护理人员技术档案表
执业注册编号：
日期：2013 年
医院护理业务技术资料档案的内容
医院护理业务技术资料档案的内容 1.临床护理资料。临床护理资料，如病人的体温单、医嘱单及护理病历等，对于协助医生诊断与治疗、流行病学调查、教学与科研、护理质量检控等都有非常重要的作用。 一是通过对临床护理资料的整理、分析，可以了解护理技术水平和护理质量; 二是为总结护理科研成果及撰写学术论文提供实例和数据; 三是发生护理纠纷时，是处理纠纷取证的主要来源。因此应重视对临床护理资料的积累和保管。 临床护理资料一般随病历送到病案室保存，方法同病历管理。 2.护理技术资料。护理技术资料一般包括： （1）常规、规程。疾病护理常规和技术操作规程，是护理人员工作的依据，具有规范性，应编写成册，印发给护理人员，人手一册。护理部应定期审核手册中的内容，删除、修改或添加有关资料，以保证手册的时效性。 （2）护理科研技术档案和科学技术资料（以下简称科技档案和科技资料）。科研档案是科学研究的重要资料，护理科技资料是指收集的国内外护理理论、技术等方面的新动态、新进展的资料，以及专业会议学术论文等，应分类编目，汇编成册，妥善存档。 3.护士技术、业绩档案。应建立护士技术、业绩档案，内容包括：个人履历表、基本资料表、体格检查表、业务技术培训及考核成绩、
科研与教学情况、奖惩记录等。护士技术、业绩档案应指定专人负责管理。 4.护理业务工作档案。护理业务工作档案是指上级有关护理工作的方针、政策和护理业务活动开展情况的记录等，应归类建档保存，以便总结护理业务工作时查阅。 护理业务工作档案的内容一般包括： （1）上级主管部门的有关方针政策、行政措施等，及院内、外各种有关的护理规章制度; （2）护理部工作目标、宗旨、哲理，工作规划（三年、五年规划，年度、季度计划和总结等; （3）护理工作检查、评比的结果; （4）护理人员教育受训（参加进修、会议、讲习班等）、请休假、表彰奖励、差错事故登记等资料; （5）护理部门参加和主持召开的各种会议，如医院办公会、院周会、护士长例会、学术交流会等的会议记录本。
护理人员技术档案
来安县中医院 护理人员专业技术档案 姓名：___________________ 执业类别：_________________ 专业：____________________ 建立《专业技术档案》说明
建立《专业技术档案》是个人业务技术水平的重要体现和业务技术工作的重要记录，是个人晋升、晋级的重要参考资料，是个人档案的重要组成部分。 1、需建立《专业技术档案》人员范围：所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。 2、本表必须用黑色/ 蓝黑色钢笔或者黑色/ 蓝黑色油性笔填写。 3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件：包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件，复印件均为A4 纸型。 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）。 6、取得护士资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。 7、专业技术职务晋升情况从初级（师/ 士）开始填写
基本情况
主要经历 注：1、从参加工作起按时间顺序填写；2、技术职称也要填入 业务自传 注：内容包括基础理论，专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结和技术组织评语 注：1、此表应在技术考核时填写。 2、单位技术组织指评定技术职称的技术（学术）组织。 3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况 参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
医疗技术档案
医疗技术管理档案
一医疗技术准入管理制度 一、组织领导 成立医疗技术管理领导审查小组： 组长：樊向阳 副组长：刘国良 成员：刘淑芳金建新薛利花尹立森 二、技术管理 （一）本制度所指的医疗技术，分为新技术和现有技术。其中，现有技术包括专项技术和常规技术。新技术是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括下列项目： 1、临床上全新的诊疗技术方法或手段 2、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目（包括新的诊疗设备的使用）； 3、常规诊疗技术的新应用（包括药物）； 4、新的疾病或病型的发现与诊治； 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目； 6、组织、器官移植技术项目； 7、其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。 8、超出当前诊疗常规规定范围的其它技术业务。 9、常规诊疗技术核心内容的改进和完善 10新医疗技术业务的引进（包括新的诊疗设备的使用）（二）专项技术是指经卫生行政部门核准后，医疗机构方可临床应用的现有技术项目。专项技术的项目目录、准入标准
和应用规范，由市卫生局公布（未公布之前，为医院现有的技术），可以按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目，开展相应常规技术的临床应用。医务人员不得将获准临床应用的新技术和专项技术在其他机构进行临床应用，但紧急救援、急诊抢救的情形除外。医务人员使用未经许可诊疗技术，或执业医师未经批准到自己任职的医院以外行医的，一旦发生医疗纠纷，将被直接鉴定为医疗事故。 （三）常规技术是指专项技术以外的其他现有技术项目。（四）医院应当根据医疗技术临床应用的实际情况，适时调整医疗技术项目。 1、将新技术项目转为专项技术或者常规技术项目； 2、将专项技术项目转为常规技术项目； 3、取消在安全性、有效性、经济性等方面与保障公民健康不相适应的技术项目。 4、医疗技术临床应用准入分为新技术临床试用准入和现有技术临床应用准入。医疗技术临床应用准入应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。 5、新技术临床试用或者专项技术临床应用时，发生下列情形之一的，医院应当立即暂停临床应（试）用并上报市卫生局： 1）发生重大医疗意外事件的； 2）可能引起严重不良后果的； 3）技术支撑条件发生变化或者消失的。 （五）从业人员医疗技术应用管理
_医务人员技术档案
本溪市第三人民医院医务人员技术档案 姓名： 专业： 技术职务： 类别：□医疗□医技 建档日期：年月
基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯参加工作 时间 毕业学校专业学历 学位外语 党派 语种 医师资格证书编码 取得时间 （医师） 医师执业证书编码 取得时间 （医师） 表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注 表3 工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。
学习进修情况 时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注 注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。表5 发表论文、专著情况 发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注 注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。 表6 科研情况 立项时间科研名称 完成情况 备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由科研立项者填写。
开展新技术情况 开展时间新技术名称 完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由新技术开展者填写 表8 各种医疗活动记录 时间活动记录备注 注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。 表9 专业学会任职情况 时间学会名称任职情况
注：以下由医院填写。 表10 应用医疗技术权限记录表 时间权限名称权限内容 权限资格 备注授予除去 表11 培训考试、考核情况 时间培训考试、考核内容方式结果备注 表12 医疗安全行为记录 时间事件性质情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。
1.护理人员技术档案
卢氏县百姓医院 护理人员技术档案 姓名 科室
说明 1、本档案为护理人员业务技术考绩登记， 其成绩可作为今后晋升晋级、进修培训的依据之一。 2、本档案一律用黑色碳素笔填写，字迹要 端正、清楚，做到实事求是。 3、表内年月日一律用阳历。 4、凡本单位或上级业务主管部门的技术质 量评定，科室按标准进行的考核（含考试）结果，均须记录档案内。
百姓医院护理人员基本情况 姓名性别 照片 出生年月籍贯 政治面貌入党时间 最高学历学位 学 习 经 历 时间毕业学校学历学位 取得执业护士资格时间、证号时间证号 级别 及 职称 变动 情况 时间级别职称获得资格时间聘任时间 年 度 考 核
主要工作经历 起止年月工作单位科室专业注：在填写时，如在同一单位更换科室或专业，亦应分段填写。
卢氏百姓医院 护理岗位资质准入申请表 病区：填表时间： 2012 年 12 月 31 日 基本资料 申请人姓名入院时间： 执业资格证书时间：编号： 专科护士培训合格证书时间：编号： 拟申请准入的护理岗位： 科室质量管理小组 职业道德：□合格□不合格考核人签名： 理论考核：□合格□不合格考核人签名： 技能考核：□合格□不合格考核人签名： 床边综合能力考核：□合格□不合格考核人签名： 继续教育：□合格□不合格考核人签名： 临床实际工作能力：□合格□不合格考核人签名： 病区考核小组意见： 签名： 日期： 护理质量管理委员会意见： 签名： 日期： 填表说明： 1.由护士本人填写说明“护理岗位资质准入”审批表基本资料，提交病区质量管理小组。 2.病区质量管理小组审核基本资料，并对其服务品质、职业道德、理论、技能方面进行岗 前考核，考核合格签署意见后报护理部质量管理委员会审批。 3.护理质量管理委员会对其资质进行审核批准后，本人方可履行相应岗位职责，并与级效 挂钩。将此表复印件与病区入护士档案留档，原件留护理部保存。
护士分级管理档案
护士分级管理档案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护士分级管理档案 分级管理档案 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进科全面、协调和可持续发展。为配合我院护理垂直管理的有效实施，加强护理人力资源管理，调动护士的工作积极性、创造性，保证临床护理质量，本科室拟对本科护士实施护士分级管理，方案如下：一、指导思想 坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我科护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。二、基本原则和目标要求 实施分级管理主要结合我院实际，保证护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级各类护士的职责要求，根据护士层级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升。三、本科室护理人员分级办法 历等要素，将护士分为4个层级： N0级（助理护士）工作1年内护士，带薪见习护士、新职工试用期，在上级护士指导下，从事护理工作。 N1级（）工作2-3年护士，具有独立分管病情稳定患者的能力身体健康、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任白夜班工作。必备中华人民共和国颁发的注册护士执照医|学教育|网搜集整理。
医疗技术档案
医疗技术档案 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医疗技术管理档案
涟水县第三人民医院 医疗技术准入管理制度 一、组织领导 成立医疗技术管理领导审查小组： 组长：沈建国 副组长：朱兵成 成员：胡海梅谢中志王肖奇张海霞 二、技术管理 （一）本制度所指的医疗技术，分为新技术和现有技术。其中，现有技术包括专项技术和常规技术。新技术是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括下列项目： 1、临床上全新的诊疗技术方法或手段 2、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目（包括新的诊疗设备的使用）； 3、常规诊疗技术的新应用（包括药物）； 4、新的疾病或病型的发现与诊治； 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目； 6、组织、器官移植技术项目； 7、其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。 8、超出当前诊疗常规规定范围的其它技术业务。 9、常规诊疗技术核心内容的改进和完善 10新医疗技术业务的引进（包括新的诊疗设备的使用） （二）专项技术是指经卫生行政部门核准后，医疗机构方可临床应用的现有技术项目。专项技术的项目目录、准入标准和应用规范，由市卫生局公布（未公布之前，为医院现有的技术），可以按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目，开展相应常规技术的临床应
用。医务人员不得将获准临床应用的新技术和专项技术在其他机构进行临床应用，但紧急救援、急诊抢救的情形除外。医务人员使用未经许可诊疗技术，或执业医师未经批准到自己任职的医院以外行医的，一旦发生医疗纠纷，将被直接鉴定为医疗事故。 （三）常规技术是指专项技术以外的其他现有技术项目。 （四）医院应当根据医疗技术临床应用的实际情况，适时调整医疗技术项目。 1、将新技术项目转为专项技术或者常规技术项目； 2、将专项技术项目转为常规技术项目； 3、取消在安全性、有效性、经济性等方面与保障公民健康不相适应的技术项目。 4、医疗技术临床应用准入分为新技术临床试用准入和现有技术临床应用准入。医疗技术临床应用准入应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。 5、新技术临床试用或者专项技术临床应用时，发生下列情形之一的，医院应当立即暂停临床应（试）用并上报市卫生局： 1）发生重大医疗意外事件的； 2）可能引起严重不良后果的； 3）技术支撑条件发生变化或者消失的。 （五）从业人员医疗技术应用管理 下列人员可在本院从事相关的医疗技术活动： 1、经医师执业技术考核合格，取得《助理医师执业证书》，可在上级医师的指导下从事相关专业的医疗技术活动。 2、经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》的医务人员，从事相关专业的医疗技术活动。 3、经护士执业技术考核合格，取得《执业护士证书》的医务人员，从事相关专业的医疗技术活动。 4、从事药学、放射、检验等其它专业的医务人员按相关规定执行。
医务人员技术档案表
舞阳县人民医院 医疗技术人员技术档案 编号： 类别： 姓名： 日期：
说明 1、本档案为医师、技师类人员个人入职时建立，必须使用黑色水笔如实填写。 2、封面：类别指医师或技师；编号由医务科进行填写；日期为初次填表时间。 3、专业技术职务，技师需填写职务名称及编号，医师只填写职称名称。 4、医师证编号及时间，获得医师资格证人员编写。 5、住院医师规范化培训:院外规培填写培训周期、医院名称及成绩，院内规培填写每次轮转时间及科室名称及成绩，培训形式填写院内或院外。 6.技术资格授权情况:指有创操作、手术级别、麻醉级别、限制类医疗技术(介入、关节置换、内镜等)、心电图诊断、POCT 等，拥有医院医疗技术管理委员会授权。 7、专业岗位培训:指急诊、重症监护、母婴技术，介入、内镜、大型设备等专业岗位的培训。 8、医师、技师应及时将最新个人档案资料提交医务科存档:个人信息发生变更时，需及时到医务科进行更新补充。 9、个人档案资料包括:身份证、毕业证、学位证、资格证、执业证、职称证、进修证明、荣誉证、专利证、论文/专著、专业学会聘书等资料复印件。 10、本档案由医务科存档，每年集中更新完善一次。
舞阳县人民医院医疗技术人员技术档案 一、基本情况 姓名 民族 相 片 性别 政治面貌 出生日期 所在科室 籍贯 行政职务 联系电话 参加工作时间 身份证号 执业类别 户籍地址 执业范围 通讯地址 注册情况 本院 多点 第一学历、学位 所学专业 毕业学校和时间 最高学历、学位 所学专业 毕业学校和时间 二、专业技术职务履历表 级别 技术职务 活的时间 （年/月/日） 聘任情况（是/否） 助理医师/技士 初级（师） 中级 高级（副高） 高级 三、医师证编号及时间 医师资格证编号 发证日期 （年/月/日） 医师执业证编号 发证日期 （年/月/日）
护理档案管理规定
护理档案管理规定 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
护理档案管理制度 (一)目的：护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐步达到计算机管理。 (二)要求 1.档案分类 （1）按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。 （2）按文件内容分类：护理档案根据工作的范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。 2.护理行政工作档案 （1）护理管理制度、护理人员职责。 （2）各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。 （3）各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。 （4）向上级的请示、报告的存根、批复等。 （5）护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。 3.护理业务工作档案 （1）各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。 （2）护理质量控制资料：质量控制委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。 （3）护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失、事故（发生的过程、性质、后果、鉴定情况、处理意见）登记。 （4）教学档案：在职教育规划，各级护理人员培养计划。 （5）护理科研情况：论文撰写（题目、日期、发表时间、刊物名称、奖励情况）、立项课题、科研成果等。 （6）护理活动记录：包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5·12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。
（7）护士长工作月报情况：包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。 （8）业务学习情况：包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。 4.护理人员业务技术档案 一般指个人基本情况、职称晋升、提职、进修、学历、继续教育学分、出勤、外语程度、奖惩、考核成绩等。
护理业务技术管理的内容【最新版】
护理业务技术管理的内容 ㈠分类 护理管理制度是长期护理工作实践经验的总结，是护理工作客观规律的反映，是处理各项工作的标准，也是减少和防止差错事故发生的重要措施。 1、岗位责任制:明确各级护理人员的岗位职责和工作任务。使人人有专责，事事有人管，使工作忙而不乱，把护理工作任务和职责落实到每个岗位和每个人，使工作忙而不乱，既有分工，又有合作。 护理工作按个人的行政职务或业务技术职称制订有不同的岗位职责。如:护理部主任职责，护士长职责等。 2、一般护理管理制度 一般护理管理制度，指护理行政管理部门与各科室护理人员需共同贯彻执行的有关制度，医院可根据本院不同的等级及工作需要制订护理管理制度。 ex:病人入、出院制度、查对制度、执行医嘱制度等。
3、护理业务部门的工作制度 指该部门各级护理人员需共同遵守和执行的有关工作制度。 ex:病房管理制度，门诊工作制度，急诊室工作制度等。 ㈡护理管理制度制订的原则 1、明确目的和要求 规章制度是在调查研究和预测的基础上进行的决策。建立任何护理管理制度，首先应围绕以病人为中心的指导思想，从病人利益出发为原则，通过细致的调查研究，了解各项质量标准，综合考虑制订出切实可行的制度。 在调查研究过程中，应着重调查其理论依据(如上级要求疾病的病因，病理等理论)，现实依据(现实需求性)、社会心理依据(执行者的心理承受能力)，了解拟订项目的目的，可行性、内容、要求以及规章制度，影响范围产生的结果。 2、文字简练，条理清晰，便于记忆和执行
重要内容不遗漏，形成文字简练的条目，可按一定工作程序排列，防止繁杂，考虑到其稳定性及重要性，但文字要准确、严密，反应基本内容不能含糊。 3、应具有群众基础，体现民主参与 管理者与被管理者共同参加，酝酿讨论，集思广益，也使贯彻执行具有一定的基础。 4、在实践中修订、发展 学科发展、设备更新，人员技术及素质的提高，需及时总结、修订，一般3~4年修订一次。 有新开展的业务，工作应发展相应的所需要的制度，修订应先立后破。 5、力求相对稳定，不可多变 经群众熟悉，成为习惯和养成作风后，才能充分发挥作用，应相对稳定，不宜频繁变更。
医务人员技术档案
编号： XXXXX医院 医务人员技术档案 姓名： 专业： 技术职务： 类别：□医疗□医技 建档日期：年月
表1 基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯参加工作 时间 原始毕业学 专业学历 校及时间 后续毕业学 专业学历 校及时间 医师资格证书编码 取得时间 （医师） 医师执业证书编码 取得时间 （医师） 表2（表格不够用可插入添加若干行） 其它资格证书取得情况（如各种上岗证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注 表3（表格不够用可插入添加若干行） 工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。
学习进修情况 时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注 注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。表5（表格不够用可插入添加若干行） 发表论文、专著情况 发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注 注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。 表6（表格不够用可插入添加若干行） 科研情况 立项时间科研名称 完成情况 备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由科研立项者填写。
开展新技术情况 开展时间新技术名称 完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由新技术开展者填写 表8（表格不够用可插入添加若干行） 各种医疗活动记录 时间活动记录备注 注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。 表9（表格不够用可插入添加若干行） 专业学会任职情况 时间学会名称任职情况
注：以下由医院填写。 表10（表格不够用可插入添加若干行） 应用医疗技术权限记录表 时间权限名称权限内容 权限资格 备注授予除去 表11（表格不够用可插入添加若干行） 培训考试、考核情况 时间培训考试、考核内容方式结果备注 表12（表格不够用可插入添加若干行） 医疗安全行为记录 时间事件性质情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。