免疫室检验项目参考值一览
免疫室检验项目参考值一览
血液部分：
抗核抗体；ANA；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，
报告时间：五天；
参考范围：阴性；
临床意义：阳性标本见于系统性红斑狼疮，硬皮病，皮肌炎，混合性结缔组织病，干燥综合症，类风湿性关节炎，慢性肝炎等；
抗双链DNA抗体；ds-DNA；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，
报告时间：五天；
参考范围：阴性；
临床意义：常见于系统性红斑狼疮活动期，阳性率达90％以上；
抗ENA抗体包括：
1 抗史密斯抗体（SM）
2抗核糖核蛋白（RNP）
3抗干燥综合症抗原A抗体（SSA）
抗干燥综合症抗原B抗体（SSB）
4抗Jo-1抗体
5抗硬皮病70抗体（SCL-70）
6抗核糖体；
ENA；
标本采集：红头管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：五天；
参考范围：阴性；
临床意义：
1 抗SM抗体是系统性红斑狼疮标记性抗体，它对系统性红斑狼疮特异性高，阳性率达95％，
2高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的特征，发生率为95－100％，抗体的滴度与疾病的活动度相关。抗RNP抗体也出现在系统性红斑狼疮患者，但几乎总是与抗SM抗体同时出现，
3抗SSA抗体与几种自身免疫病相关．通常见于干燥综合症，阳性率为50－65％，也可出现在其它结缔组织病中，
4抗SSB抗体对于干燥综合征有较高特异性，阳性率为30－50％，系统性红斑狼疮病人有20－30％阳性，
5、抗Jo-1为多发性肌炎及皮民炎的标记抗体，
6、抗SCL-70为系统性硬化症标记抗体，
7、抗核糖体为进行性系统性硬化症标记抗体，阳性率为25－70％．局限性硬皮病患
者此抗体阴性；
抗心磷脂抗体；ACL；
标本采集：红盖管／血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外
报告时间：1周；
参考范围：阴性；
临床意义：常用于脑梗塞，肺栓塞，血管阻塞性失明病人的诊断；
抗肾小球基底膜抗体；GBM；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：1周；
参考范围：阴性；
临床意义：活动性的经典的抗肾小球基底膜病人GBM100％阳性，广义的肺肾综合征或急进型肾小球肾炎，该抗体的阳性率约为15－20％；
免疫电泳；
／；
标本采集：白盖管／本组合可与组合二共抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：一周；
参考范围：阴性；
临床意义：免疫球蛋白减少常见于无丙种球蛋白血症，共济失调毛细血管扩张综合症，Wiskott-Aldrich综合征，肾病综合征，营养不良和免疫抑制，免疫球蛋白增高见
于慢性感染，系统性红斑狼疮，肝癌，肝炎，老年性慢性支气管炎．此外多发性
骨髓瘤，巨球蛋白血症免疫球蛋白也表现为异常；
自身抗体；
／；
标本采集：白盖管／本组合可与组合二共抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：72小时；
参考范围：阴性；
临床意义：抗心肌抗体：常见于风湿热病人，心肌手术后，局部缺血性心脏病．心肌梗塞时也可出现阳性结果．抗平滑肌抗体：常见于急、慢性肝炎病人及晚期肿瘤肝细胞
受损病人，阳性率可达50－60％。抗胃壁细胞抗体：常见于恶性贫血，慢性贫
血，单纯萎缩性胃炎及胃癌，另外甲亢病人阳性率为10-30％。抗线粒体抗体：
见于原发性胆汁性肝硬变及慢性肝炎活动期（阳性率高达90％以上），肝硬化
阳性率为30％左右。
类风湿因子；RF或RHF；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1 、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：0-20IU/L；
临床意义：常见于类风湿性关节炎，硬皮病，恶性贫血，系统性红斑狼疮，自身免疫性溶血，慢性肝炎．老年人也可有轻度增高；
抗链球菌溶血素＂O＂；ASO；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：0-200U/L；
临床意义：常见于链球菌感染，扁桃体炎，猩红热，急性肾炎，风湿性心脏病，风湿性关节炎等；
超敏C反应蛋白；CRP；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：0-5mg/L；
临床意义：增高常见于一些感染性疾病，菌血症，恶性肿瘤，活动性结核，急性风湿、类风湿性疾病，系统性红斑狼疮等；
免疫球蛋白A；IgA；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：70-400mg／dl；
临床意义：在IgA型多发性骨髓瘤，风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，肝硬化，湿疹，血小板减少及某些感染性疾病时此项指标增高；其降低见于自身免疫病，输血反应，
原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷及吸收不良综合征；
免疫球蛋白G；IgG；
标本采集：红盖管／抽血5ml／
注意事项：
1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：700-1600mg／dl；
临床意义：增高：见于IgG型多发性骨髓瘤，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，黑热病，慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。
降低：见于肾病综合征，自身免疫病，原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷及某些肿瘤；
免疫球蛋白M；IgM；
标本采集：红盖管／抽血5ml／
注意事项：
1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：40-230mg／dl；
临床意义：在风湿性关节炎，巨球蛋白血症，系统性红斑狼疮，黑热病，肝病及感染性疾病时增高；降低见于原发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷；
免疫球蛋白E；IgE；
标本采集：白盖管／本组合可与组合一，组合五共抽血5ml／1
注意事项：1、乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：0周；
参考范围：见报告l；
临床意义：在IgE骨髓瘤，湿疹，支气管哮喘，过敏性疾病，寄生虫感染，药物及食物过敏时增高；
前白蛋白；PAB；
标本采集：白盖管／5ml
注意事项：1 乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：0天；
参考范围：见报告；
临床意义：在妊娠后期，急性肝炎缺铁性贫血，口服避孕药，急性炎症时增高；在恶性肿瘤，肝硬化，急慢性肝炎，先天性转铁蛋白缺乏症，溶血性贫血，营养不良时降低；
铜蓝蛋白；CER；
标本采集：白盖管／抽血5ml
1 乳糜血溶血黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：0天；
参考范围：见报告；
临床意义：在急性炎症，传染病早期，肝癌，组织损伤时补体C3增高；在肾小球肾炎，活动性红斑狼疮，自身溶血性贫血，冷球蛋白血症，肝脏疾病，类风湿性关节炎等
疾病时则会降低；
补体4；C４；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：10-40mg/dl；
临床意义：在风湿热急性期，以及结节性动脉周围炎，皮肌炎，心肌梗塞，肝癌，关节炎时，补体CA增高；在系统性红斑狼疮，慢性活动性肝炎，IgA肾病，胰腺癌晚期等
疾病时，补体C４降低；
总补体；CH50；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：见报告；
临床意义：在皮肌炎，心肌梗塞，伤寒，多发性骨髓瘤时此项指标增高；在急性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮活动期，类风湿性关节炎，慢性肝病，亚急性心内膜炎时降低；
β2微球蛋白；B2M或β2ＭＧ；
标本采集：红头管抽血5ml
注意事项：
1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响
2、抽血后2小时之内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：3天；
参考范围：见报告；
临床意义：其在尿中增高常见于肾小球功能障碍，糖尿病性肾病，肾病综合征等．但B2M 产生过多，常见于恶性肿瘤，自身免疫疾病等；
癌胚抗原；CEA；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：0-5。0ng/ml；
临床意义：常用于筛选肿瘤的试验。结肠癌，胃癌，肺癌，胆管癌，可引起此指标明显升高；
肝癌，肾癌，乳腺癌，卵巢癌，胰腺癌也可引起增高；肺癌时胸水中的CEA往
往高于血清，硬化性胆管炎时亦可见CEA增高。吸烟者中的CEA略高于健康人；
甲种胎儿球蛋白；AFP；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：0-13.6ｎg/ml；
临床意义：原发性肝癌有80％病人血清中AFP升高，其它消化道肿瘤如胃癌，结肠癌，胰腺癌，胆管细胞癌等也可升高，妊娠妇女12-14周血中AFP开始升高，异常妊
娠会引起血中和羊水中AFP升高；
肿瘤抗原125；CA125；
标本采集；红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：0-35U/ml；
临床意义：60－97％卵巢癌病人升高，宫颈癌，子宫内膜癌，输卵管癌也可升高，胰腺癌病人中偶有升高．在肝硬化，急慢性胰腺炎时可见血中CA125增高，胆囊炎病人
血中也可增高；
肿瘤糖类抗原199；CA199；
标本采集：红盖管／5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：0-37U/ml；
临床意义：80-90％胰腺癌病人血中明显增高．肝癌，胆管癌，食道癌中可见增高，且与预后有关，急性胰腺炎，胆囊炎，纤维化胆管炎时可出现短暂的升高；
肿瘤糖类抗原153；CA153
标本采集：红盖管/5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响。
2、采血后2小时内送检。
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：0-28ng/ml
临床意义：乳腺癌常有升高，但早期阳性率较低。转移性乳腺癌阳性率可达60%-80%。此指标可作为乳腺癌复发监测指标。在其他部位的恶性肿瘤患者中也可检出，但阳
性率都不高。
肿瘤糖类蛋白72-4 CA-72-4
标本采集：红盖管/5ml
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：见报告
临床意义：常见于检测胃、肠道及卵巢上皮恶性肿瘤。检出阳性率分别为：卵巢癌67%、结肠癌47%、直肠癌42%、胃癌45%、乳腺癌41%。
细胞角质素片段19 Cyfra 21-1
标本采集：红盖管/5ml
注意事项：1、避免溶血；
2、采血后2小时内送检。
患者准备：空腹，急诊除外。
报告时间：24小时。
参考范围：0-3.3ng/ml
临床意义：用于诊断非小细胞肺癌的首选指标。50-70%的肺癌患者血清中有增加的趋势。
铁蛋白；Fer；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：15-200ug/L；
临床意义：增高：常见于白血病，肺癌，胰腺癌，乳腺癌，卵巢癌，大肠癌等；输血后含铁血黄素沉积，肝炎，心梗，肝硬化，消化性溃疡等．
降低：是检测缺铁更为敏感和早期的指标；
绒毛膜促性腺激素β亚基；
β-HCG；
标本采集：红盖管／抽血5ml
注意事项：
1、溶血对结果有影响
2、抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：当天；
参考范围：见报告；
临床意义：在血尿中平行检查可诊断早孕，增高还可用于宫外孕早期，黄体囊肿，附件炎包块的鉴别诊断．滋养叶细胞疾病时，血中极度增高；
神经元特异性烯醇化酶；NSE；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：24小时；
参考范围：见报告；
临床意义：增高常见于神经母细胞瘤，阳性率约为96-100％，当血清NSE＞100μg/L时，预后凶险；另外小细胞支气管肺癌明显升高．此外，甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，
转移性精原细胞癌，黑色素瘤，胰内分泌瘤等也可见增高；
鳞状上皮细胞癌相关抗原；SCC；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查；
报告时间：当天；
参考范围：见报告；
临床意义：在前列腺癌的早期PSA轻度升高，晚期明显升高，术后急剧下降．前列腺炎等可有轻度升高；
前列腺特异性抗原（游离）；F-PSA；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；
患者准备：病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查；
报告时间：24小时；
参考范围：0-0.934ng/ml；
临床意义：前列腺肿瘤．在前列腺癌的早期PSA轻度升高，晚期明显升高，术后急剧下降．前列腺炎等可有轻度升高；
促甲状腺素TSH
标本采集：红盖管/抽血5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：0.490-4.6uIU/ml
临床意义：诊断甲状腺功能最重要指标，是诊断原发及继发性甲状腺功能低下的最敏感指标之一。甲亢时
T3\T4水平增高，同时TSH水平下降。垂体促甲状腺素瘤患者的T3\T4和TSH均升高。
三碘甲状腺原氨酸T3
标本采集：红头管/抽血5ml。
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：0.45-1.37ng/ml
临床意义：甲亢患者T3升高早于T4，可作为甲亢早期或甲亢复发的前兆指标是T3型甲亢特异诊断指标。
钾减患者T3下降不如T4敏感。
甲状腺素T4
标本采集：红头管/抽血5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：4.5-12.00ug/dl
临床意义：是甲状腺功能的基本筛选试验，是判断钾低的最好单项检查指标。
钾低患者T4降低。T3型甲亢患者T4值可正常。
游离三碘甲状腺原氨酸FT3
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：1.45-3.48pg/ml
临床意义：是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标。早期或Graves病的复发先兆，FT3升高早于FT4.
游离甲状腺素FT4
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：0.71-1.85ng/dl
临床意义：对甲状腺功能低下的诊断优于FT3, T3型甲亢时T3、T4升高，而T4和FT4正常，故FT4为诊断此型甲亢的必不可少的指标。
甲状旁腺素PTH
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：见报告单
临床意义：增高：见于原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、慢性肾功能不全。
降低：见于甲状旁腺功能减退症、非TPH依赖性高钙血症。
甲状腺过氧化物酶anti-TPO
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：见报告单
临床意义：是甲状腺疾病引起自身免疫反应的重要标志物。常见于Hsshimotos病、Graves 病、自发性粘液性水肿、产后甲状腺炎等。
甲状腺球蛋白TG
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：见报告单
临床意义：可见于甲状腺癌患者甲状腺摘除后临床观察、亚急性甲状腺炎的病情判断、甲状腺功能亢进症
缓解的判断、先天性甲状腺功能减退症的鉴别。
抗甲状腺球蛋白抗体anti-TG
标本采集：红头管/5ml
患者准备：空腹
报告时间：24小时
参考范围：见报告单
临床意义：桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价甲状腺球蛋白自身抗体，尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高，可达90%-95%。
甲肝抗体；HAV-IgM；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：五天；
参考范围：阴性；
临床意义：近期甲肝病毒感染；
乙肝表面抗原；HBsAg；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：二天；
参考范围：阴性；
临床意义：乙肝病毒感染；
乙肝表面抗体；HbsAb或AUSAB；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：2天；
参考范围：阴性或阳性；
临床意义：接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力；
乙肝e抗原；HbeAg；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：二天；
参考范围：阴性；
临床意义：乙肝病毒感染，并且有病毒复制；
乙肝e抗体；HbeAb；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：二天；
参考范围：阴性；
临床意义：乙肝病毒感染，可能有病毒复制；
乙肝核心抗体；HbcAb或CORE；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：二天；
参考范围：阴性；
临床意义：乙肝病毒感染；
丁肝抗体；HDV；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：1周；
参考范围：阴性；
临床意义：丁肝病毒感染；
戊肝抗体；HEV-IgM；
标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后两小时内送检；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：1周；
参考范围：阴性；
临床意义：近期戊肝病毒感染；
支原体抗体；MP-IgM；
标本采集：红盖管／抽血5ml／2小时之内送到免疫室；患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：三天；
参考范围：阴性；
临床意义：支原体肺炎；
结核抗体快检；TB－AB；
标本采集：红盖管／抽血5ml／2小时之内送到微生物室；患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：二天；
参考范围：阴性；
临床意义：结核菌感染；
丙肝抗体；HCV；
标本采集：红盖管／需血5ml／2小时之内送到免疫室；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：三天；
参考范围：阴性；
临床意义：丙肝病毒感染；
梅毒血清抗体；TP-Ab；
标本采集：红盖管／血5ml／2小时之内送到微生物室；
患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：三天，若可疑阳性需一周以上；
参考范围：阴性；
临床意义：梅毒螺旋体感染；
艾滋病抗体；HIV；
标本采集：红盖管／此组合需血5ml／2小时之内送到免疫室；患者准备：空腹，急诊除外；
报告时间：2天，若初筛阳性需一周以上；
参考范围：阴性；
临床意义：HIV病毒感染；
注意事项：按HIV规定采集、检测、运输标本，保护患者隐私。文章来自：https://www.360docs.net/doc/cc878970.html,/
(整理)临床免疫检验项目介绍.
临床免疫检验项目介绍 临床免疫组是我院检验科的一个重要组成部分，与生化、临检相同，在检验科这个大家庭内茁壮成长，但他们都有着各自不同的使命。现将他展现在大家面前，做个“自我介绍”。 我室目前所检测项目大致分为四类，分别包括：1、传染病类，项目包括乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），人类免疫缺陷病毒抗体HIV，梅毒特异性抗体TP，丙型肝炎抗体ant-HCV等，是术前检查必做的项目。2、内分泌类，项 目包括甲状腺功能七项（T3，T4，FT3，FT4，TSH,ATP,ATG），性激素六项（雌二醇E2、泌乳素PRL、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、孕酮Progest、睾酮TT），人绒毛膜促性腺激素HCG ，C肽，胰岛素，药物浓度（卡马西平、丙戊酸）及新增项目全段甲状旁腺激素iPTH等。3、肿瘤标记物类，项目包括CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、CA724、CYRA21-1、NSE、Ferr、SCC、ProGRP、PSA、FPSA等。4、其他项目包括结核抗体，快速梅毒血清反应素试验RPR，TPPA等。 下面介绍一下这些项目的临床应用及检测前注意事项。免疫类检测基本都是用黄头管，最好是空腹采血，这样可以尽量减少脂血、胆红素等干扰因素对结果的影响。注意事项：如果不是清晨空腹采血而所查项目又是内分泌类的，那么一定要注意时间段，因 为人体在一天之内各个时间段分泌的激素是有差别的，在进行复查比对的时候尤其要 注意。 免疫类各项的临床应用： 一、传染病类 着重介绍一下乙肝五项： HBsAg乙型肝炎表面抗原为乙肝感染的一个特异性标志，是乙肝首先出现的病毒标志物。在急性乙肝的潜伏期，血清中HBsAg即可出现阳性，持续5-6周，于发病后4-5 个月内转阴。若阳性结果持续6个月以上，则为慢性乙肝感染状态。 HBsAb乙型肝炎病毒表面抗体通常用于监测乙型肝炎病毒疫苗是否接种成功。乙型肝 炎表面抗体对防止乙肝病毒感染十分重要。诸多研究已经表明乙型肝炎病毒疫苗刺激 免疫系统产生HBs抗体以及防止HBV感染的有效性。乙型肝炎病毒表面抗体项目也用于监测乙肝病毒感染病人的恢复和康复。急性乙型肝炎病毒感染后出现HBs抗体及乙
临床常规检验项目及其临床意义
正常值 临床常规检验项目： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106）淋巴细胞LYM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 十：血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度PDW 临床意义：PDW增加见于血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数RC 临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5%
常见微生物检验项目及临床意义
细菌培养与其它检验项目的临床意义 卫生部规定接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%（卫办医政发〔2011〕56号）。特介绍微生物检验项目，方便统计与分析点评。细菌检验为感染性疾病诊断和治疗提供依据： 目标性治疗：提高微生物的送检率与检出率，有利于诊断与使用抗菌药。 经验治疗：根据本地区病原菌类型时间、区域、耐药谱等使用抗菌药。 调整治疗方案针对性用药：获得准确病原菌和细菌药敏结果。 细菌培养的临床意义 细菌培养与其它检验项目不同，由于其样本采集易受杂菌的干扰和培养条件的限制，因而造成检测结果有时与临床不完全一致，故在分析细菌培养报告时应明白：细菌培养阴性不代表无细菌感染、细菌培养阳性不代表该菌一定是病原菌，应结合患者具体情况而定。 1、血液和骨髓培养 目前血液培养仍然是菌血症和败血症的细菌学检验的基本方法，并且广泛地应用于伤寒、副伤寒及其它细菌引起的败血症的诊断。菌血症系病原菌一时性或间断地由局部进入血流，但并不在血中繁殖，无明显血液感染临床征象。常可发生在病灶感染或牙齿感染，尤以拔牙、扁桃体切除及脊髓炎手术后等多见。败血症是指病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，造成身体的严重损害，引起显著的全身症状（如不规则高热与全身中毒等症状），它多继发于组织器官感染，尤其是当机体免疫功能低下、广谱抗生素和激素的应用及烧伤等。 单次的血培养结果，对临床无鉴别指导意义，应多次多部位采集血液进行培养，才可判定检出菌究竟是病原菌还是污染菌。 抽血时应特别注意皮肤消毒和培养瓶口的灭菌。 2、脑脊液培养 正常人的脑脊液是无菌的，故在脑脊液中检出细菌（排除操作中的污染）应视为病原菌。引起脑膜炎的细菌种类不同，化脓性脑膜炎病原菌多为脑膜炎奈瑟菌，除此之外尚有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。 3、尿液培养 尿液细菌培养对于膀胱和肾脏感染的及早发现和病原学诊断很有价值，对于尿道、前列腺以及内外生殖器的炎症也有一定价值。尿液中出现细菌通常称为菌尿症，如果尿液本身澄清但培养出细菌，一般为标本采集时未彻底消毒尿道口引起。如果细菌培养阳性同时伴有脓尿出现，则提示有尿路感染的可能（需指出轻度感染时可无脓尿出现）。泌尿系感染常见菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等，除结核分枝支杆菌外，这些细菌又是尿道口常驻菌，极易引起标本留样污染，应注意鉴别。某些真菌疾病，如曲菌病在播散时也可造成肾脏感染，且尿中也能检查到。
免疫功能检查参考值及临床意义
免疫功能检查参考值及临床意义 2010-09-24 15:32:56 作者：佚名来源：网络转载 1.免疫球蛋白G(IgG) 【单位】克/升(g/L)。 【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7.6～17.0克/升，新生儿7.0～14.8克/升，1～6个月3.0～10.O克/升，6个月～2岁5.0～12.O克/升，6～12岁7.0～15.0克/升，12 1.免疫球蛋白G(IgG) 【单位】克/升(g/L)。 【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7.6～17.0克/升，新生儿7.0～14.8克/升，1～6个月3.0～10.O克/升，6个月～2岁5.0～12.O克/升，6～12岁7.0～15.0克/升，12～16岁7.5～15.5克/升，成人7.6～16.6克/升。 【临床意义】 (1)增高:常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。 (2)降低:常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。 2.免疫球蛋白A(IgA) 【单位】毫克/升(mg/L)。 【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿0～120毫克/升，1～6个月30～820毫克/升，6个月～2岁140～1 080毫克/升，2～6岁230～1 900毫克/升，6～12岁290～2 700毫克/升，12～16岁500～3 000毫克/升，成人710～3 350毫克/升。 【临床意义】 (1)增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。 (2)降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。 3.免疫球蛋白M(IgM) 【单位】毫克/升(mg/L)。 【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50～200毫克/升，1～6个月150～700毫克/升，6个月～2岁250～1 300毫克/升，2～6岁350～1 500毫克/升，6～12岁400～1 800毫克/升，12～16岁500～1 800毫克/升，成人700～2 000毫克/升。 【临床意义】
临床基因检测室检查项目
临床基因检测室检查项目 序号 名称 标本类型 价格 检测时间 检测方法 淋球菌定量（） 拭子 ￥ 周一～周六 检测 解脲支原体定量（） ￥ 周一～周六 沙眼衣原体定量（） ￥ 周一～周六 性病三项（、、） ￥ 周一～周六 结核杆菌定量（） 不定 ￥ 周一～周六 乙型肝炎检测（） 血清管 ￥ 周一～周六 丙型肝炎定量（） ￥ 周四 病毒定量（） ￥ 周一～周六 巨细胞病毒定量（） 不定 ￥ 周一～周六 人乳头瘤病毒（）核酸测定 拭子 ￥ 周一～周六 单纯疱疹病毒Ⅰ型定量（Ⅰ型） ￥ 周一～周六 单纯疱疹病毒Ⅱ型定量（Ⅱ型） ￥ 周一～周六 乳头瘤病毒定量(型) ￥ 周一～周六 乳头瘤病毒定量(高危型） ￥ 周一～周六 乳头瘤病毒基因分型检测（） 采集器 ￥ 周一、三、五 中心实验室临床检测室检查项目 外周血染色体核型分析 现场采血 ￥ 预约 细胞培养 孕中期产前筛查 血清管 ￥ 周三 血红蛋白电泳 血常规管 ￥ 不定 电泳法 血清蛋白电泳 血清管 ￥ 不定 电泳法 尿蛋白电泳 尿液 ￥ 不定 电泳法 生物荧光肿瘤体外药敏检测（） 新鲜组织 ￥ 预约 细胞培养 肿瘤标志联合检测（肿瘤十二项） 血清管 ￥ 周一、三、 五 基因芯片 液态芯片肿瘤标志联合检测（肿瘤七 项） 血清管 ￥ 周二、四 基因芯片 呼吸道感染病原体九联检测 血清管 ￥ 周二、 四 斑点荧光 血清药物浓度测定（色谱法） 血常规血清管 ￥ 个工作 日 色谱法 血清药物浓度测定（串联质谱法） 血常规血清管 ￥ 个工作 日 串联质谱 法 自身免疫性肝病检测 血清管 ￥ 周五 线性免疫分析法 代谢酶基因检测（2C 基因检测） 血常规管 ￥ 三天 芯片杂交 法
免疫检查包括哪些项目
免疫检查包括哪些项目 对于免疫力，我们最为熟悉了。因为免疫力低者，容易生病。最常见的是平时生活中，我们经常感冒发烧，是由于自身免疫力低。然而，我们想知道自己的免疫力如何，那么就要通过一定的检查。那么免疫检查包括哪些项目呢？ 免疫检查包括哪些项目 1. 激素六项。判断体内激素水平是否正常，可帮助诊断月经紊乱，不孕，习惯性流产等妇科疾病。 2. 风湿三项。主要用于风湿病、炎症性感染、急性心梗、恶性疾病的辅助诊断。免疫球蛋白全套。 3. 甲功三项。检查甲状腺的基本功能，判断是否有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其它异常。 4. 血沉检查。用于各类炎性疾病，系统疾病，如：风湿、红斑狼疮及结核病的诊断依据之一。 5. 电解质测定。检测电解质是否紊乱。 6. 糖尿病检测。用于糖尿病分型的诊断和评估胰岛β细胞功能。 7. 微量元素六项。检测铜、镉、钙、镁、铁、锌在体内水平，观察近期营养情况。 8. 艾滋梅毒抗体测定。检查是否有艾滋病病毒及艾滋病。 9. 肿标六项。甲胎蛋白(AFP)主要是对原发性肝细胞性肝脏重大疾病的筛查。肿标筛查(CEA)主要是对胰腺、结肠、肺、乳腺等重大疾病的筛查。 哪些运动可以提高免疫力 1、健步走。健步走可以调节免疫力,提高抗病能力,加快病后康复速度。不太习惯锻炼和平时很少运动的人,最初要避免过量运动,运动时间不要超过2小时。 2、瑜伽。瑜伽的许多体式和呼吸法都有刺激胸腺的功能,通过刺激胸腺的分泌,提高身体的免疫能力。 3、游泳。游泳时,由于温水对皮肤的刺激,使得皮肤的血管急剧收缩,血管一次大力收缩后,随之是一次相应的舒张,这样一张一缩血管就能得到锻炼,从而调节人体免疫力,提高抵抗力。 4、慢跑。在室外慢跑能增强体质,加强呼吸系统对气温的适应,提高抵抗力,调节血液中白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等比例,而它们能吞噬人体内可能有的癌细胞。 免疫检查包括哪些项目？除了以上那几项，还有很多。详细的检查，还需要到医院做一次全套的免疫检查，可以知道自身的身体状况，从而进行调理。当知道自己免疫力低的时候，可以通过运动，也可以通过食物来不断增强自身免疫力。
检验项目表
一、常规检查项目 1.血细胞分析（十五项） 含：WBS（白细胞）、LY%（淋巴细胞百分比）、MO%（单核细胞百分比）、GR（粒细胞百分比）% [（嗜中性细胞+嗜酸细胞+嗜碱细胞）百分比]、RBC（红细胞）、HGB（血红蛋白）、HCT（红细胞压积）、MCV（平均红细胞体积）、MC H（平均红细胞血红蛋白）、MCHC（平均血红蛋白浓度）、RDW（红细胞分布宽度）PLT（血小板）、PCT（血小板压积）、MPV（平均血小板容积）、PDW（血小板分宽度） 2. 嗜酸性粒细胞计数 3.尿分析(十项)+ 镜检 含：红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素、尿比重、pH 4.尿妊免试验（HCG） 5.乳糜尿定性试验 6.尿红细胞位相检验 7.大便常规（镜检）+大便隐血试验 8.大便中找寄生虫卵 9.大便中找阿米巴 10.白带常规 11.精液常规 12.前列腺液常规 13.脑脊液、浆膜腔积液常规
14.凝血四项检查 15.鱼精蛋白试验（3P试验） 二、血生化检查项目 1.急诊生化： 2.肝功（八项） 含：丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素（T-bil）-D、直接胆红素（D-bil）-D、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白/球比值 3.肝功丙氨酸氨基转移酶(ALT) 单项 4.肾功（三项） 含：肌酐（CREA）-J、尿酸(UA)、尿素(UREA) 5.血糖血脂（五项） 含;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 、葡萄糖（Glu） 6.血脂（四项） 含：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 7.血糖（单项） 8.糖耐量试验（OGTT试验） 9.急性胰腺炎两项（淀粉酶、脂肪酶） 10.心功能两项（AST、CK） 三、免疫检查项目 1.乙肝五项（乙肝两对半） 含：HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、HBeAb(E 抗体)以及HBcAb(核心抗体) 2.风湿三项
免疫全项检测的临床意义
免疫全项检测各项的临床意义 1、DNP抗体： 对人血清中与SLE相关的抗脱氧核糖核蛋白（anti-DNP）抗体进行定性。几乎所有活动期的SLE均可检出此种ANA，多种自身免疫病时此种抗体检出率也达20~30%。 [局限性] ①硬皮病、类风湿性关节炎、皮肌炎患者及各种结缔组织病患者血清在 SLE玻片上也可能产生凝集反应。 ②象肼苯达嗪、异烟肼、普鲁卡因胺以及抗惊厥药物所引起系统性红斑 狼疮综合症。 ③污染的、血脂高的或明显溶血的血清可能产生非特异性反应。 ④极高水平的抗体会影响凝集反应程度。 2、ANA抗体： ANA抗体是以细胞的核成分为靶抗原的自身抗体的总称。对SLE等自身免疫疾病有重要的诊断价值，SLE初诊阳性率为91.4%，活动期可达100%（内科学讲SLE中约80~95%病例ANA呈阳性），多次检测ANA抗体阴性可排除SLE。 ANA抗体阳性的其它疾病：肝脏疾患、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、高球蛋白血症性紫癜、淋巴瘤、特发性自身免疫性贫血、恶性贫血、淋巴细胞性甲状腺炎、恶性肿瘤、重症肌无力、血管炎、结核等。 ANA抗体阳性与激素的关系：SLE病人用激素治疗后，ANA变化37.5%转为阴性，而62.5%的病人虽然阳性但效价大大降低。 ANA抗体滴度：SLE 92.5% ANA在1∶40以上，活动期在1∶160以上（1∶60 ~ 1∶2560之间）。SLE以外疾病78%在1∶10左右，其它结缔组织病的ANA滴度都在1∶80以下。 3、as-DNA： 抗DNA抗体检测是诊断SLE的特异性较强的试验，高滴度的DNA 抗体几乎仅见于SLE病人。as-DNA抗体的特异性较差，除系统性红斑狼疮外，其它结缔组织病、药物诱导的狼疮、慢性活动性肝炎也可检出。DLE等未见阳性。 抗DNA抗体同SLE患者病情变化有关：首都医院测得活动期SLE 病人阳性率为93%，非活动期阳性率则为7%。狼疮肾炎恶化时，抗DNA
常用实验室检查正常值
临床常用实验室检查正常值 血液检查 红细胞成年男性（4.0~5.5）×1012/L 女性（3.5~5.5）×1012/L 新生儿（6.0~7.0）×1012/L 血红蛋白成年男性120~160g/L 女性110~150g/L 新生儿170~200g/L 白细胞成人（4~10）×109/L 新生儿（15~20）×109/L 6个月~2岁（11~12）×109/L 白细胞分类N 50~70% E 0.5~5% B0~1% L20~40% M3~8% 血小板（100~300 ）×109/L 红细胞比容男0.4~0.5 女0.37~0.48 红细胞平均指数MCV82~92fl MCH27~31pg MCHC320~360g/L 出血时间Duke法 1~3min 凝血时间试管法 4~12min 凝血酶原时间11~13s 网织红细胞0.5%~1.5% 平均1%新生儿2%~6% 红细胞沉降率男0～15mm/h 末女0～20mm/h末 尿液检查 颜色淡黄色 尿量1000~2000ml/24h 平均1500ml/h 比重最大变动范围 1.003~1.030以上 一般变动范围 1.015~1.025 晨尿 1.020左右 尿沉渣检查 红细胞 0~偶见/HP 上皮细胞 0~少量/HP 白细胞＜5/HP 透明管型 0~偶见/LP 12小时沉渣计数（Addis计数） 白细胞＜1000000 /12h 红细胞＜500000/12h 管型＜5000/12h 1小时尿细胞计数 白细胞男＜7×104/h女＜14×104/h
红细胞男＜3×104/h女＜4×104/h 中段尿培养菌落形成单位（CFU） 杆菌：＞105CFU肯定为感染 球菌：＞103CFU肯定为感染 尿葡萄糖定性（—）定量斑氏法 0.1~0.9g/d 尿蛋白定性（—）定量＜150mg/24h 尿蛋原 稀释试验＜1∶20 定量 0~5.9mol/L（0~3.5mg/d） 尿酮体试验定性（—） 尿胆红素试验定性（—） 尿妊娠试验定性乳胶法（—） 粪便检查 颜色：黄褐色量100~300g/日细胞（上皮细胞或白细胞）0~偶见/HP，食物残渣、大量植物细胞、淀粉颗粒、肌纤维等。隐血试验阴性。 血清蛋白测定 总蛋白60~80g /L 白蛋白40~55g/L 球蛋白20~30g/L A/G比值 1.5：1~2.5：1 甲胎蛋白（α-FP，AFP）0~25μg/L （0~25ng/ml）血清C反应蛋白（CRP） 单向免疫扩散法〈8mg/L 尿素氮成人3.2~7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L 尿酸119~238μmol/L 肌酐全血88.4~176μmol/L 血清男性53~106μmol/L 女性44~97μmol/L 血糖（空腹） 全血（Folin-吴法）4.4~6.7（80~120 血清（邻甲苯胺法）3.9~6.4 mmol/L(70~110 mg/dl） 血钾（K+）4.1~5.6 mmol/L（4.1~5.6 mEq/L） 血钠（Na+）135~144 mmol/L（135~144 mEq/L） 血钙（Ca2+） 2.2~2.7 mmol/L
临床检验项目满足临床需要DOC
临床检验项目满足临床需要 一、按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。检验科设有临床检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室、细胞室等。 二、现有19名具备丰富经验的专业技术人员，主管技师4人，检验师2人，检验员1人。其中本科学历5人。 三、按照卫生部印发《医疗机构临床检验项目》的通知，常规开展检验项目近400项，具有前沿性，能够保证疑难疾病的诊断，基本覆盖医院各临床科室所诊治的病种，包括临床输血学、临床血液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学，分子生物学等。 1、开展ABO血型鉴定、Rh（D）血型鉴定和不规则抗体检查。 2、开展各种标本（血液、尿液、粪便、痰液、脑脊液、浆膜腔积液、精液、阴道分泌物等）的物理、化学、涂片检查；开展血常规、溶血、骨髓细胞形态（组化、免疫分型）、凝血、血流变等试验；尿沉渣分析仪有复检标准，复检有记录并报告；血常规检查有镜检标准，镜检有记录并报告。 3、临床化学检测包括：蛋白、酶类、脂类、电解质、激素、血气等，有危急值报告制度。 4、临床免疫检测包括：体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白等，传染病三项ELISA法以酶标仪比色测定结果，保存原始记录。
5、临床微生物检测：开展项目包括涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药性的检测、常见细菌鉴定要求到种，药敏试验用药的选择有制度和依据，细菌培养阳性率≥30%。 6、参加省临检中心室间质评的血细胞分析、尿干化学、细菌鉴定和药敏、生化25项、免疫（乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体）、凝血等项目年年优秀，均获得质评合格证书。 附：检验科检测项目列表
专业实验III 临床免疫检验
可能作为名词解释来考的以红色标注 抗血清的制备 【原理】：用抗原刺激机体可以产生抗体，抗原的性质、纯度和活性影响其免疫动物后获得的抗体的的特异性和效价。在体外有目的的制备抗原，经初次、再次免疫的过程可以获得高质量的抗体。 【注意事项】 ①制备佐剂时，一定要顺着同一方向用劲磨。 ②检查油包水的方法：培养皿内加水，滴入混匀液，不散开即可。如果第1次检查不合格，第2次检查必须重新倒水在平皿。 ③免疫动物皮内注射时，可以在足垫、腋下、背部等处多点注射，总剂量1ml/只。 凝集反应 颗粒性/ 可溶性Ag（Ab）与载体颗粒结合成的致敏颗粒，与相应Ab（Ag）发生特异性反应。在一定条件下，形成肉眼可见的凝集现象。 一、直接凝集反应：颗粒性Ag，与相应Ab直接结合。在一定条件下，形成肉眼可见的凝集现象。 （1）玻片法凝集反应： 【原理】：颗粒性Ag（细菌、红细胞等）与相应Ab直接结合，在一定条件下，形成肉眼可见的凝集现象。 【意义】：①定性试验，可用已知抗体的诊断血清来测未知的抗原。②可用于细菌分型、ABO 血型鉴定等。 【结果观察】： ①对照区不发生凝集，为均匀浑浊的乳状液。 ②试验区，伤寒菌液（Ag）与相应的Ab发生反应，出现肉眼可见的凝集块，为阳性。如与对照相同则为阴性。 （2）试管法凝集反应： 【原理】：用已知细菌作为一定浓度的悬液Ag，与一系列稀释的受检血清混合，经静置保温后观察每管内颗粒性Ag的凝集程度。 【结果观察】： ①先看对照管，应无凝集现象，轻摇试管，细菌分散均匀，混浊。再从第1管开始看。 ②根据凝集度打“+”。 —：管底无沉淀,液体混浊，细菌分散均匀。 ++++：管底有沉淀,上液澄清，细菌全部凝集。 +++：管底有沉淀,液体稍混, 细菌1/4不凝集。 ++: 管底有沉淀,液体混浊，细菌1/2不凝集 +: 管底仅少量有沉淀,液体混浊。 效价判断：以出现“++”凝集的最大稀释度，为该血清的凝集效价。 二、间接凝集反应：必须借助颗粒性载体，将可溶性Ag（Ab）致敏载体，成致敏颗粒，再检测标本中相应的Ab（Ag）。 间接凝集反应（胶乳凝集抑制试验）： 【定义】间接凝集反应：将可溶性Ag挂在一个无关免疫的载体(聚苯乙烯胶乳)上，制备成颗粒Ag,与其相应的Ab相结合,为间接凝集反应。
(整理)常用免疫学检查参考值
常用免疫学检查参考值 血清免疫球蛋白分类Ig通常是指具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白。 应用免疫电泳与超速离心分析可将Ig分5类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。 IgG：含量最多或最主要的Ig（75%），唯一能够通过胎盘的Ig。主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞合成与分泌。 IgA：约占10%，SIgA在局部免疫中起重要作用。主要由肠系淋巴组织中的浆细胞产生。 血清免疫球蛋白 IgM：分子量最大，由5个IgM单体通过J链连接。是最早出现的Ig，是抗原刺激后最早出现的抗体，其杀菌、溶菌、溶血、促吞噬以及凝集作用比IgG高500-1000倍。 测定方法：单向免疫扩散法（RID）或免疫比浊法。 血清免疫球蛋白测定参考值 参考值：IgG：7.6-16.6g/L （RID法）IgA：710-3350mg/L IgM ：0.48-2.12 g/L 临床意义 免疫球蛋白增高 多克隆增高:常见于各种慢性感染、慢性肝病、肝硬化、淋巴瘤和某些自身免疫性疾病，如SLE、类风湿关节炎等。 单克隆增高:主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨隋瘤、原发性巨球蛋白血症等。 免疫球蛋白降低：常见于各类先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、联合免疫缺陷病及长期使用免疫抑制剂的病人。 血清IgD测定 免疫扩散法：0-62mg/L 已发现有些抗核抗体、抗基底膜抗体、抗甲状腺抗体和抗“O”抗体等均属IgD，但活性甚低。 血清IgE：主要由鼻咽部、支气管、胃肠道等粘膜固有层的浆细胞分泌，为亲细胞抗体，能与肥大细胞、嗜碱性粒细胞膜上的FceR结合，产生I型变态反应。 ELASA：0.1-0.9mg/L 临床意义： 1. I型变态反应 2. IgE型骨髓瘤、寄生虫感染等 3. 慢性肝炎、SLE、类风湿性关节炎等。 血清M蛋白测定（M protein，monoclonal immunoglobulins）是一种单克隆B淋巴细胞异常增殖时产生的IgG分子或片段，一般不具有抗体活性。 参考值：蛋白电泳法，免疫电泳法：阴性 意义：1.多发性骨髓瘤（MM），占35%-65%，其中IgG型占60%左右；IgA型占20%左右；轻链型占15%左右；IgD、IgE型罕见。2.巨球蛋白血症。3.重链病（HCDs）。4.半分子病。5.恶性淋巴瘤。6.良性M蛋白血症。 血清补体测定 补体是具有酶活性的一种不耐热球蛋白，分3组：9种补体成分（C1-C9）；B、D、P、H、I 因子；补体调节蛋白，如C1抑制物、C4结合蛋白、促衰变因子等。 总补体溶血活性（CH50）测定 参考值试管法：50000-100000U/L 意义：增高见于急性炎症、急性组织损伤、恶性肿瘤及妊娠。降低见于急性肾小球肾炎、自身免疫性疾病、亚急性感染性心内膜炎、慢性肝病、肝硬化、AIDS、严重烧伤等。
产前检查免疫检验项目简介
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/cc878970.html, 产前检查免疫检验项目简介 作者：蒲晓丽 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期 【中图分类号】B711;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0010-01 对于妊娠期孕妇而言，产前检查尤为必要，对于是否存在高危妊娠征兆予以辨别，及时发现与纠正并发症与合并症，属于一种必须检查的项目。近年来，在产前检查中，免疫检验项目属于产前检查的重点，本研究对几项重点免疫检验项目进行分析，现总结如下： 1 肝炎病毒检查 1.1急性病毒性肝炎（HAV） HAV属于一种急性病毒性肝炎，亚临床或隐性感染是其典型症状，只有小部分人为急性甲型肝炎。该疾病大多数通过治疗后可完全治愈，不得恶化为慢性感染，也不会出现慢性携带的情况。粪—口是该疾病传播的主要途径，临床症状表现为急性黄疸型感染，预后效果良好，患者可拥有持久的免疫力，长期携带病毒的人数较少。急性病毒性肝炎可分为IgM型、Ig G 型两种， HAV-Ig M是临床免疫检验的主要项目，如果结果呈阳性，则说明产妇已经被感染。这一疾病的潜伏期大约为一个月，发病2—3周后，随着血清中特异性抗体 Ig G的出现，血液与粪便传染性便会越来越弱。 1.2 乙肝病毒（HBV） HBV是一种典型的 DNA 病毒，属于嗜肝 DNA 病毒科。以免疫检验HBV标志物判断作 为临床检验的重点依据。HBV的抗原分为表面抗原（HBs Ag）、核心抗原（HBc Ag）和 e 抗原（HBe Ag）三种。其中，因人体血液中HBs Ag含量较高，可作为免疫检验HBV感染的重要标志，且滋生出大规模的保护性的抗-HBs 中和抗体，这一抗体可作为 HBs Ag 免疫成功的标志;HBc Ag被 HBs Ag 覆盖，所以血液循环中难以被检出，可产生强大的体液免疫和细胞免疫，刺激人体出现抗-HBc。高滴度抗 -HBc阳性说明病毒具有较强的传染性，低滴度的抗—HBc则说明存在乙肝病毒感染史;HBe Ag具有较强的传染性，如果存在期>十周，则恶化成慢性，等到 HBe Ag转阴后，则会出现大量的抗 -HBe，这充分说明了预后效果良好。 1.3 丙肝病毒（HCV） HCV往往诱发急慢性感染，出现大规模的抗 HCV。通过PCR 测试抗HCV是否呈阳性是HCV是否感染判断的有效标志，HCV—RNA是HCV感染检测的主要依据。检测过程中，如果HCV—RNA为阳性，则表明HCV具有一定的传染性;HCV—RNA相比于-HCV产生的更
临床常规检验项目及英文缩写
一、临床常规检验项目及检查指标的临床意义 血常规： 1、红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 2、血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 3、红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 4、平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 5、平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 6、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 7、红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 8、白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 9、白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106） 淋巴细胞L YM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 10、血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 11、平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 12、血小板压积PCT
血液免疫学检验项目及意义
实验名称参考范围临床意义 乙型肝炎表面抗 原（HbsAg） 阴性感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者 乙型肝炎表面抗 体（HbsAb） 阴性保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后乙型肝炎E抗原 （HbeAg）阴性 反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg短暂 阳性，持续阳性提示转为慢性。 乙型肝炎E抗体 （HbeAb） 阴性出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。乙型肝炎核心抗 体（HbcAb）阴性 出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长 时间。 丙型肝炎病毒抗 体（抗HCV）阴性 阳性为丙肝病毒（HCV）感染。抗HCV阳性持续六个月以 上预示转为慢性丙肝的可能性较大。 戊型肝炎病毒抗 体（抗HEV） 阴性阳性为戊型肝炎病毒（HEV）感染。庚型肝炎病毒抗 体（抗HGV）阴性 病人感染庚型肝炎病毒（HGV）。可引起急性和慢性肝炎， 病人病毒血症可长期持续9年，HGV可通过输血传播。 抗双链脱氧核糖 核酸抗体（dsDNA）阴性 对系统性红斑狼疮（SLE）有较高的特异性，但敏感度稍 差，抗dsDNA抗体滴度的升降与SLE疾病的活动程度相关， 因此可监测 SLE的病情变化。其他结缔组织病患者，dsDNA 亦可阳性。 肥达氏反应（Widal`s）TYO<1:80 TYH<1:160 PA<1:80 PB<1:80 1.H及O效价均增高时可诊断为伤寒，O及A、B、C（其 中之一项）效价达1:80以上时，可诊断为副伤寒甲或乙 或丙，如效价随病情逐渐上升，诊断价值更大。 2.伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应,第一周内阳 性率为50%,第四周可达90%。 11
2019年免疫室第一季度室内质控总结
2019年免疫室第一季度室内质控总结 室内质控是各实验室为检测和评价本实验室工作质量，其主要目的是为了检测和控制本实验室常规工作的精密度，并检测其准确度的改变，以提高本实验室常规工作中批间和日间标本检测的一致性，已决定常规检验报告能否发出所取决的一系列检查、控制手段。只有做好室内质量控制和室间质量评价，才能更好的为临床提供准确的诊断、治疗、预后观察的依据。现将本实验室2019年第一季度免疫室室内质控总结如下： 1、传染病项目：本实验室传染病项目包括甲肝、戊肝、乙肝表面抗 原、乙肝五项定性、梅毒、艾滋和乙肝五项定量，只有乙肝五项 定量常用化学发光定量检测，其余为胶体金法检测。该季度未出 现失控现象。 2、肿标项目：该项目采用化学发光法检测，本季度质控较好，无失 控记录，精密度较好，质控值在正负1SD内波动，整体结果较为 理想。 3、激素项目：激素项目包括甲功五项和孕激素两项，激素项目与之 前相比有所好转。结果有所波动，精密度相对较差,仪器性能不是 很稳定，常需要联系工程师对仪器进行维护保养，并且定标次数 相对频繁。该季度出现两次失控情况。如下：
4、心肌项目：本季度再次对科室人员进行培训（操作、仪器结构原 理、出现问题及处理），使其操作规范化，并且由专人进行质控和 定标，以保证结果的准确性，本季度采用的是新批号试剂及定标 品质控品，且严格按照SOP及说明书的要求来操作，所以本月所 有结果都在质控范围内，没有出现失控现象。 综上所述，虽然本季度质控结果较上季度有了一定的改善，但也出现了一些问题，需要我们操作人员继续做好改进措施： 1、试剂在收到后应立即入库，低温环境保存，防止试剂因保存不当， 而出现试剂变质等现象。 2、每天上班前应检查实验室环境温度是否符合仪器运行要求。 3、免疫标本前处理极为重要，对标本进行正确的前处理，保证标本 符合检测要求。避免气泡、溶血、凝块等情况的出现。 4、摸清仪器性能，定期按要求对仪器进行清洁保养，使仪器保持在 最佳的工作状态。
(整理)17常用免疫学检查.
一、名词解释 1．M蛋白2．ASO 3．肥达反应4．类风湿因子 5．抗核抗体6．肿瘤标志物7．C-反应蛋白 二、填空题 1．血清M蛋白阳性提示单克隆免疫球蛋白增殖性疾病，可见于、、、重链病和半分子病等。 2．血清中最多的一种Ig为，大多数抗细菌、抗病毒、抗毒素抗体为类免疫球蛋白，含量最少的免疫球蛋白为。 3．补体C3作为急性时相反应蛋白，在、、、和移植物排斥反应时增高。 4．检查梅毒抗体的定性试验有快速血浆反应素试验（RPR）、不加热血清反应素玻片试验（USR）和性病研究实验室试验（VDRL），VDRL法为WHO推荐使用，这类试验敏感性高、特异性。 5．TORCH是一组病原微生物英文名称的第一个字母缩写组成的，它们是孕期感染的主要病原微生物。T代表，O代表，R代表，C代表，H代表单纯疱疹病毒。 6．确有溶血型链球菌感染，但ASO不见增高可因该溶血型链球菌株不产生或产生很少量的链球菌溶血素O，此时应联合检查或以提高阳性率。 7．类风湿因子检测主要用于的辅助诊断，但并不是该病独有的特异性抗体，其它的自身免疫性疾病，如、、等亦可阳性，还可见于某些感染性疾病，如传染性单核细胞增多症、结核病等。 8．某30余岁女青年，面部及手部出现不规则形红斑，并有严重关节疼痛及胸闷，做ASO检测，阴性，?RF阳性（中等滴度），抗核抗体阳性，可初步诊断为。 9．器官移植的成败主要取决于供者和受者的组织相容性，其中型别是否相符起关键作用。 10．传统的方法和细胞学分型方法有许多不足之处，随着科技的进展，技术已经成为HLA分型的主流。 三、判断题 1．IgG是唯一能通过胎盘的Ig，通过自然被动免疫使新生儿获得免疫抗体。（） 2．慢性活动性肝炎、肝硬化患者的血清Ig呈多克隆性增高。（） 3．补体C3、C4的水平可用于反映系统性红斑狼疮的活动程度，在活动期增高。（）4．AIDS患者CD4+细胞减少，CD4/CD8比值降低，甚至倒置（<1）。( ) 5．T淋巴细胞表面有多种特异性抗原，称白细胞分化抗原（CD），例如CD3代表总T 淋巴细胞，CD4代表T抑制细胞（T S），CD8代表T辅助细胞（T H）等。( ) 6．由于A群溶血型链球菌感染后，血清中ASO持续数月到半年才下降至正常水平，故一次测定结果偏高，不一定就是近期感染的佐证。( ) 7．早期使用抗生素或免疫抑制剂治疗者，在伤寒沙门菌感染时，肥达反应可出现假阴性。（） 8．肥达反应单次效价增高，判断的可靠性较差，动态观察对诊断伤寒沙门菌感染意义更大。（） 9．检查梅毒螺旋体特异性IgG抗体，可用于观察判断疗效。（）
手工免疫检验项目标准操作程序
SOP_13-6 手工免疫检验项目标准操作程序 一、目的：统一项目操作规程，严格检验质量标准，为临床提供及时、可靠的结果报告。 二、适用范围：免疫学检验项目。 三、操作人员：检验科授权工作人员。 四、项目内容： 抗链球菌溶血素“O ”(ASO) 类风湿因子(RF) 梅毒（TP ） 抗链球菌溶血素“O ”(ASO) 【方法】快速胶乳法。 【用途】血清中ASO 的测定，用于链球菌感染的诊断。 【原理】高滴度的病人血清被适量的溶血素中和了正常水平的抗体后还有多余ASO ，这些多余的抗体即与ASO 胶乳试剂反应，出现清晰、均匀的凝集颗粒。ASO 胶乳试剂系羚化聚苯乙烯胶乳与溶血素“O ”共价交联的产物。 【试剂】以1g ／L 叠氮钠防腐。 1．溶血素“0”溶液2瓶：每瓶可测定100人次，用时摇匀。 2．ASO 胶乳试剂2瓶：每瓶可测定100人次，用时摇匀。 3．阳性控制血清1瓶：已稀释灭活，可直接使用。 4．阴性控制血清1瓶：已稀释灭活，可直接使用。 【操作】 1．血清标本用生理盐水1：15稀释(血清0．1ml+生理盐水1．4m1)。 2．在反应板(和妊娠诊断胶乳试剂使用的相同)各格子上分别滴加稀释待检血清1滴(约50 l)以及阳性和阴性控制血清1滴，再各滴加溶血素“0”溶液 1滴，轻轻摇动1分钟，使其充分混匀，均匀分布于方格内。 3．每格各滴加ASO 胶乳试剂1滴，轻轻摇动3分钟(室温为18～20℃)，将反应板平放在实验桌上，有清晰凝集者为阳性，不出现清晰凝集者为阴性，阴性者的ASO ≤250IU ／ml 。 4．阳性者的1：15稀释血清，进一步稀释为1：30和1：60，再重复步骤2和3，出现凝集的血清稀释度和ASO 滴度问的关系大致如下：
医院检验科检验项目一览表
医院检验科检验项目一览表 检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间血常规（三分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图30分钟 1小时血常规（五分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等26个项目+五分类+异常淋巴 细胞、幼稚细胞提示+5个散点图 三分类血常规+CRP WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图+CRP 40分钟血型ABO血型鉴定+RH血型鉴定20分钟网织红细胞计数（Ret）1小时嗜酸性细胞直接计数1小时异常白细胞形态检查1小时异常红细胞形态检查1小时红斑狼疮细胞检查（LEC）5小时一氧化碳（CO）定性测定30分钟红细胞比积测定（HCT）30分钟红细胞沉降率测定（ESR激光法）1小时骨髓涂片细胞学检验根据需要进行特殊化学染色3天凝血四项PT、APTT、TT、Fib 1.5小时D-二聚体测定1小时尿液分析+镜检尿化学分析11项+镜检5项30分钟尿妊娠试验10分钟尿沉渣镜检WBC、RBC、管型、结晶等30分钟尿本-周氏蛋白定性检查30分钟尿隐血10分钟
检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间尿寄生虫30分钟乳糜试验30分钟粪便常规颜色、性状、RBC、WBC、虫卵等20分钟粪便隐血试验（OB化学法）10分钟粪便轮状病毒检测20分钟胸、腹水常规检查颜色、透明度、李凡他试验、WBC等30分钟脑脊液常规检查CSF 颜色、透明度、潘氏试验、WBC等30分钟精液常规检查（手工法）颜色、性状、液化时间、活动率、活动力、精子数等 1.5小时前列腺液常规检查颜色、性状、卵磷脂小体、淀粉颗粒、精子等30分钟阴道分泌物检查WBC、上皮细胞、清洁度、霉菌、滴虫等30分钟 30分钟阴道五联检PH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基 肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶测定 痰液常规检查颜色、性状、WBC、结晶等30分钟各种穿刺液常规检查颜色、透明度、WBC、RBC等30分钟血流变全血粘度、血浆粘度测定，红细胞流变特性、HCT、ESR等3小时离子6项K、NA、CL、Ca、TCO2、P 1-3小时急诊生化14项UREA、Cr、TBIL、ALB、CK、ALT、AMY、GLU+离子6项1-3小时肝功能5项ALT、AST、TBIL、DBIL、LBIl 3小时肝功能10项TP、ALB、GLB、GGT、LDH、ALP+肝功5项3小时肝功能15项TBA、CHE、HBDH、GLU、ADA+肝功10项3小时心肌酶谱5项CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST 3小时血脂4项CHOL、TG、HDL、LDL 3小时血脂7项APoAⅠ、APoB、LP(a)+血脂4项3小时血糖1项GLU 3小时
(完整版)临床免疫学检验名词解释重要知识点(上),推荐文档
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结 合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。 免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 杂交瘤技术 【原理】以聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫后能产生抗体的小鼠脾细胞与能在体外长期繁殖的小鼠骨髓瘤细胞融合产生杂交瘤细胞，通过次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶核苷（HAT）选择性培养基的作用，只让融合成功的杂交瘤细胞生长，经反复的免疫学检测筛选和单个细胞培养（克隆化），最终获得机能产生所需单克隆抗体又能长期体外繁殖的杂交瘤细胞系。将这种细胞扩大培养，接种于小鼠腹腔，可从小鼠腹水中得到高效价的单克隆抗体。 （一）小鼠骨髓瘤细胞 理想骨髓瘤细胞的条件：①细胞株稳定，易于传代培养；②细胞株本身不产生免疫球蛋白或细胞因子；③该细胞是HGPRT或TK的缺陷株；④能与B细胞融合成稳定的杂交瘤细胞；⑤融合率高。