颈椎性高血压CRF表(DOC)

颈椎病与血压相关性临床观察病例报告表

患者姓名：

家庭地址：

工作单位：

联系电话：

研究者姓名：

流行病学资料

病史、治疗史、药物过敏史

观察医师签字：日期：年月日

症状积分表

根据症状无、轻、中和重，分别记入0、1、2和3分

观察医师签字：日

期：年月日

简要病史、查体和诊断

诊断：颈椎病寰枢综合征颈椎间盘突出症高血压病

观察医师签字：日

期：年月日

中国高血压伴慢性肾病的防治现状

中国慢性肾脏病伴高血压的防治现状及思考---陈香美： PREVENTION AND TREATMENT SITUATION AND THINKING OF CHRONIC KIDNEY DISEASE WITH HYPERTENSION IN CHINA 关键字：CKD高血压2014-09-12 13:30中国人民解放军总医院中国工程院院士目前我国肾性高血压呈高患病率，低控制率的临床特征，我们必须要做到：1. 加强肾性高血压的宣教工作，包括肾科医师、全科医师以及患者，从而提高医师诊治高血压的能力和患者自我管理的能力；2. 对于肾性高血压治疗的新药物、新技术或老药新用开展大规模、多中心研究，积极推动我国肾性高血压诊疗指南的形成；3. 建立完善、高效的社区－医院－政府三联动机制，努力实现肾性高血压早诊断、早治疗和早控制。一、CKD患者发生高血压的主要原因和机制慢性肾脏病发生高血压的主要原因和机制比较复杂。肾性高血压难以治疗的原因在于其病因与发病机制存在直接关系，主要包括以下几个方面：钠排泄障碍导致细胞外液容量负荷过重；RAS系统异常激活，兴奋交感神经系统；交感神经系统兴奋导致血管收缩效应，刺激肾素分泌；临床上采用抑制交感神经兴奋的药物，导致前列腺素和缓激肽系统的失衡，最终促使血管收缩异常及内皮素、一氧化氮减少等，这些因素与肾性高血压的发生发展有直接关联。最近有研究表明，血管紧张素Ⅱ可以激活脑室周围器官循环T细胞而导致血管炎症，提示神经免疫系统在高血压的发生发展中扮演重要角色，未来可能成为治疗的新靶点[1]。国外的大样本研究发现，以理想的血压为参考，正常高值血压发生ESRD风险增加1.9倍，随着高血压分级的增加，发生ESRD的风险显著增加[2]。换言之，如果高血压患者合并肾脏疾病，该患者发生ESRD的风险相当高，即高血压和CKD共同促进心血管疾病的发生、

肾性高血压与高血压性肾病

肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种肾实质性高血压病因为原发或继发性肾脏实质病变，是最常见的继发性高血压之一，其血压升高常为难治性，是青少年患高血压急症的主要病因；常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、多囊肾；慢性肾小管－间质病变（慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病）；代谢性疾病肾损害（痛风性肾病、糖尿病肾病）；系统性或结缔组织疾病肾损害（狼疮性肾炎、硬皮病）；也少见于遗传性肾脏疾病（Liddle综合征）、肾脏肿瘤（肾素瘤）等。肾实质性高血压的诊断依赖于：（1）肾脏实质性疾病病史；蛋白尿、血尿及肾功能异常多发生在高血压之前或同时出现；（2）体格检查往往有贫血貌、肾区肿块等；（3）常用的实验室检查包括：血、尿常规；血电解质（钠、钾、氯）、肌酐、尿酸、血糖、血脂的测定； 24h尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、12h 尿沉渣检查，如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加，则需进一步行中段尿细菌培养、尿蛋白电泳、尿相差显微镜检查，明确尿蛋白、红细胞来源及排除感染；肾脏B超：了解肾脏大小、形态及有无肿瘤；如发现肾脏体积及形态异常，或发现肿物，则需进一步做肾脏CT/MRI以确诊并查病因；眼底检查；必要时应在有条件的医院行肾脏穿刺及病理学检查，这是诊断肾实质性疾病的“金标准”。（4）肾实质性高血压需与高血压引起的肾脏损害和妊娠高血压相鉴别，前者肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现；血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压；蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。妊娠20周内出现高血压伴蛋白尿或血尿、而且易发生先兆子痫或子痫、分娩后仍有高血压则多为肾实质性的高血压。肾实质性高血压治疗应包括低盐饮食（每日<6g）；大量蛋白尿及肾功能不全者，宜选择摄入高生物价蛋白，并限制在0.3-0.6g/kg/d；在针对原发病进行有效的治疗同时，积极控制血压在<130/80mmHg，有蛋白尿的患者应首选ACEI 或ARB作为降压药物；长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物；如肾小球滤过率<30ml/min或有大量蛋白尿时，噻嗪类利尿剂无效，应选用袢利尿剂治疗大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄饮食中所含的适量(不是过量)水、盐时，就会造成水、钠在体内潴留，进而使血容量过多引起高血压。只要存在轻度的肾功能不全就会出现此机制。这类患者体内的血浆肾素和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的水平通常是低的。其

为什么颈椎病老是不好,看这里,一个月轻松赶走颈肩痛!

为什么颈椎病老是不好，看这里，一个月轻松赶走颈肩痛！我是一名广告设计师，每天重复性的工作使我患上了颈椎病，其实刚来始我是不知道的，就是眼睛度数上升的很快，刚来始以为是自己经常看电脑。后来想起来以前常常都会有脖子疼痛的情况，每次疼起来，都特别难受，脖子扭着疼后来我发现，脖子的疼痛开始睡着肩膀和胳膊往下走了，有时候感觉自己的手指都是麻的。有时候突然从位置上站起来，头晕乎乎的，都想要摔倒。我总以为是自己太累了。其实说实话，都还这么年轻，谁能想到自己有颈椎病啊，后来有次去给我妈检查身体，就想着刚好给我自己也检查一下，因为老是不舒服嘛，结果一查，颈椎病。我妈倒是没啥事。我妈说你那工作天天对着电脑，又是累眼睛又是累脖子，你不得颈椎病才怪。我妈就开始给我想各种办法，我自己也是没少折腾，按摩牵引，就是自己坚持不了，感觉好点了，就开始偷懒。后来我妈给我找了一个土方子，说是羊肉可以祛湿避寒。这是制作方法：姜葱羊肉汤羊肉100克，大葱30克，生姜15克，大枣5枚，红醋30克。所有原料加水适量，做汤1碗，日食1次。可益气，散寒，通络。我妈现在还天天监督我在家锻炼，我把这个锻炼方法给大家说一下，大家没事的时候可以在家做： 1，颈部左右侧屈训练向左外头，向右，缓慢呼吸。 2，颈部前屈后伸训练脖子向前低头，脖子向后仰头，缓慢呼吸。 3，颈部旋转训练颈椎先往右侧低头外旋，再往后伸展，最后向右侧低头、内旋。 4，颈椎旋转运动头和脖子往右后转，目视右方;头和脖子往左后转，目视左方整个动作每组做到五次或者六次，而且一定要缓慢进行，大概一个星期，就感觉脖子轻松了不少，而且头晕也没有了，后来有次下班回家，妈妈给我脖子上放了一个东西，热乎乎的，我说妈，这是啥啊，妈妈说，这是“丙志堂黑膏”，听别人说还可以，给你拿着试试。接着又过了一个月，我的肩膀和胳膊已经感觉不到疼痛了，脖子也基本不疼了。嘿嘿。

颈椎病和高血压

颈椎病和高血压颈椎病，特别青睐低头工作的人，项韧带持续牵拉状态下，导致僵硬，颈椎曲度消失，转头发出卡拉声，引发头痛，烦躁，胳膊串麻等症状。多数司机有颈椎病，这和抬起胳膊控制方向盘有关系，因为这个动作一样能让项韧带长期紧张。颈椎病的另一个危害是引发血压升高，本人认为，这个机制大约是，项韧带僵硬钙化，导致颈椎自然曲度消失，颈动脉受到压迫所致，因为颈动脉受到压迫之后，引起大脑缺血，于是需氧量很大的大脑向心脏和血管发出指令，升高血压来保持大脑的血液供应。在临床病例中，颈椎病往往和高血压结伴出现，多数在35岁之后，这种奇妙的现象，本人可以通过中医来解释：一：35岁，接近中年，日中则昃，月盈则亏。也就是说，35岁为至刚至阳的年龄阶段，过了35岁，阳气逐渐衰微，而人的颈椎项韧带，处在督脉的阳中之阳位置，容易在中年这个年龄发病。二：在传统康复颈椎病和高血压的方子里，都是补肾补阳为主，例如独活寄生汤里面有当归，桂枝，杜仲，牛膝，党参，在天麻钩藤饮里面有寄生，杜仲，党参，牛膝，枸杞。两个方子不一样，但是治疗原则都是补阳健肾，来达到康复颈椎，熄风降压的目的。三：本人在用自制药酒康复无数颈椎病的同时，一样的捎带着，康复了患者的高血压，理论和实践结合，反复证明着一个事实，本品可以有效康复颈椎病，以及消除高血压。颈椎病和高血压的危害，发展结果，大家都能看到，我不多说了，如锁链加身，寸步难移，生活不能自理。抚养孩子，孝敬老人，此时的你，责任重大，更需要自己关心自己。那些选择本品的人，都是聪明的人，因为本品，能让你的人生之旅，避过险滩恶浪，享受事业成功，家人康健，夫妻和美之安乐。

痹症(颈椎病)

痹症（颈椎病）颈椎病又名颈椎综合征，以颈肩上肢疼痛、手指笨拙麻木、眩晕为主要表现的脊柱疾病。本病属于中医痹症、项痹、眩晕等病证范畴。乃由风湿、痰瘀痹阻颈络或肝肾阴虚、经络失调所致。【护理评估】 1、观察疼痛发生时间、性质、关节状态。 2、评估病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。 3、评估心理社会状况 4、辨证：风寒痹阻证、血瘀气滞证、痰湿阻络证、肝肾不足证、气血亏虚证。【护理要点】 1、一般护理 (1)按中医内科一般护理常规。 (2)重症者卧床休息，轻症可闭目养神。 ⑶改变体位时动作要缓慢。避免深低头、旋转等动作。眩晕严重者的座椅及床铺避免晃动。 2、病情观察，作好护理记录（1）观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。（2）出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医生并配合处理。 3、用药护理

（1）中药汤剂宜温服，观察用药后效果及反应。（2）眩晕伴呕吐者中药宜冷服。或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。 4、饮食护理（1）饮食宜清淡，忌食辛辣、肥甘、生冷、烟酒之品。（2）肝阳上扰者可食用滋阴潜阳之品。（3）气血亏虚者多食血肉有情之品。（4）肾阴不足者可食滋阴补肾之品。 5、情志护理（1）关心体贴患者，使其身心舒畅。（2）对肝阳上亢，情绪易激动者减少情绪激动的刺激，掌握自我调控的能力。（3）对眩晕较重，易心烦焦虑者，介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心。 6、临证（症）施护（1）眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，立即报告医生并做好急救护理。（2）眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。 7、并发症护理猝倒：颈椎病患者常常在站立或走路时突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，应做好防护措施。病人出现眩晕而昏仆不知人事是急按人中，立即报告医生并做好急救护理。高血压颈椎病：高血压颈椎病可引起血压增高或降低，其中以血压升

腰腿痛和颈肩痛练习题

腰腿痛和颈肩痛练习题一、A1 1、颈椎病性颌枕吊带牵引治疗，错误的是 A、可解除颈肌痉挛 B、可适用小关节内的滑膜皱襞复位 C、适用于除交感神经型的各型颈椎病 D、牵引重量为2～6kg E、牵引时头前屈15° 2、腰腿痛与下列韧带关系最为密切的是 A、黄韧带和棘间韧带 B、黄韧带和前纵韧带 C、棘间韧带 D、黄韧带和后纵韧带 E、棘上韧带和棘间韧带 3、高位腰椎间盘突出症的特点是 A、尽量保守治疗 B、括约肌功能障碍多见 C、下肢肌无力少见 D、腰腿痛症状重，范围大 E、直腿抬高试验多阴性 4、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床症状主要的不同点为 A、双下肢无力情况 B、大小便是否障碍 C、腰痛及下肢放射痛的程度 D、有否间歇性跛行 E、鞍区感觉改变情况二、A2 1、患者女，65岁。近半年反复出现头痛头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地上，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨折增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是 A、椎动脉颈椎病 B、癫痫发作 C、神经根型颈椎病 D、脊髓型颈椎病 E、交感神经性颈椎病三、A3/A4 1、女性，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不缓解。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L 。 <1> 、此病人最可能的诊断 A、急性胆管炎

B、重症胆管炎 C、急性阑尾炎 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎 <2> 、此病人此时应选以下哪种检查 A、呕吐物潜血试验 B、腹腔液淀粉酶检查 C、血细菌学培养 D、尿硝酸盐测定 E、大便真菌检查 <3> 、如果出现下列哪项化验结果提示病变严重 A、血清脂肪酶1.5康氏单位 B、血钙0.8mmol/L C、血淀粉酶1256温氏单位 D、尿淀粉酶＞1024温氏单位 E、血WBC 12×109/L <4> 、该病人最有意义的检查为 A、腹部B超 B、血癌胚抗原测定 C、粪便隐血试验 D、胃酸测定 E、胃镜检查 2、一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 <1> 、其定位体征应是 A、腰向患侧凸弯 B、左跨伸肌力减弱 C、左跟腱反射消失 D、腰骶棘突左侧压痛 E、左直腿抬高试验（+） <2> 、最佳治疗方法是 A、通过间盘镜摘除突出髓核 B、立即手术行髓核切除 C、坐骨神经封闭 D、局部涂骨质宁擦剂（外用药） E、暂行牵引，按摩和理疗等 <3> 、除哪项外都是手术适应证 A、多次反复发作者 B、中央型间盘突出，影响大小便者 C、CT确诊后 D、神经根刺激症状明显，疼痛严重者

星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病伴高血压的疗效观察

星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病伴高血压的疗效观察目的分析对交感型颈椎病伴高血压患者应用星状神经节阻滞治疗的效果。方法选取我院近来3年收治的交感型颈椎病伴高血压患者100例，随机分为AB两组，其中A组进行中频电疗与按摩治疗，B组以A组为基础，增加星状神经节阻滞治疗，对比两组临床疗效。结果A组总有效率明显低于B组，差异存在统计学意义（P＜0.05)。结论对交感型颈椎病伴高血压患者临床应用星状神经节阻滞进行治疗，疗效良好，值得各大医院推广使用。标签：交感型颈椎病伴高血压；星状神经节阻滞；临床疗效交感型颈椎病伴高血压属于比较常见的一种疾病，其患者以中老年人为主，严重影响的患者的生活质量，根据相关的临床研究发现，大约将近40%的高血压患者和颈椎疾病关系非常密切，对此类患者临床采取降压药物开展治疗，临床疗效不是很好[1]。我院近来对交感型颈椎病伴高血压患者在中频电疗与按摩治疗的基础上增加星状神经节阻滞治疗，临床疗效显著，现对其进行分析，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2011年9月~2013年9月收治的交感型颈椎病伴高血压患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组50例，男30例，女20例；年龄34~60岁，平均年龄为(45.56±3.85)岁；病程0.5~3年，平均（1.7±0.35）a。B组50例，男29例，女21例；年龄35~61岁，平均年龄为(46.45± 2.78)岁；病程0.7~3年，平均（1.8±0.24）年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），可对比。 1.2方法A组开展中频电疗以及按摩治疗，其中科学将中频治疗仪频率设置为3000~4000 Hz，取患者可接受强度，治疗1次/d，治疗20 min/次，治疗5次/w。同时选择舒筋法配合点穴拔筋法对患者颈部进行按摩治疗。B组以A组为基础增加实施星状神经节阻滞治疗，具体为：取剂量为500 μg的维生素B12以及剂量为100 mg的利多卡因，溶于10 mL生理盐水中，配合成为注射液。取仰卧体位，皮肤常规消毒后，在气管旁设置入路，把大约8 mL的阻滞药物，保持缓慢的速度对患者进行注射。15 min后如果患者产生Homer综合征，说明神经阻滞成功，治疗2次/w。对比两组的临床疗效。 1.3疗效评判标准临床控制：颈椎病症状消失，血压恢复正常；显效：颈椎病症状明显好转，舒张压下降下降在10 mmHg或者20 mmHg以上；有效：颈椎病症状好转，舒张压下降在10 mmHg以下；无效：颈椎病症状没有发生改变，血压下降不显著。 1.4统计学原理分析全部数据使用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料使用χ2進行检验，组间差别运用t进行检验，以P＜0.05，说明差异存在统计学意义。

高血压病、颈椎病实习

医院住院病案内1 科：床住院号：姓名：性别：男病案号：年龄：68岁婚况：已婚职业：退休工人出生地：江津民族：汉国籍：中国家庭住址或单位：江津邮编：402260 入院时间：/5/18 0Am 病史采集时间：/5/18 0Am 病史陈述者：患者可靠程度：可靠发病季节：问诊：主诉：反复发现血压高10＋年，头昏、头痛、恶心、呕吐、视物旋转2＋小时。现病史：10＋年前患者常因劳累或情绪激动后出现头昏，当时到我市人民医院住院诊断为“原发性高血压3级”，经治疗（具体治疗不详）症状消失后出院，出院后口服“罗布麻2片Tid”偶有监测血压，血压有时正常，有时偏高。近1＋月口服“硝苯地平缓释片早20mg，晚10mg”，未监测血压，偶有头昏未做治疗。于入院前2＋小时出现头昏、头部搏动性疼痛、恶心、呕吐、视物旋转，不能站立，疼痛能够忍受，自服“藿香正气液10ml”无好转，并出现上述症状加重，伴全身乏力，患者为得到诊治，故急来我院。急诊科以“高血压病、偏瘫”收入我科。此次自患病以来精神食欲差，未进食，非喷射状呕吐非咖啡色样胃内容物2次，量约20—60g/次，无口干苦、意识障碍、大小便失禁、吐词欠清无加重，右侧肢体偏瘫无加重，无心悸、心累、畏寒发热、胸闷、气促、胸痛。既往史：无外伤、手术史。否认肝炎、结核等传染病史。无职业病史，无中毒输血史。预防接种史不详。7＋年前因“脑出血”在重庆大坪医院行“脑出血手术”，术后右侧肢体偏瘫；2年前在我市人民诊断为“2型糖尿病”，口服“格列吡嗪10mg Bid，二甲双胍缓释片1片Qd”治疗，偶有监测血糖正常；活动后心累、乏力，休息后明显缓解1＋年。余各系统回顾无重要发现。

腰腿痛和颈肩痛病人的护理

腰腿痛和颈肩痛病人的护理一、A1 1、肩关节周围炎的早期症状 A、关节僵硬 B、肩部疼痛 C、废用性肌萎缩 D、“方肩” E、皮下瘀斑 2、急性期肩关节周围炎的最佳治疗方法 A、理疗 B、针灸 C、以手术为主 D、肩部制动，局部温热治疗 E、肩部制动，局部冷疗 3、腰椎间盘突出症早期最多见的体征是 A、Thomas征试验（+） B、深静脉通畅试验（+） C、交通支瓣膜功能试验（+） D、直腿抬高试验（+） E、巴宾斯基征（+） 4、青壮年腰痛最常见的原因 A、劳损，椎间盘突出 B、化脓性感染，结核 C、肿瘤 D、骨质增生 E、先天生性畸形 5、腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别，主要依据是 A、有无向下肢的放射性疼痛 B、有无间歇性跛行 C、腰部疼痛程度 D、CT检查 E、X线平片 6、有关肩关节周围炎的描述，错误的是 A、女性多于男性 B、左侧多于右侧 C、青少年多于老年人 D、三角肌有轻度萎缩 E、肩关节外展、外旋、后伸受限 7、腰椎管狭窄症最有意义的检查是 A、腰椎平片

B、腰椎穿刺 C、腰椎管造影 D、腰椎CT E、腰椎MRI 8、腰椎管狭窄症的主要临床表现 A、腰肌痉挛 B、压痛明显 C、弯腰时疼痛加剧 D、间歇性跛行 E、lasegue征阳性 9、肩关节周围炎的好发年龄 A、20岁左右 B、30岁左右 C、40岁左右 D、50岁左右 E、各年龄发生率相等 10、若妊娠期间妇女发生腰椎间盘突出症，一般是因为 A、腰椎盘较厚 B、韧带松弛 C、体位不当 D、活动度大 E、肌肉松弛二、A2 1、患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括 A、伤口出血 B、喉头水肿 C、术中损伤脊髓 D、引流液过多 E、植骨块脱落 2、患者，男性，60岁，颈肩疼痛，僵硬，双侧上肢麻木、感觉过敏、无力，放电样串痛，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。该患者属于颈椎病的 A、椎管狭窄型 B、椎动脉型 C、脊髓型 D、副交感神经型 E、脊神经根型 3、患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据 A、颈肩部疼痛 B、X线摄片显示有骨刺

现代人的颈椎病

现代人的颈椎病颈椎病是常见的一种多发病。由于长期慢性劳损，颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁，并成为名副其实的白领职业病。更让人担心的是，颈椎上承头颅，下接躯干，既是脊椎中活动最多的部位，也是神经中枢最重要的部位，更是心脑血管的必经之路，一旦发生故障，后果严重。近年来在中国就有5000万至1.5亿的人患上颈椎病，所以，颈椎病不再是个人的问题，而是全社会的问题。本期“健康讲坛”，我们邀请山西省人民医院骨科主任宋洁富为大家解读—— 什么是颈椎病？颈椎病就是颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生，刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经，并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病。具体来说，病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；有些病人还会出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪，这些都是颈椎病的范畴。颈椎病低龄化八种因素引起颈椎病过去被称为老人病，如今却已经在年轻人中渐渐“流行”起来。大多发病的年龄在30岁至50岁左右。但是随着人们生活水平的发展，这类病的人群渐渐往30岁以下的人群转变。从门诊量来看，现在年轻的颈椎病患者并不比老年人少，甚至有不少十多岁的中学生已患有颈椎增生症。大量临床治疗实例表明，青少年颈椎病发病明显上升的原因，主要是由于学生学习紧张，长期伏案读书、写字，导致颈肩肌疲劳。另外，伏案时姿势欠妥及每天背着沉重的书包会导致椎间隙炎症水肿，严重的也可造成颈椎间盘膨出。颈椎间盘的退行性改变在20~25岁即开始，随着年龄的增加发病率逐渐增加，到55 岁左右为高峰。根据颈椎病的发病年龄日益提前，并呈现增多的趋势，近年来的基础实验研究与临床观察表明，引发颈椎病的病因有很多，已明确的由八种因素引起。 1.年龄因素以40~60岁人群更多见，但是目前有年轻化趋势。颈椎退行性变是颈椎病发病的基本因素。 2.慢性劳损工作姿势不当，尤其是长期低头工作者。如会计、电脑工作人员、教师、缝纫工、仪表、装配人员。不良的睡眠姿势也会导致慢性劳损，如：习惯于高枕睡眠的人。很少有人留意到睡觉时枕头对颈椎的影响。实际上，人的一生中有三分之一的时间都在床上度过，也就是大约有三分之一的时间和枕头“亲密接触”，如果我们在睡觉时使用过高的枕头，相当于整个睡眠时间中都被迫处于低头、头向左侧或者头向右侧的状态，这就等于在白天工作之外又给脖子增添了一重负担。同样，过低的枕头甚至不用枕头，会使人在睡眠时长时间保持抬头、头向左侧或者头向右侧的状态，对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的。然而，

健康讲座-高血压与慢性肾脏病

健康讲座-高血压与慢性肾脏病 1、什么叫血压？什么样的血压为正常血压？如何确诊高血压？所谓血压是指血液在动脉血管内流动，对血管壁的侧压力。血管内的血液，尤如水管里流的水一样。水对水管的压力，尤如血液对血管壁的压力。水的压力取决于水塔里的水容量多少和水管的面积大小。水塔里的水越多，水对水管的压力就越大，反之，水塔里水逐渐减少，水对水管的压力也减少。血压也是如此。当血管扩张时血压下降；血管收缩，血压升高。影响血压的因素，即动脉血压调节系统，主要是通过增减血容量或扩缩血管，或两者兼而有之，使血压升高或降低。当心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时压力称为收缩压，亦称高压。心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，即可确诊为高血压。收缩压≤140mmHg，而舒张压≤90mmHg称为正常血压。 2、高血压与慢性肾脏病有何关系很多高血压病友一上医院只盯着看心血管内科，其实血压和肾脏的关系非常密切，高血压病会引起肾损害，肾脏病变同样可引起高血压,并反过来加重肾损害，形成恶性循环。据统计临床上大约有90%的慢性肾脏病患者合并有高血压。就如我们看到长相非常相似的两个人，很容易就联想到是双胞胎。高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。目前常见引起肾性高血压主要有各种急慢性肾小球疾病、肾盂肾炎、肾结石、多囊肾、肾囊肿、肾肿瘤、肾结核、系统性红斑狼疮等。 3、高血压是如何引起肾损伤？肾脏位于腹腔的后面，脊柱的两侧，左右各一个，大小不一，通常和本人的拳头一般大小。肾脏负责滤出人体所有代谢毒物、废物以及多余的水，肾脏本身的血液供应是从大的腹主动脉来的，腹主动脉里的血液直接就会打入到肾

高血压性肾脏病

高血压性肾脏病高血压病患者肾脏损害的发生率和严重程度与高血压的严重程度及病程长短有关。轻、中度原发性高血压患者在病程早期的相当一段时间里，可能并不出现肾脏结构与功能上的明显改变，但肾脏自身调节功能可能会有所减弱，如对高钠负荷、急性容量扩张等非生理状态的适应能力可发生一定程度的减低。随着病程的延展，渐渐出现肾小管的损害和功能改变。一般情况下，原发性高血压持续5～10年后，方出现轻度至中度的肾小动脉硬化，继而累及肾单位。此阶段通常称为良性肾小动脉硬化。约有7％的原发性高血压患者，在病程中突然出现进行性血压升高，转化为恶性高血压。这类病人肾脏的改变往往严重且发展迅速，出现进行性肾功能减退，称为恶性肾小动脉硬化。上述肾小动脉硬化可以称为血管性肾硬化。 (一)良性血管性肾硬化本症是普通高血压病中、后期弥漫性血管病变在肾脏的表现。由于缓慢进展的肾小动脉硬化，肾脏缺血，逐渐发生肾小球和肾小管功能损害。 1．发病机理与病理本病的主要发病环节是高血压。高血压状态下，血管的痉挛性收缩和机械性撞击，使血管负荷增加，管壁损伤，纤维增生，管壁增厚及退行性变。肾血管的改变程度和高血压的严重程度呈正相关。病变早期阶段，特征性的改变是入球小动脉增厚、屈曲，管壁内层及中层透明变性，最后导致管腔狭窄。透明变性呈斑块状，散布于整个入球小动脉，但以近端更明显。出球小动脉很少出现玻璃样变，除非同时合并糖尿病。肾脏的大动脉和中小动脉，如叶间小动脉及弓形动脉内膜也可发生不同程度的纤维增厚、管腔内径变窄、弹性层重叠断裂。血管的上述病变，引起肾脏的缺血，继而可引起肾小球、肾小管

和肾间质的病变：小球毛细血管丛皱缩、管壁增厚、球囊内侧近球门处出现胶原样物质；后者可扩散至整个肾小球，使之完全硬化。硬化性病变多呈局灶性分布，病变区正常肾组织减少。早期肾脏大小正常，晚期缩小。在肾血管病变广泛时，肾脏表面可呈现颗粒状。 2．临床表现通常仅有轻度蛋白尿、少许管型尿，尿中红细胞及白细胞一般不增多。眼底检查：可有小动脉痉挛、狭窄。出血、渗血少见。早期肾功能正常，随着病程缓慢进展，肾功能逐渐减退。最早出现的肾功能异常是肾小管最大马尿酸清除率降低和肾脏浓缩功能减退，表现为夜尿增多、尿相对密度及尿渗透压降低。良性肾硬化一般见于50岁以上的高血压病患者，合并糖尿病或高血压长期未得到良好控制者病变可提早发生。一般中度高血压患者，即使不进行治疗，多可存活20年以上；发病后15年内，通常不会有心、脑、肾等脏器的严重改变。但有小部分病人，病程中可发展为恶性高血压，如不积极治疗，常于1～2年内死亡。本症在临床上有较大的个体差异，虽然大部分高血压病人存在不同程度的小动脉性肾硬化及肾功能异常，但更常见的死因为心脏和脑血管方面的并发症，只有小部分人发生尿毒症。恶性高血压所致肾损害，易发展成为尿毒症。 3．诊断本症需与慢性肾炎相鉴别，因后者也常在尿检异常及肾功能减退的基础上伴有高血压。两者临床鉴别上有时会存在一定困难。从病史角度看，长期高血压后出现蛋白尿、尿检异常及肾功能不全者多为良性小动脉性肾硬化症；若早期有尿检异常，而后出现高血压则有助于慢性肾炎的诊断。然而不少病例在初诊时，高血压、尿检异常，甚至肾功能不全已同时存在，此时采用肾活检可帮助鉴别：前者以血管病变为主，后者以肾小球病变为主。 4．治疗

(完整word版)腰腿痛和颈肩痛教案

大理学院课程教案（理论教学）课程名称：外科学课程类型：（1 ）1、必修；2、选修；3、其它授课对象：专业（本、专科）级班授课时间：2007 至2008 学年下学期计划学时： 2 学时（其中：理论 2 ，实验：）任课教师：李绍波所属学院：临床医学院课程管理部门（教研室）：外科学教研室

大理学院教务处制

课程名称：外科学教材：外科学人民卫生出版（出版社），吴在德、吴肇汉编著，2003年第6 版讲授人：李绍波专业技术职务：讲师学历：研究生学位：硕士讲授题目：腰腿痛和颈肩痛所属章节：第六十九章计划学时：2学时教学目的和要求： l．掌握腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．掌握颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。 3．了解腰腿痛、颈肩痛的病因和分类。教学重点： l．腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。教学难点： l．腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 2．颈椎病的分型和临床表现及治疗原则。

教学方法：讲授法，多媒体辅助教学使用教具：多媒体教学设备，课件思考题：如何鉴别腰4～5椎间盘突出症和腰5骶1椎间盘突出症？参考资料： 1、《外科学》（第6版），吴在德、吴肇汉主编，人民卫生出版社 2、《坎贝尔骨科手术学》（第9版）,S.Terry Canale[美]主编,卢世壁主译 3、《Campbell's Operative Orthopaedics》( the 10th edition ), 4、《腰椎外科学》（第3版），Herkowitz H N 主编，海涌、郑召民、陈仲强主译

高血压病(眩晕)

入院记录姓名：朱雪华性别：女年龄：37岁民族：汉族婚姻状况：未婚出生地：广东省陆河县职业：在职干部入院日期：2013-2-21 11:00 病史陈述者：患者本人记录日期：2013-2-21 21:20 发病节气：雨水主诉：反复头晕、头痛数月加重伴胸闷2天。现病史：缘患者数月前劳累后出现头晕头痛，严重时伴恶心呕吐，天旋地转，无肢体偏瘫，在家私人诊所处理有好转，症状反复，今日伴胸闷，无胸痛，无耳鸣，无肢体偏瘫，无咳嗽，无二便失禁等，于今日来我院门诊诊治。为求进一步诊治，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时症见：精神稍差，胸闷心悸、头晕头痛，无恶心欲呕，无咳嗽，无抽搐，无肢体乏力，无发热恶寒，无汗出，无腹胀腹痛，无肢体麻木震颤，无耳鸣耳聋，无口干口苦，双下肢无浮肿，纳眠可，二便调。既往史：否认高血压、冠心病病史，无肝炎，肺结核等传染病史。无手术史。否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。个人史：出生生长于原籍，生活环境可，无到过疫区停留。否认有工业粉尘，放射物接触史，无冶游史。吸烟日约1包，无饮酒等不良嗜好。婚育史：未婚，家人体健。月经史：16 家族史：否认家族遗传病史。望、闻、切诊神识清，精神一般，面色如常，双目有神，口唇指甲无紫绀，形体适中，自主体位。语声清亮，气息均匀，无异常异味闻及。毛发浓密，尚有光泽，皮肤欠润泽，肤色无异常，无斑疹。头颅大小形态正常，白睛不黄，鼻翼无扇动，耳轮红润不枯。咽部色泽红润，未见乳蛾。项部对称，无瘿瘤瘰疬。胸部扁平，虚里搏动应手，腹软无癓瘕痞块，无青筋暴露。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿，爪甲润泽。二阴未查。二便调。舌胖，苔腻，脉滑。体格检查 T. 36.7℃P.80次分R.20次/分BP.120/70mmHg 神志清楚，精神一般，营养中等，发育正常，自动体位，查体合作，能写字交流，记忆力、定向力、计算力下降。全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双眼震颤（－），伸舌居中，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，气管居中，甲状腺无肿大，颈软，无抵抗。胸廓对称，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心界正常，HR80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹

五种方式辨别颈椎式高血压

10/28/2011 五种方式辨别颈椎式高血压高血压是中老年人的常见病，在临床中发现，约有30%的高血压患者与颈椎病有关。高血压和颈椎病有什么关系?如何辨别颈椎病性(颈源性)高血压?颈椎病性高血压该如何治疗?为此，记者采访了广州市振兴国医馆的几位医生。颈椎病和高血压韩晓宗医师指出，一般认为高血压可以引起全身小动脉痉挛硬化。随着病程发展，椎动脉痉挛硬化的病理改变会影响到颈椎及其周围组织结构，当劳损等因素引起颈椎结构应力改变时，会加剧颈椎间盘、韧带、关节等的退行性变化，这些退变又可以压迫和刺激颈部椎动脉及交感神经节，使交感神经兴奋性升高，导致周围血管收缩，冠状动脉扩张，心率加快，心输出量增加，进一步引起血压异常。所以高血压可以加重和提早颈椎病的发生，颈椎病又可以影响高血压的治疗。如何辨别颈椎病性高血压对于长期高血压，药物治疗血压控制不理想，家庭中又没有高血压家族史，症状发作有类似颈椎病特点的患者，不妨先拍摄颈椎X光片或颈椎CT片，排除颈椎病性高血压。单兆云、郑旭昭医生介绍说，读者也可以用下面五招辨别颈椎病性高血压。一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。当病人出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时，血压升高;头颈部症状缓解后，血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显;随着病程的延长，此现象逐步减低。二、在高血压发生之前，相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。病人表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。三、自身高血压对于降压药多不敏感，而对颈椎病的治疗，效果显著。随着颈椎病情况的改善，血压基本趋于稳定。四、在进行24小时动态血压观察中，在牵引、手法治疗颈椎病时，患者血压可下降20~30mmHg，治疗间歇期血压又会有所升高。五、高血压与椎体不稳或脱位程度有关，即椎体脱位越大，高血压越严重，但与骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上，骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性，减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。治颈椎降血压别走弯路颈椎病性高血压受到颈椎病患的影响，降压药疗效又相对较差，为此振兴国医馆单正斌医师提倡针刀医学和中医中药综合治疗。首先要坚持颈椎病防治，如注意头颈部姿势、低枕睡眠、注意休息制动等，以防颈椎组织劳损;还可进行药物辅助治疗及颌枕袋牵引治疗等以减轻颈部神经脊髓、交感神经节及椎动脉的压迫与刺激。另外，要在不放弃血压监测的同时采取非药物治疗，如低盐饮食、适量运动等，这样能够收到事半功倍的效果。需要指出的是，不正确的治疗方法和颈部过度活动，可以使椎间盘负重增加，如民间流行的“米字操”、“凤尾操”等，由于做这些动作时用力摇动头部，极易造成椎动脉缺血改变以及周围组织的细微创伤与劳损。

高血压肾病与肾性高血压鉴别方法

高血压肾病与肾性高血压鉴别方法高血压就属于在我们日常的生活当中就很常见的一类疾病，基本上是大多数的人都是知道高血压这种病的。但是引起高血压这种病的原因清楚的人应该就不是很多了。其实高血压可以分为两种，一种是原发性高血压，一种是继发性高血压。一般人查出高血压的时候都会以为是原发性高血压，其实不然。那么高血压肾病与肾性高血压鉴别的方法是什么呢? 肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。 (1)原发性高血压

一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。 (2)肾实质性高血压这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。 (3)肾血管性高血压多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部，颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定，该病施行手术后可治愈。上面就是高血压肾病与肾性高血压鉴别的方法，这样是不是就很清楚的知道是哪一种的高血压了。在这里呢我还是建议大家在平时的时候选择适合自己的锻炼方法，经常能够锻炼不仅可以

增强身体的免疫力和抵抗力，还可以让我们少生病，少遭罪。

养生养心方法(高血压、颈椎病、春季养生和养肝——糊涂医、老头等)

一、胡涂医博客 1.春季养生，以使志生既然前面写了夏、秋、冬三季如何养生，干脆把春季养生也写写吧。关于春季如何养生，《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》里有这么一段话： “春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。” 这段话看似简单，但并不好懂。我同样来个胡涂医版的翻译，希望能帮助大家弄懂春季如何养生。春季三个月，是指农历的正月、二月和三月，从立春开始，到立夏结束。拿今年（2011 年）来说，就是从阳历的 2 月 4 日午时（具体时间是中午 12 点 33 分）开始，到 5 月 6 日寅时（具体时间是早上 4 点 23 分）结束。这三个月，可以说是“发陈”——陈旧的发散了，变成新鲜的、有生机的，所以这三个月，天地的生机、生气都一起逐渐生发起来了。这个“陈旧的”的“陈”，就是胡涂医在前面文章《冬季养生，无扰乎阳》里说的，“冬天没有养藏好，春天生发之气就无法彻底”的那个东西，一个人如果冬天没有养藏、积累、储蓄好精气神，春天的生发就乏力。为什么呢？因为我们的身体，与天地的气机是相匹配的。这就是“天人合一”的真谛。我们中华文化了不起的地方，就是“天人合一”的哲学观、生命观！我们的老祖宗在参天究地、返观内视的生命实践中，认识到人体是个小天地，它与

整个宇宙的大天地息息相关，所以古圣先贤才敢提出来，我们人类的生命可以“与天地同休，与日月同寿”，这是西方文明所不敢吹、不懂吹的牛皮：）——当然，这里的“陈”，也包括陈旧的“老病根”，所谓“百草回芽，百病发作”，说的就是春季容易旧病复发，尤其是偏头疼、哮喘、咽炎、高血压等病，若冬天没有养藏好，春天也不注意的话，就特别容易“发陈”——旧病复发。春季的特点，是天地的“阳气”开始生发，万物复苏，天地之间呈现一派欣欣向荣的新气象。根据“天人合一”的原理，人体的阳气也顺应天地，向上、向外“发芽”舒展。因此春季养生的要点是让春之气机向上、向外舒张，不断充实、壮大人体的阳气，尽量避免耗伤、阻碍阳气的生发。具体怎么做呢？首先要做到“夜卧早起”。有些养生名人把“夜卧”理解为“晚睡、少睡”，认为春天应该睡少点，晚上晚睡，早上早起，这是没有完全理解圣人本意！早上早起是对的，因为早晨草木释放的是氧气，早上起来进行有氧运动，“广步于庭”，在载有草木的庭院里或林子里大踏步行走，轻松洒脱地顺应春天的生发之气。而“夜卧”呢，则是指到了晚上，花草树木释放二氧化碳了，要尽量在屋里静养，别去外面运动、耗阳了。晚上别一上床就睡去，要先练练卧功——养肝护胆的睡功（请参阅胡涂医前面的文章《医家秘传——保护肝胆的妙法》），而不是说让你晚睡、熬夜或少睡。早起之后呢，则要“被发缓形，以使志生”。这是啥意思呢？ “被发”，就是把头发散开。古人的头发一般都是绑束起来的，春天到了，则好把头发散开，让它去自然生长。在春天里，还要多多梳头，没有谭木匠的，可以做做“梳头功”，即用自己十指尖，从额头往后脑勺“梳头”。这有宣发意志，舒畅气血，使阳气舒展条达的

腰腿痛和颈肩痛题库6-1-8

腰腿痛和颈肩痛题库 6-1-8

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是（）。 A.颈肩部疼痛 B.X线检查示有骨刺 C.患侧霍夫曼征（+） D.颈椎生理弧度消失 E.颈部活动受限颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线检查显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征（+）更有价值。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]女性，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。 A.反复发作考虑手术 B.局部理疗 C.颈肩部痛点局部封闭 D.颈椎牵引 E.手法推拿神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变部位并不一致，痛点局部封闭常无效。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]女性，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果，最可能的诊断是（）。A.中央型腰椎管狭窄症 B.神经根管狭窄症 C.椎间盘突出症 D.末梢神经炎 E.血栓闭塞性脉管炎鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。 https://www.360docs.net/doc/ea3502727.html,/ 手机小游戏

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片：腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑（）。 A.急性腰椎小关节功能紊乱 B.急性腰扭伤 C.腰4～5椎间盘突出 D.腰5～骶1椎间盘突出 E.腰椎弓根峡部不连

颈椎病与高血压的关系的文献综述范文

颈椎病与高血压的关系作者：杨智，温义华单位：海南医学院理学院10级生物科学本摘要：颈椎病和高血压病都是中老年人的常见病，发病率近年明显上升，且出现低龄化趋势。现代研究表明这两个分属不同系统的疾病存在着千丝万缕的联系。部分颈椎病可以引起血压异常改变,其中包括使血压升高或降低，临床上以血压升高者多见。本文主要针对该疾病的病因,颈椎病与高血压的内在联系及临床表现特点，目前该病医疗状况，存在问题及未来展望进行简单的阐述，目的在于能让更多的人了解该疾病，让大家在了解这类型疾病的同时加强对该疾病的预防和治疗的知识，帮助患者自我了解生理状况，注意调理身体，使得颈源性高血压的治疗更加普及有效。关键词：颈椎病；高血压；颈源性高血压；由于颈椎病引起的血压升高称之为颈源性高血压, 颈源性高血压是因脊柱力学不平衡而致肌张力失衡，骨关节轻度位移，刺激或压迫颈部的血管神经，致使交感神经功能紊乱及血管痉挛，临床较为常见，是继发性高血压病的重要原因之一并越来越受到人们的重视。一，病因的认识颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之一，亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，产生症状。在单侧椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发生率几乎是100%，差别的只是时间早晚的问题。另外，颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等均是先天发育异常，也是本病发生的重要原因。颈椎病性高血压是因颈椎劳损、退行性变、外伤等刺激颈交感神经节或椎动脉而引起血管舒缩功能紊乱, 脑内缺血, 从而导致的中枢性高血压