精细运动量表

GMFCS分级精细运动量表

一、 抓握部分

第1项 握持反射

年龄 0月

体位 仰卧位

刺激物 检查着手指

方法 放小儿于仰卧位，将你的手指插到小儿手掌拇指侧，刺激其手掌。

评分 2 小儿手指屈曲紧紧地握住检查者手指。

1 小儿手指屈曲松松地环绕检查者手指（检查者手指与小儿手指之间有空隙）。

0 小儿手指伸展，未弯曲。



第2项 抓握毛巾

年龄 0月

体位 仰卧位

刺激物 毛巾

方法 将一块毛巾搭在你的前臂上，伸到小儿身体前方够得着的地方。把小儿的手放在毛巾上，观察其握持反射。

评分 2 小儿反复屈伸手指，直至抓住毛巾。

1 小儿耙抓毛巾，但未抓住。

0 小儿伸展手指，未抓握。



第3项 放开花棱棒

年龄 0月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位，将花棱棒放在小儿手里。在小儿握住花棱棒5秒后，记录小儿松手放开花棱棒的时间。

评分 2 小儿握住花棱棒5秒，然后再3秒内放下。

1 小儿握住花棱棒5秒，然后再4~5秒内放下。

0 小儿握住花棱棒5秒，然后再5秒内放下。



第4项 抓握花棱棒

年龄 2月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位。拿花棱棒轻触小儿手掌。说：“拿你的花棱棒”。

评分 2 小儿抓住花棱棒。

1 小儿手指触及花棱棒，但未抓住。

0 小儿未伸展手指。



第5项 握住花棱棒

年龄 2月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位。晃动花棱棒，然后把它放在小儿手中。

评分 2 小儿握住花棱棒30秒。

1 小儿握住花棱棒15~29秒。

0 小儿握住花棱棒不足15秒。



第6项 摆弄花棱棒

年龄 3月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位。晃动花棱棒，然后把它放在小儿手中。说：“摇花棱棒。”

评分 2 小儿晃动花棱棒15度。

1 小儿晃动花棱棒5~14度。

0 小儿晃动花棱棒4度以下。



第7项 拿花棱棒

年龄 4月

体位 坐位

刺激物 花棱棒



方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。把花棱棒放在桌上距小儿手3英寸内，说：“拿花棱棒。”

评分 2 小儿抓住花棱棒。

1 小儿触摸花棱棒。

0 小儿向花棱棒伸手臂。



第8项 拉绳子

年龄 5月

体位 俯卧位

刺激物 系绳子的玩具

方法 放小儿于俯卧位。把系着鲜艳玩具的绳子放在小儿两手中间。说：“拿玩具。”

评分 2 小儿抓住绳子拉，并得到玩具。

1 小儿抓住、触摸或拉绳子。

0 小儿看着玩具。

第9项 取纸

年龄 5月

体位 坐位

刺激物 一张纸（8.5*11英寸）

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将纸放在桌上，距小儿手3英寸内，说：“拿纸去。”

评分 2 小儿手张开摁着纸往回拉或将纸弄皱来取纸。

1 小儿触摸纸张。

0 小儿手伸向纸张。





第10项 拿积木

年龄 5月

体位 坐位

刺激物 方积木

方法 坐在床边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。放一块积木在桌上，距小儿手3英寸内。说：“拿积木”

评分 2 小儿抓住积木15秒。

1 小儿触摸积木15秒。

0 小儿伸手但未触及积木。



第11项 拿积木

年龄 6月

体位 坐位

刺激物 方积木

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。放一块积木在桌面距小儿手3英寸内，吸引孩子注意。说：“拿积木”。观察小儿怎样捡起积木。

评分 2 小儿用小指、无名指和手掌抓住积木，或用拇指、食指和中指拿积木。

1 小儿用小指和手掌拿积木。

0 小儿整个手握拳拿积木。



第12项 摇花棱棒

年龄 6月

体位 坐位

刺激物 花棱棒

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将花棱棒放在小儿手里。说：“摇花棱棒。”

评分 2 小儿握住并摇动花棱棒60秒。

1 小儿摇动花棱棒11~59秒。

0 小儿摇动花棱棒10秒以下。



第13项 摇花棱棒

年龄 7月

体位 坐位

刺激物 花棱棒

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将花棱棒沿90度弧来回摇动3次。把花棱棒放在小儿面前的桌上。说：“摇花棱棒。”

评分 2 小儿沿90度弧摇动花棱棒3次。

1 小儿沿45~89度弧度摇动花棱棒3次。

0 小儿摇动不足45度弧或次数小于3次。



第14项 拿积木

年龄 7月

体位 坐位

刺激物 方积木

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。放一块积木在桌面距小儿手3英寸内，吸引孩子注意。说：“拿积木”。观察小儿怎样捡起积木。

评分 2 小儿用拇指、食指和中指抓握积木，积木与手掌间有明显的空隙。

1 小儿用食指、中指和手掌跟部拿积木（积木与手掌之间无空隙）。

0 小儿整个手握拳拿积木。



第15项 拿小丸

年龄 8月

体位 坐位

刺激物 2粒食物小丸

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将两粒食物小丸一起放在桌上小儿够得着的地方。说：“把吃的都拿起来。”

评分 2 小儿用耙抓动作一起拿起两粒小丸。

1 小儿用耙抓动作拿起一粒小丸。

0 小儿触到小丸。



第16项 摆弄纸

年龄 8月

体位 坐位

刺激物 一张纸（

8.5*11英寸），裁成两半

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。在桌上放半张纸。说：“看我把纸弄皱。”用一只手将纸揉皱。把另外半张纸放在桌上，距小儿的手3英寸内。说：“像我一样把纸弄皱。”

评分 2 小儿用手掌揉皱纸（可使用一只或两只手）。

1 小儿用手指将纸捏皱。

0 小儿触摸或摁住拉动纸。



第17项 拿小丸

年龄 8月

体位 坐位

刺激物 两粒食物小丸

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将两粒食物小丸一起放在桌上小儿够得着的地方。说：“把吃的都拿起来。”

评分 2 小儿以耙抓动作拿起两粒小丸，但其拇指紧靠玩去的食指的侧面；或以低级钳取拿起一粒小丸，其拇指关节伸展与食指的指腹相对。

1 小儿用拇指和食指拿起一粒小丸。

0 小儿用耙抓动作拿起两粒小丸。



第18项 拿小丸

年龄 8月

体位 坐位

刺激物 两粒食物小丸

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将两粒食物小丸一起放在桌上小儿够得着的地方。说：“把吃的都拿起来。”

评分 2 小儿以拇指和食指指腹1粒或2粒小丸，其手、腕和臂均抬起离开桌面。

1 小儿以拇指和食指指腹捏起1粒或2粒小丸，手臂放在桌上。

0 小儿未以拇指和食指指腹捏取的样式来拿小丸。



第19项 拿积木

年龄11月

体位 坐位

刺激物 方积木

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将一块积木放在小儿手边3英寸范围内。说：“拿积木。”观察小儿怎样捡起积木。

评分 2 小儿手从上面接近积木，用拇指与食指和中指指腹相对的方式拿积木，并且积木与手掌之间有明显的空隙。

1 小儿手从侧面接近积木（但手指未触及桌子），用拇指与食指和中指指腹拿积木。

0 小儿整个手握拳拿积木。



第20项 拿积木

年龄 13月

体位 坐位

刺激物 两块方积

方法 坐在桌边，抱小儿面对桌子坐在你的腿上。将两块积木并排放在桌上。示范用一只手捡起两块积木。把这两块积木重新放在桌上。说：“像我一样用一只手捡起两块积木。”

评分 2 小儿用一只手拿起了两块积木并握在手中达3秒。

1 小儿用一只手拿起了两块积木并握在手中小于3秒。

0 小儿拿起一块积木。



第21项 握笔

年龄15~16月

体位 坐位

刺激物 记号笔和一张纸（8.5*11英寸）

方法 将一支记号笔和一张纸放在桌上小儿的手边。说：“画一画。”观察小儿怎样握笔。

评分 2 小儿拇食指靠近纸捏笔，其余三指环绕握笔。

1 小儿拇指在上、小指靠近纸握笔。

0 小儿

没有拿笔。



第22项 握笔

年龄 41~42月

体位 坐位

刺激物 记号笔和一张纸（8.5*11英寸）

方法 将一支记号笔和一张纸放在桌上小儿的手边。说：“画一画。”观察小儿怎样握笔。

评分 2 小儿用拇指和食指指腹握笔，其他三个手指抵靠着手掌；笔的上段靠在拇指和食指之间。画画时小儿手整体移动。

1 小儿用拇指和食指指腹握笔，笔的上段靠在拇指和食指之间。

0 小儿用拇指和食指握笔。



第23项 解纽扣

年龄 41~42月

体位 坐位

刺激物 纽扣带、秒表

方法 在小儿面前的桌上放一根纽扣带。说：“用最快的速度把扣子解开。”

评分 2 小儿在75秒以内解开3粒纽扣。

1 小儿在76秒以上时间解开3粒纽扣。

0 小儿尝试解纽扣。



第24项 系纽扣

年龄 47~48月

体位 坐位

刺激物 纽扣带

方法 在小儿面前的桌上放一根纽扣带，解开所有的纽扣。指着末尾一粒纽扣说：“用你最快的速度系上再解开这粒纽扣。”

评分 2 小儿在20秒内系上又解开1粒纽扣。

1 小儿在21秒以上时间里系上并解开1粒纽扣。

0 小儿将两条纽扣带握在一起。



第25项 握笔

年龄 49~50月

体位 坐位

刺激物 记号笔和一张纸

方法 将一支记号笔和一张纸放在桌上小儿的手边。说：“画一画。”观察小儿怎样握笔。

评分 2 小儿用拇指、食指指腹握笔，笔抵靠在中指的第一指间关节上。

1 小儿用拇指、食指指腹握笔，笔抵靠在中指的第二指间关节或指腹上。

0 小儿用拇指和食指握笔。



第26项 对指

年龄 53~54月

体位 坐位

刺激物 手指

方法 把手放在小儿能看清你的手指动作的地方。以每秒对指一次的速度，从食指开始，每次一个手指，一次碰拇指。说：“以你最快的速度像我一样做。”

评分 2 小儿在8秒内拇指与其它各个手指相触。

1 小儿在9~12秒内拇指与其它各个手指相触。

0 小儿在13秒以上的时间内与其它各个手指相触。



二、 视觉、运动整合

第1项 追视花棱棒

年龄 1月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位。站在小儿的脚下，正对小儿。于小儿鼻前12英寸处，手持花棱棒吸引小儿注意。将花棱棒沿90度弧线缓慢移向一侧（几乎到地面）。移回中线，在对侧重复操作。

评分 2 小儿跟踪看花棱棒，两侧均达90度。

1 小儿跟踪看花棱棒，一侧或两侧小于90度。

0 小儿注视花棱棒3秒以下。



第2项 追视花棱棒-从侧方开始

年龄 1月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位，将小儿的头转向

一侧，于小儿鼻前12英寸处握花棱棒吸引其注意，然后弧形缓缓移至中线，花棱棒始终保持距小儿面前12英寸。观察小儿眼部运动和头的转动。对侧重复操作。

评分 2 小儿跟踪看花棱棒，由两侧至中线。

1 小儿跟踪看花棱棒，仅由一侧至中线。

0 小儿头仍转向一侧。



第3项 放置手

年龄 1月

体位 坐位

刺激物 花棱棒

方法 扶小儿坐于膝上（背对着你）。靠近桌子坐，使小儿伸手能舒服地碰到桌子。上抬小儿手臂，使其手背轻轻划过桌子边缘。观察该手的反射性动作。

评分 2 小儿手张开放在桌上

1 小儿握拳放在桌上。

0 小儿未将手放在桌上。



第4项 感知花棱棒

年龄 2月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位。手持花棱棒从小儿鼻前12英寸处缓慢降至1英寸内。

评分 2 小儿转头超过10度

1 小儿转头不足10度

0 小儿头保持不动。



第5项 注视手

年龄 2月

体位 仰卧

刺激物 小儿双手

方法 握住小儿双手在其眼前摇动。观察小儿的视觉反应。（如果小儿的手臂太短，可将小儿头转向一侧并摇动一只手）。

评分 2 小儿看自己的手3秒。

1 小儿看自己的手1~2秒。

0 小儿眼球不动或看别处。





第6项 追视球——左至右

年龄 2月

体位 坐位

刺激物 网球

方法 侧身坐于桌旁，环抱小儿躯干，让小儿面向桌子坐在膝上。用网球吸引小儿注意，然后在桌上把球从小儿左侧远处滚向右侧远处。说：“看球。”

评分 2 小儿追踪看球过中线。

1 小儿追踪看球达中线。

0 小儿头保持不动



第7项 追视球——右至左

年龄 2月

体位 坐位

刺激物 网球

方法 侧身坐于桌旁，环抱小儿躯干，让小儿面向桌子坐在膝上。用网球吸引小儿注意，然后在桌上把球从小儿右侧远处滚向左侧远处。说：“看球。”

评分 2 小儿追踪看球过中线。

1 小儿追踪看球达中线。

0 小儿头保持不动



第8项 追视花棱棒

年龄 2月

体位 仰卧位

刺激物 花棱棒

方法 放小儿于仰卧位，小儿头转向一侧。手持花棱棒于小儿鼻前12英寸处吸引小儿注意。沿110度弧线将花棱棒缓慢移过中线，花棱棒保持在小儿面前12英寸。观察小儿眼球运动和头的转动。将花棱棒移回侧方，继续观察小儿眼球运动和头的转动。小儿头转向对侧，重复以上操作。

评分 2 小儿两侧均追视花棱棒过中线。

1 小儿仅一侧追视花棱棒过中线。

0 小儿追视花棱棒至中线或不到中线。



第9项 伸手臂

年龄 3月

体位 仰卧位

刺激物