常用急救药品的功效和用法

常用急救药品的功效和用法
常用急救药品的功效和用法

常用急救药品的功效和用法常用急救药品的功效和用法。这些常用急救药品包含强心药、降压药、镇痛药、解毒药等18个类别。每个急救药品有药理作用、用法、使用注意事项等信息,供医院,急救人员等参考备用。更多急救知识请参看页面。

目录

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一、中枢神经兴奋药

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[药理及应用]直接,使加深加快。对运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及、及其它中枢抑制药的。

[用法]常用量:肌注或,~次,必要时1~2小时重复。极量:次。

[注意]大剂量可引起、、出汗、、、震颤及。

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[药理及应用]兴奋而反射性兴奋呼吸中枢。用于、及其它中枢抑制药的中毒,以及引起的。

[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。

[注意]有、呕吐、、、;大剂量可引起、、下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药

[药理及应用]直接激动α和β,也激动,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、、及扩张,增加及。同时激动的β1受体,也通过释放产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~

10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强收缩力。同时也激动α受体,使、等外周。大剂量(>10μg/kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型,特别对伴有、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足的患者更有意义。

[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过分。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.、心梗、、患者禁用。3.使用以前应补容量及纠正。4.输注时不能外溢。

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[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰,解除。用于、、、粘膜或的局部等。

[用法]1.抢救过敏性休克:肌注~1mg/次,或以%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。

[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致而致死。2.高血压、器质性、糖尿病、甲亢、、性休克、等慎用。

备选药:()

三、

(去乙酰毛花甙)

[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋,降低及的自律性,减慢心率与,使心博量增加。用于充血性、和。

[用法]常用量:初次量,必要时2~4小时再注半量。量1~。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、、腹泻,头痛、、绿黄视,心律失常及。2.,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。

四、

[药理及应用]在低剂量时,促进内K+外流,降低心肌传导的自律性,而具有抗作用。用于和室早。

[用法]静注:1~kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。

[注意]1.不良反应主要为、、、肌颤等中枢,超量可引起惊厥、及呼吸抑制等。偶见下降、心动过缓、等心脏症状。2.阿-斯氏、、传导阻滞患者禁用。、、、病、休克等患者慎用。

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[药理及应用]延长的时间及,减少心肌的自发,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。

[用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40/小时)维持静滴。24小时总量<350mg。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、、改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。

五、降血压药

[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞冲动的传递,因而使,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(病人疗效尤好)。

[用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。

[注意]1.不良反应常见有、、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性。长期应用,则能引起。2.病人忌用。

[药理及应用]注射后,过量镁离子周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使,血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、、、、急性危象等。

[用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部(缓慢)。

[注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用者慎用。

六、血管扩张药

[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身和,对舒张后静脉()比明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低,减轻心脏负荷。用于的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。

[用法]用5%葡萄糖或液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用恒速输入。患者对本药的个体差异很大,无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、、等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重、青光眼、患者。

七、

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[药理及应用]抑制的部对钠、氯的,促进钠、氯、钾的和影响高的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种,降低,的排泄以及的辅助治疗。

[用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日~2次,从小剂量开始。

[注意]长期用药有水(、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、、头晕、肌等;偶有、、;有时可产生体位性低血压、听力障碍、及等。

八、药

[药理及应用]在造成高渗透压而利尿,同时增加渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗及青光眼,亦用于早期及防止急性。

[用法]静滴:20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。

[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.、、因脱水而的患者慎用。

九、

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[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和松弛作用。用于及各种、和抗癫癎,缓解引起的反射性痉挛等。

[用法]常用量:10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。

[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于、、青光眼、、慢阻肺患者。

备选药:()

十、药

(含安基比林、、)

[药理及应用]具有解热、及抗炎作用。主要用于、头痛、、、及痛。

[用法]常用量:肌注,2~4ml/次。

[注意]偶见皮疹或,极少数者有粒缺乏症;体质虚弱者防止;贫血、造血功能障碍患者忌用。

十一、

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[药理及应用]作用于中枢神经系统的受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,前给药。

[用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。

[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、等。过量可致、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。

备选药:

十二、

[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制等过敏物质的释放,缓解黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、等。

[用法]常用量:静注,静滴。~次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量次,1g/日。

[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。

十三、

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[药理与应用]具有阻断多巴胺受体,抑制的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃,加快胃内容物的排空。用于、引起的呕吐及慢性引起的胃肠。

[用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超过kg。

[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致,也可引起高泌乳。

2.禁用于、癫痫、进行治疗或的乳癌患者。

十四、

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[药理及应用]通过抑制溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶升高所致的,如,、肝、胰、肺等内脏术后出血。

[用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。

[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、等,静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生。2.有倾向或有血栓性血管病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。

备选药:()()

十五、

[药理及应用]在体内能与磷中的磷结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于的解救。

[用法]常用量:静滴或缓慢静注。1.轻度中毒:/次,必要时2~4小时重复1次。2.中度中毒:首次~,以后每2小时~,共2~3次;3.重度中毒:首次用1~,以后每小时。

[注意]因含碘,有时可引起及肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生,甚至呼吸抑制。忌与碱性药物。

[药理与应用]为M。除一般的抗M作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除,改善。用于1、缓解各种内脏。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染。4、解救中毒。5、前给药。

[用法]常用量:肌注或静注,~1mg/次,总量<2mg/日。用于时,1~2mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。

[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下:,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、轻度扩大;2mg,心悸、显着口干、瞳孔扩大,有时出现;5mg,上述症状加重,并有语言不清、、发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。2.、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼及前列腺肥大者禁用。

备选药:(654-2)

十六、药

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[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及作用。用于各类炎症及的治疗。

[用法]肌注,静滴。2~20mg/次。

[注意]不良反应:诱发或加重、、、伤口愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性、皮肤变薄、低钾、高血压、等);长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、)及。有史及者忌用。、、、后病人慎用。

备选药:()

十七、水电药

[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正、等。

[用法]代谢性酸中毒:%20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5%5ml/kg/次,静注。以上均可提高CO2结合力10%(V),分次纠正,至症状消失。

[注意]短时间大量静注可致、、。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。

十八、抗过敏药

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[药理与应用]H1受体。可与组织中释放出来的竞争上的H1受体,从而消除过敏症状;并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗、及呕吐。

[用法]常用量:肌注,20mg/次,1~2次/日。

[注意]1.不良反应有、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及患者忌用。

备选药:

十种抢救药品的剂量及作用

十种抢救药品的剂量及作 用 Prepared on 22 November 2020

十种抢救药品的剂量及作用 一.肾上腺素(1mg/1ml) 作用:抗休克药 本品是具有α和受体双重兴奋作用 .(1)兴奋心肌:加强心肌收缩力,加速传导,加快心率、增加心输出量。(2)舒张血管:使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,同时引起冠状血管和骨骼肌血管扩张,,改善心肌的血液供应。(3)影响血压:一般剂量,收缩压升高,舒张压不变或稍降,大剂量时,收缩压舒张压同时升高。(4)扩张支气管;松弛支气管平滑肌,起到扩张气管的作用。(5)促进代谢:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促进异化作用,提高基础代谢率。 临床用于:1.抢救心脏骤停(心脏三联是指:肾上腺素,阿托品各1毫克及利多卡因50-100毫克)2与局麻药合用:可以延长局麻作用的时间和预防局麻药的吸入3.局部止血4治疗过敏性休克:首选5治疗支气管哮喘二.阿托品(1ml) 作用:典型的M胆碱受体阻断药(1)能解除平滑肌的痉挛。(2)抑制腺体分泌。(3)兴奋心脏,使心跳加快。(4)散大瞳孔,升高眼压。(5)兴奋呼吸中枢。6)解救有机磷农药中毒 注意事项(1)常有口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋、心率加快、烦躁、谵语、严重时惊厥、瞳孔散大、排尿困难等副作用。(2)体温过高和心率过快时应慎用。(3)青光眼和前列腺肥大患者禁用。(4)用量超过5mg时,产生中毒。

三.尼可刹米(可拉明): 呼吸中枢兴奋药药理作用:(1)选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(2)一次静注只能维持作用5-10分钟,代谢后由尿排出。极量一次,必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量。主要用于肺疾病引起的呼吸衰竭,如慢阻肺等 注意事项(1)反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等,应及时停药。(2)若出现惊厥,可注射地西泮(安定)或小剂量硫喷妥钠对抗。 四.洛贝林:(3mg/1ml) 呼吸兴奋药药理作用(1)兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。(2)对呼吸中枢无直接兴奋作用。(3)极量:1次20mg,1日50mg,成人1次3mg,极量1日20mg。主要用于新生儿窒息,一氧化碳中毒,呼吸抑制药及肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭 注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。 五.阿拉明(重酒石酸间羟胺)(10mg/1ml) 药理作用(1)主要激动α受体,升压作用温和而持久。(2)有中度加强心脏收缩的作用,无局部刺激,常作去甲肾上腺素的代用品。用于治疗休克

常用36种抢救药物的使用

常用36种抢救药物的使用! 一、肾上腺素Adrenaline[别名] 副肾素。 [药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1ml(1mg). [注意要点]1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮 下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。 二、去甲肾上腺素[别名] 去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制剂] 1ml(2mg)。

[注意要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 三、异丙肾上腺素Isoprenaline[别名] 喘息定,治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。 [注意要点]1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。

常用急救药品作用及注意事项

肾上腺素:(1mg 1ml)特点:起效快,作用强,持续时间短作用与用途: 1、心脏骤停,意外所致心脏骤停可用肾上腺素作心室内注射,具有兴奋心脏作用 2、过敏性休克,肾上腺素具有激动a和卩受体作用,起效快,通过改善心功能,收缩小动脉和毛细血管前血管,使毛细血管通透性降低,解除支气管平滑肌痉挛,成为抗过敏性休克首用药 3、急性支气管哮喘,抑制过敏反应物质释放,松弛支气管平滑肌,收缩支气管粘膜血管,减轻支气管粘膜水肿,可有效控制支气管哮喘急性发作,可引起心悸,禁用于心源性哮喘者 4、局部应用,与局麻药配伍,延长局麻作用时间,局部止血 不良反应: 治疗量时可出现烦躁,焦虑恐惧感等中枢症状及心悸,出汗、皮肤苍白等,停药后消失,剂量过大则出现血压剧烈上升,搏动性头痛,有诱发脑溢血危险,也可引起室颤等心律失常,禁用于心血管器质性疾患。 西地兰:(0.4mg 2ml) 临床用途: 1、慢性心功能不全; 2、某些心律失常(1)房扑(2)房颤(3)阵发性室上性心动过速。 不良反应:1、胃肠反应;2、神经系统反应及视觉障碍;3、心脏毒性 阿托品:(0.5mg 1ml) 作用与用途: 1、阻断M 受体(1)抑制腺体分泌;(2)扩瞳,升高眼内压和调节麻痹;(3)松弛内脏平滑肌;(4)解除迷走神经对心脏抑制。 2、扩张血管改善微循环 3 、解救有机磷酸酯类中毒,迅速解除M 样症状 不良反应:治疗量常见有口干,视近物不清,皮肤干燥,潮红,心悸,体温升高,排尿困难,便秘等,停药后可逐渐自行消失。大剂量可出现不同程度的中枢兴奋症状,中毒剂量 (>10mg),常发生幻觉,运动失调,定向障碍和惊厥等。 氯磷定(0.5mg 2ml) 作用与用途:在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱活性,故又称胆碱酯酶复合剂,还可与血中有机磷酯类直接结合,成为无毒物质由尿排出。轻度中毒,可单独应用或阿托品以控制症状,中、重度中毒时则必须合并应用阿托品。 不良反应:有时可引起咽痛及腮腺肿大,注射过速可引起眩晕,视力模糊,恶心,呕吐,行动过缓,严重者可发生阵挛性抽搐,甚至抑制呼吸中枢,引起呼吸衰竭。本品在水中易水解为氰化物,忌与碱性药物为伍。 长托宁:( 1mg 1ml) 长托宁具有全面的中枢抗N 作用,而阿托品只有中枢抗M 作用,抗胆碱作用选择性:长托宁对M 受体亚体M1 ,M3 受体选择性强,对M2 受体选择性较弱,长托宁正由于对M2 受体无明显作用,故在临床应用时,不易出现心跳过快和阻断触前膜M2 受体调控N 末端释放Ach 的功能。 多巴胺:( 20mg 2ml) 作用与用途:1、休克,目前临床常用抗休克药。低剂量多巴胺静滴可升高血压,尤其对心肌收缩无力,少尿或尿闭的休克患者疗效较好。

最新急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品

急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用:具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途:用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法:表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg;神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg;抗心律失常 静脉注射,每公斤体重1~2mg, 继以0.1%溶液静滴,每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

注意事项:严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素(1mg/1ml/支) 作用:兴奋心脏,,收缩血管,,松弛支气管平滑肌.。 用途:用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法:皮下注射,一次0.25-1mg;心室内注射,一次0.25-1mg.。 注意事项::高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

作用:抗胆碱药。解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔。 用途:用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍,有机磷中毒,阿斯综合症等,眼科用于散瞳。 用法:皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg,,一日0.5~3mg。 注意事项:青光眼患者禁用。 四、可拉明(0.375g/1.5ml/支) 作用:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

用法:皮下、肌肉或静脉注射,一次0.25~0.5g。 注意事项:大剂量(一次1.25g)可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。 五、洛贝林(3mg/1ml/支) 作用:兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途:主要用于新生儿窒息,CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭,也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢14

急救药品的主要作用及用途

急救药品的药理作用及临床用途 一.兴奋延胸呼吸中枢的药物 1.尼可刹米(可拉明)0.375mg 极量:1.25g/次 药理作用:直接兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加快加深,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途:用于这种原因引起的中枢性呼吸抑制。 2.山梗菜碱(洛贝林)3mg 极量:6mg/次20mg/日 药理作用:不直接兴奋延脑,而是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 临床用途:常用于治疗新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及CO中毒。 二.肾上腺素受体激动药 A.α受体激动药 1.去甲肾上腺素2mg :对α受体有强大的激动作用,对心脏β1受体作用较弱,对β2受体无作 用。 2~8ug/分 药理作用:①收缩血管;②增强心肌收缩;③兴奋心脏使收缩压升高。 临床用途:①主要用于各种休克(出血性休克禁用);②药物中毒性低血压;③上消化道出血。 2.间羟胺(阿拉明)10mg:直接激动α受体,对β1受体作用较弱。 药理作用:①收缩血管;②升压 临床用途:用与各种休克早期,手术后或脊椎麻醉后的休克。 B.α、β受体激动药 1.盐酸肾上腺素(副肾素)1mg:能激动α、β受体,产生较强的α型、β型作用。 药理作用:①加强心肌收缩;②收缩血管;③升压(收缩压升高)④舒张平滑肌;⑤提高机体代谢。 1~4ug/分 临床用途:①心脏骤停;②过敏性休克(首选药);③支气管哮喘;④与局麻药配伍及局部止血。 2.多巴胺20mg:主要激动α、β受体和多巴胺受体。 药理作用:①增强心肌收缩力及心排出量;②增加收缩压及脉压;③舒张肾血管,排钠利尿作用。 临床用途:用于各种休克,如感染性中毒休克,心源性及出血性休克等。 常用量:5ug/kg/分 2~5 ug/kg/分多巴胺受体:使血管扩张,血流增加,尿量增加 5~10 ug/kg/分β受体:使去甲肾上腺素释放,心排出量血压、心率增加 11~20 ug/kg/分α受体:血管收缩,心排出量、心率增加,可致心律失常。 3.多巴酚丁胺:兴奋β受体,加强心肌收缩力,提高心输出量。5~20ug/kg/min 三.抗心律失常药 1. 利多卡因0.1mg:钠通道阻滞药。 药理作用:降低自律性,减慢传导速度,延长不应期,用于局麻; 临床用途:对于各种室性心律失常疗效显著,主要用于轻度和预防性快速性心律失常;如急性心梗患者的室性早搏,室性心动过速和心室颤动,可作为首选药。 2. 可达龙(胺碘酮)150mg:选择性延长复极的药物。首剂150mg+NS 40ml ,维持300mg+NS 44≤6ml 药理作用:能阻滞钾通道,明显抑制心肌复极过程,延长APD及ERP。 临床用途:用于各种室上性及室性心律失常,能使阵发性心房扑动,心房纤颤及室上性心动过速转复位窦性心律。 四.强心药 1.西地兰(去乙酰毛花苷)0.4mg:属于洋地黄类强心苷。 药理作用:①正性肌力作用;②改善神经内分泌异常的作用;③影响心肌电生理特性;④对心衰者有明显的利尿作用;⑤对心电图的影响。 临床用途:主要治疗慢性或充血性心衰(CHF)与房扑,房颤。 五.M胆碱受体阻断药 1.阿托品0.5mg 药理作用:①抑制腺体分泌;②扩瞳;③升高眼压;④调节麻痹;⑤松弛内脏平滑肌; ⑥;治疗量阿托品可使心率减慢,较大剂量阿托品可使心率加快;⑦用于房室传导阻滞;⑧大剂量阿托

常用急救药品的用法

常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如 果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象,这种过大的用量叫做 “中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量,除 特殊情况外,一般不得超过。 1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。 常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg; 极量:皮下注射一次1mg。 2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。 常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。 常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。 极量:2.4mg/日 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。 常用量:肌内注射一次10-20mg 静脉滴注一次10-40mg 极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg) 5)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克。 用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。 极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d 左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟 1mg 每小时60mg) 注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。

ICU常用抢救药物用法总结

ICU常用抢救药物用法总结 多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml 用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。极量:20ug/kg/min 配制:W*3 + NS至50ml 50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 肾上腺素 1 mg/ml 用量:从1ug/min 开始调 配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素1mg/2ml 用量:0.05~0.3ug/kg/min 配制:异丙1mg+5%GS250ml 50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min 去甲肾上腺素 2 mg/1ml (Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久,有中等度加强心脏收缩的作用 硝普钠50mg/支高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭 用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调 极量:8ug/kg/min 配制: 50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min 50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min 乌拉地尔(利喜定/压宁定)α受体阻滞剂25mg/5ml/支 用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始 配制:100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min 先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可) 最大药物浓度为4mg/ml 初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h 若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液 硝酸甘油 用量:5~30ug/min,每5ug 开始调 配制:NG25mg+5%GS 250ml

常用急救药品用法

常用急救药物 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药) (1)尼可刹米(可拉明) 每支0.375g/1.5ml 一次静注只能维持作用5~10分钟,代谢后由尿排出。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。阿片类药物中毒解救效力最好。也可用于慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。静注每次0.25~0.5g;极量一次0.75g。必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量,6月龄以下1次75mg;1岁125mg;4~7岁175mg。注意事项反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。若出现惊厥,可注射地西泮或小剂量硫喷妥钠对抗。 (2)洛贝林(山梗菜碱) 每支3mg/1ml,10mg/1ml。 作用与用法:用于新生儿窒息(脐静脉注射一次3mg)、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。皮下或肌注,成人1次3~10mg(极量:1次20mg,1日50mg);儿童1次1~3mg。静注,成人1次3mg,极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 (1)地西泮(安定,苯甲二氮) 每支10mg/2ml。 药理:本品为苯二氮类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。口服吸收迅速,约1小时达血药高峰浓度,肌注后吸收不规则而慢,静注迅速进入中枢而生效,持续时间短。血浆半衰期为20~40小时应用与用法:癫痫持续状态及惊厥,静注每次2.5~10mg,或0.1~0.2mg/kg。6个月以上儿童,每次0.1mg/kg。抗室性心律失常,急性心肌梗死,静注5~1 0mg/次。注意事项:(1)快速静注可对心血管及呼吸产生抑制作用。(2)老年人及婴幼儿应慎用。青光眼、重症肌无力者禁用。(3)长期应用后突然停用可出现戒断症状。(4)中毒急救:①洗胃后,用纳洛酮(Naloxone)0.8mg加至5 0%葡萄糖液40ml中静脉注射,每2小时1次,一般1~2次后,患者在用药后1~6小时内清醒。②重症苯二氮 类药中毒的特异性解毒剂氟马西尼(安易醒,Flumazenil):0.2~0.3mg静注,继之每分钟0.2mg直至有反应或达2mg。通常用0.6~2.5mg可见效。因本药半衰期短,约0.7~1h,故对有效者每小时应重复给药0.1~0.4mg,以防症状复发。 三、抗休克药 (1)肾上腺素(副肾素) 每支1mg/1ml,0.5mg/1ml。 药理①兴奋心脏②对血管和血压的影响③松弛支气管平滑肌④其他:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促进异化作用,提高基础代谢率。应用与用法:(1)抢救过敏性休克皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0. 1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)。如疗效不好,可改用

常用急救药品作用及副作用

常用急救药品作用及副 作用 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

常用急救药的作用及不良反应 一、肾上腺素规格1mg/1ml 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 ⑴抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注-1mg,也可用-缓慢静注(以%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 ⑵抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以-以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射-,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5ug/ml,总量不超过,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。 ⑸制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出血处。

⑹治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液-,必要时再以上述剂量注射一次。 不良反应 ⑴心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶用药局部可有水肿、充血、炎症。 二、利多卡因g/5ml 作用:抗心律失常药物。可抑制心脏自律性,降低心肌应激性,提高心室致颤阈,不延长Q-T间期。用于各种室性心律失常的治疗。应用时先以1-2mg/kg于1分钟内给入,可重复给药,总量达4mg/kg,每次间隔15-20分钟,有效后1-4mg/min静推。 不良反应:(1)低血压,嗜睡或抽搐。(2)特异质病人可能会出现心率加快,血压升高等反应。 注意事项:有特异反应者、高度房室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁用。 三、阿托品1mg/1ml 适应症:1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。 不良反应:不同剂量所致的不良反应大致如下:,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显着口干、瞳孔扩

常用急救药品用法剂量

常用急救药品用法剂量 常用急救药品用法剂量 1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停得抢救。?常用量:皮下注射一次0、25—1mg;心室内注射一次0、25-1mg; 极量:皮下注射一次1mg.?2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压得抢救. 常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1—3ml(1—3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症.?常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0、5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注. 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主 极量:2、4mg/日? 要激动a受体,具有强大而持久得收缩血管作用,对心脏有轻度得加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等. 常用量:肌内注射一次10—20mg?静脉滴注一次10-40mg?极量:一次100mg(每分钟0、2-0、4mg)?5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。?用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注. 极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%gs200-

300ml中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75—100ug)以后根据bp情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)?注意: ⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常. ⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒. 6)尼可刹 ⑶静脉滴注时,应观察bp、p、尿量与一般状况。? 米(可拉明0、375g/1、5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全. 用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0、25—0、5g.?极量:皮下、肌内、静脉一次1、25g,6个月以下婴儿75mg/次、1岁125mg/次.4-7岁175mg/次.?7)阿托品(0、5mg/1ml):抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道、肾、胆绞痛,扩瞳检查及验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起得阿—斯综合症。?用法:一次0、2—0、5mg,极量一次2mg,但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时,可根据病情决定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。?中毒量5-10mg 致死量:80-130mg。 8)氢溴酸山莨菪碱(654-2,10mg/1ml):具有阿托品样作用,能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性肺炎引起得感染性休克,有机磷农药中毒等。 用法:肌内或静脉注射,成人一般剂量5-10mg,一日1—2次,也可经稀释后静脉滴注。 9)山梗菜碱(洛贝林3mg/1ml):兴奋颈动脉窦与主动脉体,

抢救药品用法

抢救药品的剂量作用及副作用 1盐酸肾上腺素(1mg)用法:皮下注射用量: 1mg作用:抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克;心脏骤停;支气管哮喘;与局麻药合用;鼻粘膜齿龈出血副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐;心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症 2.山莨菪碱(1.654—2)(10mg)用法:肌内注射用量: 5—10mg作用:抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛,胆道绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒等副作用:口干,面红,事物模糊等 3阿托品(0.5mg)用法:皮下,肌内注射或静脉注射用量: 0.3—0.5mg作用:抗心律失常;解毒;抗休克改善循环;麻醉前用药副作用:0.5mg引起轻微心率减慢,口干,少汗;1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大,严重中毒引起中枢兴奋转入抑制 4异丙嗪(非那根)(25mg)用法:肌内注射用量: 25mg作用:用于皮肤粘膜过敏;止吐;镇静催眠;抗眩晕副作用:嗜睡;增加皮肤对光的敏感性 5地塞米松(5mg)用法:肌内注射,静滴,静推用量: 2.5—5mg作用:用于抗炎抗过敏副作用:易引起糖尿病多巴胺(20mg)用法:静脉注射用量:1—5ug/kg作用:用于心肌梗塞,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克副作用:胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常,全身软弱无力感 6胺碘酮(0.15g)用法:静滴用量: 5mg/公斤作用:   用于房性心律失常伴快速室性心律;严重室性心律失常副作用:脸红,多汗,恶心,脱发;血压下降;心动过缓;房室传导阻滞,室速,室颤 7利多卡因(0.1g)用法:静脉注射,静滴用量: 1—1.5mg/kg作用:用于麻醉用;心律失常副作用:引起嗜睡,感觉异常,肌肉颤动,惊厥昏迷及呼吸抑制;低血压及心动过缓 异博定(盐酸维拉帕米)(5mg)用法:稀释后缓慢静脉注射,静滴用量: 5—10mg作用:用于阵发性室上性心动过速;心律失常及心绞痛;心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制副作用:低血压,心动过缓,眩晕,头痛,皮疹,严重心动过速,呼吸衰竭 8西地兰(去乙酰毛花苷)(0.4mg)用法:静脉注射用量: 0.4—0.6mg作用:用于心力衰竭;用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率副作用:心律失常,恶心,呕吐,下腹痛,异常的软弱无力 9心律平(普罗帕酮)(35mg)用法:静脉注射用量: 1—1.5mg/kg作用:用于阵发性室性心动过速;阵发性室上性心动过速;各种早搏副作用:口干,头痛,眩晕,胃肠道不适,神经障碍 10硝普钠(50mg)用法:静滴(避光使用)用量:每分钟1—3ug/kg作用:用于高血压危象;急性心力衰竭副作用:血压降低过快过剧出现眩晕,大汗,头痛,肌肉颤搐,反射性心动过速;硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、恶心呕吐;氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷 11垂体后叶素(6u)用法:肌内注射,皮下注射或静滴用量: 10—20u作用:用于血管收缩药及子宫收缩药,呼吸道及消化道出血,产后子宫出血副作用:面色苍白,出汗,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克 12氨茶碱(0.25g)用法:静脉注射用量: 0.125—0.25g作用:用于支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状,心功能不全和心源性哮喘副作用:恶心,呕吐,易激动,失眠,心动过速,心律失常,呼吸心跳停止 13速尿(20mg)用法:静脉注射用量: 20—40mg作用:用于充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病的水肿性疾病副作用:血糖升高,尿糖阳性

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) ?药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 ?应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次1.25g (约3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 ?注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) ?药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 ?注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠(鲁米那) ?地西泮(安定) ?氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: ?吗啡 ?哌替啶(杜冷丁) ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素(副肾素) ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺(阿拉明) ?多巴胺(儿茶酚乙胺)

常见抢救药的作用和用途

1、肾上腺素--1mg/ml 作用:兴奋α受体和β受体,兴奋心脏,增强心肌的收缩力,收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌,消除支气管黏膜水肿 用途:用于心脏骤停的复苏、过敏性休克的抢救,作为局麻药及局部止血 2、去甲肾上腺素--1mg/ml 作用:对α受体有强的兴奋作用,收缩血管,兴奋心脏,升高血压 用途:主要用于休克、升压、局部止血 3、异丙肾上腺素--1mg/ml 作用:兴奋心脏β1受体,使心率加快,心肌收缩力增强,收缩压增高,并加快房室内传导,松弛支气管平滑肌 用途:缓冲支气管哮喘,用于心传导阻滞和心脏复苏,抗感染性休克 4、阿托品(M受体阻断药)--0.5mg/ml 作用:抗胆碱药(1)抑制腺体分泌(2)缓解平滑肌痉挛(3)解除迷走神经对心脏的抑制,扩张血管(4)散瞳,麻醉视调节(5)兴奋中枢神经系统 用途:(1)缓冲内脏绞痛(2)有机磷酸酯类农药中毒的解救(3)麻醉前给药(4)抢救感染中毒性休克(5)抗心率失常,提高心室率(6)眼科方面的应用 5、尼可刹米(可拉明)--0.375g/支 作用及用途:呼吸中枢兴奋剂,直接兴奋延脑呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可用于严重感染或药物中毒引起 的呼吸抑制 6、多巴胺--20mg/支 作用:具有α受体和β受体多巴胺受体激动作用(1)兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心输出量增加(2)兴奋皮肤、肌肉等组织血管的α受体,使血管收 缩,血流供应减少(3)兴奋心、肾、肠系膜等重要脏器血管的多巴胺受体,使血管舒张,血流供应增加 用途:临床主要用于各类型的休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜 7、间羟胺(阿拉明)--10mg/ml 作用及用途:主要兴奋α受体,使外固血管收缩,临床用于升压,治疗各种低血压状态 8、去乙酰毛花苷(西地兰)--0.4mg/支 作用:正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改变 用途:急性心功能不全,快速房颤和阵发性室上性心动过速 9、苯海拉明(抗组胺药)--20mg/支 作用:H1受体拮抗剂,对中枢神经系统有较强的抑制作用 用途:治疗皮肤过敏性疾患,如荨麻疹;防止晕动症及呕吐;用于镇静催眠 10、地西泮(安定)--10mg/支 作用及用途:抗焦虑作用;镇静、催眠;中枢性肌松作用;抗惊厥、抗癫痫;麻醉前给药

急救药品用法一览表

常用急救药品规格剂量适应症一览表 种类药品名称单位规格剂量用量及用法适应症 r激动剂肾上腺 肾上腺素针(AD)支 1mg*1ml 0.5-1mg 皮下注射心脏骤停、过敏休克、支气管哮喘、局部止血 去甲肾上腺素支 2 mg*1ml 0.9%NS 200ml+NE2mg静滴升压、抗休克。(上消化道出血口服NS100ml+8mg) 异丙肾上腺素支 1mg*2ml 0.9%NS200ml+异丙肾1mg 静滴心源性休克、心动过缓、心脏骤停升压 强心剂 多巴胺支 20mg*2ml 0.9%NS200ml+DA20mg30滴/分升压、抗休克,防止肾衰、强心 间羟胺(阿拉明)支 10mg*1ml 0.9%NS400ml+间羟胺10-40mg 静滴升压抗休克 西地兰支 0.4mg*2ml 50%SG20ml+西地兰0.2-0.4mg静注急慢性心衰、房颤及室上性心动过速 呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)支 0.375g*1.5ml 0.25-0.5g/次肌注中枢性呼吸抑制 洛贝林支 3mg*1ml 3-10mg/次肌注中枢性呼吸抑制 氨茶碱支 0.25g*2ml 50%SG+0.25g静注不得小于5分钟哮喘、心功能不全镇静 安定针支 10mg*2ml 10-20mg/次肌注或静注镇静、止痉 苯巴比妥支 0.1g*1ml 0.1g/次肌注镇静癫痫发作抗过敏 异丙嗪支 50mg*2ml 25-50mg/次肌注镇静、 抗过敏 扑尔敏支 10mg*1ml 10mg/次肌注抗过敏

地塞米松支 10mg*1ml 10-20mg/次静注抗过敏、哮喘 解毒剂 纳洛酮支 0.4mg*1ml 0.4mg/次肌注或静注促苏醒、缓解呼吸困难(急性乙醇中毒) 亚甲蓝针支 2 0mg*2ml 25%GS20-40ML+亚甲蓝20mg静注亚硝酸酸中毒及氰化物中毒、解毒镇痛 曲马多支 100mg*2ml 50-100mg/次肌注名种疼痛强痛定支 50mg*1ml 50mg/次肌注各种疼痛 阿托品支 0.5mg*1ml 0.3-0.5mg/次肌注平滑肌痉挛疼痛 止血 脑垂体后叶素支 6u*1ml 5%GS20ml+垂体5-10u 静注消化道出血、肺出血 缩宫素支 10u*1ml 5-10u/次肌注5%GS250ml+5-30u静滴控制产后出血、促进子宫收缩立止血支 1ku 1ku/次肌注各种原因引起止血止血敏支 0.5g*2ml 0.5-2g/次静滴防止手术前后出血 止血芳酸支 100mg*10ml 0.3g/次静滴消化道及产后出血 降压利血平支 1ml*1ml 0.5-1mg/次肌注降压酚妥拉明支 10mg*粉剂 5%GS250ml+立其丁10mg 静滴降压防止心衰、肺出血、高血压25%硫酸镁支 0.25*10ml 25%GS20ml+2.5g静脉缓推以后5%GS500ml+7.5g静滴,少于15滴/分镇静、止痉、妊高症

常用抢救药品作用及机理

常用抢救药品作用及机理 1.尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3. 盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6.心律平——1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

常用急救药品作用与副作用

常用急救药品作用与副作用一、中枢神经兴奋 药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱(洛贝林) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体, 也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg/kg?min)时, 正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

常用抢救药品的作用及不良反应

常用抢救药品的作用及不良反应 常用的抢救药物 心三联:肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品 呼三联:洛贝林、尼可刹米、佳苏仑 升压药:去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺 抗心律失常药:西地兰、利多卡因 抗过敏药物:异丙嗪、DXM 止血药:去甲肾上腺素、垂体后叶素 平喘药:氨茶碱 阿片类药物解毒剂:纳洛酮 利尿药:速尿 纠酸药物:SB 镇静药物:安定 心三连 肾上腺素 规格:1mg/支 药理作用:对α、β受体均有强大的激动作用,松弛支气管平滑肌,兴奋心脏 临床应用:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 不良反应:1.心悸头痛、血压升高、眩晕,呕吐、四肢发凉

2.有时可有心率失常,严重时由于心室颤动而致死。 3.用药局部可有水肿,充血,炎症。 禁忌:器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。抗过敏时,需补充血容量。 用量过大,或皮下注射误入血管后可引起血压突然上升而致脑溢血。注意事项:1.剂量过大产生搏动性头痛,血压急骤升高,诱发脑出血,心律失常。 2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒等慎用,运动员慎用。 阿托品 规格:0.5mg /支 药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛,用于麻醉前给药,眼科散瞳 副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、排尿困难等,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥注意事项: 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 3. 孕妇静注阿托品可使胎儿心动过速。 4.监测心率 异丙肾上腺 规格:1mg/支 药理作用:①扩张支气管②增快心率、增强心肌收缩力,③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的

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