医院护理查对制度

文档序号：XXYY-ZWK-001

文档编号：ZWK-20XX-001

XXX医院

护理查对制度

编制科室：知丁

日期：年月日

xx医院护理查对制度

（一）、临床科室：

1、进行一般护理治疗时，应查对病人姓名、床号、性别、年龄。

2、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对。执行医嘱时应注明时间并签全名。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。

3、执行医嘱及各项处置时严格落实“三查十对一注意”，对可疑医嘱问清后方可执行。

三查：操作前查、操作中查、操作后查。

十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

一注意：注意用药后的反应。

4、清点药品时和使用药品前，应检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。

5、给药前，注意询问有无过敏史。使用毒、麻、限剧、精神药品时要经过反复核对。静脉给药检查有无变质，瓶口有无松动、裂缝。给多种药物时，注意配伍禁忌。

6、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束6小时内督促医生据实补记医嘱

并签字。

7、输血：

输血三查：血的有效期、血的质量及血袋有无破损。

输血八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

输血前，需经两人查对无误后，方可输入。输血中，注意观察，保证安全。输血完毕，血袋保留24小时，以备查对。做好输血登记、签全名。

（二）、手术室

1、接手术病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药及术前准备。

2、手术前查对姓名、性别、诊断、手术部位、麻醉方法等。

3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料、缝针和器械数目。术毕，再清点复核一次。做好记录并签全名。

4、凡手术留取的标本经检查核对后进行登记、签名，送检。

5、用药与输血应按临床科室查对制度要求进行查对。使用毒、麻、限剧、精神药品时要经两人查对无误后方可使用。

（三）、供应室查对制度

1、回收器械物品时：查对名称、数量、质量、器物完好程度和初步处理情况。

2、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

3、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

4、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

5、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、灭菌日期、外观质量、灭菌标识等。

6、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

7、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。知丁