药品gsp表格
药品g s p表格
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
药品供货企业(供方)一览表
共页第页
合格供货方档案表
建档日期：
首营企业审批表填表日期：
首营品种审批表
日期：
供货方销售人员登记一览表
本企业所经营的进口品种一览表
采购退货单
录单日期：
提货人(收货人)：仓库保管员：复核人：制单审核人：
采购退货台帐
第页
药品质量档案表
不合格药品台帐
填表人：
不合格药品报损审批表
报告日期：
不合格药品销毁记录
日期：
说明：本表应附报损品种审批表记录
药品养护档案表
重点养护药品品种确定表
近效期药品催销表
日期：
质量养护员：
重点药品养护档案表
日期：年月日
药品停售通知单
温湿度记录表
注：1、记录时间：上午9:30～10:30，下午3:30～4:30
2、气候符号：晴O 阴×雨～雪* 大风
gsp各种表格
实施药品使用质量管理规范 档案相关表格 例表目录： 例表1 首营企业审批表 例表2 首营品种审批表 例表3 合格供货方档案表 例表4 药品质量档案表 例表5 药品质量信息收集分析表 例表6 药品购进验收记录 例表7 进口药品验收记录 例表8 中药饮片质量验收记录 例表9 陈列药品质量检查记录 例表10药品检查养护记录 例表11近效期药品催销表 例表13 不合格药品台帐 例表14 设施设备一览表 例表15 养护设备检修维护记录 例表16 药品储存温湿度记录表 例表17 员工培训计划 例表18培训实施记录表 例表19企业员工健康检查汇总表 例表20职工健康档案 例表21药品拆零记录
首营企业审批表 编号：填表日期：企业名称 企业类别药品生产企业□药品经营企业□ 拟供品种 详细地址 邮政编码E—mail 传真联系人联系电话 许可证许可证名称许可证号 企业名称负责人许可范围有效期至企业地址 发证机关 发证日期 营业执照 企业名称注册号法定代表人经济性质注册资金经营范围经营方式企业地址 发照机关及 发照日期 质量认证证书与编号有效期限 采 购 人 员 意 见 签字：年月日 质量信誉实地考察结论 签字：年月日 审 核 意 见质量管理员：年月日审 批 意 见企业负责人：年月日
首营品种审批表 编号： 药品编号通用名称商品名称规格单位生产企业 药品性能、质量、用途、疗效等情况 批准文号质量标准 GMP 证书号认证时间 装箱规格有效期储存条件 正常出厂价采购价批发价零售价 申请原因 采购员 意见 签字：年月日 质量管理 员意见 签字：年月日 负责人 意见 签字：年月日注：本表附药品生产许可证、营业执照、批准文件、质量标准、出厂检验报告书、样品、价格批文、GMP证书以及临床总结报告等资料。
药品gsp表格
药品供货企业 ( 供方 ) 一览表 共页第页 供货企业名称详细地址邮编电话传真许可证号营业执照GMP/GSP供货品种供方档 证书号 编号案编号
合格供货方档案表 企业名称 法人代表 许可证编号 生产经营范围 企业概况产年值 主 要 产 品 质量管 负责人 理机构 综 合 评 价 质量部门负责人： 建档日期： 地址 联系电话邮政编码 执照编号 经营方式 质量认证情况 人数联系方式 日期： 合格供方档案表、药品、许可证、营业执照、组织机构代码证、税务登记附资料： 证
首营企业审批表 填表日期：企业名称类别 拟供品种 详细地址法人授权书 邮政编码E－ mail传真 联系人联系电话 许许可证名称许可证号 企业名称负责人 可 生产经营范围有效期至证 企业地址发证机关 营企业名称注册号业法人代表经济性质注册资金执生产经营范围经营方式照企业地址发照机关 质量认证证书编号有效期限供 货 企 业 信 誉 度 考 考察人：日期： 察 采 供 部 意 见 负责人：日期： 质 量 管 理 部 审 核 意 见负责人：日期： 总 经 理 意 见签名：日期：
首营品种审批表 日期： 药品编号药品名称规格剂型单位装箱规格生产企业 批准文号质量标准有效期储存条件 出厂价采购实价批发价零售价 药品包装、标签、说明书是否符合规定药品性能、用途： 采购员申 请原因及 数量采购员：日期： 采供部审 批意见 签字：日期：质量管理部 审批意 见签字：日期： 总经理审 批意见 签字：日期：所附资料药品质量标准、批准文号、价格批文、外包装、说明书、出厂检验报告
供货方销售人员登记一览表 姓名身份证号码企业名称企业地址销售品种登记日期备注
GSP表格填写
麒麟区市民大药房 员工花名册 年编码： 序号姓名性别出生年月毕业院校专业入职时间转正时间职务职称联系电话备注1 2 3 4 5 6 注：①每个员工必须备齐身份证、健康证、上岗证、毕业证、（药师职称证）以上5份复印件装订 与员工个人健康档案后。 7 ②应有任命书，租房合同一同放入员工档案盒中。 8 9 10 11 12 填表人：
麒麟区市民大药房 员工健康体检汇总表 年编码： 序 姓名性别年龄现岗位检查时间检查项目检查机构检查结果采取措施备注号 1 2 3 4 5 6 7 注：每年每人填写一次。 8 9 10 11 12 填表人：
麒麟区市民大药房 员工个人健康档案 建档时间：年编码：姓名性别岗位 年龄员工号任职时间 检查日期检查机构检查项目检查 结果 采取 措施 备注 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 注：每个员工一张表，应填写历年体检情况，最好能保存历年 体检证明复印件于此表后面。 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
麒麟区市民大药房 员工培训计划 年度编码： 序号计划培训内容拟培训时间培训地点培训方式授课人培训对象考核方式备注1 门店负责人：制定人：
麒麟区市民大药房 员工培训记录统计表 年度编码：培训日期 培训部门 授课人 培训题目 开始时间结束时间 参加培训员工签名
麒麟区市民大药房 员工个人培训记录 建档时间：年月编码： 姓名任职岗位 培训时间培训主办单位培训内容学时考核结果备注年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日