放射治疗概括性介绍
新产品开发工作流程05998
新产品开发工作流程1.流程工作内容
2.流程具体实施要求 新产品的开发流程根据以下几个阶段来考虑完善（顾客有明确要求的汽车主机厂整车付新产品开发执行APQP程序）： 2.1顾客要求评审（合同评审） 2.1.1顾客要求评审的输入有三种： 1）顾客新要求，评审依据：《顾客要求评审表》； 2）产品变更要求，评审依据：《产品变更通知单》； 3）顾客确认不合格，评审依据：《新产品开发样品顾客确认通知单》。
2.1.2顾客要求评审的输出有三种： 1）顾客要求明确，公司有能力达到，纳入开发计划； 2）顾客要求不明确，需进一步沟通后纳入开发计划； 3）顾客要求明确，但公司没有能力达到，暂不纳入开发计划。 2.1.3技术部是新产品开发顾客要求评审（合同评审）的组织者。评审的模式及时间节点： 销售部将《顾客要求评审表》或《产品变更通知单》《新产品开发样品顾客确认通知单》传递给技术部 1）简单产品（比如单口型挤出、单件产品、不涉及外协加工等），技术部根据以往经验和当前公司能力初步判定能否满足顾客要求；如无法独自判定，则组织生产、供应和相关人员进行评审确定。能够开发的项目，技术部进行产品工艺分析，确定原材料、工艺流程和技术文件完成时间并编制《新产品开发计划》交生产部及责任车间评审开发各阶段的完成时间。技术部根据开发计划的评审时间确定产品交付时间，填写完成《顾客要求评审表》或《产品变更通知单》。最终将单据交回销售部。销售部将经过审批的单据分发到相关部门。如果进行开发，技术部据此组织开发计划实施。 时间节点，技术部自接单时刻计算，两个工作日完成（当日下班前一小时的接单计入次日）。特殊情况，技术部在接到销售部单据两个工作小时内销售部提出延长评审时间的要求，销售部同意或请示上级领导同意后，按同意的时间节点完成。 2）复杂项目或整车付产品项目的开发，技术部组织相关技术人员、供应部、生产部、质保部和生产车间召开项目开发评审策划专题会议，对开发项目进行评审策划，将最终结果填写在《产品开发项目评审记录表》与《项目开发评审策划书》上，形成评审结论。 根据评审结论，《顾客要求评审表》要求的相关部门填写完成此单据，在规定的时间前返回销售部。如果进行开发，技术部据此编制开发计划和技术文件。 时间节点，技术部自接单时刻计算，五至七个工作日完成（当日下班前一小时的接单计入次日）。特殊情况，技术部在接到销售部单据两个工作小时内销售部提出延长评审时间的要求，销售部同意或请示上级领导同意后，按同意的时间节点完成。 2.2编制新产品开发计划 2.2.1新产品开发计划的输入有四种： 1）《顾客要求评审表》； 2）《产品变更通知单》； 3）《质量问题反馈单》中涉及到需要进行产品开发（完善）的相关措施； 4）经过顾客确认上次开发样品不合格的《新产品开发样品顾客确认通知单》。 2.2.2新产品开发计划的输出：项目负责人编制新产品开发试制技术文件和开发计划的实施。
肿瘤放射治疗概述
肿瘤放射治疗概述 放射治疗是肿瘤的三大治疗手段之一。现代治疗肿瘤强调综合治疗及个体化治疗，即手术、放疗和化疗，根据患者病种、病理及分期的差异，三种治疗方法配合治疗；以及根据患者年龄、性别及个体差异制定适合个体的治疗方案。一、放射治疗定义：放射疗法是用X线，γ线、电子线等放射线照射肿瘤组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。其原理是依据大量的放射线所带的能量可破坏细胞的染色体，使细胞生长停止。放射治疗最常作为直接或辅助治疗癌症的方式。 二、适应证：放疗已是肿瘤治疗中不可缺少的手段之一。在所有恶性肿瘤患者中，需用放射治疗的在70%以上，有部分肿瘤以放疗为主要治疗手段即可达治愈，如：口咽、舌根、扁桃体癌的放疗治愈在37%～53%，上颌窦、鼻腔筛窦癌38%～40%，早期的舌癌、鼻咽和宫颈癌86%～94%，美国癌症协会最新统计，Ⅰ期鼻咽癌单纯放疗，5年生存率已达100%；另外食管癌联合化疗，早期80%和中晚期在8%～16%，国外的早期直肠、喉癌80%～97%等，放疗在肿瘤治疗上是有重要价值的。 三、目前国内常用放疗方式：1、普通外照射；2、三维适形放射治疗； 3、调强适形放射治疗；4、腔内放射治疗；5、“X刀”、“γ刀”放射治疗。 四、放疗副反应：因放射治疗是局部治疗，故引起的副反应也以局部反应为主，例如咽喉部放疗会引起喉头急性水肿；盆腔放疗会引起腹泻,局部皮肤反应；头部放疗会有脱发现象，一般放疗结束后2～3个月会长出新发。放疗期间还会有全身乏力、食欲下降等不适，需加强营养。 五、放疗时间安排：放射治疗一个疗程所需的时间取决于肿瘤的性质、病变的早晚、治疗的目的、病人的身体状况等多方面的因素，一般需要4～6周。每位患者每天做一次放疗。每周星期一至星期五放疗，星期六、星期日休息。
新产品开发部门工作流程图
新产品开发部门工作流程图 新产品开发策略 主要方式 呈 报 新产品样品开发 产 品开发过程
附件一：内部管理制度 新产品开发工作，是指运用国内外在基础研究与应用研究中所发现的科学知识及其成果，转变为新产品、新材料、新生产过程等一切非常规性质的技术工作。新产品开发是企业在激励的技术竞争中赖以生存和发展的命脉，是实现“生产一代，试制一代，研究一代和构思一代”的产品升级换代宗旨的重要阶段，它对企业产品发展方向，产品优势，开拓新市场，提高经济效益等方面起着决定性的作用。因此，新产品开发必须严格遵循产品开发的科学管理程序，即选题（构思。调研和方案论证）样（模）试批试正式投产前的准备这些重要步骤。 一、调查研究与分析决策 新产品的可行性分析是新产品开发中不可缺少的前期工作，必须在进行充分的技术和市场调查后，对产品的社会需求、市场占有率、技术现状和发展趋势以及资源效益等五个方面进行科学预测及技术经济的分析论证。 （一）调查研究： 1、调查国内市场和重要用户以及国际重点市场同类 产品的技术现状和改进要求； 2、以国内同类产品市场占有率的前三名以及国际名 牌产品为对象，调查同类产品的质量、价格、市场及
使用情况； 3、广泛收集国内部外有关情报和专刊，然后进行可行 性分析研究。 （二）可行性分析： 1、论证该类产品的技术发展方向和动向。 2、论证市场动态及发展该产品具备的技术优势。 3、论证发展该产品的资源条件的可行性。（含物资、 设备、能源及外购外协件配套等）。 （三）决策： 1、制定产品发展规划： （1）企业根据国家和地方经济发展的需要、从企业 产吕发展方向、发展规模，发展水平和技术改 造方向、赶超目标以及企业现有条件进行综合 调查研究和可行性分析，制定企业产品发展规 划。 （2）由研究所提出草拟规划，经厂总师办初步审 查，由总工程师组织有关部门人员进行慎密的 研究定稿后，报厂长批准，由计划科下达执行。 2、瞄准世界先进水平和赶超目标，为提高产品质量进 行新技术、新材料、新工艺、新装备方面的应用研究： （1）开展产品寿命周期的研究，促进产品的升级换 代，预测企业的盈亏和生存，为企业提供产品
肿瘤放疗学总结(详细)
小结 1 概述： ⑴近距离治疗的定义、特征； 近距离放疗也称内照射，它与外照射（远距离照射）相对应，是将封装好的放射源，通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。 2、基本特征 1. 放射源贴近肿瘤组织，肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量，而邻近的正常组织，由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落，受量较低。 2. 近距离照射很少单独使用，一般作为外照射的辅助治疗手段，可以给予特定部位，如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。 ⑵分类： ①按放射源的置入方式： 手工 手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。 后装技术 后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体，再导入放射源的技术，多用于计算机程控近距离放疗设备。 ②按放射源的剂量率； 6、近距离放疗按剂量率大小划分 ●低剂量率(LDR)：＜2~4Gy／h ●中剂量率(MDR)：＜4～12Gy／h ●高剂量率(HDR)：＞12Gy／h ③按治疗方式 3、近距离放疗的照射方式 ●腔内治疗 ●管内治疗 ●组织间插植治疗 ●术中插植治疗 ●表面敷贴治疗 ⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点 一、近距离放疗的物理量和单位制 ●放射源的活度(activity，A) ： 放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。 放射活度的旧单位是居里(Curie)，符号Ci，它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒 在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq)，1Bq=ldps=2.70×10-11Ci ●密封源的外观活度A app： 在实际应用中，源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响，源在壳内的内含活度，即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异，因此派生所谓外观活度的概念，它定义为同种核素、理想点源的活度，它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。目前随着源尺寸的微型化，外壳材料变得更薄，导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小，外观活度又可称作等效活度。●放射性核素的质： 放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。
放射治疗专业技术规范
肿瘤放射治疗技术规范 1．放射治疗技术操作基本规范............................................................２２.放射治疗医嘱规范 (5) ３.乳腺癌放疗摆位规范……………………………………………………………７4．胸部肿瘤放疗摆位规范………………………………………………………1０5. 头颈部肿瘤放疗摆位规范……………………………………………………1１６.腹部肿瘤放疗摆位规范………………………………………………………１ ２ 7.全中枢神经系统肿瘤放疗摆位规范…………………………………………1３ 8.放射治疗计划制定规范 (14) 9．加速器操作规程..................................................................1８１0．模拟机操作规程 (19) 11. CT模拟定位机操作规程 (20) 12.洗片机工作规程.....................................................................２1 13．治疗计划室操作规程 (22) １4. 模具室操作规程 (24) １5.放射治疗技术规范质量保证﹑质量控制（QＡ﹑QC）…………………………2６
放射治疗技术操作基本规范 １、放疗患者治疗单的接受 当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作： 1)查机器类型、射线性质。 2）查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生的签名。 ３)查患者体表照射野是否清楚,特殊患者请主管医生来共同摆位。 4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人联系电话及地址。 确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。２.进入治疗室前与患者的谈话 治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项: １)放疗期间保证照射野的清晰。保持皮肤干燥。 2）不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。 3)照射时不要紧张、不能移动。 ４）在治疗中如有不适请随时示意。 5)治疗结束不能自己下治疗床。 3、数据的输入:按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令,核对所有技术文件是否准确。 4、进入治疗室: 1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。 ２)检查治疗机机架归零,光栏归零,床体归零。 3)放置同定装置,按照医嘱使患者处于治疗体位。 4)充分暴露照射野,清除照射野区异物,确定照射野及同中心标记清晰。 ５)两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。 ６)若非共面照射时,应做到先转机架再转床。 7)成角照射：ssD照射必须先打机架角度,再升降床面对源皮距。SAD照射则先调整源皮距后再打机架角度。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉
放射治疗技术介绍
放射治疗技术介绍 肿瘤是一种常见病、多发病，恶性肿瘤是危害人类健康最严重的疾病。1983年，吴桓兴在肿瘤学中将肿瘤定义为；肿瘤是肌体中成熟的或在发展中的正常细胞，在有关因素的作用下，呈现过度增生或异常分化而形成的新生物。我们应从以下几点来认识肿瘤。1肿瘤是由正常细胞在多种致瘤因素的长期作用下转变而来的。2肿瘤是失去机体控制、过度生长的细胞群体。3肿瘤的发生、发展与机体的免疫系统的功能密切相关。 放射治疗是通过射线的电离作用引起生物体细胞产生一系损伤过程。放射肿瘤学是建立在放射生物学、放射物理学、临床肿瘤学和放疗技术学基础上的学科。随着肿瘤学的发展，它和外科肿瘤学、内科肿瘤学组成了治疗恶性肿瘤主要手段。 放射治疗临床简称为放疗，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，被称之为放射肿瘤学。1895年伦琴发现X线，1896年居里夫妇发现了镭，它的生物学效应很快就得到了认识。1899年放射治疗治愈了第一例病人。至今已有百年的历史。放疗已成为当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一。Tubiana（蒂比亚纳）1999年报告45%的恶性肿瘤可治愈。其中手术治愈22%，放疗治愈18%，化疗药物治愈5%。 一、放射治疗 1.1 放射物理学术语 放射源:一切能产生电离辐射（光子和粒子）的物质或设备，称为放射源。 体外照射（远距离治疗）:用各种放射源在体外进行照射，远距离治疗剂量分布均匀，深度量高，适用于深部肿瘤。 远距离治疗（体外照射）的主要设备:（1）深部X线机:作为外照射源，深部X线已很少使用，以往多用于浅表肿瘤的治疗，管电压多在180～250kV。（2）钴-60远距离治疗机:该机由一个不断放射源钴-60及附属防护装置和治疗机械装置构成。主要依靠它发射的γ 射线来治疗肿瘤，平均能量1.25MeV，它与深部X射线比较有下列优点:皮肤量低，最大剂量点在皮下0.5cm，深部剂量高，骨吸收量低等特点。缺点:半衰期短，为5.3年，一般3年要更换源1次。（3）直线加速器:使用最多的是电子感应加速器及电子直线加速器，因其既可产生电子束，又可产生高能X射线。高能电子束具有突出内四）的物理学特点:剂量自皮肤到达预定深度后骤然下降，可保护靶区后面的正常组织;可以通过调节能量来调节电子束的深度;皮肤剂量介于深部X射线及钴-60之间，但其剂量骤然下降的特点，随着能量超过25MeV以后逐渐消失，所以适合治疗中、浅层偏心肿瘤;等剂量曲线很扁平，放射野内剂量分布均匀;对不同组织的吸收剂量差别不大。 1.2 高能X射线特点皮肤反应小，其最大剂量点在皮肤下;等剂量曲线均匀、平坦，照射野中心和边缘剂量相差5%左右;深度剂量高，容积剂量小，骨吸收小。能量4～15MeV，最常用6MeV。但加速器设备复杂，对水电要求高，对维修技术要求高，价格昂贵。照射野:表示射线束经准直器后垂直通过体模的范围，以体模表面的截面大小表示照射野的面积。源皮距:照射源到体模表面照射野中心的距离。源轴距:照射源到机架旋转轴或机器等中心的距离。 放疗是研究各种放射线与生物体相互作用，并用它来治疗各种恶性肿瘤的一门学科。是在放射物理学、临床放射生物学及肿瘤学三种学科的基础上发展起来的，是根据肿瘤的生物学特性和临床特点，应用射线的物理特性及剂量分布的特点、生物学的特点进行治疗它可以破坏肿瘤细胞而很小损伤正常组织。与外科手术比较有其独特的优越性。是对前列腺癌、鼻咽癌、口腔癌、宫颈癌、膀胱癌、皮肤癌等放射敏感肿瘤进行治疗的首选方案。取代了外科
放射治疗流程概述
放射治疗一般由以下几个主要流程组成： 登记--＞诊断检查--＞ CT 定位--＞器官（靶区）勾画--＞计划设计（和计划评估）--＞计划验证和确认--＞治疗（多次）--＞出院--＞随访。 其中，几个关键的步骤是： 1、诊断检查 检查主要是确诊肿瘤，肿瘤早期多数无特殊症状和体征，尤其是 内脏的恶性肿瘤，早期诊断十分困难。随着分子生物学、细胞生物学、肿瘤免疫学及肿瘤系列化研究的飞速发展，肿瘤的实验室诊断有了长足的进步，尤其是杂交瘤技术研究的成功和单克隆抗体工程的崛起，对肿瘤的早期诊断和疗效判断提供了更多的参考指标。常规实验检查虽然不能诊断肿瘤，但是对于鉴别诊断和决定肿瘤治疗方案是不能缺少的，这些方法有：（1）血、尿、粪常规检查；（2）痰液检查；（3）胸、腹水检查；（4）胃及十二指肠液检查；（5）生化检查；（6）肿瘤标记物用化学或免疫学方法检查。 这里不对这些常规方法做深入解释，需要提出的是，影像检查都 是在这个阶段进行的，比如CT/MRI/PET-CT 等。 （1）普通X 线检查：胸部X 线透视和拍片，方法简便，容易发 现肺部肿块，是肺癌诊断不可缺少的基本检查。骨骼、鼻咽和鼻窦的肿瘤诊断也需x 线检查参考。消化道肿瘤需做胃肠钡剂照影x 线检查。泌尿道和胆道造影有助于泌尿系肿瘤和胆道肿瘤的诊断。乳腺肿瘤的早期诊断也离不开x 线检查。此外，各部位的血管造影也要行x 线检查。 （2）B 型超声检查：能显示人体软组织的形态及活动状态，而且对人体无损伤、无痛苦、价格低廉、操作简便，是肿瘤初筛首选的诊断方法，尤其对肝、胰、胆囊、甲状腺和泌尿生殖系肿瘤颇有诊断价值。
(3)放射性核素检查：临床上常用的放射性核素有P-32、-131、Au-198、In-113、Tc-99、Ga-67 等，如用Au-198 诊断肝癌，可在病灶部位显示出充盈缺损区或占位性病变；用Ga-67诊断肺癌，可在病灶处见到浓集的放射性“热区”。但核素检查并非是肿瘤唯一的特异型诊断，因为肝囊肿、肝脓肿也可以出现占位性病变，肺部炎症也可显示出放射性浓集的“热区”。因此，必须与临床其他检查配合，全面分析才能做出正确诊断。现在常用Tc-99做全身骨显像检查，能早期发现骨转移和原发性骨肿瘤。 (4) CT :解剖影像空间分辨率和对比分辨率高，横断面断层可避免影像的重叠，能够发现早期较小的肿瘤，特别是能够直接显示腹部实质脏器的解剖结构，例如胰腺癌临床诊断十分困难.有了CT之后, 诊断率可大大提高。
2018年《肿瘤放射治疗技术》预习题(十三)
2018年《肿瘤放射治疗技术》预习题(十三) 单选题-1/知识点：放射治疗物理学基础 照射野是指 A.射线束经准直器后照射到模体表面的范围 B.射线束经准直器后中心轴通过模体的范围 C.散射线经准直器后中心轴通过模体的范围 D.原射线经准直器后中心轴通过模体的范围 E.射线束经准直器后中心轴垂直通过模体的范围 单选题-2/知识点：章节测试 在乳腺癌半野切线等中心定位时，下列描述中错误的是 A.将X1、X2对称放大分别放于内外切线的两根铅丝上，初步中心基本确定，但治疗床可 左右移动 B.在透视下边转动大机架边升床，使内外切的两根铅丝和射野的中心重叠 C.在透视下看射野是否切肺1.5～2cm，不理想时可调两根铅丝间的距离 D.进机房看上下界是否理想，调节X轴使射野外界开放于皮肤外1cm E.治疗床不动，转动大机架180°到相应外切野 单选题-3/知识点：章节测试 子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期 A.Ⅰb B.Ⅱa
C.Ⅱb D.Ⅲa E.Ⅲb 单选题-4/知识点：章节测试 在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为 A.细胞再氧合 B.细胞周期再分布 C.细胞亚致死性损伤再修复 D.细胞再增殖 E.以上都不对 单选题-5/知识点：章节测试 对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是 A.局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治 疗 B.对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗 C.对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区 域小野加量 D.对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主 E.以上都正确 单选题-6/知识点：章节测试
放射治疗流程审批稿
放射治疗流程 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
放射治疗流程 为了保证精确及高质量的放疗，使我们的工作有条不紊进行，对放射治疗一般工作流程做简单的介绍： 1. 制定治疗方案 放疗前，医师根据每位患者的详细病史和体征、病理诊断、实验室和影像检查资料、全身情况等，集体讨论制定最适合的个体治疗方案，确定初步的放疗原则，然后向患者解释为什么要放疗，放疗预期大致能达到怎样的效果，可能出现的一些反应、并发症和后遗症等，并签署放疗知情同意书（一式2份，一份放疗科存档，另一份附病历），需要增强的患者医生处方增强造影剂并安排静脉留置针，为模拟定位做准备，这部分工作一般在放疗科或病房完成。2. 体位固定及模拟定位（影像学资料的获取） 确定放疗原则后，由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具（保证每次放疗时良好的体位重复性，并尽量使患者感觉舒适，减少体位变动误差对精确放疗的影响，保证准确的放疗）。一般情况下，瘤患者选择可塑面膜或头颈肩膜固定，而胸腹部患者选择真空垫或体膜固定，乳腺放疗使用乳腺托架，体位固定完成后，需要增强扫描病人签署造影剂应用知情同意书后行放疗模拟扫描定位（要求有家属陪同）。获取患者肿瘤及其周围器官组织详细的影像数据。 3.影像学资料的初步处理及放疗靶区的确定
由物理师将图像导入计划系统，进行初步的影像数据处理，保证图像高质量，医师准确勾画靶区。影像数据经过初步的处理后，由医师勾画放疗病灶靶区和需保护的重要器官组织轮廓图，精确放疗靶区包括GTV（CT/MRI等显示的肿瘤轮廓）、CTV（包括GTV和肿瘤可能侵犯的亚临床灶）、PTV（考虑了患者器官运动和摆位误差的CTV）。 4. 计划设计和评估优化 放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完成后，由物理师根据医师要求设计精确复杂的放疗计划。放疗计划设计完成后，要由医师和物理师进行评估并反复优化，直到满意为止，评估优化目标是在保证肿瘤获得足够放疗剂量的同时，尽可能控制重要器官组织的照射剂量不超其耐受剂量，而保护重要器官组织的功能和患者生活质量。5.放疗计划验证 这是放疗前最后一步准备工作，包括三项：放疗中心位置验证（即复位）、射野验证和剂量验证。放疗中心位置验证：依照计划系统给出的肿瘤中心位置，找出对应的体表标志作为放疗时摆位的依据。射野验证：指在确定放疗中心位置后，利用模拟机拍摄X光片，核对中心位置、每个照射野形状、入射角度和射野大小等是否正确，可将位置误差控制在2～3mm以内。剂量验证：由物理师通过人体仿真体模，比较实体内所接受的射线照射剂量与计划系统所设计的照射剂量是否一致。 6. 放疗实施
新产品开发工作流程
新产品开发工作流程 1.流程工作内容 责任单位流程图流程说明相关表单 顾客根据顾客样品、图纸等提出项目开发 销售部销售部根据涉及到产 品开发的外部信息形 成顾客要求 《顾客要求评 审表》，《产品变 更通知单》，《质 量问题反馈 单》，《新产品开 发样品顾客确 认通知单》 销售部/技术部/供应部/生产部/相关部门技术部组织新产品开 发顾客要求评审（合同 评审）。根据评审结论 确定下步工作 《顾客要求评 审表》，《产品开 发项目评审记 录表》，《项目开 发评审策划书》 技术部根据评审要求编制新 产品开发计划，评审模 式的不同，开发计划的 编制方式不同，确定项 目负责人 《新产品开发 计划》 技术部经 理开发计划经技术部经 理或其代理人审批通 过后下发责任单位 《新产品开发 计划》 技术部新产品开发试制用的 技术文件采用“一张 图”流转模式。项目负 责人根据相关输入信 息进行“一张图”的编 制 《试制作业指 导书》（一张 图），（材料清单 —若有新的材 料，工装模具图 纸--复杂） 技术部主管/经理技术部主管、经理进行 技术文件的审核、批 准，确保文件能够指导 试制工作 《试制作业指 导书》 技术部/生产部/责任车间 根据开发计划、试制技 术文件、样品等试制的 依据进行计划的实施， 按时间节点保质保量 《新产品开发 计划》，《试制作 业指导书》项目提出 形成顾客要 顾 客 反 馈 评 审 项 目 取 消 编制开发计 审 批 编制技术文 审 批 计划实施和控 样品确 认 沟 转 OK OK OK OK OK NG NG NG NG
的完成。如果不能按计划实施，提前上报，责任部门分析原因制定措施。 技术部/车间试制人 员 按工序流程分阶段进行确认，确认合格才能转序。最终产品（样品）进行首件确认、全检或抽检。 技术部负责跟踪项目进度 《新产品开发样品确认记录表》，《检验记录》 技术部/质保部 在样品入库前对样品进行全检（20套或200米以下）或抽检（20套或200米以上），完成样品交付前的出厂验收 成品库/责任车间 凭样品验收合格的凭据办理入库，凭据上须有技术部和质保部验收人员的签字。 《入库单》，《周转单》 销售部 按顾客要求进行样品的交付 顾客 顾客对样品进行验收、试装和确认。将结果及时通过销售部进行反馈。 《产品变更通知单》，《质量问题反馈单》，《新产品开发样品顾客确认通知单》 技术部/生产部 技术部进行技术文件的完善和转换，生产部 根据订单按生产程序进行作业安排。在第一次试生产时，技术部进行必要的跟踪。 《作业指导书》 《工序卡》 2.流程具体实施要求 新产品的开发流程根据以下几个阶段来考虑完善（顾客有明确要求的汽车主机厂整车付新产品开发执行APQP 程序）： 2.1顾客要求评审（合同评审） 2.1.1顾客要求评审的输入有三种： 1）顾客新要求，评审依据：《顾客要求评审表》； 样品交 入库 样品验 顾客试装 确 认 转生产 OK OK NG NG
2018年《肿瘤放射治疗技术》复习题(六十六)(河南省)
2018年《肿瘤放射治疗技术》复习题(六十六)(河南省) 单选题-1/知识点：章节测试 在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为 A.增加自由基产生 B.固定DNA损伤 C.减少肿瘤的加速再增殖 D.促进DNA损伤的修复 E.以上都不对 单选题-2/知识点：章节测试 鼻腔—鼻窦癌单纯放射治疗剂量为 A.5000～6000cGy B.6000～7000cGy C.7000～8000cGy D.7500～8500cGy E.6500～7500cGy 单选题-3/知识点：章节测试 以下关于模拟定位机结构描述错误的是 A.模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断X射线机 B.其射线源是MV级的X射线球管 C.其准直器内装有模拟X线射影的光学系统
D.其焦轮距的可变范围一般在60～140cm E.其准直器由遮线器和射野井字界定线组成 单选题-4/知识点：章节测试 关于喉癌放射治疗描述不正确的是 A.单纯放疗6000～7000cGy／6～7w B.采用侧卧位，垂直照射 C.声门上区癌放疗包括范围较广 D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区 E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔 单选题-5/知识点：章节测试 下列肿瘤中应首选根治性放射治疗的是 A.病变较小的表浅的T 期舌癌 B.齿龈癌 C.病变较小比较靠后的舌癌 D.高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌 E.累及相邻颌骨的T 、T 颊黏膜癌 单选题-6/知识点：章节测试
美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器机头旋转等中心误差为 A. 0.2mm B. 1mm C. 1.5mm D. 2mm E. 2.5mm 单选题-7/知识点：章节测试 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的转移 A.早期可由淋巴转移 B.常直接侵犯眶、鼻咽、腭 C.很快发生耳前、颌下淋巴结转移 D.发生远隔器官转移较多 E.早期可破坏骨壁而侵入颅底 单选题-8/知识点：章节测试 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在 A.股骨头前1／3处
产品研发流程
新产品研发流程 内容： 企业的组织机构 新产品研发流程 生产工艺流程
企业组织机构 企业组织机构图（以****公司为例） 开发部主要职责： 1、技术创新 1）．及时搜集整理国内外产品发展信息，及时把握产品发展趋势，组织和编制公司技术发展规划和技术开发计划。并组织对计划实施。 2）．负责公司新技术引进和产品开发设计工作。 3）．编制生产工艺流程及工艺文件， 4）．负责做好技术图纸、技术资料的编制和编写。为指导生产提供全套技术文件。 2、技术支持 1）．负责制订和修改技术规程。编制产品的使用、维修和技术安全等有关的技术规定及使用说明书；改进和规范工艺流程。 2）．负责制定公司产品的企业标准，实现产品的规范化管理。 3）．及时指导、处理、协调和解决公司各部门的技术问题，确保经营工作的正
常进行。 主要岗位：电子线路设计、结构设计、工艺设计（电装工艺、钳装工艺、机加工工艺） 岗位职责： 线路、结构设计人员 进行新产品开发市场调查。提出设计项目立项建议。 2. 线路设计人员按计划和规定进行新产品的线路方面的开发与设计；结构设计人员按计划和规定进行新产品的结构方面的开发与设计。 3. 负责在研产品的技术资料、生产资料的建立、整理和归档工作。 4. 针对用户的要求或其它原因实施设计更改。 5. 解决生产过程中出现的有关技术问题。 6 .配合销售部门做好产品销售、工程服务中的技术支持工作。 工艺设计人员 1. 编制典型工艺文件，负责生产前的工艺技术准备。 2. 负责工艺文件执行及工艺纪律检查。 3. 负责处理生产过程的工艺技术问题。 4. 负责产品工时定额制定。 5. 组织员工进行技能培训。 线路设计和结构设计主要是产品设计, 产品设计和工艺设计之间的关系： 产品设计就是设计出你想要的产品，工艺设计就是设计如何制作出你想要的产品；设计是产品从概念到模型的一个转换过程，而工艺是将原材料实现为零部件的一个过程，设计需要了解工艺，工艺实现不了的设计是没意义的设计，工艺也需要明白设计的意图，否则不能很精确的反映出设计，产品设计和工艺设计应该
一个完整的产品开发项目管理流程
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 一个完整的产品开发项目管理流程 从一个项目提出到结束，按照ISO9001:2000的项目管理流程，大致有如下步骤： 1、产品立项报告 按照公司的管理流程，由公司有关人等都有可能提出《产品立项报告》，比如公司老总、市场部门、研发部门，一般是在公司组织的定期召开的会议上提出，经初步讨论具有一定的可行性之后，由公司领导提交到公司负责产品开发立项的部门，比如，总工办，然后，按照公司的管理流程，由该部门组织人员进行讨论，最后指定某人进行产品的可行性分析，提交《产品的可行性分析报告》。 在《产品立项报告》中，初步描述该技术的国内、国外现状、经济效益和社会效益。。。 2、产品可行性分析报告 指定的某人提交《产品的可行性分析报告》，在会议上产品立项讨论通过，指定项目经理，对该产品提出《初步设计》。 在这里，要对风险进行评估。 风险控制：要求，新技术在产品中的使用比例不要超出30%。 如果这个产品大量使用新技术，那么，质量和进度往往不容易保证。 新技术，一般是需要先期做一些知识储备。使用太多的新技术推出的产品，一旦出现了不可控制的缺陷，将是灾难性的损失。 以上过程产生项目经理。以下步骤在项目经理的参与和指导下进行。 3、初步设计 由项目经理负责编写。 在这里，要对成本、进度、风险进行准确评估。 产生《初步设计》后，经讨论修改通过后，把《初步设计》提交给该项目的硬件工程师、软件工程师和结构工程师分别提交《硬件详细设计》、《软件详细设计》和《结构详细设计》; 在初步设计中，指定该项目负责的硬件工程师、软件工程师、结构工程师、样机生产负责人、测试工程师等。 在初步设计中，由项目经理对项目总成本进行核算。 并由项目经理或者测试工程师产生《测试大纲》，由总工程师或者项目经理对《测试大纲》进行批准。 4、硬件详细设计
最新肿瘤放射治疗基本知识
1．什么是放射线？ 在1895年12月的一个夜晚，德国的一位世界著名的物理学家伦琴（ROentgen 1845～1923年）在物理实验室进行阴极射线特点的研究的试验中发现：放电的玻璃管不仅发射看得见的光，还发射某种看不见的射线，这种射线穿透力很强，能穿透玻璃、木板和肌肉等，也能穿透黑纸使里面包着的底片感光，还能使涂有氰酸钡的纸板闪烁浅绿色的荧光，但对骨头难以穿透。伦琴还用这种射线拍下他夫人手骨的照片。他认为新发现的射线本质很神秘，还只能算一个未知物，于是就把数学中表示本知数的"X"借用过来，称之为"X射线"。后来又经过科学家们多年的研究，才认清了"X射线"的本质，实质上它就是一种光子流，一种电磁波，具有光线的特性，是光谱家族中的成员，只是其振荡频率高，波长短罢了，其波长在1～0．01埃（1埃=10-10米）。X射线在光谱中能量最高、范围最宽，可从紫外线直到几十甚至几百兆电子伏特（MeV）。因为其能量高，所以能穿透一定厚度的物质。能量越高，穿透得越厚，所以在医学上能用来透视、照片和进行放射治疗。 科学家们在放射线研究的过程中，还发现放射性同位素在衰变时能放射三种射线：α、β、γ射线。α射线实质上就是氦原子核流，它的电离能力强，但穿透力弱，一张薄纸就可挡住；β射线实质上就是电子流，电离能力较α射线弱，而穿透力较强，故常用于放射治疗；γ射线本质上同X射线一样，是一种波长极短，能量甚高的电磁波，是一种光子流，不带电，以光速运动，具有很强的穿透力。因此常常用于放射治疗。 2．什么是放射治疗？ 放射治疗是指用放射性同位素的射线，X线治疗机产生的普通X线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。 广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的内用同位素治疗（如131碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进，32磷治疗癌性胸水等）。狭义的放射治疗一般仅指前者，即人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗有两种照射方式：一种是远距离放疗（外照射），即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射，射线从病人体表穿透进人体内一定深度，达到治疗肿瘤的目的，这一种用途最广也最主要；另一种是近距离放疗（内照射），即将放射源密封置于肿瘤内或肿瘤表面，如放入人体的天然腔内或组织内（如舌、鼻、咽、食管、气管和宫体等部位）进行照射，即采用腔内，组织间插植及模型敷贴等方式进行治疗，它是远距离60钴治疗机或加速器治疗癌瘤的辅助手段。近年来，随着各医院医疗设备的不断改进，近距离放疗也逐渐普及。 体内、外放射治疗有三个基本区别：①和体外照射相比，体内照射放射源强度较小，由几个毫居里到大约100毫居里，而且治疗距离较短；②体外照射，放射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽，只有小部分能量达到组织；体内照射则相反，大部分能量被组织吸收；③体外照射，放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤剂量，需要选择不同能量的射线和采用多野照射技术等；而体内照射，射线直到肿瘤组织，较深部的正常组织受照射量很小。 3．有人把放射治疗称为"烤电"，对不对？ 有人把放射治疗称为"烤电"，这是普通百姓对放射治疗的一种不确切的称谓。可能源于放射治疗使病人放射野内的皮肤发红，甚至由于色素沉着增多而变"黑"，而联想到用电灯或其它电器设备烘烤皮肤而出现类似的皮肤改变所致。殊不知两者的作用机理并不相同。放射治疗是用放射治疗设
制定放射治疗计划制度与流程.doc
制定放射治疗计划制度与流程 放射治疗是肿瘤治疗的重要方法之一，放射治疗实施之前，必须设计制定放射治疗计划，这个工作主要由临床医生和物理师协作完成。本制度是规范科室放射治疗计划的制定流程，保障患者获得正确的治疗方案和高质量的放射治疗。 1.建立规范的病历档案 患者入院后，按照肿瘤患者的特殊病历书写要求，建立患者病历档案。首先记录患者临床症状的发生时间、伴随症状和发展规律，既往诊疗医院和诊疗过程，有无病理诊断，每次治疗的详细方案，目前病情变化和一般情况等。其次根据患者入院后需要，完善实验室检查和影像学检查资料，明确病理诊断，全面准确的评估病情，确定临床诊断及分期，如果入院前患者相关检查资料及诊断已经基本完成，可以直接完成病历书写。最后是24小时内完成病历的建立，完善必要的检查后为下一步治疗方案的讨论做好准备。 2. 讨论制定治疗方案 患者实施放疗之前，应由主治医师以上资格的医师组织进行该患者治疗方案的集体讨论，讨论人员包括管床住院医师、主治医师、其他相关专业的会诊医师。根据患者的临床特点、病理诊断、临床或病理分期、治疗经过、一般状况和经济能力等，按照综合治疗和个体化治疗的原则，讨论患者整体治疗策略、是否实施放疗、有无放疗禁忌症等内容，最后形成统一的治疗意见，并告知患者或者患者家属，签署知情同意书。九月开学季，老师你们准备好了吗？幼教开学准
备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计... 3.治疗部位的影像学定位 经过临床医生的讨论决定实施放射治疗后，根据不同的放射治疗部位选择适当的放射治疗方式。放射治疗有普通外照射、后装内照射、三维适形放疗、调强放疗和图像引导放疗等几种模式，根据需要分别在X线定位机、CT机、MRI和PET-CT下进行影像学定位。定位之前由临床医师和物理师讨论，根据不同治疗部位选择热塑膜或者真空垫固定体位。由物理师和主管医师带领患者至定位设备处，普通外照射在X线透视下由医师确定肿瘤的中心和四周边界，拍摄定位X光片，其他精确放疗模式均需获取患者肿瘤及其周围器官组织详细的影像数据，扫描后的影像数据传输至TPS计划系统，由物理师进行初步的影像数据处理。 4.放射治疗的靶区讨论 在精确放射治疗模式中，患者的定位扫描影像数据经过初步处理后，应由具备放射治疗上岗证的主治医师以上资格的医师负责治疗靶区的讨论和勾画，经与物理师讨论后勾画出放疗靶区和需要保护的重要器官组织轮廓图。放射治疗靶区包括GTV（CT/MRI等显示的肿瘤轮廓）、CTV（包括GTV和肿瘤可能侵犯的亚临床灶）、PTV（考虑了患者器官运动和摆位误差的CTV）。 5.计划设计和评估优化 勾画完成放射治疗靶区和重要保护器官组织轮廓后，物理师按照临床医师的要求利用TPS计划系统设计射野及布野，设计完成后与
2018年《肿瘤放射治疗技术》常考题(三)
2018年《肿瘤放射治疗技术》常考题(三) 单选题-1/知识点：章节测试 适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数，调整各野照射P点的剂量率的方法有 A.组织补偿器 B.多叶准直器动态扫描调强 C.多叶准直器静态扫描调强 D.笔形束电磁扫描调强 E.独立准直器动态扫描 单选题-2/知识点：章节测试 放射治疗的质量保证的英文缩写是 A.QA B.QC C.CA D.GA E.QG 单选题-3/知识点：章节测试 钴治疗机等中心误差应不大于 A.1mm B.2mm
C.1.5mm D.2.5mm E.0.5mm 单选题-4/知识点：章节测试 斗篷野照射喉保护大小一般为 A.1cm×1cm B.2cm×2cm C.3cm×3cm D.4cm×4cm E.5cm×5cm 单选题-5/知识点：医学伦理学 国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是 A.《希波克拉底誓言》 B.《赫尔辛基宣言》 C.《纽伦堡法典》 D.《日内瓦协议》 E.《东京宣言》 单选题-6/知识点：医学伦理学 关于生殖权利错误的是 A.人权的一个基本组成部分
B.是人的自然权利 C.是人类的生存和延续所不可缺少的 D.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾 E.有悖于我国计划生育原则 单选题-7/知识点：放射治疗物理学基础 射野边缘处的半影由以下几种半影组成 A.几何半影、干涉半影和散射半影 B.物理半影、穿射半影和散射半影 C.准直器半影、穿射半影和散射半影 D.几何半影、穿射半影和模体半影 E.几何半影、穿射半影和散射半影 单选题-8/知识点：章节测试 以下有关口底癌放疗布野的描述不正确的是 A.肿瘤靠前者应包下唇 B.肿瘤靠后者可不包下唇 C.后界一般置于椎体前缘 D.上界在舌上缘上2cm E.下界一般置于舌骨下缘水平 单选题-9/知识点：章节测试 下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是
放射治疗流程
放射治疗流程 为了保证精确及高质量的放疗，使我们的工作有条不紊进行，对放射治疗一般工作流程做简单的介绍： ??? ? 1. 制定治疗方案 ????? 放疗前，医师根据每位患者的详细病史和体征、病理诊断、实验室和影像检查资料、全身情况等，集体讨论制定最适合的个体治疗方案，确定初步的放疗原则，然后向患者解释为什么要放疗，放疗预期大致能达到怎样的效果，可能出现的一些反应、并发症和后遗症等，并签署放疗知情同意书（一式2份，一份放疗科存档，另一份附病历），需要增强的患者医生处方增强造影剂并安排静脉留置针，为模拟定位做准备，这部分工作一般在放疗科或病房完成。 ????? 2. 体位固定及模拟定位（影像学资料的获取） ????? 确定放疗原则后，由医生、物理师和技师根据患者具体情况选择和制作固定模具（保证每次放疗时良好的体位重复性，并尽量使患者感觉舒适，减少体位变动误差对精确放疗的影响，保证准确的放疗）。一般情况下，瘤患者选择可塑面膜或头颈肩膜固定，而胸腹部患者选择真空垫或体膜固定，乳腺放疗使用乳腺托架，体位固定完成后，需要增强扫描病人签署造影剂应用知情同意书后行放疗模拟扫描定位（要求有家属陪同）。获取患者肿瘤及其周围器官组织详细的影像数据。 ??? ? 3.影像学资料的初步处理及放疗靶区的确定
?????由物理师将图像导入计划系统，进行初步的影像数据处理，保证图像高质量，医师准确勾画靶区。影像数据经过初步的处理后，由医师勾画放疗病灶靶区和需保护的重要器官组织轮廓图，精确放疗靶区包括GTV（CT/MRI等显示的肿瘤轮廓）、CTV（包括GTV和肿瘤可能侵犯的亚临床灶）、PTV（考虑了患者器官运动和摆位误差的CTV）。????? 4. 计划设计和评估优化 ????? 放疗靶区和重要器官组织轮廓勾画完成后，由物理师根据医师要求设计精确复杂的放疗计划。放疗计划设计完成后，要由医师和物理师进行评估并反复优化，直到满意为止，评估优化目标是在保证肿瘤获得足够放疗剂量的同时，尽可能控制重要器官组织的照射剂量不超其耐受剂量，而保护重要器官组织的功能和患者生活质量。 ????? 5.放疗计划验证 ????? 这是放疗前最后一步准备工作，包括三项：放疗中心位置验证（即复位）、射野验证和剂量验证。放疗中心位置验证：依照计划系统给出的肿瘤中心位置，找出对应的体表标志作为放疗时摆位的依据。射野验证：指在确定放疗中心位置后，利用模拟机拍摄X光片，核对中心位置、每个照射野形状、入射角度和射野大小等是否正确，可将位置误差控制在2～3mm以内。剂量验证：由物理师通过人体仿真体模，比较实体内所接受的射线照射剂量与计划系统所设计的照射剂量是否一致。 ????? 6. 放疗实施 ???? 上述准备工作全部完成且核对完全准确无误，才可实施真正的放射治疗。任何一个环节出现超过允许程度的误差，医生、物理师、技师还要寻找原因，予以纠正，为了保证患
产品研发流程
为提高软件产品质量，提升客户满意度，打造软件生产线，增强市场竞争能力，我公司产品研发流程遵循CMMI软件开发过程体系。 产品研发流程 整个开发流程分为：可研、需求获取、技术准备、编码、系统测试、系统实施、项目总结、维护。 可研 1.由公司或者部门领导派发《项目任务书》 2.产品经理分析任务书，确定项目范围、分析技术可行性、确认可行技术方案和技术 难点、初步预估工作量、确定项目进度可行性和经济可行性
3.整理为《可行性研究报告》或《项目建议书》 4.对报告或建议书进行评审，生成《评审报告》 需求获取 1.根据《项目建议书》，产品经理准备和项目相关的资料，如果是升级项目，需要获 取原项目的《用户需求说明书》。 2.通过各种方式，和客户进行多方面的交流，获取用户的原始需求，生成组织架构图、 角色分类、功能描述、用例图描述，编写《用户需求说明书》草案。 3.产品经理和需求分析师根据草案，生成系统原型，并展示给用户，确认需求的正确 性，并随时修改。 4.完成最终《用户需求说明书》和《需求跟踪矩阵》。 5.组织专家、测试人员等对说明书等进行评审，通过后生成《评审报告》。 6.《用户需求说明书》提供给用户确认，并签字确认。 需求分析 1.根据《用户需求说明书》、《需求跟踪矩阵》、《项目建议书》，由产品经理和系统分 析师，完成系统功能划分、用例建模分析、数据建模分析、过程建模分析、识别接 口需求，最终编写出《软件需求说明书》。 2.由中心经理、开发经理、质量经理、系统分析师、软件工程师、测试工程师共同评 审《软件需求说明书》，生成《评审报告》。 技术准备 1.根据《软件需求说明书》等文档，由产品经理、系统设计师、软件工程师分析、制 定、选择技术解决方案。