第三代试管技术胚胎移植前基因诊断

第三代试管技术胚胎移植前基因诊断
第三代试管技术胚胎移植前基因诊断

第三代试管技术——胚胎移植前基因诊断!

随着分子生物学的发展,近年来,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。下面柒月健康小闫顾问代您了解胚胎移植前基因诊断!

据有关专家介绍,先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕;第二代试管婴儿技术,解决因男性因素引致的不育问题;而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

什么是胚胎移植前基因诊断?

胚胎移植前基因诊断是指科学家在胚胎移植前对其基因进行检测,以排除那些有明显基因异常的胚胎。可以通过检测胚胎染色体的数量、特殊基因或突变基因以发现遗传方面的异常,无论哪一种方法,都能增加正常妊娠的机会,以及拥有一个健康孩子的机会。

胚胎移植前基因诊断的适应人群:

1、患有或携带有已知基因疾病者

2、既往有习惯性流产史者

3、需要选择婴儿的性别者(患有伴性遗传性疾病)

第三代试管婴儿技术为什么能够实现优生目标?

因为专家为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。

举例来说,这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的:人类某些遗传病如X性连锁疾病,是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例,一般来说他的儿子是正常的;而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会

做试管婴儿的详细流程

做试管婴儿的详细流程 试管婴儿的过程 1、夫妻双方在女方月经周期的第2-5天,带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明空腹到 所选择的试管婴儿中心检查。此时检查为:抽血、查激素、做B超。(月经周期从月经来红那天开始算)。男方查精液及各项男性急前检查。北大医院各项检查男女双方都会有一个小的检查项目表,需按表全部检查完成不能漏项。 2、月经干净后,第一步的检查结果无异常,女方到试管婴儿中心查衣原体、支原体、白带 常规、宫颈刮片及专家让您做的各项检查。 3、月经周期第21-23天,开始进入IVF-ET治疗,应用GnRHa(降调针)。带上前面检查的所 有查结果,且没有问题, 带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明原件,建立病历。 4、月经周期第25-28天,复查B超排除囊肿。 5、第2个月经周期第2-10天,查B超开始应用促排卵药(带回家用)。 6、定期复查B超,用药后4天做一次,随后则3-1天做一次。 7、卵泡足够大时,注射HCG(晚10小时),用药后34-36小时女方取卵、男方取精。 8、取卵后3天是胚胎移植日。北大医院也要带双方身份证原件。 9、移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。 做试管婴儿的详细过程 1、控制性超排卵: 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡: 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检

胚胎工程--体外受精及胚胎培养(试管婴儿)真题

1、下列关于胚胎工程的叙述,错误的是( ) A.体外受精是指获能的精子和成熟的卵子在相应溶液中受精 B.受精卵发育到原肠胚阶段才能进行胚胎移植 C.早期胚胎培养与动物细胞培养的培养液通常都需加入血清 D.试管婴儿技术主要包括体外受精、早期胚胎培养和胚胎移植技术 正确答案:B 知识点:胚胎工程 分析与思考:不同的动物胚胎移植时,胚胎的发育程度不同,一般受精卵需要发育到桑椹胚或囊胚,但是不能发育到原肠胚,故选B。 2、(11广东)华南虎是国家一级保护动物,可采用试管动物技术进行人工繁殖,该技术包括的环节有( ) ①转基因②核移植③体外受精④体细胞克隆⑤胚胎移植 A.①③B.①④C.②⑤D.③⑤ 正确答案:D 知识点:胚胎工程 分析与思考:试管技术首先是使精子和卵细胞在体外完成受精,然后把早期胚胎移植到母体的子宫内进行发育,故选D。 3、下列现代生物技术成果的获得必须通过胚胎移植的是() A.转基因抗虫棉B.重组酵母乙肝疫苗C.单克隆抗体D.试管婴儿 正确答案:D 知识点:胚胎工程 分析与思考:转基因抗虫棉是植物细胞工程,需要使用组培技术;酵母菌是单细胞生物,不存在胚胎;单克隆抗体是B细胞与骨髓瘤细胞融合,所以四种技术中,只有试管婴儿需要使用胚胎移植技术,故选D。 4、中国自主完成的首批成年体细胞克隆牛有3个母亲,A牛提供细胞核即供体细胞,B牛提供去除细胞核的卵细胞即受体细胞,两种细胞在电脉冲的刺激下融合之后,通过细胞分裂形成早期胚胎,再将这个胚胎植入C牛子宫内。据此判断下列说法错误的是() A.培育出的克隆牛几乎是A牛的复制品 B.克隆牛不仅具有A牛的遗传特征,也具有B牛的遗传特征 C.“克隆牛”就是“试管牛”

奶牛胚胎移植技术

奶牛胚胎移植技术 上海交通大学农业与生物学院 朱淑文 一、概述 牛胚胎移植的商业化应用开始于七十年代初期。当时,必须通过手术方法才能采集胚胎,由于奶牛的乳房影响手术的顺利进行,手术后往往还会影响奶牛以后的繁殖性能,因此,胚胎移植主要在肉牛中应用。1976年,一些研究小组报道了应用导管高效采集胚胎的非手术方法。随后,胚胎移植在奶牛中的应用得到了飞速发展。1974年,第一头胚胎移植登记荷斯坦奶牛在美国出生。七十年代后期,胚胎移植(ET)登记荷斯坦奶牛的数量每年以100%以上的速度增长,1980年达到8298头年。进入80年代后,随着非手术采胚法和移植技术的改进以及胚胎冷冻保存技术的发展,每年(ET)登记奶牛的数量在稳步增长,至1990年达到18727头年。截止1991年,美国登记的胚胎移植荷斯坦奶牛总数量已达到142598头。目前,44%的荷斯坦优秀种公牛是由胚胎移植培育的。九十年代以来,胚胎移植在发达国家中的增长速度有所减缓,但是技术含量越来越高,例如体外受精胚胎生产技术、转基因技术以及克隆技术的应用和研究得到加强。近几年来,胚胎移植在亚洲和南美一些国家中增长速度很快。从整个世界范围来看,牛胚胎移植的增长速度仍然很快。 二、胚胎移植技术 (一)体内受精胚的移植 1 超数排卵 在常规胚胎移植技术中,获得大量可用胚胎的主要途径是超数排卵(简称超排),因此,高效率的超排技术是胚胎移植技术能否在生产中推广应用的关键。应用于奶牛的超排激素主要有PMSG(孕马血清促性腺激素)和FSH(促卵胞素)。PMSG尽管只需一次性注射,省时省力,但是半衰期过长,可以导致卵巢的过度刺激以及对排卵、受精和随后的胚胎发育产生不利的影响,因此现在一般已不采用PMSG对奶牛进行超排处理。目前广泛应用于母牛的超排激素是FSH。用于奶牛超排的商品FSH均是从屠宰家畜的脑垂体中提取的,脑垂体不但能够分泌

胚胎植入前遗传学筛查

胚胎植入前遗传学筛查 胚胎植入前遗传学筛查 胚胎染色体异常是导致胚胎着床失败、早孕期胎儿流产的一大因素。研究表明,随着年龄的增长,女性产生的正常卵子数量下降,导致胚胎中染色体数目异常的胚胎比例增加。PGS检测可以在胚胎植入母体之前,筛选出检测结果为染色体正常的胚胎进行植入,从而减少因胎儿染色体问题而带来的流产甚至引产,减少移植次数,提高治疗效率,好孕之神就会降临! PGS(preimplantation genetic screening),即胚胎植入前遗传学筛查,是指在进行辅助生殖技术(IVF/ICSI)助孕的过程中,在胚胎移植之前,对早期胚胎或者卵子散在发生的染色体异常进行筛查,以挑选染色体正常的胚胎植入子宫,以期减少因胚胎染色体异常导致的流产及反复流产,获得正常的妊娠,提高IVF妊娠率。 胚胎植入前遗传学筛查就是在人工辅助生殖过程中,对胚胎进行种植前活检和高通量基因测序分析,以选择染色体正常无遗传学疾病的胚胎植入子宫,提高着床率和持续妊娠率,降低流产率,从而获得正常胎儿的诊断/筛查方法。 胚胎植入前遗传学筛查推荐人群: 1、卵子染色体异常率较高的高龄(≥35岁)孕妇; 2、染色体数目及结构异常的夫妇; 3、严重的男性不育,少弱精子症,畸精症; 4、生育过染色体异常疾病患儿的夫妇及有反复自然流产史的孕妇; 5、反复胚胎种植失败的的孕妇。 在人工辅助生殖过程结合应用高通量测序的PGS的优势在于: 1、PGS的全染色体筛查的误差率降低(<2%),准确性高大于99%,并且覆盖全面,染色体非整倍体以及10Mb以上微重复/微缺失均能检测; 2、对囊胚活检无任何影响; ????

2018-2019学年高二生物选修1-3专题四 胚胎工程4.2 体外受精和早期胚胎培养

4.2体外受精和早期胚胎培养 1.试管动物技术运用的技术手段主要有体外受 精、早期胚胎培养和胚胎移植。 2.哺乳动物的体外受精主要包括卵母细胞的采 集、精子的获取和受精等几个主要步骤。 3.从卵巢采集的卵母细胞需在体外培养到MⅡ中 期才能与获能的精子受精。 4.收集精子常用的方法有假阴道法、手握法和电 刺激法。 5.精子体外获能的方法有培养法和化学诱导法两 种。 6.哺乳动物胚胎的培养液中,除一些无机盐和有 机盐类外,还需添加维生素、激素、氨基酸、核 苷酸,以及血清等营养物质。 7.动物胚胎一般在桑椹胚或囊胚阶段进行移植。 一、试管动物技术 1.概念:试管动物技术是指通过人工操作使卵子和精子在体外条件下成熟和受精,并通过培养发育为早期胚胎后,再经移植产生后代的技术。 2.主要技术手段:体外受精、早期胚胎的培养和胚胎移植。 3.应用:主要用于良种动物的快速大量繁殖。 二、体外受精 1.卵母细胞的采集和培养[连线] 2.精子的采集和获能 (1)精子的采集:[连线]

(2)精子的获能:[填表] 3.受精 获能的精子和培养成熟的卵子,一般情况下都可以在获能溶液或专用的受精溶液中完成受精过程。 三、胚胎的早期培养 1.培养液的成分 无机盐、有机盐、维生素、激素、氨基酸、核苷酸等营养成分,以及血清等物质。 [巧学妙记]巧记早期胚胎培养的培养液成分 2.培养的目的 (1)检查受精状况和受精卵的发育能力。 (2)使胚胎发育到适宜的阶段向受体移植或冷冻保存。 3.胚胎移植的时间 (1)牛、羊一般在桑椹胚阶段或囊胚阶段进行移植。 (2)人的体外受精胚胎,可在8~16个细胞阶段移植。 1.采集卵母细胞常用的方法有() ①用促性腺激素处理后,从输卵管中冲取卵子②化学诱导法③电刺激法④从活体动物卵巢中吸取卵母细胞 A.①②B.②③

试管婴儿胚胎移植需要知道的ABC区别

试管婴儿胚胎移植需要知道的ABC区别 胚胎质量很大程度上决定了试管婴儿成功率,而胚胎质量通过胚胎等级的体现,等级越高提示胚胎质量越好,成功率相对也越高。实验室通常使用数字和字母等级向患者提供其胚胎质量的报告。从1到6的等级描述了胚胎发育的阶段。另一方面,字母表示细胞的质量,在试管婴儿治疗中的分级系统有助于我们确定要转移和/或冷冻的胚胎。在试管婴儿胚胎移植前,你需要知道胚胎ABC的区别。 鲜胚等级 对鲜胚(第三天的胚胎)的评分,通常会注重卵裂球细胞数目、卵裂是否均一以及碎片这三个方面。正常情况下,胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中,胚胎发育快慢不一,一般认为具有7-9个细胞的胚胎才会考虑评为优胚。 I级胚胎:胚胎卵裂球连接良好、均匀、规则、有中等折光性,透明带完整,碎片0%-5%;II级胚胎:卵裂球形态规则或轻度不规则,均匀或稍欠均匀,折光度有轻微变化,碎片≤20%; III级胚胎:胚胎内碎片<50%,碎片外卵裂球形态同II级,具有一定折光性,透明带完整;IV级胚胎:胚胎内碎片≥50%,碎片外卵裂球具有生存活力。 囊胚等级 在第5天,胚胎继续分裂,细胞数量继续增加。在胚泡期,细胞开始分化为两组。一种细胞类型形成内部细胞团(ICM),这个细胞最终将长成婴儿。另一类细胞是滋养外层上皮细胞(TE),这些细胞将长成胎盘。TE细胞位于胚胎的外部,ICM位于胚胎的内部。要建立健康的怀孕,TE细胞和ICM细胞都是必需的。对于每种细胞类型,使用字母等级以及表示胚胎膨胀的等级。 囊胚内细胞团(ICM)分级 A级:细胞数目多,排列紧密; B级:细胞数目少,排列松散; C级:细胞数目很少。 囊胚滋养层细胞(TE)分级 A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密; B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散; C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 囊胚孵化程度分级 1期:早期囊胚,囊胚腔<胚胎总体积的1/2; 2期:囊胚腔体积>胚胎总体积的1/2; 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了整个囊胚; 4期:扩张后囊胚,囊胚腔体积较早期囊胚明显扩大,透明带变薄; 5期:正在孵出的囊胚,囊胚正在从透明带破裂口孵出; 6期:孵出的囊胚,囊胚完全从透明带中脱出。 从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态,比如说评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分一般为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

胚胎移植操作规程

1 1 范围 本标准规定了绵羊的胚胎生产和移植的供体羊的选择和饲养管理、供体羊的超数排卵及人工授精、手术冲卵技术及胚胎质量鉴定、冻胚的解冻、受体羊的选择及饲养管理、胚胎手术移植技术和妊娠受体羊的饲养管理技术。 本标准适用于秦皇岛地区绵羊的胚胎生产和移植。 2 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 DB 1303/T 098-2000 羊的人工授精技术操作规程 3 3 供体羊的选择和饲养管理 3.1 3.1 供体羊的选择 a)a)体羊品种优良、生产性能好; b)b)传性稳定、谱系清楚; c)c)体质健壮。繁殖机能正常,无遗传和传染性疾病。年龄在2岁至7岁为宜; d)d)具有畜牧部门颁发的种畜禽鉴定合格证书。 3.2 3.2 供体羊的饲养管理 3.2.1 3.2.1 保持饲养环境稳定,饲养环境卫生、干燥、棚舍温度适宜。避免应激反应。 3.2.2 3.2.2 制定合理的供体羊日粮配方,保证正常的营养平衡。 3.2.3 3.2.3 满足供体羊清洁饮水的需要。 4 4 供体羊的超数排卵及人工授精 4.1 4.1 超数排卵 4.1.1 4.1.1 超数排卵的季节和发情周期:绵羊最适超数排卵季节为9月下旬至11月上旬。绵羊的发情周期在15d—17.5d。供体母羊在超数排卵前需观察1—2个完整的发情周期。 4.1.2 4.1.2 用于超数排卵的激素选择 FSH—P(垂体促滤泡素) LH—P(垂体促黄体生成素) ICI80996(氯前列烯醇) 4.1.3 4.1.3 激素剂量(注射总量/只) FSH—P剂量(肌注):120IU—160IU LH—P剂量:根据FSH的注射剂量,肌注100—120IU。 ICI80996:肌注0.08mg/次,注射两次/d。 4.1.4 4.1.4 超数排卵方法 FSH—P 3天注射法 以母羊发情之日作为发情周期的0d,在母羊发情周期的第13d或13.5d(周期大于17.5d的羊在第13.5d)开始,每天早:(6:00—7:00)和晚(18:00—19:00)各注射1次FSH,连续3天,递减注射。 FSH、LH用生理盐水稀释。 在第5、6次注射FSH—P时,同时肌肉注射ICI80996。 确定供体羊发情后立即注射LH。如果FSH—P未注射完供体羊已发情,停止注射FSH—P,立即注射LH。

胚胎植入前遗传学诊断

胚胎植入前遗传学诊断 (PreimplantationGeneticDiagnosis,PGD) 一、定义 胚胎种植前遗传学诊断(PGD) 是指在体外受精过程中,对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析,以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的诊断方法,可有效地防止有遗传疾病患儿的出生。 植入前遗传学诊断是随着人类辅助生殖技术,即“试管婴儿” 技术发展而开展起来的一种新技术,它是产前诊断的延伸,遗传学诊断的又一更有希望的新技术。 二、意义 (一)对高龄孕妇和高危妇女进行PGD 可以有效地避免遗传病患儿的出生。 (二)可以有效地避免传统的产前诊断技术,对异常胚胎进行治疗性流产,避免中期妊娠遗传诊断及终止妊娠所致的危险及痛苦。 (三)PGD技术的产生与完善可以排除遗传病携带者胚胎,阻断致病基因的纵向传递, 从而降低人类遗传负荷。 三、适应征 理论上只要有足够的序列信息,PGD能针对任何遗传条件进行诊断,即凡是能够被诊 断的遗传病都可以通过PGD来防止其患儿出生。 进行PGD 的主要对象是可能有遗传异常或高危遗传因素,需要产前诊断的病例,尤其是可能同时具有两种以上不同的遗传异常情况。 PGD现已用于一些单基因缺陷的特殊诊断,包括Duche nne 型肌营养不良、脆性X 综合征、黑朦性白痴(TaySachsdiseade) 、囊性纤维病(cysticfibrosis) 、Rh 血型、甲型血友病、镰型细胞贫血和地中海贫血、进行性营养不良、新生儿溶血、21 抗蛋白缺乏症,、粘多糖贮积症(MPS )、韦霍二氏脊髓性肌萎缩(WerdingHofmandisease) ,还有染色体异常如Down 'S 综合征、18 三体,罗氏易位等。

3.2体外受精、早期胚胎培养和胚胎移植

高二生物选修三导学案使用时间: 2014年3月25日编制:高海乐杨建磊张双双 审核: 包科领导: 班级:小组:姓名:评价: 专题三胚胎工程 3.2体内受精、早期胚胎培养和胚胎移植 【学习目标】 1.熟练掌握体外受精、胚胎移植的过程,能正确理解胚胎移植的生理学基础。 2.自主学习,合作探究,学会应用试管动物技术解决实际问题。 3.全力以赴,感受生物科技发展带给人类的贡献。 【学习重难点】 重点:1.体外受精的主要步骤 2.胚胎移植的过程和生理学基础 难点:1.精卵的采集与培养 2.胚胎移植的生理学基础 【使用说明及学法指导】 1.先通读教材,划出重点,然后再完成导学案,并把不明白的问题标出来,再翻阅课本,解决问题。 有些问题需要认真思考和总结,切忌抄课本和资料。 2.A层完成掌握学案,并完成课后题的相关内容。B层掌握好学案的内容,C层完成好学案。 预习案 1.勾画并记忆试管动物技术的概念,写出体外受精的三步聚? 2.结合课本,写出收集卵母细胞和精子的方法各有哪些? 3.在体外使精子获能的主要方法有哪两种?受精时的外界培养液有哪两种? 4.早期胚胎培养的目的及培养液的成分? 5.勾画并记忆胚胎移植的概念及进行胚胎移植的原因;写出胚胎工程的最后一道工序? 6. 在课本中勾画并记忆胚胎移植中供体牛和受体牛各自的作用。写出胚胎移植的意义是什么? 7.胚胎移植的生理学基础是什么? 8.同期发情处理、超数排卵采用的激素分别是什么?冲卵指的是什么?

巩固训练 (A/B/C层)1.下列关于精子的说法,不正确的是( ) A.精子的发生从初情期开始 B.它与卵细胞的受精发生在子宫内 C.精细胞变形为精子时保留的细胞器主要是线粒体 D.精细胞变形为精子时细胞内的一些物质最后脱落 (A/B/C层)2.下列有关卵子的产生说法中,正确的是() A.哺乳动物卵泡的形成是在初情期 B.排出成熟卵子细胞的过程即为排卵 C.卵子形成时的分裂过程均在卵巢内完成 D.卵子产生中的减数第二次分裂是在精子和卵子的结合过程中完成的 (A/B/C层)3.在受精作用过程中,体现受精实质的是() A.同类生物的精子和卵细胞互相识别B.精子的头部进入卵细胞 C.卵细胞膜增厚形成受精卵膜D.雄原核与雌原核互相融合 (A/B/C层)4.2009年2月2日,山东省干细胞工程技术研究中心的科学家宣布成功克隆出5枚符合国际公认技术鉴定指标的人类囊胚。该课题首席专家称他们掌握此项技术不是为了制造克隆人,而是进行人类治疗性克隆研究。下列有关囊胚和桑椹胚的说法中,不正确的是() A.桑椹胚的各细胞结构功能基本相同 B.囊胚期细胞出现了细胞分化,但遗传物质未发生改变 C.囊胚期细胞分化是由遗传物质突变引起的 D.囊胚期内细胞团和滋养层细胞差异不是复制水平上的差异,而是转录水平上的差异引起的 (A/B层)5.下图是某种动物发育的几个阶段,下列有关叙述不正确的是() A.在由2~11的过程中,可能发生细胞的增殖和衰亡 B.在1~11的过程中细胞的全能性逐渐减小 C.图示细胞的增殖方式是有丝分裂 D.细胞分化过程从2开始

胚胎植入前遗传学诊断技术专题

胚胎植入前遗传学诊断技术专题 生物探索编者按自世界首例试管婴儿诞生以来,相继出现了三代试管婴儿技术。技术的发展以及现实需求使第三代试管婴儿技术应用越来越广泛,患者受益越来越显著。然而,第三代试管婴儿技术在临床上应用如何?面临着哪些困境?在全面二孩时代,企业是如何推动我国第三代试管婴儿技术的发展?世界首例“试管婴儿”于1978年7月25日诞生于英国奧德海姆总医院,我国首例试管婴儿于1988年诞生于北 京大学第三医院,迄今为止,全世界已有超过600万例的试管婴儿。自世界首例试管婴儿诞生以来,相继出现了三代试管婴儿技术。技术的发展以及现实需求使第三代试管婴儿技术应用越来越广泛,患者受益越来越显著。然而,第三代试管婴儿技术在临床上应用如何?面临着那些困境?在全面 二孩时代,企业是如何推动我国第三代试管婴儿技术的发展? 1概述三十多年来,辅助生殖技术的发展经历了常规的“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)、胚胎移植前基因(遗传学)诊断,再到囊胚培养、卵子和精子冷冻、卵母细胞体外成熟技术等,这些技术是现代科学的一项重大成就,开创了胚胎研究和生殖控制的新纪元。试管婴儿的三大时代试管婴儿技术出现后经历不断发展

的过程,相继出现三代试管婴儿技术。“第一代试管婴儿”也 称常规试管婴儿技术,是为了解决女性因素导致的不孕问题,如输卵管、内分泌、宫腔问题等而诞生的。这种技术将精子与卵子放在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。“第二代试管婴儿”是为了解决由于男性因素导致 的不育问题,它又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的。如果男方精子数量稀少或没有足够的活动量,或即使有了足够的活动量,精子也不愿意与卵子结合,这种情况下第二代试管婴儿技术可以大显身手。“第三代试管婴儿”也称胚胎植入前 遗传学诊断,指在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断胚胎是否有异常,然后筛选健康胚胎移植。技术发展所需,现实所迫——PGD/PGS技术应运而生 2012年中国人口协会发布的调查结果显示,目前我国不孕 不育患者已经超过4000万,占育龄人口的12.5%。据“2009中国不孕不育现状调研报告”:不孕不育的发病率达15%, 病因有上百种、治愈率仅34%,试管婴儿平均成功率为 20-30%,不孕不育患者治疗失败约占66%,而这些病因中 有50%以上的遗传因素导致。近年来,随着进行辅助生殖助孕的患者越来越多,临床发现在辅助生殖过程中部分高风险夫妇的胚胎易出现反复种植失败或者不明原因流产的情况,试管婴儿的总体活产率不到30%。而研究发现胚胎染色体异

胚胎移植技术应用

《动物遗传育种与繁殖专论》 课程作业 胚胎移植技术在畜牧业中的应用 姓名: 学号:

胚胎移植技术在畜牧业中的应用 畜牧业发展水平占农业的比重是衡量一个国家和地区现代化水平的重要标志,近年来,畜牧业已成为我国农业发展的重心.胚胎移植技术也称受精卵移植技术,就是将良种母畜配种后的早期胚胎取出,移植到同种的生理状态相同的母畜体内,使之继续发育成为新个体,所以该项技术又被称为“借腹怀胎”。胚胎工程技术是胚胎移植技术发展到一定程度而出现的名词, 是由发育工程演变而来的。由于胚胎移植技术可最大限度的发挥优秀母畜在品种改良和育种中的作用,同时它又是体外受精、转基因、体细胞核移植等胚胎工程的基础性环节,因此,胚胎移植技术被誉为家畜繁殖技术的第二次革命。 胚胎工程技术根据其发展现状包括以下9类:胚胎移植技术;胚胎冷冻保存技术;胚胎分割技术;试管动物技术(体外受精技术);性别控制技术,即XY精子分离和胚胎性别鉴定技术;转基因动物技术;动物克隆技术(细胞核移植技术);胚胎干细胞技术;胚胎嵌合技术。目前, 前5种技术已在生产实践中得到不同程度的应用,但应用较多的是前2种技术, 其他几种技术由于设备投入成本较大、成功率较低, 尚处于实验室向生产转化阶段。 胚胎移植技术可使引进的种畜在较短时间内快速纯种繁殖,成为大群体,满足牛羊业迅猛发展的需要。同时,牛、羊业的快速发展和这种市场化发展的需求,使胚胎移植技术受到更多研究者和生产者的

高度重视,进而促进了胚胎移植技术快速发展和商业化。20世纪90年代后期,胚胎移植技术在畜牧生产中得到应用推广,同时胚胎移植技术又解决了畜牧业发展中的一些难点问题。 胚胎移植技术是继人工授精之后发展起来的繁殖高新技术, 目前已成为扩大优秀家畜遗传资源的主要手段, 有的称作MOET技术( 超数排卵与胚胎移植技术)。作为家畜育种的重要手段之一, 自20 世纪50年代初第一头胚胎移植牛在美国诞生以来, 胚胎移植技术飞速发展。据不完全统计, 全世界目前年产胚胎移植牛超过35万头, 美国、法国等发达国家每年参加后裔测定的青年公牛的80%来自胚胎移植所产的后代。20世纪80年代后期, 我国在生产中开始应用牛、羊胚胎移植技术, 近几年该技术在全国得到迅速发展。本实验室1990年奶牛新鲜胚移植妊娠率达62.2%, 达76%。在6省区规模化生产中, 绵羊和山羊的移植妊娠率在60%左右, 达76.8%。根据国际胚胎协会的统计, 20多年来,进行胚胎移植的动物数量和种类每年都在增加, 胚胎移植已经成为畜牧业中最活跃的产业。 胚胎移植技术在畜牧业发展中的作用主要体现在促进家畜的遗传改良,充分发挥优良母畜的繁殖潜力,提高繁殖效率.优良后代的增加,既取决于种公畜,也有赖于优良母畜。尤其是生产性能取决于父母双方,如果说人工授精技术的出现使公畜的繁殖潜力得到最大限度地发挥的话,那么胚移技术的出现可以使母畜的繁殖潜力得以充分发挥,从而有效促进家畜的遗传改良。更为重要的是,如果超数排卵时利用优良公畜冻精配种优良母畜(供体),然后利用采出的胚胎进行

胚胎活检时机及部位在植入前遗传学诊断中的新进展

胚胎活检时机及部位在植入前遗传学诊断中的新进展 北京大学深圳医院生殖医学中心 王佳睿,钱卫平 【摘要】胚胎活检是胚胎植入前遗传学诊断的重要步骤,胚胎活检既需要获取生物样本以满足遗传学检测的需求,又要尽可能的降低对胚胎的损伤。它包括极体活检、卵裂球活检和囊胚期滋养外胚层活检;近期发现囊胚腔液及培养基中存在游离DNA可反映胚胎遗传特性,本文将对不同胚胎活检时机及部位的应用及新进展进行详述。 关键词:胚胎植入前遗传学诊断、胚胎活检、无创性活检 胚胎植入前遗传学诊断(PGD)指在体外受精过程中,对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析,以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的诊断方法。广泛应用于携带单基因遗传病、染色体病、性连锁遗传病等疾病的夫妇中。而胚胎活检是PGD中至关重要的步骤,它既需要获取生物样本以满足遗传学检测的需求,又要尽可能的降低对胚胎的损伤。故选择一个合适时机及部位进行胚胎活检在PGD技术中显得尤为重要的。 1 极体活检 当卵母细胞成熟时,完成第一次减数分裂,排出第一极体;受精后排出第二极体;通过对极体的染色体或基因状态进行分析,可以间接的推测卵子的染色体结构、数目是否异常或者是否携带有致病基因。由于极体不是胚胎发育所必需的,不影响卵子的受精功能或胚胎的正常发育,不会引起胚胎遗传物质的减少,所以这项技术广泛应用于立法禁止胚胎活检的国家,如德国、奥地利、瑞士和意大利[1]。分析极体的染色体整倍体性/非整倍体性,可以间接推测胚胎的整倍体/非整倍体性;若母亲为携带遗传病基因的杂合子状态,极体中测出携带有致病基因,则表示卵细胞携带的基因异常。另外,极体活检可以提供的遗传学诊断时间相对较长,不会错过胚胎移植时间,有利于胚胎在新鲜周期移植。Feichtinger[2]等对极体活检行PGS推测胚胎的整倍体性,PGS组活产率为35.7%,而对照组(非活检组)活产率为22.7%。行极体活检PGS可明显提高患者活产率。Christopikou[3]

试管婴儿胚胎移植成功过程

以下文章来自:童梦无忧论坛;不孕不育试管婴儿患者所写,情况属实,未经版权允许请勿转载;如有试管婴儿专业知识不明,请进童梦无忧论坛!一个不孕不育试管婴儿患者交流的平台! 《试管婴儿成功过程》 我今年30周岁结婚2年体形偏胖,今年3月份做输卵管造影发现双侧都堵了,虽然这些年也隐约感觉自己可能妇科不太好但是从没有想过会不孕,出了手术室就开始止不住的哭,在家昏天暗地的哭了很多次。中间也纠结徘徊在通水还是手术或者试管,每次去医院回来都是大哭一场,感谢我的老公一直很贴心,给我支持让我能够一直顺利的走到现在。后来经过几家医院的对比还有医生的建议就放弃了保守治疗,第一我年纪不小了害怕在蹉跎几年回头做试管的时候延误了最好的年纪。第二不管什么治疗都是有创的,对身体也有伤害。不如直接试管还有一个好的卵巢和子宫环境。 4月就开始了一系列的检查,因为不知道流程,第一次去只检查了一些常规项目,等到月经第二天的时候又去检查了内分泌。然后隔几天又去观察卵泡。我老公也检查了身体,精子成活率59%,还算不错一切都很顺利。 5月正式进周,开了14天的达菲琳降调,在此期间加入试管群,浏览试管贴吧,通过各种渠道尽可能的多了解这个原来对我如此陌生的名字。自己在家打针,开始的时候很不顺利,我是打针不

敢看针头的选手,这次要自己在家打针手都是发抖的。因为紧张也是因为怕疼第一针只打进了表皮,肚子被我打起来一个小包。我紧张的不行马上给医生打电话医生说下次打针的时候捏起来肚皮一点在打深一点就行了。我在家把空瓶子里打进水用针管反复练习抽药,最后可以把瓶子里的药抽到一点不剩的时候在把面巾纸叠起来用针头打进去找感觉,第二天的时候就好多了,但是我拿药的时候不小心打碎了一瓶粉,这个心疼啊,一百多块呀。但是功夫不负有心人,通过几天的练习,我自己打的针不浪费药而且一点不疼,还学会了把药抽进针管以后轻轻的把药弹到针头这一边,后面留一点点空气在针管的尾部保证最后一滴药都打进肚子里。15天的降调期过去以后进入促排期,我是打的普利康每天两支800多块钱。这个时候认识了一个很好的姐姐她的性格很开朗,我们是在看病等待的时候聊天认识的她比我早一步,我刚促排她就取卵了,她告诉我这个时候要开始吃高蛋白的东西了,我也在网上看到了喝蛋白粉豆浆吃大虾,所以我每天一杯蛋白粉,半斤大虾。很不喜欢喝牛奶也是硬着头皮喝进去,想想我一天800多的药费呀,卵宝宝长的快一些吧。促排第四天的时候去医院有拉丝白带了,医生说很好,让我准备在过3天后可以准备取卵了,很高兴回家,不成想啊居然热伤风了本身我就有鼻炎痛不欲生啊,两天晚上睡的非常不好,在去医院的时候医生说还得在打几天,我估计就是因为生病的原因,中间还喝了一盒三精双黄连也不见好就硬挺着了。到第九天的时候加了一针尿促隔天

什么是胚胎植入前基因检测

什么是胚胎植入前基因检测(PGT) 植入前的基因测试可以筛查遗传疾病和染色体异常,增加试管婴儿患者成功怀孕的几率,生一个健康的宝宝。 为了增加怀孕和拥有一个没有遗传疾病和染色体疾病的健康婴儿的几率,爱嗣国际合作的生殖中心提供植入前基因测试,以配合IVF治疗。随着父母年龄的增长,孩子患唐氏综合症或染色体异常等遗传疾病导致流产的可能性会增加。另外,如果患者是遗传疾病的携带者,那么有可能遗传给孩子或者影响生育能力。植入前基因检测解决了这些挑战,防止遗传疾病和染色体异常的遗传。 原理: 植入前基因检测筛选能够让医生选择最健康的胚胎植入。传统的体外受精会导致多胎妊娠,比如双胞胎甚至三胞胎,而胚胎植入前的基因测试使我们能够只移植一个胚胎,帮助患者一次只怀上一个孩子。 植入前基因检测有两种形式,分别称为植入前基因诊断(PGD)和植入前基因筛查(PGS)。 植入前基因诊断(PGD)

如果患者有已知的遗传疾病,如地中海贫血或血友病,那么就可以考虑PGD,有的生殖中心采用更先进的PGD技术,称为核型定位,来选择没有遗传的胚胎,这样患者就可以拥有一个健康的宝宝。 马来西亚的生殖中心尤其重视对地中海贫血(Thalassemia)进行筛查。地中海贫血是一种严重的血液疾病,每20名马来西亚人中就有一人是携带者,主要是华裔。当父母双方都是携带者时,有25%的孩子会患上严重的地中海贫血。PGD有效地阻止了地中海贫血基因遗传给后代。 植入前基因筛查(PGS) PGS是一种使用作下一代试管治疗的一部分的技术,以确保患者的胚胎有正常的染色体数目,以提高试管婴儿患者成功怀孕的机会,并有一个健康的宝宝。 统计数据显示,五分之一的妊娠以流产告终,超过50%的流产是由染色体异常引起的。染色体异常还会导致遗传疾病,如唐氏综合症、爱德华综合症、帕托综合症、特纳综合症和任何与性别有关的疾病。 通过PGS,我们筛选,选择和转移最强壮的胚胎免于染色体异常。它可以防止多胎妊娠,因为我们可以移植单个胚胎,而不是移植多个质量不一的胚胎。 基于这个原因,我们推荐NextGen IVF技术用于年龄较大的夫妇、有流产史或试管受精失败的夫妇、或希望避免多次怀孕但同时提高成功率的夫妇。

肉牛胚胎移植技术

肉牛胚胎移植技术 胚胎移植又称受精卵移植,是将l头良种母畜(供体)配种后的早期胚胎取出,移植到另一头同种的生理状态相同的母畜(受体)的子宫内,使之继续发育成为个体,所以也叫人工授胎或“借腹怀胎”。 (一)胚胎移植的意义 1.充分发挥优良母畜的繁殖潜力,提高繁殖效率由于牛的胚胎移植可以利用非手术法反复从一头供体中收集胚胎,所以繁殖率得以更加提高。据报道国外已能做到从一头供体牛一年获得40~50头犊牛。 2.加速品种改良,扩大良种畜群利用超数排卵、胚胎移植技术能使母畜排出较多卵子,山东永丰牧业同时解除其妊娠胚胎的职能,这样一头良种母牛就可产生多量的后代。使一头优良母畜在育种工作中的意义大为提高。 3.诱发肉牛怀双胎,提高生产效率在肉牛业中,有一种由胚胎移植技术演化出来的所谓“诱发双胎”的方法,即向已配种的母畜(排卵的对侧子宫角)移植一个胚胎,这样配种后未受胎的母畜可能因接受移植的胚胎而妊娠,而已受精的母畜由于增加了一个外来胚胎而可能怀双胎o 4.代替种畜的引进,保存品种资源通过胚胎的运输代替以往的种牛进出Vl山东永丰牧业,大大节约了购买和运输种牛的费用。同时可用保存胚胎的方式解决牛品种资源保存的问题。 (二)胚胎移植的操作原则 1.胚胎移植前后所处环境的一致性即胚胎移植后的生活环境和胚胎的发育阶段相适应山东永丰牧业。包括生理上的一致性(即供体和受体在发情时问上的一致性)和解剖位上的一致性(即移植后的胚胎与移植前所处的空问环境的相似性)以及种属一致性(即供体与受体应属同一物种,https://www.360docs.net/doc/d81499290.html,但并不排除种间移植成功的可能性)。 2.胚胎收集期限胚胎收集和移植的期限(胚胎的日龄)不能超过周期黄体的寿命,最迟要在周期黄体退化之前数日进行移植。通常是在供体发情配种后3~8日内收集和移植胚胎。 3.在全部操作过程中,胚胎不应受到任何不良因素(物理的、化学的、微生物的)的影响而危及生命力。移植的胚胎必须经鉴定并认为是发育正常者。 (三)胚胎移植技术的基本程序胚胎移植的基本程序包括:供授体母牛的同期发情、供体母牛的超数排卵、供体母牛的配种、胚胎的收集、山东永丰牧业胚胎的检查、胚胎的保存和移植等程序。如图3—4所示。关于超排和同期发情处理在前面已有叙述,下面仅介绍其余部分。 1.供体母牛的配种经超数排卵的供体母牛,为了使排出的卵子有较多的受精机会,一般在发情后输精2~3次,每次间隔8~12 h。 2.胚胎的收集 从供体母牛收集胚胎的方法,可采用手术法和非手术法两种。手术法是按外科剖腹术的要求进行山东永丰牧业,手术部位在右肋部或腹下乳房至脐部之问的白线切开。 https://www.360docs.net/doc/d81499290.html,伸进手指找到输卵管和子宫角,引出供。母体十畜同期发情处理受体母畜 辛辛辛辛

2015+SOGC技术更新:胚胎植入前基因诊断与筛查(No323)

技术更新:胚胎植入前遗传诊断和筛选 摘要:目的:更新和检查植入前遗传诊断()和植入前遗传筛查()的技术和适应症。选项:讨论关于植入前生殖技术的遗传和技术,特别是那些使用新的细胞遗传学技术和胚胎活检。结果:包括使用和后的生殖技术的临床结果。该更新没有详细讨论与辅助生殖技术相关的不良后果。证据:发现的文献通过搜索图书馆和在2014年4月使用适当的控制词汇(非整倍性,囊胚/生理学,遗传疾病,植入前诊断/方法,体外受精)和关键词(例如植入前遗传诊断,植入前遗传筛选,全面染色体筛选,,微阵列,和胚胎选择)。结果仅限于系统评价,随机对照试验/对照临床试验和1990年至2014年4月发表的观察性研究。没有语言限制。经常更新发现,并将其更新至2015年1月。从检索文章的参考书目中确定了其他出版物。通过搜索卫生技术评估和卫生技术相关机构,临床实践指南收集,临床试验登记册,国家和国际医疗专业社会网站,确定了灰色(未发表)文献。价值观:本文件中的证据质量按照加拿大预防性保健工作组报告中的标准进行评级(表格1)。利益,危害和成本:本更新将向读者介绍新的植入前遗传概念,方向和技术,以及辅助生殖的主要危害和成本。 关键词:植入前遗传诊断,植入前遗传筛选,全面染色体筛选,,微阵列,,胚胎选择 推荐: 1.在进行植入前进行基因诊断之前,必须由经过认证的遗传咨询师提供遗传咨 询,以确保患者充分了解生育缺陷患儿的风险,疾病对缺陷患儿的影响以及所有可用于植入前和产前诊断的检测方法的益处和限制。 2.应该告知夫妻,如果可以通过在单个细胞或多个滋养外胚层细胞上进行的检 测来鉴定异常,那么植入前遗传学诊断可以降低父母双亲生育携带遗传异常的儿童的风险。 3.由于用于植入前遗传诊断的方法具有技术限制,包括可能导致假阳性,因此 鼓励进行产前或产后检测以确认植入前遗传诊断的结果。 4.与卵裂期活检相反,滋养外胚层活检暂无实验显示对胚胎发育产生影响。因

详细的试管婴儿过程

试管婴儿是一种先进的辅助生殖技术,自诞生以来已经成功为为无数不孕不育患者解除了烦恼,很多患者都想知道试管婴儿的过程是什么样的,下面我们跟随生殖专家进行详细的了解。 在很多患者看来,试管婴儿是一项非常复杂的技术,的确是这样,但是如果患者选择硬件技术尖端、专家业务素质过硬的医院做试管婴儿,那么试管婴儿的成功率和患者的人身安全都能得到保障。试管婴儿的具体过程如下: 检查准备 做试管婴儿技术前,要做详细的检查准备工作,临床专家要分析患者具体情况,诊断是否适合做试管婴儿技术。需做的检查包括有:女方(妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体等)、男方精液化验等。 技术实施 临床上实施试管婴儿技术,具体步骤为:控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→胚胎体外培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下: 1、控制性超排卵 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH 排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3、取卵 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。 4、取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。 5、体外受精 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。 6、胚胎移植 阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者血清,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。 临床评估 在试管婴儿技术成功实施后,2个月左右可判断试管婴儿是否成功。

高通量基因测序植入前胚胎遗传学诊断和筛查技术规范

高通量基因测序植入前胚胎遗传学诊断和筛查技术规范 根据国家卫生和计划生育委员会发布的《关于辅助生殖机构开展高通量基因测序植入前胚胎遗传学诊断临床应用试点工作的通知》要求,特制定《高通量基因测序植入前胚胎遗传学诊断技术规范(试行)》(以下简称“本规范”)。本规范针对“高通量基因测序技术在人类胚胎植入前遗传学诊断(pre-im-plantation genetic diagnosis,PGD)和植入前遗传学筛查(pre-implantation genetic screening,PGS)的临床应用”(以下简称“本项技术”),明确开展本项技术的基本条件、组织管理、临床流程与质量控制等方面的基本要求。在人类PGD/PGS 的临床应用中采用高通量基因测序技术(以下称本项检测)的机构须遵守本规范。 基本条件 一、机构设置条件 1.本项技术须在医疗机构实施; 2.该医疗机构必须是经省级医疗行政管理部门批准正式并规范运行体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子注射技术和植入前遗传学

诊断技术且是实施本项技术的试点或正式运行单位(以下简称“机构”); 3.机构须具有省级临床检验行政管理部门审批核发的临床基因扩增检验实验室资质,相关工作开展符合《临床基因扩增检验实验室工作规范》的规定。 二、设备条件 机构须具备细胞遗传学实验诊断的设备和上述第一部分第一条第3款所要求的相应设备。在此基础上,机构应同时具备专业的高通量测序技术相应的核心设备(如与第三方合作可由第三方提供),该设备由经卫生行政管理部门批准试点或正式开展高通量测序技术临床应用的单位生产。各种设备的种类、数量须与实际开展的项目及工作规模相匹配。 三、人员条件 1.实施本项技术的医疗机构必须建立与本项检测工作相适应的专业技术人员团队。其中包括:具备从事产前诊断技术资质的副高职称以上的临床医师2名以上(含2名,下同);具备临床检验资质的中级职称以上的实验室技术人员1名以上;具备医学、生物学或遗传学本科及以上学历的专业技术人员3名以上;

做试管婴儿详细过程

试管婴儿详细过程 第一阶段:准备阶段 1. 拟作试管婴儿的患者,月经干净后不同房,到医院完善各种检查: 女方检查项目: (1) 子宫输卵管碘油造影,必要时作腹腔镜或宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前禁同房); (2) 不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体; (3) 染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目); (4) 月经见红第2-3天空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、FSH、LH、T、PRL; (5) Torch:包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查; (6) 宫颈分泌物CT、UU即(衣原体、支原体)筛查; (7) 白带常规; (8) 传染病检查: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查; (9) 血、尿常规,凝血功能(PT、APTT),肝肾功能,空腹血糖,心电图、胸部X光检查; 注:性激素全套、肝肾功能,空腹血糖为空腹血。 男方检查项目:: (1) 精液常规分析,抗精子抗体,精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天); (2) 染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目); (3) 传染病: 包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。 (4) 血型。 (5) 前列腺液CT,UU,淋球菌。 2. 以上检查结果若有问题,需进行治疗康复后才能进入下一阶段。 3. 准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的计划生育证明,如准生证),并准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。 第二阶段:促排卵阶段 1. 历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。 2. 治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。 3. 使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。 4. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。 5. 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。 6. 丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。 第三阶段:取卵及移植 1. 注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。 2. 取卵当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对,丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。

相关文档
最新文档