2020年天津重症医学主治医师考试试题

2020年天津重症医学主治医师考试试题
2020年天津重症医学主治医师考试试题

2017年天津重症医学主治医师考试试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、患者男性,25岁,突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷,此时最主要的脑复苏措施如下,除外

A.维持有效的循环,保证MAP达标

B.确保呼吸道通畅,维持氧分压

C.激素冲击治疗

D.亚低温和脱水疗法

E.治疗原发疾病

2、诊断支气管哮喘的主要依据

A.血嗜酸性粒细胞增高

B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

D.血清特异性IgE升高

E.胸部X线检查示过度充气征

3、原发性肺动脉高压患者血气分析异常,最常见的变化为

A.呼吸性酸中毒,低氧血症

B.代谢性酸中毒,低氧血症

C.呼吸性碱中毒,低氧血症

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.代谢性酸中毒

4、患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski 征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现

A.腹胀、腹痛B.尿潴留

C.压疮D.呼吸困难

E.Babinski征阳性

5、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

6、高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%

A.1~2小时

B.6~8小时

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

7、女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列

哪项检查

A.心脏电生理检查

B.脑电图

C.超声心动图

D.Halter

E.脑CT

8、患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜

A.吸氧B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌内注射

D.6-氨基己酸静滴

E.甘露醇静滴

9、新生隐球菌的致病物质是

A.内毒素B.外毒素

C.荚膜多糖D.真菌毒素

E.毒素

10、急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜A.吗啡

B.呋塞米

C.多巴酚丁胺

D.硝普钠静脉滴注

E.快速洋地黄化

11、男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图ORS波群形状正常,P 波不明显,最可能诊断为

A.房颤

B.寞性心动过速

C.房扑

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

12、患者男性,24岁,因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,关于撤机方式除哪项外均可尝试A.SIMV方式B.PSV方式

C.有创-无创序贯通气方式

D.T管供氧方式E.CMV方式

13、原发性肺动脉高压首发的临床表现是

A.慢性咳嗽

B.呼吸困难

C.咯血

D.头晕和晕厥

E.胸痛

14、患者男性,62岁,患急性心肌梗死并发休克,血压82/52mmHg,中心静脉

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

重症医学主治医师考试真题精选(二)【圣才出品】

重症医学主治医师考试真题精选(二) 试卷大题名称:A1/A2型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是()。 A.体温>38℃或<36℃ B.心率>90次/分 C.呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg D.氧饱和度<60% E.外周白细胞计数>12×109/L或<4×109/L或未成熟细胞>10% 【答案】D 【解析】SIRS诊断指标,是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应。患者有两项或者两项以上下述指标:①体温>38℃或小于36℃;②心率>90次/分;③呼吸频率>20次/分,或PCO2<32mmHg;④外周学白细胞计数>12×109或<4×109或未成熟细胞>10%。 2.关于常用氧代谢的监测指标,描述不正确的是()。 A.DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量,血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 B.VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下,反映机体对氧的需求量,并代表

组织的实际需氧量 C.O2ER是每分钟氧摄取率,即组织从血液中摄取氧的能力,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 D.SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值,代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡,可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 E.ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度,可以很好地反映SvO2的变化【答案】B 3.毛细血管渗漏综合征,下列描述错误的是()。 A.表现为突然出现的进行性全身水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压降低、体重增加 B.是一种突发的、不可逆的毛细血管高渗透性综合征 C.疾病发生时,血浆蛋白质通过损伤的毛细血管内皮渗漏到组织间隙 D.TNF-α、IL-1、IL-6等炎症因子在疾病发病过程中发挥了重要作用 E.治疗原则为在保证循环的条件下限制入水量 【答案】B 【解析】毛细血管渗漏综合症,是一种可逆性疾病,可以通过合理的补液和抗炎症措施纠正。 4.关于感染性休克下列说法错误的是()。 A.常伴有低血压、低灌注 B.足量的液体复苏不能升高血压

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

急诊医学试题库完整

急诊理论考核题库(200题) A型选择题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。 1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.4-6 小时内 2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A.胃肠炎型B.神经型 C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型 3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用 4.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高 C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低 6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.呋塞米 B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 7.对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧 B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素 8.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注 9.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用 A.西地兰静脉推注B.呋塞米静脉推注C.吗啡皮下注射 D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注 10.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A.可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10mL C.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-l0U 11.肺结核大咯血时,应采取的体位是A.患侧卧位B. 健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位 12.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mL 皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物 13.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

广东省重症医学主治医师考试试题

广东省重症医学主治医师考试试题

广东省重症医学主治医师考试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是 A.H+-Ca2+交换加强 B.Na+-Ca2+交换加强 C.K+-Ca2+交换加强 D.Mg2+-Ca2+交换加强 E.P3+-Ca2+交换加强 2、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A.Ca2+和组织因子 B.因子Ⅻ和组织因子 C.因子Ⅻ和Ca2+ D.因子X和组织因子 E.Ca2+和组织因子 3、以下对蛋白质的认识正确的是 A.1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质 B.机体不能合成氨基酸 C.蛋白质的基本组成单位是氨基酸 D.氨基酸包括8种非必须氨基酸和必须氨基酸 E.分解代谢的高峰期,大量补充氨基酸能够纠正负氮平衡 4、出血性脑卒中最常见的原因是 A.脑血管瘤 B.血液病 C.高血压合并细、小动脉硬化 D.脑肿瘤 E.脑动脉炎 5、男性,73岁,原有高血压、冠心病,活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月,加重2天。拟行血液滤过治疗,其主要的根据是 A.糖尿病肾衰竭患者 B.儿童尿毒症 C.尿毒症并严重心力衰竭 D.严重高钾血症 E.严重酸中毒 6、患者女性,30岁,因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选 A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧 C.放置口咽管D.环甲膜穿刺给氧 E.气管内插管

7、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是 A.心律绝对规则 B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉按摩能使心率突然减慢 D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原 E.心率常>160/分钟以上 8、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件 A.心房颤动病史超过1年,既往窦性心律不低于60/min B.房颤伴心室率较快,且药物控制不佳者 C.房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者 D.原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制 E.预激综合征伴发的心室率快的房颤 9、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A.肺血栓栓塞症 B.毛细血管瘤 C.肺静脉闭塞症 D.胶原血管病 E.肺血管炎 10、患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院,查血红蛋白73g/L,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是A.快速补液B.使用质子泵抑制剂 C.插三腔二囊管D.输注浓缩红细胞 E.使用止血药物 11、患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次/分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是 A.洋地黄+异丙肾上腺素 B.洋地黄+阿托品 C.洋地黄+心脏起搏器 D.洋地黄+多巴胺 E.洋地黄+利尿剂+硝普钠 12、男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是 A.患者处于休克代偿期 B.肌性小静脉收缩 C.微动脉收缩明显 D.毛细血管后阻力大于前阻力 E.毛细皿管前阻力大于后阻力 13、关于无创血压监测,下列不正确的是 A.无创伤性,重复性好 B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常

河南省2020年重症医学科主治医师模拟试题

河南省2016年重症医学科主治医师模拟试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、清醒的意识主要依靠哪个结构的功能 A.额叶 B.颞叶 C.边缘叶 D.顶叶 E.网状结构 2、静息状态下,颅内压正常范围为 A.0.8~1.1mmHg B.3~7.5mmHg C.4~8.5mmHg D.5.3~13.5mmHg E.6.3~14.5mmHg 3、在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过 A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节 B.肾脏的调节作用 C.神经-内分泌系统来调节 D.肺的呼出作用来调节 E.血液的缓冲系统来调节 4、患者男性,20岁,因“突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟”来院,急诊予气管插管呼吸机辅助通气,并连接呼气末CO2监测仪判断病情,对于波形和数字,下列哪种说法是错误的 A.如插管误入食管,不能显示PetCO2波形 B.自主呼吸和循环恢复后,PetCO2逐渐上升 C.再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零 D.循环恢复后,如血压降低,PetCO2逐渐下降 E.循环恢复后,如PetCO2>10mmHg(1.33kPa),提示复苏成功率高 5、患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是 A.子宫收缩乏力B.软产道损伤 C.胎盘残留D.凝血功能障碍 E.尿潴留 6、患者男性,因“呕血、黑便10小时”来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑“乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克”,予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现 A.过敏反应B.发热反应 C.急性溶血反应 D.细菌污染的反应

最新云南省中级主治医师(全科)考试试题

云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题(共24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、家庭健康档案包括 A:家庭基本资料 B:家系图 C:家庭生活周期健康维护表 D:家庭问题目录及家庭问题描述 E:包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的 A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B:适用于老年排便动力减弱患者 C:不太适于肛门括约肌松弛的患者 D:可减少水分吸收 E:适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划 B:具有时间、地理和专业性质上的优势 C:具有人际关系方面的优势 D:可以节约大量的人力、物力、财力 E:卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高 6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛 A:脚气性心脏病 B:心脏神经官能症 C:冠心病心肌梗死 D:病毒性心肌炎 E:非特异性心包炎 7、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎

B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A:社区常见多发性问题 B:疑难问题 C:早期未分化性问题 D:-过性或功能性问题 E:高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 10、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为 A:慢性胃炎 B:DIC C:胃粘膜脱垂 D:食管-贲门粘膜撕裂综合征 E:急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小 D:阴道后穹隆饱满,有触痛 E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、支气管扩张引起大咯血的原因为 A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊性扩张 E.支气管黏膜溃疡 2、患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关 A.血白细胞计数B.PCT C.CRP D.血沉E.BNP 3、临床死亡的概念应除外 A.呼吸停止B.瞳孔散大 C.脑电图静止D.面色发绀 E.脉搏消失 4、关于失血性休克的治疗正确的是 A.原则上输注全血补充失血量 B.快速大量补液,常规使用血管活性药维持血压 C.血红蛋白<90g/L时予以补充浓缩红细胞

D.常规给予NaHCO3纠正酸中毒 E.扩容不宜选择5%葡萄糖溶液 5、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 A.<80 B.>80 C.>10 D.>105 E.>110 6、患者男性,40岁,因患伤寒服用氯霉素,1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,这种现象发生的原因是 A.氯霉素破坏了红细胞 B.氯霉素缩短了红细胞的寿命 C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性 D.氯霉素抑制了高尔基复合体的功能 E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能 7、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其原因包括 A.肠道内毒素产生和吸收增加 B.门体分流致内毒索进入体循环 C.内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环 D.肝枯否细胞吞噬功能抑制 E.以上都是 8、应激状态下,机体的物质代谢发生很大的改变,以下说法正确的是 A.蛋白质消耗增加 B.葡萄糖利用增加 C.脂肪分解受抑制

全科医师考试试题及答案 内分泌代谢疾病

内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准;糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗;急性并发症救治措施、转诊原则;糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测;鉴别诊断要点;常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制;糖尿病肾病临床分期了解 原因:胰岛素的缺乏或相对不足,以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗(发病机制)。特征:血葡萄糖(血糖)水平增高; 影响因素:遗传与环境因素; 结果:慢性全身性的代谢性疾病; 糖、蛋白质、脂肪代谢异常,水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的,如何降? 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用; 抑制糖原的分解,促进糖原合成; 抑制糖异生。 感受糖尿病

1.1型糖尿病 由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。(1)遗传易感性

(2)环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病:在妊娠后,糖调节受损即可诊断 注意: 儿童糖尿病诊断标准与成人一致; 糖尿病的诊断应以血糖为准,尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒: 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮

急诊医学试题库

急诊医学外科部分试题A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能

E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括: A.急诊抢救 B.后续相关专科治疗 C.高级生命支持 D.急诊抢救和后续相关专科治疗 E.专科会诊确定手术 [掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述

5.创伤指数(TI)是: A.由Kirkpatrick于1972年提出 B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤 E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法: A.由Clemmer于1986年创建 B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值 D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤 E.此评分方法适用于院内急救评分 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时: A.抢救尽可能多的伤员为原则

重症医学主治医师考试精选习题与解析

重症医学主治医师考试精选习题与解析 ① 重症医学主治医师考试模拟试题单选题㈠ 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1.下列说 法不正确的是( ) A.口咽通气道可诱发喉痉挛 B.浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛 C.伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因 D.病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应 E.任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐 正确答案:C 2.呼吸支持的主要指征是( ) A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息 正确答案:D 3.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( ) A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确答案:C 4.患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面 色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是() A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克 正确答案:B 5.患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( ) A.60?80次/分 B.60?100次/分

C.50?80次/分 D.60?120次/分 E.80?100次/分 正确答案:E 6 ?关于酒精中毒的实验室检查不正确的是() A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖 正确答案:E 7?患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( ) A.清洗伤口 B.结扎咬伤部位 C.射抗蛇毒血清 D.服中药蛇药片 E.跑到就近诊疗所 正确答案:E 8.患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min 后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可 见 I双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是() A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端 正确答案:A 9.下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( ) A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素 正确答案:A 10.每日使用胺碘酮的最大剂量为( )

主治医师重症医学试题

四川省 20XX 年主治医师 (重症医学 ) 试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 意) 1、用刺激迷走神经的方法,以下哪项心律失常可纠正 A .窦性心律不齐 B. 房颤 C. 房扑 D. 阵发性室上性心动过速 E. 室性心动过速 2、 关于内源性呼气末正压(PEEPi )的描述,下列哪项是错误的 A .对于无自主呼吸的患者,通常采用呼气末阻断法 B .静态PEE Pi 反映所有肺泡的平均PEEPi C 食管气囊测定技术测得的动态 PEEPi 是最小的PEEPi D. 从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态 E. 为准确起见,一般监测2?3次PEE Pi 后取平均值 3、 患者男性, 50岁,车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折, 理,昏迷状,入住 ICU 已 2 周,现体温升高,气道内分泌物多, 经纤维支气管 镜(纤支镜 )通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌,以下说法 不正确的是 A .白色念珠菌为酵母菌 B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生抱子,极少有菌丝和假菌丝 C. 为条件致病菌 D. 可选用两性霉素B 、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗 E. 治愈标准为症状、体征消失,X 线检查肺部病变消失,痰培养连续 3次 阴性 4、 枕骨大孔疝疝出的组织是 A ?小脑蚓部 B .小脑扁桃体 C ?颞叶钩回 D .额极 E .大脑扣带回 5、 酮体包括 A .乳酸、P -羟丁酸及丙酮 B. 乙酰乙酸、P -羟丁酸及丙酮 C. 乙酰乙酸、乳酸及丙酮 D. 乙酰乙酸、P -羟丁酸及乳酸 E. 乙酰乙酸和丙酮 6、 关于输血速度的描述,下列哪项是错误的 A .成年人一般为每分钟2?5ml B. 心脏病患者宜每分钟1ml C. 小儿每分钟约10滴 D. 对失血性休克,应以患者可以接受的最快速度输注 E. —次输血的总时长不宜超过 4小时 7、高血压危象血压控制目标不正确的是 A .血压必须在1?2小时降至安全水平 1个事最符合题 PEEPi 骨折已简单处

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

最新急诊医学考试历年试题汇总

急诊医学历年考试试题汇总 058 一系急诊医学 单选(1分*40个)印象中以心肺复苏、有机磷和CO中毒为主,少量中暑、多发伤、灾害、酸碱平衡内容。 名解(4分*5个):中暑MODS 中间综合症多发伤灾害医学 问答(5分*6个) 急诊医学的范畴 ARDS诊断标准 心肺复苏早期除颤的原因 院外基础生命支持终止的指证 有机磷中毒的治疗 灾害事故的急救原则 病例分析(10分) 分了好几个场景回答问题,简而言之就是分阶段答心肺复苏 068一系急诊医学考题 一、名解:2*4'=8' 1.MODS 2.心源性猝死 二、不定项选择10*3'=30' 不定项啊。。。以前都没考过这种题型 三、简答 4*8'=32' 1.重度高钾血症的诊断标准和急救措施 2.急性中毒的处理原则 3.2011心肺复苏指南中保证高质量胸外按压的要点 4.内科急腹症和外科急腹症的鉴别,试述引起内科急腹症有哪些类疾病并各举一例。 四、英译汉 10' 一段英文,是关于胃肠道清洗的 五、案例分析20' 1.一个腹痛的案例,要求诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查和治疗原则。 058二系急诊医学 名解:全部英文答,5*6 MODS AKI severe sepsis SIRS

心肾综合征 选择1*8+2*7 单选8道, 比较基础的知识点, 高空电工触电坠地你首先做什么,CPR还是AED? 不定项选择7道, 案例分析什么的, 比如严重贫血,输血时出现咳嗽、喘息等等,是什么呢?心衰?贫血?论述 1、简述休克的血流动力学分类以及各类急诊处理原则18’ 2、简述急性肾功能不全的RIFLE诊断标准和AKIN诊断标准15’ 3、简述挤压综合征的主要临床表现以及急救处理原则15’ 068二系急诊医学 一、不定项选择2*20 1、下列哪项不是心脏骤停的原因 2、2010AHA心肺复苏指南中CPR流程 3、2010AHA心肺复苏指南中按压的频率 4、2010AHA心肺复苏指南中按压的幅度 5、2010AHA心肺复苏指南中按压呼吸比 6、休克病人的早期复苏中要求CVP多少 7、机械通气的相对禁忌症 8、机械通气要求TV预设值为多少 9、ARDS保护性通气包括 10、ALI诊断要求PaO2/FiO2值为多少 11、ARDS液体管理要求每日液体摄入量为多少 12、MODS的病因 13、SIRS诊断标准中要求HR值为多少 14、重症病人急性应激期的允许性低热卡为所少 15、创伤死亡的高峰为 16、多发生的早期评估和处理(关于ABCDE的) 17、ARDS诊断标准 18、2010AHA心肺复苏指南中CPR要求医务人员检查脉搏时间为 19、脓毒性休克血糖控制 20、MODS发病机制的相关学说 二、名词解释5*5(前三个先翻译为中文再用英文解释) 1、ARDS 2、MODS

天津主治医师(重症医学)考试题

天津主治医师(重症医学)考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、体外起搏的并发症不包括 A.局部肌肉收缩,压缩性骨折 B.呃逆C.局部皮肤烧灼感 D.血气胸 E.输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难 2、以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是 A.长链脂肪酸 B.中链脂肪酸 C.短链脂肪酸 D.葡萄糖 E.氨基酸 3、高血压危象临床表现不正确的是 A.头痛和意识改变是高血压脑病的表现 B.神经系统的局部体征提示有脑血管意外 C.严重肾损害会导致血尿或少尿 D.眼科检查发现视网膜血管改变 E.血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。 4、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A.产生氨基糖苷钝化酶 B.产生DNA螺旋酶C.孔蛋白缺如 D.具有外膜药物泵出蛋白 E.产生β-内酰胺酶 5、男性,40岁,经化验及CT检查证实为重症胰腺炎,入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L,下列措施中正确的是 A.立即口服拜糖平50mg B.立即皮下注射长效胰岛素20U C.胰岛素起始量0.1U/(kg·小时)连续静脉泵入 D.需在2~3小时将血糖控制到目标水平 E.即使血糖控制到理想水平,也不能静脉输入葡萄糖 6、患者原有肺结核病史,未经正规治疗,此次发热并呼吸困难,查体示颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,予以抽胸水,但呼吸困难仍不能缓解,并逐渐出现低血压,要考虑 A.低容量性休克B.心包填塞 C.感染性休克D.心功能衰竭 E.缩窄性心包炎可能 7、以下哪项是误吸一定要采用的治疗 A.禁食 B.平卧位

急诊医学考试试题答案

急诊医学考试试题答案 急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺 复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波 除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏

9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分 10. 女性,24 岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1,3d; B. 3,5d; C. 5,7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧 化碳中毒患者常见并发症: ( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%,30%; B. 30%,50%; C. 50%,70%; D. 5%,10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为: ( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用: ( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾 19.刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A 二;B 三;C 四;D 五 20.刀伤的处理,重要原则是:(A) A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具 C快速输液; D包扎伤口

重症医学科主治医师岗位职责

重症医学科主治医师岗位职责 1、在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。 2、主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。亲自参与并指导下级医护人员作好病情解释工作,遵守保护性医疗制度。 3、具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作(如:各种血管穿刺、插管术或心导管术等)。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录等医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。 4、及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

5、按照科内安排负责院内外专科会诊。参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。 6、危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。 7、协助主任进行临床病例讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论及重要会诊,指导并参加困难诊疗技术操作和手术。 8、督促、指导下级医师认真执行各项规章制度及操作规程,经常检查医疗、护理质量,严防差错事故。 9、检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查科室物资储备及消耗情况,制定年度的仪器设备的订购计划。 10、检查特种药品的保管、使用情况,制定年度的特种药品订购计划。 11、积极钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,

努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及时总结经验。 12、承担医学院本科生及进修生教学工作,督促指导下级医师完成教学工作。 13、不断吸取国内外先进经验指导临床实践,开展新技术、新疗法,提高医疗质量。

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