神经损伤治疗仪的功能简介

神经损伤治疗仪的功能简介
神经损伤治疗仪的功能简介

神经损伤治疗仪

一.产品的基本工作及治疗原理

神经损伤治疗仪工作原理:神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。

神经损伤治疗仪治疗原理:大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。

二、产品的治疗作用

1、肌肉的被动节律性收缩和舒张产生的"泵"作用,可以改善肌肉的血液循环,促进静脉和淋巴的回流,提高代谢和营养,延迟萎缩。

2、肌肉的被动收缩可以防止肌肉失水,防止电解质和酶系统的破坏。

3、可以维持肌肉中结缔组织的正常功能,防止挛缩和束间凝集。

4、肌肉的被动收缩可以延缓肌肉的纤维化,从而延迟肌肉变性的过程。

5、促进受损神经的再生修复。

三.产品的性能

XY-K-SISS-A

·三路脉冲输出,可治疗三个患者或三个部位,刺激强度可独立调节;·输出波形:双向不对称方波;

·治疗仪每路输出电流峰值连续可调;

·脉冲频率分两档可调可针对不同病症,自由选取,治疗更高效;

·治疗定时5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置;

XY-K-SISS-C

两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出

设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用

具有6个自动模式、3个固定频率模式;

治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置

国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

XY-K-SISS-D

六路脉冲输出,可同时使用也可分开使用

输出波形:双向对称方波;

输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症,自由选取,治疗更高效;

治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置;

国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附电极固定,主机内置微型负压泵,噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用;

台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

四.产品的适应症

肢体瘫痪、神经瘫痪、运动功能障碍、周围神经损伤、肌无力、股无

力、股萎缩、部分失神经完全失神经瘫痪的治疗与康复。

五、产品的禁忌症:

局部金属异物、心脏部位、带有心脏起搏器者、孕妇和哺乳期妇女、身体创伤、出血及皮肤疾病,皮肤过敏者,患有恶性肿瘤。

六.产品的注意事项

电极放置人体后,不要开关电源,否则会有瞬间电击感,应在打开电源开关以后固定电极,在关机以前从患者身上取下电极。

仪器工作周围不要有强烈电器干扰,不可与高频,超短波微波等辐射源在一起工作。

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪)XY-K-SISS-C

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪)XY-K-SISS-C

一.产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理:神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。 神经损伤治疗仪治疗原理:大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二、产品简介 肌肉失去神经支配后,将失去主动收缩的能力.呈迟缓性瘫痪,在神经重新支配之前,应采取被动保护措施,使肌肉维持在“健康”状态,延缓肌肉萎缩,改善血液循环和局部营养状态,为神经的再生创造良好的条件,一旦神经恢复支配时,肌肉更容易恢复功能。使用神经损伤治疗仪,恰恰能达到上述治疗目的。仪器输出的脉冲电流,可直接兴奋失神经支配的肌肉.降低肌肉纤维变性,减缓肌肉失神经支配性萎缩。促进血流并保持肌肉营养.促使失神经肌肉和重新接受神经支配的肌纤维肥大与强化.较快提高肌肉张力。 对于低张力型脑瘫患者,低频脉冲疗法是对其进行全面康复治疗的重要手段之一。通过刺激患儿的神经肌肉,产生节律性收缩,可预防肌肉萎缩.改善全身状况.并逐渐提高肌肉张力。与此同时,感觉神经

末梢接受的刺激信号传人中枢,促发引起病变部位一系列生物电活动,会对患儿正常运动功能的恢复和神经组织的发育起到助推作用。 三.产品性能 XY-K-SISS-C 两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪 四.产品的适应症 适应症:肢体瘫痪、神经瘫痪、运动功能障碍、周围神经损伤、肌无力、股无力、股萎缩、部分失神经完全失神经瘫痪的治疗与康复。 五、禁忌症 1、肌萎缩侧索硬化症; 2、多发性硬化症的病理进展恶化期;

喉反神经损伤的治疗方法

喉反神经损伤的治疗方法 喉咙是咱们人体最致命的地方,也是食物最主要经过的通道,大家吃油炸辛辣的食品的时候常常会感觉脖子吞咽疼痛这时候 就是喉咙发炎的症状,喉咙发炎是比较轻的病症,下面给大家介绍一个比较严重的喉咙疾病,那就是喉反神经损伤。 1.单侧喉返神经损伤 (1)非手术疗法:采用针灸,大量维生素(维生素B1及B12)及理疗。其次是发声治疗,多数患者由于健侧声带的代偿,声嘶逐步好转国内文献分析1000例甲状腺手术的病例,其中单侧喉 返神经损伤者20例14例采用非手术疗法,随访结果声嘶均有显著改善。 (2)手术疗法:

①神经松解吻合术:神经被切断者比较少见大多数是由于止血结扎或术后血肿、伤口感染、组织水肿压迫或瘢痕牵引所致。近几年来一组对6例单侧喉返神经损伤进行的探查,探查时间在手术后2天~2个月发现神经被切断者2例,甲状腺残部瘢痕牵引神经者4例。因此采取对端吻合术及拆除甲状腺残部缝线松解神经。术后随访6例,患侧声带运动基本恢复正常发声良好。因此认为一旦甲状腺手术后出现单侧喉返神经损伤,必须争取早日探查,采取神经松解术(松解瘢痕、拆除缝线),对切断的神经进行对端吻合术等损伤的神经一般都可恢复功能。 ②聚四氟乙烯混悬液声带内注射治疗:声带内注射聚四氟乙烯是一种供选择的方法,如单侧喉返神经损伤经保守疗法及探查后6个月,患侧声带运动未见恢复,健侧声带亦无代偿现象者,可于患侧声带内注射聚四氟乙烯,使声带内移,可以改善发声。现已少用。 ③近年来国内外采用甲状软骨成形术:I型治疗单侧声带瘫痪获得良好的发声效果有应用前景。 喉咙是咱们人体比较脆弱的部位,所以需要大家用新呵护,想要有一个甜美的嗓音也和喉咙的健康有着很大的联系,建议大家平时不要大声讲话,少吃辛辣等易上火的食物,多吃新鲜的蔬

康复科建设规划

xx中医药 一、科室建设 1.人xx中医药xx建设规划 一、科室建设 1.人才培养与进修学习 应加强康复科队伍建设,可采取“请进来,走出去,在岗培训”的方式进行,请国内外的康复医学专家来医院讲学,选择具有一定临床经验的优秀医生进行康复医生的培训。组建康复科的主要任务是无障碍设施的建设、设备的购置与安装、技术人员的培训、科室规章制度和工作流程的制定。国内开展神经系统疾病、骨科系统疾病的康复经验相对成熟,心肺康复在国内大的城市也开始重视,结合我院康复科初建的实际情况,重点开展神经系统疾病康复,从脑血管疾病、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病的康复,对康复护理人员进行康复基础知识的培训,引进一批懂康复技术的专业人才,组建一个团队。并逐步实现人员梯队建设。现阶段应初步考虑招聘PT治疗师两名,OT治疗师一名,针灸专业传统治疗师一名。 2.技术协作与院际联合 可与上级医院搞集团医院,双向转诊,对口支援等协作关系。争取将我院确立为教学医院及临床实习基地。根据科室发展情况逐渐扩大诊疗范围并逐步提高我院康复科整体学术水平,考虑与省内康复医学专家联系争取成为康复医学会会员及协助单位,定期参加学术会议。 3.xx各种管理制度建立 4.分配机制及奖惩 5.xx设备采购目录 电疗室 神经损伤治疗仪1xx

痉挛肌治疗仪1xx 1xx 经皮神经电刺激仪1xx 电脑中频治疗仪2xx 立体动态干扰电治疗仪1xx 吞咽治疗仪 磁疗室 经颅磁刺激脑病生理治疗仪 磁振热治疗仪 针灸治疗室 电针治疗仪 针灸针、火罐、TDP红外线治疗仪等熏蒸室 熏蒸治疗机 特色治疗室 空气压力波治疗仪 极超短波治疗仪 PT、OT训练大厅 智能关节xx器 电动起立床 PT床6xx

KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因治疗糖尿病周围神经病变的 临床观察 目的探讨KT-90A神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将92例2型糖尿病合并有周围神经病变的患者随机分为两组,对照组26例在降糖基础上用KT-90A神经损伤治疗仪常规治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加用普鲁卡因静脉滴注治疗,7天后观察疗效。结果对照组总有效率为57.70%,治疗组总有效率为89.40%,两组比较,差异有统计学意义。两组神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广。 标签:KT-90A型神经损伤治疗仪;普鲁卡因;静脉滴注;糖尿病周围神经病变 糖尿病周围神经病变(diabeitic periph eral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,病变可累及中枢神经系统及周围神经,后者尤为常见。一般报道,DPN患者占糖尿病患者总数的4%~5%,以40~60岁患者多见[1]。2009年5月~2010年5月笔者所在医院采用KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗DPN,并与常规治疗比较,疗效显著提高,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料2型糖尿病伴周围神经病变患者92例,随机分为治疗组和对照组。治疗组66例,男34例,女32例,年龄42~78岁,糖尿病程2~34年,周围神经病变5个月~9年。对照组26例,男12例,女14例,年龄43~75岁,糖尿病病程2~31年,周围神经病变4.7个月~8年。两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、周围神经病病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准92例DPN病变患者符合糖尿病学[2]及其它有关文献制定的诊断标准:(1)符合1999年WHO糖尿病诊断标准;(2)有肢体感觉、运动神经病变表现,如肢体麻木,针刺样、烧灼样、闪痛或刀割样疼痛,肌萎缩无力,深浅感觉明显减退,腱反射、膝反射减退或消失;(3)肌电图检查显示正中神经、腓神经有传导障碍。排除标准:其它原因导致的周围神经系统病变,普鲁卡因注射液过敏者,严重心肝肾功能异常者,妊娠期糖尿病,有出血倾向者。 1.3 方法两组对比治疗期间,保持患者的血糖稳定,每周定时监测空腹血糖和餐后2 h血糖,饮食控制、降糖、降压药物与治疗前保持不变。对照组给予KT-90A型神经损伤治疗仪(北京耀洋康达医疗仪器有限公司生产)。治疗选择两种方法,双极组刺激法和单极运动占刺激法。双极组刺激法就是用两个相同大小导电橡胶片作为电极放在患者的治疗部位;单极运动点刺激法就是运动点上用一个小的笔形电极,另一个极大的电极片放在附近的皮肤上。个别或少数肌肉神经

周围神经损伤的治疗方法

周围神经损伤的治疗方法 文章目录*一、周围神经损伤的治疗方法*二、什么是周围神经损伤*三、周围神经损伤如何饮食 周围神经损伤的治疗方法1、周围神经损伤要根据病因治疗尽早除去致病因素,减轻对神经的损伤,如为神经压迫(神经嵌压症),可用手术减压;营养代谢障碍所致者,应补充营养,纠正代谢障碍。 2、周围神经损伤的运动疗法 运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的地位,应注意在神经损伤的急性期,动作要轻柔,运动量不能过大。 借助治疗师或器械的力量进行的运动为被动运动,病人用健康部位帮助患处运动为自我被动运动。被动运动的主要作用为保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形。其次能保持肌肉的生理长度和肌张力、改善局部循环。 3、周围神经损伤的手术治疗法 解除骨折端的压迫,骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,首先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。防止瘫痪肌肉过度伸展选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。保持关

节动度预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,一日多次。 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。 如神经瘢痕组织包埋应行神经松解术。如骨折端压迫,应予解除;如为瘢痕组织包埋,应沿神经纵轴切开瘢痕,切除神经周围瘢痕组织,作完神经外松解后,如发现神经病变部位较粗大,触之较硬或有硬结,说明神经内也有瘢痕粘连和压迫,需进一步作神经内松解术。即沿神经切开病变部神经外膜,仔细分离神经束间的瘢痕粘连。术毕将神经放置在健康组织内,加以保护。 什么是周围神经损伤周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经,31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。周围神经损伤的主要由于外伤,产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍,运动障碍和营养障碍。

神经损伤的治疗方法

神经损伤的治疗方法 一般处理原则: ①用修复的方法治疗神经断裂。 ②用减压的方法解除骨折端压迫。 ③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。 ④用锻炼的方法恢复肢体功能。 一、非手术疗法 对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。 1.解除骨折端的压迫骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,首先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。 2.防止瘫痪肌肉过度伸展选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。 3.保持关节动度预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,一日多次。 4.理疗、按摩及适当电刺激保持肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。 5.锻炼尚存在和恢复中的肌肉,改进肢体功能。 二、手术治疗 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。 1.神经松解术 如神经瘢痕组织包埋应行神经松解术。如骨折端压迫,应予解除;如为瘢痕组织包埋,应沿神经纵轴切开瘢痕,切除神经周围瘢痕组织,作完神经外松解后,如发现神经病变部位

康复治疗技术主管技师专业知识模拟题30含答案

康复治疗技术主管技师专业知识模拟题30 A1/A2型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 下列关于冠心病Ⅱ期康复方案叙述错误的是 A.活动强度为40%~50% B.活动时主观用力计分RPE不超过13~15 C.上肢超过心脏水平的活动应避免减少 D.一般活动仍需医务人员监测 E.每周需要门诊随访一次 答案:D [解答] 一般活动无需医务监测。 2. 脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为 A.踝跖屈肌 B.长伸趾肌 C.踝背伸肌 D.伸膝肌 E.屈髋肌 答案:D 3. 判断脊髓休克是否结束,不正确的是 A.球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束 B.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束 C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束 D.患者意识清醒表示脊髓休克结束

E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束 答案:D [解答] 球海绵体反射再现,损伤平面以下可引出反射或有疼痛感觉、肌肉张力升高、肌肉收缩运动表示脊髓休克结束,患者意识不是判断脊髓休克是否结束的指征。 4. 以下哪项不是肌张力的正常特征 A.近端关节可以进行有效的同时收缩 B.被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感 C.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力 D.能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡 E.具有部分抵抗肢体重力的运动能力 答案:E [解答] 肌张力具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。 5. 关于痉挛的益处,以下哪项是错误的 A.借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走 B.活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力 C.可相对保持肌容积 D.充当静脉肌肉泵,降低发生深静脉血栓的危险性 E.降低麻痹肢体的依赖性水肿 答案:B [解答] 活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力,但向心收缩力弱。 6. 以下哪类疾病的患者较少出现震颤这一症状

第二十二章 周围神经损伤的康复

第二十二章周围神经损伤的康复 周围神经损伤是临床常见损伤之一,可导致严重的运动、感觉和自主神经功能障碍。本章阐述了周围神经损伤的原因、分类、预后、常见康复问题、康复分期和适应证、康复治疗原理、特殊评定方法及康复治疗方案。 一.概述 周围神经损伤(peripheral nerve injuries,PNI)是指周围神经干或其分支受到外界直接或间接力量作用而发生的损伤。周围神经多为混合神经,包括运动神经、感觉神经和自主神经。损伤后的典型表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。 (一)损伤原因 1.挤压伤其损伤程度与挤压力的大小、速度和神经受压范围等因素有关。轻者可导致神经失用;重者可压断神经。根据挤压因素不同,分为外源性与内源性两种。前者是体外挤压因素致伤,如腋杖过高,压伤腋神经;头枕在手臂上睡觉,压伤桡神经和尺神经;下肢石膏固定过紧,压伤腓总神经等。后者是被体内组织压伤,如肱骨骨折的骨痂压迫临近的桡神经等。 2.牵拉伤轻者可拉断神经干内的神经束和血管,使神经干内出血,最后瘢痕化。重者可完全撕断神经干或从神经根部撕脱,治疗比较困难。多见于臂丛神经,常由交通和工伤事故引起。肩关节脱位、锁骨骨折,以及分娩,均可伤及臂丛神经。另外肱骨外上髁骨折引起的肘外翻,可使尺神经常年受反复牵拉,引起迟发性尺神经麻痹。 3.切割伤神经可单独或与周围组织如肌腱、血管等同时被切断。常见于腕部和骨折部位,损伤范围比较局限,手术治疗预后较好。 4.注射伤如臀部注射,伤及坐骨神经,腓总神经;上肢注射,伤及桡神经等。 5.手术误伤多见于神经鞘瘤剥离术及骨折内固定术等。 (二)损伤分类 1.神经失用(neurapraxia)由于挫伤或压迫使神经的传导功能暂时丧失称为神经失用。此时神经纤维无明显的解剖和形态改变,连续性保持完整,远端神经纤维无华勒变性(Wallerian degeneration)。表现为肌肉瘫痪,但无萎缩;

肌肉骨骼康复学 习题 单选

第一章 1、运动功能检查内容是关节活动范围测定 2、康复治疗的重要原则是主动运动 3、康复治疗中最重要和最常用的功能训练方法是运动疗法 4、对诊断较有价值的体征是压痛部位 5、关于下肢长度的测量,正确的是自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘 6、4字实验的意义是评估髋关节 7、轴移试验主要用于检查前交叉韧带 8、McMurray试验主要用于检查半月板 9、肌肉骨骼康复学科的内容不包括康复保健 多选 1、造成骨与关节功能障碍的主要原因包括伤口感染、肿胀、骨折畸形愈合或不愈合、瘢痕粘连 2、康复评定过程包括初期、中期、后期评定 3、矫形器的作用有预防和矫正畸形、支持或协助功能运动、限制关节异常活动、缓解神经压迫 4、增加关节活动范围的方法主要有被动运动、主动助力运动、主动运动 第二章 1、人体关节中运动范围最大和最灵活的关节的是肩关节 2、出现方肩畸形的是肩关节脱位

3、常合并桡神经损伤的骨折是肱骨干骨折 4、常合并有肱动脉、正中神经损伤的肱骨踝上骨折的类型是伸直型骨折 5、肱骨踝上骨折的病人,伤后未经功能康复,拍肘关节的x线片,如果在骨折周围组织内有一片白色云雾状阴影,密度较深或有骨样密度,局部肿胀,触之硬韧感,关节运动障碍明显。即可提示已发生骨化性肌炎 6、肱骨大结节骨折复位或手术内固定手术后,早期康复治疗的关键是制动、休息 7、神经损伤的病人禁忌下列哪种治疗浸蜡治疗 肩关节活动度屈曲0-180 后伸0-50 外展0-180 多选 1、根据脱位后肱骨头的位置不同,肩关节脱位分为肩胛盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位 2、锁骨骨折可赛用的物理治疗包括超短波治疗、超声波治疗、红外线光治疗 3、肱骨大结节是下列肌肉的止点小圆肌、冈上肌、冈下肌 4、肱骨踝上骨折合并正中神经损伤时,可出现拇外展功能障碍、大鱼际肌肉萎缩、掌侧拇、食、中指腹皮肤感觉异常或消失、环指桡侧半皮肤感觉异常或消失 5、肱骨内踝移位性骨折常常造成尺神经损伤可出现同侧的环小指伸直,手指的外展、内收障碍,骨间肌萎缩、小指、环指尺侧半掌侧

周围神经损伤

周围神经损伤 指周围神经干及其分支受到外界直接或间接力量而发生得损伤, 损伤后得典型表现运动障碍、感觉障碍与自主神经功能障碍。?病因 周围神经损伤就是常见得外伤,可以单独发生,也可与其她组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区得运动,感觉与营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。包括牵拉损伤,如产伤等引起得臂丛损伤;切割伤,如刀割伤,电锯伤,玻璃割伤等;压迫性损伤,如骨折脱位等造成得神经受压;火器伤,如枪弹伤与弹片伤;缺血性损伤,肢体缺血挛缩,神经亦受损;电烧伤及放射性烧伤;药物注射性损伤及其她医源性损伤。?病理生理 1943年Seddon提出将神经损伤分为三种类型。 1、神经断裂?神经完全断裂,临床表现为完全损伤,处理上需手术吻合。? 2、神经轴突断裂?神经轴突完全断裂,但鞘膜完整,有变性改变,临床表现为神经完全损伤。多因神经受轻度牵拉伤所致,多不需手术处理,再生轴突可长向损伤得远侧段。但临床上常见得牵拉伤往往为神经完全或部分拉断,如产伤或外伤,恢复较差。 3、神经失用 神经轴突与鞘膜完整,显微镜下改变不明显,电反应正常,神经功能传导障碍,有感觉减退,肌肉瘫痪,但营养正常。多因神经受压或挫伤引起,大多可以恢复;但如压迫不解除则不能恢复。如骨折压迫神

经,需复位或手术解除神经压迫. 临床表现 1、指神经损伤:(1)多为切割伤;(2)手指一侧或双侧感觉缺失。 2、桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸;(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;(3)掌指关节不能伸直;(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;(5)高位损伤时肘关节不能伸直;(6)前臂外侧及上臂后侧得伸肌群及肱桡肌萎缩。?3、正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌;(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失。 4、尺神经损伤:(1)拇指处于外展位,不能内收;(2)呈爪状畸形,环、小指最明显;(3)手尺侧半皮肤感觉缺失;(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩;(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性;(6)Forment试验阳性,拇内收肌麻痹。? 5、腋神经损伤:(1)肩关节不能外展;(2)肩三角肌麻痹与萎缩;(3)肩外侧感觉缺失。? 6、肌皮神经损伤:(1)不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后;(2)二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩;(3)前臂桡侧感觉缺失. 7、臂丛神经损伤:(1)多为上肢牵拉伤;(2)上干损伤为肩胛上神经、肌皮神经及腋神经支配之肌肉麻痹;(3)中干损伤,除上述肌肉麻痹外,尚有桡神经支配之肌肉麻痹;(4)下干损伤前臂屈肌(除旋前圆肌及桡侧腕屈肌)及手内在肌麻痹萎缩;累及颈交感神经可出现Hornor综合征;(5)全臂丛损伤,肩胛带以下肌肉全部麻痹,上

疼痛科常用康复设备资料

疼痛科常用康复设备介绍 一、极超短波治疗仪 产品介绍 极超短波治疗仪是电疗的一种,其电磁能量可在肌肉组织中产生热效应,能够直接穿透腹壁,使体内脏器组织升温,可以增加结缔组织内粘多糖的流动,起到缓解疼痛,消除水肿,促进炎症消散,加速修复和愈合。适用于运动性创伤,包括肌肉损伤、挫伤、挤压伤、各种韧带拉伤、断裂等;颈肩腰腿痛,腰间盘突出症、网球肘、足跟痛,风湿性关节痛等。 产品特点 HYJ-IV 1、双路辐射器输出,可同时给两人做治疗,并且每路可独立设置; 2.微电脑控制,有电压自动反馈系统,输出功率更加稳定; 3、采用优质进口电磁振荡电路,工作寿命在5万小时以上; 二、 立体动态干扰电治疗仪 产品介绍 立体动态干扰电疗法的治疗作用机理与传统干扰电流相仿,能够从多个方向、角度对机体进行刺激,具有镇痛、改善局部血液循环、引起神经肌肉兴奋、调节内脏器官功能、调节植物神经功能等作用,刺激的强度疗效要大于传统干扰电流,对于三维空间均有作用,治疗作用强于传统干扰电流。

产品特点 XY-K-GR-BII 1、全电脑控制三维干扰电输出,外形美观 2. 治疗仪内储存有多个治疗处方,方便治疗 3、多部位的治疗效应,在电极包围的范围内具有多个刺激部位。 三、经皮神经电刺激仪 产品介绍 经皮神经电刺激仪(简称TENS)是一种低频脉冲电疗仪,低频脉冲电流频率为2HZ-160HZ 连续可调,输出电压或电流按一定的规律通过皮肤电极连续或断续作用于人体(也可以通过电针灸刺激阿氏穴位)进行治疗。 产品特点 XY-K-SJD-C 1、属于低频TENS治疗仪,还可开展电针疗法,对人体起到镇痛、调整、防御、免 疫等作用 2、脉冲频率、波宽可在较大范围内调节 3、可进行三种治疗方式 4、输出强度可调节 5、定时时间分为六档任选

治疗神经损伤的正确方法有哪些

治疗神经损伤的正确方法有哪些 人的身体都是有密密麻麻的神经,因为摔倒碰撞,营养不良,身体炎症,导致出现神经损伤,神经损伤的患者,多半早期可以通过用非手术的方法,暂时性的进行治疗,非手术是用药治疗的,药物方面都是不同的药物种类,可以根据患者的身体情况,到医院做详细的检查,根据检查的结果,选择用药还是手术治疗。 ★非手术治疗 ★(1) 脱水药缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。

★(2) 糖皮质激素治疗保护神经,常用地塞米松10mg 静脉滴注,每日1~2次。 ★(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。 ★(4) 神经营养及代谢药常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥 ★神经损伤

可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。 ★手术治疗 ★(1) 手术指征: ★①骨折片压迫脑神经。 ★②颅内压持续增高,脑神经受挤压。 ③★非手术治疗无效。

④★引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。 (2★) 术前准备通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。 ★(3) 手术方式 ★①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术; ②★神经重建术,包括:直接重建,如神经断端

直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。 (4)★术后处理:结合药物、理疗、针灸行综合性恢复 ★马尾神经损伤 马尾神经综合症是世界疑难课题。临床多

神经肌肉电刺激仪

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪) 一。产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理:神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法. 神经损伤治疗仪治疗原理:大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二.产品性能 XY-K—SISS-A

·三路脉冲输出,可治疗三个患者或三个部位,刺激强度可独立调节;·输出波形:双向不对称方波; ·治疗仪每路输出电流峰值连续可调; ·脉冲频率分两档可调可针对不同病症,自由选取,治疗更高效;·治疗定时5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 XY-K—SISS—C 两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

XY—K-SISS—D

六路脉冲输出,可同时使用也可分开使用 输出波形:双向对称方波; 输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置; 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附电极固定,主机内置微型负压泵,噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用;台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

周围性神经损伤的治疗

周围性神经损伤的治疗 *导读:一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。…… 一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。 (一)非手术疗法 对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。 1.解除骨折端的压迫骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,首先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。 2.防止瘫痪肌肉过度伸展选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。 3.保持关节动度预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,一日多次。

4.理疗、按摩及适当电刺激保持肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。 5.锻炼尚存在和恢复中的肌肉,改进肢体功能。 (二)手术治疗 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。 1.神经松解术如神经瘢痕组织包埋应行神经松解术。如骨折端压迫,应予解除;如为瘢痕组织包埋,应沿神经纵轴切开瘢痕,切除神经周围瘢痕组织,作完神经外松解后,如发现神经病变部位较粗大,触之较硬或有硬结,说明神经内也有瘢痕粘连和压迫,需进一步作神经内松解术。即沿神经切开病变部神经外膜,仔细分离神经束间的瘢痕粘连。术毕将神经放置在健康组织内,加以保护。 2.神经吻合术 (1)显露神经从神经正常部位游离至断裂部位,注意勿损伤神经分枝。 (2)切除神经病变部位先切除近侧段假性神经瘤,直至切面露出正常的神经束,再切除远侧的瘢痕组织,亦切至正常组织,但又不可切除过多,否则因缺损过大,不易缝合。切除前要做好

尺神经刺激强度与拇收肌收缩的关系

实验三、人体无损测试:细胞生理(一)单收缩分析 尺神经刺激强度与拇收肌收缩的关系 *尺神经刺激频率与拇收肌收缩的关系 121140052 王哲迪 一、实验目的 1、运动单位;动作电位与双相动作电位之间的差异。 2、单收缩分析,收缩强度叠加原理 3、强直收缩/不完全强直收缩(离体/在体) 4、场电位刺激,神经纤维分类(粗直径纤维先兴奋) 二、实验原理 1、运动单位:一个脊髓前角运动神经元及其轴突分支所支配的全部肌纤维,称为一个运动单位。 2、动作电位:动作电位是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程。 “全或无”的特性:只有阈刺激或阈上刺激才能引起动作电位。动作电位过程中膜电位的去极化是由钠通道开放所致,因此刺激引起膜去极化,只是使膜电位从静息电位达到阈电位水平,而与动作电位的最终水平无关。因此,阈刺激与任何强度的阈上刺激引起的动作电位水平是相同的,这就被称之为“全或无”。因为动作电位具有“全或无”的特性,因此动作电位不可能产生任何意义上的叠加或总和。 在细胞膜上任意一点产生动作电位,那整个细胞膜都会经历一次完全相同的动作电位,其形状与幅度均不发生变化。 双相动作电位:在神经干上放置一对记录电极a、b,静息时记录不到电位差。当在神经干一段进行刺激时,表现为负电位变化的动作电位由此极端向另一端传导。当其传导到a电极时,a、b之间出现电位差,a负b正。此时可记录到上相波。当动作电位传至两电极之间是时,a、b又处于等电位状态。动作电位进一步传导当到达b电极时,a、b之间又出现电位差,a正b负,此时可记录到下相波。然后记录又回到零位。如此获得的呈双相变化的记录就称为双相动作电位。 3、神经纤维的分类 Edanger和Gasser根据神经纤维兴奋传导速度的差异,将哺乳类动物的周围神经纤维分为A、B、C三类,其中A类纤维又分为α、β、γ、δ四个亚类。后来有人在研究感觉神经时,又根据纤维的直径和来源将神经纤维分为I(包括Ia和Ib)、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类,它们分别相当于Aα,Aβ,Aδ,C类后根纤维,但又不完全等同。目前,前一种分类法多用于传出纤维,后一种分类法则常用于传入纤维。

(完整版)康复科发展规划

康复医疗科建设规划 项目负责人: 一年规划(2013-2014年) 一、学科建设(1.发展思路2.具体措施3.床位数4.人才梯队5.科研规划) 1.发展思路:扩大骨科康复治疗影响,完善康复治疗内容,建立骨科康复治疗系统工作。 2.具体措施:继续发展四肢关节骨折(术后)功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗,完善康复治疗核心品牌,完成骨科康复病例汇总,制定系统规范化康复治疗流程。 3.床位数:一年内完成康复床位增长达30张。 4.人才梯队:建立健全康复诊疗队伍,康复医师2-3名,康复治疗师10-12名,言语治疗师1名,康复理疗护士6-8名。 5.科研规划:发表省级论文1篇。市级科研立项1项。 二、设备规划(需求及购置) 运动疗法:PT床(10-12张)、PT凳(12个)、站立架(2个)、电动起立床(5-6张)、上下肢CPM训练器(2-3

台)等。 作业疗法:OT桌(3张)、OT综合训练工作台(2个),功率车(2个)、分指板(3-4个)等。 理疗设备:经皮神经电刺激仪(1台)、直流电离子导入机(1-2台)。 三、人才引进 引进并培养专业康复治疗师1-2名,能配合康复医师从事康复治疗工作。 四、人才培养 培养科内康复医师、治疗师,加强与国内各康复医疗机构的交流与学习。 五、引进及开展新技术、新项目 减重支持系统步态训练技术。在已有的步态训练器械的条件下,指导完成截瘫病人、下肢功能障碍患者的步态训练,完成减重支持系统步态训练技术全面开展。 六、学术交流(内、外交流) 1.参加省内外的康复治疗新技术、新发展学术研讨会,加强与国内先进康复机构的交流学习。 2. 每季度请省内知名专家讲座一次。

神经损伤治疗仪XY-K-SISS-C使用方法简介

使用前敬请仔细阅读本说明书 神经损伤治疗仪 ------ XY-K-SISS-C型

目录 一、产品简介 (2) 二、主要性能及要求 (3) 三、产品结构及组成 (3) 四、产品适用范围 (3) 五、禁忌症 (3) 六、注意事项、警示性及提示性说明 (4) 七、标签所用的图形、符号、缩写等内容的解释 (4) 八、安装方法 (5) 九、使用说明 (5) 十、维护保养 (10) 十一、贮存及运输要求 (11) 十二、产品生产日期及有效期 (11) 十三、环保及其它 (11) 十四、电路图、元器件清单 (11) 十五、简单故障排除 (11) 十六、售后服务承诺 (12) 使用说明 一、产品简介 1、简介:该仪器通过皮肤电极,将特定的低频双向不对称方波脉冲电流作用于人体,以进行物理医学治疗。本仪器外观新颖、使用方便,设有四个输出通道,可异步或同步使用。

二、主要性能 产品性能: a)二路脉冲输出。 b)脉冲频率:3Hz~1000Hz,允差±15%。 c)脉冲宽度:0.08ms~0.20ms d)治疗仪每路输出电流有效值≤80mA,连续可调。 e)治疗定时5min、10 min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置,每档时间允差±10%。 f)输出波形:三角波。 g)治疗模式:6个自动模式,由5个部位和5个症状组合的25个组合模式,3个固定频率模式。 h)吸附压力:第Ⅰ挡吸附负压范围-0.021~0.038允差±15%;第Ⅱ挡:吸附负压范围-0.021~0.041允差±15% 三、产品结构及组成 治疗仪由:由主机、吸附管、吸附电极等组成。 四、产品适用范围 适用于脑血管意外后遗症出现的偏瘫患者的辅助治疗。 五、禁忌症 整机示意图 1、肌萎缩侧索硬化症; 2、多发性硬化症的病理进展恶化期; 3、治疗部位有较大的金属异物; 4、恶性肿瘤; 5、结核病; 6、血栓性静脉炎; 7、破伤风等。

康复治疗技术主管技师专业知识模拟题27含答案

康复治疗技术主管技师专业知识模拟题27 A1/A2型题 1. 脑卒中患者恢复期的步行训练,不正确的说法是 A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,伸髋训练 B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走 C.纠正异常步态的训练 D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下 E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下 答案:E [解答] 上下台阶训练时,上台阶是先上健腿,后上患腿;下台阶先下患腿,再下健腿。 2. 阑尾炎手术后修复期防止肠粘连,哪一种物理因子治疗较好 A.红外线疗法 B.超短波疗法 C.紫外线疗法 D.中频电疗法 E.干扰电疗法 答案:E [解答] 干扰电疗法可促进肠蠕动,防止肠粘连。 3. “痈”吸收修复期一般不用 A.红外线疗法 B.微波疗法:微热或温热量 C.直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入 D.磁疗法

E.短波或超短波疗法患部微热量或温热量 答案:C [解答] 直流电抗生素离子导入一般用于早期浸润期以消炎、抗感染、促进吸收和愈合。 4. 深部感染少用 A.辐射热和传导热的物理因子 B.短波 C.超短波 D.微波 E.毫米波 答案:A [解答] 浅部感染一般选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子。深部感染选择短波、超短波、微波和毫米波等以内生热为主的物理因子。 5. 一肺气肿患者讲话或穿衣等轻微动作时即出现气短。根据6级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者可评定为 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 答案:D 6. 关于等张收缩以下哪项描述是正确的 A.是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动

神经肌肉电刺激仪

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪) 一.产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理:神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。 神经损伤治疗仪治疗原理:大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二.产品性能 XY-K-SISS-A

·三路脉冲输出,可治疗三个患者或三个部位,刺激强度可独立调节;·输出波形:双向不对称方波; ·治疗仪每路输出电流峰值连续可调; ·脉冲频率分两档可调可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; ·治疗定时5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 XY-K-SISS-C 两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗置电极固定,主机置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

XY-K-SISS-D

六路脉冲输出,可同时使用也可分开使用 输出波形:双向对称方波; 输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置; 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附电极固定,主机置微型负压泵,噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用; 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

康复总结(鹰嘴骨折伴尺神经损伤)

马小薰同学的康复总结(鹰嘴骨折伴尺神经损伤) 前言:以下内容会比较长,本人算是经历很多曲折,康复之路走的算比较艰辛,我相信很多人会遇到跟我一样的状况,希望自己的经历可以帮到大家。在自己最困难的时候,遇到了特别特别好心的人,一直在指导我,还有我的康复师也帮了我很多,非常感激他们,现在自己离胜利不远了,在这里,我愿意带着他们的热心与真诚,分享给需要的人。 一、关于自己的病情 受伤时间:2016年6月9日(死都不会忘记的日子,端午节) 受伤部位:右手肘关节鹰嘴骨粉碎性骨折 手术时间:2016年6月14日(人生第一次进手术台,全麻) 恢复状况:简要的先说下自己大致的一个整体情况,手术后一个月开始正式锻炼,当时发现自己根本没有勇气去压,选择去康复科8次,然后一次锻炼后小手指麻木,不敢再去了,一直就自己主动锻炼了,基本不再被动,休息的也比较多,想缓一缓,当时只是轻微的麻木感,后来加重,手指肌力下降,但还可以分开并拢,后来又发展到锻炼是手指抽的疼,时间长了,小手指伸不直并不起来,要缓好久才可以,基本第2、3这两个月弯曲是耽误了,练练歇歇,毫无效率可言,当时更在意的是神经损伤的问题,很矛盾很纠结,也是差一点就做神经前置手术了,后来做了肌电图跟前面的对比没有加重,医生让回去继续观察,暂时逃过了手术,可在第3个月时,主动还是卡在90,只能说90这个坎好难熬,加上神经问题,又不敢去练,不知道到底要怎么办了,活在煎熬中的我在第4个月的时候决定不可以这样,我要练弯曲,我要压,但是自己确实非常的怕疼,下不去手,我再次选择了去康复科,找到了一个还不错的康复师跟他说明了自己的情况后,他就开始帮我练了,每周去一到两次,其余时间我还是自己在家主动练习,这样两者配合进行,在4、5两个月内,进步了很多,在6个月时就不去了,全部自己在家锻炼了,现在自主锻炼后基本可以全角,弯曲差5度,神经状况也基本恢复,就是平时随叫依旧会反弹,还是晨僵。(不过不用在乎,相信经过时间的沉淀,自己可以恢复到最佳) 二、锻炼方法 A、伸直 (尽量早练,三个月内练出来,时间久了伸直会比弯曲困难很多且不容易练到全角,因为时间一久不仅仅是挛缩的问题还有软组织可能会填充到鹰嘴沟里,那伸直基本是不可能完全练好的。) 1、在桌子上,肘部下面垫个柔软的毛巾,先开始10个来回的热身,让胳膊先 预热一下,然后按摩按摩揉揉胳膊,让肌肉放松放松。 2、下面来10个主动锻炼(这里需要强调的是如何找到正确主动发力方式,首 先手腕发力下压弹几下,然后肘部发力下压,最后一起发力爆发一下你的洪荒之力下压到最大角度,保持一会,千万不要全身都在用力,要与你的呼吸配合,呼气时用力,吸气时放松的一种发力状态。

周围神经损伤健康教育

尊敬的家长: 周围神经损伤的主要由于外伤、产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。 周围神经损伤的原因可分为:1.牵拉损伤。如产伤等引起的臂丛损伤。2.切割伤。如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤等。3.压迫性损伤。如骨折脱位等造成的神经受压。4.火器伤。如枪弹伤和弹片伤。5.缺血性损伤。肢体缺血挛缩,神经亦受损。6.电烧伤及放射性烧伤。7.药物注射性损伤及其他医源性损伤。 周围神经损伤的种类较多,以下是几种常见的周围神经损伤。 1.臂丛神经损伤: 主要表现为神经根型分布的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。 2.腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小。三角肌区皮肤感觉障碍。角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。 3.肌皮神经损伤: 肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。 4.正中神经损伤: 第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指、中指末节感觉消失。 5 桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。 6.尺神经损伤:第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。 7.股神经损伤:运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿。感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍。股四头肌萎缩,髌骨突出。膝反射消失。 8.坐骨神经损伤:坐骨神经完全断伤时,临床表现与胫腓神经联合损伤时类同。踝关节与趾关节无自主活动,足下垂而呈马蹄样畸形,踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动。小腿肌肉萎缩,跟腱反射消失,膝关节屈曲力弱,伸膝正常。小腿皮肤感觉除内侧外,常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退。坐骨神经部分受伤时,股二头肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌则很少受累。另外,小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。 9腓总神经损伤:垂足畸形,病人为了防止足趾拖于地面,步行时脚步高举,呈跨越步态;足和趾不能背伸,也不能外展外翻;足背及小趾前外侧感觉丧失。 周围神经损伤治疗:一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。 一、非手术疗法对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。 1.解除骨折端的压迫骨折引起的神经损伤,多为压迫性损伤,首先应采用非手术疗法,将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,观察1~3月后,如神经未恢复再考虑手术探查。 2.防止瘫痪肌肉过度伸展选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。

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