手术室仪器设备质量控制管理及

手术室仪器设备质量控制管理及
手术室仪器设备质量控制管理及

手术室仪器设备的管理

手术室仪器设备管理制度及职责 1分级管理制度:建立手术室仪器设备的管理组织,即护士长,设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。制定各级管理职责,并严格落实,认真检查。设备管理负责人每周对仪器设备性能是否完好,附件是否齐全,设备表面是否清洁无污,使用登记是否齐全,并详细记录。护士长每月进行监督,发现问题及时在晨会上提出整改。 2建立仪器设备档案制度:登记购进的机器设备名称,型号,生产厂家,价格,启用时间,负责人,包含的附件及主要用途,对随机带来的全部资料如使用说明书,操作手册,维修手册和电路图等装袋进行集中保管,便于查询维修,并建立使用登记本。3仪器分类及定点放置制度,同类手术固定手术间,仪器定专用手术间放置,并在仪器明显处标记序号,如有搬动,用后及时放回原处 4规范的清点制度,对于仪器附件较多的设备,建立清点本,将每件附件数量及附件总数登记于本上,并放置于附件箱内。每次使用者使用前后核对附件,并做好记录,确保仪器附件完整 本科室仪器设备原则上不外借,特殊情况下外借,需借用科室开具借条. 包括仪器设备名称,数量,时间,借用人,外借者双签名,严格交接班,归还后对其性能检测无误方签收,归还原位

仪器出科维修,要做好登记交班 除每日术间护士检查清点各自术间仪器外,建立手术室贵重仪器清点本,每日夜班护士在手术结束后,全面清点贵重仪器,如有缺失,立即向当日术间护士询问去向,晨会交班仪器去向。 5备用仪器配件管理制度,对于一些需要经常更换的配件,手术室要有备货,并有专人负责,建立仪器配件备货,避免因为缺少小小的配件,导致整台仪器无法使用的情况发生 规范化使用操作 1建立专业的培训制度,对于新进仪器设备,通过专业的仪器设备生产商工程师,对相关的仪器设备使用人进行一系列规范的培训,包括仪器设备的操作规程,注意事项,清洗保养等。不断组织学习,并每月对仪器操作进行考核,保障手术室设备使用的科学性,熟练性,延长仪器设备使用的寿命 2建立仪器操作卡片,将仪器操作规程,操作内容,常见故障及注意事项制成卡片,并做好中英文对照,悬挂设备上,如有疑问可直接翻阅卡片 3建立使用登记本,每日术晨巡回护士检查本术间各种仪器设备数量及性能,确保手术中正常使用,使用时注意保护好操作面板,每次使用完仪器后要对仪器表面进行清洁并将导线盘放稳,清点附件有无缺失并将使用仪器的日期,使用人员,运行情况登记于仪器登记本上。 保养与维修管理

化学实验室仪器设备管理制度资料

仪器室仪器设备管理制度 一、仪器室管理制度 (一)仪器室应制定仪器配备管理、使用制度,药品管理、使用制度,玻璃器皿管理、使用制度,并根据安全制度和环境条件的要求,本科室工作人员应严格掌握,认真执行。 (二)进入仪器室必须穿工作服,非仪器室人员不得进入仪器室,严格执行安全操作规程。 (三)仪器室内物品摆放整齐,试剂定期检查并有明晰标签,仪器定期检查、保养、检修,严禁在冰箱内存放和加工私人食品。 (四)各种器材应建立请领消耗记录,贵重仪器有使用记录,破损遗失应填写报告;药品、器材不经批准不得擅自外借和转让,更不得私自拿出。 (五)禁止在仪器室内吸烟、进餐、会客、喧哗,仪器室内不得带入私人物品,离开仪器室前认真检查水、电、气、门窗,对于有毒、有害、易燃、污染、腐蚀的物品和废弃物品应按有关要求执行。 (六)科室负责人督促本制度严格执行,根据情况给于奖惩,出现问题立即报告,造成责任事故者,应视情节直至追究法律责任。

二、仪器管理使用制度 (一)仪器室所使用的仪器、容器应符合标准要求,保证准确可靠,凡计量器具须经计量部门检定合格方能使用。 (二)仪器室仪器安放合理,贵重仪器有专人保管,建立仪器档案,并备有操作方法,保养、维修、说明书及使用登记本,做到经常维护、保养和检查,精密仪器不得随意移动,若有损坏需要修理时,不得私自拆动、应写出报告、通知管理人员,经科室负责人同意填报修理申请、送仪器维修部门。 (三)一切仪器设备未经设备管理人员同意,不得外借,使用后按登记本的内容进行登记。 (四)各种仪器(冰箱、温箱除外),使用完毕后要立即切断电源,旋钮复原归位,待仔细检查后,方可离去。 (五)使用仪器时,应严格按操作规程进行,对违反操作规程的因管理不善致使仪器损坏,要追究当事者责任。 (六)仪器设备应保持清洁,一般应有仪器套罩。

实验室仪器设备管理制度

化学实验室仪器设备管理制度 目的 实验室仪器设备是进行实验的基础,为管好、用好实验仪器设备,充分提高仪器设备使用效率,特制定本制度。 适用范围 适用于本化学实验室。 管理办法 1. 实验室仪器安放合理,贵重仪器由专人保管,建立仪器档案,并备有操作、保养、维修方法,说明书及使用登记本。 2. 各仪器做到经常维护、保养检查,精密仪器不得随意移动,若有损坏不得私自拆动,应及时报告通知相关人员,经总经理同意后维修。 3. 实验室所使用的仪器、容器应符合标准要求,保证准确可靠,凡计量器具须经计量部门检定合格后方能使用。 4. 易被潮湿空气、酸液或碱液等侵蚀的仪器,用后应及时擦洗干净,放通风干燥处保存。 5. 易老化变粘的橡胶类制品应防止受热、光照或与有机溶剂接触,用后应洗净置于带盖容器或塑料袋中存放。 6. 各种仪器设备(冰箱、温箱除外),使用完毕后要立即切断电源,旋钮复原归位,待仔细检查后方可离开。 7. 一切仪器设备不得外借,如果需要,必须获得总经理的批准。使用者按登记本内容进行登记。 8. 环境监测存在外出采样和现场分析,这种情况属于外借,这种情

况外出前,需要持项目立项文件,填外借单获得直属部门主管及公司QA Terry签名批准即可。但借出的公司员工负责外借期间的设备安全。返回时,需要销借,这时,仪器管理员需要清点,检查仪器的完好。如果仪器保管人本身就是外借人,则部门QA负责销借核查。 8. 仪器设备应保持清洁,一般应有仪器套罩。 9. 使用仪器时,应严格按操作规程进行,对因违反操作规程或因保管不善致使仪器、器械损坏的,要追究当事人责任。没有操作规程的,各保管人员应根据需要制作操作规程。 10. 为使仪器安全,需要建立仪器保管人责任制机制,定期对仪器设备进行盘点、保养,至少一个月一次。 11. 仪器保管责任到人,保管人有权制止未获授权人员操作仪器,如果保管人失责,应追究保管人责任。 12. 每个月监督人需要对仪器设备进行稽核和检查保管,稽核时相关的保管人需要到场配合,监督人核查完毕后,将稽核和检查报告交给公司QA。 13. 仪器使用实施持证上岗,即使用人员必须获得培训,培训合格后,颁发级别证书。未获得授权证书的人员禁止操作仪器,违者追究相应人员责任。相关的仪器设备培训由保管人提出和培训。 14. 仪器设备的维护必须有授权的人员才能维护,受控人员由总经理批准。在确需维护时必须征得总经理的同意。 15. 以上规定,需要做为新员工入职培训的必培训课程,在入职后必须参加这个课程。

手术室护理质量控制

手术室护理质量控制 手术室护理质量控制是手术室护理质量的核心,是手术室的灵魂. 一:手术室护理质控小组: 组长:祁国群 副组长:王广云刘小芳 组员:各手术配合组组长 二:手术室护理质控内容: 1:无菌技术质量 2:手术器械准备的完好率 3:手术配合业务熟悉的程度 4:手术患者全程护理的合理性和有效性 5:差错事故的防范措施 6:各项记录的完整性 7:规章制度的健全和落实情况 8:护理文件书写质量--主要是手术护理记录单的书写 9:消毒隔离技术质量--包括污物的处理、消毒,灭菌的过程,限制、半限制、非限制区的划分和流程是否合理 10:精密、贵重器械、仪器的完好率 11:急救物品准备的完好率 12:有无过期的无菌用物 13:清洁卫生情况等 三、手术室护理质控方法: 1、每周确定一项质控重点。 2、每周组织一次质控活动,并记录 3、每月按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并记录。 4:每月进行一次质控分析并提出整改措施。 5:每年进行一次质控效果评价。 四:手术室质控标准: 见上级部门颁布的"规范"、"要求"、"通知"及手术室"职责"、"制度"、"要求"等 各级护理人员学历统计 各级护理人员职称统计 各级护理人员职责 各种护理规章制度

各种护理规章制度 护理部第一季度工作计划 2007年护理部工作计划(例表) 护理部上半年工作总结护理行政查房质量检查标准 护士长例会记录本 护士长例会签到表护士长请假记录护士长例会记录护理安全 护理人员变动名单 医院职工内部调动审批意见表 院内护理人员调动记录护理人员参观登记 文件目录

护理工作大事记 业务管理档案 疾病护理常规目录 疾病护理常规 密闭式防针刺安全型留置针的操作流程及评分标准护理工作管理委员会 护士委员会会议记录 护理质量控制管理体系模拟图 护理质量控制反馈单 护士长竞聘流程 临床护士长考核评分标准 护士长竞聘选票 护士长岗位竞聘申报表 护理(临床)业务查房质量评分标准 护理业务查房记录

医院手术室护理安全质量管理

手术室护理安全质量管理 (一)严防手术患者、手术部位及术式错误 1.建立使用腕带作为手术患者身份识别标示的制度。 2.手术患者接送程序严格遵守《护理工作管理规范》的手术患者查对制度、交接班制度,提高手术患者基本信息掌握的准确性。运用《临床护理文书规范》的“术前准备单”,临床科室护士与手术室护士对患者身份、手术名称、术前准备及带入手术室物品等进行交接核对。 3.按照制度与规范,术前有手术医师在手术部位做标示,并主动邀请患者参与认定,避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术。 4.按照《手术安全核对单》内容,在麻醉、手术开始实施前,实施暂停程序,由手术医师、麻醉师、器械/巡回护士共同执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术。 (二)严防手术物品遗留体内 1.建立手术物品清点制度及工作指引。 2.按照《手术护理记录单》中“手术器械敷料登记表”的内容,在手术开始前后,器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量(包括器械的螺钉、螺帽),并逐项准确记录。 3.器械护士应做到在使用各种器械/敷料的前、后均检查其完整性。 4.及时清点并记录手术中追加的器械/敷料。 5.关闭空腔脏器,关闭切口前、后,器械护士交接时,器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料,确认数量核对无误,告知医师,方可关闭切口。 6.清点手术物品时,必须是两位护士按照相同次序,完整摊开纱布并同时发出声音,必须使用有X光显影的纱布,台上纱布不得剪切,不得拿出手术间外。 7.建立严防手术物品遗留体内的应急预案,如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医生,并仔细查找,必要时征求手术医师意见采取适当措施如借助X光查找,并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。 8.记录手术单位时间内发生手术器械数量不符/遗失发生例数。 (三)严防手术患者意外伤发生 1.防坠床:建立手术患者安全运送工作指引,择期手术、病情稳定的患者必须由病房护士护送至手术室,急、危、重患者必须有手术医生、麻醉医生或病房护士共同护送;建立患者术前的坠床风险评估指引,不得让任何手术患者徒步走入手术室间,低风险患者以轮椅运送,中度风险以上患者以车床运送,并确保上好床栏,不得让有风险的患者独自留在等候室内;在全身麻醉的诱导期和复苏期这两个高危期,必须保证有人在患者身边看护。 2.防管道脱落:严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道护理原则;建立转移患者过床、全身麻醉诱导期、复苏期的三阶段管道评估及护理工作指引;转运患者时各级人员分工明确:如麻醉医师负责气管插管或鼻咽通气道、巡回护士负责其余各类管道,运输人员负责平车的安全;对护士做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训。 3.监测患者护理意外伤发生率(%)。 (四)手术体位安全舒适 1.建立各种手术体位摆放的操作规程指引及评价标准。 2.摆置体位时使用合适的手术床配件及足够的抗压软垫。对糖尿病、婴幼儿、

手术室常用仪器设备操作规范标准

手术室常用仪器操作规范(2015年6月修订) 一、高频电刀操作规范 1、使用前,应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法; 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因; 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用; 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位; 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠,避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤; 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断; 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位,及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果; 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火,因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用,注意放火; 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体,装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范 1、接通电源,连接好充气导管,根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm;

2、打开电源开关,机器自检,后分别设定保险压力、工作压力及工作时间,上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg,工作时间不超过1h; 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示; 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间,工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复; 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间,可按“Stop键”,若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机; 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染; 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命; 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱,同时,配件也可通用,避免太多的重复购置; 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法; 4、定期检查手术床的功能,由专业人员做好保养工作,确保手术需要.电动调节式手术床要按时充电,以方便术中使用。 四、手术灯操作规范

实验室仪器设备管理办法

实验室仪器设备管理办法 1.0目的 实验室的仪器设备是保证科研工作正常进行的物质条件。为做好本公司实验室仪器设备管理,特制定本办法。 2.0 适用范围 本制度适用于公司所属各部门。 3.0 职责 3.1实验室仪器设备,实行“统一领导,分级管理”:技术部负责实验室仪器设备的管理工作,须指定专人管理本实验室的仪器设备。 3.2实验室仪器设备管理工作的主要任务是:在仪器设备的立项、论证、采购、安装、验收、使用、维护直至报废的全过程中,要加强计划管理、技术管理和经济管理,做好日常管理,使仪器设备在整个寿命周期中充分发挥效益,保证科研工作的需要。 4.0 具体内容 4.1总则 实验室仪器设备的管理,必须贯彻勤俭节约的方针,实行共享,减少不必要的重复,避免浪费,挖掘现有仪器设备的潜力,重视功能开发工作,不断提高仪器设备的使用能力。 4.2设备的划分标准 4.2.1能独立使用且使用年限在一年以上、使用过程中基本保持原有形态、单价在500元以上的一般仪器设备及单价在800元以上的专用仪器设备列入固定资产管理范围。 4.2.2单价在200元以上500元以下的一般仪器设备及单价在200元以上800元以下的专有仪器设备列入地低值仪器设备管理范围。 4.2.3专用设备是指各种具有专门性能和专门用于的设备,包括各种各样仪器和机械设备等。 4.2.4调拨、捐赠的仪器设备,符合上述规定的亦列入固定资产管理。

4.2.5自制设备属固定资产的,应按需要的材料、配件成本和加工费计价,经技术部验收合格,按固定资产管理。 4.3仪器设备的计划审批程序 4.3.1经费预算,技术部在年度末根据科研、生产等实际需要,提前做出下一年度所需经费预算,报采购部汇总后统一向财务部递交仪器设备经费预算,最后由公司根据财力情况确定设备经费预算后,技术部开始编制下一年度设备计划。 4.3.2仪器设备计划,设备预算计划经技术部审核通过并签字盖章后上交采购部,经总经理审核通过后,由采购部进行采购。 4.3.3实验室大型精密贵重仪器设备在购置前必须进行可行性论证。实验室提出的申请计划中必须包括购置理由、效益预测、选型论证、公司内相同仪器设备台套数、安装和使用条件等。 4.3.4仪器设备进入采购环节必须同时具备下列条件: (1)经过公司采购批准立项。 (2)设备经费、安装配套经费已全部落实。 (3)设备负责人明确。 (4)大型精密贵重仪器设备,必须做出可行性论证结论,填写统一规定的文件、表格,并经领导批准。 (5)自制设备,订购非标准设备,必须具备经过讨论且领导批准的正规的设计图纸和完整的技术文件资料。 4.3.5 编制原则,设备计划的编制必须以科研和生产的实际需要为基础认真进行。使用部门要充分挖掘现有设备的潜力,提高投资效益。在申报计划时要做到三不:即公司现有的设备能基本满足需要的不重复购置;公司能自己制造的不外订;国内设备满足需要的不引进国外设备的原则。 4.4仪器设备的购置和验收 4.4.1公司采购部统一负责仪器设备的采购工作,采购要严格执行技术部送达的计划。如有特殊情况需要变更计划,必须征得技术部的同意,不得随意更改购置计划。

试验室仪器设备管理制度

仪器设备管理制度 一、试验仪器设备均有使用说明书、操作规程和检验校准时间、记录人及保管人,要建立台帐和档案。 二、新购的仪器设备必须进行全面检查和检定,合格后方可使用。正常使用的仪器应定期检查,均应建立检查记录和设备台帐。 三、属计量器具的设备,均应有有效的计量检定合格证。 四、压力机等操作复杂的仪器设备,要将使用操作规程贴挂在仪器旁边,以便正确使用仪器。 五、试验须自觉爱护仪器设备,经常保持仪器设备整洁、润滑、安全正确使用。 六、试验时按操作规程使用仪器,会保养、会使用、会检查、会排除一般性故障。 七、在使用仪器前必须阅读其试验仪器操作说明,熟悉并掌握该仪器的各种性能,以便对所操作的仪器做到心中有数。 八、使用仪器前必须首先检查该仪器所使用的燃料、水、电是否齐备,能否保证该项试验需要,否则应停止使用,以免损坏试验仪器。 九、在进行试验操作时试验人员不准离开工作岗位,且应认真做好试验记录,随时注意试验仪器运转,发现异常立即终止试验,待故障排除后再进行试验。 十、对于用电仪器,在试验完毕后应切断电源;玻璃仪器应小心轻放以免破坏,试验完后应注意清洗并摆放整齐。 十一、非试验人员不得擅自操作使用试验仪器。 十二、不合格无法使用的设备,申请报废要执行报废审批程序。 十三、试验设备购置要先上报计划,执行购置审批程序。 样品留置制度

1.规范和标准明确要求需留置的检测样品,应按规范规定的程序、环境、数量要求留置,确保检测样品试验结果的重现性;2.各室检测人员负责其所检测样品的样品留置保管工作; 3.检测样品应有明显的状态标识,标明待检、已检、不合格等,待检、已检、不合格样品应分开存放; 4.留置的检测样品应有完整的标识信息,能体现其唯一性,保证其可追溯性,内容应包括编号、委托日期、样品状态等;5.非破坏性检测,且可重复检验的检测样品,应在检测样品检测或试验后留置10天,规范有明确规定时,以规范为准; 6.破坏性检测的检测样品,应在检测样品检测或试验后留置15天; 7.检测样品的留置应分类登记台帐,内容应包括样品名称,编号,委托日期,样品状态等。 8.本室是商砼公司试验室根据本室的实际情况,泵送剂、早强剂、防水剂、引气剂的留样期暂定为45天,膨胀剂暂定为60天, 水泥留样期3个月,砂、石粉煤灰10天,其它样品另行确定。 试验检测记录管理制度 (1)原始记录是抽样和检测结果的如实记载,它是反映被检产品质量的第一手资料,应该严肃认真对待。 (2)原始记录应采用规定的格式纸或表格,用钢笔或圆珠笔填写一份,原始记录不得随意涂改或删除,确需更改的地方只能在作废数据处划两条横线,在其上方填写更改后的正确数据,并加盖更改人印章。

小学科学实验室仪器设备管理制度

小学科学实验室仪器设备管理制度 一、小学科学实验室应以符合配备标准的仪器设备和科学规范的治理,为教师演示实验、学生分组实验以及课外科技活动的开展,提供有力的保证。 二、每学期开学后两周内,应编制好仪器设备补充计划报学校审批购置,应根据任课教师实验计划安排编制好各年级的实验教学计划。 三、实验室的仪器设备应做到帐目清楚,帐、物相符。必须具有《仪器设备总帐》、《仪器设备明细帐》、《低值易耗品明细帐》、《仪器设备报废帐》等治理帐册。在帐务治理中,应做到“记帐及时、流程规范、正确无误”。 四、仪器设备的存放应分门别类,科学有序,排列整洁,定橱定位。橱有编号,橱窗设卡(橱窗卡),物卡一致,帐卡相符。 五、仪器设备的保管应留意防火、防潮、防霉、防腐蚀、防变形、防碎裂等。 六、仪器设备借出或使用回还后,要及时盘点、检测、擦净、回位,发现短缺、损坏,要按有关赔偿规定处理。 七、仪器设备借用、使用、损坏、维修必须及时记录。仪器设备应经常处于随时可使用状态。实验室应设有《借物登记簿》、《实验教学情况记录簿》、《实验教学情况统计簿》、《仪器设备损坏维修登记簿》等簿册。

八、严格执行报废规定,凡损坏而又不能维修或失往维修价值的仪器设备,应向分管领导汇报,经审批后予以报废。所有报废物品,均须记进《仪器设备报废帐》。 九、加强档案资料的治理。实验室应做好财产帐务/教学业务/技术资料(说明书等)、文件资料(计划、总结、报表、申购报告、上级文件等)各类档案的治理工作,年末按档案治理模式,分类装订,装盒存放。 十、做好净化、美化、防火、防盗工作。实验室应保持科学、文明的环境,积极营造良好的实验氛围。消防设备/电器线路应定期检查,保证人身安全。

手术室护理质量管理精选版

手术室护理质量管理 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

手术室护理质量管理 手术室是为患者进行手术诊断,手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。因此,手术室必须有严密的护理知识,健全的制度和严格的无菌技术,才能高标准地完成日益复杂的手术任务。我院手术室是一个综合性手术科,每日除完成各科择期手术外,还要应付各种类型的急诊手术,参加手术人员,实习、进修、参观人员多,手术器械繁杂。怎样才能高质量高水平地把好关,主要是抓好以下几个方面。 1无菌技术 无菌技术是手术室工作质量的重点,也是手术室感染中的关键,关系到手术切口的感染和病人术后愈合的情况,它主要包括几个方面即手术室(手术室洁净度、空气和手消毒及细菌培养监测、污染性手术后处理),手术物品的消毒灭菌,术中配合的无菌技术操作。 1.1手术室工作质量控制:要求控感护士每月必须完成空气培养,手培养以及物品培养,并且记录培养结果,每季度做一次紫外线监测。每日进行紫外线照射消毒,感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器

械、物品后再使用而导致交叉感染,如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理,手术间门、窗、桌、床踏凳等,手术室空气培养细菌总数不得超过200cpu/m3,定期对各种消毒(灭菌)后物品进行抽样细菌培养,如化学消毒剂、高压消毒物品、护士长可根据监测所提供的数据,认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量,对出现的问题应分析原因制订改进措施,并督导全体人员执行。 1.2手术物品消毒灭菌的:对已消毒灭菌的物品,每周清整一次,过期器械、敷料应重新消毒灭菌,熏蒸消毒物品由器械班每日检查、添加更换、订出各类物品消毒更换日期,落实执行者。 1.3手卫生:严格执行手卫生规范,认真做好手卫生。用最简单有效的方法减少交叉感染的机会。 1.4无菌操作技术的:手术室工作人员的每一举动,即从入手术室至手消毒到手术台的每一操作环节稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成手术感染,而对无菌技术的认真操作必须依靠全体医生、护士共同完成。

手术室护理质量控制总结

手术室护理质量控制总结 精品文档 手术室护理质量控制总结 质量是医院管理的核心和重点,2009年是贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”活动之年。以“医疗质量万里行”为契机,为进一步提高护理质量,保障护理安全,护理部做了大量细致的工作。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《医疗护理质量管理标准》,对我院三级护理质控组分组名称进行修改;原质量安全组、病房管理组、护理记录组、消毒隔离组、三基三严组分别修改为基础护理质量控制组、病区管理质量控制组、护理文件质量控制组、专科护理质量控制组、护理管理质量控制组。根据工作需要,护理质量管理委员会部分人员进行调整。护理部根据内蒙古自治区卫生厅下发的《临床护理质量管理规范》一书,结合我院情况,对护理质量考核标准进行修改,并编写《护理质量管理手册》。 护理部每月召开质量控制分析会议,组织各质控组长对各项护理质量进行讲评并针对出现的问题进行整改。三级护理质控组针对存在的问题做到每月有纵向反馈,季度有横向分析的全面质控汇总。将月查反馈表发至科室,护士长针对科室存在问题,组织科内人员学习,及时整改。季度反馈表一式两份返回科室及护理部存档。具体总结如下: 一、细细研读标准,合理质量控制。 继续本着“一切以病人为中心的服务理念,从满足病人需求的角度出发,结合临床实际工作,细细研读质量考核标 1 / 18 精品文档 准。做到合理质量控制,护士长严把质量关,做好科内?、?级质量控制工作。

二、强化质量安全意识,提高护理质量。 1、对全院护理工作的各个环节进行质量控制和风险监控,尤其是重点部门,重点人群、重点时段;要求护理人员严格执行核心制度;对护理质量逐级进行控制。达到及时发现问题,认识问题、解决问题的目的,加大处罚力度。执行《护理人员考核标准、处罚细则及补充规定》,做到质量控制有章可循。 2、加强了对低年资护士、见习护士、护工的培训并考核。按照《合同制护士、见习护士、护工管理办法》规范对她们的管理,以确保年轻护理工作者的工作效率及督查工作的实施。 三、以护理质量考核标准,规范临床护理工作,确保护理安全。 1、基础护理质量控制组,按照护理质量安全评分标准及基础护理质量评分标准对临床护理工作进行检查和督导。加大对急、危、重症患者的质量安全检查力度,针对检查中存在的问题,进行分析,并提出整改措施。每月将质控反馈单返回科室存档。全年一级护理病人总数59240人,护理合格率98.% ;危重病人护理合格率99.%;急救物品、药品、器材设备完好率 100%;基础护理合格率100%;院内褥疮发 2 / 18 精品文档 生率为“0”;无一例护理并发症发生。全年扣罚57人,合计金额:1360元。 2、加强了低年资护士的培训及考核力度,操作前注重对患者的评估,操作中注重与患者的沟通,操作后注重效果评价,使整个护理过程更加人性化。全年各级各类护理人员进行了8次考核,涉及1164人次,平均得分84.8分,未及格的200人经补考后全部合格,三基三严考核合格率为100%。全年扣罚152人,合计金额3770元。

手术室仪器设备的管理方法

手术室仪器设备的管理方法 摘要:目的探讨手术室仪器设备的管理方法,减少仪器设备故障,提高手术室工作质量,保证手术顺利完成,达到了优质、低耗、高效的目的。方法建立仪器设备管理制度及职责,规范的使用操作,有效的保养与维修,建立仪器设备档案,附件清点、配件备货、维修、使用登记本,保障了仪器使用的各个环节不出问题,也提高了仪器的使用率和完好率。结果通过制定有效管理方法,加强了手术室仪器设备的管理,使设备完好率达95%以上。结论通过科学、实用的管理方法,保障了仪器设备在手术过程中正常和安全使用,有利于提高手术质量,缩短手术时间,提高工作效率,保证患者手术的顺利完成,使仪器设备发挥了最大限度的社会效益和经济效益,也提高了手术医生对手术室护士的满意度。 关键词:手术室;仪器设备;管理方法 随着当今外科医疗的迅速发展,手术室不断引进各种精密仪器设备,许多精密仪器设备结构复杂,各部件之间都有独特的功能关系,操作程序过失往往直接损坏仪器,影响其寿命[1]。手术室的各类仪器逐年增加,近几年我院神经外科手术室先后引进了电动手术床、磨钻、铣刀、鼻内窥镜、多普勒、显微镜、超声乳化器、高压灭菌器等大量仪器,这就要求手术室要有一种科学的、有效的仪器设备管理方法,来保障仪器设备在手术中发挥最大的效果,本文基于实践的基础之上,从各个方面对手术室仪器设备的管理工作进行了深入的阐述和

分析,通过不断的总结和探索,对手术室仪器设备的管理给出了一些可行性的参考意见。 1仪器易发生故障的原因 1.1手术室仪器种类繁多,结构复杂。多为进口产品,缺乏中文手册,这就造成大量护士对仪器设备的性能和使用了解的不彻底,设备使用前的培训只是盲目的学习,当实际操作过程中出现具体问题时束手无策。 1.2手术量大,仪器使用频繁,仪器不是专人使用。 1.3操作不熟练,操作程序错误,造成设备仪器自动控制程序混乱或损坏。 2方法 2.1建立仪器设备管理制度及职责 2.1.1分级管理制度建立手术室仪器设备的管理组织,即护士长、设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。制定各级管理职责,并严格落实,认真检查。设备管理负责人每周对仪器设备性能是否完好、附件是否齐全、设备表面是否清洁无污、使用登记是否齐全,并详细记录。护士长每月进行监督,发现问题及时在晨会上提出整改。 2.1.2建立仪器设备档案制度登记购进的仪器设备名称、型号、生产厂家、价格、启用时间、负责人,包含的附件及主要用途,对随机带来的全部资料如使用说明书,操作手册,维修手册和电路图等装袋进行集中保管,便于查询维修,并建立使用登记本。 2.1.3仪器分类及定点放置制度同类手术固定手术间,仪器定

实验室仪器设备的管理制度

实验室仪器设备的管理制度 实验室仪器设备怎样度过炎热的夏天?实验室仪器设备管理制度该如何制定呢? 1、实验室仪器设备每季度进行一次保养,并应做好记录。 2、新购的实验室仪器设备必须进行全面检查,合格方可使用,能正常使用的各种仪器应定期检查,所有检查都应做好记录,并签上姓名。 3、实验室仪器设备专人管、专人用,非实验室检测人员一般不得独立操作,特殊情况下经实验室检测中心负责人同意方可使用。 4、实验室仪器设备的验收,由实验室检测中心负责人组织进行,同时组织其安装、调试和检定工作。 5、实验室仪器设备按实验室项目,由各实验室组负责保管,由持证上岗人员使用和日常保养,定期进行检定工作。对各组使用的实验室仪器、设备及保养情况,技术负责人应不定期进行抽查。

6、实验室仪器设备必须严格遵守操作规程。严禁超负荷、超范围和带病工作。使用中如有异常情况,应立即停机检查,查明原因,及时处理,待恢复正常,并经检验后,方可继续使用。 7、实验室检测人员必须自觉爱护仪器设备,保持仪器设备整洁、润滑、安全、正常的使用状态。 8、实验室仪器设备要按期请计量部门进行计量检定。当精度达不到规定时,应按检定结果降级使用,并更换标志。 9、当实验室仪器设备的计量精度经检定达不到最低精度标准,且无法修复时,由技术负责人提出报废申请,上报批准报废。 10、实验室仪器设备由各项目实验室组统一管理,每台仪器均应有使用说明、操作规程和检验校准时间、记录及保管人,建立仪器设备档案。 11、实验室设备、计量仪表使用时要做到用前检查,用后清洁干净。 12、实验室仪器设备安装调试、校准记录应由技术负责人负责记录。在使用中自检情况和故障情况应有测试人员做好记录。

手术室护理质量控制护士职责文档

手术室护理质量控制护士职责文档Operating room nursing quality control nurse responsib ility document

手术室护理质量控制护士职责文档 小泰温馨提示:岗位职责是指一个岗位所需要去完成的工作内容以及应当承担的责任范围,明确岗位的目标和责任,规范工作内容、规范操作行为等以此提升工作产能效益最大化。本文档根据岗位职责要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 手术室护士需要协助护士长针对科室工作特点、重点环节等,按照护理质量管理标准,认真落实索分管的护理质量控制工作。下面是小泰整理的手术室护理质量控制护士职责。手术室护理质量控制护士职责 1.在护士长领导和业务指导下,协助做好科室护理质量管理工作。 2.协助护士长针对科室工作特点、重点环节等,按照护理质量管理标准,认真落实索分管的护理质量控制工作。 3.协助护士长开展护理质量、安全教育,提高各级护理人员自我管理和慎独精神。 4.协助护士长督促科室人员严格执行各项护理规章制度和操作流程,关注护理安全,严防护理差错事故发生。

5.协助护士长检查科室护理质量,每周按护理质量考核标准自查并有记录。发现问题,分析原因,提出整改意见或措施。 6.协助护士长定期召开科室护理质量控制组会议,提出合理化建议,不断提高护理质量,做到护理质量持续性改进。手术室护理质量控制组工作职责: 1.科室成立质量控制小组,负责全科护理质量与安全。 2.根据护理部统一制定的各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序等,定期对科室护理质量进行检查并记录。 3.科室质控小组负责每月对手术室的环境、护理文件书写、仪器使用、技术操作、消毒隔离、护理制度和岗位职责落实执行等情况进行检查,及时发现护理质量中存在的问题,认真分析、总结,及时反馈给护士长。 4.质控护士每月定期对各级护士进行理论、操作考核,并有成绩评定,护士长抽考。 5.每月召开质控小组会议,分析科室护理质量中存在的问题,提出整改措施,以不断提高科室护理质量。

手术室仪器设备管理维护体会

手术室仪器设备管理维护体会 目的探讨手术室仪器设备管理维护方法。方法总结本院对手术室仪器设备的管理方法,并分析管理方法实施的效果。结果干预后每日普通仪器和显微仪器出现故障的比例显著低于干预前(P 0.05)。见表1。 2.2 干预前后出现故障后设备科维修成功率比较 干预后返修厂家率为6.7%,而干预前返修厂家率为30.2%,干预后返修厂家率显著低于干预前(χ2=4.059,P = 0.044)。见表2。 3 讨论 手术室是医院内重要技术与仪器装备部门,仪器设备先进、齐全,随着医疗技术地不断发展,是衡量医院医疗技术水平高低的重要标志[6]。手术室内工作仪器设备的好坏,与手术的顺利进行以及患者的安全有着十分严密的关系。所以手术室仪器的管理工作,不但是临床工作人员的重点,更是设备科工作的重点。本研究通过对所有仪器进行分类管理,其中包括普通仪器、特殊仪器和显微仪器3大类,并有针对性地进行仪器设备的管理培训。首先建立仪器的管理档案,进行登记造册,对所有新进规范仪器,进行操作培训,还针对可能或已经出现的故障,进行应急预案处理;对于仪器的保养方面,建立切实有效的保养制度,并明确手术室与临床科室对于仪器设备的经济责任,分摊折旧费用。干预后每日显微仪器出现故障的比例显著低于干预前,且干预后返修厂家率为 6.7%,而干预前返修厂家率为30.2%,干预后返修厂家率显著低于干预前。所以笔者认为,对于手术室仪器设备的有效管理干预,不但减少了仪器设备发生故障的比例,而且还提高了设备科维修成功率,提高了仪器设备的利用率。 [参考文献] [1] 陈春兰,刘娟娟. 手术室仪器设备的管理体会[J]. 中外医疗,2008,23(9):109. [2] 张晓燕,黄媛,汪娜. 手术室贵重仪器设备的安全管理及合理使用[J]. 医疗卫生装备,2011,32(2):119-124. [3] 刘志云,梁淑增. 手术室医用设备管理体会[J]. 齐鲁护理杂志,2009,15(18):80-81. [4] 高文. 如何加强手术室设备的管理[J]. 当代医学,2011,17(6):27. [5] 付文红,王建英,陈芳. 浅谈手术室贵重精密仪器设备管理与使用体会[J]. 中国实用医药,2010,5(15):269-270. [6] 彭凤裘. 手术室仪器流程管理的应用[J]. 赣南医学院学报,2008,28(6):939.

实验室仪器设备管理制度

实验室仪器设备管理制度 为了保障本实验室仪器设备的安全和正常运行,实验室所有工作人员及进入本实验室的外来人员均需遵守以下管理制度: 一、实验药品和试剂的管理 1、实验药品和试剂要分类存放,常用药品及试剂放在试剂架上,其 他药品要放在指定位置,对特殊药品及试剂要注意防潮,防光照等影响。 2、有毒和无毒药品要分开存放,剧毒药品和危险品(如浓H2SO4)要 专柜、专室存放,由负责人保管,擅自不得动用。 3、对易燃、易爆的有机试剂要放在指定位置,不得随意堆放。 二、玻璃仪器及化学器皿用具的管理 1、所有仪器及器皿分别、分类放在指定位置,做到不挤压,不堆放, 各柜应张贴仪器的标签。 2、所有玻璃仪器用后必须洗干净,不得在容器内遗留油脂、酸、碱 液及毒性物质,用后需归放回原位。 3、玻璃仪器和器皿不得随意外借,外借时必须经实验室负责人同意 并严格做好仪器外借登记。 4、实验室负责人要定期对实验室玻璃仪器及器皿进行数量清点和统 计,若仪器不能达到实验需求,需及时向导师及相关负责人反应。 5、实验操作人员在损坏玻璃仪器及器皿时要及时向负责人反应并做 好登记,对贵重仪器要进行相应适度赔偿。 三、精密仪器的管理

(包括实验室现有的大型精密仪器如高效液相色谱、紫外分光光度计、精密电子天平、实验操净台、高压灭菌锅等) 1、以上仪器须由专人保管、负责,仪器操作者必须熟悉本仪器的 性能和操作方法,未经允许操作仪器的实验室人员及非本实验室人员未经允许不得擅自操作仪器; 2、各设备应张贴责任卡,明确设备性能时间等,应配备使用、检 查、维护、交接登记表和记录表; 3、设备及其配套工具均应指定专人负责,该责任人对设备负有全 面责任; 4、仪器操作者使用仪器时必须经责任人允许并严格按照仪器操作 使用规定进行操作,必须严格执行仪器设备运行记录制度,记录仪器运行状况及时间,仪器出现故障时应及时向负责人员反应。 5、责任人定期对仪器设备及配套工具进行检查维护,对检查维护 情况进行如实记录并及时向导师及相关领导反应。 6、若责任人因故需变动时必须依照登记表做好交接工作并做好交 接登记。 7、仪器设备出现故障时因由责任人查明情况并上报相关领导。 8、设备性能无法满足实验要求或因故无法使用时应上报导师及相 关领导。 9、实验完成时,要按各仪器规定要求关闭电源,离开实验室时要 确保所有仪器电源全部关闭。

手术室质控计划

2017年手术室护理质量管理工作计划 为进一步加强护理质量管理,持续提升服务内涵及患者满意度,为患者提供优质护理服务,确保患者安全,我科根据“三好一满意”和“平安医院”的验收标准、广西卫计委《优质护理服务质量评价及检查标准》及护理部的工作部署等要求,结合手术室护理工作实际,制订2017年护理质量管理工作计划。 一、科学设定护理质量管理目标 临床护理质量评价指标,由指标名称和指标数值组成。涉及护理专业范畴:基础和专科两部分。根据2016年护理质量监测指标统计所得数值,以不断改进与提高护理质量为原则,制定2017年护理质量监测指标。 (一)基础护理质量指标

(二)专科护理质量指标 二、护理质量管理措施 (一)完善护理质量评价体系 护理质量评价体系包括护理人员的绩效评价、临床护理活动的质量评价和服务对象对质量评价。建立完善全面、系统、科学的护理评价体系,以持续的护理质量改进为主线,建立科内护理质量与科外护理质量评价相结合的机制。(二)不断完善护理各项规章制度、操作常规、质量标准 充分发挥护理质量管理小组的作用,明确小组成员的分工及职责,结合三级、二级护理质量检查存在问题,不断修订、完善和补充各项质量管理制度、工作流程及各项护理质量考核标准,为护理人员提供工作标准和指南。 (三)以人为本,加强护理质量内涵管理 以患者为中心,真正做到一切有利于患者,有利于手术医生,贯彻以人为本的服务理念,把手术患者的心理需求及手术医生的操作需要融入到护理质量管理中。从护士做了什么转向手术患者及手术医生得到了什么,从患者及手术医生的角度评价护理质量,把患者及手术医生的满意度作为评价护理质量的主要指标。 (四)突出重点,注重持续质量改进 1、突出“以人为本,视手术患者及手术医生为顾客”的服务理念,始终关注手术患者及手术医生的需求,以改进服务质量为重点,注重对患者满意度的检查及评价,注重手术患者及手术医生的沟通与交流,把手术患者及手术医生的满意作为评价护理质量的最高标准。 (五)人人参与护理质量管理

手术室护理质量控制方案及安全科室

2016年手术供应室 护理质量控制及安全小组工作方案 一、成立护理质量控制及安全小组: 组长:高春梅 副组长:钟海燕(质控护士) 组员:陈玲何怡月 二、护理质量控制及安全小组成员职责 1、护士长和质控护士要依法加强对手术医生及手术供 应室护理人员执业活动的监督管理,对科室质量督查。 2、督查内容以护理部质量管理标准、护理质量控制指 标、二乙标准为主。 3、督查形式:采用不定期和定期检查方法,每月不定 期检查若干次,坚持查房制度。 4、每月召开护理质量及安全反馈会议,对存在问题进 行分析改进。 5、每月综合质量及安全检查结果与绩效工资挂钩及奖 惩情况,并进行质量教育。 6、质量及安全检查过程中,尊重客观事实,不得随意更改检查结果。 三、质量控制指标

1.护理措施落实率≥90%(合格分90分) 2.患者对护理服务满意率≥90%(合格分90分) 3.病区管理合格率≥90%(合格分90分) 4.急救药品、物品管理合格率100%(合格分100分) 5.护理文书书写合格率≥90%(合格分90分) 6.手术术前术后访视率≥90%(合格分90分) 7.手术无菌技术落实率100%(合格分100分) 8.消毒隔离合格率100% 9.手术安全核查合格率100% 10.一次性物品用后毁形无害化处理率达100% 11.护理不良事件主动报告率100% 12.护理差错事故压疮(难免压疮除外)零发生率 13.护理人员“三基考核合格率”100%(合格分为≥80分) 四、科内质量控制项目及责任人: 每周:1.护理知识提问1-2次(高春梅钟海燕) 2.第一周星期二重点检查消毒隔离(高春梅) 3.第二周星期二重点检查急救药械(钟海燕) 4.第三周星期二重点检查安全核查制度(高春梅钟海燕) 5.第四周对护理质量及院感作检查评价,并找出问题,讨论制定整改措施并记录。(高春梅钟海燕)

手术室仪器设备管理之我见

手术室仪器设备管理之我见 器械科任建芹[摘要]加强对手术室仪器设备的管理,提高使用效率降低故障率,保证其手术的顺利完成。具体运做方法为,仪器设备要设专人管理,加强操作护士的培训与考核。对每台仪器设备要建立使用情况登记本。仪器设备的管理责任人每个月要的定期检查与护士长的随时抽查相结合,及时发现使用中出现的问题,及时报修并认真分析总结,每台仪器设备都要制定使用操作规程和维护保养制度。用上述方法来确保仪器设备的正常使用,最终保证手术的顺利进行。 [关键词] 手术室仪器设备管理 随着现代手术治疗观念的更新,手术室的医疗设备都在不断的涌现。近几年来我们医院手术室先后购进了腹腔镜、宫腔镜、前列腺镜、关节镜、鼻内窥镜、超声切割止血刀、超声乳化器、电动磨钻等设备。由于使用范围广,设备精细,设备又不是专人负责使用,缺乏系统的培养,从而管理难度大,故障发生率高,而仪器设备的功能效果直接关系到手术医生的操作水平和情绪,最终会影响到手术的效果。因此,保证仪器设备使用时的良好性能完善统筹管理的非常重要的。 1.存在问题的原因 2.1护士对仪器设备的性能和使用原理的知识掌握的不牢,大部分护士的外语水平不高,而手术室的大部分仪器

设备为进口产品,缺乏完整的中文操作手册,这就造成力量护士对仪器设备的性能和使用了解的不透彻,设备使用前的培训只是盲目的学习,当实际操作过程中出现具体问题时束手无策。 1.2操作医生操作前缺乏严格系统的培训,未取得使用资质,使用时操作流程不规范。 2.严格管理 2.1建立管理组织 2.1.1建立手术室仪器设备的管理组织,即为护士长、专管护士和巡回护士三级管理责任制。 2.1.2制定各级人员管理职责,并严格落实,认真检查。2.1.3将仪器设备使用和保养情况进行认真记录定时总结,同时每个月的护理质量讲评与安全分析会上进行讲评。 2.2制定管理制度 2.2.1建立设备台帐管理,将手术室的的各种仪器设备的数量均建帐,同时配合器械科将仪器设备的基本情况如(设备名称、生产厂家、设备型号、购买价格、购置时间、所带的附件、管理者姓名)全部建立档案,为医院的仪器设备管理提供相应依据。 2.2.2完善手术室仪器设备的管理制度,建立各种仪器设备的使用情况登记,应包括日期、病人姓名、手术名称、主刀医师、设备性能情况、附件数量及情况、要有巡回护士的签名。

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