脑血栓治疗方法脑血栓康复治疗方法如何做好本质康复(新)

脑血栓治疗方法脑血栓康复治疗方法如何做好本质康复(新)
脑血栓治疗方法脑血栓康复治疗方法如何做好本质康复(新)

脑血栓治疗方法,脑血栓康复治疗方法,如何做好本质康复

专家提醒:生命本质在于人体血液循环平衡,如果血液循环平衡被破坏了,那生命健康就会得到威胁,心脑血管疾病和“三高”都是因为人体的血液循环已经被破坏。所以治疗疾病的根本原因还是从日常饮食、运功上面注意,如果有条件的可以服用新洷康天然水蛭素,天然水蛭素是对付心脑血管病的“全能高手”,不仅能直接扩张血管,降低血液粘稠度,而且能加快血流速度,抗凝血、溶血栓、降低血小板聚集性,对人类心脑血管疾病尤其是血栓性疾病等有独特的功效。这种资源遵循的是平衡血液的循环,而非西药有破坏人体自身修复系统功能。

脑血栓病人的饮食

脑血栓患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。

如脑血栓患者超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意:

(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不

用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。

(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。

(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,

去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。

(5)脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹

调后再加入盐拌匀即可。

(6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食

醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。

(7)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止脑血

栓的形成。

脑血栓的急救护理

(一)保持镇静

对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1~2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院

而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。

(二)尽量准备好充足的现金或支票以免到医院后因资金不到位而延误治疗。

脑血栓急性期护理

家属在医院和医生的配合治疗

(一)协助护理

脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。

(二)饮食问题

病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。

(三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员

脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。

(四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复

发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。

脑血栓的恢复期护理

(一)按时规律服药,预防脑血栓的再发

病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。

(二)尽早、积极地开始康复治疗

如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。

(三)日常生活训练

患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。

(四)面对现实,调整情绪

俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。

脑血栓的后遗症护理

首先应控制血压,此外脑血管恢复期和后遗症患者,都需在家中继续治疗和康复,所以家属学会护理十分有利于病人的康复。日常生活护理应注意:

1.创造良好的居室环境。居室向阳、室温以18~20°C为宜,湿度以60%为宜,房间要经常通风换气,保持室内空气清新。

2.衣着应柔软,冷暖适中,内衣最好为纯棉,透气性好,并勤换、勤洗。

3.床铺整洁、干燥,经常晾晒和清洗。养成定时排便的习惯。对有习惯性便秘的病人应多食用粗纤维的食物或服缓泻剂,如蕃泻叶代茶或以开塞露通便。坚持患肢康复锻炼饮食的家庭护理应注意:膳食营养全面,除保证蛋白质的供应外,还应经常食用富含维生素的蔬菜、水果。由于长期卧床,老年人肠蠕动减慢,容易发生便秘,每日应吃些粗纤维食物。

如何预防脑血栓

1.控制血压。大量研究表明 ,高血压不仅会对心、脑、肾血管造成损害 ,还促使动脉硬化的发生和发展。故有效地控制高血压是防止发生脑血栓的重要手段。

2.控制血脂。高血脂 ,尤其是低密度脂蛋白增高 ,常是动脉粥样硬化症的又一重要发病因素。

3.降低血粘度。血液粘度、血液浓度、血液聚集性和血液凝固性的异常增高或增强 ,也是脑血栓形成的发病因素之一 ,故有高粘滞血症的患者应积极采取预防性治疗措施 ,如平时多饮水 ,采用血液稀释疗法、饮食疗法等。

4.积极治疗某些相关疾病。尤其要积极有效地治疗可发生脑血栓的各种原发

病 ,如动脉粥样硬化症、感染性心内膜炎、风心瓣膜病、心率失常、糖尿病、脉管炎等 ,以尽力减少发生血栓的可能性。

脑血栓保健措施

1.饮食调节。养成低盐 (每天最好不超过5克 )、低动物脂肪、节制食量的饮食习惯 ,忌食辛辣 ,多食蔬菜水果及豆制品等。

2.饮水充足。每日正常饮水量应达 2000- 2500毫升 ,对老年人来说 ,更要多饮水。脑血栓是老年人的一种常见病 ,它的发生不仅同高血压、动脉硬化的程度有关 ,也与老年人的血液粘度增高相关。研究表明 ,睡前喝杯水可在一定程度上预防脑血栓。

3.戒烟酒。做到不吸烟、少饮酒 ,劳逸结合 ,生活规律 ,忌饭后就睡 ,控制体重。

4.体位变化要缓慢。脑血栓形成往往发生于夜间 ,尤其是上厕所时。因为夜间本身血流缓慢 ,加上起床时体位变化 ,易造成心脑供血不足 ,所以夜间临厕 ,以及早晨起床时 ,一定要等清醒后缓慢起床。另外 ,平时做家务也要注意体位变化不要太快 ,以免引起脑部缺血。

5.情志调养。情绪要稳定 ,经常保持乐观、豁达、愉快的心情 ,切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动 ,易使神经体液调节机能紊乱 ,引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。

6.运动疗法。生命在于运动 ,运动能使人强壮、长寿。运动的方式很多 ,如散步、慢跑、打太极拳、练气功等 ,应根据自己的体质和病情 ,选择适合自己的运动项目 ,并长期坚持。

7.重视先兆。中年以后尤其是高血压病患者常会发生眩晕、一侧肢体麻木无力、舌强直、语言不利等症状 ,这几种症状被认为是脑血栓的 3大先兆。一旦发现有类似情况 ,应及时就诊并作血液流变学等有关检查 ,脑血栓发病几率较高的人 ,宜服用阿司匹林等药物以预防脑血栓的发生。

(一)、饮食知识:脑血栓病人应注意饮食质量与合理搭配,重视烹调,充分利用饮食的互补作用,提高其营养价值。人体需要的主要营养素有蛋白质、脂肪、糖类、微量元素、维生素和水。

脑血栓病人多为中老年人,其所需热量每人每天约2000千卡。三餐的合理分配

为早餐占20%~30%中餐占20%~30%,晚餐占20%~30%。这些热量大部分来自蛋白、脂肪和糖类。三者的比例以蛋白占15%~25%。脂肪20%~25%,糖类50%~55%为好。

(1)、蛋白质:老年脑血栓病人吸收消化能力较低,加之我国习惯以素食为主,故脑血栓病人可发生蛋白质缺乏,这对疾病康复或后遗症的改善极为不利。现代研究表明,人的寿命在延长,其原因很多,但营养好、有足量蛋白质摄取是重要因素之一。优良的肉类、蛋类、乳制品等食品中含有必需氨基酸,易于消化吸收,只要数量充足,比例得当,是很适合脑血栓病人食用的。我国中老年人蛋白质需要量一般每人每天每公斤体重1~1、5g;

(2)、脂肪:脂肪主要来源于动物性油脂及植物油。从预防脑动脉硬化角度而言,应控制动物油脂,因为胆固醇只存在于动物性食物中,胆固醇过高就会沉积于动脉血管壁,促使和加重动脉硬化。但鱼肉、鱼油对人体基本无害,因为鱼类油脂中几乎全是不饱和脂肪酸,它可以减少胆固醇量并阻止胆固醇在血流中沉积,有利于减轻或延缓动脉硬化。食物中脂肪供给人体必需脂肪酸,能促进脂溶性维生素的吸收,还使饭菜可口,增强食欲。脑血栓病人饮食中脂肪不宜过多,但也不要限制过严,一般中老年人每天每公斤体重0、8~1g为宜;

(3)、糖类食物:随着年龄的增加,活动量减少,老年人对糖类需要量有所减少,适当控制糖的摄取是有益的。饮食中蛋白、脂肪、糖类之比以1:0、 8:3较适合老年人需要。糖类主要来源于米、面、杂粮和食糖等食品;

(4)、水:必须保持足量水分。老年人每天应喝4~5杯水(1000~2000毫升),最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上;

(5)、维生素及微量元素:均需充足供给,特别是维生素A、C、D;老年人应多吃含纤维素的食物,以利通便。

(二)、保证良好的睡眠:

(1)、姿式对。“立如松,坐如钟,卧如弓”,睡姿以侧卧位、尤其右侧卧位更好;

(2)、睡眠时间的长短,因人因

年龄而异,随年龄的增加而延长睡眠时间,60~70岁每天应睡眠9小时,70~80岁应睡10小时,80~90岁需11小时。许多脑血栓患者,尤其是老年人,睡眠少,且睡不深,易醒,有非睡眠感(感到睡后不解乏)。研究表明,老年人白天打盹,小睡,到夜间更易入睡,且睡的深甜,所以老年人白天打盹2~3次,每次10~15分钟,是利于健康的;

(3)、硬板床睡眠最合适,枕头应松,并做到五要:一要准备好床边用品;二要睡前温水泡脚15分钟左右;三要睡前散步20~30分钟;四要刷牙洗脸;五要环境舒适、温度适宜安静、空气新鲜。注意勿饱食,或过度兴奋烦恼焦虑,睡前不饮茶、咖啡等兴奋饮料。一时难入睡可想象自己幼年睡眠甜蜜的意念,就会慢慢入睡,必要时适当服点抗焦虑剂,如安定。

(三)、休息与体育锻炼:休息是解除心身疲劳的重要手段,必要的休息是心身健康疾病好转、后遗症改善的重要条件之一。睡眠是重要的休息方式,除此之外各种娱乐活动(听音乐、看戏剧演出、参加舞会等)独自散步,闭目静坐,调换活动方式内容,更换地域。白日打盹,养鱼养花,棋琴绘画书法等均是积极休息。提倡积极消遣,陶冶情趣,增强良性情感,有利于疾病康复。正确科学的锻炼是任何医药都不能代替的锻炼,但要选择最适宜的方式,量力而行,持之以恒。

(四)、情绪与康复:良好的情绪可以协调心身,保持动态平衡和躯体内活动的稳定,同时也协调人与环境(社会、自然)的统一,只有两大系统协调稳定统一,才利于疾病康复。要

保持良好情绪,遇到不顺心的事宣泄有度,学会制怒。善于抑制烦恼;逢遇高兴愉快之事,欢快适中,不可狂欢。总之要保持心理协调稳定。

(五)、香烟中含三千多种有害物质,吸烟对人心身健康百害无一利,应戒烟。酒对神经刺激严重,醉酒更使神经麻痹,害处不少,应少喝或不喝。

脑梗死的健康指导

脑梗死患者的健康宣教 一、疾病概述 脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞. 二、病因 血管、血液和心脏异常均可导致缺血性脑血管疾病,其中血管的异常是主要的病变基础,而动脉粥样硬化则是最常见的病因。 三、脑梗死的临床表现 占脑血管病60%~90%,好发于中老年人,多伴有高血压、冠心病或糖尿病,吸烟,酗酒,肥胖,高脂血症,高钠高脂饮食,体力活动减少为促发因素,有头痛、头晕等前驱症状,安静,休息时发病。 1、主观症状:头痛,头晕,头昏,眩晕,恶心呕吐,运动性和感觉性失语。 2、脑神经症状:双眼向病灶凝视,中枢性面瘫及舌瘫。假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。 3、躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫,偏身感觉减退,步太不稳,肢体无力,大小便失禁等。 三、健康指导 1、生活起居指导 (1)、脑梗死恢复期患者应慎起居,避风寒,生活不能自理的病人,从生活,饮食,个人卫生,环境卫生等方面预防呼吸道感染,泌尿系

统感染,压疮发生,肺部感染,要经常保持病人所住环境清洁通风。(2)、注意个人卫生,勤换洗衣裤,勤洗澡,做好皮肤护理,并经常帮助病人翻身,叩背,按摩受压部位。进行有效的咳嗽及肺功能锻炼。 2、饮食指导 (1)、无意识障碍和吞咽困难患者可给予低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食及含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。不能进食者或吞咽困难者可给予鼻饲流质饮食如:混合奶、米汤、果汁、豆浆、菜汤等。 (2)、鼓励患者多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。 (3)、指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。 (4)、告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。 4、心理指导 急性期神志清楚者耐心做好思想工作,解除病人因突然得病而产生恐惧、急躁、忧虑等情绪,做好家属的思想工作,避免一切精神因素对病人的刺激。恢复期向病人做好宣教工作,避免大怒、大喜、大悲、大恐等刺激,尤其制怒,减少复发因素。 5、用药指导 (1)、服中药后避免风寒,汗出较多后用干毛巾檫干。

-脑血栓的治疗方法及用药

一、脑血栓及其治疗方法! 怎样在多事之秋避免发生脑血栓?老人应注意以下几点: 1、清晨如厕时,改蹲式为坐式,大便时间不能太长,适当控制时间。 2、清晨起床后,用白开水250毫升加食盐0.5克左右,溶化后饮用,其目的是降低血粘度,保证血液流动通畅。睡前饮适量白开水,以保证夜间体内的消耗。 3、多食水果、蔬菜,以利润肠通便,水果有苹果、香蕉、梨等;蔬菜有韭菜、山芋、芋头、药芹等。 4、晚饭前用蜂蜜15克(约一食匙)对水50毫升饮用,因为蜂蜜不仅有润肠通便功效,常服还可调节人体生理机能,使老人身体健康,延年益寿。 二、脑血栓有哪些治疗方法? 脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。 (1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。 常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。 有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。 具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。 (2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。 (3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。 (4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自

脑血栓患者的注意事项

病情分析: 饮食对高血压病人有着一定影响缺钾的饮食可使正常男性收缩压,舒张压升高.因此经常食用一些高钾低钠或无钠盐的食物,可起到协同降压作用.如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋葱,苦瓜,荸荠,大蒜,海参,蜂蜜,莲菜,苹果等都是高钾低钠的食物.此外,含碘较多的海产品如海带,海苔,虾皮等,对高血压动脉硬化有一定改善作用,因为碘是防止动脉硬化的重要元素. 意见建议: 高血压病人要控制脂肪膳食脂肪是动植物中的油脂.为人体所需的五大营养要素之一.一般来说,高血压病人要控制含有胆固醇较高的动物脂肪及其复制成的食品.因为高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关,所以少食为妙.而植物油中主要含不饱和脂肪酸,它在人体内经过一系列的变化,被吸收利用,这中间能使血管扩张,血压降低,可防止血栓形成,还有抗动脉粥样硬化的作用.植物油中的不饱和脂肪酸能使酶的活性降低,使体内脂肪合成减少,体重也随之减轻,对肥胖性高血压具有降压作用,并且能增加降压药物的疗效.脂肪是供给人体高质量的能源,其中所含的胆固醇其实并非一无是处,而且是人体重要的和必要的组成物质,对维持人体正常生理活动是一“功臣”,只是不能过量而已.因此, 对于高血压病情较轻,年龄在40岁以下,且体型不胖者,血胆固醇值正常时,不主张限制脂肪摄入.而且动物脂肪中亦含有较多不饱和脂肪酸的油类如鱼,特别是海鱼,还含有“多烯康”成分是软化血

管的良药.有一个很有趣的现象,越稀的油脂对高血压病人越有好处,猪油比牛羊油好,鸡鸭油比猪油好,植物油更好.而鱼油则直接可入药,且疗效不凡. 。 提倡食不过饱、饮食清淡;养成有规律的生活习惯,可根据病情适当锻炼,以促使瘫痪的肢体恢复功能。 脑中风的发生有一些诱因,要避免用力过猛、体位突然改变;便秘者可服缓泻药,不可用力屏气;避免过度疲劳和精神刺激;切忌暴饮暴食;天气骤变注意防寒保暖。六、克服焦虑情绪。刚出院的脑中风患者常有焦虑、烦恼情绪,但需要适时调整自己的心态,一个人身体的健康在很大程度上取决于精神的健康;如长期忧郁可在医生的帮助下,服用一些抗忧郁的药,能取得疗效。七、了解再次脑中风的早期症状。如发现面肌及肢体无力、麻木,言语不清,视力丧失,眩晕,严重头痛等症状应尽快去医院就医,及时的治疗对挽救生命和降低致残率是相当重要的。

脑血栓患者的康复护理

脑血栓患者的康复护理 脑血栓患者的康复护理 脑血栓患者的康复护理作者:胡建军彭材华探讨康复护理对脑血栓患者功能恢复的影响。作者通过典型病例的介绍和将36例脑血栓患者随机分成对照组及实验组,对照组进行传统的药物治疗,实验组药物治疗配合康复护理,对二组患者出院时生活自理能力恢复情况的比较显示实验组优于对照组,提示康复护理对脑血栓患者功能恢复有积极意义。脑血栓康复护理在临床上脑血栓患者的治疗中,传统存在重视抢救生命,忽视功能恢复,重治疗,轻康复的倾向。作者为了减轻脑血栓患者的痛苦,在传统物治疗基础上结合系统的康复护理,对患者肢患肢功能及语言能力进行比较。结果表明实验组明显优于对照组,并总结了一套较成功的护理经验,供护理同行们交流。 1 临床资料选择2000年至2005年收入我科住院的脑血栓病人49例,其中男38例,女11例,年龄最大的79岁,最小的50岁,平均64岁,职业为干部和工人。患者均神志清楚,偏瘫痪,住院时间2个月左右恢复达到完全自理75%,部分自理25%. 2 典型病例患者,女,62岁,一工厂退休干部,因眩晕、左侧肢体瘫痪、言语不清一天于2000年4月15日入院。入院查体:血压185/105mmHg,神志清楚,精神不振,左侧口角歪斜,左上肢不能前伸上举、握拳,左下肢不能上抬、屈膝,口齿不利。住院诊断“脑血栓形成”.治疗原则:静卧、抗血栓、扩血管及支持疗法等。护理诊断:自理能力缺陷、语言交流障碍、肢体废用综合征、忧郁。护理措施:部分功能代偿护理、语言恢复训练、肢体被动与主动训练及心理支持疗法。经过以上2个月的`治疗与护理,患者偏瘫症状明显改善,语言交流正常,生活自理恢复,于6月13日痊愈出院。 3 护理方法 3.1确定随机分组方法,采用简单随机将患者分为对照组和实验组。对照组20例,平均年龄63岁,实验组29例,平均64岁。两组在性别、年龄、病情程度上无显著差异,具有可比性。 3.2对照组采用传统性药疗加常规护理方法,而实验组采用药疗加计划康复护理方法,比较二者的康复效果。 3.3编制康复护理计划内容。包括语言训练、肢体功能锻炼、翻身动作训练、心理康复等,采取医护人员、家属、患者共同参与的方法。 3.4编制语言训练计划与方法。设置适宜的语言环境,训练时间安排在

治疗脑血栓最好的药

治疗脑血栓最好的药 脑血栓形成,是由于脑动脉粥祥硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。板据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。 病因与发病机制 动脉粥样硬化和高血压性小动脉硬化为其最常见的病因。由于动脉粥样硬化斑块破裂或形成溃疡,血小板、血液中其它有形成份及纤维素粘附于受损动脉的粗糙内膜上,形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液粘度增加和血管痉挛等情况的影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉管腔的完全闭塞。糖尿病、高血脂症、高粘度血症和高血压等均可加速脑动脉粥样硬化的发展。由于动脉粥样硬化好爱子大血管的分处及弯曲处,故脑血栓形成好发于颈总动脉、颈内动脉、基底动脉下段、大脑中动脉主干、椎—基底动脉交界处、大脑后动脉及大脑前动脉等部位。 非特异性动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症、高凝状态和头,颈部外伤等病因,亦可引发脑血栓形成。

临床表现 常见于50岁以上和具有动脉粥样硬化的中老年人,多在睡眠中或休息时或血压偏低时发病,病情进展较缓慢,常有头昏、眩晕、一侧肢体麻木、力弱等前躯症状。神志大多清楚,局灶症状较全脑症状明显。 临床类型 依据其发病快慢和病程特点分为: 1可逆型病人脑缺血症状超过24小时,常伴有脑梗死存在,但尚未导致不可逆的神经功能损害,或因侧支循环代偿及时而完善,或栓子溶解,病人的症状和体征一般在24-72小时内恢复,最长可持续3周而完全缓解和不留后遗症。实际上是一种较轻的脑梗死,又称可逆性缺血性神经功能缺损。 2进展型局灶性脑缺血症状和体征由轻变重,迅速进展。持续6小时至数天直到病人完全偏瘫和意识障碍。如起病2周后症状和体征仍缓慢进展,类似颅内占位性病变,又称肿瘤型。常与全身或局部因素所致的脑灌注血流量减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关。

(完整版)脑梗塞早期康复治疗的方法

脑梗塞早期康复治疗的方法 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉官腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症等,许多病人有家族史。多见于45-70岁中年老年人。近几年来明显增多,且向年轻化发展。脑梗塞是中老年人易发的病症,死亡率较高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。多发性脑梗塞后遗症并非不治之症,除了可靠治疗外,加强康复锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度。脑梗塞是一种严重致残性疾患,进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力,其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。相反,不进行康复治疗者,上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面,康复组比不康复组也低12%。,因此,脑梗塞的早期康复治疗对患者很重要。现将一些简单的康复训练告知如下: 1 主动活动尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让 患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。 2 被动活动被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举 运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。 注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。 3 保持良姿位所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持 偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈:健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。 4 床上训练为站立和步行打基础。如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗 痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。 5 步行训练当患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节 不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序,促进瘫侧肌力恢复,力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行,手指由粗大功能到精细功能,尽量使生活走向自理。 6 日常生活能力(ADL)训练根据ADL的不同采用不同的自护方法,一般采取“替代护理”的方 法来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,采用自我护理,使他们达到部分或全部自理,以利于回归社会,适应新生活。 7 语言的康复训练首先教会患者及家属运用数字(1~10)和简单的字重复训练。采用口形法向患 者示范口形,让其仔细观察每一个音的口形变化,纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,鼓励其经常与家人进行语言交流,为患者创造良好的语言环境,让患者完成单一的课题,增强患者的信心,逐步提高患者的语言表达能力。

脑梗塞病人健康指导 (1)

脑梗塞是指局部脑组织由于血 液供应中断而发生的缺血性坏 死或脑软化。在脑血管疾病中 最常见,占60-90%。临床最常 见的类型:脑血栓形成、腔隙 性脑梗塞、脑栓塞 教育内容 饮食指导: 指导病人饮食要有节制,不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量,平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物,防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量,可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性,改善血液循环;忌食辛辣,戒烟酒,均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽 困难者应取坐位或头高健侧卧位,给 予流质或半流质易消化饮食,进食缓 慢,防止呛咳;有意识障碍或不能进 食者,应尽早给予鼻饲饮食,以保证 营养的供给。 生活指导: 1 加强皮肤护理脑梗塞患者 常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧 床,加强皮肤护理尤为重要。患者应 取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意 识障碍、烦躁不安者应加床档,必要 时可用约束带加以保护。每2h定时 翻身一次,并对受压部位做轻度按 摩,涂抹爽身粉。床褥要保持平整、 干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病 人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮 肤。 2 排便的护理指导患者要保持 大便通畅,养成每日排便的良好习 惯。对于便秘者,可适当给予缓泻剂, 避免排便时过度用力而加重心脑负担。 3 促进肢体功能恢复的护理病人 卧床休息期间,为预防肢体肿胀,患肢 可垫高,以促进静脉血液回流;为防止 足下垂,肢体应保持功能位。病情好转, 即可做肢体功能锻炼,给予瘫痪肢体被 动运动及按摩。开始可每日2次,每次 15~20min。以后逐渐增加运动次数及 时间,待功能有所恢复,再进行肢体的 主动运动、床上活动、床下活动等,循 序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应 进行语言康复训练,使其逐步恢复语言 功能。

急性脑血栓溶栓治疗体会

急性脑血栓溶栓治疗体会 发表时间:2014-01-08T09:33:20.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者:胡琳琳 [导读] 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命,因此要及时的进行治疗。 胡琳琳(沈阳市第九人民医院神经内科 110041) 【摘要】目的对中西医结合治疗急性脑血栓的疗效进行探讨。方法从我院中选取76名急性脑血栓溶栓患者,这些患者起病于6小时内,使用西药溶栓配合中西药脑保护的治疗方法。结果治疗组的患者基本上痊愈,优于对照组(P<0.05)。对照组中有两名患者的情况恶化,两名患者出现皮肤粘膜出血的状况。结论中西医综合治疗的方法效果比较好,并发率也比较低。 【关键词】急性脑血栓溶栓治疗体会 【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)32-0262-01 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命,因此要及时的进行治疗。目前的医学理论认为,要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫,一是脑血液的恢复速度要快,要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。尿激酶溶栓治疗脑血栓已经被使用了50年左右,在临床上也取得了一些效果。尽管溶栓的时间一般会在6个小时之内,但是其会导致一些并发症,比如:颅内出血、再灌注损伤等,因此临床效果受到了一些限制。笔者选取了152名患者进行研究,这些患者的发病都在6个小时以内,属于急性脑血栓患者。在对这些患者采取激酶溶栓联合中、西药脑保护治疗后效果非常的明显,患者也比较满意,下面就将研究效果进行介绍。 1、资料与方法 1.1一般资料 在我院随机选取76名急性脑血栓患者作为治疗组,其中男性患者46名,女性患者30名。年龄在41-72岁之间,平均为58.7岁。有28名患者具有高血压的病史,13名患有糖尿病,32名患有高血脂病,此外还有心房房纤颤4名。 关于对照组。对照组也有76名患者,其中男性患者44名,女性患者32名。年龄在40-70岁之间,平均年龄是57.8岁。在这些患者中,有25名患者患有高血压,15名患者患有糖尿病,另外有36名患者患有高血脂病。 诊断标准。这152名患者均是第一次发病,都和1995年修订的脑血栓诊断标准相符合。此外,还具备以下的条件:(1)起病的时间都不超过6个小时,年龄都小于70岁。(2)患者的神志都非常的清醒,或者是有轻度的嗜睡状况。(3)在使用脑CT后,颅内出血的情况被排除。此外,没有出现明显与神经缺失相对应的低密度影。(4)活动性出血倾向没有。(5)在治疗前对血小板进行计数,此外还包括出血时间和凝血时间正常。粪和尿呈现出阴性。(6)患者要同意并且签字,家属也可以替代患者进行这项工作。 1.2护理方法 治疗的方法。对这两组患者进行检查,进行入选。第一步工作是给患者服用20%的甘露醇,用量是125ml。之后,进行静脉滴注,将100-150万U尿激酶融合到生理盐水中,盐水的浓度是0.9%,用量是100ml。滴注的时间是半个小时,之后继续进行20%的甘露醇的干预。在从过程中需要给患者一些脑保护剂,比如:维生素E、维生素C等。当尿激酶使用完后可以给患者4100C的低分子肝素钙。对肚脐周围进行皮下注射,要折射5天。当溶栓开展到第二天时需要服用阿司匹林,每天服用100mg,使用口服的方式。对血压进行严格的监视,此外还要注意出血时间以及凝血时间。早期的康复锻炼也不能忽视。一个疗程是3个星期。 治疗组的方案是在上述治疗的基础上,加上一些中药脑保护剂,也就是龙胶囊。方药的组成部分是:川I芎12g,全蝎9g,鸡血藤20g,水蛭6g.地龙9g,僵蚕9g,天南星(制)6g,黄芪15g,丹参12g,牛膝20g,钩藤20g,白术12g,生地20g,石莒蒲30g,天麻20g等组成。3周1个疗程。 1.3统计学分析 对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用x2检验,结果差异显著,P <0.05,差异具有统计学意义。 2、结果 我们可以在表1中看到两组的对比情况。 表1 两组总疗效的对比 3、讨论 脑血栓的早期治疗很关键,早期治疗的目的就是为了防止脑组织细坏死,将脑细胞的血液供应进行改善。我们之前也提到过要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫,一是脑血液的恢复速度要快,要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。而最核心的是神经元损害引起的神经功能障碍。这时,需要使用中西医结合来治疗急性脑血栓,在此过程中使用蛭龙胶囊可以让内皮细胞免遭自由基的损害,缺血也会被有效的防止。另外,脑细胞的凋亡也会降低,因此具有很好的临床效果。 参考文献 [1]张永巍,刘建民,洪波,等. 急性脑梗死患者超选择性局部动脉溶栓治疗[J]. 介入放射学杂志,2012,10(23):734-735. [2]杜伟,邵成民,王建林,等. 动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死[J]. 介入放射学杂志,2011,24(23):1467-1468. [3]张强宗,刘俊田,吏小莲等.水蛭免加热提取物对高凝动物模型凝血系统蕊血小板聚粜率的影响[J].中国实验方荆学,2011,21(12):312-313.

脑梗塞病人的护理要点及培训要点

脑梗塞病人的护理要点及培训要点 概念: 脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。 常见护理要点及培训重点包括: 一、生活自理缺陷[相关因素] 偏瘫。意识障碍。体力不支,虚弱。认知障碍。[主要表现] 不能进行日常生活活动,如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等。依赖心理增强。视力障碍,感知障碍。[护理目标] 病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足。病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。病人恢复到原来的日常生活自理水平。[护理措施] 协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复。恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量。卧床期间协助病人完成生活护理:穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。③穿不用系带的鞋。④给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。卫生/沐浴自理缺陷:①帮助病人完成晨、晚间护理,协助病

人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。②洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。③必要时给予床上擦浴,关好门窗,调节室温。④出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤。入厕自理缺陷:①入厕时需有人陪护,给予必要的帮助。②手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。③入厕时注意安全,防止跌倒。④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅。⑤必要时给予便器,协助其在床上排便。进食自理缺陷:①保持进行食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。③有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理 2 次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。[重点评价] 病人生活需要是否得到满足,床单位是否清洁、舒适。病人自理能力是否得到提高,能进行哪些自理活动。病人能否完全恢复日常生活自理能力。 二、清理呼吸道无效[相关因素] 1.肺部感染。2.分泌物过多。3.咳嗽无力或疲乏。意识障碍,认知障碍。[主要表现] 呼吸音粗,呼吸浅而快,伴有鼻翼煽动、三凹征。呼吸道分泌物多、咳嗽、咳痰。咳嗽无力,不能有效地咳出痰液。因呼吸困难,使用辅助呼吸机。动脉血气分析氧分压降低,二氧化碳分压升高。[护理目标] 病人呼吸道通畅,表现为呼吸音清晰,呼吸正常并经治疗后能有效地咳出痰液。[护理措施] 保持室内空气新鲜,每天通风2 次,每次15∽30 分钟,并注意保暖。保持室温在18∽22∽,湿度50%∽70%。如果病

脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法 1、改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。 2、调节血压 控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。 3、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 4、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。 预防脑血栓方法 脑血栓多发生于50岁以上的中老年人,多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。 1、注意控制血压 将血压控制在一定的水平上,但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。 2、积极治疗基础疾病

对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,应长期预防治疗。 3、平时尽量不吸烟、不大量饮酒 4、定期检查 最好每半年检查1次胆固醇和血脂和颈动脉超声。 5、健康饮食 如肥胖者应限制主食的摄入量,控制体重;少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化;适当吃优质蛋白质,如牛奶、鸭、鱼类、蛋类(少吃蛋黄)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好;多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等;饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。 6、其他 避免劳累熬夜生气,保持大便通畅。劳累上火容易导致便秘,可进食苦瓜等食物,也可间断服用中成药。

脑梗塞病人健康宣教

脑梗塞病人健康指导 心理指导做好患者的健康宣教,消除患者焦虑不安的情绪,说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时,努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。 给予饮食指导脑梗塞多发于50岁以上,患有动脉硬化者,常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此,对患者饮食的指导十分重要。 (1)给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。(2)鼓励患者多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。 (3)指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。 (4)告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。 休息、活动指导 (1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。改变体位动作要慢,防止发生直立性低血压。 (2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。 (3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。 治疗用药指导 (1)根据患者需要和理解能力的不同,对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、副作用及注意事项。使患者心中有数,主动配合治疗。(2)脑梗塞患者的治疗,常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善微循环。用药过程中,告诉患者有少数人可能发生过敏反应,若出现发热、皮疹等,我们会及时处理。 (3)使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中,可能出现皮疹、血压下降的副作用,如出现不适,需及时告之。 (4)长时间服用阿司匹林抗凝治疗,可致胃肠道反应或溃疡,应告诉患者饭后服用。在用药的过程中,若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血,请及时将信息反馈给医护人员,以便调整用药。 (5)用降压药或降糖药时,应按医嘱定时、定量服用,不宜自作主张,以免影响疗效。 出院指导 (1)指导患者继续保持良好生活习惯,定时作息,保证充足睡眠。坚持适当运动与体育锻炼,选择自己感兴趣且体力所能的活动,如:散步、跳舞、太极拳等,避免过度劳累。 (2)注意保持愉快的心情,稳定的情绪,避免过于激动和紧张焦虑。 (3)合理安排膳食,控制脂肪摄入,选择清淡、含粗纤维多的食物,控制好体重。 (4)康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是一个长时间坚持锻炼的过程,应尽可能的在日常生活中进行动作训练。如:握球、编制毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外活动等,促进患者肢体功能和生活自理能力恢复。语言功能训练:应指导患者持之以恒地做舌运动,学习发音,使用图片、字卡等多种方法,加强患者语言功能的训练,促进语言恢复。 (5)给患者讲清楚:定期到医院复查血糖、血脂和血压。积极治疗原发疾病,坚持正确服药以防脑梗塞再发。 (6)指导患者注意及早发现脑缺血先兆,如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象,应立即到医院检查,以便及早给予处理。

急性脑梗最佳治疗时间

急性脑梗最佳治疗时间 急性脑梗发作的时候,往往使人措手不及,这时候往往会错过最佳的治疗时间,我们知道急性脑梗有一个治疗的最佳时间,如果耽误了治疗,常常会导致比较严重的并发症,引起一定的后遗症问题,甚至会导致患者死亡,这一个最佳的治疗时间一般是指六小时,如果能在六小时内及时进行治疗,会使危害降到最低。 ★急性脑梗最佳治疗时间 当脑梗塞发病的时候,如果是没有得到及时的治疗,会直接让患者的生命受到威胁,因此,在了解到自己患有脑梗塞的时候,首先就需要您了解一下脑梗塞最佳治疗时间,及时的采取治疗。 在脑梗塞急性发作期的6小时内,是得到最有效治疗的黄金时段。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施,后果将不堪设想。超过12小时的,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 ★6个小时

而在这6个小时内,最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗。如果患者不宜用溶栓治疗,也可依据自己病情选择其他药物进行治疗。但总体来说,疗效都不如溶栓治疗来得好。 经过急救的脑梗塞患者,只要神志清楚,没有任何发病状况,身体各生命体征平稳有序,就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼。 脑梗塞的治疗方案分为两期 分别是急性发作期和恢复康复期。急性发作期的脑梗塞治疗多采用输液模式。患者在昏迷或突发意外情况时,难以进行口服药的输送。而在这病情危急时刻,又急需药物控制。这个时候,只有选择静脉输液的迅速供给,才能发挥疗效,有利于病情稳定。 其实对于脑梗塞治疗的时候,不但要注意了解脑梗塞最佳治疗时间,在首期治疗之后的恢复阶段同样需要注意,脑梗塞的恢复阶段患者不但要注意积极的进行治疗,而且其家属要注意做好患者生活中上的护理,只有两者结合才能达到最好的效果。

最新的预防脑血栓的常用药物有哪些

怎么样预防脑血栓,预防脑血栓吃什么药最好。 脑血栓是一种脑血管血栓性疾病,是指在脑动脉粥样硬化和脑动脉斑块形成的基础上,加上血流缓慢、血液粘稠,血液中的各种成分堆积在脑部动脉的内膜上形成血栓。 患脑中风的病人中脑栓塞(脑血栓)占首位,而脑栓塞中脑血栓又占绝大多数,因此预防脑血栓是预防脑中风的主要途径之一。药物预防与饮食、体育等方法并用,常用药物有: (1)降低血粘度药物:首选阿斯匹林,其次是潘生丁。这类药可影响前列腺素,降低血液凝固性,预防血栓形成。这就象煮大米粥可稠可稀,稠粥易凝,高血粘度容易产生血栓是同一道理,反之血粘度过低则可有出血倾向。 阿斯匹林预防脑血栓的有效剂量是40毫克(每天服量),该药品每片300或500毫克,服药量较难掌握,因此,隔日四分之一片或每周二次每次半片的服法较为实用。最好用“水溶剂”半片放入100毫升水中,好似鲜桔汁一样芳香可口,对胃肠也没有不良刺激,其它副作用也极小,可连用数年甚至数十年,安全可靠。切勿盲目大量服用,可导致脑出血或其它严重后果,得不偿失。 潘生丁每次1--2片(25--50毫克)1日3次口服也有预防脑血栓的作用,但它有“盗血”功能,即:无选择的扩张内脏血管,人体血量恒定,大量的血液流入其它内脏,心脏则相对缺血,容易诱发心绞痛。本来老年人都有不同程度的动脉硬化或心肌供血降低的倾向,因此目前很少使用它。 (2)脑神经修复活血通络:首选纯中药制剂茴天通络颗粒,国药准字B20020148,能够有效的降低血液粘稠度,改善脑部微循环,营养和保护脑神经细胞的目的;可以修复并营养受损的脑神经,挽救半暗区濒死的细胞,缩小栓塞范围,缓解脑血栓所致的各种症状;增强存活脑神经细胞的功能,保证足量的神经递质供应,以代偿损失坏死的神经细胞功能。因而是治疗中风及其所引起脑血栓等后遗症的首选良药。 (3)脑血管扩张剂:肉桂嗪、维脑路通,脑脉康及某些成药(抗栓丸、脑血康等)都有扩张血管的作用,是预防脑血栓的辅助剂。

联合用药治疗急性脑血栓的疗效

联合用药治疗急性脑血栓的疗效 发表时间:2015-06-29T11:16:31.317Z 来源:《医药前沿》2015年第6期供稿作者:李考仙 [导读] 在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时,有多种多样的方法,治疗效果也各有千秋。李考仙 (江苏省常州市第四人民医院江苏常州 213000) 【摘要】目的:探析联合用药治疗急性脑血栓的临床效果。方法:选取2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗,对比分析两组治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为100%(30/30);而对照组的治疗总有效率为80%(24/30),组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓,不仅可以降低并发症发生率,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。 【关键词】急性脑血栓;联合用药 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)06-0220-02 急性脑血栓是一种比较常见的脑梗死类型,在临床上表现为语言障碍、口眼歪斜、四肢麻木等症状,好发于中老年人,患者发病后,如果治疗不及时,容易出现诸多并发症,比如上消化道出血、肺部感染、呼吸衰竭等,严重的情况下,甚至直接导致患者死亡,在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时,有多种多样的方法,治疗效果也各有千秋。因此,本文重点探讨了联合用药治疗急性脑血栓的临床效果,现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本次研究对象为2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组中16例为男性,14例为女性,年龄55~70岁,平均年龄为(60.4±6.9)岁,其中10例为轻型,12例为中型,8例为重型;观察组中17例为男性,13例为女性,年龄56~72岁,平均年龄为(61.1±7.2)岁,其中9例为轻型,14例为中型,7例为轻型。两组患者在年龄、性别以及病情等基本资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2方法 临床上主要给予对照组常规治疗,即运用20%甘露醇250ml对患者进行静脉滴注,再给予阿司匹林肠溶片口服治疗,300mg/次,1次/d,曲克芦丁口服治疗,0.3g/次,3次/d,口服人参再造丸,1丸/次,2次/d,连续治疗14d。而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗,具体操作如下:运用20ml复方丹参注射液+500ml低分子右旋糖酐对患者进行静脉滴注,1次/d;再运用20ml脑蛋白水解物对患者进行静脉滴注,1次/d;运用20ml舒血宁注射液+10%GS250ml对患者进行静脉滴注,1次/d,连续治疗14d。 1.3疗效判定标准 临床上在判定治疗效果时,主要依据以下4个标准:(1)痊愈。临床症状完全消失,语言能力和自理能力基本恢复,且肌力较治疗前上升到Ⅲ级以上;(2)显效。临床症状基本消失,语言能力恢复,基本上可以自理,且肌力较治疗前上升到Ⅱ级以上;(3)有效。临床症状有所缓解,生活无法自理,且肌力较治疗前恢复到Ⅰ级以上;(4)无效。临床症状没有出现任何变化,甚至病情越来越严重。 1.4统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 经过14d治疗,观察组的30例患者,20例痊愈,6例显效,4例有效,0例无效,治疗总有效率为100%;而对照组的30例患者,10例痊愈,9例显效,5例有效,6例无效,治疗总有效率为80%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 急性脑血栓是临床上比较常见的一种脑血管疾病,近年来,随着人口老龄化进程的进一步加剧,我国急性脑血栓患者的人数呈现出逐年上升的趋势,由于该病具有起病急、致残率高、致死率高等特点,在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。当前临床上在治疗急性脑血栓时,主要坚持溶栓、抗凝以及改善预后的基本原则。复方丹参注射液和低分子右旋糖酐可以使血液的粘稠度降低,对脑血流量进行扩充,丹参具有凉血消痈、活血祛瘀之功效,可以对血液流变学指标进行改善,使脑水肿症状减轻,保护脑组织,其作用机制主要为促进纤维蛋白原溶液,通过对Na+、Ca2+的聚集进行拮抗而充分发挥治疗继发性脑损害和脑水肿的作用[1]。脑蛋白水解物中含有大量的神经递质和氨基酸,神经营养因子和递质前体可以对神经系统发育进行调节,使神经细胞机能得到有效维持,并加强脑内氧气和葡萄糖的利用,恢复脑神经功能,同时,它还能促进中枢胆碱能神经元的突起和生长,迅速对大脑的血液供应进行改善,促进有氧代谢[2],从而达到治疗目的。此外,舒血宁作为一种中药制剂,可以对血液流变学进行改善,对血液纤维网的形成进行抑制,对血管进行扩张,减少血管阻力,使微循环得到有效改善,并对血小板聚集进行抑制,保护脑组织,从而充分发挥溶栓作用[3]。本次研究结果显示,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率高,效果显著。 综上所述,临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓,不仅可以降低并发症发生率,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量,具有一定的推广和运用价值。 【参考文献】 [1]卢军.联合用药治疗急性脑血栓35例临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,12(3):142. [2]李建国.纤溶酶治疗急性脑血栓的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,36(4):37. [3]揭凤英,何平.康复锻炼联合中药治疗急性脑血栓的临床效果分析[J].中医临床研究,2014,36(6):53-54.

脑血栓形成急性期治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享脑血栓形成急性期治疗方法 导语:大家都晓得脑血栓发作的时候是非常突然的,可以说是一种急性疾病,有时候我们都来不及急救,人的性命就丢掉了。那么脑血栓形成急性期治疗又 大家都晓得脑血栓发作的时候是非常突然的,可以说是一种急性疾病,有时候我们都来不及急救,人的性命就丢掉了。那么脑血栓形成急性期治疗又是怎么样的呢?这是很多人都非常想知道,对此我们也咨询了权威心脑血管专家,来听听他们是怎么说的吧!希望大家通过小编的介绍,能够有所了解。 (1)脑缺血的治疗应尽早去除动脉内的血栓,解除阻塞,迅速改善或增加缺血区的供血。“时间就是大脑”,在时间窗内有效采取溶栓复流控制脑水肿,防治脑疝;降低脑代谢,保护脑细胞;稀释血液,降低血粘度,改善循环;减少并发症;使死亡率、致残率减少。 (2)急救方案的评估步骤:①证实并图解脑缺血;②预测不经治疗脑缺血的预后;③评估缺血组织的生存能力和可能的可逆性;④预测治疗结果;⑤选择治疗方案。 溶解血栓、恢复血供是目前国际上认可最有效的一种治疗措施。 (1)超早期“时间窗”是溶栓治疗的关键,而在临床实践中CT、MRI在发病6~12h之内尚不能充分显示梗塞灶的大小,往往延误了溶栓的最佳时机。该法的最大优点是不依赖于CT、MRI的检查结果,能够在极短时间内根据病人的全脑症状和局灶脑损害症状迅速分出4个亚型,提示闭塞血管和梗塞灶的大小和部位,为溶栓争取了时间。 (2)溶栓的时机:国内外多数学者认为应在3~6h内,超过6h后恢复血流,可引起再灌注损伤,继发出血、脑水肿。NINDS报告,6h内有效率为51.4%,24h有效率为8%。Wise认为24~72h内,半暗带区

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些 急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些?相信这个问题对于急性 脑梗死患者来说是很想知道的。那么急性脑梗死溶栓治疗效果好吗?急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些呢?接下来,本文就从这两个问题出发,为大家介绍急性脑梗死溶栓治疗的相关知识,感兴趣的朋友可以看看哦!下面请看详细的介绍, 急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中,是神经系统常见病,是当前世界上三大主要死亡疾病之一,致死率和致残率高,给患者和家庭造成了极大的危害,已成为严重的医学和公共卫生课题,脑梗死急性期的治疗直接影响预后,所以寻找有效的治疗方法特别重要。 近年来,国外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的方法,它可迅速恢复梗死区脑血流量,使脑血管获得早期再

灌注,使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。因此溶栓治疗被认为是可能挽救缺血脑组织的最佳方案。 目前国内外对于溶栓治疗急性脑梗死的方法主要由以下三种: 1、静脉溶栓:静脉推注或静脉滴注溶栓药物仍是目前国内外应用最广泛的溶栓方法。静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术容易掌握、创伤相对较小、可在短时间内完成、费用较低、患者易于接受。但静脉溶栓用药剂量较大,对纤溶系统影响大,出血较多,尤其对大血管的血栓溶栓效果较差,再通率较低。 2、动脉溶栓:动脉溶栓一般方法是采用Seldinger 技术穿刺股动脉或颈动脉,借助DSA图像示踪,选择性插管将导管尖端置于闭塞血管内(非接触性溶栓)或直接与栓子接触(接触性溶栓),再注入溶栓药物,进行超选择性动脉内溶栓治疗。其优点是用药剂量小、局部药物浓度高、溶栓效果确切、再通时间短、对纤溶系统影响小、时间窗长,较为适合大血管的单一血栓或少

相关文档
最新文档