正确认识手脚冰凉与心脏血管的关系

正确认识手脚冰凉与心脏血管的关系
正确认识手脚冰凉与心脏血管的关系

巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用手脚冰冷和心脏血管有很大的关系,因为血液是由心脏发出,携带氧气到全身各部位,氧经过燃烧后,才能产生热能,手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷的情形。要改善手脚冰凉,平时应多吃些性质温热、具有温暖脾胃作用的食物,如羊肉、猪肚、红枣、桂圆、糯米等。推荐一款生姜大枣汤,具有滋脾生津、益气和中的作用,对改善手脚冰凉很有效。此外,还应多注意:

1.坚持按摩穴位

有时间的时候可以经常揉搓手脚心,以改善末端血管的微循环状况,并具有手脚温暖的效果,或按摩穴位,也可以改善手脚冰凉的症状。

2.别宅了!动起来

建议你一早起来做做运动,快走是最佳选择。慢跑、快步走、跳绳、跳迪斯科、打太极拳等,都会让全身各个部位活动起来,促进血液循环,但不可运动过度,高强度的运动,大量的出汗,会“发泄阳气”,起到相反的作用。用比走路快、比跑步慢的速度,大步往前走,双手顺便甩一甩,走上30分钟,促进气血运行,全身就会暖呼呼,因为一早就让血液循环和新陈代谢加速,所以整天都会充满活力,不容易发冷。

巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用

3.不要迷恋小短裙

保温,在中医看来是女人养生的重中之重。因为女人是靠血养的,只有血行畅通、充盈,身体和容颜才会有营养供应。而血有“得热则行,遇寒则凝”的特性,所以当身体受到外界寒气的侵袭,就必然会阻碍了气血的运行。因此,对女人来说保温是首要任务。

4.告别冷饮冷食

在中医养生传统中,女性体质属阴,不可以贪凉。吃了过多寒凉、生冷的食物后,这些食物进入体内会消耗阳气,导致寒邪内生,侵害子宫。正如在冬天我们会喝点热汤吃点热食,吃过以后身体多少会有点回暖。而如果我们吃冷食喝冷饮,身体也会明显觉得冷。所以,女人要尽量吃有温度的食物,尽量少吃冰激凌、生冷的食物。

巢之安手脚冰凉茶,由核桃仁、桂圆、生姜、大枣、黑糖等原料组成,五大营养食物配伍,相辅相补,补气养血,改善因肾阳不足导致的女性手脚冰凉的情况;活血散寒,缓解痛经、月经失调等问题;解表散寒,养心安神,让身体暖暖的。特别适合经常手脚冰凉,怕冷的人群以及月经失调,月经色黑血块,痛经的女性,祛除寒邪,冬病夏治,夏季必备。所有原料均有上市企业提供,品质有保障,安全放心。

巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用可登录巢之安官方网站:https://www.360docs.net/doc/d87640570.html,,获取更多关于巢之安产品的详细信息,还会有专业的顾问为您提供免费的咨询服务。

心血管内科高级职称题库心血管解剖生理病理考试卷模拟考试题.docx

《心血管解剖生理病理》 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为( ) A.叹息样呼吸 B.Kussmaul 呼吸 C.Cheyne-Stokes 呼吸 D.Blots 呼吸 E.抑制性呼吸 2、高热的体温范围为( ) A.38.5~39℃ B.39.1~41℃ C.38.1~38.5℃ D.41.1~41.5℃ E.41.5℃以上 3、2级高血压,血压水平为( ) A.收缩压160~179mmHg ,舒张压100~109mmHg B.收缩压 150~159mmHg ,舒张压90~109mmHg C.收缩压140~149mmHg ,舒张压90~99mmHg D.收缩压170~189mmHg ,舒张压90~109mmHg E.收缩压160~179mmHg ,舒张压109~119mmHg 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线---------------------- ---

4、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是() A.急性肾盂肾炎 B.疟疾 C.药物热 D.肺结核 E.麻疹 5、导致声音嘶哑的原因不正确的是() A.肺癌纵隔淋巴结转移 B.气管内异物 C.用嗓过度 D.贲门癌 E.声带小结 6、男性雄激素的作用不包括() A.腋毛多 B.阴毛呈菱形分布 C.皮脂腺分泌多,有痤疮 D.声音高调 E.睾丸和阴茎的发育 7、判断营养状态的方法错误的是() A.皮下脂肪 B.毛发 C.皮肤 D.体重指数 E.消耗增加 8、判断成人发育正常的指标,不正确的是() A.胸围等于身高的一半 B.两上肢展开的长度约等于身高 C.头长为身高的1/ 5~1/6 D.坐高等于下肢的长度 E.前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪分布差异最小 9、女性雌激素的作用不包括() A.外阴发育 B.体毛过多 C.乳房发育 D.子宫发育 E.卵巢发育 10、发热伴皮肤黏膜出血,淋巴结肿大常见于()

中考生物心脏和血管试题汇编

中考生物心脏和血管试题汇编 一、选择题 1.(2010浙江温州)17.心脏是人体血液循环的动力泵。如图为心脏的结构模式图,其中①是 A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 答案:A 2.(2010苏州)19.医生在对小刚进行抽血化验时,是从他前臂的条“青筋”中抽取血液的。该“青筋”属于的血管类型是 A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.淋巴管 答案:B 3.(2010济宁)13.护士在给病人打点滴时,常用橡胶软管扎紧手的腕部,这时会发现橡胶软管上方(靠近肢端一方称下,近心端称上)的血管变化情况是血管①变得扁起来,在橡胶软管下方发现血管②膨胀起来,这时护士将针头插入膨胀起来的血管中。试判断血管①②依次是 A.动脉、静脉 B.静脉、动脉 C.静脉、静脉 D.动脉、动脉 答案:C 4.(2010徐州)5.图2中D处血液的特点及其将要进入的血管分别是 A.含氧多主动脉 B.含氧多肺动脉 C.含氧少主动脉 D.含氧少肺动脉 答案:A 5.(2010福州)8.图1是截取人体某部位连通的三种血管的片段,其中的血液依次流经 图2

A.①→②→③ B.③→②→① C.②→③→① D.③→①→② 答案:C 6.(2010福州)10.房室瓣能保证心脏内的血液按一定的方向流动,其中血流方向正确的是 A.左心室→右心房 B。左心房→左心室 C.右心室→右心房 D.右心室→左心房 答案:B 7.(2010龙岩)13.管壁厚,弹性大,管内血流速度快的血管是 A.动脉B.静脉C.毛细血管D.动脉和静脉 答案:A 8.(2010十堰)87.正常人的心脏的四个腔中,流动着动脉血的两个腔是 A.左心房、右心房 B。左心室、右心室 C。左心房、左心室 D。右心房、右心室 答案:C 9.(2010十堰)80.当血液流经下列哪种血管的时侯,才能够与其它组织细胞进行物质交换? A.毛细血管 B。动脉 C。小动脉 D. 静脉 答案:A 10.(2010济南)23.小鱼尾鳍内的血管分为动脉、静脉和毛细血管。下列对动脉血管的描述正确的是A.把血液从全身各处送回心脏的血管 B.把心脏中的血液送到全身各处去的血管 C.血细胞呈单行通过的血管 D.血液与组织细胞之间进行物质交换的血管 答案:A 11.(2010中山)13.根据右图所示判断,P和Q分别是

《第四节心脏和血管的保护》教案2

《第四节心脏和血管的保护》教案 一、【教学目标】 (一)知识目标 1.收集常见的心血管疾病的种类及防治资料,并分析发病原因。 2?阐明心血管疾病的危害。 3.举例说出吸烟、喝酒、不良的饮食和生活习惯及体育锻炼分别对心脏的影响。 (二)能力目标 正确使用血压计测量血压。 (三)情感目标 1.关注心血管疾病对人类健康及社会生活的危害。 2.拒绝吸烟和酗酒,养成良好的生活习惯。 三、【重点难点】 重点:尝试阐明心血管疾病的危害性。 难点:正确使用血压计测量血压。 四、【教学过程】 据调查,我国每年约有150万新发病的脑中风患者和75万冠心病患者,由此导致的家庭、医疗和经济负担已成为不可忽视的社会问题。心脏和血管疾病已成为危害我国人民健康 的第一“杀手”。心脏和血管疾病的致病原因是什么?在日常生活中如何保护心脏和血管,使它健康地工作呢?让我们一同来学习第四节心脏和血管的保护。 板书:第四节心脏和血管的保护 学生活动:调查自己的家人、亲属和邻居等熟悉人群,了解他们患有哪些常见的心血管疾病?其致病原因时什么?高血压能造成哪些严重后果? 学生回答:据调查,我国每年因心血管疾病死亡的人数居总死亡人数的第一位,还有 很多人因心脑血管疾病致残。常见的心血管疾病有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑血栓、高血脂症、心肌炎、房室瓣关闭不严、脑溢血等。造成心血管疾病的原因可能有多种,和人们的日常生活、饮食习惯有密切的关系。长期精神紧张、爱吃高脂肪的食物,嗜烟,嗜酒,缺少体育运动等都可能引发心血管疾病。 高血压:如果一个人的舒张压经常超过12kpa,就可列入高血压。我国自1979年采用

了世界卫生组织诊断高血压的标准:收缩压等于或高于21.3kpa,舒张压等于或高于12.7kpa。 实验:1.用吸管吸取一只水蚤,制成临时装片,在显微镜下观察水蚤的心跳,并记录速率。(注意:由于活体水蚤的运动,它会离开观察的视野,因此在制作装片时可以放几丝棉花纤维或滴一滴蛋清稀释液,可以减慢水蚤的运动速度。)在装片上滴加体积分数为10% 的酒精,记录水蚤心跳的速率,分析酒精对水蚤心律的影响。 想一想,酗酒对人体健康的危害。(酗酒可以引起心血管疾病。) 2.分别测量普通人和运动员(或经常参加体育锻炼、体力劳动的人)的心律,多测量几组,分别取平均值。分析测量结果,并解释原因。 经常参加体育锻炼,可使心肌纤维逐渐增粗,心壁增厚,心脏的容积增大。因此,心脏 收缩有力,每搏输出量增加,心率变慢。在安静状态下,运动员心率为50次左右,而普通 人的心率安静时为75次左右。所以学生测量普通人和经常参加体育锻炼或体力劳动的人的心率应有所差距。在选择测量对象时,应注意有一定的典型性,而且要多测量几组,取平均值,这样才具有代表性。因为青少年心率和成年人有所不同,所以选取测量对象时,要选取 相同年龄段的人为对照。 提问:1.你对心血管疾病的危害有什么认识?在哪个年龄阶段心血管疾病的发病率较 高? 回答:据调查,我国每年因心血管疾病死亡的人数居总死亡人数的第一位,还有很多人 因心脑血管疾病致残。常见的心血管疾病有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑血栓、高血脂症、心肌炎、房室瓣关闭不严、脑溢血等。中老年人心血管疾病的发病率较高。 2.为了我们有个健康的体魄,从现在起,我们应该怎样保护心脏和血管?养成哪些良好的生活习惯? 回答:要养成良好的生活习惯,从青少年时就要注意保护心脏和血管,预防心血管疾病 的发生。偏食、厌食会造成营养不足,体质虚弱,抵抗疾病的能力下降,容易患心肌炎、 瓣膜炎、风湿性心脏病等疾病;营养过剩,过于肥胖会增加心脏负担;食用过多的油脂类食物,容易造成心脏和血管壁脂肪堆积,影响正常功能,甚至引发动脉硬化、高血压等疾病。 所以,养成良好的饮食习惯,注意平衡膳食,应引起我们足够的重视。此外,豁达开朗的性格和积极乐观的精神状态,也会大大降低心血管疾病的发病率。 烟草中的尼古丁和酒中的酒精,在一定程度上会使心脏和血管受损,影响血液循环,从 而影响我们的身体健康,因此一定要做到不吸烟、不酗酒。 青少年要经常参加适宜的体育运动,增强体质,促进心脏强健,以增加心脏的工作潜力。

心力衰竭的病理生理

---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 心力衰竭的病理生理 心肌舒缩功能发生障碍时,最根本问题是心排血量下降,引起血流动力学障碍,维持心脏功能的每一个代偿机制的代偿能力都是有限的,长期维持最终发生失代偿,即可引起心衰。 (一)Frank-Starling机制 前负荷主要受静脉回心血量和室壁顺应性的影响,它是影响和调节心

脏功能的第一个重要因素。一般用左心室舒张末期压作为前负荷的指标。前负荷增加反映舒张末期容量增多,心室做功增加。在运动或应激时,心肌肾上腺素能神经冲动增多,循环中儿茶酚胺浓度升高,出现心动过速,心肌收缩力增强,曲线1向曲线2移位。心搏量和心排血量增加反映心室作功增加,但舒张末期压力和容量则几乎无变化(A 点向B点移位)。运动使肌肉血管扩张,降低周围血管阻力和主动脉阻抗。运动时动脉压仅轻度升高,心排血量却明显增加,由于 Frank-Starling机制,剧烈运动时心排血量可达到水平,左室舒张末期压和容量仅轻度上升(B点移向C点)。 中度收缩性心衰时(曲线3),通过Frank-Starling机制的调节,心肌 舒张末期纤维长度增长,心室舒张末期容量(心室前负荷)增加,静息时心排出量和心室作功可维持在正常水平。肺毛细血管压异常升高与左心室舒张压升高有关,使心衰者在静息时也发生呼吸困难(D点)。

1 ---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合 心衰通常伴有去甲肾上腺素(NE)储备减少,心肌β肾上腺素能受体密度下降,因此对心脏肾上腺素能神经刺激的变力性反应亦降低,结果肾上腺素能神经系统活动不能使心室功能曲线上升至正常水平,运动时心肌收缩力不能相应增强。运动时旨在增加心室充盈的因素,可使衰竭心室的功能曲线更加低平,引起心室舒张末期容量和压力显著升高,肺毛细血管压亦随之升高,加重了呼吸困难,使心衰者的活动明显受限。当左心室功能曲线压低(曲线4)至心排出量不能满足静

五年级科学--3-心脏和血管教案

3心脏和血管 教学目标: 1、科学探究目标: 能提出探究活动的大致思路;能利用简单表格、图形、统计等方法整理有关资料;会查阅书及其他信息源;能综合运用所学知识,制作带有创造性的科技作品。 2、情感态度与价值观目标: 能倾听和尊重其他同学的不同观点和评议;想知道,爱提问,尊重证据;愿意合作交流;乐于用学到的知识改善生活,珍爱生。 3、科学知识目标: 了解心脏和血管的作用及保健;探究心跳与哪些因素有关。 教学重难点: 会通过对数据的比较,发现心脏跳动和脉搏的规律。 教学准备: 分组器材:手表或秒表、统计图表、听诊器、自制听诊器。 教师演示:课件(心脏与血管结构和功能的图片,游戏规则、相关资料袋)教学过程描述: 一、游戏引入 初步体验,感受心脏和血管跳动 1、教师示范:抱头下蹲 师:我们先来做一个游戏,请同学们像老师一样做下蹲,做的过程中,请同学们注意感知一下你的身体上有那些地方在跳动? 2、活动:学生做下蹲30个。 【这个时期的孩子们非常喜欢游戏和运动,用这种方式导入,同学们很感兴趣,一下子就有了兴致。 3、学生汇报下蹲体验活动中,感觉自己的身体发生了哪些变化?哪些地方在跳动? 师:今天这节课我们就一起来研究心脏和血管(板书课题) 二、探究活动 (一)认识心脏 1、师:同学们,你们知道心脏是什么样子吗? 一起来看大屏幕!(课件心脏内剖面图) 心脏的形状像个倒置的梨,大小和自己的拳头差不多大。心脏是由发达的心肌构成的,内部是空的,可以分为四个腔——左心房、左心室、右心房、右心室;左心房和左心室相通,右心房和右心室相通,左边和右边不通,四个腔都与血管相通。看大屏幕,你能不能指出左心房左心室右心房右心室的位置?(生到前面指。)

冀教初中生物七年级下册《2第4节 心脏和血管的保护》word教案 (1)

第四节心脏和血管的保护 教材分析 本节首先从调查熟悉人群常见的心血管疾病入手,并通过课上探究酒精对水蚤心率的影响,以及分测普通人和运动者的心率两个实验,从反正两个方面说明了酗酒及体育锻炼对人的心血管的弊与利,从而唤醒人们对良好的生活与卫生习惯的重视。 学生分析 初一学生对心血管疾病比较陌生,对这方面的知识了解较少,为了便于课堂学习,应让学生提前调查、收集这方面疾病及防治的资料。 设计理念 这不是一节典型探究课,本节设计突出学生为主线的思路,培养学生收集和处理信息的能力、分析和解决问题的能力及交流与合作的能力,同时突出了理论联系实际的思想。 教学目标 知识性目标 1.概述心率和心输出量的基础知识。 2.分析体育锻炼对心脏的影响。 3.说出饮酒对心脏和血管的有害影响。 技能性目标 1.尝试调查、收集资料及实验等基本方法。 2.运用所学知识学会突发性血管疾病的应急办法。 情感性目标 养成良好的生活与卫生习惯,确立积极健康的生活态度。 课时安排 本节内容需要1课时完成。 教学准备 1.教师课前准备:将学生分成若干小组,每组5-6人,投影片,实验记录表格;材料用具:显微镜,活水蚤,蒸馏水,香烟,95%的酒精,吸管,载玻片,盖玻片,烧杯,漏斗,计时器(或手表)等。 2.学生课前准备:搜集有关心脑血管疾病的资料 教学过程 教师活动(包括教学内容)学生活动提示和建议

倾听学生的调查结果 分析在哪个年龄心血管疾病的发病率较高。 组织学生分析心血管致病原因可能是什么?汇报课前搜集的有关资料:自己的家人、亲属、 邻居中患有哪些常见的心血管疾病。 了解心血管疾病在中老年这一年龄段发病率 最高。 分析致病原因可能是长期精神紧张,爱吃高脂 肪的食物、嗜烟、嗜酒、缺少体育运动等。 从学生身边问题入 手,激发学生学习生 物学的兴趣 出示资料1: 据世界卫生组织报告,全球每3个死亡者中,就有一个人死于心血管疾病。动脉粥样硬化及其所致的心血管疾病形成了全球性的威胁,已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担。为此,世界心脏联盟将每年9月的最后一个星期日定为“世界心脏日”。2002年世界心脏日向全球发出了“必须构筑心血管疾病的立体防线”的特别忠告。 资料出示2: 据调查,我国每年因心血管疾病死亡的人数居总死亡人数的第一位,很多人因心血管疾病致残。常见的心血管疾病有动脉粥状硬化、①分析资料,说明了什么问题?小组间讨论、 交流。 ②每小组推选一名代表发言,全班总结交流。 ③通过资料了解人类常见的心血管疾病。 ④通过分析得出结论:心脑血管疾病已成为危 害世界人类健康的第一“杀手”,必须引起我 们的警惕。 抽烟和酗酒会危害人体健康,香烟烟雾中的尼 古丁、一氧化碳等对心脑血管、呼吸系统都有 不良的影响;长期酗酒会伤害人体的肝、肾、 胃等脏器,导致人体患多种疾病。 教育学生从青少年开 始,注意养成好的生 活习惯,预防心血管 疾病,从而保证身体 健康。

湘教版五年级科学《1-4.心脏和血管》

五年级科学《1-4、心脏和血管》导学案班级五年级姓名上课日期课型新授课授课人李丽娜审核人 学习目标1. 科学知识:了解心脏和血管器官的作用,明白血液循环 2. 科学探究:正确测量脉搏,探究脉搏与心跳的关系 3. 情感态度价值观:意识到心脏和血管的重要性,明白一些生活常识,珍惜自己的生命和他人的生命 重点难点教学重点:了解心脏和血管的功能,及血液循环的作用教学难点:正确的测量脉搏,并探索脉搏与心脏的关系 教学 准备 课件、血液循环图、秒表 教学 建议 提前布置预习任务。 教学过程备注(一)谈话导入 同学们还记得我们的呼吸器官有哪些吗?(鼻腔、喉、气管、支气管、肺) 我们吸进的空气中,(氧气)曾多了,呼出的气体中(二氧化碳)增多了,这 节课我们继续来了解我们的身体,认识我们的血液循环器官心脏和血管 (二)讲授新课 出示人体血液循环图 我们人体的血液循环器官是:心脏和血管 1. 认识心脏 心脏位于人体的什么部位?形状像什么? 心脏位于胸腔中部偏左,形状像个桃,大小如自已的拳头。(出示心脏纵剖面 图)心脏是由发达的心肌构成的,内部是空的,可以分为四个腔:左心房、左心 室、右心房、右心室;左心房和左心室相通,右心房和右心室相通,左边和右边 不通;四个腔都与血管相通。 2. 认识血管 血管有动脉血管、静脉血管和毛细血管。动脉血管是血液从心脏流出的血管, 我们几乎用肉眼看不见动脉血管。静脉血管是血液流回心脏的血管,我们身体上 看到的蓝色血管就是静脉血管。在小动脉与小静脉之间,连接着许多比头发还细 的血管,这就是毛细血管。血管遍布全身,形成血管网。 3. 了解血液循环 血液在人体中流动的途径是:从左心室——动脉——全身毛细血管——静脉 ——右心房——右心室——动脉——肺——毛细血管——静脉——左心房——左 心室。(血液刚从左心室出时含有很多氧,但随着从动脉经过全身毛细血管、静脉、

小学科学五年级下册心脏与血管

青岛版小学科学五年级下册《心脏与血管》教学设计 教学内容: 本课内容是九年义务教育青岛版五年级下册第三课内容。 教学目标: 1、通过分析推理使学生知道心脏有四个腔及各腔室的名称,知道血液循环的基本路径。 2、学会利用摸脉搏的方法感知心脏的跳动,懂得保护心脏的重要性。 3、培养学生的分析综合能力,发展学生的想象力。 教学过程: 一、谈话导课 播放心脏跳动声音,让学生感知心脏收缩、舒张一次就是心脏跳动一次。 师:你们听到什么? 生:心脏跳动的声音。 师:你的心脏一分钟能跳多少下? 利用脉搏的跳动记录心脏一分钟的跳动次数,感知脉搏并记下每分钟的跳动次数。 师:心脏老是一下一下的跳动干什么?不跳不行吗? 生:不跳就没法活了? 师:为什么? 生:心脏要把血液送到全身各处? 师:送去干什么? 生:保证身体各部分所需要的营养和氧气。 (学生如果知道,就简单说一说。如果不知道,直接进入课题。) 师:现在我们就来研究一下我们的心脏。 二、探究活动 1、认识心脏的位置。 师:你知道我们的心脏在什么位置吗? 生:在胸部中间? 教师让学生自己摸一摸自己的心跳来确定心脏的位置,并画图标出具体位置。(胸腔正中偏左,同自己拳头差不多大。) 2、探究动脉、静脉、毛细血管 师:刚才同学们说心脏要把血液送向全身,血液通过什么途径才能到达全身? 生:血管。 师:通过血管把血液送向全身,然后又向哪去了? 生:在通过血管回到心脏。 师:出去又回来,血液有变化吗?如果没有,那它循环干什么?如果有变化,那它是怎么变得?通过谁来变得? (学生先说一说,可能学生对于这段知识不是很了解,教师可引导学生知道主血管到达后需要小的分支向个具体位置运送,这部分血管我们叫它毛细血管。同时我们还规定,血液从心脏流出的血管我们叫它动脉血管,反之叫静脉血管。) 教师通过引导,使学生逐步知道血液的循环路线,并且能让学生分出从心脏流向全身各处的血管是动脉,从全身流回的是静脉,动脉和静脉是通过毛细血管来交换的。 3、探究血管和心脏内的瓣膜 师:通过刚才我们分析的结果来看,心脏共有两个开口,一个出口,一个进口。那么心脏收

肺心病相关病理生理

肺心病相关病理生理 摘要 肺心病(慢性肺源性心脏病或慢性肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病、多发病,具有高流行性、高患病率、高死亡率和高费用的四高特点,是成人患病和死亡的重要原因之一。 Summary Pulmonary heart disease (chronic pulmonary heart disease or chronic pulmonary heart disease) is a lung tissue, chronicpulmonary vascular changes caused by thoracic or lung tissuestructure (or) dysfunction, resulting in increased pulmonary vascular resistance, pulmonary artery pressure increases, the right ventricleexpansion or (and) hypertrophy, with or without right ventricularfailure of a class of heart disease. Pulmonary heart disease inChina is a common disease with high prevalence, high prevalence, high mortality and high costs of the four characteristics of adultmorbidity and mortality is a major reason. 关键词:肺心病,肺功能不全,心功能不全 肺心病的病因 1.支气管-肺疾病:阻塞性疾病:以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张等。 限制性疾病:如弥漫性肺间质纤维化、重症肺结核、肺尘埃沉着症、结节病、硬皮病、间质

小学科学五年级下册《心脏和血管》教学设计

青岛版小学科学五年级下册《心脏和血管》教学设计 课标解读: 我们每个人都有宇宙中最为复杂的产品——人体。人体充满了神奇和奥秘。科学课就是要使学生对生命世界的兴趣进一步延伸,关注生命就是从认识自己的身体开始,逐步培养学生热爱生命的情感,以使他们形成良好的生活习惯和健康的生活意识。 《科学课程标准》在生命世界部分明确指出,应让学生意识到“健康生活”的重要性,包括良好的生活习惯、生长发育、生理与健康,使学生在对人体结构认识的基础上养成良好的生活习惯。本节课让学生通过活动体验、实验验证、分析整理、搜集和处理信息的方法探究心跳的快慢与哪些因素有关,了解心脏和血管的作用及保健,使学生珍爱生命,养成良好的生活习惯。 教材分析: 《心脏和血管》是继《我们的身体》、《食物到哪里去了》、《我们的呼吸》之后,让学生进一步认识人的血液循环系统。本节课通过引导学生认识心脏和血管,测量脉搏等活动,使学生了解心脏、血管组成了人体奇妙高效的运输路线,把养分和氧气送到全身各处,并使学生知道影响心跳的各种因素,了解心血管病的基本预防和保健知识。 学情分析: 对学生而言,生命世界是他们孩提时代就怀有深厚兴趣的神奇世界,人体内部的秘密更是他们倍感神秘和新奇的生命领域。本课教学的对象是五年级学生,通过两年的学习,学生已经掌握了一定的科学知识,已经具备初步自主研讨的能力,学生有了自己的科学思维方式,对科学探究过程有所了解;从学生的年龄结构和心理特征来看,他们对一切事物都充满好奇心,有较强的求知欲,在教师的引导下能主动开展探究活动。 通过前面几课的学习,孩子对于身体的构造、食物的消化和呼吸系统已经

有了初步的了解,这为本课的学习奠定了基础。《心脏和血管》一课是带领学生认识人的血液循环系统,对于心脏和血管学生已经有了粗浅的认识,但对于二者之间的内在联系却一知半解,对于血液循环的意义更是比较陌生。 教学目标: 1、能利用简单表格、图形、统计等方法整理有关资料;会查阅书及其他信息源。 2、培养学生愿意合作交流,养成细致观察的良好习惯和详实记录的科学态度;珍爱生命,能用学到的知识改善生活。 3、了解心脏和血管的作用及怎样保护它们;知道心脏的形状及位置;探究心跳与哪些因素有关。 教学重点:知道心脏的形状及位置;探究心跳与哪些因素有关;知道如何保护心脏和血管。 教学难点:了解心脏和血管的作用。 教学准备: 学生准备:课前搜集有关心脏、血管的资料。 教师准备:人体心脏模型,培养皿,红墨水,一次性静脉输液器,多媒体课件。教学过程: 一、激趣导入: 同学们,我们先来看一段视频。你猜这位爷爷他怎么了?(生答)的确,这就是心脏病突然发作的情景,那么如何关爱我们的生命,更好地呵护我们生命的发动机——心脏,本节课我们一起走进科学的殿堂,共同来研究第8课——心脏和血管。(板书课题) 【设计意图:新课引入,我通过一段心脏病突发的视频激发学生探究的积极性。这样导入新课,可以激起孩子的好奇心。】 二、探究活动 活动一:测一测我们的脉搏 1、找脉搏

五年级科学教案3.心脏和血管

3.心脏和血管 一、教学目标 1.知道心脏、血管是人体的血液循环器官。 2.能够测量自己心跳和脉搏的次数;通过对数据的比较,发现心脏跳动和脉搏的规律与关系。 3.初步感知心脏的有力跳动使得血液在我们全身循环流动;体会到运动会对身体带来影响。 二、重点难点 会通过对数据的比较,发现心脏跳动和脉搏的规律 三、教学准备 教师准备:手表或秒表、统计图表、 学生准备:手表、自制听诊器 四、教学过程 一、游戏引入 初步体验,找找心脏和血管跳动 (1)教师示范:抱头下蹲 师:我们先来做一个游戏,请同学们向老师一样做下蹲,做的过程中,请同学们注意感知一下你的身体上有那些地方在跳动呢? (2)学生做下蹲30个,学生汇报下蹲体验活动中,你感觉自己的身体发生了哪些变化?你的身体上有那些地方在跳动呢? (3)师:今天这节课我们就一起来研究心脏和血管(板课题) 二、探究过程 探究活动一:心脏跳动 1.你听到过自己心跳的声音在什么地方呢?你能明确指一指吗? 2.教师讲述:利用合适的工具我们可以更清楚地听到自己和他人心跳的声音。分发课前制作好的简易听筒,分组听一听自己和同桌的心跳声音。 3. 你认为是什么在跳动呢?你认为它怎样跳动的呢?你知道心脏是什么样子

吗? 学生回答 4. 师:出示心脏模型;心脏是由肌肉构成的,形状像一个桃子,大小和自己的拳头接近,成人的心脏重量在300克左右,和一个大鸡腿的重量差不多。 师:心脏的跳动主要是心脏上面的心肌不断的收缩和舒张造成的,请同学们伸出左手,握成一个小拳头,用力握紧,这就相当于心脏的收缩,再张开这就相当于心脏的舒张,正是这一收缩和舒张,使心脏里面的血液流出去,又流进来. 师:心跳就是由心脏的收缩与舒张产生的,人们常常用心脏停止跳动来表明生命的结束。的确,我们只要还有一口气,心脏就会跳动。而且一个正常人的心脏每天跳动10万次左右。 探究活动二:脉搏 1. 师:除了心脏在有力地跳动之外,我们身体上还有血管也在一刻不停地跳动着。我们把血管有节奏的博动叫做脉搏,我们那些地方可以摸到脉搏呢? (腕部(中医把脉的部位)、颈部、太阳穴等)。为什么到处都有呢? 2. 师:出示人体挂图:“脉”就是我们身体内部的血管。它遍布我们的全身。同学们看到的由红蓝色画出的这一个网络,就是我们身上的主要血管,他们遍布全身,形成了一个血管网,把血液传递到全身各处. 血管遍布我们的身体,它们有的粗,有的却很细,最细的毛细血管10根合起来才有一根头发粗,如果把一个人全身的血管连起来,足足有9.6万多千米,血管里装满了血液。 3.师:怎么样来测量脉搏呢? 方法指导:伸出自己的左手,掌心朝上,右手的食指、中指、无名指三指并拢,将指肚部位放在左手手腕外侧,大拇指自然地放在手背附近。这时,中指指肚就可以感觉到手腕等处脉搏的跳动了。 学生自我尝试。脉搏跳动的次数是多少?在活动记录上作好记录。 师:血液在血管里是静止的吗?你怎么知道的?那么是什么推动血液在血管里不停的流动? 学生猜测与什么有关 3. 猜想:你认为脉搏跳动与什么有关系呢? (1)脉搏的跳动是否与心脏有关?

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理 一、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。 二、心脏内部解剖 心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成,心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括:左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣,左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现

血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔,使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉;右心房的血液出口为肺动脉;左心房血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流出口为主动脉。 心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊; 内膜,也称浆膜,包括脏 层和壁层。脏层紧贴心脏, 也称为心脏的心外膜层, 壁层位于脏层和纤维心包 的中间。心包腔(脏层心 包和壁层心包中间的腔 膜)内可容纳10-30ml的 心包液,这些液体可起到

润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。 三、心脏的传导系统 心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野 纤维。 四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环

妊娠对心血管系统的病理生理效应

妊娠对心血管系统的病理生理效应 人体在妊娠期各系统发生不同程度的生理改变,心血管系统改变最为明显,并导致血流动力学的改变。 (一)妊娠期 1﹒血容量变化 孕妇的总循环血量比正常人多,一般于妊娠6周起血容量逐渐增加,至孕32~34周达高峰,平均增加40%~50%,以后不增加或略增加,产后2~6周左右恢复正常。血容量增加与胎儿体重呈正相关。因此,经产妇或多胎妊娠时血容量增加更为明显,增加的血量中,以血浆的增加较多,可达50%~60%,红细胞增加约10%~20%,故血液稀释,血细胞比容降低,呈妊娠期生理性贫血,血黏度降低,红细胞沉降率加速。妊娠期血浆增多是由于肾小管钠重吸收增加和水潴留。母体和胎儿肾上腺生成的雌激素,促进肝内肾素生成,子宫也是肾素的来源之一。肾素‐血管紧张素系统激活而使醛固酮增多,从而引起水钠潴留。其他激素(如催乳素、孕酮)则刺激红细胞生成,增加红细胞的数量。水钠潴留间接增加心血管的负担,但由此引起的周围性水肿并非由于心功能不全导致的结果。 2﹒心脏改变 妊娠时由于每搏输出量加大,心脏工作量多,故心肌可有轻度肥大。妊娠后期横膈被抬高,心脏被向上向左推移,心浊音界的左缘比正常略大。第一心音增强并分裂,肺动脉瓣区第二心音增强,妊娠后期90%在心尖区可听到第三心音,10%~15%可听到第四心音。由于心搏加强,血流加速,肺动脉瓣区可听到吹风样收缩期杂音,心尖区也可有收缩期吹风样杂音(1~3级),多数在收缩早、中期而较短。有时在肺动脉瓣区可听到吹风样舒张期杂音,是由妊娠期肺动脉的生理性扩张所引起,产后即消失。偶尔在三尖瓣区也可听到舒张期杂音,由血流加速引起。心音改变和杂音在妊娠早期即出现,多数在妊娠12周前后开始听到,产后即消失。在妊娠后期还可在胸壁听到乳房杂音,此种杂音位于胸骨旁,可为连续性,收缩期较响,常为高调,仰卧位较明显,杂音起源于肋间动脉与乳房内动脉的吻合支,由乳房血流增加所引起,在杂音附近肋间加压,杂音可以消失。X线检查见心脏呈横位,心影可能轻度增大,肺血管影也增多。心电图检查在妊娠后期有电轴左偏,但足月时电轴左偏不明显,说明心脏沿其长轴旋转;有些孕妇第Ⅲ导联上可有Q波,T波倒置,Q波在深吸气后可以减小,T波在……(只能复制500个以内的文字)。 (二)分娩期 在整个分娩过程中,能量及氧消耗增加,加重了心肌负担。第一产程中,每次子宫收缩约有500ml血液被挤入体循环,回心血量增加,从而使心排血量暂时增加20%左右,与产前相比,约增加40%.每次子宫收缩也使右心房压力增高,使平均动脉压增加10%左右,心脏负担进一步加重。临产时的疼痛、紧张引起每搏输出量和心排血量的增加,此作用可在麻醉后消除。第二产程时,除子宫收缩外,腹肌及骨骼肌均参加活动,使周围循环阻力加大,且产妇屏气用力使肺循环压力增高,同时腹压增加,使内脏血管区域血液涌向心脏。所以此期的

《心脏和血管的保护》教案

第四节心脏和血管的保护 【教学目标】 1.通过阅读文本、观看课件及相关素材,收集常见的心血管疾病的种类及防治资料,并能够分析发病原因,阐明心血管疾病的危害。 2.通过阅读文本、观看课件及相关素材,能够举例说出吸烟、喝酒、不良的饮食和生活习惯及体育锻炼分别对心脏的影响。 【教学重点】 尝试阐明心血管疾病的危害性。 【教学难点】 正确使用血压计测量血压。 【教材分析】 本节首先从调查熟悉人群常见的心血管疾病入手,并通过课上探究酒精对水蚤心率的影响,以及分别测普通人和运动者的心率两个实验,从反正两个方面说明了不良生活习惯及体育锻炼对人的心血管的弊与利,从而唤醒人们对良好的生活与卫生习惯的重视。 【教学准备】 1.教师准备: 血压计、幻灯片、投影仪、大屏幕、多媒体课件等。 2.学生准备: 课前预习 【教学过程】 导入:据调查,我国每年约有150万新发病的脑中风患者和75万冠心病患者,由此导致的家庭、医疗和经济负担已成为不可忽视的社会问题。心脏和血管疾病已成为危害我国人民健康的第一“杀手”。心脏和血管疾病的致病原因是什么?在日常生活中如何保护心脏和血管,使它健康地工作呢?让我们一同来学习第四节心脏和血管的保护。 学生活动:进行课本P41探究调查活动,调查自己的家人、亲属和邻居等熟悉人群,了解他们患有哪些常见的心血管疾病?其致病原因时什么?高血压能造成哪些严重后果?

学生回答:据调查,我国每年因心血管疾病死亡的人数占总死亡人数的第一位,还有很多人因心脑血管疾病致残。常见的心血管疾病有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑血栓、高血脂症、心肌炎、房室瓣关闭不严、脑溢血等。造成心血管疾病的原因可能有多种,和人们的日常生活、饮食习惯有密切的关系。长期精神紧张、爱吃高脂肪的食物,嗜烟,嗜酒,缺少体育运动等都可能引发心血管疾病。 高血压: 如果一个人的舒张压经常超过12kpa,就可列入高血压。我国自1979年采用了世界卫生组织诊断高血压的标准:收缩压等于或高于21.3 kpa,舒张压等于或高于12.7 kpa。 继发性高血压:可能由许多种疾病引起,如肾小球发炎、肾盂肾炎、肺肿瘤等疾病,均可能出现高血压。 原发性高血压:是血压发生发展规律的变化引起的高血压。例如大动脉硬化时的高血压,由于大动脉弹性差,主要表现为脉压(收缩压和舒张压得差)增大;小动脉硬化时的高血压,由于外周阻力大,收缩压和舒张压都高,从而脉压减小。 青少年的血压在安静的状态下,如果收缩压超过18.7 kpa,舒张压超过10.7 kpa,就属于高血压。除其他疾病和遗传因素外,青春期高血压常因为植物神经功能的暂时失调所致。甲状腺、性腺等内分泌功能增强;尤其是血管系统的发育落后于心脏的发育。从婴儿期到青春期心脏容积约增加了11倍,而主动脉的口径只增加了两倍,从而容易产生暂时性高血压。其特点是收缩压高,而舒张压正常,没有明显的头晕等症状。 青少年发生高血压,应去医院查明原因。如果是原发性高血压,不要有精神负担,只要坚持适当的体育锻炼,注意营养卫生(多吃蔬菜、水果,少吃动物性脂肪),遵守作息制度,随着年龄的增长,植物性神经系统对心血管的调节日益完善,内分泌功能逐渐稳定,血压就能自然地恢复正常。

人体心脏与大血管成像原理

人体心脏与大血管成像原理 及病变情况 医学影像检查对心脏大血管病变的诊治具有非常重要的价值。它不仅能显示心脏大血管外邓轮廓和腔内解剖结构,而且能观察心脏的运动和准确地评价心脏的功能,同时还能测量心脏和大血管的血流。 目前,心脏大血管影像检查方法除了传统的普通X线检查、超声、核医学、心血管造影外,多层螺旋CT技术和MRI心脏快速成像序列的开发,进一步拓展了心脏大血管检查的领域,成为心脏大血管检查的重要手段。 第一节心脏与心包 一、检查技术 (一)X线检查::包括胸部透视和常规心脏摄片。 1.胸部透视方法简便,可以多体位、动态观察。C 脏和大血管及搏动情况,但影像清晰度差,无永久记录,接受X 线剂量大等为其缺点,可不作为常规应用,只在特殊需要时作为补充手段。 2.常规心脏摄片投照要求在立位下进行,必须采取半卧位或卧位时,应考虑体位对影像表现的影响。靶片距离要求2m。常规投照体位为后前位、左前斜位、右前斜位或/和左侧位

服钡。 (二)CT检查 普通CT因为空间分辨力和时间分辨力低,不能克服心脏大血管搏动伪影,很难用于心脏疾病诊断。目前EBCT和MSCT 可用在心血管疾病的诊断。 1.EBCT 主要检查方式有容积扫描、电影和血流检查。EBCT不但能观察心脏大血管形态,而且可显示心脏和大血管壁、房室间隔和瓣膜运动;计算心功能,分析血流动力学改变;对冠状动脉小片状钙化,EBCT亦有很高发现能力。因此在冠状动脉硬化性心脏病、瓣膜病、心肌病、心脏肿瘤、心包疾患、先天性心脏病、肺动脉血栓栓塞和大血管疾病诊断中有重要价值。 2.MSCT 与EBCT血管成像相比,MSCT图像质量高,检查时间短,费用较低,有很好的发展前景。MSCT具备EBCT在心血管疾病应用的全部功能,在冠心病的预防、诊断和术后随访中起着十分重要的作用。 (三)MRI检查 目前心血管MR扫描速度可达到20ms一帧图像,可用于心脏大血管的实时动态成像。时间分辨力提高,图像质量更好。 1.心血管MRI主要优点 (1)具有良好的组织对比,能够清楚显示心脏解剖形态,检查心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性、囊肿和积液。 (2)可迅速获得三维图像,实现心脏大血管的实时动态

五年级下册科学 心脏和血管 教案

教学目标: 1、科学探究目标:能提出探究活动的大致思路;能利用简单表格、图形、统计等方法整理有关资料;会查阅书及其他信息源;能综合运用所学知识,制作带有创造性的科技作品。 2、情感态度与价值观目标:能倾听和尊重其他同学的不同观点和评议;想知道,爱提问,尊重证据;愿意合作交流;乐于用学到的知识改善生活,珍爱生。 3、科学知识目标:了解心脏和血管的作用及保健;探究心跳与哪些因素有关。 教学重难点:会通过对数据的比较,发现心脏跳动和脉搏的规律 教学准备:分组器材有人体结构图及心脏图、实验记录表、听诊器、水槽、矿泉水瓶。 教学过程: 一、创设情境,提出问题。 师:前几天老师身体不舒服就去看了中医,同学们看过中了吗?知道中医是怎样给病人看病的吗?(把脉)怎样把脉?我们一起来做。 方法指导:伸出自己的左手,掌心朝上,右手的中间三个手指并拢,将指肚部位放在左手手腕外侧,大拇指自然地放在手背附近。这时,指肚就可以感觉到手腕等处脉搏的跳动了。 【设计意图:这个时期的孩子们非常喜欢游戏和运动,用这种方式导入,同学们很感兴趣,一下子就有了兴致。】

师:脉搏的跳动是由谁引起的?(同学们猜测是心脏)这只是大家的猜测,那到底猜的对不对呢?我们需要验证以下,首先我们先来了解一下心脏。 (板题:心脏) 二、自主活动,探究问题。 (一)认识心脏 1、师:同学们,你们知道心脏是什么样子吗?一起来看大屏幕!(课件心脏内剖面图)心脏的形状像个倒置的梨,大小和自己的拳头差不多大。心脏是由发达的心肌构成的,内部是空的,可以分为四个腔——左心房、左心室、右心房、右心室;左心房和左心室相通,右心房和右心室相通,左边和右边不通,四个腔都与血管相通。看大屏幕,你能不能指出左心房左心室右心房右心室的位置?(生到前面指。) 【设计意图:恰当地运用多媒体教学手段,将隐藏于身体内部的心脏展示在学生面前,恰当“补白”,形象直观,清晰明了。 2、现在我和你们面对面,我的心脏相当于大屏幕上的心脏,那么我的左心房左心室在哪边?和你的方向一致吗?这就相当于我们都举左手时,左手的方向是不是同一个方向? 3、那么心脏在人体的什么位置呢?你认为心脏在哪个位置就把小心脏贴在人体图的相应的位置。(学生动手贴心脏并展示)那么心脏到底在哪呢,请看大屏幕。心脏位置图。 4、知道了心脏的位置,伸出双手你摸一摸你的心脏!(生 摸)师讲解:心脏位于人体胸腔中部偏左。再摸一摸,有什么感觉?想听吗? 5、师发听诊器:咱们用听诊器来听,没有轮到你的同学可以两个同学互相听。 【设计意图:从一个简单的运动自然过度到探究活动。既激发了学生的兴趣,又为后续的探究活动做好充分准备。】

五年级下册科学《心脏和血管》微教案

五年级下册科学《心脏和血管》微教案 1、同学们见过中医如何为病人诊病吗?很多同学都猜出来了,就是号脉……大家可以摸一下手腕,感受一下自己的脉搏。 同学们知道脉搏是怎样产生的吗?对,脉搏是由于心跳产生。 2、现在我们就来学习“心脏和血管”。 4、接下来大家触摸脉搏,测试在安静条件下,一分钟的脉搏次数;1分钟开始,请大家记录下数据)下面我们一起做两节手指操进行轻微运动情况下的测量,1分钟开始,请大家记录下数据;请大家起立做一下两个八拍的跳跃运动,咱们一起测量剧烈运动下的1分钟脉搏的次数,大家准备好了吗?1分钟开始,请大家记录下刚才测量的数据。 大家仔细观察各自的记录单,你发现了什么秘密?原来同一个人,心跳的快慢与运动,情绪等有关。不同的人心跳的快慢也不同,可能与身体的胖瘦,大小,是否经常锻炼有关。接下来我们就来认识心脏。 5.同学们先来找一找心脏的位置。用一分钟的时间,我们来了解一下心脏吧。 6、心脏位于胸腔左侧。它的形状像一个倒置的梨,上大下小,大小和自己的拳头差不多。 7、心脏是由发达的心肌构成,内部分为左心房、左心室、右心房、右心室。 8、(播放心脏跳动的声音)这是什么声音?同学们听到过自己的心跳声吗?请大家保持安静状态,感受自己的心跳。或者用听诊器听自己的或家长的心跳声。闭上眼睛,静静的感受心脏的声音和节奏,听完后,你能描述一下你听到的心脏跳动的声音吗? (再次出示心脏的声音,共同感受一心脏的跳动。) 9.发出这种声音的心脏是一个什么样的状态?接下来我们通过模拟实验感受心脏的作用。 教师边讲边展示视频:这是一个输液器,把输液器的一端放到红色的水中,红色的水模拟血液。手捏着这个输液器的滴管,这个滴管模拟心脏,用力挤压它,滴管收缩了,松开手,滴管舒张,不断地这么做,看看有什么现象? 大家都发现了,在这个实验,其实是血液在心脏收缩、舒张时在血管中的循环。 10、血管是血液在全身循环时所经过的管状构造,它遍布人的全身,分为动脉血管、静脉

心脏骤停后的病理生理变化

心脏骤停后的病理生理变化 作者:摘录急诊医学发布人:shaoys 发布时间:2005-1-17 17:17:38 浏览次数:55 放入我的网络收藏夹 浏览字体设置:10pt 一、体内各种主要脏器对无氧缺血的耐受力 正常体温时,心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30min。肝细胞可支持无氧缺血状态约1~2h。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中,所以肺能维持较长一些时间的代谢。 脑组织各部分的无氧缺血耐受力不同,大脑为4~6min,小脑0~15min,延髓20-30min,脊髓45min,交感神经节60min。 促使细胞发生不可逆的死亡机制,目前还只是些概念和假说,尚未形成一整套的理论。 二、无氧缺血时细胞损伤的进程 心脏骤停后,循环停止,如立即采取抢救措施,使组织灌流量能维持在正常血供的25%~30%。大多数组织细胞和器官,包括神经细胞均能通过低氧葡萄糖分解,获得最低需要量的三磷酸腺甙(ATP)。心脏搏动的恢复性很大,脑功能也不会受到永久性损伤。如血供量只达15%~25%之间,组织细胞的葡萄糖供应受到限制,氧亦缺乏,ATP的合成受到严重影响,含量降低。如心脏搏动未恢复,组织灌流量亦未能增加,ATP就会耗竭,正常细胞的内在环境稳定性即被严重破坏。此时如再加大组织灌流,反而会促使组织细胞的损伤达到不可逆的程度,即所谓“再灌流所致的损伤”。 如组织灌流量在心脏骤停后,只维持在正常血供的10%以下,即所谓的“涓细血流”,ATP迅速耗竭,合成和分解代谢全部停顿,称为“缺血性冻结”。此时蛋白质和细胞膜变性,线粒体和细胞核破裂,胞浆空泡化,最后溶酶体大量释出,细胞发生坏死。这是一幅细胞不可逆变化的景象。 70年代末,Hearse和Nayler等提出缺血性心肌在某种条件,再灌流反而损坏了有可能恢复的心肌细胞。这被认为是再灌流损伤造成的细胞死亡,应该与缺血所致细胞死亡的概念区分开来。心脏骤停后,组织灌流立即停止,并不立即死亡。前面已提到,不同组织细胞的无氧缺血耐受阈值不同。那么究竟是心肌细胞本身由于长时间缺氧缺血,已经发生了严重损伤,而再灌流带来了多种有害物质,于是加速细胞死亡;抑或再灌流所带来的有害物质,如大量的钙离子、氧游离基、双价铁游离子等等。使本有可能恢复的缺氧缺血细胞完全失去恢复的能力。这似乎是一个矛盾现象:心脏骤停,组织灌流停,必须使之立即恢复,重新给细胞带来所需的氧,恢复合成ATP,提供能量,使细胞恢复功能。组织细胞如在无氧缺血耐受时限内,

相关文档
最新文档