痛风防治基本知识
痛风防治基本知识
一、痛风的定义：
痛风（gout）是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症（hyperuricemia）及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石(尿酸钠结晶的聚集物)沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。.高尿酸血症是痛风重要的诊断依据.
二、痛风的形成因素：
痛风是先天遗传基因﹝体质﹞及后天饮食环境两个因素共同造成，若无遗传痛风体质﹝不一定要有痛风家族史﹞，则不容易因饮食过度而引起痛风，但若有尿酸过高体质，则可透过饮食控制来减少或预防痛风的发病。
三、痛风的危害：
痛风是一种慢性代谢紊乱性疾病,以血中尿酸升高为主要特点,痛风对健康的危害主要表现在以下几个方面：
1、痛风性关节炎可造成关节的破坏、畸形和功能障碍。
2、对肾脏的损害。
3、影响关节的活动：痛风引起的初发的单个小痛风石。
4、极少数痛风病人可引起全身性骨质疏松和骨折。
5、如痛风病人与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢紊乱疾病并存易患胆囊炎、胆石症。
6、痛风病人合并冠心病的发生率约为非痛风患者的2倍。
可见痛风的危害是不能低估的，如果患有痛风应抓紧时间治疗，以免延误病情。
四、饮食疗法
1、低嘌呤食物可以放心食用
（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
（2）奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。
（3）荤食：蛋类以及猪、鸭血等。
（4）蔬菜类：大部分蔬菜都属于低嘌呤食物。
（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。
（6）饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
2、中等嘌呤食物限量
（1）豆类及其内制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。
（2）肉类：家禽、家畜肉。
（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
3、高嘌呤食物应禁忌
（1）豆类及蔬菜类：黄豆、香菇、扁豆、紫菜。
（2）肉类：家禽及家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏、肉脯、肉馅等。
（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。
（4）其他：各类酒及啤酒。
五、饮水疗法
机制：痛风病人要求多饮水，以便增加尿量，有利于尿酸从肾脏的排泄。适当饮水还可降低血液粘度，对预防痛风合并症（如脑血管病）有一定好处。但要讲究科学饮水，合理饮水。
饮水种类：
1、普通饮用水及淡茶水。
2、碱性饮料是痛风病人较为理想的饮料，有助于碱化尿液。尿液PH6.5~7时，尿酸可变为可溶性尿酸盐，溶解度增加十倍。
六、尿酸偏高的人应定期做的检查
血尿酸的测定，调整一段饮食，三个月后复查。
痛风病人治疗探讨与健康指导
痛风病人治疗探讨与健康指导 发表时间：2014-05-22T08:55:39.107Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：马慧[导读] 痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。 马慧（内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特后旗医院中医科 015543） 【摘要】目的探讨痛风病人健康教育的有效措施。方法总结2010年-2013年45例痛风病人健康教育措施方法及效果。结果 45例病人均掌握了痛风健康干预和饮食注意事项，同时知晓了痛风致高危疾病的预防。结论健康教育使痛风病人掌握了饮食原则，了解疾病的发展过程及诱因,了解尿酸增高可促进高血压、诱发糖尿病、导致血脂异常等风险。从而因其对痛风疾病的重视，有效控制尿酸。 【关键词】痛风病人治疗健康指导 【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0046-02 痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。临床特点是高尿酸血症、特征性的关节炎反复发作，在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成，严重时关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和（或）痛风性肾病。防治原则有：迅速终止急性发作，止痛；纠正高尿酸血症；防止尿酸结石形成和肾损害。 1临床资料 2010年—2013年我院收治痛风病人45名，经精心治疗和护理，5例病人关节疼痛缓解；40例关键疼痛消失；45例检验指标正常，都掌握了预防痛风发作的相关事宜，同时了解了痛风潜在并发症及其预防措施。 2治疗与健康指导 2.1治疗性沟通与指导 临床医师要做好痛风病人治疗性沟通，其目的建立一个互相信任的、开放的良好医患关系，保证患者接受和配合治疗。围绕病人问题所在和解决病人问题的主题交谈。(1)生理问题（2）心理问题。首先给患者讲解痛风相关知识，让患者认识痛风。痛风是嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病,由于其难治性和好转后复发性使患者病理改变不断加重,最后导致心脑血管病,肝肾功能衰竭,甚至于生命的危险。中医中药治疗，中医认为肾为人体的水火之本,生命阴阳之根,肾阴虚是痛风的初症,肾阴阳两虚是痛风的基本特征,阴损及阳、阳损及阴,可用元参、生地、麦冬等滋阴补肾,杜仲、菟丝子温阳化浊。关节疼痛剧烈,应嘱病人绝对卧床休息,避免受累关节负重,抬高患肢,关节制动,避免负重，尽量保护受累部位免受损伤。疼痛缓解后3天,病人方可活动,可协助其功能锻炼,指导患者进行穴位按摩：风湿热型：大椎、曲池等。关节可动范围的运动训练，伸张运动；增强肌力：①等张运动②等长运动日常生活训练原则：①锻炼后次日不感觉疲劳；②尽量在早期进行功能锻炼以免患肢肌肉萎缩,导致关节畸形。急性期趁早运用抗炎止痛药：马上选用一种非甾类抗炎药如消炎痛、戴芬或乐松等，关节症状消失后可停药。使用解热镇痛药物，宜饭后服用。指导患者知晓，痛风分型：痛风按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上，根据尿酸生成和代谢情况，又可进一步分为机体生成过多型和肾脏排泄减少型。此降尿酸药物分成两大类：一类为促进尿酸由肾脏排泄的药物：例如苯溴马龙服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。另一类为抑制尿酸在肝脏产生的药物例如丙磺舒时，须注意有无药物过敏(身上起疹子或皮肤痒)。如有过敏应马上停药，并应回诊请医师做鉴定！上述两种药物使用的时机不同，应由医师根据病情及个人需要处方，才可使不必要的副作用降到最低。患者用药必须在医生指导下服药，不可随意更换。使用激素类药物，不要自行增减药物，并观察不良反应。中药汤剂宜温服。避免使用引起尿酸增多的药物。定期查血尿酸，中老年人、肥胖者、痛风家族史者,都应定期查血尿酸,以防止痛风发作。运动疗法，适当运动可预防痛风发作,减少内脏脂肪,减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜。 2.2饮食指导 绝对禁止吃高嘌呤食物。动物内脏如脑、肝、肾等；鱼虾类饮食如淡水鱼和大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等；肉类（牛、羊、鸭、鹅、鸽），咸肉、咸鱼，菠菜、菜花和蘑菇及浓汤、肉汤等；豆制品如豆腐等。也要禁用咖啡、煎炸食物和熏烤食物等。饮食中严禁“三高”。即高脂肪、高蛋白质、高糖类，因食物中嘌呤常常与胆固醇和脂肪同时存在。饮食结构以碳水化合物为主，因它可促进尿酸排出，主食以大米、小麦粉、玉米、馒头和面条为主等。多吃蔬菜，少吃主食。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃主食有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。低热量、低嘌呤、低脂肪、低盐饮食，盐摄入量限制在每日 2-5克以内。保持理想体重。肥胖者应减体重。减体重应循序渐进，否则易导致痛风急性发作。平时应做适量的有氧运动，例如游泳、慢跑等。一定要限制脂肪。因多食脂肪常可导致肥胖，并可减少尿酸排出，忌暴饮暴食，大吃大喝。冬季要少吃火锅，不喝火锅汤，忌辛辣和刺激性食品。大量饮水。每日饮水2.5升以上，以促进尿酸排出，从而减轻疼痛症状。禁酒、限盐。酒精易使体内乳酸堆积，并抑制尿酸排出，易加重痛风。特别是啤酒，其中成分如啤酒花极易诱发痛风，故应绝对禁止。多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸升高，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。建议多喝含有矿物质的苏打水，以利改善患者体内的酸性环境。 2.3心理消除应激状态下的指导 痛风患者因由于其难治性和好转后复发性使患者病理改变不断加重,最后导致心脑血管病,肝肾功能衰竭,甚至于生命的危险。患者大都紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。加强对痛风的知识宣传，了解患者的心理活动,减少痛风患者心理负担,调动患者的主观能动性,进行辅助治疗减少病人心理压力：痛风可能与精神因素有关。精神压力可导致生活方式改变，导致痛风发生增加。 2.4针对知识缺乏的健康指导 痛风病人大都缺乏相关知识，医生要告知其尿酸水平升高可诱发其他疾病，如尿酸水平高促进高血压发生，尿酸水平高与高血压密切相关，血中尿酸酶增加5mmmol/L，高血压风险增加13%。尿酸增高可诱发糖尿病，尿酸水平高对于有糖尿病风险因素的人有促进2型糖尿病的形成的作用。尿酸水平增高易导致血脂异常，尿酸水平增高可促进脂肪分解酶活性降低，进而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低肾脏对尿酸的排泄，反过来又可导致尿酸水平增高。它们互为因果，形成恶性循环。高尿酸血症患是脑卒中直接的独立危险因素。对于血液化验单上尿酸水平升高可，多饮水促进尿酸排泄；少吃海鲜产品，减少尿酸形成；对于严重的尿酸水平升高者，要再医生的指导下服用一些促进嘌呤代谢的药物；加强体育锻炼，防止肥胖,避免受寒、劳累感染。
痛风病的最佳治疗方法
痛风病的最佳治疗方法 篇一：痛风吃什么好？痛风的治疗方法 痛风吃什么好？痛风的治疗方法 痛风是很多中老年人都有的疾病，一旦发作就要了半条命，在我们身边有很多食物是能够帮助人体缓解痛风的，那么大家知道痛风的饮食要注意什么呢?痛风吃什么比较好吃呢?下面小编就为大家介绍一下痛风不能吃什么吧。 痛风吃什么食物能够有效缓解呢?下面介绍的这些食物对痛风患者都有很好的辅助治疗作用，下面大家一起来看看吧。 痛风能吃什么好 1.薏仁粥，薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米，熬煮成粥，一天食用两碗。 2.痛风的缓则会多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素c，增加纤维素。一折疯抢，百万礼包尽在风林购，百度搜索风林购，查看更多热门活动。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。 3.痛风的患者应该多喝水水，少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸，可以得到加速排泄的烦恼。 4.多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风是嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。一折疯抢，
百万礼包尽在风林购，百度搜索风林购，查看更多热门活动。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡，由于患者内分泌紊乱，碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水，在微量矿物质作用下方可少量吸收，以利改善患者体内的酸性环境。 注意事项 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 温馨提醒患者 六种食物痛风病人不可碰 第一种:粗粮 常见的粗粮食物以黑免费，芥麦，山芋，玉米，高粱等食物最为常见，都是属于粗粮食物，痛风病人不要吃粗粮，平时主食建议以细粮食物为主。 第二种:火锅 火锅非常美味可口，但是由于火锅中的含有龙虾，牛肉，动物内脏，海鲜，贝壳，蘑菇， 花椒，辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富，并且刺激性严重的食物，会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明，痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。第三种:茶水
痛风治疗的中医药方
痛风治疗的中医药方：痛风目前也是临床上常见 的慢性疾病，而且呈现逐年上升的趋势。痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累计足跟、指、趾等中小关节，晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。 中医治疗很有疗效!辨证治疗。中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上，将痛风分为3个病期13个类型治疗。 一、急性期 1.寒湿痹阻型：肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。 2.湿热痹阻型：关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。 3.痰(湿)阻血瘀型：痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近呈暗红色，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩，治以活血化瘀、化痰通络，身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。 4.血热毒侵型：关节红肿痛，病势较急，身热汗出，口渴心烦，舌红苔黄，脉数，治以清热解毒，凉血利尿，痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、黄柏各10克，虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克。 5.肝郁乘脾型：头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节，下肢沉重、精神紧张加重，舌红苔薄，脉弦数，治以舒肝泄热、健脾祛湿，疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆各15克，元胡、黄芪各20克。 6.脾虚湿阻型：关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。 7.肝肾亏虚型：痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。
健康讲座-防治痛风,从饮食开始
健康讲座-防治痛风，从饮食开始 何谓痛风 是一种因嘌呤代谢障碍,使血中尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。 痛风的表现 ?一般发作部位为大拇趾关节,踝关节,膝关节等。 ?长期有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。 ?急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从 睡眠中惊醒。 1.无症状高尿酸血症 ?指患者不曾有过痛风关节炎发作，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿 酸值偏高。 ?正常值：男性149～417μmol／L ；女性89～357μmol／L 2.急性发作期【痛风关节炎】 ?通常是20至50岁健康男性，某日凌晨忽然足部某个关节发炎?z红肿热痛
?{，有时甚至走路都困难。 ?如果用药则可迅速地解除疼痛，尤其是愈早服药，止痛效果愈好。 3.不痛之间歇期 ?从第一次痛风发作，到尚未出现痛风石的不痛期，称为间歇痛风期，期间 偶尔会有急性关节炎的发作。 ?大部分患者在一、二年内会有第二次的发作，往后如果没有持续接受治 疗，大多会随时间经过而发作的频率变多，疼痛的关节位置变不固定。 ?最后白色的尿酸钠结晶?z痛风石?{出现，进入慢性痛风石期。 4.慢性痛风石/痛风性肾病 ?通常出现在关节内或关节旁的皮下组织，出现后慢慢由小变大 ?导致关节变形，影响外表及功能。 ?全身器官除脑部外，都可能有尿酸结晶沉淀，尤其肾脏是排泄尿酸的主要 器官，很容易沉淀而损害其构造及功能，部分恶化到尿毒程度，需要洗肾。 如何治 ?以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡
酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主。 ?急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素。 ?缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药。 饮食宝典 ?低嘌呤饮食 ?控制蛋白摄入 ?多吃蔬菜、水果，多食碱性食物,碱化尿液 ?多饮水,避免酒精饮料。 ?含极大量嘌呤的食物:羊心、胰、浓缩肉汁、沙丁鱼和酵母等尽量不吃 ?含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡尽量不吃 ?含中等量嘌呤的食物:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏、 牡蛎肉、虾和大比目鱼 、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等少吃 ?低嘌呤食物:淡茶、果汁等饮料,玉米粥、面条、面包等谷类, 蛋类、乳制品 可常吃 日常秘笈 ?注意食品烹调方法合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将
痛风相关知识
痛风的相关知识 一、什么是痛风？ 痛风是指由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，可累及足部，最常累及第一跖趾关节，造成急性炎症反应性滑膜炎。痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。 二、分类 痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。 原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起； 继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。 三、病因 1.原发性痛风 多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病。 2.继发性痛风 指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇和小剂量阿司匹林等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。
四、临床表现 痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。临床表现如下： 1.急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。 2.间歇发作期 痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。 3.慢性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。
痛风治疗指南
欧洲抗风湿联盟（EULAR）对痛风治疗的12项建议 1. Optimal treatment of gout requires both non-pharmacological and pharmacological modalities and should be tailored according to: specific risk factors (levels of serum urate, previous attacks, radiographic signs); clinical phase (acute/recurrent gout, intercritical gout, and chronic tophaceous gout); general risk factors (age, sex, obesity, alcohol consumption, urate elevating drugs, drug interactions and comorbidity). Strength of recommendation: 96 (95% CI, 93 to 98) 1．痛风最佳治疗需药物和非药物治疗手段相联合，并根据以下情况调整：（1）特殊的危险因素（血尿酸水平，以前发作情况和放射线表现）；（2）临床阶段（急性/复发性痛风，发作间歇期痛风和慢性痛风石性痛风）；（3）一般危险因素（年龄、性别、肥胖、饮酒、增高尿酸药，药物相互作用和合并疾病）。推荐力度：96（95%的可信区间93-98） 2. Patient education and appropriate lifestyle. advice regarding weight loss if obese, diet, and reduced alcohol (especially beer) are core aspects of management. Strength of recommendation: 95 (95% CI, 91 to 99) 2．患者教育和良好生活方式[肥胖者控制体重、饮食控制及减少饮酒（尤其是啤酒）是治疗核心部分]。推荐力度：95（95%的可信区间91-99） 3. Associated comorbidity and risk factors such as hyperlipidaemia, hypertension, hyperglycaemia, obesity and smoking should be addressed as an important part of the management of gout. Strength of recommendation: 91 (95% CI, 86 to 97) 3．应重视合并的疾病和发病相关的危险因素如高血脂、肥胖和吸烟，并作为痛风处理的重要部分。推荐力度：91（95%的可信区间86-97） 4. Oral colchicine and/or NSAIDs are first line agents for systemic treatment of acute gout. In the absence of contraindications an NSAID is a convenient and well accepted option. Strength of recommendation: 94 (95% CI, 91 to 98)
痛风相关知识
痛风的相关知识 一、什么是痛风 痛风是指由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，可累及足部，最常累及第一跖趾关节，造成急性炎症反应性滑膜炎。痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。 二、分类 痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。 原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起； 继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。 三、病因 1.原发性痛风 多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病。 2.继发性痛风 指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇和小剂量阿司匹林等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。 四、临床表现
痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。临床表现如下： 1.急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。 2.间歇发作期 痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。 3.慢性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表
痛风的危害及预防措施
痛风有哪些危害？现在生活习惯的改变，很多年轻人患上了痛风，并且认为痛风是很轻微的疾病，吃点火锅、海鲜，喝点啤酒不要紧，但是他们不知道就是这些食物，导致身体无法代谢掉过高的嘌呤，长此以往造成身体代谢损伤，痛风很可能会造成严重的危害，甚至是死亡。 痛风的危害有哪些 1、剧烈疼痛，影响生活 剧痛会造成关节剧烈的疼痛，严重的影响病人的生活质量，而且疼痛的症状常常出现在晚上，影响病人的睡眠状况，乃至一天的精神状态。 2、痛风石的出现，引起肢体的畸形 痛风长时间得不到很好的治疗，病人就会出现痛风石，除了造成病人的疼痛之外，还会毁形，严重的影响病人的外观。 3、肾病 痛风不止会长在脚上，还有可能长在肾脏上，从而导致病人肾功能不全，并发急性肾衰竭，甚至是死亡。
所以痛风病人绝对不能掉以轻心，要对痛风这种疾病积极的进行治疗，在饮食上也要严格控制高嘌呤食物的摄入，以免加重病情。 如何防范痛风 痛风是一种代谢性疾病，日常生活中需要格外的注意，痛风病人在饮食上的要求非常的严格，要做好病从口入第一道关。 在日常生活中，可以多吃新鲜的蔬菜水果、低脂牛奶喝酸奶、多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉，鱼类，牛奶，鸡蛋等食物。 另外，人体长期摄入奶制品，在一定程度上可以降低尿酸水平，减轻痛风的发作。 除此之外，在饮食上，大家还要限制高糖、高盐、高脂肪食物的摄入量，以及高嘌呤食物的摄入量，特别是海鲜、火锅、啤酒、动物内脏、蛋糕等等这些食物。
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《黄帝内经》“治未病”对痛风预防和治疗的意义
《黄帝内经》“治未病”对痛风预防和治疗的意义 随着医学研究的的不断深入，人们对疾病治疗方式及治疗时机的认识也愈来愈深刻。对亚健康的日渐关注，健康体检、养生食疗等新兴行业的迅猛发展，这一切都表明疾病控制从被动“治疗”向积极“预防”的发展趋势。指导思想革命性的突破引领医学干预的切入点逐步前移，这将对疾控水平的总体提高发挥出难以估量的作用。事实上这并非全新的创造，两千多年前的中国，那部伟大的中医学典籍《黄帝内经》早已提出“治未病”理论。其智慧的光芒曾一度被遮蔽，但真理是不可能湮没的，国内外医学界越来越多的有识之士认识到了其蕴藏的巨大价值，“治未病”甚至被誉为“最先进、最超前的预防医学思想”。 中医学理论植根于中国古代的哲学思想，具有深刻的唯物和辩证色彩。“治未病”语出《素问·四气凋神大论》：“圣人不治已病治本病，不治已乱治本乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”何谓“治未病”？这是指在疾病初发或处于潜伏状态即进行治疗，把握最佳时机，争取最好效果。在《内经》基础上后世将“治未病”理论延伸拓展，依据阴阳脏腑理论对疾病的发展趋势进一步明确判断，并做出预防措施，“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”祖先的智慧令人拍案叫绝，步步料“敌”于前，占尽了先机，虽然未必找到了很好的解决措施，但是方法论上就足以让人折服。中医几千年的实践证明，“治未病”对提高疾病的治疗效果有着至为重要的影响，对疾病的防治起到了相当积极的作用。“未病先防、既病防变、愈后防复”，十二个字道尽了疾病治疗时机把握的精髓。医学工作者万不可“只埋头拉车，不抬头看路”，研究方向的重要性是不言而喻的，否则极有可能在原地转圈，徒劳无功。解决任何问题都是一样道理，找到了症结所在就会化繁为简，“治大国若烹小鲜”；抓不住问题的实质就会走进“迷宫”，四处碰壁。 说起痛风，马上联想到的便是无法忍受的疼痛、肿胀的关节、无休止的结石，这还不是最可怕的，若发展到肾功能损害以至尿毒症便会危及生命。痛风是一种代谢障碍疾病，研究表明其发病原因与先天遗传有关，与不良的饮食习惯有关。跟许多疾病一样，“遗传基因”似乎成为一个绕不开的因素，其实并不难理解，正如一部机器一样，因制造商存在的技术缺陷或者操作失误，导致产品使用过程中必然存在易发的质量问题。目前而论基因无法修改，因此对于有痛风病家族遗传倾向的的人群，重视饮食生活习惯，铲除痛风病发生的“土壤”，显得尤为重要。一般情况，痛风病都是从高尿酸血症发展而来，高尿酸血症又是经过较长时期发展的结果，及早的干预对痛风的预防和治疗非常重要并存在现实的可能性。很多人对待痛风治疗的轻率态度，便是“治未病”理论未受到重视的典型例子，通常见到的情况是，患病初期掉以轻心，病情严重束手无策！在“痛风”这个强敌面前，轻视就是找死！事物都是相对的，“绝症”也不是绝对的，鼠疫也有幸存者，不要动辄就消沉绝望；另外“绝”与“不绝”是相互转化的，在一定条件下，病情会得到控制甚至向好的方向发展，量变到质变，最后就可能彻底逆转。
痛风人必备知识
痛风人必备知识 一般人若有三高或变胖或肝、肾有点问题要引起注意 饮食：1、多吃蔬菜、少吃荤。2、多吃菜，少吃饭。3、多喝水，少喝汤 合理运动、心态平和、经常检查、做好预防。 痛风治疗思路：一般急性期先把疼痛控制住，即先抗炎止痛，待症状稳定治到缓解期再开始序行降尿酸，保健养生。 痛风急性发作： 急性发作，自己不要太急于治好，目前没有特效的药和方法，需要三天到一个星期才能慢慢缓和，建议在医生指导下用非甾类药物（如英太清、布洛芬等）止痛消肿或秋水仙素和消炎痛，卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水。局部外用药物也可在痛风急性发作时起到抗炎止痛的作用，如外用过扶他林，丁酸氢化可的松软膏（激素类制剂，虽然效果显著，但使用后可能产生不少副作用，如皮肤萎缩等）、毕斯福凝胶（非激素药物，而且它可以直达患处，副作用比较少）宗旨：除痛，排酸，通经，修复，活血 方法：消炎+止痛+缓解 药物配置：初级：英太清+消炎药中级：英太清+秋水仙碱快速：激素+秋水仙碱+止痛药+消炎药和按摩、针灸 激素药+英太青+秋水仙碱，止痛 最快速：联用止痛药+者强化外敷的药物 外敷西药用硫酸镁+利多卡因或外敷中西结合用（先敷FTL乳膏调3片秋水仙碱末；一小时后敷上冷水调新癀片末，12小时换药一次）。 基本药物： 1、秋水仙碱； 2、非甾体类抗炎药； 3、强的松 4、ACTH （任选一种）（秋水仙碱亦伤肾，若能忍住光吃英太青止疼）主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦可以服用的止痛药很多，如果还是控制不住，就激素药加英泰青治疗，方法是早上6点--7点服用强的松4-6粒，中午后服用英太青一粒，应该就控制住了，第二天就不要再服用激素药，只服用英太青案例：每天服用双氯芬酸钠缓释片1片，碳酸氢钠片6片，还有护肝片，外用扶他林软膏和云南白药喷剂，一直用了20多天病人做法： 一、把脚抬高过头，减缓疼痛，狂喝一肚子温开水（最好是弱碱性天然矿泉水），手里再拿一碗热开水，边吹边喝，热水利于排尿； 二、煮一大碗青菜（越青越苦越好）汤，吃点米饭，好继续战斗； 三、到普通药店买白茅根10克、淡竹叶10克，煮开了倒入保温
痛风病的神奇解决方案
导读痛风病的证型，相对单一，这是我们之前估计没有意识到的。我们的思路是——恢复身体自己的功能，身体之所以无力排出浊气，是因为我们的肾气不足，无力推动身体，把这些废物排出体外。所以，我们可以用乌鸡白凤丸来补肾。 在生活中，经常有朋友问我：“罗博士，我有痛风病，您说该怎么办呢？” 说实话，这个痛风，是一个非常难治的疾病，西药暂时有效，比如使用秋水仙碱等药物，但是对身体还有伤害。中医往往使用祛湿排浊等方法，效果也一般。 最后，大家建议的，都是控制饮食，不吃含嘌呤类物质多的食物，比如海鲜、豆制品、蘑菇等。 所以，我之前向大家提供了一个非常好的思路，那就是服用：乌鸡白凤丸。 可以按照说明书服用，一般半个月为一个疗程，可以坚持四个疗程再评估效果。 自从我介绍这个方法以后，很多朋友反馈，服用了这个药物以后，痛风已经不再发作了，血尿酸也恢复了正常。每次我看到这样的留言，都开心异常啊！ 比如，我的一个朋友，人有些胖，血尿酸很高，在微信上看了我的文章以后，就来问我，说他可不可以吃？我说当然可以，已经有很多人把痛风吃好了。于是他说好，那我可就坚持吃下去了！结果，两个月后，他把体检的指标发给了我，现在他的血尿酸只有350了，这已经是正常值范围内了！ 还有更多的人，是服用了以后，痛风的发作得到了控制，不再疼痛了。 前些日子，与同仁堂的朋友谈起此事，一位朋友说：“我想起来一件事情，很早以前，有个朋友找我买乌鸡白凤丸，买几箱。我问他干嘛买这么多，他说用来治疗痛风的，当时我没有在意，现在想想，才明白真的如此。” 看来，在很早以前，就有人知道这个方法了，但是非常遗憾，现在大多数人还不知道。
我之前讲过在痛风的发作期，特别疼痛的时候，可以服用一两天的龙胆泻肝丸，然后平稳期了，再服用乌鸡白凤丸滋补。但是有网友反馈，在发作期服用乌鸡白凤丸也是有效果的，可以控制发作。这是网友的经验，丰富了我们对这个药物的理解。 好吧，为了让大家更多了解，我来介绍一下这个方法。首先，为何这个方子如此有效呢？我们先来看看—— 什么是痛风 痛风，西医认为是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，痛风严重之人，可出现关节残疾和肾功能不全。 痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。简单地说，就是身体每天产生代谢产物血尿酸，如果身体出现问题，导致无力将其排出，停留在体内，则产生高尿酸血症，出现痛风。 传统中医认为，这是正气不足，痰浊蓄积体内无法排出，导致的身体问题。因此，中医将痛风分型，一般分为：湿热痹阻、血瘀痰凝、肝肾亏虚等等，分型很多，不做赘述。 痛风是虚是实 中医在痛风到底是属虚还是属实上，曾经有过讨论。但是我现在偏向认为，痛风属于虚风内动，虚在先，然后才有实证的表现，所以，补虚是首要的。
得了痛风怎么治疗效果最好
得了痛风怎么治疗效果最好 治疗痛风的最好方法 痛风分布在世界各地，受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。欧美地区痛风的患病率为0、2%~1、7%。在我国，近年来痛风的发病率呈上升趋势，我国普通人群患病率约1、14%，其中台湾和青岛地区是痛风高发区，18岁以上台湾土著居民患病率约11、7%。痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，约占90%，发病高峰年龄为40~50岁，男女比例约为20：1。 引起痛风的诱因 高尿酸血症是引起痛风的主因。研究指出在男性身上，血尿酸浓度愈高者，出现痛风症状的机会愈高，血尿酸浓度超过每公合9毫克者，4、9%会出现痛风。近年的大型流行病学研究发现，痛风与饮酒(尤其是啤酒)及肉类(尤其是内脏)和海产摄取有关，亦有研究指出碳酸饮料及果糖也可能导致痛风。另一方面，维生素C，咖啡和奶制品则可能对阻止痛风的发生有所帮助。 酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。此外，剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升，诱发痛风。 痛风大多在半夜才发作是因为晚上睡觉时，人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜时分泌最少，加上睡眠时酸碱值因体内累积二氧化碳而偏向酸性，而脚趾的温度较低，加上脚趾附近的液体会被身体吸收使尿酸浓度增加，因此痛风最易在半夜出现在脚拇趾的部位。 疾病护理 1、低嘌呤饮食，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况：
如何预防高尿酸血症
如何预防高尿酸血症 一、尿酸的形成 1、嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。 2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有：磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。葡萄糖6-磷酸酶缺乏。 3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与ATP加速降解有关。 二、人体内尿酸 1、血清尿酸水平：尿酸是核酸组成单位中嘌呤核苷酸分解代谢的产物，大多数哺乳动物和禽类体内有尿酸酶可将其分解成尿囊素，进一步再分解为NH3、CO2和H2O。但人和猿类体内缺乏尿酸酶，因此人体内尿酸是嘌呤代谢的终末产物，直接排出体外。 正常成年男性血清尿酸水平比女性高，据报道美国男性血清尿酸水平为132～450μmol／L，女性为126～396μmol／L；我国
男性为148．7～416．4μmol／L，女性为89．2～356．9μmol ／L。血清尿酸的参考范围与种族、生活饮食习惯、年龄、性别、体重及体表面积等有关。青春期男性血清尿酸略高于成年人，正常男性在成年期血清尿酸水平变化很小，处于相对恒定状态。青春期女性血清尿酸水平升幅很小，但绝经期后尿酸水平可明显升高。 2、尿酸的排泄：人体内尿酸经15N-苷氨酸示踪研究，正常体内尿酸池平均为1200mg，每天产生750mg，排出500～1000mg。在正常情况下，约2／3经肾脏排泄，其余1／3在肠道分解排出。 人体的尿酸的形成有3个主要步骤： ①是以游离尿酸盐形式通过肾小球滤出(几乎达100％)； ②近端肾小管重吸收； ③肾小管分泌和再吸收。 总排泄量约占滤过的6％～10％。排出量与尿酸盐在尿中的溶解度有直接关系，在酸性环境中尿酸盐的溶解度下降，如pH=5．0时游离尿酸仅占15％，pH=6．6时几乎所有的尿酸均处于游离状态。所以患者多饮水，保持尿量及碱化尿液对降低血尿酸、防止肾结石形成及痛风性肾病有重要意义。约90％的原发性痛风患者高尿酸血症的产生主要是与肾脏尿酸排泄不足有关，这在体内尿酸产生正常的患者中尤为明显。主要是由于肾小管分泌减少所致，可能属多基因遗传缺陷，但确切机制未明。尿酸盐的排泄取决于肾小球滤过，肾近曲小管重吸收和肾远曲小管排泌的状态。尿酸分子量小，
痛风常见的四种治疗方法有哪些
痛风常见的四种治疗方法有哪些 据统计，现在患者痛风的人群越来越多，痛风被称为生命第一痛，可想而知痛风发作起来多么的难受，所以很多人都表示不想患上这种病。专家表示，痛风一般多发于中老年人身上，它的发生和患者日常饮食有着密切的联系，也正是由于这个因素的存在，随意在治疗痛风的时候，一定要抑制尿酸的形成，这样才能尽快治愈痛风。今天权威的专家们就如何治疗痛风效果好为大家介绍一下传统的治疗痛风的方法： 治痛风的方法集合，痛风是一种由于尿酸增高形成的疾病，是近些年来的高发疾病，由于患病后症状和风湿很类似，很多人都会相混淆，治疗就会造成阻碍，下面是，治疗痛风所以方法的大集合： 一、中医治疗痛 中医对于治疗痛风自古以来都是效果比较好的疗法，专家指出：中医治疗痛风的原则是以清热利湿，活血通络为法，加之中药中所含的一些生物成分，促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴，治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络，治宜活血通络为主。 二、药物治疗 亚磺酸匹拉宗是治疗痛风的常见药物，这种药物为保泰松的衍生物，可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收，比丙磺舒作用强。国外报道，长期服用对消除痛风结石效果显著，可适用于对丙磺舒过敏的痛风患者。 三、秋水仙碱 专家指出：秋水仙碱是通过秋水仙球茎中提取的一种生物碱，有阻止细胞有丝分裂的作用，可抑制炎性细胞的趋化和减少炎症因子释放，对于急性发作的痛风关节炎具有独特的抗炎消肿效用，可在短短数小时内缓解症状。 四、饮食治疗 饮食问题是痛风患者需要注意的问题，尤其是急性痛风的患者来说，一般来说，必须遵循低嘌呤饮食的膳食原则，禁烟酒等刺激性食物，积极配合临床治疗。作为痛风病人的主食，米粥须长期服用，才能发挥其食疗的功效。 温馨提示：以上就是关于治疗痛风方法的全部内容介绍，希望能帮到各位患者朋友，专家表示，治疗痛风一定要去正规医院选择可以的治疗方法，千万不要
痛风的临床表现及预防
痛风的临床表现及预防 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。 临床表现 痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。 1.急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累。 2.间歇发作期 痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，症状趋于不典型。 3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。 4.肾脏病变 （1）慢性尿酸盐肾病。尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。 （2）尿酸性尿路结石。尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。 （3）急性尿酸性肾病。血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。 预防 痛风患者在药物治疗中，由于副作用较大，要严遵医嘱。对于无症状高尿酸血症患者，预防痛风发作以非药物治疗为主，主要包括饮食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、硝苯地平和普萘洛尔等。饮食控制后血
痛风石的防治健康宣教
痛风石的防治健康宣教 风石，又称痛风结节，可见于高尿酸血症和痛风病人。那么痛风石是如何发生的？有什么表现？应该如何防治？本文就将为您介绍痛风石的相关知识。 一、疾病知识 痛风石是指血液中尿酸（嘌呤的代谢产物）过多，以结晶的形式沉积在关节、软组织等处，形成外观大小不一的、隆起的黄白色包块。痛风石常发生于耳朵、脚趾、手指、腕、肘及膝关节等处。患处表面皮肤菲薄，破溃后排出白色粉末或糊状物。若关节内大量沉积痛风石，可引起关节肿胀、压痛、畸形及关节功能障碍。 二、防治措施 由于血尿酸水平越高，发生痛风石的几率越大。所以在日常生活中要控制好血尿酸水平，以预防痛风石的形成，尿酸控制在300μmol 以下有助于痛风石溶解。您可以通过以下措施来控制血尿酸水平：
1.遵医嘱用药 医生可能会为您使用降尿酸药物和碱性药物。降尿酸药物可以降低血尿酸水平。而碱性药物可以碱化尿液，有利于尿酸结晶的溶解和排泄，防止尿酸在泌尿系统形成结石。 请严格遵医嘱按时、按量服药。不能随便停降尿酸药物，当尿酸达标后，需长期用维持剂量的降尿酸药物维持在达标水平。 注意：如果您还有其他正在服用的药物，应告知医生，由医生评估是否需要停用或换用其他药物。因为有些药物可能会影响尿酸排泄,使血尿酸升高。 2.积极治疗相关疾病 痛风常伴发代谢综合征中的一种或数种，如高血脂、高血压、糖尿病等。如果存在这些疾病，也应积极治疗。 3.健康饮食
应减少高嘌呤食物的摄入：如动物内脏、骨髓、海鲜、肉汤等。大豆、肉类、豌豆、菠菜等也含有嘌呤，同样也要少吃。 不饮含糖饮料：因为含糖饮料富含果糖，有增加血尿酸的作用。 可选择含嘌呤低的食物及碱性食物：如米、面类制品、奶类、鸡蛋、蔬菜、水果。 4.改善生活方式 （1）多饮水： 多饮水有助于尿酸随尿液排出，尤其是在夏季多汗和服用排尿酸药物时。 （2）戒烟、戒酒 饮酒可引起痛风发作，应避免；吸烟是痛风的危险因素外，还会增加心脑血管事件发生率，也应避免。 （3）适当运动