近30年针灸治疗子宫肌瘤取穴规律研究
常见病针灸取穴
常见病针灸取穴 神效验方| 1.中风：百会、四神聪风池、关元、气海涌泉 2、哮喘： 四缝少商（三棱针依次点刺，挤尽白色胶液 变血为佳） 膻中（三棱针挑刺） 止喘之穴：清喘(经外奇穴，在廉泉穴与天突穴之间，环状软骨正中下方凹陷处） 以上穴位单用或合用，可以立即止喘常规选穴位：百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里 ３、泄泻：中脘三里梁丘昆仑天枢丰隆４、水肿：涌泉、公孙水分、关元、命门 ５、脉结代：百会阳溪关元气海中脘 6、腰痛：肾俞、志室关元委中（可点刺出血） 五虎三昆仑
7、噎膈、反胃：内关攒竹（按压揉摩亦效）膻中三里（深刺）膈俞、命门、后溪 8、小便不通：关元水道隔青盐灸神阙水分天枢 9、急性肠炎：三里两肘尖关元 10、失眠：（以下几组穴位均效，酌情选用） 神门三阴交 隐白、间使、肝俞 养老三里头安眠 大椎陶道神堂 养老三里三阴交 大椎陶道身柱心俞 11、多梦：神门三阴交百会 13、淋症：带脉、百会归来筑宾 14、习惯性便秘：太乙、外陵支沟腹结天枢 15、积聚痛：幽门、肝俞、三焦俞、气海内关三里 16、阴疽：骑竹马、关元、郗门
17、疔疮：手三里、骑竹马、郗门 18、皮肤病：肺俞、肩髎、曲池尺泽 19、肠痈：两肘尖、合谷三里 20、齿痛：大杼肩髎、厥阴俞龙玄翳风 21、血崩：石门、隐白血海 22、带下：带脉、胞门、子宫妇科 23、转胎：至阴（灸，灸双穴无效时，可灸单穴） 24、子宫后倾：关元、中脘 25、阴挺：百会、中脘、气海三阴交 26、小儿消化不良：命门三里中脘四缝点刺 27、小儿遗尿：命门关元三里夜尿点(小趾末端牚面中央) 28、小儿咳嗽：身柱肺俞厥阴俞 29、小儿夜啼：大敦、中冲神门少泽 30、小儿囟门不合：脐上脐下各0.5寸，灸三壮 31、口臭：三里劳宫大陵中脘 32、小儿脐肿：命门
子宫肌瘤的针灸治疗
子宫肌瘤的针灸治疗 三种针灸治疗 体针(之一) 1. 取穴 主穴：子宫、曲骨、横骨。 配穴：皮质下 (耳穴) ，三阴交、次髎、血海、肾俞、复溜。 2. 治法：主穴每次取1～2个，可交替使用，酌加配穴。子宫穴斜 刺0.8～1.0寸，曲骨和横骨均直刺0.6～0.8寸，以得气为度，施平补平泻手法，配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外，余穴手法同主穴。体穴均取双侧，耳穴取单侧轮替。留针15～20分钟。针刺隔日1次，10次为一疗程。耳穴每周埋针或贴敷2次，15次为一疗程。3. 疗效评价 疗效判别标准： 1)痊愈：B超探查，子宫肌瘤已全部消失； 2)基本痊愈：子宫肌瘤体积缩小2/3以上； 3)有效：子宫肌瘤体积缩小不及2/3； 4)无效：治疗前后，体积未见缩小。 共治346例，痊愈288例(83.2％)，基本痊愈39例(11.3％)，有效 19例(5.5％)，总有效率达100％。所治子宫肌瘤中，最大有儿头大，最小亦有鸡蛋黄大。 体针(之二) 1. 取穴 主穴：阿是穴、内关、照海。阿是穴位置：瘤体。 2. 治法：上穴均取、体穴选双侧。先令患者排空尿液，阿是穴针 3～4针，直刺入0.6～0.8寸；内关、照海常规针法，用平补平泻手法，留针15～30分钟，隔日1次，7次为一疗程。疗程间隔5天。
3. 治疗评价 共治20例，结果痊愈15例，显效3例，有效2例，总有效率为100%。 电针 1. 取穴 主穴：关元、子宫、秩边。 配穴：气海、血海、阳陵泉、三阴交。 2. 治法：穴位局部消毒，以32号毫针2寸直刺穴位。得气后，接通电针仪，连续波，输出频率为70Hz，每次刺激10分钟，每日1次，15次为一疗程，疗程间休息7天。 3. 疗效评价 用上述方法共治疗42例，结果痊愈33例，有效9例，有效率达100%。 火针 1. 取穴 主穴：中极、关元、水道、归来、痞根。 配穴：曲池、合谷、足三里、肾俞。 2. 治法：主穴及配穴肾俞用火针法，余用毫针法。主穴每次均取，配穴酌加。火针为长2寸，粗0.8mm的钨锰合金针具，针尖在酒精灯火焰上1cm处加热约5秒钟，以针体前3cm处呈鲜红为度，将针快速地剌入穴位，再快速出针，全过程应在1秒钟内完成。针剌深度：腹部穴为3cm，肾俞和痞根为1.5cm。腹部穴可加用温合灸15分钟。配穴中照海、足三里行提插捻转补法，余穴用泻法，留针15～20分钟。每周治疗3次，12次为一疗程，一般须三疗程。 3. 治疗评价
董景昌先生祖传针灸绝技(董氏奇穴)
董景昌先生祖传针灸绝技（董氏奇穴） 2016年4月22日—4月27日（22日全天报到）广州2016年4月09日—4月14日（09日全天报到）北京一、课题介绍“董氏奇穴针灸疗法”传承于台湾、盛行于海外，近年来风行于世界。“董氏奇穴”是董景昌先生祖传针灸绝技，嫡传弟子杨维杰先生将“董氏奇穴”发扬光大，在海外针灸界影响深远，业界盛誉“董氏奇穴独步世界专治大病”。近几年“董氏奇穴针灸疗法”盛传于大陆，它以穴法、针法、诊法、心法、疗法为独门之功，其疗效迅速、易懂、易学，对治疗重症、急症、痛症有极佳效果，引起了针灸界的广泛重视，成为国家中医药管理局中医药继续教育和新技术推广项目。“董氏奇穴针灸疗法”与普通针灸不同之处在于：1、临床效果惊人，取穴灵活机动，虽有定穴并无定点，常就病变反应取穴。2、用针精要，一穴多病，临床从不超过六针，然每针之所至，立起沉疴，令人叹服。3、诊疗操作手法、思路、治疗模式清晰，不受时间及条件限制。4、经济、安全，见效快，学习掌握董氏奇穴疗法增强了医生诊疗水平和经济效益。为此中国针灸推拿协会及中推联合医学研究院在全国范围举办“董氏奇穴特色疗法临床应用研修班”，以满足广大医务工作者的学习要求。二、董氏奇穴“五特”概要（一）穴法特色：董氏奇穴分布在手指、手掌、前臂、上
臂、足趾、足背、小腿、大腿、双耳、头面以及前胸、后背等十二个部位，脉络清晰，有章可循。（二）针法特色：董氏针法别具一格，自成一家，与十四正经传统针法迥然不同。董氏针法内容有：倒马针法、动气针法、牵引针法、不定穴针法。倒马、动气、牵引针法、不定穴针法又体现了董氏针法的灵活性，乃董公高深绝学之一，此针法讲究治病无定穴，取穴无定处，注重疾病的外在感应，正所谓“睹其应，而知五脏之害”。最为精妙处，乃董氏刺血针法，其特点：1、刺血以远处施针为主，甚合'泻络远针'之古义。2、刺血部位遍及全身，划分许多特效刺血区，如心肺区、肝胆区、肾区等等。3、治疗范围广泛，特效速效，简单安全。（三）诊法特色：正确的诊断及对穴性的了解，是应用董氏奇穴的关键所在。董公诊病，首看掌诊，次看面诊。董氏掌诊秘诀乃董门弟子习用的独门诊法，此中真诀需经口授心传，方可了然于胸。董氏掌诊之诊断结果是一种病机辨证，按照人体肝、心、脾、肺、肾五大系统，依据掌诊分区的形色异常，将其辨证结果归类，然后据此选穴施治，此乃最为关键处。如患者掌上肺区出现气色反应，即可诊为肺虚，而灵骨、大白又有肺神经通过，故针此二穴必有显著效果。依法取穴，疗效奇特。（四）心法特色：1、全息通应：董氏奇穴针灸，属于多层次的全息针灸学，认为整体中任何一个独立部分，都影缩着整体的信息。诸多特效奇穴的创立，均与此原理有关。
针灸病症配穴
1.外感头痛 主穴：列缺百会太阳风池 配穴：阳明头痛—印堂攒竹合谷内庭 少阳头痛—率谷外关足临泣 太阳头痛—天柱后溪申脉 厥阴头痛—四神聪太冲内关 风寒头痛—风门 风热头痛—曲池大椎 风湿头痛—阴陵泉 2.内伤头痛 A.实证 主穴：百会头维风池 配穴：肝阳上亢—太冲太溪侠溪 痰浊头痛—太阳丰隆阴陵泉瘀血头痛—阿是穴血海膈俞内关B.虚证 主穴：百会风池足三里 配穴：血虚头痛—三阴交肝俞脾俞 肾虚头痛—太溪肾俞悬钟 取穴：太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙 主穴：攒竹四白下关地仓合谷风池 配穴：眼部疼痛—丝竹空阳白外关 上颌痛——颧髎迎香
下颌痛——承浆颊车翳风内庭 风寒证——列缺 风热证——曲池尺泽 气血瘀滞——太冲三阴交 主穴：外劳宫阿是穴肩井后溪悬钟 配穴：风寒袭络——风池合谷 气血瘀滞——内关 肩痛——肩髃外关 背痛——肩外俞天宗 主穴：肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴 配穴：手阳明经证—合谷（肩前） 手太阳经证—后溪（肩后部） 手少阳经证—外关（肩外侧） 外邪内侵——合谷风池 气滞血瘀——内关膈俞 气血虚弱——足三里气海 主穴：阿是穴 配穴：肘关节外上方明显压痛点—曲池肘髎手三里合谷肘关节内下方明显压痛点——阳谷小海 肘关节外部明显压痛点—外关天井 主穴：阿是穴大肠俞委中 配穴：寒湿腰痛——腰阳关
瘀血腰痛——膈俞 肾虚腰痛——肾俞命门志室督脉——后溪 足太阳经证——申脉 主穴：大肠俞腰夹脊环跳 委中阳陵泉悬钟丘墟 主穴：阿是穴局部经穴 配穴：行痹——膈俞血海 痛痹——肾俞关元 着痹——阴陵泉足三里 热痹——大椎曲池 1.中经络 主穴：内关水沟三阴交 极泉尺泽委中 配穴： 肝阳暴亢——太冲太溪 风痰阻络——丰隆合谷 痰热腑实—曲池内庭丰隆 气虚血瘀——足三里气海 阴虚风动——太溪风池 口角歪斜——颊车地仓 上肢不遂—肩髃手三里合谷
针灸取穴的五大要点
针灸快速入门的不二法门针灸取穴的五大要点秘诀 针灸前行禅 针灸取穴的五大要点秘诀学习中医我们虽然不提倡快速入门的诀窍方法等，但学习以下方法，对一个针灸的初学者来说，起码可以起到拨开云雾见天明的效果： 针灸的要点：一是辩证，一是取穴，第三则是必要的手法。 做到如上三者针灸的效果我想不会差到哪里去。但是对于一个初学者来说，辩证需要深厚的积累，手法也不是一两天可以练成。那在取穴上我们不难发现一定的规律，从此入手，则可以少走很多弯路。 现归纳针灸取穴的五大要点如下： 第一，八总穴； 第二，八会穴； 第三，局部取穴； 第四，背部督脉寻找阿是穴；
第五，病位交叉对应取穴。” 首先是第一“八种穴” 古书有歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收 现总结增加歌诀如下： 头面合谷，颈项列缺，胸脘内关，脘腹（足）三里， 腰背委中，胸胁阳陵，少腹（三）阴交，颅脑太冲 例如：眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关，于是就在太冲与合谷穴位上扎针； 胸闷心烦失眠，胸闷心烦所在的部位和胸部有关，与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针； 呕吐胃痛，呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关，于是就在内关与足三里穴位上扎针； 颈项强痛，颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关，于是就在列缺与委中穴位上扎针等第二八会穴 “八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 它们分别是
一、腑会中脘；二、脏会章门； 三、筋会阳陵泉；四、髓会绝骨； 五、骨会大杼；六、血会膈俞； 七、脉会太渊；八、气会膻中。 八会穴的使用一般‘男左女右’，初学者用0.5寸的毫针，切记勿忘。” 另外有三个部位初学者先不要针刺： “一是枕骨下面的区域，如风府、痖门、风池等穴位，它们与延髓靠得很近，一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病，但是初学者不容易操作。 古语云：‘刺胸腹者，必避五脏’，‘刺头，中脑户，入脑立死 一个就是眼睛以及它的周围的区域； 一个就是肚脐眼。另外一个地方初学者也先不要针刺，就是天突穴。” 第三局部取穴 就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法，也可能是先人最早发现的一种取穴的方法。如面部局部长痘，可以用火针在局部点刺，被毒虫蛇咬可以在局部点刺加拔罐治疗等。 注意事项还有以下二项： 一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸； 一项就是对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者，一定都要平卧在床上针刺，以免“晕针。 第四、阿是穴
针刺补泻配合温针灸治疗子宫肌瘤48例的临床效果评价
针刺补泻配合温针灸治疗子宫肌瘤48例的临床效果评价 发表时间：2016-10-28T16:37:19.983Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年9月作者：王秋红杜栩名杜雅兰[导读] 针刺补泻配合温针灸治疗瘤体较小的子宫肌瘤疗效明显，能作为治疗小瘤体子宫肌瘤的主要方法。 北京市昌平区中医医院针灸科北京102200 北京市昌平区东小口社区卫生服务中心北京102208 南华大学医学院组织学与胚胎学教研室 421000 基金项目：衡阳市科技局基础研究项目[2013KJ08]摘要：目的:探讨针刺补泻配合温针灸治疗子宫肌瘤的临床疗效，给临床治疗提供理论依据。方法:选取2012年8月-2015年8月在针灸科接受 治疗的48例子宫肌瘤患者作为研究对象，给予患者应用针刺补泻配合温针灸治疗，分析患者经过4个疗程的治疗后效果。结果: 经过4个疗程的治疗后，17例气滞型患者中，治愈患者4例，显效患者5例，有效患者7例，无效患者1例，有效率为94.1%；23例血瘀型患者中，治愈患者8例，显效患者7例，有效患者5例，无效患者3例，有效率为87.0%；8例痰湿型患者中，治愈患者2例，显效患者2例，有效患者3例，无效患者1例，有效率为87.5%；所有患者中治愈患者14例，显效患者14例，有效患者15例，无效患者5例，有效率为89.6%.。结论: 针刺补泻配合温针灸治疗瘤体较小的子宫肌瘤疗效明显，能作为治疗小瘤体子宫肌瘤的主要方法，值得临床推广使用。关键词：针刺补泻；配合；温针灸；子宫肌瘤【中图分类号】R711.4【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0080-02 子宫肌瘤是女性中常见的一类良性肿瘤，在30～50岁女性中发病率较高[1]。主要由于平滑肌增生所导致，常见的临床症状有：贫血、盆腔压迫有疼痛感、子宫不规则出血。该疾病严重影响患者的生活质量[2]。子宫肌瘤在中医上属于“症瘕”的范畴，在临床上对于子宫瘤体较大的患者多数选择手术治疗，对于瘤体较小的患者多数选择保守治疗[3]。临床实践表明，针刺补泻配合温针灸治疗瘤体较小的子宫肌瘤疗效明显，能有效控制肌瘤的发展。本次研究选取2012年8月-2015年8月在医院接受治疗的48例子宫肌瘤患者作为研究对象，探讨针刺补泻配合温针灸治疗子宫肌瘤的临床疗效，具体报道如下。 1. 资料与方法 1.1 临床资料 选取2012年8月-2015年8月在针灸科接受治疗的48例子宫肌瘤患者作为研究对象，所有患者均经妇科门诊的B超检测，确认为子宫肌瘤，所有患者的子宫瘤体直径小于4cm。患者的临床体征分类：①气滞型，患者小腹有包块，时感疼痛，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，经期量多或量少，经期不准，舌红苔薄，脉沉弦；②血瘀型：小腹有包块，包块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，月经延后或淋漓不断，面色晦黯，舌紫黯，苔厚，脉沉涩有力；③痰湿型，小腹有包块，带下量多，色白质粘稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，月经后期，甚或闭而不行，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。患者年龄22-55岁，平均年龄（35.7±3.1）岁，患者子宫肌瘤位置分布，其中黏膜下肌瘤4例，子宫壁间肌瘤有18例，浆膜下的肌瘤患者有26例；根据肌瘤个数分，其中单个子宫肌瘤患者有28例，多发性的子宫肌瘤患者20例。所有患者对本次研究知情且均已签署知情同意书，本次研究通过医学伦理学会。 1.2治疗方法 取穴：主穴：关元，曲骨，辅穴：天枢，水道，子宫，血海，太冲均双侧取穴，；对于气滞型患者加蠡沟、照海；对于血瘀型患者加三阴交、照海；对痰湿型，加阴陵泉、太白。 给患者选择舒适的位置，选择仰卧位，针刺前进行排尿，给患者的局部部位进行消毒，针刺的长度根据患者的胖瘦程度来决定，均选择直刺，对于子宫，天枢，水道的针刺，选用0.35*75mm针灸针，针刺的深度约50-70mm，捻转泻法，使针感垂直向下往腹部四周辐射；对于关元、曲骨、血海等部位选用0.30*50mm针灸针，针刺深度约40-50mm，用捻转补法，使患者有下沉胀气的感觉时为宜。把艾柱放在这三个穴位的针柄上，且将艾柱点燃，进行温针灸。对于气滞型患者加蠡沟、照海两组穴位加针刺，平补平泻；对于血瘀型患者，在三阴交、照海两个穴位加刺针，平补平泻；对于痰湿型患者，在阴陵泉，太白两组穴位加刺针，平补平泻。留针30min。每周治疗5次，以10天作为一个疗程，经期不进行针灸，治疗4个疗程后观察疗效，治疗期间停止服用其他药物。 1.3 疗效的判断 治疗4个疗程后，根据患者的临床症状和B超复查结果。痊愈：患者的临床症状全部消失，肌瘤消失；显效：患者的临床症状较治疗前明显减轻或是完全消失，子宫肌瘤的体积缩小了一半以上，对于有多个子宫肌瘤的患者，子宫肌瘤清除个数≥3;有效：患者的临床症状改善，肌瘤体积缩小1/3，停药后肌瘤基本稳定，症状基本消失；无效：临床症状没有改善甚至加重，肌瘤的体积没有缩小。有效率=（痊愈人数+显效人数+有效人数）/总人数*100%。 1.4 统计分析 将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用(±s)来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。 结果 2.1患者的治疗效果 经过4个疗程的治疗后，17例气滞型患者中，治愈患者4例，显效患者5例，有效患者7例，无效患者1例，有效率为94.1%；23例血瘀型患者中，治愈患者8例，显效患者7例，有效患者5例，无效患者3例，有效率为87.0%；8例痰湿型患者中，治愈患者2例，显效患者2例，有效患者3例，无效患者1例，有效率为87.5%；所有患者中治愈患者14例，显效患者14例，有效患者15例，无效患者5例，有效率为89.6%.见表1
老中医：活血化淤是治疗子宫肌瘤的基本方法
在药物的保守治疗中，中医药有独特的作用。其实，中医古文献很早就有类似的治疗记载——如《灵枢-水胀》篇中所提到的“石瘕生于胞中”，伴月经失调，指的就是子宫肌瘤。 中医认为子宫肌瘤属“症瘕”范畴，淤血是其形成的根本原因，因此活血化淤是中医治疗子宫肌瘤的基本大法。也有学者认为是由于肝、脾、肾三脏功能失调，外因寒邪乘虚进入子宫，使淤血凝结，并与内湿相结合，长年累月发展而在宫内形成肌瘤。 中医辨证论治兼顾月经周期，可达到消瘤与调经的双重作用，月经经量过多、经期过长的患者，经期可以调经兼控制经期失血过多，以利于失血过多患者经后机体的恢复。 对于不方便煮汤药但又想用中医保守治疗的患者，专家推荐了一些临床疗效较好的中成药供选择，如橘荔散结片、宫瘤清胶囊、桂枝茯苓胶囊、平消胶囊、大黄庶虫胶囊等，临床治疗还请据专家辨证论治服用。 橘荔散结片
具有行气散结、软坚敛涩、益气活血消淤的作用，多用于气滞血淤型的子宫肌瘤（子宫肌瘤伴乳腺增生者特别适用）； 桂枝茯苓胶囊 具有活血化淤、消淤散结的作用，用于各种类型子宫肌瘤尤其是血淤型的患者； 宫瘤清胶囊 具有活血化淤、消淤破积、养血清热的作用，可用于血淤症明显的子宫肌瘤； 平消胶囊 具有活血化淤，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪的功效，故临床上常用于体质较虚的血淤症的患者； 大黄庶虫胶囊 它攻破力强，可用于体质较壮实的淤血明显的子宫肌瘤患者。
砭石、艾灸“痞根穴”治疗子宫肌瘤 真的得了子宫肌瘤，最好找医生看看。同时可进行家庭的辅助疗法，在家用砭针或艾灸对痞根穴进行保健。 寻找痞根穴 痞根穴是经外穴，位置在腰部，在第1腰椎棘突下，旁开3.5寸（肓门穴外开0.5寸），手在腰部可以摸到。《窦太师秘传》说痞根穴： “背脊中命门穴两旁各四指许。” 病人在家用艾灸疗法灸痞根穴的时候，要采用俯卧的姿势。用艾条温和灸，每次10-20分钟。 砭石保健法 可找家人帮助，用砭石点按痞根穴，也可以自用砭石点按，每次点按2-3分钟，每天2次。
针灸治疗常见病穴位大全
针灸治疗常见病穴位大 全 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；电话呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤，口渴尿多便秘常；调理中消补胃阴，胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功，一天两次按摩通；上午起就未经旺，迎头痛击
肺癌病人针灸治疗常用穴位
肺癌是呼吸道的常见肿瘤，其病因有吸烟、酗酒、化学因素及遗传等方面。近年来针灸来辅助治疗肺癌取得了不错疗效，可起到增效减毒的作用。患者可详细咨询专业中医师进行相关治疗。 针刺和穴位注射 选穴：内关、胸区、风门、肺俞、定喘、百会及丰隆突，足三里，大椎。 操作：针灸师针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以 20%～50%紫河车注射液14～16ml分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为1疗程，休息3天，再开始下一疗程。 功效：适用于肺癌晚期疼痛、咳嗽、咳痰、胸闷等症。 关于肺癌患者进行针灸的相关论述 第一，用于改善病人的症状，如用于咳嗽、咳痰、胸闷等症状。 第二，对肺癌患者，常用瘢痕灸的方法，可见病人一般状况改善，免疫功能提高。第三，正在进行放疗或化疗的病人，使用针灸可改善血象，减少胃肠道的反应。 针灸治疗取得疗效的另一个关键因素选穴及手法。选穴原则是循经取穴，远隔当先，以调理为主，选择针与灸的原则是实证多用针刺，虚证多用灸法。对于肺癌患者来着来说放化疗同时服用清肺散结丸在以针灸辅助治疗，可使病人更快的恢复身体、改善各种症状。
艾灸可否使用呢 对于肺癌患者来说，如果条件允许，做段时间艾灸也是可以起到辅助治疗作用的，艾灸的穴位有：列缺，合谷，膏肓，肺俞，大肠俞，章门。 哪些肿瘤病人不适合扎针灸 1、不建议对孕妇针刺。 2、器官移植后禁用。 3、脏器衰竭者禁用。 4、血压≥150/95mmHg禁用。 5、心脑血管病急性期禁用或慎用。 6、面神经炎发病7日内不可针刺面部。 7、痉挛瘫，肌肉抽搐，以及躁动不安者，不宜针刺。 8、出血性疾病的患者如白血病或血友病等，不宜针刺。 9、皮肤感染，穴位皮肤破损，溃疡，以及瘢痕和肿瘤部位禁针。 10、尿潴留患者的小腹部禁刺。 11、过度疲劳，饥饱，喜怒，悲伤，以及惊恐时禁针。 12、惊恐者待其气定方可针刺。 13、针刺前患者应静息片刻，待气血平和后再针刺。 14、年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。 15、腹痛原因未明或肠梗阻患者的腹部禁刺。 16、糖尿病人禁针（尤其下肢和足部）。 17、冠状动脉支架置入术后、心脏瓣膜置换术后、冠脉搭桥术后、关节置换术后等使用大量抗凝剂者（如华法令、波立维等）禁针。 18、热病脉静，汗已出，脉盛燥；病泄，脉洪大；着痹不移，身热，脉偏绝；热病夺形，身热，色白及下血；寒热夺形，脉坚盛。此谓五逆，禁止针刺。 针灸对于一般的上面所说的禁忌虽多，但大部分肿瘤人群用针灸都没问题的。
针灸治疗学之配穴方法
配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。 本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。 前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。
左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之，在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用，适当地选择腧穴并合理地进行配伍，就能取得良好的疗效。 针灸配穴的基本规律有：①循经取穴。根据经脉循行、腧穴分布及其主治作用，选取相应腧穴加以组合应用。②经验取穴。根据临床经验，选择专病（症）的有效腧穴加以组合应用。其中包括对某病症有显效的经穴、奇穴，以及“以痛为腧”的阿是穴。③按时取穴。根据针灸的时间，以经脉气血流注为指导原则，选择相应腧穴加以组合应用。其中，子午流注以十二经脉的五腧穴和原穴为取穴范围；灵龟八法和飞腾八法，则以八脉交经八穴为取穴范围。 腧穴选取主要是根据经络脏腑辨证和临床实践选用针对病证治疗需要的相应腧穴的具体方法，又称选穴法。包括：①近部取穴。根据病变所在，选择其局部或邻近部位的腧穴进行针灸治疗。②远部取穴。根据经络循行及其同脏腑的络属关系，选用远端腧穴进行针灸，包括本经选穴和异经选择两种。③对症选穴。选取针对主症有效的腧穴进行针灸治疗。 腧穴配伍是将两个或两个以上的腧穴按一定规律和治疗要求进行配伍组合。又称配穴法。腧穴配伍主要有6种方法：①前后配穴法。胸腹（前部）腧穴与背腰（后部）腧穴的 配伍的方法。②上下配穴法。人体上部（上肢和腰以上）与下部（下肢和腰以下）的腧穴配伍组合的方法。③左右配穴法。根据经脉循行交叉的特点，将人体左右侧腧穴配伍的方法。 ④表里配穴法。根据腑与脏存在着表里对应关系，将阴经与阳经的相应腧穴配伍的方法。⑤远近配穴法。根据病变部位与经络相通的特点，将距离病位较近和较远的腧穴配伍组合的方法。⑥子母补泻配穴法。根据五腧穴与五行相配的关系，以五行生克理论为原则，在五腧穴范围内，将选穴与补泻结合起来的配伍的方法。
常见病的针灸治疗穴位
1 肠胃不太好，用艾灸足三里，神阙，关元。 2 扁桃体炎用艾条灸下颌下的扁桃体点和大椎穴。 3 大便不爽：艾灸（悬空灸）近10天肚脐和脐周足三里，按摩百会穴，感觉大肠蠕动增强，每天都有排气，也没有胃肠胀气现象了，便后清爽了再巩固治疗，每周2-3次。 4 反流性胃炎可以用化脓灸的方式在中脘穴、足三里还有丰隆处艾灸。 5 胆囊长了息肉:可以艾灸关元、期门、日月、阳陵泉. 6 艾灸可以治疗咽炎，方法是在大椎穴点刺放血后，拔罐，然后在艾灸。大椎和天突.(有慢性咽炎的，会导致晚上睡觉打呼。用艾灸盒绑在大椎穴或颈夹脊穴，就会有很好的效果。) 7 胃与十二指肠溃疡可以艾灸治疗，用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸，还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸. 8 糜烂性胃炎可以艾灸治疗，用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸，还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸可以艾灸治疗. 9 高血压可以艾灸大椎和百会. 10 艾灸可以治疗便秘。灸神阙、关元、足三里. 11 早泄可以艾灸关元、中级、八髎穴。 12 霉菌性阴道炎艾灸关元,中极,子宫归来,还有三阴交.如果有了很好的效果，就可以隔天一次了. 13 宫颈糜烂艾灸治疗此病有很好的疗效，取穴关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交可以艾灸治疗，是个需要长期坚持治疗的疾病。 14 子宫肌瘤可以艾灸治疗，是个需要长期坚持治疗的疾病。可以艾灸关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交. 15 肾虚应该艾灸中脘、关元、足三里、八髎穴. 16 十二指肠溃疡，艾灸的话以中脘。关元、天枢、足三里和胃俞、脾俞、肝俞这些辅助穴位为主。 17 肩周炎，可以艾灸或直接灸更好，还可以灸后按摩。可以在天柱、肩井、肩髎、中府、曲池、外关和局部压痛点。 18 腰间盘突出:腰椎间盘突出的部位艾灸和通窜部位艾灸。 19 功能性子宫出血,可以艾灸关元、子宫、三阴交和隐白. 20 宫颈炎可以用艾灸关元、带脉，加上五味消毒饮“蒲公英15g，金银花10g，野菊花10g，紫花地丁10g，天奎子10g”，不久即可全愈。 21 肝郁的厉害，口苦、还有焦虑症，先从百会、大椎和中脘足三里开始，逐步体会效果。 22 预防经常感冒，艾灸最有效果。可以艾灸中脘、关元、足三里即可，用温和灸的方式或隔姜灸的方法。 23 提高免疫力的穴位是中脘、关元、足三里。 24 肝气不足，脾胃虚，肾阳虚。艾炙中脘、脾俞、肝俞、足三里。 25 过敏性鼻炎可以灸:迎香、印堂、肺俞、合谷、大椎。 很多朋友问到艾灸的季节和时间，艾灸什么时候最好？艾灸多长时间为宜？其实艾灸没有特别固定的时时候。什么时候都可以灸。 如果是按疗程艾灸，前三次最好每日连续灸，每个穴位15—20分钟，以后可以隔日一灸10天为一个疗程。小孩子和老人艾灸的时间要短些。艾灸用做保健养生是可以比较灵活掌握的，根据自己的实际情况和舒适度选择艾灸的时间，也不一定非要灸够多少时间不可。一般以局
中医药治疗子宫肌瘤心得
中医药治疗子宫肌瘤心得 作者：吴波字礼文 简介：原武宁县中医院副院长，毕业于湖北理工大学医学院，出自中医世家，其祖父吴德兴教授享受国务院津贴，是新中国第一批全国名老中医（全国共500名），组织创立了九江市中医院。主治失眠、颈椎病、腰椎盘突出、乙型肝炎、肝硬化腹水、癫痫、肾炎、萎缩性胃炎、肾结石、骨质疏松症、类风湿关节炎、骨关节炎、老年性疾病、妇科疾病，不孕不育等疑难杂症。 微博搜索：济世国医馆微信：wb183******** 子宫肌瘤患者以30岁至50岁的女性居多，虽然一般来说，子宫肌瘤多为良性，但临床上依然发现有40%的患者因此而难以受孕，一旦发现疾病及时治，子宫肌瘤，可归属于中医石瘕症瘕崩漏的范畴，中医认为其发病为脏腑失和、气血失调，痰、郁、瘀等聚结胞宫，日久所致。 子宫肌瘤的发病原因：是卵巢功能失调，雌激素分泌过多，黄体酮作用低下，长期刺激，精神系统过度紧张，使激素的平衡和作用发生障碍，卵泡囊肿，子宫内膜增生等因素所致。临床表现为：多数没有特殊症状，临床不易发现，常在盆腔检查时发现，瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。主要表现为月经过多过频，经期延长，淋漓不断，或大出血，或痛经，或白带增多，黏腻腥秽，少妇坠胀作痛，发热，腰骶酸痛等。中医学属“崩漏”、“癥瘕”、“石瘕”等范畴。治疗以疏肝理气，调理冲任，活血化瘀，软坚散结为主。 中医治子宫肌瘤案例：2016年10月13日初诊经医院妇检，确诊为于宫肌瘤(5x6Cm)，建议手术切除，以免后患。患者畏惧，特来求治。腹诊，少腹胀大如怀孕5月状，脐下有鸡蛋大之圆形肿物。痛经4个月，每月经行不畅，色黑稠粘，块屑甚多，淋漓不断，常延续10日以上不止，经期绞痛胀急。面色暗，舌淡红，脉弦。有形癥积，已非一日，予桂枝茯苓丸加减。 桂枝、桃仁、红花、丹皮、赤芍各15克，茯苓45克，柴胡、灵脂各10克、甘草6克，大贝10克10剂。水煎口服一日二次 10月23日二诊：前投桂枝茯苓丸缓攻癥积，少腹膨隆之状大减，胀势已松。今适值经期，腹未痛，黑块已少，脉沉滑，舌色暗，因势利导，通经化瘀为治： 桂枝15克，茯苓45克，赤芍25克，桃仁、丹皮各15克，红花8克当归、川芎各10克，三梭、莪术、川牛膝10克，甘草10克，鲜姜5片，枣6枚水煎口服一日二次。11月3日三诊：医院超声探查，子宫肌瘤消失
针灸处方配穴规律
针灸处方配穴规律 《百症赋》是针灸入门必背篇，今天，小编与大家分享针灸名家承淡安先生《百症赋》浅注（上篇），其将歌赋以白话的形式进行解读，并融入自己的临证经验，简单明了，非常有价值。一起去看看吧~~ 百症俞穴,再三用心。 昔贤谓穴之在于背后者，名俞穴；俞者，注也，输也。言经络之气，输注于此也。故人身之穴，皆得名之曰俞穴，不必专指背部而言。经凡十二，络凡十五，奇经凡八，穴有三百六十五穴。纵横贯注，宜熟志之。 百会连于玉枕,头风疗以金针。 头顶重痛，当刺以针。若血虚眩晕，则非针灸肝俞、腰俞不可。又按百会与玉枕，宜灸不宜针。 悬颅颔厌之中, 偏头痛止。 头痛，书称肝胆风热，悬颅、颔厌宜刺，微出血；更刺风池。其效甚佳。(可刺头维、太阳、风池三穴较好)。 强间丰隆之际,头痛难禁。 头痛由于痰火上扰者, 宜刺丰隆以降其痰火。强间不易刺入，可刺风府。
原夫面肿虚浮,须仗水沟前顶。 脾虚面浮肿，刺水沟。去面浮肿之水气,颇效。前顶宜灸。耳聋气闭,全凭听会翳风。 肝胆之火夹风而上僭, 则耳暴聋。刺听会、翳风以泻之。 面上虫行有验, 迎香可取。 面痒如虫行，系血热所致，刺泻迎香。 耳中蝉鸣有声,听会堪攻。 耳鸣有痰火上扰者, 针听会外, 宜再刺丰隆、风池等穴。系肾虚者，当更灸肾俞、气海以固肾元。 目眩兮,支正飞扬。 手太阳经脉与足太阳经脉，俱萦绕于目。故支正、飞扬，能治目眩。且二穴皆属络脉。刺络脉，即所以泻其血。 目黄兮,阳纲胆俞。 目黄、肌肤黄，黄而深者名阳黄，宜刺之。淡而晦暗者为明黄,宜灸之。至阳一穴,亦宜针灸。 攀睛攻少泽肝俞之所。 胬肉攀睛，如系心肝之火，可刺肝俞与少泽。若攀睛已久，火炎已平,宜灸治之。于刺灸之外,当点消翳药品(此外宜针灸大小骨空)。 泪出刺临泣头维之处。 泪出即迎风流泪，泪热而微觉粘手者属热，宜刺之。冷而不粘手者为寒,则灸之(并宜灸大小骨空)。
(完整版)针灸学重点笔记取穴
针灸学重点笔记 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼，上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。 腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用，大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴：胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
中医针灸适合治疗哪些疾病
针灸在我国历史悠久，随着现代人的生活水平的提高，对生活质量的要求不仅仅局限在了对物质的满足了，更多的要求在精神上了。很多人在面对生活带来的如此大的压力下，会想到用针灸来治疗身体上的不适。但是很多人不知道的是，到底针灸可以治疗哪些疾病呢？自己适不适合做针灸呢？ 针灸的起源在中国，在医学上的应用也是在中国。工作的压力，结婚的压力让我们这些人的身体都处在一种亚健康的状态。用针灸在忙碌的生活中给自己施放一些压力，是再好不过的了。 针灸适合治疗哪些疾病 针灸不是所有的病都能治疗，选择进行针灸治疗的话，就应该坚持，那么针灸可以治疗哪些病呢？ 1、上呼吸道疾病：急、慢性鼻窦炎，急、慢性鼻炎，普通感冒，急、慢性扁桃腺炎； 2、呼吸科疾病：多年的久治不愈的哮喘、肺气肿、肺大泡、急、慢性气管炎等； 3、眼科疾病：中心性视网膜炎、白内障、急性结膜炎、近视眼； 4、口腔疾病：牙痛、拔牙后疼痛、齿龈炎、急、慢性喉炎；
5、消化系统疾病：呃逆，胃下垂，急、慢性胃炎，胃酸增多症，急、慢性十二指肠溃疡，急、慢性结肠炎，急、慢性杆菌性痢疾，腹泻，便秘，麻痹性肠绞痛； 6、肌肉和骨骼系统：肌肉痛和萎缩，坐骨神经痛，肌肉痉挛，关节炎，椎间盘问题； 7、神经系统疾病：脑中风、抽风、脑中风后遗症的功能恢复、顽固性高血压、面瘫、顽固性头痛、失眠、儿童多动症、增高、脑瘫、大小便失禁、帕金森病、精神紧张导致的头颤、手抖、腿抖等、头痛、偏头痛、三叉神经痛、外伤后麻痹、周围神经炎、小儿麻痹症、美尼氏综合征、膀胱机能障碍、夜尿症、肋间神经痛； 8、精神科疾病：由于社会变动、生活不安定引起的精神失常、自闭等症、网瘾、精神紧张焦虑等引起的内分泌失调(像甲亢症等)； 9、妇科疾病：乳腺增生、子宫肌瘤、妇科炎症、更年期综合症等； 10、顽难之症：如皮肤病，精神心理病，免疫失调病，抗衰老，美容等，都取得了极大的成效。在特殊情况下,针灸还可用于中暑、虚脱、急性疼痛等急症； 各种痛症：长效针灸止痛的效果好； 温馨提示：在经济发展如此快的中国，忙里偷闲的去享受一下是对身体的负责，也是给明天能够更好的创造业绩打下基础，同时还可以缓冲身体的个技能所带来的不适。
腧穴配伍源流及规律
?280? Shanghai J Acu-mox, Apr 2012, V ol 31, No 4 文章编号:1005-0957(2012)04-0280-03 ?综 述? 腧穴配伍源流及规律 刘婧1,王凡1,杜小正1,东贵荣2 (1.上海中医药大学,上海 201203;2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科,上海 200437) 【摘要】 分析总结古代针灸典籍中针灸处方配伍的演化发展及其规律,在此基础上将选穴配伍的关键归纳为辨证、循经和远近三条指导原则,提出建立在经脉脏腑辨证基础上的病变局部取穴配合循经远取特定穴的循经远近配穴规律以指导临证应用。 【关键词】 腧穴学;配穴法;发展;规律 【中图分类号】 R224.2 【文献标志码】 A DOI:10.3969/j.issn.1005-0957.2012.04.280 腧穴处方配伍是以整体观念和辨证论治为指导,针对具体病情,结合脏腑经络腧穴功能特性的基础上进行选穴配伍,对临床疗效有着直接影响。本文通过整理分析古代针灸典籍中针灸选穴配伍的演化发展、变化规律,以期更好地传承各时期医家的学术思想和临床经验,并为临证取穴提供指导。 1 腧穴配伍溯源 1.1 追本求源,始于《内经》 纵观现存的中医典籍,春秋战国至东汉时期是针灸处方配穴及其理论形成的萌芽时期[1-6]。《黄帝内经》载有针灸处方240余个[7],远超方药(13方)以及其他治疗手段,此时针灸处方配穴虽以单穴为重,但腧穴配伍已始得雏形,配穴多以经络辨证为纲,以循经取穴为主,局部与远端选穴为原则,被后世广泛应用的本经配穴法、表里经配穴法、左右配穴法、前后配穴法、局远部配穴法在《内经》中已有显现。 1.1.1 配穴初现 如《灵枢?五邪》“邪在肾,则病骨痛、阴痹……取之涌泉、昆仑”则为表里经配穴法;局部选穴与循经远取五腧穴的局远相配伍也有体现,如《灵枢?四时气》“腹中肠鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺肓之原、巨虚上廉、三里”,即局部选“气海穴”配以远取“足三里”、“上巨虚”;“气在于头者,取之天柱、大杼,不知,取足太阳荥输”也是此意(《灵枢?五乱》),以局部“天柱”、“大杼”配合膀胱经荥输穴。 1.1.2 辨证选穴 《内经》中另一标志即辨证循经选穴,体现在虽为同一种病,依辨证不同有数个及数十个不同穴方,如腰痛证:“足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血……”;“少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端出血”,针对不同经脉所致腰痛,在局部取穴的基础上再循经远取进行治疗。此时已经形成了“局部取穴”结合“远道”的“辨证取穴”。 1.1.3 用穴精少,明析五腧 《内经》中配伍多为二至四穴,这种用穴精少的思想对后世有很大影响,今人承淡安先生[8]也有总以重点取穴,不必多用为宜之说。同时《内经》明确了五腧穴、络穴、郄穴、俞募穴等特定穴的名称和位置意义,对井荥输原经合各穴的功能特点及主治功效亦有总结,为后世配穴发展奠定了基础。《灵枢?九针十二原》:“五脏有疾,当取之十二原。”《灵枢?邪气脏腑病形》:“荥俞治外经,合治内腑。”《素问?咳论》:“治脏者,治其俞;治腑者,治其合,浮肿者,治其经。” 1.2 《难经》推子母,配穴添三焦 《难经》在《内经》配穴理论基础上进一步发展,以“母能令子实”、“子能令母虚”的五行生克理论为依据,将五腧穴的主治特性与脏腑五行属性相配,演化而成子母配穴法[9-11]。临证运用时既可根据本经井、荥、输、经、合的五行关系进行补泻,又可根据经脉所属脏腑的五行关系补泻,是对《内经》五腧穴应用的继承和发展。《难经》还首次提出三焦配穴,《难经》十一难载:“上焦……其治在膻中;中焦……其治在脐旁;下焦……其治在脐下一寸……三焦,其府在气街。”本法主要用于治疗脏腑疾病,膻中主治上焦心肺疾病;天枢 基金项目:上海市科学技术委员会科研计划项目(06DZ19733);上海市卫生局中医药科研基金项目(2006L028A);“十一五”国家科技 支撑计划项目(2006 BAI12B02) 作者简介:刘婧(1982 - ),女,2009级博士生,E-mail:liujing0113@ https://www.360docs.net/doc/cc1735311.html, 通信作者:东贵荣(1950 - ),男,教授,研究方向为经穴-脑髓-脏腑相关与针刺效应,E-mail:dongguirong@https://www.360docs.net/doc/cc1735311.html,