住院医师医患沟通能力的培养模式探析

医患沟通是医生和患者之间进行有效信息传达和交流的过程。对于住院医师来说，良

好的医患沟通能力是必不可少的，不仅可以提高患者的满意度和信任感，还可以帮助医生

更好地理解患者的病情和需求，从而制定出更具针对性的治疗方案和康复计划。因此，培

养住院医师的医患沟通能力是非常重要的。

一、理论与实践相结合

医患沟通能力的培养应该是理论与实践相结合的过程。从理论上讲，住院医师应该学

习医学专业知识，了解常见疾病的诊治方法和医学伦理规范，明确患者的权利和利益。在

实践中，住院医师需要在临床实践中积累大量的经验，了解不同患者的实际情况和需求，

逐渐提高自己的交流能力和应对策略。同时，住院医师还可以参加相关的培训课程和病例

讨论会，与其他医护人员分享经验，提高自己的交流和反应能力。

二、倾听与关怀

倾听和关怀是医患沟通中非常重要的一部分。患者首先需要得到的是医护人员的关注

和理解，这样才能建立信任关系。在交流过程中，住院医师应该尽可能地倾听患者的话语，关注他们的体验和感受，理解他们的疼痛和不适，尽可能地关注他们的需求和期望。只有

真正关心患者，才能建立起良好的医患关系，提高患者的就医体验。

三、简化语言和专业术语

医学术语是医学专业中不可或缺的一部分，但是对于患者来说，他们并不是专业人士，很难理解这些术语。住院医师在和患者交流时，应该尽可能地使用普通话和常用语言，避

免使用过多的专业术语，协助患者理解自己的病情和治疗方案。在交流中，可以使用图表

和示意图等辅助工具，让患者更加易于理解。

四、尊重和保密

住院医师在与患者交流时，应该尊重他们的隐私和个人权益。在交流过程中，不应该

过度询问个人隐私，不应该泄露患者的个人信息和病情，尽可能地保护患者的隐私权。对

于病情敏感和隐私要求高的患者，住院医师要尽可能地减少不必要的检查和触碰，最大限

度地尊重和保护患者的权益和尊严。

五、及时反馈和调整

医患沟通是一个动态的过程，患者的情况随时可能发生变化，住院医师需要及时反馈

和调整自己的治疗方案和沟通策略。在交流过程中，住院医师应该注意患者的反应和姿态，及时调整自己的语言和态度，向患者提供更加符合他们需求的建议和治疗方案。在治疗过

程中，住院医师还应该鼓励患者主动反馈和沟通，随时根据患者的反馈和需求进行调整。

综上所述，住院医师的医患沟通能力培养，需结合理论和实践相结合，注重倾听和关怀，尊重和保护患者隐私和个人权益。这样，才能提高医患中的沟通效果，更好地满足患者的需求和期望，提高患者的就医体验。

住院医师医患沟通能力的培养模式探析

住院医师医患沟通能力的培养模式探析医患沟通是医疗工作的重要方面之一，优秀的医生需要不仅有扎实的医学知识和严谨的医疗技能，还需要具备优秀的医患沟通能力。对于住院医师来说，医患沟通能力更加重要，因为他们需要与患者长时间的相处，为患者提供细致的照顾，并协调多个科室的医生共同治疗病人。本文将探讨住院医师医患沟通能力的培养模式。一、培养模式一：系统的培训住院医师在进行临床实习时，应该接受系统的医患沟通能力培训，这种培训可以采用专门的课程或者利用每天或每周的记事会来实现。该培训应该包括以下内容： 1.沟通技巧医生需要学会和患者进行深入交流，特别是在涉及到病情和治疗措施方面时。住院医师应该学习如何主动询问患者问题，并且用一个容易理解的语言来描述病情和治疗方案。此外，医生应该学习如何避免相互之间的误解。 2.回应患者需求合理回应患者的需求同样很重要，住院医生在医患沟通中应该重视患者的每一个需要，了解患者的情绪和期望，尽可能地满足其要求。 3.团队沟通医患沟通的另一个重要方面是患者和其他医疗工作者之间的沟通。住院医生应该通过团队沟通来提高病人治疗质量。二、培养模式二：实践经验此外，住院医师通过实践经验也可以更好地培养医患沟通能力。在住院医师日常工作中，产生的每个病例都是宝贵的教育资源，通过自己的实践体验，住院医师可以不断地提高自身在医患沟通方面的能力。 1.接受层面广泛的病人住院医生应该尝试跟接受层面广泛的病人接触，例如外地患者、远程地区的患者和不同文化背景的患者。这可以帮助住院医生更好地发现沟通上的问题，并逐渐改进。 2.关注患者意见住院医生应该关注患者的意见。认真倾听患者的意见和需要，在不断的接触中，不断改进沟通方式。

住院规培医师医患沟通能力培养

住院规培医师医患沟通能力培养医患沟通（ｄｏｃｔｏｒ－ｐａｔｉｅｎｔｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ）是临床医疗活动的重要环节，也是参加规范化培训的住院医师所必须掌握的技能。医患沟通是指医患双方在医疗活动中，针对疾病的诊疗、健康宣教、跟踪随访等方面进行的多途径交流，其中也包含了医患双方在情感、思想、治疗期望等方面的诉求。医患沟通旨在建立信任、合作的医患关系，进而获得满意的诊疗效果［１－２］。建立良好的医患沟通，不仅可以构建和谐的医患关系、减少医疗隐患及纠纷、提高医疗服务质量，同时也是培养合格医学人才的必经之路。文章总结了住培医师医患沟通能力的培养目标，分析了影响住培医师医患沟通能力的不利现状，并提出了提高住培医师医患沟通能力的具体措施，以便为培养具有医患沟通能力和医学人文素养的住培医师提供参考。１住院规培医师医患沟通能力的培养目标２００１年５月，国际医学教育专业委员会公布了《全球医学教育最低基本要求》，其中“沟通技能”是７个宏观的教学结果和能力领域之一［３］。对于参加规范化培训的住院医师，要使其医患沟通能力达到以下目标：①能够通过专业而又易懂的医患沟通，简明而清晰地向患者解释疾病相关情况，包括基本病情、治疗方案及预后、医疗花费、可能出现的并发症及相关风险等，使患者及家属对疾病本身以及诊疗方案有更加全面而深刻的认识；②能够通过有效的医患沟通，准确、快速而且全面地获取患者疾病的相关信息，包括现病史、

既往史、家族史、过敏史、用药史以及临床症状等；③能够通过富有同理心的医患沟通，深入了解患者及家属内心的真实想法，使患者能够敞开心扉表达内心的想法及愿望；④能够通过恳切的医患沟通，取得患者及家属的信任与配合，从而提高患者依从性、减少医患矛盾、建立和谐的医患关系；⑤能够通过有技巧的医患沟通，把控谈话的重点、节奏及方向，并能够很自然地开展、转移或终止相关话题； ⑥能够通过及时有效的医患沟通，在出现医疗隐患或医患纠纷时，及时给予协调并顺利解决矛盾［４］。有学者提出了三级化的医患沟通模式，将医患沟通的目标分为三个层次［５］：第一层次要求能够清晰而准确地表达沟通内容，使患者及家属能够听懂相关的医学概念及诊疗计划，不产生歧义和漏洞；第二层次要求在表达清楚的基础上，使患者能够对诊疗计划正确理解并愿意积极配合；第三层次要求在沟通过程中渗透人文关怀、以诚相待，能够使患者打开心扉，对医护人员深深地信任，进而构建和谐合作的医患关系。２影响住院规培医师医患沟通能力的不利现状培养医患沟通能力是住院医师规范化培训的重要内容与任务，但国内某些高等医学院校对于住院规培医师医患沟通能力的培养不够重视，加之其他的客观不利条件及社会因素，导致我国住院规培医师的医患沟通能力培养形式不容乐观：①随着社会环境的变化以及法律、互联网的普及，患者的维权意识明显增强，加上一些网络上对于医学知识非专业、片面的表达以及个别媒体的不实报道，导致医患关系紧张、患者对医疗行业存在先入为主的偏见、对医疗人员信任度下

医患沟通与病情解读能力的培养和提高

医患沟通与病情解读能力的培养和提高医患沟通是医疗过程中至关重要的一环。好的医患沟通可以帮助医生准确了解患者的病情，并为患者提供恰当的治疗方案。同时，良好的医患沟通也有助于建立良好的医患关系，增强患者对医生的信任，提高治疗的效果。本文将探讨如何培养和提高医患沟通能力，以及如何提升医生对患者病情的解读能力。一、提升医生的沟通能力 1. 倾听能力医生应该耐心倾听患者的陈述，了解其病情和需求。在倾听的过程中，要避免中断或打断患者，给予患者足够的表达空间。同时，医生应该注重非语言沟通，如眼神交流和肢体语言，以增进理解和信任。 2. 温暖与同理心医生应该向患者传递温暖和关怀，表现出自己对患者病情的关注。尽量用简单易懂的语言解释医学术语，并对患者的情绪给予理解和安慰，让患者感受到医生的同理心。 3. 肯定和积极反馈医生应该在适当的时候给予患者积极的反馈，如肯定他们的合作和进步。这样能够激励患者，增加他们对治疗的信心，有效促进医患之间的合作。 4. 清晰简洁的语言

医生在解释病情和治疗方案时，应使用清晰简洁的语言，避免使用过多专业术语，确保患者能够理解。使用生动的比喻和案例也有助于加深患者对疾病的认识。二、培养医生的病情解读能力 1. 医学知识的提升医生需要不断学习和更新医学知识，了解最新的诊断和治疗技术。只有掌握了扎实的医学知识，才能对患者的病情进行准确的解读。 2. 经验积累通过积累丰富的临床经验，医生可以更好地理解不同病情的表现和发展规律，更准确地判断诊断和制定治疗计划。因此，医生在工作中要勇于接触各种疾病，并与其他医生进行交流和学习。 3. 多学科合作医患沟通和病情解读不仅仅依赖于医生自身的专业能力，还要依靠多学科的合作。医生应主动与其他专业人员进行沟通交流，共同解读复杂病情，在团队合作中提高自己的病情解读能力。 4. 进一步学习专业技能医生可以通过专业培训、学术会议和病例研讨等方式，进一步学习专业技能。这些学习活动可以帮助医生了解新的疾病特点和诊断治疗方法，提高对患者病情的解读和判断能力。结语

妇产科医生医患沟通能力的培养方法与效果探讨

摘要:目的探索妇产科医生医患沟通能力的培养方法与效果探讨。方法选择本院10例妇产科医生为试验对象，选择随机抽签方法分组，对照组与实验组各5名。对照组选择常规性方式进行诊疗，实验组选择强化医患沟通能力培养方法，比较两组的医生沟通能力培养认可度，以及患者满意度。结果实验组的医生沟通能力培养总认可度明显高于对照组（P＜0.05）；实验组的患者治疗总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论加强妇产科医师的沟通能力，辅以有效护理，提升患者的治疗依从性，改善患者的心理状态是非常有必要的。关键词：妇产科；医生；医患沟通能力；培养方法；效果妇产科作为临床医院特殊科室，该科室面对人群均是女性，因此妇产科医生更需要注意与患者之间的沟通及安抚技巧。若在开展临床医疗服务过程中，妇产科医生沟通不到位，则容易产生医疗纠纷。因此如何有效避免医患纠纷及提高医患关系等是临床十分重要的值得探讨问题。基于此，本研究探索了妇产科医生医患沟通能力的培养方法与效果探讨。 1、资料与方法 1.1一般资料选择10例本院妇产科医生为试验对象，选择随机抽签方法分组，对照组与实验组各5名，此次试验均在2019年01月至2019年12月期间完成。实验组中医生年龄25-39岁，年龄均值（29.75±1.50）岁；有50例产科患者，年龄22-49岁，年龄均值（33.40±2.35）岁。对照组中年龄24-38岁，年龄均值（29.95±1.35）岁；有50例产科患者，年龄23-48岁，年龄均值（33.75±2.10）岁。两组资料基本情况没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法对照组选择常规性方式进行诊疗。实验组选择强化医患沟通能力培养方法，具体：①严格遵守医院相关规章制度。医疗安全因素主要包括医疗技术因素以及非技术因素。在加强临床医生培训，以掌握高超临床操作技能，同时还需要养成良好职业习惯、良好职业道德，严格遵照各种法律、各种法规和各种医疗技术规范，从而使一切操作合理，严格落实开展三级医师查房制度。②加强非语言沟通技巧。妇产科医生在沟通工作过程中，不但需要强化语言交流，更需要加强非语言沟通技巧，如肢体动作语言等。在与妇产科患者接触时，应仔细观

加强新医改政策下住院医师医患沟通能力的培养助力营造和谐医疗环境

加强新医改政策下住院医师医患沟通能力的培养助力营造和谐医疗环境随着我国医疗改革的不断深入，医患关系的和谐成为了医疗体系健康发展的重要保障。在这个过程中，住院医师作为医院医疗团队的一员，其医患沟通能力的培养显得尤为重要。对于加强新医改政策下住院医师医患沟通能力的培养，不仅能够提升医院医疗服务水平，更能够为营造和谐医疗环境发挥积极作用。一、住院医师医患沟通能力的重要性住院医师是医院医疗团队中的重要成员，承担着为患者提供临床诊疗服务的重要责任。而医患沟通作为医疗服务的重要环节，直接关系到患者的治疗效果和医院的声誉，因此住院医师的医患沟通能力就显得尤为重要。良好的医患沟通能够提高医疗服务的效率和质量。住院医师在与患者进行沟通时，能够清晰地向患者解释疾病的病情和治疗方案，让患者充分理解自己的病情和治疗情况，从而更好地配合医疗服务，提高治疗的效果。良好的医患沟通还能够增强患者对医院和医生的信任，为患者提供安心的医疗服务。医患沟通能力不仅关系到医疗服务的效果，更关系到医患关系的和谐。在医患关系紧张的大环境下，良好的医患沟通能够减少医患矛盾的发生，提升医患关系的和谐程度，进而营造和谐的医疗环境。随着新医改政策的不断深化，医疗服务的要求也在不断提高。作为医疗服务的主要提供者之一，住院医师的医患沟通能力的提升显得尤为迫切和必要。加强新医改政策下住院医师医患沟通能力的培养是提高医疗服务水平的需要。医疗服务不仅仅是医学技术的提供，更需要有良好的医患沟通来配合。只有在良好的医患沟通中，医生才能更好地了解患者的真实病情和需求，并提供更加贴心的医疗服务，从而提高医疗服务的水平。为加强新医改政策下住院医师医患沟通能力的培养，可以从以下几个方面进行努力。医学院校可以在医学生的培养过程中加强医患沟通能力的培养。医学生在接受医学专业的教育时，可以通过专门的课程或者模拟实战的方式进行医患沟通能力的培养，从而在学生时代就注重医患沟通的重要性。医疗机构可以通过组织医患沟通培训课程，对住院医师进行医患沟通能力的培训。通过理论结合实践的方式，帮助医生提升医患沟通的能力，让他们能够更好地与患者沟通，提高医疗服务的效果和医患关系的和谐度。

肾科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养

肾科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养作者：李蔚高坤来源：《现代职业教育》2021年第42期 [摘要] 随着住院医师规范化培训的全国普及，“规培”已成为医学生成长为医生的重要过程。在现在的医疗环境中，肾内科这样的以慢性病诊疗为主的临床科室，提高一线规培医生的沟通能力可以改善患者体验，提高医疗效率，构建和谐的医疗环境。目前，多数医学院还没有将医患交流设置为主要课程。因为规培医生的实战经验不足，所以带教老师应当重视规范化培训中医患沟通能力培养。对策主要有以下几种：重视诊疗中的人文精神，重视临床沟通能力的培养，在专业带教中融合专业沟通技巧，医疗机构应提高教师的带教能力。 [关键词] 住院医师;规范化培训;医患沟通;肾科 [中图分类号] C975 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）42-0192-02 住院医生规范化培训是医学生毕业后，通过在教学医院的实习，成长为合格临床医生的重要过程。住院医师培训的目标是培养具有良好的职业品质、扎实的专业知识和临床技能的各科专业医生，研修后的医学生承担自己看诊的基本诊疗任务，为各级医疗机构服务。在教学医院中，规培医生及住院医生往往承担着重要的现场接诊和问诊任务，直接面对患者。但是由于在面对患者时缺乏经验和沟通技巧，常常造成不必要的误解。随着人口持续老龄化，慢性病发病率的上升，我国医疗资源的不足日益突出。患者期待着更为人性化的医疗救助、更方便的医疗条件。临床医生工作专业性强，工作强度高，晋升和科研压力大，长期处于疲劳状态。由于多因素作用，医患双方对疾病的认识差异变大，导致现有医疗关系紧张，容易发生医患矛盾[1]。肾内科是三甲教学医院的重要内科之一，据统计，我国慢性肾脏病患者已达到总人口的10.8%。而慢性肾脏病患者有以下几个特点：（1）慢性肾脏病患者病程长，病情复杂，多系统病变，服用药物较多，住院规培医生问诊难度较大。（2）肾功能不全、血液透析患者由于长期毒素刺激、经济与健康压力，可出现不同程度的性格改变，为住培医師的医患沟通带来很大困难。（3）患者依从性差。一些肾科老患者存在“久病成医”的思维，喜欢自作主张更改医疗方案，透析患者对于体重控制不佳，自己非常不以为然，对住院规培医师缺乏信任与配合。在肾科带教过程中如何帮助住院医师成长，在临床的沟通和问诊中如何能够了解患者心理，理解患者诉求，有效沟通显得尤为重要。我们就目前规培医师医患沟通存在的问题及规培医师沟通能力培养两方面进行阐述。

医学生医疗沟通能力培养模式的探索与实践

医学生医疗沟通能力培养模式的探索与实践王道珍;邹扬;邱乙哲;李萍;缪青;刘金兰【摘要】Objective To explore the new mode of medical students'medical communication skills and evaluation by making cultivating the students'comprehensive competence as the core .Methods We adopted simulation teaching techniques and concepts and offered a small-class course Medical Communication and Professional Behavior .By using case-based teaching , we arranged theory teaching and practice teaching with the same teaching hours .Finally, we evaluated, measured and provided feedback of the communication skills of clinical medical students of various stages with Communication Skills Scale and Empathy Scale .Results After our years of teaching and practice , medical students trained with this mode showed satisfactory communication ability in exams , contests and routine medical care.Therefore, a distinctive communication skills training mode has been formed .Conclusions The ability of communication can be taught .Small-class teaching combined with introducing empathy and timely and effective feedback in class is of great significance in cultivating medical students 'communication skills .%目的：以培养医学生的综合能力为核心，探索医学生医疗沟通能力培养与评价的新模式。方法利用模拟教学技术和理念，开设小班化的“医疗沟通与职业行为”课程，通过案例情境教学，将理论授课与实践练习按照1∶1安排，并利用“沟通能力量表”和“同理心量表”对各阶段的临床医学生的沟通能力进行评估、测量及反馈。结果经过多年的教学实践，经过该模式培养的医学生在各类考试、竞赛及日常医疗中表现出良好的沟通能力，形成

关于医学生医患沟通能力的培养

关于医学生医患沟通能力的培养阐述了培养医学生医患沟通能力的重要性,并从开设相关课程、活跃第二课堂、重视临床带教、建立评价机制等方面探讨了培养医学生医惠沟通能力的途径。关键词：医学生；医患沟通能力；培养 1培养医学生医患沟通能力的重要性 1.1 是适应医学高等教育发展的需要高等医学教育的任务就是适应社会发展,培养德高、学博、医精、能力强.身心健康的高素质的现代医学人才。其中良好的医患沟通能力是医学生成为--名合格医生不可缺少的条件。早在1987年,英国医学会就将医生交往能力的评估作为医生资格考试的一部分。1989年,世界医学教育联合会在福冈宣言上指出:“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够- -样,是无能力的表现"。尤其是1999年,国际医学教育专门委员会(IME).制定的本科医学教育“全球最低基本要求”中,细致地描述了医学院校培养的医生必须具备的基本素质,包括职业价值态度、医学科学基础知识、沟通技能.临床技能、群体保健,信息管理及批判性思维等七个领域60个指标,沟通技能成为其中的- .项重要指标。近几年我国的高等教育迅速发展,高等医学教育也随之进人发展的快车道，招生人数大幅增加,教育负荷剧增。而社会对医学人才的培

养质量则提出了更高的标准。因.此,根据新的教育目标制定出新的措施和采用新的教学方法,培养和提高医学生的医患沟通能力,使医学生掌握与病人、病人家属.同事、社区、公众等进行沟通和交流的技能,以适应社会发展的需要.这是医学高等院校的重要任务。 1.2 是改善医学生医患沟通能力缺乏的现状的需要长期以来,我国的高等医学教育主要借鉴了前苏联医学教育的模式,这种模式注重医学生职业技能的培养,而忽视医患沟通能力的培养。医学生进入医院见习或实习后往往难以适应医疗工作。目前,医学生的医患沟通能力缺乏的现状令人担忧。许多医学生对医患关系和医患沟通的重要性认识不深，缺乏对“健康"的定义的新认识,低估了社会、心理、环境等因素在医疗中的作用,只关心病,不关心人的现象普遍存在。.部分医学生缺乏与病人沟通的心理准备,对复杂的人际关系无所适从,在医患沟通技巧上缺乏应对策略,与病人交往中普遍存在自信心不足、紧张焦虑等心理状态。-些医学生不能准确地了解患者的心理状况和心理需求,经常产生非生物因素的医患纠纷,法律意识和.风险意识不强。不良的医患关系不仅影响了医学生的.见习和实习效果,而且损害了医学生的心理健康。因此,必须加强对医学生医患沟通能力的培养。 1.3 是防范和杜绝医疗纠纷的需要随着医疗活动制度化法律化及患者维权意识的增强,患者对疾病的认知权和知情同意权日益看重,对治疗方案及检查的选择权等日趋增强,医患矛盾也日趋激烈。中华医院管理学会2001年的调查显示,在被调查的

住院医师医患沟通能力的培养模式探析

住院医师医患沟通能力的培养模式探析住院医师作为医疗团队中的核心成员，承担着患者救治、临床诊断等重要工作，其医患沟通能力越来越受到社会和医疗机构的关注。住院医师医患沟通能力不仅影响着患者治疗效果与满意度，也直接影响着医师职业发展。因此，加强住院医师医患沟通能力的培养是医疗机构和医师个人的重要任务。一、理论培训医师的医疗团队以及医疗机构应当加强医患沟通的理论培训。住院医师可以通过学习沟通技巧和理论知识，了解不同患者个体差异和情感需求等，并学习应对不同沟通难题的方法和策略。此外，医师团队还要通过培训不同的沟通方式和不同沟通场景下的沟通策略，提高其与患者之间的互动和沟通效果。二、团队合作医疗团队是由不同专业的医师、护士和管理人员组成的。住院医师作为医疗团队的重要成员之一，应该与其他团队成员合作，在患者救治中取得良好的效果。医疗团队及医师间的相互信任与合作，有助于缓解医生情绪压力，同时也有利于构建医疗团队和谐的工作氛围和良好的医患关系。医师可以通过团队合作和交流，不断提高自己的医患沟通能力和临床技能水平，享受到共同缔造优质医疗服务的成果与荣誉。三、临床实践住院医师应当以掌握实际情况为基础，通过病例讨论、病理诊断等方式，加强医患沟通能力的实践能力。医师在实际工作中，面对不同情况医患沟通的难题，需要在不断的实践中积累更多的经验和技能，以提高自己的医患沟通能力。四、关注患者需求住院医师要学会关注患者需求，并根据患者的态度和情感等方面的表达，进行针对性的交流和沟通，使患者的理解和满意度得到提升。医师需要保持专业的风度，尊重患者的意见和实际需求，在维护患者健康的同时，也尽可能地满足患者的精神需求。住院医师是患者救治的主要力量，着重培养医患沟通能力，是医疗领域中不可缺少的一部分。机构应加大对住院医师医患沟通能力的培养力度，以提高医师的专业水平和医患满意度，满足广大患者的需求和期望。

肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养

肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养作者：彭贵军，王峥，崔冰，等来源：《卫生职业教育》 2018年第7期摘要：在规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力培养，对改善医患关系紧张局面具有重要意义。本文从肾病科临床疾病特征、参加规范化培训住院医师医患沟通存在的主要问题以及提高医患沟通能力的措施等方面，探讨如何在中医药大学附属医院肾病科规范化培训中加强住院医师医患沟通能力培养。关键词：肾病科；住院医师规范化培训；临床教学；医患沟通能力中图分类号：R192.3 文献标识码：B 文章编号：1671-1246（2018）07-0148-03 医患沟通是医务人员在诊疗活动中与患者及其家属、朋友等在信息、情感、行为等方面的交流，从而使医患双方形成共识并建立信任合作关系。医患沟通是临床医护人员重要的工作能力之一[1]。近年来，我国医患纠纷频发，恶性程度不断升级，其中医患沟通不当是首要原因[2]。住院医师规范化培训（简称“规培”）是医学生毕业后教育的重要组成部分，具有承前启后的作用。规培医师参加临床一线工作，需要具备良好的医患沟通能力，但他们在校期间没有进行足够的医患沟通训练，因此规培期间加强医患沟通能力培养非常必要。笔者结合我院肾病科规培实践，对目前规培医师医患沟通存在的问题进行总结和思考，探讨如何在中医药大学附属医院肾病科规范化培训中加强住院医师医患沟通能力培养。 1 肾病科疾病的临床特征 1．1 发病率高，病死率高，知晓率低流行病学调查的有关证据表明，慢性肾脏病发病率高，病死率高。我国慢性肾脏病发病率约为10%，其中北京地区40岁以上人群慢性肾脏病患病率约为18%，据此推算，我国慢性肾脏病患者可能在1亿以上，每年因尿毒症死亡者约45万[3，4]。由于慢性肾脏病早期症状不明显，所以就诊率和知晓率很低，有些患者往往到病情很严重甚至尿毒症期才来就诊，从而延误了最佳治疗时机。 1．2 病程长，并发症多，诊断困难许多肾脏疾病病程长，病情迁延反复。如肾病综合征，激素治疗需一年左右，有些患者还会在减药过程中出现病情反复；而且慢性肾脏病不是单一系统疾病，它与糖尿病、高血压及心血管疾病有着密切关系。美国国家肾脏基金会的资料表明，在肾脏病的各个阶段，心血管疾病是患者死亡的首要原因。有研究表明，尿毒症患者主要心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病发病率比普通人群高20倍。很多慢性肾脏病临床诊断困难，如血尿待查，既有肾源性血尿又有非肾源性血尿，而肾源性血尿中不仅有原发性肾小球疾病导致的血尿，还有继发性肾小球疾病如红斑狼疮、紫癜等导致的血尿。 1.3 费用高，患者压力大，生活质量低美国卫生组织的数据表明，尿毒症患者每人每年透析费用为6.5万～7万美元（45万～50万元人民币），肾移植每年需花费4万～4.5万美元（约32万元人民币），虽然慢性肾脏病和尿毒症患者总数只占医疗人群的7%，但其医疗费用却占美国医疗预算费用总额的24.6%[5]。

浅谈规培医师医患沟通技能的培养

浅谈规培医师医患沟通技能的培养作者：史文荣来源：《新教育时代·学生版》2019年第34期摘要：当前中国的医患关系紧张，是各方关注的热点，而各种医患纠纷中沟通的不到位，相互不能理解是纠纷发生、进展、持续的关键。良好的医患沟通，可以增加患者对诊疗活动的认知，使患者及家属理解医师的医疗行为;规培医师是未来的医生，是现行医疗制度中医院工作中的先头部队，他们从实习期间就开始面临与病人沟通的问题，良好的沟通技能是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。本文将如何培养规培医师沟通能力做系统阐述。关键词：医患关系规培医师沟通能力如果是语言是一门艺术，那沟通技巧就是一门技能，艺术需要天赋，技巧可以后天培养。医患沟通技巧越来越受到医院的重视，笔者所在医院常举办讲座培养年轻医生沟通能力;尽管近年来医疗服务、诊疗技术等方面的水平都有所提升，但是患者对医生的信任却日渐下降，这造成了医护人员常处于“如履薄冰”的境地;近年来医患关系一直是一个社会热点问题，医疗纠纷的发生率逐年上升，形成了很严重的社会问题和行业负担，造成大量的人力、时间及物质资源的浪费。大量的医患纠纷在调解中都发现，或多或少因为医患沟通不充分，患者及家属不能理解患者病情的进展，不能真正明白医师的诊疗行为，当出现患者治疗不满意，容易出现医患矛盾，当年轻医师不能正确处理医患矛盾时，可能导致事态发展，最终出现医疗纠纷，所有规培医师的医患沟通技能的提高，对于改善医患关系有一定作用。那么如何提高规培医师的医患沟通技能呢？一、学习相关法律法规，懂法，守法目前医学院校的教育中在对于医师理论知识、职业技能以及人文关怀尤为强调，且重知识、职业技能，轻人文关怀，大家都人文人文关怀、医患关系的处理是大家理所应当会的，并且缺失或者对于医疗法律法规的教育不够重视，很多医学生可能听过相关法律、法规，但具体内容并不清楚，不能做到懂法、用法，以致在以后的医疗行为中增加了违反国家的相关法律法规的风险，造成不可挽回的损失。例如某年轻医师，在一患者反复央求下开具了患者所要求内容的“诊断证明书”，他没有充分理解诊断证明书所具备的法律效力，不恰当的诊断证明书给患者所在单位及保险公司造成损失，结果被患者所在单位及保险公司告上法庭，医师对于医疗行为中的法律法规不能充分理解，在医患沟通中不能坚持最后的底线，最终导致了纠纷发生。规培医师刚从医学院校走入临床工作岗位，在一线工作中会接触大量的患者及家属，再上级医师之前接触患者，这会给患者留下对医院、科室、医师最初的影响，面对患者及家属各种各样的要求，不能灵活运用法律、法规作为自己坚强的后盾，规培医师的不知所措、捉襟见肘，在患者眼里就是能力不足，可能不信任规培医师进一步的医疗行为。所以加强医学生的职业道德教

医学生实习阶段的医患沟通能力培养5篇范文[修改版]

第一篇：医学生实习阶段的医患沟通能力培养医学生实习阶段的医患沟通能力培养摘要：面对医患关系紧张这一日益突出的问题,提高医学生医患沟通能力,引导和培养医学生建立和谐的医患关系已成为医学教育中的一项刻不容缓的课题。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。培养医学生在实习阶段的医患沟通的能力，引导实习生建立和谐的医患关系，成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。关键词：医患关系医患沟通医学生临床医生与患者的关系是围绕患者健康目的而建立起来的一种特殊的人际关系。因此医患沟通主要包含了对患者的诊疗方案、医疗费用、疗效、饮食、药物的不良作用、与患者接触注意事项等疾病信息；医生查房、医保制度、医生会客、医生与患者双方各自履行的权利与义务等医疗服务信息以及新药、新的治疗措施、医学发展等医学科学信息。医生与患者沟通的信息量越大，沟通就越有成效，医生与患者关系就越易融洽。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。近年来，人们的就医观念发生了很大变化，自2002年9月1日新的《医疗事故处理条例》实施以来，医患关系发生了许多变化，医患关系较为紧张，医疗纠纷、伤医事件等有增无减，医患矛盾较为突出，引起了社会各界尤其是医学界的广泛关注。医患矛盾的发生，必然对医疗秩序产生较多负面，有的甚至很严重。如何更好地处理医患关系是全体医务人员时刻面临的，建立信任和谐的医患关系，是谋求医患双方崇高价值取向共同归宿的基本条件，是减少医疗纠纷与诉讼的最有效的预防机制。1 我国目前的医患关系状况中国医师协会“医患关系调研报告”显示：74.29％的医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35％和13.28％。近3年来，平均每家医院发生医疗纠纷66起，患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人；单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。2005年底，在“影响小康进程的十大焦点问题”调查中，医疗改革以71.08%投票率名列首位，有 43.57%和27.61%的网民对目前的医患关系表示“很不满意”和“不太满意”，对医护人员服务态度进行评价时，选择“一般”的人数最多。调查表明，医生收红包、开大处方是医患关系紧张的重要原因。今年我国医疗卫生总费用占GDP的5.5%，但政府支出所占比例为16%，老百姓的支出则占55%。我国目前一年医疗卫生费用总支出近7000亿人民币，其中60%以上由百姓自掏腰包；城镇44%的人没有任何制度性医疗保障，农村这个比例高达80%。中国内地有48.9%的群众有病不去医院就诊，有29.6%的病人应住院治疗而不住院。可见，我国医患关系日趋恶劣2 我国目前医患沟通教育的现状 2.1传统的医患沟通学习方式医患沟通属于医患关系中的非技术层面范畴。因此在过去,医患沟通能力的培养主要体现在医学生毕业后,独自走上工作岗位,独立处理病患时,因工作需要而和患者产生的沟通、交流。是医学生在医学院校以外“自学”的能力。 3.2课堂上进行医患沟通教学存在的问题面对医患关系紧张这一日益突出的问题,提高医学生医患沟通能力,引导和培养医学生建立和谐的医患