第1节 激素与内分泌系统(解析版)

第1节 激素与内分泌系统(解析版)
第1节 激素与内分泌系统(解析版)

第1节激素与内分泌系统

一、单选题(本大题共20小题,共20.0分)

1.下列有关激素作用的叙述,不正确

...的是()

A. 激素能促进人体细胞的生长

B. 激素能促进人体的发育

C. 激素能促使男女性成熟

D. 激素是参加体液调节的唯一的化学物质

【答案】D

【解析】略

2.人体能分泌生长激素的部位是()

A. 垂体

B. 胰岛

C. 性腺

D. 下丘脑

【答案】A

【解析】略

3.在动物的激素调节过程中发挥协同作用的一组激素是()

A. 胰岛素和胰高血糖素

B. 生长激素和甲状腺激素

C. 促甲状腺激素和甲状腺激素

D. 促性腺激素和性激素

【答案】B

【解析】略

4.用一定量的甲状腺激素连续饲喂正常成年小白鼠4周,与对照组比较,实验组小白

鼠表现为()

A. 耗氧量增加,神经系统的兴奋性降低

B. 耗氧量增加,神经系统的兴奋性增强

C. 耗氧量减少,神经系统的兴奋性降低

D. 耗氧量减少,神经系统的兴奋性增强

【答案】B

【解析】略

5.下列各项中,不属于

...内分泌腺所分泌的物质是()

A. 唾液

B. 生长激素

C. 胰岛素

D. 促性腺激素【答案】A

【解析】略

6.甲状腺激素、胰岛素、性激素的共同特点是()

A. 元素组成相同

B. 合成部位相同

C. 运输途径相同

D. 生理功能相同【答案】C

【解析】略

7.给正常生活的小白鼠注射一定量的某种激素后,小白鼠出现体克现象,之后给该小

白鼠注射适量的葡萄糖溶液后小白鼠及时复苏,之前注射的激素最可能是()

A. 甲状腺激素

B. 胰岛素

C. 性激素

D. 胰高血糖素

8.关于内分泌系统的叙述,正确的是()

A. 由多个内分泌腺组成

B. 基本组成单位是内分泌细胞

C. 与神经系统在结构和功能上无联系

D. 内环境的稳定仅由内分泌系统维持

【答案】B

【解析】略

9.将少量且等量含有放射性碘的注射液分别注射到甲、乙、丙三组小鼠体内,然后定

时测定小鼠甲状腺的放射量。4天后,分别给三组小鼠注射某物质,实验结果如图所示。下列有关叙述错误的是( )

A. 本实验采用同位素示踪法来研究影响甲状腺分泌的因素

B. 甲、乙、丙三组小鼠注射的物质可能依次为生理盐水、无放射性的甲状腺激素

和无放射性的促甲状腺激素

C. 甲状腺能分泌两种甲状腺激素,缺碘可导致甲状腺功能减退

D. 第一次注射后放射量上升的原因是甲状腺细胞主动转运吸收了碘

【答案】B

【解析】

【分析】

本题考查甲状腺激素和促甲状腺激素的调节作用的相关知识,意在考查考生能理解所学知识的要点,把握知识间的内在联系,形成知识的网络结构的能力。

【解答】

A.本实验将少量且等量含有放射性碘的注射液分别注射到甲、乙、丙三组小鼠体内,因此,本实验采用同位素示踪法来研究影响甲状腺分泌的因素,A正确;

B.由于甲组曲线下降速率不变,因此,甲组注射的是生理盐水,乙组甲状腺放射量下降速率最快,是因为乙组小鼠注射了无放射性的促甲状腺激素,促进了甲状腺激素的合成与分泌,丙组小鼠甲状腺放射量下降速率最慢,因此,丙组小鼠注射了无放射性的甲状腺激素,抑制了甲状腺激素的分泌,所以甲状腺放射量下降速率最慢,B错误;

C.甲状腺能分泌两种甲状腺激素,分别为甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3),碘是合成甲状腺激素的原材料,缺碘可导致甲状腺功能减退,C正确;

D.第一次注射后放射量上升的原因是甲状腺细胞主动转运吸收了碘,D正确。

故选B。

10.新生儿先天性甲状腺功能低下,将会出现的现象是( )

A. 大脑发育较快

B. 骨骼成熟较快

C. 新陈代谢增强

D. 生长受阻

【分析】

本题考查甲状腺激素的作用和失调症,意在考查考生的识记和运用能力,属于基础题。【解答】

甲状腺激素的主要作用是提高细胞代谢速率,使机体产生更多的热量;能促进生长发育,特别是中枢神经系统的发育;能提高神经系统的兴奋性等。新生儿先天性甲状腺功能低下,会造成甲状腺激素分泌过少,影响新生儿的骨骼生长和中枢神经系统,特别是脑的发育,使细胞代谢减慢等。

故选D。

11.甲状腺激素的受体细胞是( )

A. 下丘脑细胞

B. 垂体细胞

C. 性腺细胞

D. 全身所有器官【答案】D

【解析】

【分析】

本题考查甲状腺激素的相关知识,考查的内容比较基础,难度不大。

识记促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素及甲状腺激素、生长激素等重要激素的合成部位、作用部位及相关作用,尤其是甲状腺激素,不仅能反馈作用于下丘脑和垂体,还能作用于全身所有器官。

【解答】

甲状腺激素是由甲状腺细胞合成并分泌的激素,可作用于全身所有器官,D正确,ABC 错误。

故选D。

12.下列激素由垂体分泌的是()

A. 促甲状腺激素

B. 性激素

C. 甲状腺激素

D. 促甲状腺激素释放激素

【答案】A

【解析】

【分析】

本题考查内分泌腺及激素相关知识,识记理解垂体分泌激素的种类是解题的关键。

【解答】

A.促甲状腺激素是由垂体分泌,作用于甲状腺,A符合题意;

B.性激素是由性腺分泌,B不符合题意;

C.甲状腺激素是由甲状腺分泌,C不符合题意;

D.促甲状腺激素释放激素是由下丘脑分泌,D不符合题意。

故选A。

13.婴儿出生后到一岁左右是大脑发育的关键时期,保证该时期大脑正常发育的激素是

( )

A. 生长激素

B. 性激素

C. 甲状腺激素

D. 促甲状腺激素【答案】C

【解析】

【分析】

本题考查激素调节的有关内容,要求考生识记动物体内主要的内分泌腺及其分泌的激素的种类和功能,能结合所学的知识做出准确的判断。

B.性激素促进生殖细胞的形成和生殖器官的发育,激发和维持动物的第二性征,B不符合题意;

C.婴儿出生后到一岁左右时,甲状腺激素能促进神经系统的发育,对中枢神经系统的发育具有重要作用,是保证该时期大脑正常发育的激素,C符合题意;

D.促甲状腺激素能促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放,D不符合题意。

故选C。

14.某研究人员以小鼠为材料进行了与甲状腺相关的实验,下列叙述错误的是()

A. 切除小鼠垂体,会导致甲状腺激素分泌不足,机体产热减少

B. 给切除垂体的幼年小鼠注射垂体提取液后,其耗氧量会增加

C. 给成年小鼠注射甲状腺激素后,其神经系统的兴奋性会增强

D. 给切除垂体的小鼠注射促甲状腺激素释放激素,其代谢可恢复正常

【答案】D

【解析】

【分析】本题考查甲状腺激素的相关知识,意在学生对激素调节的识记和理解能力。【解答】

A.切除垂体,促甲状腺激素分泌减少,导致甲状腺激素分泌不足,机体产热减少,A 正确;

B.垂体提取液中含有促甲状腺激素可以促进甲状腺激素的分泌,甲状腺激素可以促进新陈代谢,故小鼠耗氧量增加,B正确;

C.甲状腺激素具有促进神经系统发育的作用,故甲状腺激素含量增多,兴奋性增强,C正确;

D.垂体释放的是促甲状腺激素,因此给切除垂体的小鼠注射促甲状腺激素释放激素不会使小鼠代谢恢复正常,故D错误。

故选D。

15.如图为雌性高等动物性激素分泌的调节示意图,相关

叙述正确的是( )

A. 图示中相关激素的成分均为蛋白质

B. 促性腺激素释放激素的靶组织是性腺

C. 促性腺激素是卵巢形态发育和正常功能维持所必

需的

D. 可通过正反馈机制的调节使血液中雌激素含量保

持相对稳定

【答案】C

【分析】

本题考查了性激素的分级反馈调节,要求考生能够识记分级调节的过程,并确定图中相关腺体和激素名称;识记下丘脑是内分泌调节的枢纽;明确当性激素分泌过多时就会进行负反馈调节。

【解答】

A.图中的促性腺激素释放激素和促性腺激素的成分为蛋白质,而雌激素、孕激素的成分为脂质,A错误;

B.促性腺激素释放激素的靶组织是垂体,促性腺激素的靶组织是性腺,B错误;

C.促性腺激素促进动物性腺发育,促进性激素的合成和分泌,所以促性腺激素是卵巢形态发育和正常功能维持所必需的,C正确;

D.血液中雌激素含量保持相对稳定是通过负反馈调节实现的,D错误。

故选C。

16.甲状腺激素会对机体的代谢产生影响。若给实验小鼠每日注射适量甲状腺激素,连

续注射多日后,会出现的现象是

A. 在缺氧环境中更容易窒息死亡

B. 神经兴奋性降低

C. 代谢变慢,经常食欲不振

D. 比正常对照鼠怕冷

【答案】A

【解析】

【分析】

本题考查甲状腺激素的功能,答题关键是识记其相关功能。

【解答】

A.给实验小鼠每日注射适量甲状腺激素,连续注射多日后,小鼠体内的甲状腺激素增多,细胞呼吸(代谢)更加旺盛,故在缺氧环境中更容易窒息死亡,A正确;

B.给实验小鼠每日注射适量甲状腺激素,连续注射多日后,小鼠体内的甲状腺激素增多,神经兴奋性升高,B错误;

C.给实验小鼠每日注射适量甲状腺激素,连续注射多日后,小鼠体内的甲状腺激素增多,代谢增强,食量大增,C错误;

D.给实验小鼠每日注射适量甲状腺激素,连续注射多日后,小鼠体内的甲状腺激素增多,产热增加,比正常对照鼠怕热,D错误。

故选A。

17.下表为某人血液化验的两项结果,据此分析,最不可能发生的是

A. 血糖含量高于正常值

B. 身体将来有发胖的趋势

C. 促甲状腺激素分泌减少

D. 神经系统的兴奋性增强

【答案】B

【解析】

【分析】

本题主要考查甲状腺激素和胰岛素的作用以及负反馈调节的相关知识,意在考查考生能

A.图表中胰岛素的含量明显低于正常值,而胰岛素能够降低血糖浓度,故血糖的含量应该高于正常值,A不符合题意;

B.图表中甲状腺激素含量明显高于正常值,而甲状腺激素能促进物质的氧化分解,身体将来有变瘦的趋势,B符合题意;

C.图表中甲状腺激素含量明显高于正常值,甲状腺激素会抑制促甲状腺激素的分泌,故促甲状腺激素的分泌减少,C不符合题意;

D.图表中甲状腺激素含量明显高于正常值,而甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性,故神经系统的兴奋性应升高,D不符合题意。

故选B。

18.下列各项药物,可以通过口服的是()

①胰岛素②生长激素③甲状腺激素④性激素

A. ①②

B. ①③

C. ③④

D. ②④

【答案】C

【解析】

【分析】

本题考查几种人体激素的化学本质,解题关键是学生对它们的记忆。

【解答】

胰岛素和生长激素是蛋白质类激素,在消化道中能被蛋白酶催化水解成多肽,失去原有的生理作用,所以该两种激素不能口服。甲状腺激素是含碘的氨基酸,在消化道中不用经过化学性消化,可以被直接吸收,可以口服。性激素是小分子的脂类激素,也不用经过化学性消化就可以被直接吸收。所以C符合题意,ABD不符合题意。

故选C。

19.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者甲状腺细胞增生,临床80%以上的甲亢由该

病引起。致病机理如图所示。Graves病患者体内甲状腺素比正常人的分泌量多,相关原因分析说法错误的是()。

A. 图中Y物质可能是白细胞介素2,其作用的细胞是致敏B淋巴细胞

B. 抗体X可促进甲状腺细胞增生、甲状腺素合成和释放

C. 甲状腺素增多不会抑制抗体X的分泌

D. 甲状腺素增多促进T淋巴细胞分泌Y物质

【答案】D

【解析】

【分析】

本题考查免疫调节和动物激素调节的知识点,熟知生命活动调节过程和正确识图是解题的关键,题目难度适中。

【解答】

分析图可知,Graves病患者体内产生的抗体破坏了促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的受体,甲状腺素比正常人的分泌量多,原因是抗体X可促进甲状腺素合成和释放,也有可能抗体X可刺激甲状腺细胞增生,甲状腺素增多不会抑制抗体X的分泌,综上所述,ABC正确,D错误。

故选D。

20.下列有关促胰液素、胰液和胰腺的叙述,错误的是

A. 盐酸刺激可以促进胰腺分泌促胰液素

B. 胰腺分泌的激素不止一种

C. 胰腺既是内分泌器官又是外分泌器官

D. 引起胰腺分泌胰液的过程是神经—体液调节

【答案】A

【解析】

【分析】

本题主要考查促胰液素、胰液和胰腺相关知识,意在考查学生对知识的理解和记忆能力。【解答】

A.盐酸刺激小肠粘膜产生促胰液素,促胰液素由小肠粘膜产生后进入血液,由血液传送到胰腺,促进胰腺分泌胰液,A错误;

D.引起胰腺分泌胰液的过程是神经—体液调节,D正确。

故选A。

二、识图作答题(本大题共3小题,共36.0分)

21.分泌型多囊卵巢综合征主要是由于促性腺激素释放激素(GnRH)分泌频率不协调,

导致促卵泡激素(FSH)分泌量减少、黄体生成素(LH)分泌量增加引起的。低FSH使优势卵泡选择受阻,导致卵泡不能发育成熟;LH能促进排卵,但高LH刺激卵巢泡膜细胞增生,分泌大量雌激素、雄激素等。下图是针灸治疗分泌型多囊卵巢综合征的部分机制示意图。

(1)GnRH由人体________细胞合成并分泌,运输到全身各组织器官,但仅作用于垂体细胞,这是因为仅在垂体细胞上存在GnRH的_______。针灸治疗的目的是使患者体内LH/FSH的比值________(上升/下降)。针灸剌激产生的兴奋也可通过

⑦传导到脑干,引起其内的_______中枢兴奋,导致血压降低。

(2)正常女性排卵期的雌激素会作用于下丘脑和垂体(如图中⑥),使GnRH、LH分泌量增加,从而促进排卵,此调节机制称为________(正反馈/负反馈)调节。

根据图示,针灸治疗分泌型多囊卵巢综合征的过程说明了人体生命活动的正常进行是_______________调节的结果。

【答案】(1)下丘脑;受体;下降;血管运动

(2)正反馈;神经-体液(或神经和激素)

【解析】

【分析】

本题考查神经调节和激素调节的相关知识,掌握激素分泌的分级调节机制和神经调节和激素调节的作用特征是解答本题的关键。

【解答】

(1)GnRH由人体下丘脑细胞合成并分泌,GnRH仅作用于垂体细胞,这是因为仅在垂体细胞中存在GnRH的受体。在针灸治疗过程中,根据LH和FSH的作用可判断,针灸治疗的目的是使患者体内LH/FSH的比值下降,激发排卵,针灸剌激产生的兴奋也可通过⑦传导到脑干,引起其内的血管运动中枢兴奋,导致血压降低。

(2)正常女性排卵期的雌激素会作用于下丘脑和垂体(如图中⑥),使GnRH、LH分泌量增加,从而促进排卵,此调节机制称为正反馈。针灸治疗分泌型多囊卵巢综合征的

过程说明了人体生命活动的正常进行是神经调节与激素调节共同作用的结果。

22.如图所示为甲状腺激素在细胞内的作用机理,其中PB表示甲状腺激素的血浆运输

蛋白,P表示RNA聚合酶,TH表示甲状腺激素。据图分析回答下列问题。

(1)由图可知,甲状腺激素的受体位于__________,作用于基因表达的__________过程。

(2)根据图中信息判断,与运输蛋白处于结合状态的甲状腺激素__________(填“有”或“无”)活性。

(3)已知寒冷刺激下细胞代谢加强,据此推断图中“功能蛋白质”的可能作用:______________________________________________________。

(4)研究者拟利用健康小白鼠通过切除甲状腺的办法研究甲状腺激素的作用,实验组的处理办法是__________________,对照组的处理办法是

_________________________________。

【答案】(1)细胞核内;转录

(2)无

(3)促进有氧呼吸或呼吸作用,加快物质的氧化分解

(4)切除甲状腺;只做切割而不切除甲状腺的手术

【解析】

【分析】

本题考查激素调节、基因的表达的相关知识,意在考查学生能识记并理解所学知识的要点,把握知识间的内在联系,形成知识网络的能力以及能够在试题所给予的相对简单的情境中识别和使用它们的能力。

【解答】

(1)由图可知,甲状腺激素的受体位于细胞核内,作用于基因表达的转录过程。(2)根据图中信息判断,与运输蛋白处于结合状态的甲状腺激素无活性。

(3)已知寒冷刺激下细胞代谢加强,据此推断图中“功能蛋白质”的可能作用:促进有氧呼吸或呼吸作用,加快物质的氧化分解,使细胞代谢速率加快。

(4)研究者拟利用健康小白鼠通过切除甲状腺的办法研究甲状腺激素的作用,则该实验的自变量为是否切除甲状腺,为遵循单因子变量原则,实验组的处理办法是切除甲状腺,对照组的处理办法是只做切割而不切除甲状腺的手术、可排除单纯的切割对实验结果造成影响。

故答案为:

(2)无

(3)促进有氧呼吸或呼吸作用,加快物质的氧化分解

(4)切除甲状腺;只做切割而不切除甲状腺的手术

23.多细胞生物调节生命活动需依靠细胞通讯。细胞通讯是指一个细胞发出的信息通过

介质传递到另一个细胞并使之产生相应反应的过程。下图是几种细胞通讯的实例,请分析回答:

(1)A图所示的激素调节体现了机制,Y激素能特异性地作用于体内的甲状腺细胞而不能作用于其它细胞的根本原因是。

“Graves氏病”是由于机体产生针对Y激素受体的抗体,而该种抗体能发挥与Y 激素相同的生理作用,但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌(如乙图所示).根据乙图分析:与正常人相比,Graves氏病患者Y激素的分泌量,X激素的分泌量。由此判断,Graves氏病患者的体温往往长期比正常人,该病患者体内产热量散热量(大于、等于、小于)。

(2)B图信息传递过程中a神经元的轴突末梢处发生的信号转换形式是,

a、b神经元之间兴奋单向传递的原因是。

(3)C图中X代表的具体刺激是;与胰岛B细胞分泌的激素具拮抗关系的激素名称有。

【答案】(1)反馈;控制此激素的受体蛋白基因的选择性表达;减少;增加;高;等

(2)电信号---化学信号;神经递质只位于突触前膜内,只能由突触前膜释放后作用于突触后膜

(3)血糖浓度的升高;胰高血糖素和肾上腺素

【解析】

【分析】

本题考查神经调节、体液调节和免疫调节的相关知识,意在考查考生的识图能力和理解所学知识要点,把握知识间内在联系,形成知识网络结构的能力;能运用所学知识,准确判断问题的能力,属于考纲识记和理解层次的考查

【解答】

(1)分析题图A可知,Y促甲状腺激素对甲状腺分泌活动的调节,X甲状腺激素对垂体的(负)反馈调节。 Y激素能特异性地作用于体内的甲状腺细胞而不能作用于其它细胞的直接原因是只有甲状腺细胞有与Y激素特异性结合的受体,而其它细胞没有,根本原因是控制与Y激素特异性性结合的受体蛋白基因只在甲状腺细胞中表达。

抗体能与促甲状腺激素的受体结合,并发挥与促甲状腺激素相同的生理功能,即促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素,但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌,因此Graves氏病患者体内甲状腺激素含量升高,甲状腺激素含量升高对垂体的负反馈调节作用加强,因此促甲状腺激素含量减少;由于甲状腺激素具有促进新陈代谢,加速物质氧化分解的功能,因此Grayes氏病患者物质氧化分解速率加快,产热量增加,体温升高,但该病患者体内产热量等于散热量。

(2)分析题图B可知,此模型是神经调节,神经元a和神经元b通过突触联系,突触在传递信号时,信号的转换形式是电信号→化学信号→电信号,因此a神经元的轴突末梢处发生的信号转换形式是电信号到化学信号;兴奋在a、b两个神经元之间只能单向传递的原因是在突触结构上,神经递质只能由突触前膜释放,作用于突触后膜,引起突触后膜的兴奋或抑制。

(3)分析题图C可知,此图是血糖平衡调节的模型图,图中X代表的刺激是血糖浓度的升高;与胰岛B细胞分泌的激素具拮抗关系的激素有胰高血糖素、肾上腺素。

(整理)内分泌系统药物题

第16章内分泌系统药物 发布时间:[2010-03-14] 来源:[本站] 点击率:[2727] 第16章内分泌系统药 第一节肾上腺皮质激素类药物 目标自测题(16-1) 一、选择题 (一)A型题 1.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是() A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松龙E.泼尼松龙 2.抗炎效能最大的糖皮质激素类药物是( ) A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松龙 D.曲安西 龙 E.地塞米松 3.糖皮质激素抗炎的基本机制是() A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C.影响了参与炎症的基因转录D.消除炎症和过敏反应 E.稳定溶酶体膜 4.经肝脏转化后才有效的糖皮质激素是() A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.甲泼尼松龙E.曲安西龙

5.糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是() A.减少血中中性白细胞数B.减少红细胞 数C.减少血红蛋白量 D.减少血中淋巴细胞数E.减少血小板数 6.下列哪种情况禁用糖皮质激素() A.视神经炎B.角膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.虹膜炎 7.糖皮质激素用于严重感染的目的是() A.利用其强大的抗炎作用,缓解症状,使病人度过危险期 B.有抗菌和抗毒素作用 C.具有抗毒素作用,提高机体对外毒素的耐受力 D.由于加强心肌收缩力,帮助病人度过危险期 E.消除炎症和过敏反应 8.糖皮质激素的适应症是( ) A.肾病综合症 B.癫痫 C.角膜溃疡 D.骨 折 E.糖尿病 9.糖皮质激素一般剂量长期疗法适用于() A.感染中毒性休克B.风湿性关节炎C.败血症 D.结核性脑膜炎E.肾上腺皮质功能不全症 10.下列哪种患者禁用糖皮质激素() A.严重哮喘兼有轻度高血压B.过敏性皮炎兼有局部感染C.水痘发高烧

第1节 激素与内分泌系统

第1节激素与内分泌系统 副标题 一、单选题(本大题共20小题,共20.0分) 1.下列有关激素作用的叙述,不正确 ...的是() A. 激素能促进人体细胞的生长 B. 激素能促进人体的发育 C. 激素能促使男女性成熟 D. 激素是参加体液调节的唯一的化学物质 2.人体能分泌生长激素的部位是() A. 垂体 B. 胰岛 C. 性腺 D. 下丘脑 3.在动物的激素调节过程中发挥协同作用的一组激素是() A. 胰岛素和胰高血糖素 B. 生长激素和甲状腺激素 C. 促甲状腺激素和甲状腺激素 D. 促性腺激素和性激素 4.用一定量的甲状腺激素连续饲喂正常成年小白鼠4周,与对照组比较,实验组小白 鼠表现为() A. 耗氧量增加,神经系统的兴奋性降低 B. 耗氧量增加,神经系统的兴奋性增强 C. 耗氧量减少,神经系统的兴奋性降低 D. 耗氧量减少,神经系统的兴奋性增强 5.下列各项中,不属于 ...内分泌腺所分泌的物质是() A. 唾液 B. 生长激素 C. 胰岛素 D. 促性腺激素 6.甲状腺激素、胰岛素、性激素的共同特点是() A. 元素组成相同 B. 合成部位相同 C. 运输途径相同 D. 生理功能相同 7.给正常生活的小白鼠注射一定量的某种激素后,小白鼠出现体克现象,之后给该小 白鼠注射适量的葡萄糖溶液后小白鼠及时复苏,之前注射的激素最可能是() A. 甲状腺激素 B. 胰岛素 C. 性激素 D. 胰高血糖素

A. 由多个内分泌腺组成 B. 基本组成单位是内分泌细胞 C. 与神经系统在结构和功能上无联系 D. 内环境的稳定仅由内分泌系统维持 9.将少量且等量含有放射性碘的注射液分别注射到甲、乙、丙三组小鼠体内,然后定 时测定小鼠甲状腺的放射量。4天后,分别给三组小鼠注射某物质,实验结果如图所示。下列有关叙述错误的是( ) A. 本实验采用同位素示踪法来研究影响甲状腺分泌的因素 B. 甲、乙、丙三组小鼠注射的物质可能依次为生理盐水、无放射性的甲状腺激素 和无放射性的促甲状腺激素 C. 甲状腺能分泌两种甲状腺激素,缺碘可导致甲状腺功能减退 D. 第一次注射后放射量上升的原因是甲状腺细胞主动转运吸收了碘 10.新生儿先天性甲状腺功能低下,将会出现的现象是( ) A. 大脑发育较快 B. 骨骼成熟较快 C. 新陈代谢增强 D. 生长受阻 11.甲状腺激素的受体细胞是( ) A. 下丘脑细胞 B. 垂体细胞 C. 性腺细胞 D. 全身所有器官 12.下列激素由垂体分泌的是() A. 促甲状腺激素 B. 性激素 C. 甲状腺激素 D. 促甲状腺激素释放激素 13.婴儿出生后到一岁左右是大脑发育的关键时期,保证该时期大脑正常发育的激素是 ( ) A. 生长激素 B. 性激素 C. 甲状腺激素 D. 促甲状腺激素 14.某研究人员以小鼠为材料进行了与甲状腺相关的实验,下列叙述错误的是() A. 切除小鼠垂体,会导致甲状腺激素分泌不足,机体产热减少 B. 给切除垂体的幼年小鼠注射垂体提取液后,其耗氧量会增加

(整理)7内分泌系统药物.

第二十三章肾上腺皮质激素类药 一、填空题 1、糖皮质激素的用途_____ 、 _ 、 _ 、 ______ 、_____ 、 _ 、 ______ 2、糖皮质激素的四抗作用是_______ 、________ 、______ __ 、____ ____ 。 3、糖皮质激素的用法有_ _____、_ ______、_ ______、_ _______. 4、类肾上腺皮质功能亢进患者应给予__ ____、__ _____、_ _______ 5、糖皮质激素治疗严重感染是通过其__ ______、__ _____、________等作用迅速缓解症状,对细菌感染必须合用足量有效的__ _____药物。 6、可的松和泼尼松在______脏分别转化为______和______ 而生效,故______ 患者不宜应用上述药物。 7、糖皮质激素的常用用法和疗程有______ 、______ 、______ 、______ 。 8、糖皮质激素诱发和加重胃十二指肠溃疡病的原因为______、______、______及______ 。 9、糖皮质激素的抗炎作用表现为炎症早期可缓解,在炎症后期延缓的生成,减轻后遗症。但同时也降低了机体的功能,可致感染扩散。 10、糖皮质激素用于休克,必须在综合性治疗的同时,期使用,有利于病人渡过危险期。感染性休克,须与合用;过敏性休克首选,对病情较重者合用糖皮质激素;低血容量性休克,在效果不佳时,加用糖皮质激素。 二、选择题 1、不宜应用糖皮质激素治疗的疾病 A.湿疹 B.麻疹 C.败血症 D.急性栗粒性肺结核 E.角膜炎 2、严重肝功能不良的病人不宜选用何种糖皮质激素 A、泼尼松 B、泼尼松龙 C、氢化可的松 D、地塞米松 E、倍他米松 3、下列何病禁用糖皮质激素 A、类风湿性关节炎 B、感染性休克 C、支气管哮喘 D、角膜溃疡 E、过敏性休克 4、长期应用糖皮质激素的患者,饮食应采用 A.低盐,低糖,低蛋白 B.低盐,低糖,高蛋白 C.低盐,高糖,低蛋白 D.高盐,低糖,低蛋白 E.高盐,高糖,低蛋白 5、糖皮质激素清晨一次给药可减轻 A.反跳现象B.类肾上腺皮质功能亢进症C.诱发感染的机会

作用于内分泌系统的药物

第七篇作用于内分泌系统的药物 第四十章肾上腺皮质激素类药物 【目的要求】 学习肾上腺皮质激素的主要生理,药理作用,临床用途,不良反应及应用注意。 【教学内容】 ①说明肾上腺皮质激素药物分类和构效关系。 ②概述糖皮质激素类的生理作用、药理作用及其机理,从有利与不利两方面说明抗炎作用与抗免疫作用;概述糖皮质激素的体内过程,临床应用,不良反应,强调指出滥用的严重后果;说明常用糖皮质激素(可的松,氢化可的松,强的松,强的松龙,地塞米松,肤轻松)的临床应用及使用方法。 ③说明促皮质激素(ACTH)的作用和用途;皮质激素抑制剂的作用特点及应用;盐皮质激素醛固酮的作用与用途。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯 【授课学时】讲授3学时 第四十一章甲状腺激素及抗甲状腺药 【目的要求】 学习甲状腺及其激素制剂的临床应用。掌握抗甲状腺药物的药理作用、用途、不良反应和应用注意。 【教学内容】 ①能概述甲状腺激素的生化、生理过程和临床应用及不良反应。 ②说明常用的抗甲状腺素药硫脲类的药理作用、特点、不良反应和应用注意。 ③说明碘及碘化物对地方性甲状腺肿及甲状腺机能亢进的治疗作用和应用注意;放射性碘在诊断和治疗甲亢的价值。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯联系生活实际实践讲述 【授课学时】讲授1学时 第四十二章胰岛素及口服降血糖药 【目的要求】 学习抗糖尿病药(胰岛素、口服降糖药磺酰脲类和双胍类)的药理作用和临床应用 【教学内容】 ①说明胰岛素的生化和生理作用;胰岛素的常用制剂;治疗糖尿病的用量计算以及不良反应和应用注意。 ②说明磺酰脲类的降血糖作用、K+通道阻断作用和对双胍类降血糖作用的评价。 【教学方法】 利用多媒体和幻灯联系医疗实践讲述 【授课学时】讲授2学时

内分泌科糖皮质激素应用试题及答案

内分泌科糖皮质激素类药物使用试题 分数 、填空(每空5分,共35分) 及临床多个专科,应用糖皮质激素要非常谨慎。 3、长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原病复发或加重,这种现象称 为 。长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮 质功能减退等症状,这种现象称为 、配伍选择题(答案在前,试题在后,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复 选用,也可不选用,每题5分,共30分) 1、地塞米松按照作用时间分属于( ) 2、 氢化可的松按照作用时间分属于( ) 3、 泼尼松龙按照作用时间分属于( ) A.冲击治疗 B.短程治疗 C.中程治疗 D.长程治疗 E.终身替代治疗 4、适用于危重症病人的抢救,如爆发性感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等() 5、适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加 剂量。() 6适于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等,生效后减至维持剂量,停药时需 要逐渐递减( ) 三、判断题(每题5分,共15 分) 1、糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用,适用于多有自身免疫病治疗,如慢性淋巴 细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。() 2、不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。 () 3、糖皮质激素可能产生的不良反应有:感染、代谢紊乱、体质增加、血压异常、骨质 疏松等。() 四、简答题(20分) 1、请简述糖皮质激素可以治疗哪些内分泌系统疾病。 答: 姓名 1、糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于 ,其应用涉 2、冲击疗法需具有 以上专业技术职务任职资格的医师决定。 A.短效 B.中效 C.长效

药理试题与答案内分泌部分教学教材

药理试题与答案第三部分内分泌系统药物一、单项选择题 210.下列主要用于治疗贫血、再障、老年性骨质疏松症的激素是D (1)皮质激素类(2)雌激素类(3)雌激素拮抗药(4)同化激素类(5)孕激素类 211. 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是E A.雌二醇 B.尼尔雌醇 C.己烯雌酚 D.炔诺酮 E.炔雌醇 213. 抑制排卵避孕药的较常见不良反应是A A.子宫不规则出血 B.肾功能损害 C.多毛、痤疮 D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌 E.乳房肿块 214. 复方炔诺酮片避孕作用机制是B A.抗着床 B.抑制排卵 C.影响子宫功能 D.影响胎盘功能 E.兴奋子宫 215. 糖皮质激素的抗炎作用与下列哪项因素有关C A.促进IL-1、IL-2、IL-6、IL-8等合成 B.诱导环氧酶-2(COX-2)的表达 仅供学习与参考

C.抑制白三烯(LTs)、前列腺素(PGs)的合 成D.抑制脂皮素1的合成 E.诱导诱导型NO合酶合成 216. 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是C A.病人对糖皮质激素不敏感 B.病人对糖皮质激素产生耐受性 C.抑制炎症过程及免疫反应,降低机体防御功能 D.使用糖皮质激素同时未用足量有效的抗菌药 E.糖皮质激素的用量不足 217. 糖皮质激素与水盐代谢有关的不良反应是D A.糖尿 B.痤疮 C.满月脸 D.低血钾 E.皮肤变薄 218. 治疗严重细菌性感染,在使用足量有效的抗菌药物同时,可加用糖皮质激素,其主要目的是C A.增强抗菌药物的抗菌活性 B.减少抗菌药物的不良反应 C.增加机体对有害刺激的耐受性 D.增强机体防御功能 E.延缓细菌耐药性的产生 219. 小剂量糖皮质激素替代疗法可用于A A.脑垂体前叶功能减退 B.感染中毒性休克 C.支气管哮喘 D.恶性淋巴瘤 E.以上均可 220. 长期使用糖皮质激素,可将一日或两日的总药量隔日早晨一次给予,其目的是A A.避免反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能 B.避免诱发或加重溃疡 C.避免诱发或加重感染 D.避免患者对激素产生耐受性 仅供学习与参考

妇科常用内分泌激素类药物介绍

妇科常用内分泌激素类药物 1、苯甲酸雌二醇: 【药理作用】 【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注1~3mg每日2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日1mg。②子宫发育不良,隔日肌注1mg连续注射10次,停药8~10天,重复。如计划多次应用,则宜于后5次同时注射黄酮10~20mg。③退奶每日精锐肌注射2mg连用3~5日。 2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”: 【药理作用】同 为天然复合雌激素。服药方法:每日口服1~2mg与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后10天加甲羟孕酮每日2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用21天。 【】 3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服0.0125~0.05mg,每晚睡前服1次,连服20~22天,停药8~10天重复。长期应用时,宜于用药的后7天,每日加口服安宫黄体酮2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服0.05~0.10mg,每日2次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二醇。维持量为每日0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,

口服0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。不良反应同雌二醇。口服1g的维生素C功使单次口服本品的生物利用度提高到60%~70%。 【注意事项】同雌二醇。 3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服22天,最后10天加醋酸甲羟孕酮10mg/d,(服雌三醇第13天加)连服10天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采用雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。 4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。 作用特点:本品为雌三醇衍生物、有较强的雌激素作用、口服有效时间较长,能选择性用于阴道,对子宫内膜影响较小。

激素类药物

激素类药物 一、概念 激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的,在细胞与细胞间传递化学信息的高效能生物活性物质。 激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。 二、分类 按作用范围分类: 1、局部激素,如生长抑素、神经递质和神经调质等。 2、循环激素,如胰岛素、肾上腺素等;组织激素,如前列腺素、激肽等。 按化学性质分为四大类: 1、蛋白质和肽类激素。主要包括下丘脑调节肽(生长抑素等)、腺垂体及神经垂体激素、 甲状旁腺激素、降钙素、胃肠激素、胰岛素等 2、胺类激素。包括甲状腺激素、肾上腺髓质激素、多巴胺;儿茶酚胺类是指:多巴胺、肾 上腺素、去甲肾上腺素。 3、类固醇激素。又称甾体激素,主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物“1,25- 二羟基维生素D3”也归为固醇类激素 4、脂肪酸衍生物激素,主要是前列腺素(PG)。 前叶是腺垂体,后叶是神经垂体。 腺垂体是体内最重要的内分泌腺。已知腺垂体分泌的激素有七种:生长素(GH)、催乳素(PRL)、促黑素(MSH)、促甲状腺激素(TSH),促肾上腺皮质激素(ACTH),促性腺激素(GTH(包括FSH和LH))。TSH作用在甲状腺,ACTH作用在肾上腺皮质,GTH作用在男、女性腺(睾丸和卵巢)。 脑垂体后叶为神经垂体,它不含腺体细胞,不能合成激素。它分泌的是神经元产生的神经垂体激素,即抗利尿激素与催产素;神经垂体激素并不是垂体后叶产生的,而是由和垂体后叶相连的下丘脑产生,然后运输到垂体后叶再分泌的。 下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种: (1)促甲状腺激素释放激素(TRH); (2)促性腺激素释放激素(GnRH); (3)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH); (4)生长素释放激素(GHRH);

内分泌系统药物(三)

内分泌系统药物(三) 配伍选择题 A.水钠潴留 B.抑制蛋白质合成 C.促进胃酸分泌 D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌 E.兴奋中枢神经系统 1. 糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为 答案:A 2. 糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为 答案:B 3. 糖皮质激素禁用于精神病是因为 答案:E 4. 糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为 答案:C [解答] 本组题考查糖皮质激素的禁忌证。 糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用;糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而不抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散;在炎症后期,糖皮质激素能抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程;通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫;其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。故答案选A、B、E、C。

A.甲状腺激素 B.小剂量碘制剂 C.大剂量碘制剂 D.131I E.甲硫氧嘧啶 5. 用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是 答案:A 6. 用于预防单纯性甲状腺肿的药物是 答案:B 7. 甲状腺癌患者禁用 答案:E 8. 重症甲状腺功能亢进病情未控制者宜使用 答案:D [解答] 本组题考查甲状腺激素和抗甲状腺药的临床应用。 甲状腺激素可代替内源性甲状腺激素的不足.且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大;小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病;甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶;对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如131I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺激素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。故答案选A、B、E、D。 A.甲状腺激素 B.丙硫氧嘧啶

妇科常用内分泌激素类药物介绍(仅供参考)

1、苯甲酸雌二醇: 【药理作用】 【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注1~3mg每日2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日1mg。②子宫发育不良,隔日肌注1mg连续注射10次,停药8~10天,重复。如计划多次应用,则宜于后5次同时注射黄酮10~20mg。③退奶每日精锐肌注射2mg连用3~5日。 2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”: 【药理作用】同 为天然复合雌激素。服药方法:每日口服1~2mg与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后10天加甲羟孕酮每日2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用21天。 【】 3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服0.0125~0.05mg,每晚睡前服1次,连服20~22天,停药8~10天重复。长期应用时,宜于用药的后7天,每日加口服安宫黄体酮2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服0.05~0.10mg,每日2次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二

醇。维持量为每日0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,口服0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。不良反应同雌二醇。口服1g的维生素C功使单次口服本品的生物利用度提高到60%~70%。 【注意事项】同雌二醇。 3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服22天,最后10天加醋酸甲羟孕酮10mg/d,(服雌三醇第13天加)连服10天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采用雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。 4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。

内分泌系统药理学

第六篇内分泌系统药理学 第三十三章性激素类药及避孕药 选择题 A型题 1.关于同化激素下列哪一项叙述是错误的? A.同化作用较好 B.雄激素样作用较弱 C.无水钠潴留作用 D.可用于严重烧伤、手术后慢性消耗性疾病等 E.孕妇及前列腺癌病人禁用 2.回乳宜选用: A.炔诺酮 B.黄体酮 C.己烯雌酚 D.甲睾酮 E.苯丙酸诺龙 3.卵巢功能不全和闭经宜选用: A.黄体酮 B.甲基睾丸素 C.氯米芬 D.己烯雌酚 E.双醋炔诺醇 4.治疗前列腺癌宜选用: A.苯丙酸诺龙 B.丙酸睾丸素 C.双醋炔诺醇 D.炔雌醇 E.氯米芬 5.苯丙酸诺龙禁用于: A.老年性骨质疏松 B.术后恢复期 C.前列腺癌 D.骨折长期不愈合 E.严重烧伤 6.主要抑制排卵的避孕药是: A.甲基睾丸素 B.雌激素与孕激素复方制剂 C.大剂量炔诺酮 D.己烯雌酚 E.前列腺素 7.抗着床避孕药是: A.复方氯地孕酮

B.大剂量雌激素 C.炔雌醇 D.大剂量甲地孕酮 E.以上都不是 8.老年性骨质疏松选用: A.黄体酮 B.炔诺酮 C.前列腺素 D.糖皮质激素 E.苯丙酸诺龙 9.有关孕激素的作用错误的描述是: A.可降低子宫对缩宫素的敏感性 B.与雌激素一起促使乳腺腺泡发育 C.抑制LH分泌 D.有抗利尿作用 E.有抗醛固酮作用 10.雌激素禁用于: A.有出血倾向的子宫肿瘤 B.绝经五年以上的乳腺癌 C.前列腺癌 D.功能性子宫出血 E.青春期座疮 11.有关雌激素作用的错误描述是: A.增加骨骼钙盐沉积 B.有水钠潴留作用 C.增加肾小管对抗利尿激素的敏感性 D.提高血浆低密度脂蛋白和胆固醇 E.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 12.属于17α-羟孕酮类的药物是: A.炔孕酮(妊娠素) B.炔诺酮 C.炔诺孕酮 D.甲地孕酮 E.双醋炔诺醇 13.由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是: A.雌三醇 B.己烯雌酚 C.炔雌醇 D.雌二醇 E.戊酸雌二醇 14.长效口服避孕药是: A.甲地孕酮片 B.炔诺酮片 C.复方炔诺酮片

内分泌与激素(参考答案).

参考答案 一、名词解释 1、激素:由内分泌腺(细胞)所分泌的高效能的生物活性物质,经组织液或血液传递而发挥其调节作用,这种化学物质叫激素。 2、远距分泌:大多数激素通过血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的运输方式。 旁分泌:激素不经过血液运输,仅由组织液扩散至邻近的靶细胞而发挥作用。 3、内分泌:机体内某些分泌细胞分泌的活性物质不经过管道而直接释放入细胞外液的过程。 4、应急反应:通常指在机体有害刺激(如创伤、手术、饥饿、寒冷)作用时,引起的一系列与激素性质无关的非特异性反应,以提高机体对有害刺激的耐受能力。应激时下丘脑—先腺垂体—肾上腺皮质活动增强,是糖皮质激素大量分泌,同时血液中生长激素、催乳素等的水平也升高。 5、允许作用:激素本身不能对某些器官或细胞直接发挥作用,但它的存在却是另一种激素能产生作用的必须。如糖皮质激素对去甲肾上腺激素----收缩血管。 二、单项选择题 1-5:CCECD 6-10:CDEBD 11-15:ECACD 16-20:ABDEC 三、问答题 1、(1)特异性:有靶细胞(2)高效放大作用:量少,催化作用大(3)激素间的相互作用 2、(1)远距分泌(2)旁分泌(3)自分泌(4)神经分泌 3、侏儒症是儿童时期垂体功能减退,生长素分泌合成不足,造成机体生长过程滞缓,尤其是长骨发育障碍所产生的身材矮小的一种病症,但智患者智力多属正常。 呆小症又称克丁病,是先天性甲状腺发育不全或生后数月甲状腺功能低下,造成甲状腺激素水平低下,患者主要表现身材短小,智力发育迟缓。一方面因为长骨停滞,身材矮小。另一方面甲状腺激素影响大脑的发育,患儿神经细胞树突和轴突的形成、髓鞘与胶质细胞的生长、神经系统机能发育及脑血流量供应不足,产生智力低下。 4、糖皮质激素的分泌主要受下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质轴的调节。长期使用糖皮质激素时,血糖中糖皮质激素将升高,可反馈于腺垂体,抑制ACTH的合成和释放,同时腺垂体对下丘脑肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的敏感性亦减弱。ACTH的分泌减少,导致导致肾上腺皮质束状带细胞逐渐萎缩,分泌肾上腺皮质激素的功能逐渐减退。患者突然停药,会出现糖皮质激素分泌不足的症状。所以应逐渐停药,或补充ACTH.

妇科常用内分泌激素类药物介绍

妇科常用分泌激素类药物 1、苯甲酸雌二醇: 【药理作用】 【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注1~3mg每日2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日1mg。②子宫发育不良,隔日肌注1mg连续注射10次,停药8~10天,重复。如计划多次应用,则宜于后5次同时注射黄酮10~20mg。③退奶每日精锐肌注射2mg连用3~5日。 2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”: 【药理作用】同 为天然复合雌激素。服药方法:每日口服1~2mg与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后10天加甲羟孕酮每日2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用21天。 【】 3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服0.0125~0.05mg,每晚睡前服1次,连服20~22天,停药8~10天重复。长期应用时,宜于用药的后7天,每日加口服安宫黄体酮2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服0.05~0.10mg,每日2次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二醇。维持量为每日0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,

口服0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。不良反应同雌二醇。口服1g的维生素C功使单次口服本品的生物利用度提高到60%~70%。 【注意事项】同雌二醇。 3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服22天,最后10天加醋酸甲羟孕酮10mg/d,(服雌三醇第13天加)连服10天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采用雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。 4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。 作用特点:本品为雌三醇衍生物、有较强的雌激素作用、口服有效时间较长,能选择性用于阴道,对子宫膜影响较小。

性激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用推荐

性激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用推荐 中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会 1 孕激素概述 1.1分类孕激素制剂可分为天然孕激素和人工合成孕激素。 天然孕激素制剂主要有黄体酮针剂、黄体酮胶囊(丸)等[1] 。 人工合成孕激素主要分为以下4大类:①17 a羟孕酮类: 为孕酮衍生物,包括甲羟孕酮(安宫黄体酮)、甲地孕酮、环丙孕酮;② 19-去甲睾酮类:为睾酮衍生物,包括左炔诺 孕酮、炔诺酮、去氧孕烯、孕二烯酮、诺孕酯、地诺孕素,是口服避孕药常用的类型;③ 19-去甲孕酮类:包括地美孕 酮、普美孕酮、曲美孕酮、诺美孕酮、醋酸烯诺孕酮、己酸孕诺酮;④ 螺旋内酯衍生物:屈螺酮,能有效拮抗雌激素制剂的水钠潴留副作用。 1.2不良反应① 生殖系统:轻微阴道出血、经期血量改变、闭经、乳房疼痛、性欲改变。极少数患者可出现突破出血, 般增加剂量即可防止;② 胃肠道:呕吐、腹痛;③ 肝抑郁、精神紧张;⑤ 皮肤:皮肤过敏、荨麻疹、瘙痒、水肿。 脏:肝功能改变、黄疸;④中枢神经系统:头痛、偏头痛、 1.3禁忌症① 对药物制剂成分过敏者;② 不明原因阴道出血者;③ 严重肝功能障碍者,如肝脏肿瘤(现病史或既

往史)、Dubin-Johnson 综合征、Rotor 综合征、黄疸患者; 如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病和耳硬化 史者。 mg/软胶囊)。 量的有 200 mg/ 片、250 mg/ 片、500 mg/ 片;甲地孕酮: 1 mg/ 片,大剂量的有 40 mg/ 片、160 mg/ 片; 地屈孕酮:商品名达芙通, 10 mg/ 片。 称:黄体酮注射液;主要成分:黄体酮。性状:本品为黄体 酮的灭菌油溶液。化学名: 孕甾-4-烯-3,20-二酮。规格: mL:10 mg ;1 mL:20 mg 。分子式: C21H30O2 ;分子量: 代谢,约 12%代谢为孕烷二酮,代谢物与葡萄糖醛酸结合随 尿排出。注射100 mg , 6?8 h 血药浓度达峰,以后逐渐下 降,可持续 48 h ,72 h 消失。 ④ 妊娠期或应用性激素时发生或加重的疾病 或症状)者, 症患者; ⑤ 孕激素相关的脑膜瘤患者; ⑥ 血栓性疾病病 1.4 临床常用药物及规格 ① 天然孕激素 黄体酮针剂: 10 mg/支;20 mg/支(规格: 1 mL:10 mg ; 1 mL:20 mg );黄 体酮胶囊:商品名益玛欣 50 mg/ 胶囊)、 安琪坦、琪宁(100 ② 合成孕激素 甲羟孕酮:即安宫黄体酮, 2 mg/ 片,大剂 炔诺酮:即妇康片, 0.625 mg/ 片;孕三烯酮:商品名内美通, 2.5 mg/ 胶囊; 1.5 常用药物药理特点① 天然孕激素 黄体酮针剂:通用名 314。 药代动力学:由注射液肌肉注射后迅速吸收。在肝内

内分泌系统药物(一)

内分泌系统药物(一) 一、最佳选择题 1. 肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能 B.抑制ACTH的释放 C.患者对激素不敏感而未反应出相应的疗效 D.促使许多病原微生物繁殖所致 E.用量不足,无法控制症状而造成 答案:A [解答] 本题考查肾上腺皮质激素的药理作用。 肾上腺皮质激素药理作用是抑制炎症反应和免疫反应,但是不具有抗病原体作用,可降低机体的防御功能。所以在治疗严重感染性疾病时,必须给予有效、足量的抗菌药物。故答案选A。 2. 子宫出血可用药物是 A.缩宫素 B.垂体后叶素 C.他莫昔芬 D.米非司酮 E.西地那非 答案:D 3. 糖皮质激素抗休克作用的机制,不正确的是 A.抗炎作用、免疫抑制 B.抗毒作用 C.使痉挛血管收缩,升高血压 D.加强心肌收缩力,使心输出量增多

答案:C 4. 某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法不正确的是 A.多见于长期用药的患者突然停药 B.可能是由于患者减药太快 C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性 D.可能是病情未充分控制 E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全 答案:E 5. 糖皮质激素可用于治疗 A.各种休克 B.严重精神病 C.活动性消化性溃疡 D.病毒感染 E.严重高血压、糖尿病 答案:A [解答] 本题考查的是糖皮质激素的临床应用。 糖皮质激素可以治疗各种休克,其余答案均为其禁忌证。故答案选A。 6. 糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是 A.减轻炎症反应 B.减轻后遗症 C.增强机体抵抗力 D.增强机体应激性 E.缓解症状,帮助患者度过危险期

药理试卷试题与包括答案内分泌部分.docx

精品文档 药理试题与答案 第三部分内分泌系统药物 一、单项选择题 210.下列主要用于治疗贫血、再障、老年性骨质疏松症的激素是D (1)皮质激素类( 4)同化激素类 (2)雌激素类( 5)孕激素类 (3)雌激素拮抗药 211. 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是E A.雌二醇 D.炔诺酮 B.尼尔雌醇 E.炔雌醇 C.己烯雌酚 213. 抑制排卵避孕药的较常见不良反应是A A.子宫不规则出血 D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌 B.肾功能损害 E.乳房肿块 C.多毛、痤疮 214.复方炔诺酮片避孕作用机制是 B A.抗着床 D.影响胎盘功能 B.抑制排卵 E.兴奋子宫 C.影响子宫功能 215. 糖皮质激素的抗炎作用与下列哪项因素有关C A. 促进 IL-1 、 IL-2 、IL-6 、IL-8 等合成 C.抑制白三烯(LTs)、前列腺素(PGs)的合 B. 诱导环氧酶 -2(COX-2 )的表达成 .

精品文档 D.抑制脂皮素 1 的合成 E.诱导诱导型 NO 合酶合成 216. 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是C A.病人对糖皮质激素不敏感 D.使用糖皮质激素同时未用足量有效的抗菌药 B.病人对糖皮质激素产生耐受性 E.糖皮质激素的用量不足 C.抑制炎症过程及免疫反应,降低机体防御功能 217. 糖皮质激素与水盐代谢有关的不良反应是D A.糖尿 D.低血钾 B.痤疮 E.皮肤变薄 C.满月脸 218. 治疗严重细菌性感染,在使用足量有效的抗菌药物同时,可加用糖皮质激素,其主要目的是C A.增强抗菌药物的抗菌活性 D.增强机体防御功能 B.减少抗菌药物的不良反应 E.延缓细菌耐药性的产生 C.增加机体对有害刺激的耐受性 219.小剂量糖皮质激素替代疗法可用于 A A.脑垂体前叶功能减退 D.恶性淋巴瘤 B.感染中毒性休克 E.以上均可 C.支气管哮喘 220. 长期使用糖皮质激素,可将一日或两日的总药量隔日早晨一次给予,其目的是A A. 避免反馈性抑制垂体 -肾上腺皮质功能 D.避免患者对激素产生耐受性 B.避免诱发或加重溃疡 E.避免肾上腺皮质功能亢进 C.避免诱发或加重感染 221. 下列不属于糖皮质激素的不良反应的是E .

三基训练习题集-4内分泌内科(题目及答案)

第四章内分泌内科 一、名词解释 1、无功能垂体瘤:不分泌具有生物学活性的激素,但仍可合成和分泌糖蛋白激素的α单位,血中过多的α单位可作为肿瘤的标志物。 2、亚临床甲亢:排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下,血清T 3、T4正常,但TSH减低。 3、Cushing病:垂体ACTH分泌过多,伴有肾上腺增生。垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤,也可找不到肿瘤。 4、糖尿病足:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及以下部分)的感染、溃疡和(或)深层组织破坏等。 5、继发性治疗失效:指磺脲类降糖药开始能有效地控制血糖,但治疗后1~3年失效者。 6、胰岛素抗药性:在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100~200 U。 7、Trousseau征:维持血压稍高于收缩压10 mmHg 2~3 min,如出现手足搐搦即为阳性,甲状旁腺功能减退引起低钙时此征常阳性。有时血压介于收缩压和舒张压之间也可阳性。 8、肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病,其肾小管对A VP不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆A VP浓度正常不减少。 9、Kallmann综合征:自幼嗅觉丧失,至青春期缺乏第二性征,男性表现为类无睾体形。 10、垂体卒中:垂体瘤内突然出血,瘤体增大,压迫正常垂体和邻近神经组织,呈现急病危象。 二、单项选择题 1、体重指数(BMI)的计算方法是:(a ) A、BMI=体重(kg)/身高(m)2 B、BMI=体重(kg)2/身高(m) C、BMI=体重(kg)2/身高(m)2 D、BMI=身高(m)体重(kg)2/2 E、BMI=身高(m)/体重(kg) 2、甲状腺激素属于:( a ) A、氨基酸类激素 B、蛋白质激素 C、肽类激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 3、性激素属于:( d ) A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、蛋白质激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 4、肾上腺皮质激素属于:( c ) A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素 5、类固醇激素发挥作用是:(d ) A、通过与细胞膜受体结合 B、通过PKC C、通过G蛋白 D、通过与细胞核受体结合 E、通过DG 6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的离子是( d ) A、K+ B、Na+ C、Cl— D、Ca++ E、H+ 7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:(a ) A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、通过细胞内直接作用 8、内分泌系统的反馈调节是指:(e ) A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、免疫系统对神经系统的调节 E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节 9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:(a ) A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验 10、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:( a )

最新5作用于内分泌系统的药物汇总

5作用于内分泌系统 的药物

5 作用于内分泌系统的药物 肾上腺皮质激素类药物 【药理作用】 1.对物质代谢的影响 (1)糖代谢:升高血糖,升糖的机制是: ①促进糖原异生, ②减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程, ③减少机体组织对葡萄糖的利用。 (2)蛋白质代谢:加速蛋白质分解,抑制蛋白合成,引起负氮平衡——蛋白质分解大于合成 (3)脂肪代谢:大剂量长期使用可增高血浆胆固醇,促使皮下脂肪分解,形成向心性肥胖。 (4)核酸代谢:影响敏感组织中的核酸代谢。 (5)水和电解质代谢:有一定盐皮质激素样保钠排钾作用,但较弱。长期用药将造成骨质脱钙。

2.允许作用糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素发挥作用创造有利条件,称为允许作用。 3.抗炎作用——具有“抗炎激素”之称——被动的、消极的。 (1)凡炎皆抗:抗炎强大、非特异性,能抑制多种原因如物理性、化学性、免疫性及病原生物性等所引起的炎症反应。 (2)对炎症不同阶段均有抑制作用: ①炎症初期:能增高血管的紧张性、减轻充血、降低毛细血管的通透性,同时抑制白细胞浸润及吞噬反应,减少各种炎症因子的释放,减轻渗出、水肿,从而改善红、肿、热、痛等症状。 ②炎症后期:糖皮质激素通过抑制毛细血管和纤维母细胞的增生, 抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。 (3)抗炎实质:抗炎不抗菌,抗炎不抗因,治标不治本。提高机体对炎症的反应性,但也降低了机体的防御机能。

4.免疫抑制与抗过敏作用 (1)对免疫系统的抑制作用: 干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发性过敏反应。 (2)抗过敏作用:在免疫过程中,由于抗原一抗体反应引起肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5一羟色胺、过敏性慢反应物质、缓激肽等。从而引起一系列过敏性反应症状。糖皮质激素被认为能减少上述过敏介质的产生,抑制因过敏反应而产生的病理变化。因而减轻过敏症状。 5.抗休克作用大剂量糖皮质激素具有抗休克作用,常用于严重休克,特别是感染中毒性休克的治疗。 6.其他作用 (1)退热作用:用于严重的中毒性感染,常具有迅速而良好的退热作用——不要把激素理解为单纯的解热药。 (2)血液与造血系统——一少五多

12.激素及影响内分泌药

第十二章激素及影响内分泌药 A型题 掌握13种39题 绒促性素 1 既能促进和维持女性黄体功能,又能促使睾丸产生雄性激素的药物是( ) A 尼尔雌醇 B 氟他胺 C 醋酸戈舍瑞林 D 绒促性素 E 醋酸环丙孕酮 2 可作为内源性促黄体生成素的替代品的药物是() A 阿那曲唑 B 依西美坦 C 雌二醇 D 绒促性素 E 醋酸戈舍瑞林 3. 关于绒促性素的叙述错误项是() A可诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大,伴胃胀、胃痛、盆腔痛B 可发生性早熟 C 可发生血栓D可出现乳房肿大E 可诱发骨质疏松 氢化可的松 1. 患者同时使用静脉头孢美唑和氢化可的松注射液,出现面部发红、头痛、腹痛、心率加快等症状,考虑原因为() A头孢美唑不良反应B氢化可的松不良反应C头孢美唑与氢化可的松存在药理学相互作用D头孢美唑与氢化可的松存在药剂学相互作用E双硫仑样反应,因为氢化可的松注射液中含50%乙醇 2. 抗炎作用最弱的糖皮质激素是() A氢化可的松B泼尼松C地塞米松D倍他米松E甲泼尼龙 3.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达() A 70% B 80% C 90% D 85% E 95% 泼尼松 1. 属于中效糖皮质激素的药物是() A氢化可的松B泼尼松C地塞米松D倍他米松E可的松 2 长期应用会抑制机体免疫功能的药物是() A 乙烯雌酚 B 甲状腺素片 C 泼尼松 D 去氧皮质酮 E 胰岛素 3 治疗慢性自身免疫性疾病,最合适的糖皮质激素是() A 氢化可的松 B 可的松 C 泼尼松 D 地塞米松 E 倍他米松 地塞米松 1. 全身用药抗炎作用最强,作用持续时间最长的糖皮质激素是( ) A氢化可的松B地塞米松C可的松D氟轻松E甲泼尼松 2. 水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()

激素类药物分级管理制度及实施细则

激素类药物分级管理制度及实施细则 学委员会、质管办、医务科等相关部门共同研究制定了激素类药物分级管理制度及实施细则。 一、激素类药物合理使用管理工作组及职责 由质管办、医务科、药剂科对临床相关科室激素类药物的使用情况进行定期的检查指导,检查结果及时反馈与临床科室并做好相关检查记录。 二、激素类药物合理使用专家组及职责 由各相关科室主任、副主任及一名主任医师组成,负责本科室住院医师激素类药物使用的技术指导及安全检查。 三、激素类药物的使用原则 (一)严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应。 (二)激素类药物在非必要时,应尽量不用;必须使用时,应严格按照规定的剂量和疗程用药。不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。 (三)制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。 (四)注重药物经济学,降低病人药物费用支出。 四、激素类药物使用细则 (一)糖皮质激素类药物使用细则

1、对发热原因不明者,不得使用糖皮质激素类药物。 2、对病毒感染性疾病者,原则上不得使用糖皮质激素类药物。 3、使用糖皮质激素类药物应有明确的指征,并根据药物的适应症、药物动力学特征及病人的病情特点,严格选药,并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。原则上糖皮质激素使用时间一般不超过3天,使用剂量不超过药典规定。 4、对已经明确诊断,确需较长时间使用糖皮质激素时,应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。 5、在明确诊断,确需使用糖皮质激素时,应注意以下事项: (1)因细菌感染而需要使用皮质激素类药物的患者,要配合使用敏感而足量的抗菌素。 (2)患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。 (3)服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。 (4)对长期用药者,糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。 (5)防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。 (6)为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。

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