护理操作告知

常用护理操作沟通礼仪

一、搬床告知

1 、确认搬床患者信息。

2、向患者解释搬床的目的和原因，取得患者的理解与配合。

3、告知患者我们为他准备好了一个干净、整洁、安静的新环境，消除患者的后顾之忧。

4、告知患者搬床过程中，我们会将患者安全的护送到新的病床，保证患者安全。

5、告知患者我们会帮助患者家属将日常生活用品一起搬到新病室，

让他不要担心。

6、告知患者护士会将他的资料卡一起搬到新病床，不会发生遗漏

和差错。

7、感谢患者配合。

二、更换液体

护士将更换的液体放入治疗盘中，到患者床前，“你好XX（合适的称呼），您叫XXX(名)？“是”现在要给您输的是XX药，主要作用是什么（消炎、营养等）。护士消毒瓶口后将液体换上，调节输液滴数，“我已经给您调节好滴数了（根据病情、年龄、药物作用做解释），请您不要自行调整。”再次核对姓名、药名、剂量等，同时在输液瓶上签全名及更换液体时间。“输液过程中如有不适，请及时按呼叫仪，我们会马上来看您，谢谢您配合。”

三、床头交接

1、接班者与交班者一起来到病室，“您好XX（合适的称呼），询问患者身体状况，随机进行健康宣教.

2、检查各种引流管是否在位，有无脱出、扭曲、受压，保证引流通畅并观察颜色、性质、量。

3 、观察输液部位有无肿胀、疼痛，输液管路是否通畅，掌握输入药物名称、剂量、作用等。

4 、检查伤口有无渗血、渗液，包扎是否完好。检查皮肤受压情况，防止褥疮发生。

5、交待患者特殊检查、手术、用药等注意事项。

6、观察患者周围环境有无安全隐患，及时采取措施，防止跌倒、坠床、烫伤等不良事件的发生。

7、将病房物品交接清楚，防止物品丢失。

四、PICC穿刺前告知

1、确认患者信息。

2 、告知患者由于需要长期静脉输液或者要输入刺激性强的药物，免

除每天一次或多次穿刺的痛苦，可以更好的保护静脉血管。

3 、告知患者PICC导管穿刺后能保留很长时间，成功率很高，不会发生药物外渗等现象。

4、告知患者PICC导管的费用，让患者决定自己是否能够承担。

5、告知患者PICC导管柔韧性好，穿刺后基本不影响活动。

6、告知患者穿刺时的配合事项。

五、留取化验标本

根据化验单的检验项目选择合适的标本瓶，写好床号、姓名，到患者床边，“XX您好（合适的称呼），您叫XXX(全名)？”“是”根据留取标本项目做出相应的解释，确认患者是否符合空腹或餐后2小时或者是其他要求，取得患者的配合，按照操作规程执行操作，感谢患者的配合。

六、静脉注射

护士推车到病人床旁，“你好，**（合适称呼），现在给您推药，（静脉注射药物），请您配合”。及时核对：“您是叫**（全名）？”，“是”，“现在给您推的是***药，主要作用是。。。。。”。护士帮助患者选择合适的血管，扎血带：“今天给您扎这个部位可以吗？”，“请您握拳”。护士给患者消毒皮肤，进针前说：“**（合适的称呼）进针时有点疼，请您配合”。进针毕，护士及时松开止血带，“请您松拳”，妥善固定针头，缓慢推药，再次核对姓名，药名，剂量。“在推药过程中如有什么不适，请您及时告诉我”。推完后拔针，“请您按压住这里，不要揉，２－３分钟不出血即可”，“谢谢您的配合”。

七、肌肉注射

护士推车到病人床旁，“您好**（合适的称呼）现在给您打针，请您配合”，及时核对：“您是叫**（全名）？”，“是”，“现在给您打的是***药，主要作用是。。。。。”。护士帮助患者选择合适体位，“今天给您扎这个部位，可以吗？”，护士给患者消毒皮肤，再次核对姓名，药名，剂量，进针前说：“**（合适的称呼）进针时有点疼，请您配合”。

注射毕，拔针，“谢谢您的配合”，协助患者取舒适卧位。

八、更换贴膜

护士将用药协至病人床旁，“你好您**（合适的称呼），现在我要给您换贴膜，请您配合”，协助患者取舒适体位，查看贴膜上穿刺时间，撕下贴膜，查看穿刺部位有无红肿，消毒皮肤，更换贴膜后，写上穿刺时间。“谢谢您的配合”。

九、雾化吸入

将用物协至病人床旁，“你好您**（合适的称呼）现在给您做雾化吸入，请您配合”，及时核对，“您是叫**（全名）？”，“是”，“现在给您做雾化用的是***药，主要作用是。。。。。”。帮助患者取舒适体位，调节氧流量，“流量我已经调节好了，在做雾化过程中，请您不要自行调整，如有什么不适及雾化做完后，请您及时按呼叫仪，我们会马上来看您，谢谢您的配合”。

十、扫床，更单

将用药协至病人床旁，“您好**（合适的称呼），现在给您整理床单位，请您配合，我把衣服都给您放到柜子里了，小桌上只能放一个水杯和暖壶，床下的东西吃不了，就都拿回家吧，免得都坏了，我给您扫床吧，扫床套我们都是消毒液泡过的，一床一套，您就放心吧！，好了，谢谢您的配合，请您尽量保持床上整洁干净”。

十一、口腔护理时护士与清醒患者的沟通礼仪护士备齐用物推车到床旁。“张大娘，您好，您是叫张xx吗？”“是。”“现在感觉好些吗？您的身体很虚弱，又不能由口进食（或体

温高），容易发生口腔感染，所以需要做口腔护理。现在让我来帮您漱漱口洗洗牙，好吗？这样可以消除口腔中病菌，预防口腔炎症。我保证动作轻稳仔细，您会感到清洁舒适的，请放心，请您配合。”取治疗巾围于患者颌下，置弯盘于患者口角边。‘请您先漱漱口，好，把水吐到弯盘里。请您张开嘴，我看一下好吗？请再张大些?好，您配合的很好? ”观察口腔情况。“好了，请您闭合嘴唇。”按顺序擦拭口腔，操作过程中询问，“大娘，感觉累吗？如果不舒服就告诉我。快好了。”边操作边注意观察病人的反应?擦拭完毕，“请您再漱一下口。好，请您再张开嘴，我看一下口腔，您的口腔粘膜很好，没有感染，现在我给您嘴唇涂点石蜡油，您现在感觉舒服一些吗？您配合的很好，谢谢。下午我会再来为您做一次的，您还有什么事吗？有事请您按呼叫器，我也会经常来看您的，您休息吧。”整理用物及床单位。

十二、鼻饲时护士与清醒患者的沟通礼仪

护士备好用物推车至床旁。“您好，（合适的称呼），您是叫王x x 吗？”“是。”“您现在不能经口腔进食，为了保证您的营养摄入，需要给您下鼻饲管进食，您看可以吗？”“下管一定很难受吧，我很担心。”“您不要担心，我会小心的给您下管，您只要按照我的话配合，很快就会好的，请您不要紧张。我来看看您的鼻腔，患过鼻部疾病吗？”“没有。”“您需要去卫生间吗？”“不去。”“您有什么不舒服吗？我们现在下鼻饲管可以吗？”“可以。”围上治疗巾，弯盘放在颌下。“我先为您清洁一下鼻腔。”测量一下鼻腔到胃部的长度。“现在给您下管，您放松不要紧张。做深呼吸，往下咽，好，你配合的很好。

我们看看是否在胃内。”抽吸胃液，“好，在胃内，现在我们固定好。您感觉怎样？”“还可以。”“现在给您注入20毫升温水，有感觉吗？我将鼻饲液给您慢慢注入。”缓慢注入鼻饲液。“再注入20毫升温水，有不舒服的感觉吗？”“还可以，没有明显的感觉。”“谢谢您的配合，您要躺20—30分钟，不要急于活动，免得呕吐。您在活动的时候要注意，不要将管子滑出，有胃部及鼻子的不舒服，要及时按呼叫器，我们会随时来看您。我们日间会两个小时打一次鼻饲，下次鼻饲是x点，您还有问题吗？没有，您就休息吧。”

十三、测快速血糖时与患者的沟通礼仪

携所需物品推车至病床旁。“您好，（合适的称呼），您是叫王x x 吗？”“是。”“根据医嘱我将为您测量您的血糖水平。您需要每天监测七次血糖，分别为三餐前，三餐后两小时和夜间十一点，现在是上午九点钟，是您早餐后两小时的时间对吗？让我看一下您的左手好吗？您左手无名指血运丰富，适合采血，用无名指采血可以吗？”“可以。”消毒皮肤，待干。取出试纸条，沿箭头方向插入血糖仪的试纸插口，血糖仪自动开机，“采血时有点疼，请您配合。”皮肤完全干燥后，采血测试，然后用无菌棉签按压穿刺点一至两分钟，“您早餐后两小时血糖值为9mmol/L 。这个手指不要马上接触水，以免感染。谢谢您的配合，您有事可以随时叫我们。我们也会经常来看您的。”

十四、拔除套管针、深静脉穿刺、PICC管前告知端治疗盘至床旁，放于床旁桌上。“王大爷，您好，套管针放置时间一般为一周，您的套管针（深静脉穿刺、PICC管）已留了七天

（或根据具体情况给以解释），为避免感染，我现在给您拔除，取贴膜时有点疼，请您配合。我会尽量小心的。”轻轻取下贴膜，用输液贴按压穿刺处。“大爷，请您两小时内不要接触水，24小时内不要热敷穿刺部位，以避免局部感染和出血，谢谢您的配合，有事请按呼叫器，我们会马上来看您的

十五、封套管针、深静脉穿刺、PICC管前告知端治疗盘至床旁，放于床旁桌上。“王大爷，您好，您是叫王x x吗？”“是。”“您的液体已输完，我为您拔除输液器，然后用肝素液封管，这样下次输液时可以直接使用，减少穿刺给您带来的痛苦，可以吗？”“可以。”消毒肝素帽，注入少量肝素液，关闭调节阀。“封管后您可以随意活动，稍加注意就可以了。如果您感觉穿刺处疼痛、肿胀或有其他不适，请您及时按呼叫仪，我们会马上来看您，谢谢您的配合。”

十六、使用低频脉冲治疗仪、半身不遂治疗仪的沟通礼仪

推治疗仪到患者床旁。“您好，（合适的称呼），您是叫李x x吗？”“是。”“根据医嘱我将为您做一个帮助您康复的辅助治疗，需要得到您的配合，好吗？”“好”“这种治疗（低频或半身不遂治疗仪）在使用过程中不会有任何痛苦，请您不用害怕，它是通过借助仪器，达到疏通经络，防止下肢静脉血栓的形成，促进脑血管侧支循环的建立与形成的效果，对已经形成的病变治疗、康复，有效控制疾病的再次复发。”1、低频脉冲治疗：“李XX，您好，请您放松双下肢，将套筒佩戴在病人的双下肢上，脚底按模板插入双足底部；打开左下角电源

开关；按主机液晶屏右上方的蓝色或绿色按钮调整时间（一般为30分钟）；按右上方红色按钮启动机器进行治疗。“李XX，治疗仪已经启动了，治疗时间为30分钟，在结束治疗之前请您及家人不要随意调节主机上的任何按钮，以免影响治疗效果；如果在治疗期间你有什么不舒适的地方请及时按枕边的呼叫器通知我，我也会随时来巡视病房的，感谢您的配合！”

2、半身不遂治疗仪（经络导频）：首先，将吸水导电电极让温水（40℃）浸透内部以及一块纱布，变软之后，以不滴水为宜，挤去多余水分。“李XX，您好，请您配合我伸出您的右上肢和右下肢好吗？”“好”将固定绑带遮盖吸水电极固定于右下肢;右上肢手腕部裹湿纱布，电极放置纱布上位于手臂的内外两侧，固定绑带；之后将电极两端分别插入肢体输出B、C。“李XX，您好，半身不遂治疗仪已经为您连接好了，治疗时间为20分钟，现在让我为您调节一下治疗强度，如果在调节过程中您的感觉过于疼痛或是没有感觉，请您及时告诉我好吗？”“好的”打开主机后上方的电源开关，转动主机正面右侧两个旋钮，来调节右侧肢体的治疗强度，直至患者自我感觉适宜。“李XX，半身不遂治疗仪我已经为您调节好了，在结束治疗之前请您及家人不要随意调节主机上的任何按钮，以免影响治疗效果；有什么不舒适的地方请及时按枕边的呼叫器通知我，我也会随时来巡视病房的，感谢您的配合！”

十七、心电监护仪与患者的沟通礼仪

提心电监护仪到床旁。“您好，（合适的称呼），您是叫李x x吗？”

“是。”“由于您的病情需要，遵医嘱要为您连接一台心电监护仪，为的是更好的了解您的病情发展，做到实时监测您的心率、血压以及血氧饱和度，等您病情平稳了，我们会遵医嘱为您撤去监护，所以请您不用担心。请您解开上衣的纽扣，暴露上半身皮肤，让我为您黏贴五个电极片可以吗？”“可以”避开皮肤瘢痕处按正确黏贴好电极片，将血氧饱和度传感器夹住患者任意一根手指，将血压袖带系于患者上臂的合适位置。连接监护仪电源，长按显示屏下方第一行第一个椭圆形按钮打开监护仪，再按第二行第一个开始按钮测量血压，通过转动右下方的螺旋按钮设置测量时间、报警值……“李XX您好，心电监护仪已经为您连接好了，在使用心电监护仪的期间请您及家人不要随意调节主机上的任何按钮，以免影响治疗效果，注意保护监护仪；尽量不要在病室内使用手机等电子产品，以免干扰心电波形；如果您看到胸前黏贴电极片的部位有红肿或是感到瘙痒，请您及时告诉我，我会马上为您消毒皮肤，更换电极片的位置，尽量减少您的不适；测量血氧饱和度的传感器需要每隔一小时更换一根手指，以免对身体造成不必要的损伤；如果您感到有什么不舒适的地方请及时按枕边的呼叫器通知我，我也会随时来巡视病房的，感谢您的配合！”