鱼腥草注射液致过敏反应

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近日湖北省潜江市江汉油田中心医院急诊科主治医师胡天兵等报道鱼腥草注射液致变态反应3例；湖北省随州市中心医院西药部主管药师曾庆岳等报道鱼腥草注射液致过敏性休克两例。

其中1例女性因发热(体温39.5℃)、咽痛、咳嗽就诊在给予鱼腥草注射液静脉注射5分钟、用量10～20毫升时患者出现颜面潮红、心慌、呼吸困难血压80/50毫米汞柱。立即停药肌注异丙嗪25毫克。5分钟后患者症状缓解但体温40℃给予退热治疗30分钟后体温恢复正常。另1例女性36岁因上呼吸道感染入院治疗患者无药物致变态反应史给予鱼腥草注射液50毫升静脉滴注。约1分钟后患者胸闷心慌、面色苍白、呼吸困难、寒战、脉搏微弱血压为0。考虑为鱼腥草注射液致过敏性休克。立即停药迅速给予50％葡萄糖注射液60毫升静脉注射盐酸肾上腺素注射液1毫克、醋酸地塞米松注射液10毫克静脉注射。经抢救后患者神志转清呼吸、心跳恢复正常血压逐渐正常。

鱼腥草注射液的有效成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油有清热解毒、抗菌、抗病毒作用副作用较少。但近年来有多例引起过敏反应的报道。鱼腥草注射液致敏主要与患者个体差异及中药材提取纯度不够有关(进入体内后形成半抗原与血浆蛋白结合而引起过敏)。患者多在用药数分钟内出现过敏症状或休克如未及时发现会造成不良后果提醒临床医生关注。

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