看,如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗); 病人使用过程中,如管道中储水杯有积水,需取开排水。 4. 参考依据:鸟牌呼吸机使用手册 呼吸机操作流程 适应症: 1、严重吸气不足; 2、心脏呼吸骤停的抢救; 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症: 1、大咯血; 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭; 3、张力性气胸。 操作流程:

新生儿呼吸机操作指南

新生儿呼吸机操作指南 (朝阳医院儿科新生儿区) 2012

小儿呼吸机有关操作 科迪娜(Christina) 一、上机使用步骤 接Y型管→接温度传感器→接红管、绿管(附加热丝面向后)→压力传感器→流量传感器→湿化瓶(先装水)→插电源→开空气压缩机→接氧气→打开主机开关→选TEST →选NO →再选NO →呼吸模式→调氧浓度→选氧流速→吸气峰压→呼气末正压→吸、呼气时间→调灵敏度→调温、湿度→接于病儿→设定报警上下限(自动设置或手动设置)→退回主菜单→根据病情调整各参数 二、手动设置报警上下限方法 Main menu → Alarml → Modify →开始调数→ Exit → Main menu 三、无合适流量传感器时 Main menu → Options → PNT/O2-CAL → None 四、检查管道是否漏气 Main menu → Options → Display VT → VT Leak (为正数时即漏气) 五、电池充电 选择Test →选NO →再选NO → Off (进入充电状态) 六、关机步骤 选OFF →选YES →关主机电源→关空气压缩机→拔氧气接头→拔电源 七、管道消毒 冲洗→浸泡→再冲洗→晾干→备用(或送供应室消毒) 一、机械通气适应证及禁忌证 呼吸机辅助通气适应证及指征: ①呼吸完全停止,复苏后未建立有效自主呼吸者。 ②反复呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整,药物治疗无效。 ③严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8KPa (60mmHg)。 ④除青紫型心脏病外,低氧血症,经吸氧FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。 ⑤需要进行全身麻醉者,或大剂量应用镇静剂时需要呼吸支持(如破伤风)。 ⑥肌肉、神经系统疾病,呼吸肌麻痹者。 ⑦中枢神经系统感染,严重脑水肿或颅内出血者引起的通气不足。 ⑧其他疾病:上呼吸道梗阻(Ⅲ度以上),胸腹部手术或外伤需要正压通气扩张肺部者。 ⑨有下列情况应尽早使用: 1)诊断为肺透明膜病(RDS)的小早产儿,出生体重小于1350g。 2)肺出血的进展期。 3)心跳、呼吸暂停复苏后,未建立规则的自主呼吸者。 下列疾病,由于基础疾病的性质,可不考虑机械通气: ①无脑儿。 ②13或者18三体综合征。

家用呼吸机使用方法和步骤

家用呼吸机使用方法和步骤 呼吸机是辅助睡眠的工具,可帮助人们改善呼吸功能,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。不过呼吸机在使用的时候还是要注意一些常见问题,也是很重要的问题哦~首先,呼吸机的组成主要分为三部分:主机,加温加湿器,鼻罩(面罩或者口鼻罩)。下面是详细使用方法介绍。 首次使用 第一次使用呼吸机时可能会感觉不适,不过这属正常现象。可以做几次深呼吸,经过一段时间的自我调整,患者会逐渐适应这种新的感觉。 起床:如果夜间需要起床,请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时,请重新戴好面罩并打开呼吸机。

口部漏气: 如果使用鼻面罩,治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。如果口部漏气问题不能解决,则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。 面罩佩戴 面罩佩戴良好且舒适时,呼吸机的疗效最好。漏气会影响疗效,因此消除漏气非常重要。戴上面罩之前,请清洗面部,除去面部过多的油脂,这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。5 干燥问题 在使用过程中,可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象,这一点在冬季更为明显。通常,加上一个湿化器即可消除以上不适。6 鼻部刺激 在治疗的前几周,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常,加上一个湿化器即可解决以上问题。 国际旅行8 大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器,适用电压为100-240V,50-60Hz,使呼吸机能在全球通用。国际旅行时,无需特殊调节,但可能会需要一个电源插头转换器。 各种呼吸机价格详情 瑞思迈S9 AutoSet单水平全自动呼吸机,市场价:11250元北京康迈思商城售价:¥7500元

新生儿呼吸机使用操作规范

新生儿呼吸机使用操作规范 一、操作目的 1、改善通气。 2、改善换气。 3、减少呼吸功耗。 二、评估要点 1、患儿的病情、意识、生命体征及体重。 2、评估患儿人工气道状况。 3、评估患儿合作程度,是否烦躁不安。 三、物品准备 呼吸机、已消毒好的呼吸机和管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、简易呼吸气囊、听诊器、记录单等。 四、操作要点 1、核对医嘱,准备用物。 2、洗手,戴口罩。 3、正确连接呼吸机各管道,湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处。 4、核对患者床号、姓名、住院号,评估患儿。再次洗手。 5、携用物至患儿床旁,再次核对。协助患儿取舒适体位。 6、接通电源和氧源,开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。调节湿化罐模式。

7、呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气模式:CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。 8、根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数(潮气量、呼吸频率、吸气时间、氧浓度、PEEP等)。 9、模拟肺试机后,连接患儿。听诊双肺呼吸音是否一致,观察患儿两侧胸壁运动,通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况。 10、根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。 11、及时、准确、有效处理呼吸机报警。 12、洗手,取口罩。 13、密切观察患儿生命体征和呼吸机模式及参数。 14、记录患儿生命体征和呼吸机模式及参数。 五、注意事项 1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化瓶等按消毒标准要求定期更换。 2、严禁向呼吸机湿化瓶内加入生理盐水,以免产生结晶。 3、使集水杯处于呼吸机管道最低处,及时倾倒集水杯内的冷凝水,严禁将管道内的冷凝水倒入气道内和湿化罐内。 4、吸痰时,应严格无菌操作,吸痰前后予100%氧气吸入2分钟。 5、使用呼吸机的患儿床边备呼吸气囊。

savina呼吸机介绍与使用说明

savina呼吸机介绍及使用说明 適用成人及小孩。 具LCD螢幕,可觀察即時波形及方便操作。 高機動性:內建空壓機及電池,可移動使用。 多種呼吸模式。(可搭配 BIPAP、Autoflow、NIV) 從普通病房到加護病房都適用。 具儲存完整波形及資料的功能。 Savina 呼吸机性能 通气模式 IPPV (CMV) IPPVAssist (A/C) SIMV SIMV ASB (SIMVPS) CPAP CPAPASB (CPAPPS) BIPAP (PCV+) (可选) BIPAPASB (PCV+PS) (可选) 增强作用 AutoFlow –容量控制模式中自动调节吸气流速(可选) 病人类型 成人 小儿 呼吸频率 2 - 80/min 吸气时间 0.2 -10 s 潮气量(BTPS) 0.05 - 2.0 L 吸气流速 0 -180 L/min 吸气压力 0 - 100 mbar PEEP/间歇性 PEEP 0 - 35 mbar 压力支持/ASB 0 - 35 mbar(相对于PEEP) 流量加速 5 - 200 mbar/s O2浓度 21 -100 Vol.% 触发灵敏度 1 -15 L/min BTPS –Body Temperature Pressure Saturated.Measured values relating to the conditions of the patient lung,Body temperature 37 °C, steam-saturated gas,ambient pressure. 1mbar = 100 Pa 监测 气道压力峰压, 平台压, 平均压, PEEP,(0 - 100 mbar) 分钟通气量 (MV) 总MV, MVspon,(0 - 100 L/min) , BTPS

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机 操作步骤 1.物品准备与治疗场所选择物品需准备多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩),无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设备(气管插管等)。地点可选ICU,急诊科或普通病房。 2.患者评估患者的一般情况,生命体征,全身状况,相关的体格检查(胸部双肺、口、鼻等),注意适应证和禁忌证。 3.患者教育内容包括:讲述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连接和拆除的方法;讲解在治疗过程中可能会出现的各种感觉,帮助患者正确区分和客观评价所出现的症状;NPPV治疗过程中可能出现的问题及相应措施,如鼻/面罩可能使面部有不适感,使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等;指导患者有规律地放松呼吸,以便与呼吸机协调;鼓励主动排痰并指导吐痰的方法;嘱咐患者(或家人)出现不适及时通知医务人员等。 4.体位:常用半卧位(30~45度)。 5.选择和试佩戴合适的连接器连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口器等。由于不同患者的脸型和对连接方法的偏好不一样,应提供不同大小和形状的连接器供患者试用。通常轻症患者可先试用鼻罩、鼻囊管或接口器;比较严重的呼吸衰竭患者多需用口鼻面罩;老年或无牙齿的患者口腔支撑能力较差,主张用口鼻面罩。佩戴的过程本身对患者的舒适性和耐受性有影响,建议在吸氧状态下将罩或接口器连接(此时不连接呼吸机或给予CPAP4~5cmH2O),摆好位置并调节好头带松紧度后,再连接呼吸机管道,避免在较高的吸气压力状态下佩戴面(鼻)罩,增加患者的不适。 6.选择呼吸机:根据呼吸机的性能和要求选用。 7.参数选择:开动呼吸机、参数的初始化和连接患者,逐渐增加辅助通气的压力和潮气量(适应过程)。具体方法:调整IPAP10 cmH2O,EPAP 0 cmH2O经1~2小时患者适应后固定面罩。或CPAP 4~5cmH2O或低压力水平吸气压:6~8cmH2O、呼气压: 4cmH2O开始,经过2~20min逐渐增加到合适的治疗水平。根据患者病情变化随时调整通气参数,最终以达到缓解气促、减慢呼吸频率、增加潮气量和改善动脉血气为目标。

瑞迈特GII呼吸机菜单设置手册

瑞迈特GII呼吸机菜单设置手册

————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期: ?

瑞迈特GI I呼吸机菜单设置 信息界面的进入 在待机模式下,单击延迟升压键,进入信息界面。 信息界面模式 这个界面可以查看病人使用周期的数据,使用周期为:1日、1周、1月、3月、6月、1年,进入界面后通过在“使用周期”选项上点击旋钮,然后旋动旋钮调节需要查看的数据。 使用时间 记录病人使用机器的时间,单位为小时。 P95治疗压力 表示使用呼吸机治疗时,有95%的时间呼吸机的工作压力低于该压力,通常该压力可以认为是合适的治疗压力。 平均治疗压力 整晚CPAP 治疗压力的平均值。 呼吸暂停/低通 气指数(A HI ) Apnea / H ypopn ea In dex ; AHI = AI + HI 每小时呼吸暂停+低通气次数。 AHI 5-15 (轻度) ,15-30 (中度),大于30(重度)。 鼾声指数(SNI) Snore Inde x,即每小时鼾声次数。 漏气量 记录每分钟的漏气量。 用户界面 在待机模式下,长按延迟升压键3秒,进入用户界面。 使用 95%压平均压SN 漏气 AHI 使用

? ? 湿化器 在使用加湿器时,可以在此界面下调整加湿器加热的水温,以保证呼吸 机输出的气体在湿化的同时具有合适的温度。关~5范围调整。 延时升压 在C PAP 模式下,此项设置为从起始压力上升到治疗压力的时间长度;通过该设置,可使输出压力缓慢的爬升,便于患者入睡。A uto 模式下,在延迟时间内,呼吸机按初始压力输出气流,不进行自动调压。待延时时间结束后,呼吸机自动检测呼吸状况,进行调压。延时时间设置范围为0~60分钟,以5分钟为一步差。如果设置为关闭,则关闭延时升压。 延时关机设置 在加湿器工作的条件下关机,设备以很低的压力(约2hP a)继续工作约 15分钟,将加湿器中的残留水汽吹走,避免对设备造成损害。 日期 此项设置可以修改机器的内部时钟日期,机器在使用过程中需要根据此时钟记录使用者的应用信息,所以需要经常检查以保持时钟的准确性。 时间 此项设置可以修改机器的内部时钟时间,机器在使用过程中需要根据此时钟记录使用者的应用信息,所以需要经常检查以保持时钟的准确性。 屏幕亮度 此项设置可以调节机器屏幕的显示亮度,设置参数为高、低。 湿化延时延时关时间 屏幕面罩iCode 关于返 主 日期 型 SN 软件I iCo iCo

呼吸机简明使用说明

呼吸机简明使用说明集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

呼吸机简明使用说明 缩写和技术术语

技术参数 环境条件 使用:温度:10 –40 °C 相对湿度:10 – 95 % 大气压:500 – 1060 hPa 使用仪器前,须使仪器的温度达到室温 存储:温度:5 –45 °C 相对湿度:10 – 95 % 大气压:500 – 1060 hPa 防潮,防尘,防霜冻 常规条件 安全防护分级:II B 测试/保养间隔:6个月 规格 (高 x 宽 x 长) 主机:363 x 305 x 358 带移动支架:560 x 1165 x 660 重量:主机:千克使用位置:水平位置

工作参数 电源 电源供给:防电击插头及插座 电源电压:90 – 240伏交流,50 – 60赫兹 功率消耗:180伏安 电流消耗:3安 保险: 2 x 安,慢熔 充电电池 类型:铅-胶可充电电池 重量:千克 额定电压:12伏 额定功率:17安时 保险:10安 充电时间:18小时 工作时间:约1小时,加热 约小时,不加热 车载电源要求 电压:12伏直流 电流消耗:10安 显示屏幕:液晶,128 x 240像素 气源 氧气:工作压力:– 6巴,±巴 呼吸机进气螺纹接口:M 12 x 1/ NIST,内螺纹 气源接口:直角接口(DIN 13260),或用户自备通气模式 Standby 待命状态 CMV 控制指令通气 SIMV 同步间歇指令通气 A/CV 辅助控制和指令通气 C / BKUP 有后备通气的持续气道内正压通气模式 ASB 辅助自主呼吸 N / CPAP 经鼻持续气道内正压通气模式 仪器设置 工作方式:开放系统恒流通气 半开放系统恒容通气 流量传感器:D,C 后备时间:2,4,8,16,60秒 参数设置 测量接口 (标准条件温度23°C和大气压巴) 氧气范围:0 – 30 单位:升/分 空气范围:0 – 30 单位:升/分 参数单位范围增量 Inspiration time吸气时秒– 2

新生儿呼吸机操作常规

新生儿呼吸机操作常规 一、经口气管插管的操作常规。 1.患儿头呈轻微仰伸位,肩下垫2–3cm高的布类。 2.镜片放入口腔,术者用右手固定新生儿头部,使头部与躯干成一直线,左手取灯珠开亮的喉镜,将镜片伸入新生儿口腔右角,在舌及硬腭之间缓缓进入约2cm,将舌尖推向左侧,镜片移到中线,继续前进。 3.镜片向前插入,前进同时,术者利用手腕力量,轻轻使镜片垂直上提,以免镜片压伤上颌齿龈。 4.暴露声门,待进到舌根及会厌之间空隙时,再进一步使用腕力将镜片顶端提起,使会厌被挑起向前贴于镜片下面,声门即能暴露。 5.插入导管,术者右手将气管内导管放入口腔内,当声门开放时即将其轻轻插入,切忌声门未开,使用暴力硬插,损伤声带。 6.插入深度,导管插入声门深度以导管前面黑色粗线条记号为标准,使记号处正好进入声门口,见表。 7.固定导管,插入后术者用右手固定导管,左手取出喉镜,在助手帮助下,用H型粘膏固定导管。 8.检查,将导管与呼吸复苏器连接,抱球做人工呼吸,注意观察胸部是否起伏,双侧起伏是否相等,并用听诊器在两侧腋下部听诊,检查双侧呼吸音是否相等。 9.纠正,若误插入导管,抱球时胸廓不起伏,上腹部可听到气流声,应拔出重插,若插入太深,右侧胸廓起伏较左侧大,右侧呼吸音较左侧强,应退出1.0cm左右,再重新检查。 10.连接呼吸机,经检查后确定导管在气管内,插入深度也合适,便可将导管与呼吸机管道连接。 二、CPAP操作常规

1.操作者用肥皂,流水洗双手。 2.调整呼吸机或简易装置上的压力=5cmH2O,氧浓度=60%。 3.淮备好纱布垫,垫于患儿枕部,两边留出绷带。 4.将消毒好的鼻塞放置在患儿的鼻前庭部,两端用绷带绕过头面部两侧的耳上部分,紧紧绑牢。 5.上CPAP前尽可能有血气指标,上CPAP后注意观察呼吸机(或空压机)运转情况,病人面色,自主呼吸及有否腹胀。 6.每2小时吸痰一次,每4小时放松绷带一次,防止压迫过紧,产生局部压迫性损伤。 7.根据原发病需要监护SaO2、Bp,心率或呼吸。 8.操作过程中防止体温过低,必要时放在开放式抢救台上进行。9.上CPAP后半小时,如青紫,PO2不见改善,可逐渐升高压力(每次2cmH2O)和氧浓度(每次5%)直到压力=10cmH2O、氧浓度=80%,仍不见好时,改用IPPV。 10.注意输液速度不宜过快,当压力>5cmH2O时,输液中应加入多巴胺以防低血压。 三、IPPV操作常规 1.操作者用肥皂液流水洗手后再用消毒液擦手或戴消毒手套。2.喉镜,气管内导管,牙垫消毒后放置洁净盘内随时备用。 3.检查氧气,空气压缩机与呼吸机连接是否正确牢固。 4.将呼吸机,加热湿化瓶连接上电源。 5.呼吸机通气模式开关开至IPPV(或VENT)处,开动压缩空气和氧气,至合适压力(1.5~2.5Kg/cm立方或5/分流量以上) 6.调整呼吸机上各项参数,初调如下:

伟康(Respironics)呼吸机使用说明书

湿化器的组成部件:电源线 电源适配器 呼吸机电源接口

二湿化器的安装 提示:将湿化器与呼吸机连接使用前请仔细阅读呼吸机使用手册。 1.如何将湿化器与呼吸机连接 当使用湿化器的时候,请将呼吸管路连接到湿化器的气流输出口。如果呼吸机上安装了“气流输出口附件”,请务必将其取下,然后再把呼吸机与湿化器连接在一起。 如何取下气流输出口附件: 1,将拇指置于气流输出口附件底部,食指置于气流输出孔。拇指轻轻按下附件底部的卡口,然后小心地将其取下。请参见下图: 图2:移除“气流输出口附件” 呼吸机“气流输出口附件” 2.将呼吸机置于湿化器底座,将主机的气流输出口与湿化器的气流输入口良好对接,同时把湿化器底座上的卡锁嵌入主机底部的卡孔,确保湿化器和呼吸机稳固的连接。 湿化器气流输入口 图3:连接呼吸机和湿化器 日常使用注意事项: 1.放置湿化器的注意事项 将湿化器水平放置在低于病人头部,稳固平坦的窗头柜或其他防滑平面上。 提示:请不要把湿化器置于电器或者其他需要防水的设备上。 警告!将注入水的储水仓安装入湿化器之前,请不要打开湿化器的电源! 湿化器使用后未经冷却直接接触储水仓或 2.如何取出储水仓 3.如何给储水仓注水 用清水冲洗储水仓后,将纯净水加入储水仓至水量标志线处,此时的水量大约是325ml。 注意:湿化器必须使用纯净水,以防止水垢形成。 图5:给储水仓注水 注意! 1.湿化器只能使用室温温度的水,太热与太冷的水容易导致湿化器故障,使蓝色指示灯闪烁。

2.注入水量不要超过水量标志线,否则容易损坏湿化器和呼吸机。 3.向湿化器中安装已经注入水的储水仓时务必要动作小心平稳,千万避免把水溅入湿化器和呼吸机内部。4.已经注入水的储水仓装入湿化器后,禁止移动湿化器。 4.如何将储水仓装入湿化器 图6:安装储水仓 5,电源连接示意图 将电源线与湿化器电源接口相连接,然后与电源适配器连接。 图7:电源连接示意图 电源适配器 湿化器电源接口 电源线 6.呼吸机电源接口与呼吸机连接 图8:连接呼吸机电源 7.连接呼吸管路 使用湿化器时,将呼吸软管的旋转环套与湿化器的气流输出口连接;不使用湿化器时,呼吸软管的旋转环套则直接与呼吸机的气流输出口连接。 湿化器的气流输出口 图9:连接呼吸管路 注意:每次使用前,请检查呼吸软管是否有裂缝或者损坏导致漏气。必要的时候需要清洁软管。请及时更换有任何损坏的呼吸软管。 8,按下开关键启动呼吸机 图10:启动呼吸机 9.启动湿化器 调节旋钮上的蓝色指示灯会明亮,指示设 0位置!! 重要提示:请您根据室内的温度和湿度选择最理想的湿化设置。一般情况的推荐设置为2,您可以根据需要通过 旋转调节旋钮,随时改变设置。 蓝色指示灯 图11:湿化器的设置

呼吸机说明书

NPPV Workshop 理论 一、无创通气的呼吸机要求 二、无创通气的病人要求 三、鼻/面罩的选择和使用 四、附件的选择和使用 五、对病人及家属的交代工作 六、常见问题的解决 七、使用呼吸机后的监测和调整

无创通气的呼吸机要求 ●反应灵敏、供气稳定、减少病人的呼吸做功、满足各种不同的通气需求 ●介绍Auto-Trak ?全自动的触发机制 ?全自动的切换机制 ?全自动的漏气补偿机制

无创通气的病人要求 ●应用指征 ?临床表现:呼吸困难、动用辅助呼吸肌肉、胸腹矛盾运动 ?血气表现:pH<7.35;PaCO2>45mmHg;PaO2<60mmHg或SpO2<90% ●适应症 ?COPD急性加重期和稳定期 ?有创通气提前拔管之序惯治疗 ?有创通气拔管失败 ?急、慢性心功能不全 ?睡眠呼吸暂停综合症 ?低通气 ?ALI-ARDS ?高龄患者围手术期的通气支持 ?神经肌肉疾病导致的呼吸功能不全 ?器官移植后的通气支持 ?宫内窘迫 ?肺间质纤维化 ?胸廓畸形 ?肺减容手术后的通气支持 ?矽肺等 ●禁忌症 ?绝对禁忌症 ◆心跳呼吸停止 ◆自主呼吸微弱、昏迷 ◆误吸可能性高 ◆合并其他器官功能衰竭 ◆面部创伤/手术/畸形 ◆不合作 ?相对禁忌症 ◆气道分泌物多/排痰障碍 ◆严重感染 ◆极度紧张 ◆严重低氧血症,PaO2<45mmHg ◆严重酸中毒,pH<7.20 ◆近期上腹部手术后 ◆严重肥胖 ◆上呼吸道机械性梗阻 ●采集详细的病史 ?病史:原发病、现病史 ?体格检查 ◆神志、血压、脉搏、心率、呼吸频率、呼吸节律、SpO2 ◆皮肤颜色,末梢循环情况 ◆呼吸运动:有无三凹征、胸腹矛盾运动

呼吸机操作流程图图文并茂版

呼吸机的操作 一、启动呼吸机 按以下步骤启动呼吸机: 1. 按下开始/确认按钮。呼吸机将处于待机状态,并显示参数。 2. 检查参数,确保按照医生的医嘱设定。若参数未正确设定,此时可以调整。 3. 当参数显示时,按下输气按钮来启动呼吸机。 运行后,检查以下项目: 呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。确认所有的视觉警报指示器均亮起,并可 听到警报声响。如果不是这样,则呼吸机需要修理。在故障未排除前不要使用呼吸机。 通气按钮 开始确认按钮 加减按钮

当输气按钮被按下时,读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。确认这些设定值与预先规定的数值相一致。 说明为了用户的安全,当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时,呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。设备的微处理器需要一个循环来建立参考点;就是指运行模式和使用的设置。此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。 二、停止呼吸机 断开病人与呼吸机的连接。持续按下待机按钮至少3秒。 待机按钮(长按3秒)

三、设置的显示 Achieva 呼吸机在不输气时,将显示所有参数的设定。在输气模式下,呼吸机显示10秒参数设定值,然后显示运行数值。在设定被改变后,或者按下开始/确定按钮后,设定值也会出现10秒。设定值和运行数值从不同时显示。某些参数(如低压和高压警报设置)是没有运行数值的,显示器将以破折号(―――)代替。 四、调整参数 按以下步骤设定呼吸机的参数: 1. 按下开始/确认按钮。显示当前设置。 2. 按按钮以选中需改变的参数。则显示器上该参数开始闪亮。 3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。 4. 当显示为所要的值时,按下开始/ 确认按钮来完成操作。 五、用户自检 当处于待机状态时,用户可以对呼吸机进行检测,看其空气系统工作是否正常。用户自检功能只能在待机状态时才能使用。 1. 待机状态时,按下菜单/退出按钮。 参数闪烁变暗,加减按钮可以改变数值;重复模式按钮可以更换模式

呼吸机简明使用说明1资料

呼吸机简明使用说明 缩写和技术术语 缩写/术语完整描述解释 A/CV Assisted Controlled Ventilation 辅助控制和指令通气 AIR 医用规格压缩空气 Battery Chargeable battery 可充电电池,以化学能方式储存电能 的部件 Apnea Apnea 窒息,即呼吸暂停 aqua dest. Aqua destilata (lat.) 经过蒸馏、去除矿物质的纯净水ASB Assisted Spontaneous Breathing 辅助自主呼吸 bar 巴,压力测量单位 BTPS Body Temperature and Ambient Pressure Saturated 测试条件:体温、环境大气压、饱和水蒸气 Backup time 后备时间,自主呼吸停止(窒息)后至 后备机械通气按照预先设定的参数而 启动的延迟时间 C/BKUP Continuous Positive Airway Pressure / Backup Ventilation 有后备通气的持续气道内正压通气模式 cmH2O 厘米水柱,压力测量单位 CMV Continuous Mandatory Ventilation 控制指令通气,在这种模式下,患者没有呼吸活动,由呼吸机来完成全部的呼吸过程。 CPAP Continuous Positive Airway Pressure 持续气道内正压通气模式 Diff TankTube 呼吸管路中与湿化瓶中的温度差 DIN 德国标准协会 EN 欧洲标准 EXSP 呼气时间 Flow 符号:V’流量或流速 FiO2 吸入氧浓度 Freq 呼吸频率 ggf. 如果需要的话 Heat 加热 HP High Priority 高优先级报警信号,报警出现后使用 者必须立即采取措施,进行干预(依据 DIN EN 475)。 缩写和技术术语 缩写/术语完整描述解释 IGR Incremental transmitter 可旋转按钮,Rotary and push-button device

(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准

(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准 一、操作目的 适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定, 用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。 二、物品准备 CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水 三、操作流程 报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。 关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。 四、应知应会 1、操作注意事项? 答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响

呼吸机操作步骤及使用方法

一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节 ①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:~3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48- 72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管 四、呼吸机的调节

①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量x呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)X呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12?+24cmH2o —般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2?-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5?3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。 六、呼吸机的使用范围 ①呼吸突然停止或即将停止。

新生儿呼吸机操作指南

新生儿呼吸机操作指南

新生儿呼吸机操作指南 (朝阳医院儿科新生儿区) 2012

小儿呼吸机有关操作 科迪娜(Christina) 一、上机使用步骤 接Y型管→接温度传感器→接红管、绿管(附加热丝面向后)→压力传感器→流量传感器→湿化瓶(先装水)→插电源→开空气压缩机→接氧气→打开主机开关→选TEST →选NO →再选NO →呼吸模式→调氧浓度→选氧流速→吸气峰压→呼气末正压→吸、呼气时间→调灵敏度→调温、湿度→接于病儿→设定报警上下限(自动设置或手动设置)→退回主菜单→根据病情调整各参数 二、手动设置报警上下限方法 Main menu → Alarml → Modify →开始调数→ Exit → Main menu 三、无合适流量传感器时 Main menu → Options → PNT/O2-CAL → None 四、检查管道是否漏气 Main menu → Options → Display VT → VT Leak (为正数时即漏气) 五、电池充电 选择Test →选NO →再选NO → Off (进入充电状态) 六、关机步骤

选OFF →选YES →关主机电源→关空气压缩机→拔氧气接头→拔电源 七、管道消毒 冲洗→浸泡→再冲洗→晾干→备用(或送供应室消毒) 一、机械通气适应证及禁忌证 呼吸机辅助通气适应证及指征: ①呼吸完全停止,复苏后未建立有效自主呼吸者。 ②反复呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整,药物治疗无效。 ③严重呼吸性酸中毒,PaCO2>8KPa (60mmHg)。 ④除青紫型心脏病外,低氧血症,经吸氧FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。 ⑤需要进行全身麻醉者,或大剂量应用镇静剂时需要呼吸支持(如破伤风)。 ⑥肌肉、神经系统疾病,呼吸肌麻痹者。 ⑦中枢神经系统感染,严重脑水肿或颅内出血者引起的通气不足。 ⑧其他疾病:上呼吸道梗阻(Ⅲ度以上),胸腹部手术或外伤需要正压通气扩张肺部者。 ⑨有下列情况应尽早使用:

有创呼吸机操作流程

有创呼吸机操作流程 1.按循环系统护理常规 2.了解操作目的: (1)保证肺通气功能排出二氧化碳,纠正缺氧 (2)改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压 (3)减轻呼吸作功,减少消耗 3. 操作前准备 (1)评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)患者置平卧位,连接呼吸机后,如无禁忌症摇高床头30°~45° 4. 用物准备 (1)有创呼吸机、呼吸机消毒管道、呼吸球囊、管道氧、灭菌注射用水、输液器、减压透明贴、听诊器、牙垫、气管固定器(粘性胶布) (2)评估鼻腔,必要时备胃肠减压 5. 操作程序 (1)操作前评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)将功能正常的呼吸机推至床旁 (3)连接呼吸机电源及气体管道装置——打开主机电源——连接测试管道——主机自检——连接呼吸机螺纹管——湿化罐内加湿化滤纸及灭菌注射用水并打开 (4)根据医嘱、病情调节好呼吸机的通气方式及各参数,调解各预置参数(潮气量、呼吸频率、吸呼比、氧浓度、每分通气量、呼气末正压、呼气压力等,确定报警限和气道安全阀,调节湿化器温度或加热档位) ①潮气量:成人400~600ml,约8~10ml/kg,小儿10~12 ml/kg ②呼吸频率:成人12~16次/分,小儿20~25次/分 ③吸呼比:1:1.5~2 ④氧浓度:常规40%(可根据病情设定) ⑤每分钟通气量:潮气量×呼吸频率 (5)用模拟肺与呼吸机连接进行试通气,观察呼吸机运转情况,有无漏气,观察设置的参数和显示的参数是否一致,在试运行过程中如果出现报警,则一定要根据报警内容作相应处理 (6)确认运转正常后,接病人,妥善固定管道,以防脱落,并锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动 (7)清理床单位,整理用物,洗手,记录

呼吸机操作流程图

呼吸机使用流程

呼吸机操作注意事项 一、开关机程序 1.连接 ——连接主电源 ——连接气体:空气和氧气 2.启动 ——主电源开关位于屏幕背后 ——每次使用前请做“使用前检查”,通过后方可使用 3.使用 ——选择通气模式,设置通气参数 ——连接病人,开启“启动通气”键 ——根据病人情况重新调节警报上限值和下限值 4.关机 ——先进入“Standby”待机状态 ——关闭电源开关 ——断开气源连接 ——断开主电源 ——断开湿化器电源 重要提示:请在呼吸机启动送气后再打开湿化器开关;在呼吸机切换到待机状态前关闭湿化器电源,以防湿化器内水蒸气进入呼吸机内部,造成损坏。 5.呼气封闭盒的清洁消毒 ——呼气封闭盒的简易清洗消毒步骤: 1、关机后,拿出呼气封闭盒,蒸馏水冲洗,流速<10L/min 2、用75%的酒精或者2%的戊二醛浸泡30分钟 3、用蒸馏水冲洗呼气封闭盒,流速<10L/min 4、再温室下自然干燥24至48小时 ——请参照“清洗消毒流程”处理呼吸回路等附件 6.在使用超声雾化时,请务必使用细菌过滤器 7.超声雾化气的清洁

——选用Areoneb超声雾化气的用户,当雾化结束后,请立刻在雾化杯中加满蒸馏水,继续开启雾化功能30分钟,这样可以防止药物干涸后堵塞超声雾化口 8.保养 ——主机上滤网请定期清洗,其余日常保养请参阅“维护”说明 ——空气压缩机的积水杯请及时清空,积水最多不能超过积水杯一半的容量 ——空气压缩机的两片空气过滤膜需要及时清洁,建议每两周清洁一次 ——请在中央供气出口加汽水分离器,以防水汽进入呼吸机内部,造成损坏 ——呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系当地维修工程师

婴儿呼吸机(型号SiPAP)操作手册

婴儿呼吸机(型号:SiPAP) 操作手册 产品名称:婴儿呼吸机(Infant Flow System)产品型号:SiPAP 生产商:CareFusion 联系电话:800 231 2466,+1 714 283 2228 生产商地址:22745 Savi Ranch Parkway Yorba Linda California 92887, USA 工厂地址:1100 Bird Center Drive, Palm Springs, California 92262, USA 售后服务商:康尔福盛(上海)商贸有限公司 售后服务商地址:上海市浦东新区张杨路500号24楼E.F.G.H单元 售后服务商电话:400 878 8885, +86-21-60369369,传真:+86-21-60369399 维护方法:产品应贮存在温度为-20℃~50℃,湿度为0~95%非冷凝的环境下。连接电源:100-230V AC 频率:50/60 Hz 产品批(编)号:请见设备铭牌信息 产品执行标准:YZB/USA 2107-2013《婴儿呼吸机》 医疗器械注册证书编号:SFDA(I)20133541963

本文档受美国和国际版权法保护。 未经CareFusion的书面同意,不得擅自复制、翻印、翻译、存储于检索系统中、以任何形式传播或还原成任何电子媒体或机读形式,不管是全部还是部分内容。本文件中包含的信息如有变更,恕不另行通知。 本文档提供的信息仅供参考,不能作为许可协议的取代或者补充条款。 ? 2012-2014 CareFusion公司或其任一子公司。保留所有权利。Infant Flow是CareFusion 公司或者其任一子公司的商标。所有其他商标均属于其各自所有者的财产。 CareFusion 22745 Savi Ranch Parkway Yorba Linda, California 92887-4668 电话:800.231.2466 电话:+1.714.283.2228 传真:+1.714.283.8493 CareFusion Germany 234 CareFusion Germany 234 GmbH Leibnizstrasse 7 97204 Hoechberg Germany 电话:+49.931.4972.0 传真:+49.931.4972.423 https://www.360docs.net/doc/cb18700450.html, 文献号:22984-009 修订版B

相关文档
最新文档