17第十七章厌氧性细菌检验

临床基础检验技术

一、名词解释 1.计数域误差：这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差 2.技术误差：由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差 3.中毒颗粒：在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下，中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒 4.中性粒细胞核左移：外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移 5.再生性核左移：核左移常伴有白细胞增高 6.退行性核左移：核左移伴白细胞总数不增高或减低 7.中性粒细胞核右移：若5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过3%则称为～ 8.HCT/PCV（血细胞比容又称红细胞压积）：是指在规定条件下单位容积全血中红细胞所占容积的比值 9.MCV（平均红细胞体积）：是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值 10.MCH（平均红细胞血红蛋白含量）：是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值 11.MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）：是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度 12.LE细胞：吞噬细胞（如中性粒细胞）胞浆内吞噬了1个或多个云雾状的、染成淡红色的圆形和椭圆形均匀体，其本身的细胞核被挤到一侧 13.抗凝：用物理或化学的方法，除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法 14.抗凝剂：能阻止血液凝固的化学试剂 15.直方图：是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量，以细胞体积fl为横坐标，细胞的相对数量为纵坐标构成的图形 16.散点图：血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点状分布图 17.RDW：指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，用红细胞体积的变异系数来表示 18.Ret：介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，因胞浆内尚存留多少不等的RNA，活体染色后，构成网织状，此红细胞为网织红细胞 19.活体染色：指细胞未经过固定，保持生物活性情况下进行染色方法。 20.点彩红细胞：某些重金属中毒时，胞质中残存的碱性物质（RNA）变性而形成沉淀，用瑞氏染液，可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。 21.ESR:是指在一定条件下，离体抗凝血在静置过程中，红细胞自然下沉的速度。 22.牛顿流体：在一定温度下，有些液体的黏度值为一常数，不随切变率变化而变化，这类流体称牛顿流体 23.非牛顿流体：在一定温度下，液体的黏度值随切变率的变化而变化，这类流体称非牛顿流体。二．选择题项目一任务二 1.关于白细胞计数的固有误差，下列哪一项是错误的; 计数范围大，固有误差愈大白细胞计数标准差SD＝M1/2 计数细胞愈多，固有误差愈小

临床细菌学检验的质量控制流程

临床细菌学检验的质量控制流程 1、质量的概念和质量保证影响检验结果质量的因素很多,实验过程中,仪器、试剂和操作等均会引起试验结果的误差,衡量检验结果的质量常用准确度和精确度,或特异性和灵敏度。具体采用哪一种指标应根据实验的性质决定,目前临床细菌学检验的工作内容大致有3类,衡量起质量的技术指标不完全相同。第一类是检出细菌的实验,包括标本直接涂片检查和细菌分离培养。现代的细菌感染,混合菌较常见,一份标本中,会有2种以上细菌存在。无论标本直接涂片还是分离培养,检验结果必须如实反映感染病灶中细菌的真实情况。这类实验的质量,应该用细菌检出率或细菌分离率来衡量。第二类是鉴定细菌的实验。通过一系列生理生化及形态学、血清学的手段来鉴定病原菌。对分离到的病原菌都做出准确的鉴定,是反映细菌事工作质量的一个重要方面。第三类是药敏实验。有稀释法和纸片法,前者是半定量的实验,可以用准确度和精密度来衡量,后者以敏感或耐药的形

式报告,属于定性的实验,但实验过程中测量抑菌环是定量的指标。也应以准确度和精确度衡量。所以实验室人员必须清楚认识到以上这一点,在实验室的设计和管理方面就应该主动设置误差检测系统,实验中一旦出现误差及时发出警报,查明原因及时纠正。 2、室内质量控制 2.1在职人员 2.1.1须受过细菌学检验的专门基础教育以及相关的生物交全防护知识,并以细菌检验为专业,及时终结并积累工作经验。 2.1.2作人员必须具有严谨的工作态度,技术操作须完全遵守操作规程,并直接参与质量控制工作。 2.1.3工作人员应不断加强自身的业务学习,及时了解本领域的新进展,将所掌握的新知识应用到实际工作中。 2.1.4实验室管理人员应注意利用一切机会培养技术人员,积极参加国际、国内学术会议、专业培训班,获取新信息。因为细菌学检验,投资人员培训远比投资与仪器设备更重要。 2.2操作手册及参考书

检验原始记录和出厂检验报告

出厂检验原始记录化验：审批：产品名称样品数量抽样基数规格型号抽样地点生产日期检验依据检验项目实测数据检测仪器酒精度，%(V/V) GB/T10345.3酒精计法总酸（以乙酸计），g/L GB/T10345.4 总酯（以乙酸乙酯计），g/L GB/T10345.5 第一法固形物/（g/L）感官取100mL酒样经蒸馏后定容至100mL备用。测定值：测定温度：℃ 吸取50.00ml样液进行测定。样品测定消耗氢氧化钠标液（ml）：V= V’= 氢氧化钠标液的浓度：c= mol/L = ? ? = 0. 50 60 V c X ()() 0. 50 60 ? ? = = X ()() 2 + = 上述样品加入25.00ml氢氧化钠标准溶液，在100℃水浴锅上回流1h，用盐酸标准溶液滴至终点测定时，消耗硫酸标液的体积(ml)：V= V’= 硫酸标液的浓度：c= mol/L () 0. 50 88 V c ? - ? = V X= X ()() 2 + = 取50mL酒样注入恒重100mL瓷蒸发皿，置于水浴至干，在将蒸发皿放入103℃干燥箱直至恒重。 1000 0. 50 1 ? - = m m X X1= X 2= 色泽和外观：香气：口味：风格：酒精计电子天平

出厂检验报告化验：审批：产品名称抽样人员生产日期抽样数量检验日期报告日期检验依据项目检验标准值检验结果判定感官色泽和外观无色或微黄，清亮透明，无悬浮物，无沉淀；香气香气自然纯正清雅；口味酒体醇和、甘冽净爽；风格具有本品的典型风格。酒精度/%vol 41-68 总酸/（g/L ） ≥0.3 总酯/（g/L ） ≥0.5 固形物/（g/L ） ≤0.5 甲醇/（g/L ） ≤0.6 结论该批产品 □符合 □不符合要求。日期：

临床基础检验学技术试题及答案大全

临床基础检验学技术试题及答案 1、成人毛细血管采血常用部位是（D ） A. 手背 B. 肘部 C. 足跟 D. 手指 E. 耳垂 2、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子( E ） A .Factor XI B. Factor VIII C. Factor XII D. Factor IX E. Factor VII 3．凝血试验，首选的抗凝剂是:（E ） A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 4、瑞氏染色法的染色作用：（C ） A.物理吸附 B.化学亲合 C.物理吸附和化学亲合 D.化学结合 E.物理性结合 5. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：（B ） A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白 D、β球蛋白 E、胆固醇 6.门诊患者做尿常规分析，常采用下列哪种尿标本（B ） A晨尿B随机尿C清洁尿D 3h尿E 24h尿 7. 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是：（D ） A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.幼稚单核细胞 D.异型淋巴细胞 E.幼稚粒细胞 8. 血红蛋白的组成是由（A ） A.球蛋白和亚铁血红素 B.铁原子和原卟啉 C.血红素和铁原子 D.α2β肽链 E.血红素和白蛋白 9.下列哪种尿标本经加热后浑浊可消失（C ） A 脓尿B菌尿C 结晶尿D脂肪尿E乳糜尿 10．白陶土可激活的凝血因子是：（D ） A、I B、Ⅱ C、Ⅱ D、Ⅱ E、Ⅱ 11．临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（C ） A粪镜检无红细胞B无柏油样黑便C粪隐血试验阴性D粪胆素试验阴性E粪胆原试验阴性12．通过粪便检查可确定疾病（C ） A消化道恶性肿瘤B消化道溃疡C肠道寄生虫D肝脏疾病E消化不良 13．正常精液液化时间不超过（E ） A 5min B 10min C 20min D 25min E 30min 14．正常前列腺液镜检时可见大量（B ） A草酸钙结晶B卵磷脂小体C上皮细胞D中性粒细胞E 夏科-莱登结晶 15．血小板计数是研究：（C ） A.止血障碍的重要指标 B.凝血障碍的重要指标 C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标 E.血管内皮完整性指标

临床基础检验学-2试题

临床基础检验学-2 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00) 1.红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄，提示为( ) ?A．缺铁性贫血 ?B．小细胞均一性贫血 ?C．铁粒幼细胞性贫血 ?D．球形红细胞增多症 ?E．大细胞均一性贫血（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.尿中管型形成的机制和条件包括( ) ?A．尿蛋白和T-H蛋白浓度增高 ?B．尿液浓缩和肾小管内环境酸化 ?C．有可供交替使用的肾单位 ?D．ABC匀是 ?E．ABC均不是（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围( ) ?A．精度 ?B．准确度

?C．可比性 ?D．灵敏度 ?E．以上都不是（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.不属于未完全成熟的红细胞为( ) ?A．嗜多色性红细胞 ?B．网织红细胞 ?C．有核红细胞 ?D．含染色质小体的红细胞 ?E．点彩红细胞（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。 5.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是( ) ?A．维生素C ?B．左旋多 ?C．试剂带被过氧化物污染 ?D．尿中含对氧亲和力强的物质 ?E．尿标本放置过久（分数：1.00） A. B. C. √ D.

E. 解析：[解析] 尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；使用氟化钠保存尿液标本若久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。 6.有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是( ) ?A．外观透明 ?B．细胞计数以淋巴为主 ?C．葡萄糖含量减少 ?D．蛋白质明显减少 ?E．可找到抗酸杆菌（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.下列有关渗出液的性质叙述正确的是( ) ?A．非炎性积液 ?B．多混浊 ?C．细胞较少 ?D．多不能自凝 ?E．无细胞（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确( ) ?A．红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变 ?B．贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内 ?C．MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常 ?D．MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常 ?E．MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

临床检验主管技师微生物检验第十七章厌氧性细菌及检验

第十七章厌氧性细菌及检验本章内容一、概述厌氧菌的分类厌氧菌的临床意义厌氧菌感染厌氧菌标本的采集与送检厌氧菌的分离与鉴定厌氧环境的指示二、常见厌氧菌破伤风杆菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌艰难梭菌厌氧球菌无芽胞厌氧菌厌氧菌概述一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。 G+有芽胞的梭菌：有芽胞，抵抗力强，广泛存在，可出芽繁殖，产生多种外毒素，引起严重疾病。 G+/G-无芽胞的球菌与杆菌：人体正常菌群，可存在于口腔、肠道、上呼吸道、泌尿生殖道等。致病性属条件致病性的内源性感染。厌氧菌概述——分类《伯杰系统细菌学手册》分类标准：无芽胞厌氧菌有40多个菌属，300多个菌种和亚种；而有芽胞的厌氧菌只有梭菌属，包括130个种。据耐氧性分类

（1）专性厌氧菌：是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。又分为极度厌氧菌（氧分压＜0.5%，空气中暴露10min致死，如丁酸弧菌）和中度厌氧菌（氧分压为2%～8%，空气中暴露60～90min能生存，如大多数人类致病厌氧菌）。（2）微需氧菌：能在含5%～10%CO2空气中的固体培养基表面生长的细菌，如弯曲菌属。（3）耐氧菌：其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。一旦生长，暴露数小时仍不死亡，如第三梭菌、溶组织梭菌。厌氧菌概述——临床意义及感染感染类型外源性感染：梭状芽胞杆菌属引起的感染。内源性感染：无芽胞厌氧菌大多数是人体正常菌群，属于条件致病菌，在一定条件下可引起感染，一般不在人群中传播。感染的危险因素：组织缺氧缺血；机体免疫功能下降；某些手术及创伤易发生厌氧菌感染；长期应用某些抗菌药物；深部需氧菌感染。感染的临床指征：感染局部产生大量气体；多发生在黏膜附近；深部外伤后继发感染；分泌物有恶臭或为暗红色；常见于长期应用氨基糖苷类抗生素治疗无效的病例；镜检有细菌，常规培养阴性。厌氧菌概述——标本的采集与送检重要原则：标本绝对不能被正常菌群所污染；应尽量避免接触空气。适宜标本血液、骨髓、脑脊液、关节液、心包液、胸腔积液、腹腔液、胆汁、由活检或尸体解剖获得的组织标本、深部脓肿抽取物、经环甲膜以下或肺穿刺抽取的肺渗出物、后穹窿穿刺抽取的盆腔渗出液及无菌套管抽取的宫腔内容物、膀胱穿刺液及其它组织穿刺液等不宜标本鼻咽拭子、齿龈拭子、直肠拭子、喀出的痰液、自然排出的尿液和导出的尿液、流出的脓液、接近皮肤或黏膜的分泌物、阴道分泌物、胃和小肠内容物、粪便（艰难梭菌除外）等厌氧菌概述——标本的采集与送检采集多采用针筒抽取、穿刺等，应严格无菌操作，严禁接触空气。厌氧培养最理想的检查材料是组织标本，因厌氧菌在组织中比在渗出物中更易生长。

医学检验副高考试临床基础检验技术历年真题

第1小题：请注意：此题为多选题提问：亚硝酸盐测定中，假阴性情况见于：备选答案： 1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶 2.尿量过多，硝酸盐被稀释 3.尿频尿急情况下留尿 4.食物中硝酸盐含量 5.尿液pH=8 6.泌尿道大肠第1小题：请注意：此题为多选题提问：亚硝酸盐测定中，假阴性情况见于：备选答案： 1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶 2.尿量过多，硝酸盐被稀释 3.尿频尿急情况下留尿 4.食物中硝酸盐含量 5.尿液pH=8 6.泌尿道大肠杆菌感染 7.泌尿道葡萄球菌感染第2小题：请注意：此题为多选题。提问：HCG测定用于：备选答案： 1.男女性别测定 2.胎儿成熟度检测 3.早期妊娠诊断 4.判断胎盘功能 5.绒毛膜癌的协助诊断 6.乳腺癌诊断第3小题：请注意：此题为多选题。提问：用于化学法测定尿糖，以下哪些是对的？备选答案： 1.次氯酸钠可使尿糖出现假阴性 2.试验阳性时出现变化 3.为巳知偏差常规方法 4.葡萄糖氧化酶反应为特异性反应 5.过氧化物酶为非特异性反应 6.葡萄糖氧化酶法较葡萄糖激酶法好第4小题：请注意：此题为多选题。提问：有关管型与临床疾病的配对哪些是对的？备选答案： 1.透明管型-偶见于正常人 2.RBC管型-肾小球肾炎 3.上皮细胞管型-肾小管病变 4.蜡样管型-急性肾功能衰竭 5.脂肪管型-急性肾小球肾炎 6.肾衰管型-慢性肾功能不全 7.WBC管型-急性肾盂肾炎第5小题：请注意：此题为多选题。提问：粪便隐血试验中哪些是正确的？备选答案： 1.化学法是基于Hb中的球蛋白有酶活性 2.病人服用大量维生素C可命名化学法为假阴性 3.金标法对上、下消化道出血均敏感 4.可作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标 5.金标法特异性强、灵敏度差第6小题：请注意：此题为多选题。提问：溶血性贫血的红细胞形态常出现下列哪类红细胞？备选答案： 1.镰状红细胞（这也是见于HBS病） 2.嗜多色性红细胞 3.有核红细胞 4.棘形红细胞（这也是） 5.裂碎红细胞第7小题：请注意：此题为多选题。提问：血小板数减少见于：备选答案： 1.急性白血病 2.再障 3.慢粒早期 4.脾功能亢进 5.骨髓增生 6.溶血性贫血第8小题：请注意：此题为多选题。提问：尿比重测定有哪些方法？备选答案： 1.比浊法 2.化学试带法 3.比密计法（浮标法） 4.折射法 5.称重法 6.光学法第9小题：请注意：此题为多选题。提问：白细胞中毒性变化包括？备选答案： 1.中毒颗粒 2.空泡变性 3.棒状小体 4.退行性变 5.Cabat环第10小题：请注意：此题为多选题。提问：下列尿试带法检测组合哪些是对的？备选答案： 1.酮体-亚硝基铁氰化钠法 2.蛋白质-磺柳酸法 3.白细胞-白细胞脂酶法 4.葡萄糖-葡萄糖氧化酶法 5.尿胆原-对二氨基苯甲醛法 6.胆红素-偶氮反应法 7.亚硝酸盐-硝酸盐氧化法 8.比密-比重法

微生物学检验题库及答案

《微生物学与检验》题库及答案一.名词解释 1.医院感染 2.肥达反应 3.内基小体 4. 噬菌体： 5.血浆凝固酶 6.败血症 7.灭菌 8.药物敏感试验 9.外 - 斐氏试验 10.L 型细菌 11.菌群失调： 12.微生物 13.细菌 14.最小抑菌浓度 15.菌落 16.汹涌发酵 17.无菌操作 18.流感杆菌“卫星现象” 19.培养基 20.包涵体 21.正常菌群 22. 内毒素 23. 干扰现象： 24.菌血症 25菌丝：二.填空题 1 L 型细菌是指（）。 2 杀灭物体上所有微生物的方法称为（）。 3 细菌 H-O 变异是指（）。 4 药敏试验所用标准培养基是，所用菌液相当于（）个细菌／ ml ，细菌接种采用（）划线接种法。 5 细菌致病因素包括（）、（）和（）。 6 细菌引起的全身感染包括（）、（）、（）和（）四种类型。 7 不染色标本检查主要用于观察细菌的（）。 8 影响革兰染色结果的关键步骤是（）。 9 有动力细菌在半固体培养基中的生长现象是穿刺接种线（），无动力细菌穿刺接种线（）。 10 糖发酵试验用于观察细菌分解糖是否产（）和（）。 11 靛基质试验的原理为，细菌产生的色氨酸酶分解蛋白胨中的色氨酸而生成（），此代谢产物与加入的试剂反应，生成（）。 12 链球菌根据溶血现象分为（）、（）和（）三种类型。 13 葡萄球菌触酶试验结果为（）性，链球菌触酶试验结果为（）性。 14 呈现脐窝状菌落的球菌是（）。 15 抗 O 试验是测定病人血清中（）抗体效价的试验，用于风湿热等疾病的辅助诊断。 16 血平板上呈现草绿色溶血环的病原性球菌是（）和（）。 17 IMViC 试验包括（）、（）、（）和（）四项试验。 18 分解乳糖的细菌在肠道选择平板上呈现（）菌落，不分解乳糖则为（）菌落。 19 KIA 斜面红色表明，底层黄色、有气泡表明（）、（），有黑色沉淀表明（）试验阳性 20 霍乱弧菌生物型包括（）和（）。 21 AIDS 的传染源是（）和（），传播途径主要有（），（）和（）。 22 真菌菌落有（）、（）和（）三种。 23 病毒培养方法有（）、（）和（）。 24 病毒的基本结构由（）和（）组成，有些病毒还具有（）。 25 流感病毒根据抗原结构不同分（）、（）、（）三型，其中容易引起流感大流行的是其中的（）型。

智慧树知到《细菌学检验(山东联盟)》章节测试【完整答案】

智慧树知到《细菌学检验（山东联盟）》章节测试【完整答案】智慧树知到《细菌学检验(山东联盟)》章节测试答案第一章 1、评价食品卫生质量，主要是检测国家标准所规定的食品卫生细菌学或微生物学指标 A:大肠菌群数、致病菌数 B:菌落总数、大肠菌群数、致病菌数和真菌、酵母菌总数 C:需测定放线菌数 D:仅测致病菌和真菌总数答案: 菌落总数、大肠菌群数、致病菌数和真菌、酵母菌总数 2、自然疫源地被检测的主要病原体是( )、流行性出血热、( )、钩端螺旋体等( ) A:鼠疫流行性乙型脑炎 B:乙型肝炎流行性感冒 C:霍乱伤寒 D:炭疽病麻疹答案: 鼠疫流行性乙型脑炎 3、关于细菌实验室生物安全通用原则，说法错误的是( ) A: 积极防止操作者在污染的环境中受到实验对象的侵染; B:防止生物危害从操作部位向周围环境释放; C:尽量减少生物危害材料向周围环境意外释放所造成的后果。

D:可以允许闲杂人员随意出入操作区域答案: 可以允许闲杂人员随意出入操作区域 4、细菌实验室生物安全控制中最重要的安全设备是 A:通风柜 B:无菌超净台 C:生物安全柜 D:紫外消毒装置答案: 生物安全柜 5、液体培养基应清晰，若有混浊或沉淀，可能为其自身成分析出或细菌污染所致。( ) A:对 B:错答案: 对第二章 1、关于样本采集原则说法错误是 A:遵循无菌原则，样本应密封 B:病变早期采样;无需再使用抗菌药前采样。 C:选择正确的部位 D:多部位、多时间段采集 E:做好采样记录答案: 病变早期采样;无需再使用抗菌药前采样。 2、关于增菌培养基说法正确的是( )

A:固体培养基多见 B:液体培养基多见 C:目的是提高检出率 D:可加入某些抑菌物质 E:对检出菌的数量没有影响答案: 液体培养基多见,目的是提高检出率,可加入某些抑菌物质 3、暗视野显微镜可用于观察不染色标本活菌的形态和运动方式。 A:对 B:错答案: 对 4、关于血浆凝固酶试验，说法错误的是( ) A:金黄色葡萄球菌的鉴定试验 B:有试管法和玻片法两种 C:有游离性和结合性两种类型 D:也适用于链球菌鉴定 E:玻片法属于凝集反应答案: 也适用于链球菌鉴定 5、细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，可在高深环境下存活。 A:对

微生物学检验重点知识总结

绪论 1.微生物的定义与特点;微生物的分类。一、微生物的概念与特点 1.微生物（microorganism）是一群个体微小，结构简单，肉眼不能直接看见，必须借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍至数万倍才能观察到的微小生物的总称。 2.微生物的特点个体微小，结构简单比表面积大，吸收多，转化快繁殖快，代谢强适应强，易变异种类多，分布广 1.微生物类型根据微生物大小、结构和组成不同分为三类型 2.病原微生物的定义病原微生物：是指能引起动物、植物或人类产生疾病的微生物。 3.医学微生物学的发展简史。 .微生物的发现与研究（1）列文虎克发明显微镜，最早观察到微生物；微生物学研究的创始人：巴斯德、科赫、李斯特第一章细菌的基本性状第一节细菌的形态与结构 1.细菌细胞壁的结构和功能，肽聚糖结构及其化学组成；革兰阳性与革兰阴性细菌细胞壁的主要区别（一）细胞壁化学组成与结构，革兰染色共有组分：肽聚糖特殊组分：G+ 菌、G-菌不同革兰阳性菌细胞壁特殊组分：磷壁酸革兰阴性菌细胞壁特殊组分：外膜

革兰阴性菌细胞壁肽聚糖:聚糖骨架、四肽侧链 2.细胞壁的功能：（1）维持细菌固有形态和抵抗低渗作用。（2）物质交换作用。（3）屏障作用。（4）免疫作用。（5）致病作用。（6）与细菌药物敏感性有关。 G+菌与G-菌细胞壁结构比较 ?细菌细胞膜的结构与真核细胞基本相同，由磷脂和多种蛋白质组成，但不含胆固醇。 ?细菌细胞膜可形成一种特有的结构，称中介体。 2.细菌荚膜、鞭毛和菌毛的功能。荚膜：功能：有抗吞噬和抵抗杀菌物质的杀菌作用，增强细菌的侵袭力，构成细菌致病力的重要因素之一。②具有免疫原性。③鉴别细菌和血清学分型鞭毛：功能：细菌的运动器官菌毛普通菌毛：具有黏附性，与细菌致病性有关。性菌毛：与细菌的遗传变异相关 3.芽胞结构特点、意义、与消毒灭菌的关系；细菌L型的形态特征、检验要点。芽胞：某些细菌（主要为革兰阳性杆菌）在一定条件下，细胞质浓缩脱水而形成一个折光性很强，具有多层膜状结构、通透性很低的圆形或卵圆形的小体。 L型细菌：细胞壁缺陷的细菌。常发生在作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中。根据细胞壁缺陷程度分：原生质体（完全失去细胞壁，见于G+菌，仅在高渗环境中存活) 原生质球（细胞壁部分缺损，见于G-菌，在高渗或非高渗环境中均能存活） 4.G+菌和G-菌细胞壁结构的差异及其意义。第二节细菌的生理细菌的生长条件,生长周期及各期的特点;IMViC试验的组成及机制;细菌分解及合成代谢产物的种类及意义。细菌的生长繁殖

临床检验技师-微生物检验(2019)练习第十七章_厌氧性细菌及检验

2019 第十七章厌氧性细菌及检验一、 A1 1、破伤风杆菌血平板 37℃培养 48h A 、凸起、灰白、半透明、边缘不整齐 B 、凸起、灰白、不透明、边缘不整齐 C 、扁平、金黄色、半透明、边缘不整齐 D 、扁平、灰白、半透明、边缘不整齐 E 、扁平、灰白、半透明、边缘整齐 2、破伤风杆菌形态与染色叙述正确的是 A 、细长、周鞭毛（ +）、荚膜（ - ） B 、汤匙状、周鞭毛（ +）、荚膜（ - ） C 、细长、周鞭毛（ - ）、荚膜（ - ） D 、细长、周鞭毛（ +）、荚膜（ +） E 、细长、周鞭毛（ - ）、荚膜（ +） 3、对于厌氧菌叙述正确的是 A 、人体正常菌群的组成部分，主要聚居肠道，达到 1012 个粪便 B 、人体致病菌，主要集聚肠道，达到 1012 个粪便 C 、人体体表菌群的主要部分，达到 1012 个粪便 D 、人体体表菌群的主要组成部分，达到 1042 个粪便 E 、人体正常菌群的组成部分，主要聚居肠道，达到 1042 个粪便 4、厌氧菌中耐氧菌 A 、在新鲜固体培养基表面不生长、暴露数小时仍不死亡 B 、在新鲜固体培养基表面生长、暴露 1h 后死亡 C 、在新鲜固体培养基表面生长、暴露 2h 后不死亡 D 、在新鲜固体培养基表面生长、暴露数小时仍不死亡 E 、在新鲜固体培养基表面生长、暴露 3h 后不死亡 5、专性厌氧菌中极度厌氧菌 A 、氧分压＜ 5%，空气暴露 10min 死亡 B 、氧分压＜ 0.5%，空气暴露 10min 死亡 C 、氧分压＜ 3%，空气暴露 10min 死亡 D 、氧分压＜ 0.5%，空气暴露 1min 死亡 E 、氧分压＜ 5%，空气暴露 30min 死亡 6、可做厌氧菌培养的标本为 A 、气管抽取物 B 、前列腺分泌物 C 、阴道分泌物 D 、胸腔积液 E 、中段尿

医学检验副高考试临床基础检验技术历年真题精选文档

医学检验副高考试临床基础检验技术历年真题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

5.脂肪管型-急性肾小球肾炎 6.肾衰管型-慢性肾功能不全 7.WBC管型-急性肾盂肾炎第5小题：请注意：此题为多选题。提问：粪便隐血试验中哪些是正确的？备选答案： 1.化学法是基于Hb中的球蛋白有酶活性 2.病人服用大量维生素C可命名化学法为假阴性 3.金标法对上、下消化道出血均敏感 4.可作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标 5.金标法特异性强、灵敏度差第6小题：请注意：此题为多选题。提问：溶血性贫血的红细胞形态常出现下列哪类红细胞？备选答案： 1.镰状红细胞（这也是见于HBS病） 2.嗜多色性红细胞 3.有核红细胞 4.棘形红细胞（这也是） 5.裂碎红细胞第7小题：请注意：此题为多选题。提问：血小板数减少见于：备选答案： 1.急性白血病 2.再障 3.慢粒早期 4.脾功能亢进 5.骨髓增生 6.溶血性贫血第8小题：请注意：此题为多选题。提问：尿比重测定有哪些方法？备选答案： 1.比浊法 2.化学试带法 3.比密计法（浮标法） 4.折射法 5.称重法 6.光学法第9小题：请注意：此题为多选题。提问：白细胞中毒性变化包括？备选答案： 1.中毒颗粒

第五章临床标本的细菌学检验

第五章临床标本的细菌学检验第一节血液及骨髓标本一、血液标本血液标本的细菌培养是诊断菌血症或败血病的堆本方法。正常人的血液是无菌的、如从患者血液中检出细菌一般应视为病原菌(排除采集标本或具他操作过程污染)、提示有菌血症或败血症，或心内膜炎、心包炎、血源性骨髓炎。常见的病原菌主要有金黄色或表皮葡萄球菌、链球菌(A、B群，肺炎链球菌等)、肠球菌、产单核细胞李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、伤寒及副伤寒沙门菌和厌氧菌等。 (一)标本采集 1.采血时间及次数一般应在在抗生素治疗前、发热初期或高峰时抽血。伤寒患者应在发热一星期内抽血。化脓性脑膜炎、鼠疫或野兔热患者应在发热1-2天内抽血。亚急性心内膜炎及布鲁菌感染的患者，除在发热期采血外、并要多次抽血(24h内3一4次)和增加抽血量(可增至10ml): 2。抽血部位及抽血量以无菌方法从患者肘静脉(图}}1}或股动脉采血。采血量以培养基的1/ 10为宜。成人一次采血5一10ml，婴儿为1一2ml。血液抽出后。立即以无菌手续注入培养瓶，充分混合后送检。

1.操作过程将血培养瓶置3 5 `C培养，每日观察1次;或将血培

养瓶置全自动血培养仪中培养。根据肉眼观察，对有细菌生长迹象或全自动血培养仪发出阳性警报的血培养瓶应及时作如下检验:①涂片作革兰染色，染色结果应及时与临床医师联系②分离培养，培养瓶疑有细菌生长时，及时接种需氧血琼脂平板，麦康凯(或EMB、中国蓝)及巧克力琼脂平板(二氧化碳环境)进行分离培养，待获得纯菌后。再分别鉴定。次代培养的琼脂平板继续培养48h后无菌生长、弃去。③同时作菌种鉴定并直接作药物敏感试验，争取尽早得出结果，报告临床医师作为治疗的参考。除肉眼观察外，应当在培养5d, 7d时作盲目移种，以免漏检。外观清晰的培养瓶、或全自动血培养仪不报警的培养瓶，培养7d后作盲目移种(怀疑亚急性细菌性心内膜炎时应连续培养3星期)，仍无细菌生长者者可做阴性报告。培养瓶中出现异常变化，提示有不同细菌生长。见表5-l。表5-1培养瓶中有细菌生长时的不同表现 2.报击方式培养7d无细菌生长者、报告“培养7天无细菌生长”。查见细菌，报告菌名和药敏结果。 3.菌血症、败血症的诊断标准①两次培养均出现同种细菌(可排除

临床基础检验学重点

1、血浆：于血液中加入抗凝剂，阻止血液凝固，经离心后分离出的上层液体即为血浆。血清：是血液离体凝固后分离出来的液体。血浆与血清的区别：离体血液凝固后的血清纤维蛋白原及一些凝血因子失去活性。 3、良好血涂片的“标准” ①血膜至少长25mm，至玻片两侧边缘的距离约为5mm。 ②血膜边缘要比玻片边缘窄，且边缘光滑，适用于油镜检查。 ③血细胞从厚区到薄区逐步均匀分布，末端呈方形或羽毛状。 ④血膜末端无粒状、划线或裂隙。 ⑤在镜检区域内，白细胞形态应无人为异常改变。 ⑥无人为污染。 4、瑞氏染色法细胞受色原理：1物理吸附与化学亲和作用2PH的影响3甲醇的作用4甘油的作用 5、技术误差：由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差称为技术误差。这类误差通过主观努力可以避免或显著减小，属系统误差。固有误差（inherent error）：包括计数域误差、计数室误差和吸管误差。

6、 7、生理性变化红细胞数量受到许多生理因素影响，但与相同年龄、性别人群的参考区间相比，一般在±20%以内。红细胞生理性变化与临床意义 8、病理性变化：病理性减少：按病因不同可将贫血分为3大类。此外，药物也可引起贫血。1）红细胞生成减少：①骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等。②造血物质缺乏或利用障碍，如肾性贫血、缺铁性贫血（铁缺乏）、铁粒幼细胞贫血（铁利用障碍）、巨幼细胞贫血（叶酸、维生素B12缺乏性DNA合成障碍）等。 2）红细胞破坏过多 3）红细胞丢失（失血）：如急性、慢性失血性贫血。 9、原理HiCN法检测原理：血红蛋白（硫化血红蛋白除外）中的亚铁离子（Fe2+）被高铁氰化钾氧化为高铁离子（Fe3+），血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi）。Hi与氰化钾（KC N）中的氰离子反应生成HiCN。HiCN最大吸收波峰为540nm，波谷为504nm。在特定条件下，HiCN毫摩尔消光系数为44L/（mmol?cm）。HiCN在540nm处的吸光度与浓度成正比，根据测得吸光度可求得血红蛋白浓度。 10.红细胞平均指数：包括红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度。

临床基础检验学技术考试重点总结doc

临床基础检验学技术试题及答案血清缺少什么？纤维蛋白原，某些凝血因子，1，2，5，8等血液粘度与什么有关？与血细胞比容和血浆粘度有关采血的方法和部位？一人一针，左手无名指内侧，成人肘部静脉。耳垂血血小板可能正常，其他结果都不正常血细胞计数用什么抗凝？EDTA~K 红细胞渗透脆性试验用什么抗凝？肝素凝血因子测定用什么抗凝？枸橼酸钠，比例是多少？1：9。血沉1:4 血钙用肝素良好的血片具备哪些特点？厚薄适宜，头体尾分明，细胞分布均匀，边缘整齐，两侧有一定空隙瑞氏染液的组成？碱性亚甲蓝，酸性伊红，甲醇碱性环境中细胞带什么电荷？带负电，碱性环境中与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝姬姆萨的染液组成？天青，伊红，甲醇，纯甘油血涂片最常用的染色方法是？瑞士造血干细胞分化发育到网织红细胞需要多长时间？3 天。网织红细胞到成熟红细胞需要多长时间？2天三天打鱼两天晒网，三天后收网成网织红细胞正常人血红蛋白含量最多的是？110-160，99%是HbA，HbA又叫还原血红蛋白，新生儿红细胞参考值？6-7 血红蛋白的色素部分组成是？亚铁血红素。蛋白质部分包括？珠蛋白贫血的四大原因分别是？急慢性失血，红细胞寿命缩短，造血原料不足，造血功能减退红N/100 白N/20 酸N/50 国际推荐血红蛋白测定方法？hicn 波长是？540，

血红蛋白含量静脉血比毛细血管低还是高？低10%-15% 贫血判断是红细胞好还是血红蛋白好？血红蛋白优于红细胞计数红细胞的直径参考值？6.7-7.7 急性失血性贫血红细胞呈？正细胞正色素。慢性失血性贫血红细胞成？小细胞低色素。再障是正细胞正色素。缺铁性贫血呈？小细胞低色素性，不均一。珠蛋白合成障碍性贫血呈？小细胞均一珠蛋白合成障碍性贫血是地中海贫血，靶形红细胞见于哪种疾病？？珠蛋白生成障碍性贫血。泪滴样红细胞见于？骨髓纤维化点彩红细胞中的颗粒是？变性的RNA。网织红细胞中的是？正常的RNA。引起点彩红细胞的物质是？重金属中毒。红细胞的异常结构包括？点彩红，豪焦小体，卡波环，寄生虫，波是焦点，看着眼睛红。染色质小体就是豪焦血细胞比容读取哪一层红细胞？还原。离心力是多少？2264。引起MCV假性增高的疾病是？红细胞凝集，严重高血糖。引起MCH假性增高的疾病是？高脂血症，白细胞增多症。MCHC增高见于什么疾病？球型红细胞增多证小细胞低色素性贫血三种都减低，单纯小细胞MCHC正常其余两项减低，大细胞贫血MCHC正常其余两项增高，正细胞都是正常就不用记了 MCV，MCH，MCHC三者的关系是？MCHC=MCH／MCV 含量除以体积等于浓度 RDW反应了红细胞的体积分布，正常参考值是，11%-15%，值偏大说明分布宽，也就是不均一网织红的参考值？25-75 正常人可见哪两型？34，最多的是4，再障的诊断标准网织红计数是多少？低于0.5%，绝对值是15，红细胞生成有效用什么评估？用网织红细胞生成指数RPI 血小板存活好久？7-14天网织红细胞计数用什么染色？亚甲蓝，染液与血液的比例是多少？1：1。计数的计算公式是？b/a*9 血沉加快最重要的因素是？红细胞缗钱状的形成

食品卫生细菌学检验技术

锯取样品，也可以用无菌钻头钻取碎样品，放入无菌容器。注：固体样品或冷冻食品取样还应

注意检样目的，若需检验食品污染情况，可取表层样品；若需检验其品质情况，应再取深部样品。（5）生产工序监测采样车间用水：自来水样从车间各水龙头上采取冷却水，汤料从车间容器不同部位用100ml无菌注射器抽取。车间台面、用具及加工人员手的卫生监测：用板孔5cm2无菌采样板及5支无菌擦拭25cm2面积。车间空气采样：将5个直径90mm的普通营养琼脂平板分别置于车间的四角和中部，打开平皿盖5min，然后盖上平板送检 3、采样的标签：采样前或后应立即贴上标签，每件样品必须标记清楚，如品名、来源、数量、采样地点、采样人及采样时间（年、月、日）取样注意事项：（1）防止交叉污染或二次污染：取样人员的个人卫生控制；取样地点的环境控制，空气净化要达到要求；取样的器皿要求彻底消毒，避免直接与空气接触；取样的操作要规范、迅速（无菌操作）；减少样品存放的时间（保持样本原有的状态、易变质的样本要冷藏） (2)取样要有代表性：取样的数量标准；取样的方法二、送检采样后，在送检过程中，要尽可能保持检样原有的物理和微生物状态，不要因送检过程而引起微生物的减少或增多。 1、无菌方法采样后，所装样品的容器要无菌，装样后尽可能密封，以防止环境中的微生物进一步污染； 2、进行微生物检验的样品，送达实验室要越快越好，一般不应超过3h。若路途遥远，可将不需冷冻的样品，保持在1～5 ℃环境中送检，可采用冰桶等装置；若需保持在冷冻状态（如已冰冻的样品），则需将样品保存在泡沫塑料隔热箱内，箱内可置干冰，使温度维持在0℃以下，或采用其他冷藏设备； 3、送检样品不得加入任何防腐剂； 4、水产品因含水分较多，体内酶的活力较旺盛，易于变质。因此，采样后应在3h内送检，在送检途中一般都应加冰保存； 5、对于某些易死亡病原菌检验的样品，在运送过程中可采用运送培养基。 6、检样标注适当的标记并填写微生物学检验特殊要求的送检申请单。其内容包括：样品的描述，采样者的姓名，采样的日期、时间、地点，采样时的温度和湿度等

2020年临床医学检验技术(师)[代码：207]基础知识真题精选

2020年临床医学检验技术(师)［代码：207］基础知识真题精选 [单项选择题]1、 AML-M0是指急性髓细胞白血病的 A.未成熟型 B.成熟型 C.未分化型 D.部分分化型 E.微小分化型参考答案：E [单项选择题]2、用于小分子抗原测定的免疫技术是 A.荧光偏振 B.时间分辨荧光 C.免疫比浊 D.荧光抗体 E.免疫印迹参考答案：A 参考解析：荧光偏振技术用荧光素标记小分子抗原。标记抗原和待测抗原共同竞争定量抗体，通过检测偏振光的强度测定待测抗原的含量。 [单项选择题]3、我国引起新生儿溶血的主要原因 A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏 B.ABO血型不合 C.MN血型不合

D.Rh血型不合 E.其他血型不合参考答案：B [单项选择题]4、血型鉴定时，A、B型标准血清中如含有冷凝集素，在低温下进行血型鉴定，在易出现（） A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 E. 溶血参考答案：D 参考解析：如果A、B型标准血清中有冷凝集素，在低温条件下，会和红细胞发生非特异性的凝集，易判断为AB型血，导致血型鉴定错误。 [单项选择题]5、符合急性单核细胞白血病M5a的诊断标准是 A.骨髓中原单核细胞≥80% B.骨髓中原单核细胞≥70% C.骨髓中原单核细胞≥60% D.骨髓中原单核细胞≥50% E.骨髓中原单核细胞≥20% 参考答案：A 参考解析：

M5a即是急性单核细胞白血病未分化型，标准为原始单核细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≥80%。 [单项选择题]6、胞核圆形或椭圆形，核仁模糊或消失，核染色质较细致，胞质较少，淡蓝色，透明，偶有少许嗜天青颗粒，该特征符合 A.幼稚浆细胞 B.早幼粒细胞 C.单核细胞 D.晚幼红细胞 E.幼稚淋巴细胞参考答案：E 参考解析：只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。 [单项选择题]7、临床检验基础学的主要研究对象是 A.外周血液和各种体液 B.造血器官 C.造血组织 D.造血干细胞 E.造血细胞参考答案：A 参考解析：临床检验基础主要对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行物理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查。 [单项选择题]8、体内含量最高的补体成分是 A.C1

临床医学检验临床基础检验技术考试参考资料大纲(副高级)-技术

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（临床医学检验临床基础检验技术专业——副高级）一、专业知识（一）本专业知识 1．熟悉临床检验基础的检验技术理论，包括检验项目涉及的生理学、病理学、生物化学、免疫学、微生物学、医学统计学的基本理论。 2．掌握临床血液一般检验、尿液检验、粪便检验、体液（脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液、前列腺液、阴道分泌物、痰液、羊水等）检验的专业检验技术理论知识。（二）相关专业知识熟悉临床生物化学、临床血液、临床微生物、临床免疫、临床寄生虫检验技术、临床实验室管理、检验仪器学、计算机科学的相关知识。二、学科新进展熟悉临床检验基础国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如血液分析仪技术、尿液分析仪技术、计算机辅助精液分析技术和体液检测的进展。三、专业实践能力 1、熟练掌握毛细血管采血、静脉采血技术及方法学评价；常用抗凝剂种类、配制方法；血细胞（红细胞、白细胞、血小板）检测技术（数量、形态）、参考范围、临床应用及注意事项。

熟练掌握血液分析仪检测原理、检测参数、校准与性能评价、标准操作技术及注意事项；试剂的选择与评价。掌握常用血栓与止血筛选试验的方法及方法学评价、参考范围、临床应用及注意事项。 2、熟练掌握尿液标本采集、保存的方法及方法学评价；尿液理学、化学、尿沉渣显微镜检查的内容、参考范围、临床应用及注意事项。熟练掌握尿液干化学分析仪和试带检测原理、分析参数、标准操作技术、临床应用及注意事项。熟悉尿液有形成分检测原理、检测参数。掌握尿液干化学分析仪、有形成分分析仪检测结果异常时进行显微镜复查的标准。熟悉尿液人绒毛膜促性腺激素检查方法及方法学评价。 3、熟练掌握粪便采集与送检方法及方法学评价；理学检查及显微镜检查内容；隐血试验的原理、方法、方法学评价、临床应用及注意事项。 4、熟悉体液检查标本采集与送检的方法、理学检查的临床应用。掌握脑脊液化学检查、显微镜检查的内容及方法、参考范围；常见中枢神经系统疾病的脑脊液检查特点。掌握浆膜腔积液化学、显微镜检查内容及方法、参考范围；漏出液与渗出液的鉴别要点；常见良、恶性浆膜腔积液检测特点。熟悉关节腔积液显微镜检查内容及方法、参考范围。熟悉精液化学、免疫学及显微镜检查内容及方法、参考范围。熟悉前列腺液检查显微镜检查内容及方法、参考范围。

17第十七章 厌氧性细菌检验