简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)

简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)
简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)

简明精神病量表

(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)

(Overall and Gorham,1962)

简介

BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的他评量表,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分裂症患者。

评定由评定人员对病人做量表精神检查后,分别根据病人的口头表述和观察情况,依据症状定义和临床经验进行评分。可参考量表协作组的工作用评定标准。一次评定大约需做20分钟的会谈和观察。评定的时间范围一般定为评定前一周的情况。评定员须由经过训练的精神科专业人员担任。

项目和评定标准

BPRS最常用的为18项版本。所有项目采用1-7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状,(2)可疑或很轻,(3)轻度,(4)中度,(5)偏重,(6)重度,(7)极重,如果未测则记0分,统计时应剔除。

各项目的名称和定义如下:

1.关心身体健康:指对自身健康过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。

2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前未来情况的担心,恐惧或过分关注。

3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。

4.概念紊乱:指联想散漫,零乱和解体的程度。

5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。

6.紧张:指焦虑性运动表现。

7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。

8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。

9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。

10.敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。

11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。

12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知。

13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。

14.不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。

15.不寻常的思维内容:即荒谬古怪的思维内容。

16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。

17.兴奋:指情感其调增高,激动,对外界反应增强。

18.定向障碍:指对人物、地点或时间分辨不清。

此外,量表协作组曾增加2个项目:

X1.自知力障碍:指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。

X2.工作不能:指对日常工作或活动的影响。

其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,和18项,根据量表检查时病人的回答评分;而3,6,7,13,14,16,17项,则依据对病人的观察评定。原版中,第16项“情感平淡”是“依据口头叙述”评分,我们认为,还是“依据观察”评分为妥。

原版本无工作用评分标准,对初学者可能影响评分者之间的一致性,具体评分时也会觉得困难。因此,因内量表协作研究组制定了一份工作用评定标准参考,附录于后。

统计指标和结果分析

1.总分(18-126分),反映疾病严重性,总分越高,病情越重,治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。一般研究人组标准可定为)35分。

2.单项分(0-7),反映症状的分布和靶症状的严重度。治疗前后的变化可以反映治疗的靶症状变化。因BPRS为分级量表,所以能够比较细致地反映疗效。

3.因子分(0-7),反映症状群的分布和疾病的临床特点,并可据此画出症状群廓图。一般归纳为5个因子:

焦虑忧郁:包括1,2,5,9等4项。

缺乏活力:包括3,13,16,18,等4项。

思维障碍:包括4,8,12,15,等4项。

激活性:由6,7,17等3项组成。

敌对猜疑:由10,11,14等3项组成。

信度和效度

经广泛应用,BPRS具有良好的信度和效度,应用于精神分裂症病人,其联合检查一致性r=0.787-0.97。检查一再检查的单项评定一致性r=-0.11—0.77,除焦虑、紧张、奇特行为姿势外,P均小于0.05.各单项症状的量表评定和临床记录的阳性阴性符合率,Kappa

=0.37-0.82。除猜疑一项外,均有显著性意义。其总分与临床严重度的等级相关性r=0.84;与临床疗效判断的相关性r=0.6。

应用评价

它是精神科应用得最广泛的评定量表之一。该量表长度适中,症状项目合理,即能比较全面地反映患者的精神状况,又比较简便,容易掌握,为大多数精神科工作者接受,适宜于临床常规应用和协作研究应用。国内外多年的临床实践证明其有良好的可靠性和真实性。

BPRS没有操作用评分标准,准确把握评分标准有一定的困难,尤其是对初学者,可能影响评分者之间的一致性。量表协作组制定的工作用评定标准(附后)可做使用时的参考。此外,BPRS项目设置中,反映阴性症状的项目不足,不能区别不同性质的兴奋状态,此其弱点。

BPRS工作用评定标准

1.关心身体健康:(1)无;(2)多少提到自身健康情况,但临床意义不肯定;(3)过分关心自身健康的情况虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然对自身健康过分关心或有疑病观念;

(5)明显突出的疑病观念或部分性疑病妄想;(6)疑病妄想;(7)疑病妄想明显影响行为。

2.焦虑:(1)无;(2)多少有些精神性焦虑体验,但临床意义不肯定;(3)精神性焦虑虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然有精神性焦虑,但不很突出;(5)明显突出的精神性焦虑,如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑,因此感到痛苦;(6)比(5)更严重持久,如大部分时间存在精神性焦虑;(7)几乎所有时间都存在精神性焦虑。

3.情感交流障碍:(1)无;(2)多少观察到一点情感交流障碍,但临床意义不肯定;(3)情感交流障碍虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然观察到受检者缺乏情感交流和感受到相互间的隔膜感,但情感交流无明显困难;(5)明显突出的情感交流障碍,例如交流中应答基本切题,但很少眼神交流,受检者眼睛往往看着地板或面向一侧;(6)比(5)更严重持久,几乎使

交谈难以进行,(7)情感交流的麻痹状态,例如表现得对交谈漠不关心或不参与交谈,有时“两眼凝视不动”。

4.概念紊乱:(1)无;(2)似乎有一点联想障碍,但不能肯定其临床意义;(3)联想障碍虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然有联想松弛,但不很突出;(5)明显突出的联想松弛或可以查并有临床意义的思维破裂;(6)典型的思维破裂;(7)思维破裂导致交谈很困难或言语不连贯。

5.罪恶观念:(1)无;(2)似乎有点自责自罪,但临床意义不肯定;(3)自责自罪虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然有自责自罪观念,但不很突出;(5)明显突出的自责自罪观念或罪恶妄想为部分妄想;(6)典型的罪恶妄想;(7)极重:罪恶妄想明显影响行为,如引起绝食等。

6.紧张:(1)无;(2)似乎有点焦虑性运动表现,但临床意义不肯定;(3)焦虑性运动表现虽轻,但临床意义已可肯定;(4)有静坐不能,常有手脚不停的表现,拧手,拉扯衣服和伸屈下肢等;(5)较(4)的频度与强度明显增加,并在交谈中多次站立;(6)来回踱步,使交谈明显受到影响;(7)焦虑性运动使交谈几乎无法进行。

7.装相和作态:(1)无;(2)多少有点装相作态,但临床意义不肯定;(3)装相作态虽然很轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的装相作态,例如有时肢体置于不自然的位置或伸舌或扮鬼脸或摇摆躯体等;(5)明显突出的装相作态;(6)比(5)更频繁更严重的装相作态,例如交谈过程几乎一直可见到怪异动作与姿势;(7)突出而且持续的装相作态几乎使交谈无法进行。

8.夸大:(1)无;(2)多少有点自负,但临床意义不肯定;(3)自负夸大虽然很轻,但临床意义已可肯定;(4)有夸大观念,(5)一明显突出的夸大观念部分性夸大妄想;(6)典型的夸大妄想;(7)夸大妄想明显影响行为。

9.心境抑郁:(1)无;(2)似乎有点抑郁,但临床意义不肯定;(3)抑郁虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的抑郁体验,例如自述经常感到心境抑郁,有时哭泣;(5)明显突出心境抑郁,例如较持久的抑郁或有时感到很抑郁为此极为痛苦;(6)比(5)更严重持久,例如几乎一直感到很抑郁,因此极为痛苦;(7)严重的心境抑郁体验或表现明显影响行为,例如交谈中抑随哭泣明显影响交谈。

10.敌对性:(1)无;(2)似乎对交谈者以外的别人有点敌意,但临床意义不肯定;(3)敌意虽轻,但临床意义已可肯定;(4)交谈内容明显谈到对别人的敌意性并感到愤恨;(5)经常对别人感到愤恨策划过报复计划;(6)严重:较(5)更严重和更经常,或已经有过多次咒骂或一,二次殴斗并打架,但无需要医学处理的损伤性后果;(7)敌意性明显影响行为,例如多次殴斗打架,或造成需要医学处理的损伤性后果。

11.猜疑:(1)无;(2)多少有点猜疑,但临床意义不肯定;(3)猜疑体验虽轻,但临床意义已可肯定;(4)有牵连观念或被害观念;(5)明显突出的牵连观念或被害观念或关系妄想,或部分性被害妄想;(6)典型的关系妄想,或被害妄想;(7)关系妄想,或被害妄想明显影响行为。

12.幻觉:(1)无;(2)可疑的幻觉,但临床意义不肯定;(3)幻觉虽少,但临床竟义已可肯定;(4)幻觉体验清晰,且一周内至少有过3天曾出现幻觉;(5)一周内至少有过4天出现清晰的幻觉;(6)一周内至少有5天曾出现清晰的幻觉,并对其行为有相当影响,例如难以集中思想以致影响工作;(7)频繁幻觉明显影响其行为,例如受命令性幻听支配产生自杀行为或攻击别人。

13.动作迟缓:(1)无;(2)多少有点动作迟缓,但临床意义不肯定;(3)动作迟缓虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的动作迟缓,例如语流减慢,动作减少较明显,但并非很不自然;(5)明显突出的动作迟缓.言语迟缓,使交谈发生困难;(6)比(5)更为严重和持久,使交谈很困难,(7)缄默木僵,使交谈几乎无法进行或不能进行。

14.不合作:(1)无;(2)多少有点不合作,但临床意义不肯定;(3)不合作的表现虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的不合作,如交谈中不愿作自发的交谈,应答得勉强简单,易感到对交谈者和交谈场合的不友好;(5)明显突出的不合作,在整个交谈中都显得不友好,使交谈发生困难;(6)比(5)更严重,使交谈很困难,例如拒绝回答很多问题,不但表现不友好,而且公然抗拒和表现针锋相对的愤恨;(7)不合作使交谈几乎无法进行。

15.异常思维内容:(1)无;(2)多少有点异常思维内容,但临床意义不肯定;(3)异常思维内容程度虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然存在观念性异常思维内容,但不很突出;(5)明显突出的观念性异常思维内容或部分妄想;(6)典型的妄想;(7)妄想明显支配行为。

16.情感平淡:(1)无;(2)多少有点情感平淡,但临床意义不肯定;(3)情感平淡虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的情感平淡,如面部表情减弱,语调较低平,手势较贫乏;(5)明显突出的情感平淡,如表情呆板,语声单调和手势贫乏;(6)交谈中对大部分事情均淇不关心,无动于衷;(7)为情感流露的麻痹状态,例如整个交谈中,完全缺乏表情姿势,语声极为单调,对任何事物漠不关心,无动于衷。

17.兴奋:(1)无;(2)多少有点兴奋,但临床意义不肯定;(3)兴奋虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显而易见的兴奋,但不很突出;(5)明显突出的兴奋,如情绪高涨,语声高,手势增多,有时易激惹,使交谈发生困难;(6)比(5)更严重持久,使交谈很困难;(7)情绪激怒或欣快自得,言行明显增多,使交谈不得不终止。

18.定向障碍:(1)无,(2)似有定向错误,但临床意义不肯定;(4)显而易见的定向错误,但不很突出;(5)明显突出的定向错误,(6)严重:比(5)更严重持久的定向错误,如交谈发现时间、地点、人物定向几乎无一正确:(7)定向障碍而无法进行交谈。

19.自知力障碍:(1)无,(2)似乎有点自知力障碍,但临床意义不肯定;(3)自知力障碍虽轻但临床意义已可肯定;(4)显然有自知力障碍,但不很突出;(5)大部分自知力丧失(6)自知力基本丧失,(7)完全无自知力。

20.工作不能:(1)无;(2)多少有点工作不能,但临床意义不肯定;(3)工作不能虽轻,但临床意义已可肯定;(4)工作学习兴趣丧失,不能坚持正常工作学习,住院时参加活动比其他病人少;(5)明显突出的工作不能,如工作学习时间减少,成效明显降低,住院者活动明显减少;(6)比(5)更严重持久,例如基本停止工作学习,住院者大部分时间不参加活动,(7)停止工作学习,住院者不参加所有活动。

简明精神病量表(BPRS)

1、关心身体健康

2、焦虑

3、情感交流障碍

4、概念混乱

5、罪恶观念

6、紧张

7、装相和作态

8、夸大

9、心境抑郁

10、敌对性

11、猜疑

12、幻觉

13、动作迟缓

14、不合作

15、异常思维内容

16、情感平淡

17、兴奋

18、定向障碍

19、自知力障碍

20、不能工作

总分:焦虑优郁因子:

缺乏活力因子:

思维阵碍因子:

激活性因子:

敌对猜疑因子:

Achenbach儿童行为量表

(家长用,适用于4-16岁儿童)

译者说明:1、原表用的是大规格纸张,许多项目平列横排,为适应国内常用16开纸的情况,改为上下排列,内容未变。2、各项目后有横线者请用文字填写;有小方框者,请在相应的方框内打X;3、本表内容可分三个部份,翻译时加了“第一部份:……”等三个大标题;4、在个别项目内加了“译注”,以利使用。

第一部分:一般项目

儿童姓名:

性别:男,女

年龄:出生日期:年月日

年级:种族:

父母职业(请填具体,例如车工、鞋店售货员、主妇等)

父亲职业:

母亲职业:

填表者:父,母,其他人口:

填表日期:年月日

第二部分:社会能力

I.(1)请列出你孩子最爱好的体育运动项目(例如,游泳,棒球等):

无爱好口

爱好:a.

b.

c.

(2)与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去时间多少?

不知道较少一般较多

(3)与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何?

不知道较低一般较高

II.(1)请列出你孩子在体育运动以外的爱好(例如集邮,看书,弹琴等,不包括看电视)

无爱好口

爱好 a.

b.

c,

(2)与同龄儿童相比,他(她)花在这些爱好上的时间多少?

不知道较少一般较多

(3)与同龄儿童相比,他(她)的爱好水平如何?

不知道较低一般较高

III.(1)请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称

未参加口

参加a.

b.

c.

(2)与同龄的参加者相比,他(她)在这些组织中的活跃程度如何?

不知道较差一般较高

IV.(1)请列出你孩子有无千活或打零工的情况(例如送报,帮人照顾小孩,帮人搞卫生等)

没有口

有:a.

b.

c.

(2)与同龄儿童相比,他(她)工作质量如何?

不知道较差一般较好

V. (1)你孩子有几个要好的朋友?

无 1个 2-3个 4个及以上

(2)你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次?

不到一次 1-2次 3次及以上

VI.与同龄儿童相比,你孩子在下列方面表现如何?

较差差不多较好

a.与兄弟姐妹相处口口口

b.与其他儿童相处口口口

c.对父母的行为口口口

d.自己工作和游戏口口口

VII. (1)当前学习成绩(对六岁以上儿童而言)

未上学口

不及格中等以下中等中等以上-

a.阅读课口口口口

b.写作课口口口口

c.算术课口口口口

d.拼音课口口口口

其他课(如历史,地理,常识,外语等)

e.口口口口

f.口口口口

g.口口口口

(2)你孩子是否在特殊班级?

不是口

是口,什么性质?

(3)你孩子是否留级?

没有口

留过口,几年级留级?

留级理由:(4)你孩子在学校里有无学习或其他问题(不包括上面三个问题)?

没有口

有问题口

问题内容:

问题何时开始:

问题是否已解决?

未解决口

已解决口,何时解决:

第三部份:行为问题

VIII.以下是描述你孩子的项目。只根据最近半年内的情况描述。每一项目后面都有三个数字 (0,1,2),如你孩子明显有或经常有此项表现,圈2;如无此项表现,图0,

1.行为幼稚与其年龄不符012

2.过敏性症状(填具体表现)012

3.喜欢争论012

4.哮喘病012

5.举动象异性012

6.随地大便012

7.喜欢吹牛或自夸012

8.精神不能集中,注意力不能持久012

9.老是想某些事情不能摆脱,强迫观念(说明内容)012

10.坐立不安活动过多012

11.喜欢缠着大人或过份依赖012

12.常说感到寂宾012

13.胡里胡涂,如在云里雾中012

14.常常哭叫012

15.虐待动物012

16.虐待、欺侮别人或吝啬012

17.好做白日梦或呆想012

18.胡意伤害自己或企图自杀012

19.需要别人经常注意自己012

20.破坏自己的东西012

21.破坏家里或其它儿童的东西012

22.在家不听话012

23.在校不听话012

24.不肯好好吃饭012

25.不与其他儿童相处012

26.有不良行为后不感到内疚012

27.易嫉妒012

28.吃喝不能作为食物的东西(说明内容)012

29.除怕小学外,还害怕某些动物、处境或地方(说明内容)012

30.怕上学012

31.怕自己想坏念头或做坏事012

32.觉得自己必须十全十美012

33.觉得或抱怨没有人喜欢自己012

34.觉得别人存心捉弄自己012

35.觉得自己无用或有自卑感012

36.身体经常弄伤,容易出事故012

37.经常打架012

38.常被人戏弄012

39.爱和出麻烦的儿童在一起012

40.听到某些实际上没有的声音(说明内容)012

41.冲动或行为粗鲁012

42.喜欢孤独 012

43.撤谎或欺骗012

44.咬指甲012

45.神经过敏,容易激动或紧张012

46.动作紧张或带有抽动性(说明内容)012

47.做恶梦012

48.不被其他儿童喜欢012

49.便秘012

50.过度恐惧或担心012

51.感到头昏012

52.过份内疚012

53.吃得过多012

54.过份疲劳012

55.身体过重012

56.找不出原因的躯体症状:012

a.疼痛012

b.头痛012

c.恶心想吐012

d.眼睛有问题(说明内容。译注:不包括近视及器质性眼病)012

e.发疹或其他皮肤病012

f.腹部疼痛或纹痛012

g.呕吐012

h.其他(说明内容)012

57.对别人身体进行攻击012

58.挖鼻孔、皮肤或身体其他部分(说明内容)012

59.公开玩弄自己的生殖器012

60.过多地玩弄自己的生殖器012

61.功课差012

62.动作不灵活012

63.喜欢和年龄较大的儿童在一起012

64.喜欢和年龄较小的儿童在一起012

65.不肯说话012

66.不断重复某些动作,强迫行为(说明内容)012

67.离家出走012

68.经常尖叫012

69.守口如瓶,有事不说出来012

70.看到某些实际上没有的东西(说明内容)012

71.感到不自然或容易发窘012

72.玩火(包括玩火柴或打火机等一译注)012

73.性方面的问题(说明内容)012

74.夸惬自己或胡闹012

75.害羞或胆小012

76.比大多数孩子睡得少012

77.比大多数孩子睡得多(说明多多少。译注:不包括赖床)012

78.玩弄粪便012

79.言语问题(说明内容。译注:例如口齿不清)012

80.茫然凝视012

81.在家偷东西012

82.在外偷东西012

83.收藏自己不需要的东西(说明内容.译注:不包括集邮等爱好)012

84.怪异行为(说明内容。译注:不包括其他条已提及者)012

85.怪异想法(说明内容。译注:不包括其他条已提及者)012

86.固执、绷着脸或容易激怒012

87.情绪突然变化012

88.常常生气012

89.多疑012

90.咒骂或讲粗话012

91.声言要自杀012

92.说梦话或有梦游(说明内容)012

93.话太多012

94.常戏弄他人012

95.乱发脾气或脾气暴燥012

96.对性的问题想得太多012

97.威胁他人012

98.吮吸大姆指 012

99.过份要求整齐清洁012

100.睡眠不好(说明内容)012

101.逃学012

102.不够活跃,动作迟钝或精力不足012

103.闷闷不乐,悲伤或抑郁012

104.说话声音特别大012

105.喝酒或使用成瘾药(说明内容)012

106.损坏公物012

107.白天遗尿012

108.夜间遗尿012

109.爱哭诉012

110.希望成为异性012

111.孤独、不合群012

112.优虑重重012

113.请写出你孩子存在的但上面未提及的其他问题:012

012

012

一、请检查一下是否每都已填好

二、请在你最关心的条目下划线

Achenbach儿童行为量表(CBCL)

Achenbach 儿童行为量表(Child Behavior Checklist,以下简称CBCL)是在众多的儿童行为量表中用得较多,内容较全面的一种。1970年首先在美国使用,1983年出版了使用手册(主要是针对家长用的表),1986年及1987年又分别出版了针对教师用表及儿童自填表的使用手册。1988年出版的使用手册里又加人适用于2-3岁儿童的行为量表及直接观察表(DOF)。我国在1980年初引进适用于4-16岁的家长用表,在上海及其他城市作了较广泛的应用,并总结出了我国常模的初步数据。这一量表主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题,共有五种表格,即家长填的,老师填的和智龄10岁以上儿童自己填的,其中家长填的使用

经验最多。这里主要介绍家长用表,适用于4-16岁的儿童(作者后来推出的适用于2-3岁儿童的量表,内容大同小异,因使用经验尚少,此处从略),内容分三部份:

一、一般项目:姓名,性别,年龄,出生日期,种族,填表日期,年级,父亲职业(工种),母亲职业(工种),填表人(父、母、其他)。

二、社交能力:包括七大类;参加体育运动情况,课余爱好,参加集体(组织)情况,课余职业或劳动,交友情况,与家人及其他小孩相处情况,在校学习情况。

三、行为问题:包括113条,其中56条包括8小项,113条为“其他”。填表时按最近半年(6个月)内的表现记分,例如第30条“怕上学”,如果过去有,而最近半年内无此表现,即记0分。

第一部分的项目不记分,据认为,父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况,因此“一般项目”中只着重此条。

第二部分的项目除个别条目外,均需记分,其记分方法如下:

I (1):无爱好或一种爱好记0分,两种爱好记1分,三种或以上记2分。

I (2)及1 (3):“不知道”不记分,低于一般记0分,一般记1分,高于一般记2分。(2)及(3)的分数加起来求出平均数,作为这一项的分数。

II (1):记分法同I (1)。

II (2)及II (3):记分法同I (2)及I (3)。

III (1):记分法同I (1)。

III (2):记分法同I (2)及I (3)。

IV(1):记分法同I (1)。

IV(2):记分法同I (1)及I (2)

V(1):无或一个,记0分;二、三个,记1分;四个或以上,记2分。

V(2):不到一次记。分,一、二次记1分,三次工以上记2分。

VI:较差记0分,差不多记1分,较好记2分,把a、b、c的三个分数加起来求出平均分,作为一个分数,d的记分法同上,另作一个分数(即VI项有两个分数)。

VII(1):不及格记0分,中等以下记1分,中等记2分,中等以上记3分。把各项分数加起来求出平均数,作为 VII (1)的分数。

VII(2):“不是”记1分,“是"记0分。

VII (3):“没有”记1分,“留过”,记0分。

VII (4):“没有”记1分,有问题记0分。

问题开始及解决情况不记分。

第二部分的内容又被归纳为三个因子,即活动情况(包括I、III、IV条),社交情况(第III、V、VI条)及学校情况(第妞条)。如果将这三个因子从左到右排列在横轴上,把各因子的总分从少(0)到多、按百分位数或T分大小从下向上排列在纵轴上,就可以构成“儿童社会能力廓图(Social Competence Profile)。”社会能力的分数越高越好,但绝大多数的分数处于2百分位和69百分位之间(即T分30-55)。低于2百分位者(T分<30)被认为可疑异常。

4-16岁的儿童被分为三个年龄组进行分析,即4-5岁,6-11岁及12-16岁,(2-3岁的另成一个年龄组)。现将美国样本6-16岁儿童社会能力的分数的正常范围列表如下(表1-4),供参考:

表1:6-11岁男孩杜交能力因子分正常范围

69百分位平均分8.5-9 7.5-8 5.0-5.5

2百分位平均分3-3.5 3-3.5 2-2.5

因子名称活动能力社交情况学校情况

包括项目I,II,IV III,V,VI VII

表2:12-16岁男孩社交能力因子分正常范围

69百分位平均分8.5-9 8.5 5-5.5

2百分位平均分 3.5 3.5-4 2-2.5

因子名称活动能力社交情况学校情况

包括项目I,II,IV III,V,VI VII

表3: 6-11岁女孩杜交能力因子分正常范围

69百分位平均分8.5-9 7.5-8 5.5-6

2百分位平均分 2.5-3 3.5 3-3.5

因子名称活动能力社交情况学校情况

包括项目I,II,IV III,V,VI VII 表4: 12-16岁女孩杜交能力因子分正常范围

69百分位平均分8.5-9 8-8.5 5.6-6

2百分位平均分 3 3 3

因子名称活动能力社交情况学校情况

包括项目I,II,IV III,V,VI VII

第三部分是这一量表的重点部分。以下对一部份作较详细的介绍。

1.条目排列:113条行为问题是任意排列的,即按某一行为的英文第一个字母的次序排列(第一条是A,第112条是W)不是按内容性质归类排列。

2.统计归纳:每一条行为问题都有一个分数(0,1或2分)称为粗分,把113条的粗分加起来,称为总粗分,分数越高,行为问题越大。越低则行为问题越小。因此根据大样本的统计分析,可以算出一个正常上限(不需下限),例如4-5、6-11、12-16岁男孩的总粗分上限分别为42、40-42和38,同龄女孩的上限分别为42-45、37-41和37。超过这个上限分数,就应做进一步检查。

根据统计处理,还可以把以上113条行为问题归纳为8-9个因子,每一因子包含113条里若干条,所包含的条目的因子负荷后等于或大于0.3,有时同一条目可出现在不同的因子之中。

各因子既可用罗马数字来代表(例如因子I,因子II……),也可以用临床综合征的名称来代表(例如分裂样因子,抑郁因子……)但这些名称并不意味着就是临床诊断。

把每一因子所包括条目的粗分加起来,就是这个因子的分数,为了统计方便,这个分数又可以折算成标准转换分(即T分)。原作者把因子分的正常范围定在69至98百分位(Percentile)之间,即T分在55至70分之间。分数超过98百分位时即认为可能异常,应予复查,分数低于69百分位时仍属正常。

现将美国样本的因子分正常值范围(即69百分位平均分至98百分位平均分)列表如下(表5一8),供参考:

表5:6-11岁男孩行为问题因子分正常范围

4-5 12-13 5-6 9 4 6 10-11 20 5-6 98百分位平均

1-2 3 2-3 3 0-1 1-2 3-4 9 0-1 69百分位平均

因子名称分裂

样抑郁交往不

强迫

社交退

多动攻击

表6:6-11岁女孩行为问题因子分正常范围

98百分位平

均分

12-13 6-7 7 3-4 10 2-3 2-3 20-21 3-4

69百分位平

均分

5 1-2 1-2 0 3 1 0 9 0

因子名称抑郁社会退

缩体诉分裂样强

迫症

性问

违纪攻击性残忍

表7:12-16岁男孩行为问题因子分正常范围

98百分位平均

7 5 13 4-5 6 9 7-8 21-22 9-10

69百分位平均

1-2 0-1 3 0-1 1-2 1-2 0-1 5-6 3

因子名称体

诉分裂样抑

交往不

不成

强迫

敌意

攻击性多动

表8:12-16岁女孩行为问题因子分正常范围

98百分位平均分14 3-4 3-4 10-11 8-9 12 22 4 69百分位平均分3-4 0 0-1 3-4 2-3 2 6 0 因子名称焦虑强迫体诉分裂样抑郁退缩不成熟违纪攻击性残忍

如果把各因子的分数按因子的罗马字编号从左到右在横轴上排列,分数值则按百分位或T分的高低按纵轴排列(高分在上,低分在下),则可以把每个儿童的因子连成一条曲线,称为“儿童行为问题廓图”(Child behavior problems Profile)。

上述归纳把儿童的行为问题分为8-9个因子。但也有许多人喜欢传统的,简单的两分法,即分为内向和外向。为满足这一要求,作者在上述儿童行为图的因子排列上把内向特征最明

显的因子排在横轴的最左边,把外向特征最明显的因子排在横轴的最右边。而把中间的一个因子既不作为内向也不作为负向计分。左边几个因子的总分作为内向分,而右边的作为外向分,每个小孩都有内向和外向分,但只有当分数超过90百分位时(或相应的T分时),并且内向和外向的T分相差至少10分时,才可以把这个小孩称为内向或外向。总粗分,内向及外向粗分如何折算成T分,均可由表查得(3)。

也可以把每个样本的113条的分数总加起来,除以样本数以求得均值,并求得标准差,以此作为筛查标准。此法较因子分析方便,但其常模尚需进一步摸索。

Carroll抑郁量表

Carroll Rating Scale for Depression

(Carroll,Feinberg,Smouse,Rawson,&Greden,1981)

简介

Carroll抑郁量表(CRS)是为与由医生评定的Hamilton抑郁量表(HRSD)做对比而设计的,其目的是为了说明抑郁的自评与他评之间的不一致性。CRS的条目涉及抑郁的行为与躯体两方面的表现。与HRSD一样,CRS用于评定抑郁症状的严重度而不是用于诊断。CRS的52个条目主要针对与HRSD相对应的各个症状,即精神运动性迟滞与激越,睡眠障碍、体重减轻与厌食、疲倦、性欲减退、注意力不集中、自知力缺乏、精神性与一般躯体焦虑、自杀观念等。HRSD的有些症状平分0-4,有些为0-2;与之相对应,CRS的同类症状也具有4个或2个描述,其程度具有等级性。CRS最终版本共有52个条目,涉及HRSD的前17项,其排列是随机的。

对CRS所有条目必须回答“是”或“否”。其中的40个条目回答“是”得1分,表示抑郁:12个条目回答“否”是1分,表示抑郁。量表总分范围为0-52。如将该表用于抑郁的临床筛查,则10分或以上表示存在抑郁。

信效度测试

Carroll等(1981)报告了三组不同样本的测查资料。第一组为一般人群,是密执根大学医学中心的119名雇员,年龄18-64岁。受试者来自各个不同的社会经济阶层。第二组为200

名内源性抑郁病人,研究CRS得分与临床医师对抑郁严重程度之大体印象之间的关系,共做了1191次检查。第三组是278名诊断各异的住院精神科病人,是为了比较CRS与BDJ 和HRSD的关系。

内部一致性:作者报告的奇一偶数劈半相关系数为0.87,条目与总分相关系数为0.05-0.78(平均为0.55)。两个劈半总分与量表总分相关极好(奇数r=0. 79,偶数r=0. 96)。另外,12个负性描述与总分相关为0.87,40个正性描述与总分相关为0. 98。

该量表无重测相关资料。

聚合效度:CRS一开始就是为与HRSD做对照而设计的,所以不少研究者将这两个量表进行了对比研究,得出CRS相对于HRSD的聚合效度。Carroll等(1981)发表了一CRS 各条症状与相应的HRSD症状之间的相关矩阵。每个CRS症状类别评分与相应的HRSD症状评分间有中度相关(r为-0.06—0.73,均值=0. 60),说明将HRSD直接转译成自评量表只能是很粗略的。但CRS总分与HRSD总分的相关却很高(r=0. 80)。其他研究者的结果与此类似,以双相内源性抑郁两量表总分的相关最差(r=0. 66)。

CRS除与HRSD相关很强外,还与医生对抑郁程度的临床总体印象高度相关(r=0.67)。CRS与BDI总分相关也很高,在精神科病人中两者的相关系数为0.86。

区分效度:CRS能否正确划分抑郁的严重程度与受试者的抑郁性质有关。在非内源性抑郁中,由医生评定的HRSD得分与CRS自评得分相关较弱。这可能是由于非内源性抑郁病人较内源性抑郁(单、双相)病人自评症状较多、较重的缘故。还有,大致说来,当抑郁症状严重程度增加时,CRS与HRSD的相关曲线偏离。也就是说,在抑郁加重时CRS与HRSD 之间的一致性将被削弱,提示在某些病人中,CRS与HRSD所代表的意义是不一样的。

应用与评价

一般地说,CRS可用为HRSD与临床总体印象的一种有益的补充,甚或可取而代之。然而,CRS应慎用于严重抑郁病人,因为此时自我评分可能出偏。对于较轻的抑郁症。CRS 与HRSD有较好的一致性。

重性精神病危险性评估表

精神病危险性评估 其中危险性评估分6级: 0 级:无符合以下1-5级中的任何行为; 1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2 级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止。 3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停 止。 4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝 说而停止。 5 级:无论在家里还是公共场合,持管制性危险武器的针对人的 任何暴力行为,或者纵火,爆炸等行为。 分类干预: 根据患者的危险分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1)病情不稳定患者。若危险性为3-5级或精神症状明显,自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下2周内随访。 2)病情基本稳定患者。若危险性为1-2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方便较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量

范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,3个月随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。 3)病情稳定患者。若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月随访。

精神病筛选量表

精神病筛选量表 题目: 第一节:既往或最近(调查时间点前一个月)有没有下列异常行为 1、逐渐孤僻少语不与他人接触 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 2、无目的出走,出现别人不能理解的行为或不知羞耻的行为 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 3、不明原因自伤、伤人或毁物 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 4、动作变得显著缓慢、甚至卧床不语不动(非躯体疾病所致) A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 5、日常活动比平时明显增多,中日忙碌不停,爱管闲事或乱花钱,或喜欢与异性交往 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 第二节:既往或最近有没有下列情感不正常的表现(最近一个月) 1、常常无故大发脾气,且与现实环境不相协调 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 2、情感反常,情感反应与常人相反(该笑反而哭)或独自发笑,出怪相,做鬼脸 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 3、异常愉快,兴奋,花朵,自觉头脑特别灵活,思维迅速。 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 4、无响应时间可以解释的情绪低落,悲观厌世、忧郁哭泣或焦虑不安。

B是,能举出模糊例子 C否 5、情感冷淡、花少、对什么事情都无所谓,对家人变得无情感、漠不关心 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 第三节:既往和最近有无思维紊乱(最近一个月) 1、胡言乱语,自言自语或说一些别人听不懂的话 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 2、认为自己思想不受自己控制 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 3、敏感多疑,无根据的认为别人的言行是针对他,迫害他,有仪器控制他 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 4、不现实的夸耀自己才智超人,有特殊权势 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 5、无根据的认为被异性追求,或感到自己的配偶变了心,行为不轨 A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 第四节:既往或最近有无感觉到实际上不存在的事物(最近一个月) 1、听到声音对他讲话或议论他(是别人听不到,实际不存在的声音) A是,能举出明确例子 B是,能举出模糊例子 C否 2、看到、闻到或尝到实际上不存在的形象、气味或味道 A是,能举出明确例子

护士用简明精神病量表

护士用简明精神病量表(N-BPRS)分析报告 ------------------------------------------------------------------------------- 使用单位:医院名称 姓名:kj 性别:男年龄:1979-12-02 文化程度:婚姻:职业: 个人编号:yiuiu 被试来源:心理咨询测查日期:2011-12-31 住院号:病程:测查用时: 病区号:目前病情: ICD-10诊断: ------------------------------------------------------------------------------- * * * 使用者必须是受过专业训练的心理学, 精神病学和医学 * * * * * * 工作者。必须为被试保守秘密!严禁非专业人员使用! * * * * * * 注意: 报告必须由经过训练的专业人员解释后才有效! * * * ------------------------------------------------------------------------------- 总分:78 单项分: 1.关心身体健康 3 中度 2.焦虑 6 3.感情交流障碍 5 高度 4.概念紊乱 7 5.罪恶观念 6 轻度 6.紧张 5 7.装相和作态 4 8.夸大 4 9.心境抑郁 5 10.敌对性 2 11.猜疑 6 12.幻觉 3 13.动作迟缓 1 14.不合作 3 15.不寻常思维内容 3 16.情感平淡 4 17.兴奋 5 18.定向障碍 7 19.情绪高涨 4 20.运动增多 4 21.注意涣散 3 22.无助和绝望 6 23.社交无能 4 24.功能丧失 3 25.性先占 2 25.幻觉性行为 4 主试:测试日期: (本报告只作为临床参考)

简明精神病量表

简明精神病量表(BPRS) 姓名:性别:年龄:学历: 姓名_________ 性别____ 年龄____ 主要评定最近一周内病人的精神症状及现场交谈情况,分为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度,选择出最适合病人的答案(1、无症状2、很轻3、轻度4、中度5、偏重6、重度7、极重) 1、关心身体健康(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指联想散漫,零乱和解体的程度。 5、罪恶观念(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指焦虑性运动表现。 7、装相作态(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即心境不佳,悲伤,沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对他人(不包括检查者)的仇恨,敌对和蔑视。

11、猜疑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指没有相应外界刺激的感知。 13、运动迟缓(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7指言语,动作和行为的减少和缓慢。 14、不合作(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指会谈时对检查者的对立,不友好,不满意或不合作。 15、不寻常思维内容(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指情感基调增高,激动,对外界反应增强。 18、定向障碍(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7指对人物,地点或时间分辨不清。

简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS)1万字-18题

简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS) 简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962 年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18 项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。但以后的都是18项版本。 相关知识 1、关于简明精神病评定量表 ﹡BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状严重程度及其变化的测评工具。 ﹡由于该量表长度适中,症状项目比较合理,操作比较简单,易于被专业人员掌握,所以在 精神科临床应用较广。 ﹡BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度,评价针对精神病的各种治疗干

预的效果,也可依病人症状特点分类来预测治疗的反应。 2精神病性症状及精神病性障碍 ﹡传统上将精神障碍分为精神病和神经症的二分法现在已不用,但神经症、精神病这些术语仍然在不同的情况下使用。 ﹡精神病性症状并不涉及心理动力机制的假设,仅表示存在幻觉、妄想或为数不多的几种异常行为。如广泛的兴奋和活动过多、显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。 ﹡当一种精神障碍表现出精神病性症状,而且自知力部分丧失或完全丧失,则这种精神障碍就可称为精神病性障碍。 ﹡在心理咨询工作实践中,精神病性症状可见于精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍、严重的心境障碍等。心理咨询师应警惕这种精神障碍的存在,进行必要的鉴别和适时的转诊。 3、精神病性症状的评价方法和工具 ﹡由于出现精神病性症状的患者往往自知力受到不同程度的损害,所以,精神病性症状的评价方法主要是他评法。 ﹡除了BPRS外,现在精神科临床和研究中更常用的工具有PANSS、SAPS、SANS和缺陷综合征表(SDS)。这些工具全是评价精神病性症状的存在与否及其严重性,对精神障碍无诊断功能。 ﹡在临床上还有一些精神障碍的诊断评估工具,如复合性国际诊断交谈检查表(CIDI—2.0)、神经精神病学临床评定表(SCAN)等。 【项目、定义和评定标准】BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果未测,则记0分,统计时应剔除。 原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份,本节将后两者附后,供评定时参考。 1.关心躯体健康:指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的程度。 5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6.紧张:指焦虑性运动表现。 7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。 12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14.不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15.不寻常思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17.兴奋:指情感基调增高,激动,对外界反应增强。 18.定向障碍:指对人物、地点或时间分辨不清。 量表协作组增加2个项目: X1.自知力障碍:指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。

最新精神科A类量表测查整理

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简明精神病量表

简明精神病量表 简明精神病量表(b p r s)是一个评定精神病性症状严重程度的他评量表,适用于具有精神病性状的大多数重性精神病患者,尤适于精神分裂症患者 简明精神病量表圈出最适合病人情况的分数 依据口头叙述 依据检测观察 未测、无、很轻、轻度、中度、偏重、重度、极重 1.关心身体健康 2.焦虑 3.感情交流障碍 4.概念紊乱 5.罪恶观念 6.紧张 7.装相和作态 8.夸大 9.心境抑郁 10.敌对性 11.猜疑 12.幻觉 13.动作迟缓 14.不合作 15.不寻常思维内容 16.情感平淡 17.兴奋 18.定向障碍 评定标准: 1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,18,根据量表检查时病人的回答评分;3,6,7,13,14,16,17,根据对病人的观察评定。统计指标和结果分析 (1)1到7分评分级,总分18-126分总分越高,病情越重,治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大,疗效越好,一般研究入组标准可定为》35分 (2)单项分(0--7),反映症状的分布和靶症的严重程度,治疗前后的变化可以反映治疗的靶症变化,因为b p r s为分量级量表。 (3)因子分(0--7),反映症状群的分布和疾病的临床特点,并可据此画出症状群图,一般归纳为5个因子 焦虑忧郁:包括1,2,5,9项

缺乏活力:包括3,13,16,,18项 思维障碍:包括4,8,12,15项 激活性:包括6,7,17项 敌对猜疑:包括10,11,14,项 项目和评定标准 b p r s最常用的为18项版本,所以项目采用1--7分的评分方法,各级的标准为:无症状1,可疑或很轻2,轻度3,重读4,偏重5,重度6,极重7,未测0统计时应该删除 各项目定义: 1,关心身体健康:对自己的身体健康过份关心,不考虑其主叙有无客观基础2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前为了的情况的担心,恐惧 或过份的担心3.情感交流障碍:与检查者之间如同存在无形的隔膜,无法实现正常的感情交流4.概念紊乱:联想散漫,5.罪恶观念:对以往的言行的过份的关心内疚6.装相和作态:不寻常的或不自然的 运动性行为.7.紧张:焦虑性运动表现9.心境抑郁:心境不佳,悲伤,10.敌对性:对他人的仇恨,敌对和藐视11.幻觉:没有相应外界刺激的感知12.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意的对待他13.动作迟缓:语言动作和行为的减少和缓慢14.不合作:指会谈时对检查者的对立,不友好,不满意不合作15.不寻常的思维内容:古怪的思维内容16.情感平淡:情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反映17.兴奋:指情感基调增高,激动,对外界反应增强18.定向障碍:指对人物,地点或时间分辨不清

简明精神量表BRS说明及结果解释

简明精神量表(BPRS) 简明精神病(科)量表(TheBriefPsychiatricRatingScale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。但一般的都是18项版本。 【项目、定义和评定标准】 BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果未测,则记0分,统计时应剔除。 原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份,本节将后两者附后,供评定时参考。 1.关心躯体健康:指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。

4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的程度。 5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6.紧张:指焦虑性运动表现。 7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。 12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14.不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15.不寻常思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17.兴奋:指情感基调增高,激动,对外界反应增强。 18.定向障碍:指对人物、地点或时间分辨不清。 量表协作组增加2个项目: X1.自知力障碍:指对自身精神疾病、精神症状或不正常言行缺乏认识。 X2.工作不能:指对日常工作或活动的影响。

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简明精神病评定量表(BPRS) 简明精神病评定量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份。 【项目、定义和评定标准】 BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。采用1~7分的7级评分法,标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻,似乎有某些迹象,但临床意义不肯定;(3)轻度,症状虽轻,但临床意义已可肯定;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果有关项目未评定或无法评定,则记0分,统计时应删除。(*:按患者诉述主观检验进行评分) 量表协作组增加2个项目:X1、X2 其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15和18项,根据病人自己的口头叙述评分;而3,6,7,13,16,17项,则依据病人的评定。原版中,第16项“情感平淡”是依据“口头叙述”评分,我们认为,还是“依据观察”评分为妥。 【评定注意事项】 1.有的版本仅16项,即比18项量表少第17项和18项。 2.评定员由经过训练的精神科专业人员担任。 3.评定的时间范围:入组时,评定入组前一周的情况。以后一般相隔2~6周评定一次。 4.一次评定大约需作20分钟的会谈和观察。主要适用于精神分裂症等精神病患者。 5.本量表无具体评分指导,主要根据症状定义及临床经验评分。 【统计指标和结果分析】 BPRS的统计指标有:总分(18~126分)、单项分(0~7)、因子分(0~7)和廓图。 总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重。单项症状的评分及其出现频率反映不同疾病的症状分布。症状群的评分,反映疾病的临床特点,并可据此画出症状廓图。 治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。治疗前后各症状或症状群的评分变化可反映治疗的靶症状。因BPRS为分级量表,所以能够比较细致地反映疗效。 BPRS的结果可按单项、因子分和总分进行分析,尤以后两项的分析最为常用。 其因子分一般归纳为5类: 1.焦虑忧郁,包括1、2、5、9等4项。 2.缺乏活力,包括3、13、16、18等4项。 3.思维障碍,包括4、8、12、15等4项。 4.激活性,由6、7、17等3项组成。 5.敌对猜疑,由10、11、14等项组成。 【应用评价】 1.上海精神卫生研究所用BPRS对36例精神分裂症、22例躁狂 症、36例神经症病人进行了评分,说明本量表的可靠性、真实性良好,因子分析可以反映不同疾病组的临床特点。 2.BPRS是一中等长度的量表,故应用起来既简便又比较详尽,能够比较全面的反映患者的精神状况,适用于大多数重性精神患者,尤适宜于精神分裂症患者。 3.量表中的症状项目,能为大多数精神科工作者所接受,易于掌握,适宜于国际协作应用。 4.BPRS原版没有兴奋症状的描述项目,虽后增加了此项,但不能区别不同质的兴奋,如遇有兴奋病人,单独使用BPRS难以反映患者的真实病情,此时应与躁狂量表同用。 5.BPRS没有评分指导,对初学初用时可能影响评分者之间的一致性,具体评分时也会觉得困难。我们根据试用BPRS的体会及其它量表的评分指导,制订了一评分时的参考指导,对初学者掌握本量表的评分有一定帮助。

精神病患者病耻感评估量表

调查对象一般情况 1.医生给您的诊断是 _________________________ 2.发病时间 ________年 ______月______日 3.住院次数 _______次 4.参加保险情况⑴医疗保险⑵商业保险⑶无保险⑷其他____ 5.您的出生年月________年 ______月______日 6.您的性别⑴男⑵女 7.目前婚姻状况⑴ 未婚⑵ 已婚⑶ 鳏寡 ⑷ 分居⑸ 离婚 ⑹其他_________ 8.受教育年限⑴ 小学及以下⑵ 初中⑶ 高中⑷大学9.职业⑴工人⑵农民⑶行政管理人员 ⑷科研/工程技术人员⑸教师⑹医疗卫生人员 ⑺个体/私营经营者⑻服务业人员⑼下岗/待业 ⑽学生⑾军人⑿媒体 ⒀其他(具体说明)____ 10.居住地区⑴大城市⑵大城市的郊区 ⑶中小城市/县城⑷小镇⑸农村

精神病患者病耻感评估量表 下面是有些人患有精神病/心理疾病后的体验/经历/态度。请问您是否有这些体验/经历/态度? 请根据您是经常有、有时有,很少有还是从来没有这些体验/经历/态度,在下面相应的数字上画圈。 例:知道自己得了精神病/心理疾病后很苦恼。 经常 从来没有 3 2 0 经常有时很少从来没有 1.知道自己有这个病后,您向他人隐瞒病情的情况?………………………… 3 2 1 0 2.知道有这个病后,您对自己的事情作决定的机会怎样?…………………… 3 2 1 0 3.您是否曾经因为精神科药物的副反应而被人认为很懒惰?………………… 3 2 1 0 ………… 3 2 1 0 4.知道自己有这个病后,您主动出去参加社会活动的频率怎样?…. 5.知道自己有这个病后,您参与家庭事务的频率怎样?……………………… 3 2 1 0 6.知道自己有这个病后,您是否怕被误解而避免与人交往?………………… 3 2 1 0 7.是否因为精神科药物的副反应使您得这个病的情况被人知道了?………… 3 2 1 0 8.您是否因为不想让人家知道而利用休息日去精神科门诊看病?…………… 3 2 1 0 9.知道您有这个病后,以前的朋友和您来往频率怎样?……………………… 3 2 1 0 10.知道有这个病后,您提出的建议或意见被重视的情况怎样?……………… 3 2 1 0 …………… 3 2 1 0 11.知道您有这个病后,您找工作被拒绝的频率怎样?………....... ………………… 3 2 1 0 12.因为精神科药物的副反应,您的家人责怪过您吗?……... 13.知道您有这个病后,周围的邻居和您来往的频率怎样?…………………… 3 2 1 0 14.申请或进行工作面试时,您是否因为精神科药物的副反应而失去了工作机会? 3 2 1 0 15.知道您有这个病后,周围的人遇见您是否回避?…………………………… 3 2 1 0 16.因为得了这个病,别人看不起您。……………………………………………… 3 2 1 0 17.知道您有这个病后,您受教育的机会被剥夺的情况………....... …………… 3 2 1 0 …………………… 3 2 1 0 18.精神科药物的副反应是否影响了您的工作表现?…….. 19.找工作时,您是否向面试单位隐瞒这类疾病病史?………………………… 3 2 1 0 20.知道您有这个病后,是否有人欺负您?……………………………………… 3 2 1 0 21.电视和报纸上对精神病人的描写让您很生气。……………………………… 3 2 1 0 22.单位领导对您经常请病假表现不满。………………………………………… 3 2 1 0 23.您是否因为药物的副反应而避免和他人交往?……………….. ... ………… 3 2 1 0 24.其他人的态度让我感到患有这个病很丢人。………………………………… 3 2 1 0 25.知道您有这个病后,上司/同事/同学/朋友对您很冷淡?…………………… 3 2 1 0 26.您是否因为精神科药物的副反应而遭到同事或同学的嘲笑………………… 3 2 1 0 27.因为得了这个病,您感到很孤独。……………………………………………… 3 2 1 0 28.知道您有这个病后,有没有人对您指指点点,或者说闲话。……………… 3 2 1 0 29.您担心别人知道您在接受精神科治疗。……………………………………… 3 2 1 0 30.在您就诊时,医生是否未询问您的精神病史就为您开药?………………… 3 2 1 0 ...……………… 3 2 1 0 31.医生为您开药时是否向您交代了药物可能的不良反应?.. 32.医生为您注射抗精神病药物时是否向您交代了药物的副反应。…………… 3 2 1 0 条目2,4,5,9,10,13,31,32为反向条目

简明精神病评定量表(BPRS)测验表

1 简明精神病评定量表(BPRS )测验表 说 明 1.由评定人员对病人做量表精神检查后,分别根据病人的口头表述和观察情况,依据症状定义和临床经验进行评分。一次评定大约需做20分钟的会谈和观察。评定的时间范围一般定为评定前一周的情况。评定员须由经过训练的精神科专业人员担任。 请用2B 铅笔填写 如果情况符合,请在答案纸上该题目对应频度下边“[ ]”字涂黑” (如图题目1) 2. 务请看清题号然后在答案纸上相应的题目号码上下作答以免发生错误。 3. 请不要在这本小册子上做任何记号。 在答案纸上作答(图例) 没有 很 轻 轻度 中度 偏重 重度 极重 1 关心身体健康 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 2 焦虑 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 3 情感交流障碍 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

1、关心身体健康:指对自身健康过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑:指精神性焦虑,即对当前未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱:指联想散漫,零乱和解体的程度。 5、罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张:指焦虑性运动表现。 7、装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11、猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13、动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14、不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15、不寻常的思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋:指情感其调增高,激动,对外界反应增强。 18、定向障碍:指对人物、地点或时间分辨不清。 2

护士用简明精神病量表系统(N-BPRS)

护士用简明精神病量表系统 (N-BPRS) 第一节 系统功能简介 “护士用简明精神病量表系统”是根据美国NIMH的Bigelow和MurPhy1978年编制的“护士用简明精神病量表(The Nurse抯 BPRS,N—BPRS)”改编而成。它集心理学、精神病学、护理学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算机网络技术于一体。全面、准确、迅速地反映被试的精神状态和各类行为。为临床诊断、治疗、护理及研究提供科学依据。 第二节 适用范围 本测验是一种护士用精神病性症状严重程度的他评量表,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分裂症患者。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一。其临床应用范围颇广,适用于各种职业、文化阶层及年龄段的各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 第三节 评定注意事项 1.本量表的评定需利用一切可能的资料和信息,包括观察、记录及病室和家属的反映等。 2.按评定期限内最严重的情况评分。 3.需由经训练的病室护士评定。 4.评定期限,一般为1~2周。

第四节 评分标准 N-BPRS共包括26项,1~7评分,(0)为未评,(l)无,(2)很轻/可疑,(3)轻,(4)中,(5)较重,(6)重,(7)严重。各项的定义及 2~7分的评分标准如下: 1.关心躯体健康;指对目前自身健康的关心程度,根据躯体诉述的多少制定。(2)询问 时偶有(有躯体)诉述;(3)询问时有些诉述;(4)询问时诉述较多;(5)不加询问,主动诉述;(6)大部分时间主动诉述;(7)几乎整天诉述不停。 2.焦虑诉述。指对目前或将来的忧虑,担心和害怕。根据这类诉述的多少判定。评分同项1。 3.情绪退缩:指与评定员间缺乏情感交流,主要根据和病人接触时的情况制定。(2)接 触时偶而眼神交流较差;(3)眼神交流差;(4)很少眼神接触;(5)无眼神接触;(6)不 面对接触者或两眼看着地板8(7)无任何情感交流,如两眼凝视不动,甚至完全不参加交谈。 4.言语零乱:指思维和言语的散漫。(2)似有些散漫和含糊;(3)有时肯定有联想散漫;(4)常有联想散漫(5)有时联想如此散漫以致无法理解;(6)大部分时间其言语思维零乱而 难以进行有效交谈;(7)言语不连贯,根本无法交谈。 5.罪恶观念:指对以往言行的内疚或悔恨。(2)偶有内疚诉述;(3)有时有内疚诉述;(4)经常诉述内疚;(5)大部分时间感到内疚;(6)已形成自罪妄想八7)广泛或严重的自 罪妄想。 6.紧张:指焦虑性运动表现,按其坐立不安程度评分。(2)似有手脚不停或小动作增多;(3)肯定小动作增多;(4)常有小动作增多;(5)一直有小动作增多,或有拧手、拉扯衣服情况;(6)不能静坐;(7)一直不停地来回行走。 7.装相和作态:指不自然或不寻常的姿势和行为,(2)有可疑的不寻常动作;(3)有时有不寻常动作;(4)有时有怪异动作或姿势;(5)常有怪异动作或姿势;(6)几乎一直有怪异动作或姿势;(7)持续的怪异动作或姿势。 8.夸大诉述:指对自身能力、知识和重要性等的过高估价,(2)自我评价偏高;(3)自我估价高,多少与实际情况不符;(4)与实际情况肯定不相称的自我估价过高;(5)片断有 限的夸大妄想;(6)夸大妄想泛化;(7)系统的夸大妄想。 9.抑郁情绪:指情绪低落、悲伤或沮丧,按病人诉述的主观体验判定,(2)偶有抑郁情绪;(3)有时有抑郁情绪;(4)有达中等程度的抑郁;(5)常有中等或重度抑郁,(6)大 部分时间感到抑郁;(7)几乎所有时间均感抑郁。 10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的憎恨和敌对,按其诉述和行为判定,(2)偶有生气表现;(3)有时有些生气,(4)经常感到生气或愤怒;(5)很愤怒,有言语性攻击;(6)有攻击行为;(7)有多次攻击行为。 11.猜疑:指目前认为他人现在或以往对他有恶意或歧视。(2)有时有事出有因的猜疑;(3)有时有无事实根据的猜疑;(4)常有无事实根据的猜疑;(5)片断或有限的关系或被害妄想;(6)肯定的关系或被害妄想;(7)系统化或泛化的被害妄想。 12.幻觉诉述:指无客观刺激的知觉体验,按其诉述判定。(2)幻觉可疑;(3)片断或 短暂幻觉;(4)有肯定意义的幻觉;(5)几乎每天都有幻觉;(6)大部分时间有幻觉;(7)几乎一直有幻觉。 13.运动迟缓:指言语和动作的缓慢和减少,按观察评定。(2)似有言行迟缓或减少;(3)有肯定的言语减少或动作迟缓;(4)明显的言语减少或动作迟缓;(5)运动迟缓至可能影响交谈或生活;(6)运动迟缓至明显影响交谈或生活,(7)几乎不讲话,几乎不动。 14.不合作:指对检查者的不合作、不友好和敌对,按接触时的情况评定。(2)似有不合作;(3)有时不太合作;(4)经常不合作;(5)有时拒绝回答;(6)多数问题拒绝回答l()几乎不作回答。 15.不寻常思维内容:指思维内容(包括妄想)的怪诞和离奇。(2)思维内容有些特别;(3)有时有肯定的不寻常思维;(4)常有奇特思维;(5)几乎一直有奇特思维;(6)奇特 思维对行为有影响;(7)奇特思维对行为有极大影响。 16.情感平淡:指缺乏情感反应,即绝对性情感淡漠。(2)有时似有情感反应减退;(3)有时有情感淡漠表现,如表情减少、声调单调、手势减少等;(4)常有上述表现;(5)严重 地缺乏情感表现,如无表情、无手势;(6)对切身相关的事也无情感反应;(7)几乎丧失全 部情感反应。 17。兴奋:指容易因外界刺激而激惹。(幻似显得易激惹;(3)有时容易激惹;(4)时

简明精神病评定量表(BPRS).doc教学文稿

简明精神病评定量表 (B P R S).d o c

简明精神病评定量表(BPRS) 简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。但一和的都是18项版本。 【项目、定义和评定标准】BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果未测,则记0分,统计时应剔除。 原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国的Woerner(BPRS-A)各编制了一份,本节将后两者附后,供评定时参考。 1.关心躯体健康:指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的程度。 5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6.紧张:指焦虑性运动表现。 7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。 10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。 11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经来意地对待他。 12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知。 13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少和缓慢。 14.不合作:指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作。 15.不寻常思维内容:即荒谬古怪的思维内容。 16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。

简明精神病评定量表(BPRS)(简约版)

简明精神病评定量表(BPRS)(简约版) 【简介】简明精神病评定量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。 【项目、定义和评定标准】BPRS主要评定最近一周内的精神症状及现场交谈情况。为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度进行评定。(1)无症状;(2)可疑或很轻,似乎有某些迹象,但临床意义不肯定;(3)轻度,症状虽轻,但临床意义已可肯定;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。详见下文。如果有关项目未评定或无法评定,则记(0),统计时应删除,以下为1~7分的评定标准。 【版本说明】本量表为BPRS工作用评定标准(量表协作组,陈彦方修订)。不同于Woerner MG,1988年,颜文伟译版本。 1. 关心身体健康 (1)无 (2)多少提到自身健康情况,但临床意义不能肯定 (3)过分关心自身健康的情况虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然对自己健康过分关心或有疑病观念 (5)明显突出的疑病观念或部分性疑病妄想 (6)疑病妄想 (7)疑病妄想明显影响行为 2. 焦虑 (1)无

(2)多少有些精神性焦虑体验,但其临床意义不肯定 (3)精神性焦虑虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然有精神性焦虑,但不很突出 (5)明显突出的精神性焦虑,如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑,因此感到痛苦 (6)比(5)更严重持久,如大部分的时间都存在明显的精神性焦虑 (7)几乎所有时间都存在精神性焦虑 3. 情感交流障碍 (1)无 (2)多少观察到一点情感交流障碍,但临床意义不肯定 (3)情感交流障碍虽轻,但临床意义已可肯定 (4)显然观察到受检者缺乏情感交流和感受到相互间的隔膜感,但情感交流无明显困难 (5)明显突出的情感交流障碍,例如交流中应答基本切,但很少眼神交流,受检者眼睛往往看着地板或面向一侧 (6)比(5)更严重持久,几乎使交谈难以进行 (7)情感交流的麻痹状态,例如表现得对交谈漠不关心或不参与交谈,有时“两眼凝神不动” 4. 概念混乱 (1)无 (2)似乎有点联想障碍,但不能肯定其临床意义 (3)联想障碍虽轻,但临床意义忆可肯定 (4)显然有联想松弛,但不很突出 (5)明显突出的联想松弛或可以查得并有临床意义的思维破裂 (6)典型的思维破裂

世界神经病联合会国际合作共济失调量表

世界神经病联合会国际合作共济失调量表 ( International Cooperative Ataxia Rating Scale , ICARS) I姿势和步态障碍 1.行走能力(观察靠墙约1.5 米,步行10 米的能力,包括转身动作) 0 = 正常 1 = 接近正常,但不能两脚一前一后在一条直线上行走 2 = 行走不需要扶助,但明显异常 3 = 行走不需要扶助,但摇晃明显,转身困难 4 = 不能独立行走,在行走10 米的测试中间断,需要扶墙 5 = 需借助一个拐杖行走 6 = 需借助两个拐杖或助行器行走 7 = 需陪人扶助行走 8 = 即使在陪人帮助下也不能行走(日常活动限于轮椅) 评分 2.步速(如第1 项检查得1~3 分,观察步速;如得4 分和4 分以上,在此项检查中得4 分) 0 = 正常 1 = 轻微减慢 2 = 显著减慢 3 = 极慢 4 = 不能独立行走 评分 3.睁眼站立能力(先让患者试着用一脚支撑;如不能,双脚一前一后站立;如还不能,双 脚并立站立,然后让患者选择一个自然舒适的姿势) 0 = 正常,可用一只脚站立超过10 秒 1 = 可以并脚站立,但不能用一只脚站立超过10 秒 2 = 可以并脚站立,但不能双脚一前一后站立 3 = 不能并脚站立,但可在不支撑的自然姿势下站立,没有或伴中等程度的摇晃 4 = 可在不支撑自然姿势下站立,但摇晃很明显 5 = 如无单臂强有力的支撑,自然姿势下不能站立 6 = 即使在双臂强有力的支撑下也不能站立 评分 4.在睁眼、没有支撑的自然姿势下站立时,测量足距(让患者处于一个舒适站立位置, 测量两内踝之间的距离) 0 = 正常(足距< 10cm) 1 = 轻度增大(足距> 10cm) 2 = 明显增大(25cm < 足距< 35cm) 3 = 严重增大(足距> 35cm) 4 = 自然姿势下不能站立 评分 5.睁眼,双脚并立身体摇晃程度 0 = 正常 1 = 轻度晃动

(完整版)简明精神病量表问卷及解释

简明精神病量表(BPRS) 姓名_________ 性别____ 年龄____ 主要评定最近一周内病人的精神症状及现场交谈情况,分为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度,选择出最适合病人的答案(1、无症状2、很轻 3、轻度 4、中度 5、偏重 6、重度 7、极重) 1、关心身体健康(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指联想散漫,零乱和解体的程度。 5、罪恶观念(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指焦虑性运动表现。 7、装相作态(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即心境不佳,悲伤,沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对他人(不包括检查者)的仇恨,敌对和蔑视。 11、猜疑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指没有相应外界刺激的感知。 13、运动迟缓(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指言语,动作和行为的减少和缓慢。

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