静脉曲张微创术术后注意事项

静脉曲张微创术术后注意事项

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静脉曲张想必大家应该听说过吧,那静脉曲张微创手术有没有听过呢?静脉曲张微创术是很常见的术式,手术时间短,手术创伤小,术后恢复快。患者接受静脉曲张术后往往在1-3天就可出院。那么在出院之后,患者需要注意哪些事项呢,在这里做一些简单的介绍。

1、静脉曲张术拆线时间:腹股沟区小切口一般可在7-10天拆线,大腿及小腿小张力区域9-12天拆线,膝关节前缘及肌肉虬结处,拆线时间可适当延伸至14天以上。

2、静脉曲张术后,在静脉压力袜的保护下,可做适度下肢伸展及步行运动。拆线后,仍需要在日常生活和工作中穿着静脉压力袜,坐立情况下请保持静脉压力袜保护状态,睡觉前可脱去静脉弹力袜。

3、术后下肢仍有肿胀或麻木的患者,可在手术医生指导下,适度服用静脉瓣膜保护及消肿药物,必要时可同时服用周围神经保护药物,减少麻木不适感。

4、静脉曲张患者术后1-3月内不适宜立刻恢复重体力活动,如负重或长时间站立,如无法规避,请保持静脉压力袜的穿着。

5、具体静脉压力袜的购买,请至正规医疗机构或大型药房购买,需测量小腿腿径后,选择合适的尺寸及压力级别购买。普通人群请购买一级梯度压力袜,静脉曲张及静脉压力高患者请购买二级梯度,深静脉血栓患者或中重度静脉回流障碍患者请购买三级梯度。

6、静脉曲张患者不适宜做热水足疗,不建议至公共浴室,请保持足部趾间干燥,减少脚气交叉感染机率。

下肢静脉曲张术后护理措施分析

下肢静脉曲张术后护理措施分析 摘要:目的:探讨分析优质护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例下肢静脉曲张术后患者,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组25例。观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与满意度。结果:两组患者接受护理后,给予优质护理的观察组患者的满意度为96.00%;给予常规护理的对照组患者的满意度为60.00%;观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论:对下肢静脉曲张术后实施优质护理可以发挥积极的促进治疗作用,能促进疾病早日康复,预防并发症的发生,对防止疾病复发有重要意义,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪,护理满意度高,临床价值值得被认可。 关键词:优质护理;下肢静脉曲张;患者效果分析 Analysis of postoperative nursing measures for varicose veins of lower limbs Abstract: objective: to explore and analyze the application effect of high-quality nursing on the quality of life of patients after lower limb varicose veins.Methods: 50 postoperative patients with varicose veins of lower limbs admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were selected and divided into observation group and control group according to different nursing methods, with 25 cases in each group.The observation group took quality nursing measures, the control group routine nursing measures.The effect of nursing on patients' emotion and satisfaction were compared between the two groups.Results: after the two groups of patients received care, the satisfaction of the observation group of patients given quality care was 96.00%;The satisfaction of patients in the control group given routine care was 60.00%.The clinical efficacy of patients in the observation group was significantly better than that in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05), and the quality of life of patients was significantly improved during the nursing process.Conclusion: implement quality for lower extremity varicose veins postoperative care can play a positive role in promoting treatment, can promote disease recover at an early date, prevent the happening of the complications, has important significance to prevent recurrence of disease, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, can effectively reduce the patients with anxiety, depression, bad mood, nursing satisfaction is high, clinical value worthy of recognition. Keywords: quality nursing;Varicose veins of lower limbs;Patient effect analysis 下肢静脉曲张是指下肢静脉系统的血液回流障碍,静脉内的压力增高,浅静脉逐渐扩张,伸长,由于周围组织的限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。本病多见于从事站立工作和重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘的人[1]。本文就优质护理在下肢静脉曲张术后生活质量及提高护理满意度中的应用效果的情况进行介绍。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的下肢静脉曲张术后50例,按照护理方式的不同将所有患者分为观察对照组和对照组,每组25例,观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。观察组中,男12例,女13例;年龄19-71岁,平均(46.9±6.2)岁,病程6-20个月;对照组中,男13例,女12例;年龄17-73岁,平均(47.3±6.5)岁。全体患者在入组

大隐静脉曲张健康宣教

下肢静脉曲张是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时,可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀,或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手术疗法,硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法,高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。 1、耐心细致心理护理,清除顾虑,树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法,便于配合. 2、平时应进行适当的体育锻炼,增加血管壁弹性,坐时双膝勿交叉过久,以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢30-40度角,以利静脉回流。 3、保持大便通畅,防止便秘,避免长时间站立和过多的负重,肥胖者应有计划地减轻体重。嘱其戒烟并说明原因。 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等,应注意保护。尤其是糖尿病病人,以免破损后形成慢性溃疡,不易愈合。观察肢端血运情况,了解疼痛性质, 必要时给予镇痛剂。 6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜,应用前,先躺下并抬高患肢。 7、如手术,为避免术后发生切口感染,应做好充分的皮肤准备,保持皮肤清洁,尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡,应创面湿敷,抬高患肢,待溃疡好转、创面清洁后手术。 8、术后抬高患肢,重视患肢的活动,以促进静脉回流和切口愈合。术后第二日开始做足背伸屈活动,每日3-4次,借助腓肠肌群的收缩挤压,以利深静脉血液的回流,术后2-3日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜,维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动,争取早期下床活动,促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。 9、出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月,并可逐步增加活动量。指导患者宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食,如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜,禁食坚硬、刺激性大的食品。机体抵抗力提高,手术切口愈合好。

原发性下肢静脉曲张的健康教育

原发性下肢静脉曲张健康指导 一、住院健康指导 (一)疾病指导及术前宣教 1、饮食指导:术前进普通饮食,增加高蛋白饮食,如肉、奶、 蛋,以提高机体抵抗力。 2、疾病相关知识指导: (1)弹性绷带或穿弹力袜:指导患者行走时应使用弹性绷带或穿弹力袜,促进静脉回流。穿弹力袜时抬高患肢, 排空曲张静脉内的血液后再穿,注意弹力袜的薄厚、 张力及长短应符合患者的腿部情况。弹力绷带应自下 而上包扎,包扎不应该妨碍关节活动,并注意保持合 适的松紧度,以能扪及足背动脉和保持足部正常皮肤 温度为宜。 (2)维持良好姿势:坐时双膝勿交叉过久,以免压迫、影响腘窝静脉回流。卧床时抬高患肢30°—40°,以 利静脉回流。 (3)避免引起腹内压和静脉压增高的因素:保持大便通畅、防止便秘,避免长时间站立,肥胖者应有计划的 减轻体重。 (4)保护患肢,避免外伤引起曲张静脉破裂出血。 3、术前皮肤准备指导:为避免术后发生切口感染,做好充分 的皮肤准备。下肢静脉曲张伴有小腿溃疡者,局部应换药,

应用抗生素控制感染,抬高患肢,感染控制后要保持皮肤 清洁。 (二)术后宣教 1、体位活动指导: 1)嘱患者术后6小时内低枕平卧位,预防因麻醉引起的头晕、头痛、恶心等不适、如有恶心、呕吐,头偏向一侧,使口 腔分泌物或呕吐物易于流出,避免误吸入气管。 2)卧床休息,患肢下垫一软枕,抬高30°,促进静脉回流。3)早期活动:卧床期间指导患者做足背伸屈和旋转运动,以利于静脉回流;术后24小时鼓励患者下床活动,促进下肢 静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。 2、伤口观察指导 1)告知患者及家属应观察手术切口,如有无切口或皮下渗血,局部切口有无红、肿、热、痛等感染征象,发现异常及时通知医护人员。 2)告知其观察远端皮肤温度、颜色、足背动脉搏动的意义。应用弹性绷带要保持合适的松紧度,说明弹性绷带一般需维持两周方可拆除。 3)预防并发症指导:如发现有局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症表现时,应及时报告医生妥善处理。 二、出院健康指导 1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1—2个月,晚上睡觉时

下肢静脉曲张手术疗法的健康教育1

下肢静脉曲张手术疗法的健康教育 下肢静脉曲张是生活中的常见疾病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损,及静脉内压力增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的人群。病人站立时可见下肢静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。 根据病情的发展程度可以选择相应的治疗方法,非手术治疗有支持疗法和硬化疗法。支持疗法:避免久坐久站,间歇性抬高患肢、穿弹力袜或弹性绷带。硬化疗法:曲张静脉内硬化剂注射。非手术疗法适用于病变局限,深浅静脉瓣功能良好及不能耐受手术者。而手术治疗是治疗下肢静脉的曲张的根本方法。 1、术前准备: 保持情绪稳定,术前晚8点后禁食、晚12点后禁饮水。注意足部卫生、做好皮肤清洁工作。 2、术后注意事项: 手术后患肢用弹力绷带加压包扎防止静脉剥脱部位出血。 患肢抬高20~30度,24小时内尽量下床活动,促使下肢静脉回流,以免下肢静脉血栓形成。避免久坐久站及下肢过早负重,避免静坐或静立不动。

●弹力绷带加压包扎2天后拆除膝关节以上部分,膝关节以 下部分绷带及切口辅料再过一周后拆除。建议拆除绷带后每日坚持穿着医用弹力袜3-6月,夜间休息时脱下。 ●术后患肢可能有轻度肿胀,为正常现象,通常2~8周可 缓解。如肿胀较严重可抬高患肢促进静脉回流,必要时及时就诊。 ●拆除绷带后1周内忌毛巾擦洗患肢,洗完澡后请用干毛巾 吸干,根据恢复的情况术后1~2个月内避免剧烈运动 ●拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑,为手术中出血反 映至皮肤表面,约1~6周后即可吸收,个别患者出现小水泡,数天后即可痊愈。 ●术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮肤下有结节,皮下可触及条 索是术后早期改变,经3~6个月后可逐渐软化消失。 ●个别患者术后可能会出现小腿或足背等部位感觉麻木,这 是因为皮肤神经就在皮下通过且于静脉是伴行的,在手术切口及处理曲张静脉的时候不可避免会损失一部分神经,大部分病人可以在3~6个月左右恢复。远期不影响运动等肢体功能。 ●术前有严重溃疡的患者术后可能需数周或数月溃疡逐步 愈合。皮肤色素沉着可能需要数年逐渐变淡。 3、出院后注意事项: ●3~6月后日常活动可不必穿着医用弹力袜但需要长时间

下肢静脉曲张术后护理要点

下肢静脉曲张术后护理分析 下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲,晚期常并发小腿慢性溃疡,是外科的一种常见病。早期病人感觉下肢酸胀,沉重、乏力,久站后足踝部水肿,小腿处浅静脉曲张、迂曲成团,直立时更明显,晚期小腿和踝部皮肤发生营养性改变,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着,甚至溃疡、湿疹形成等,可伴有血栓性静脉炎。多发生于体力劳动强度大、从事久站工作,或久站少动的人群,我们护士也同样是该疾病的高发人群之一。对于静脉曲张病人一般行手术治疗。 静脉曲张是静脉血栓的形成的危险因素之一,此外还包括:年龄大于40岁(特别是70 岁以上);长期制动或瘫痪;有静脉血栓史;恶性肿瘤;大手术(特别是腹部、盆腔和下肢的手术);肥胖;充血性心力衰竭;心肌梗死;中风;下肢广泛的软组织损伤;大剂量雌激素;骨盆和下肢的骨折等。所以,对于有这些危险因素的手术患者要特别警惕,采用抗凝药物预防措施是值得的。就深静脉血栓的形成因素来说有血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态等。在下肢静脉曲张手术的病人,手术创伤和应激可引起血小板反应性改变,形成相对高凝状态。手术时的静脉抽剥损伤和手术后又必须卧床,下肢静脉血回流缓慢,这些都为深静脉血栓的形成提供了可能的条件。为了预防深静脉血栓的形成,在护理上就是要从促进血流,改善静脉血的淤积和降低血液高凝状态等入手。 1.术后鼓励早期活动病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转

运动;术后24小时可鼓励病人下地行走。这样可通过小腿肌肉的舒缩运动,促进下肢静脉血的回流。 2.术后卧位护理术后1~3d 病人可平卧和侧卧,但下肢须抬高20°~30°,以利静脉回流。 3.使用弹力绷带弹性绷带有帮助深静脉血液回流的作用,同时可减轻小腿肿胀和避免切口内血肿。对于应用抗凝药物者因有出血倾向,所以必须使用弹力绷带,特别是下床活动时,以防切口内形成血肿。应注意准确使用弹力绷带,自下而上包扎,松紧适合,以能触及足背动脉搏动、不妨碍关节活动及保持足部正常皮肤温度为宜。弹力绷带一般使用2 周后方可拆除。 4.术后补液手术前后静脉补液和术后的多饮水可降低粘滞度,对预防血栓形成很有帮助。 5.保护患肢活动时,避免外伤引起曲张静脉破裂出血。 6.病情观察注意手术切口有无渗血、渗液及红、肿、压痛等感染的征象,观察肢体远端皮肤的颜色、温度及血液循环情况。要经常注意下肢肿胀和疼痛等情况。术后因为应用弹力绷带,在足背出现轻度的肿胀是正常的。但如果出现异常的疼痛,应警惕下肢深静脉血栓。 7.康复训练指导①针对个体对疾病认知程度的不同采用不同的宣教,根据职业、年龄、文化程度等不同对其反复详细讲解、床边示范和纠正,直至病人掌握为止;请家属参与,以取得支持和配合。 ②术后平卧6 h 后改为半卧位,患肢用弹力绷带由足背向大腿方向加压包扎,患肢垫软枕抬高30°,腘窝处稍屈,进行足背伸屈运动。

下肢静脉曲张健康教育

下肢慢性静脉功能不全健康教育 下肢慢性静脉功能不全是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时,可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀,或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者,常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手术疗法,硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法,高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。 1、耐心细致心理护理,清除顾虑,树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法,如何配合的具体事项. 2、平时应进行适当的体育锻炼,增加血管壁弹性,坐时双膝勿交叉过久,以免压影响静脉回流。卧床时抬高患肢30~40°,以利静脉回流。 3、保持大便通畅,防止便秘,避免长时间站立和过多的负重,肥胖者应有计划地减轻体重。嘱其戒烟并说明原因。 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等,应注意保护。尤其是糖尿病病人,以免破损后形成慢性溃疡,不易愈合。观察肢端血运情况,了解疼痛性质, 必要时给予镇痛剂 6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜,应用前,先躺下并抬高患肢。 7、如手术,为避免术后发生切口感染,应做好充分的皮肤准备,保持皮肤清洁,尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡,应创面湿敷,抬高患肢,待溃疡好转、创面清洁后手术。 8、术后抬高患肢,重视患肢的活动,以促进静脉回流和切口愈合。卧床同时,术后开始做足背伸屈活动,借助腓肌群的收缩挤压,以利深静脉血液的回流,术后2~3日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜,维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动,争取早期下床活动,促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。 9.出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月,并可逐步增加活动量。指导患者宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食,如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜,禁食坚硬、刺激性大的食品。患者营养得以补充,机体抵抗力提高,手术切口愈合好。 1 / 1word文档交流谢阅

54、大隐静脉曲张健康教育指导单

大隐静脉曲张健康教育指导单 【疾病相关知识】 原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或就坐少动的人群。大隐静脉曲张以左下肢多见,主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。后期可出现踝部肿胀,足靴区营养不良,包括皮肤萎缩、瘙痒、破溃等,反复发作,且部分病人会出现曲张静脉破裂出血。 【下肢深静脉造影的目的及重要性】 可观察下肢静脉是否通畅,瓣膜功能情况以及病变程度。在深静脉造影时,若见到造影剂向远段逆流,提示深静脉瓣膜功能不全,而非原发性的下肢静脉曲张,故在术前应完善该项检查,因其直接影响手术方式的决定。 【术前指导】 1、请您根据麻醉医生谈的麻醉方式,遵循护士的指导进行术前禁食12小时,禁饮8小时。 2、您需完善术前各项辅助检查,如血常规、B超等,以了解疾病情况,完善凝血功能、术前安检、心电图、胸片以确保手术麻醉的安全。 3、术前晚及术日晨清洗手术部位,条件允许可洗澡,由医护人员为您进行会阴部及术侧下肢备皮及体表标识,术晨贴身穿病员服,取下手表、戒指、活动假牙等金属物件或首饰,女士不涂口红、眼影、指甲油等,左手戴识别带、手术体表标识,完善术前谈话、签字,再由护士送人手术室。 4、请您不必紧张,为您手术的医师及麻醉师都技术高明,具有丰富的医学实践经验。 【术后指导】 1、术后禁食禁饮6小时,6小时后可根据护士的指导进食半流质食物,期间如有腹胀情况及时告知医护人员。 2、术后遵医嘱平卧位,下肢抬高30~40°,以利于静脉回流;双膝勿交叉过久,避免压迫腘窝,影响回流,术后 提倡早期下床活动,卧床期间请配合护士进行足部伸屈和旋转运动;术后24小时鼓励下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成,活动时注意保护患肢,避免外伤引起伤口破裂出血。 3、术后弹力绷带一般需要维持2周方可拆除,自下而上包扎,不妨碍关节活动,各班注意保持合适的松紧度,以 扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。 4、避免引起腹内压和静脉压力增高的因素:保持大便通畅、避免长时间站立,肥胖者应有计划地减轻体重。 5、术后可能会有切口疼痛、恶心、呕吐和吸收热等不适,轻度疼痛可作深呼吸,进行性肌肉放松训练,自觉难以 耐受的疼痛,请您家属立即告知护士,我们会给您使用止痛剂,对于术后低热请您不必担心,注意多饮水,适当温水擦浴,继续观察。术后常规不使用抗生素,如有感染症状,酌情考虑。我们已遵医嘱予护胃补液治疗,如还有恶心、呕吐的情况可及时联系护理人员。 6、切口如有渗血、红肿表现,请您及时与医生、护士联系,保持切口敷料清洁干燥,弹性绷带包扎完整。每晚温 水泡脚10~15min,促进全身血液循环,避免下肢静脉血栓。 7、术后基本不需要抗炎治疗,如有特殊情况,医护人员会及时告知于您。 【出院指导】 1、出院后遵医嘱回院拆线,腹股沟切口拆线,下肢切口拆线。 2、请您进行适当的体育锻炼,增强血管壁弹性,避免穿过紧的腰带和紧身衣物,平时保持良好的坐姿,避免久站;坐时避免双膝交叉过久,休息时抬高患肢。 3、术后是否选择继续使用弹力袜或弹力绷带可自行决定,如果希望使用,可使用1-3个月。 4、保持大便通畅,避免肥胖,每日温水泡脚,促进下肢静脉回流。 上述指导如有不详之处,请询问护士。 东阳红十字会医院外科

下肢静脉曲张护理查房

下肢静脉曲张 患者:××× 主诉:左下肢皮肤蚯蚓样隆起伴酸胀30年余 病史:患者30年前无意中站立时发现左下肢皮肤蚯蚓状隆起,抬高患肢稍有好转。无发热,无胸闷气促,无下肢酸胀不适等,当时未 予以重视,未行诊治。30年来上述症状逐渐加重,下肢静脉曲张渐 渐明显,且出现左下肢酸胀,以左小腿较重,无皮肤色素沉着,无 皮肤发红脱屑,无皮温改变,无活动障碍,无畏寒发热,无皮肤溃烂。患病以来,精神尚可,胃纳可,睡眠佳,大小便无殊,体重无 明显减轻。患高血压3年,血压最高150/100mmHg,目前长期服用“珍菊降压片1# qd po ”,自述血压控制可,无明显头痛头晕不适 存在。 入院查体:脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/65mmHg,体温36.5℃,神清,双侧腹股沟淋巴结未及肿大,左侧小腿右后方 可见曲张静脉,静脉迂曲成团,无色素沉着,无渗出,无皮温增高,无活动障碍,下肢无肿胀,左下肢Trendelenburg试验(+),perthes试验(-),pratt试验(-)。左下肢侧股动脉、胫后动脉、足背动脉可及,趾端血运可。 主要护理诊断及措施: (1)患肢不适感与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关。 护理措施: ①嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,抬高患肢30 ~ 40 ,使患肢位置高于心脏水平,有利于静脉、淋巴回流,从而减轻 患肢水肿,减轻下肢静脉内压力;

②指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者,睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂,避免长期长时间蹲位; ③告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻患肢症状; ④天天用温水泡洗患肢(1~2)次,擦干后涂护肤脂保护; ⑤溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1: 5000的高锰酸钾溶液浸泡患处,天天(2~3)次。 (2)皮肤完整性受损 护理措施: ①嘱病人避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬高患肢 30 ~40 ,促进下肢静脉回流,减轻患肢症状; ②坚持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性强的碱性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情; ③下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢症状,避免外伤损伤皮肤,伤及血管; ④修剪指(趾)甲,避免抓破皮肤; ⑤小溃疡处,用生理盐水或3%硼酸液湿敷,或用1:5000高锰酸钾液浸泡患处,天天(2~3)次; ⑥溃疡面积较大的患者,给予彻底清创,每日换药,按医嘱使用抗生素,并观察其疗效。

下肢静脉曲张护理常规

下肢静脉曲张护理常规 一、定义 下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。 二、临床表现 1、腿部有明显表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。 2、有瘙痒、浮肿的现象。 3、皮肤出现脱屑、足踝水肿,色素沉着等。 4、局部出现溃疡溃烂出血的症状。 5、腿部有酸胀感,早晚轻轻重。 6、腿部有异样的感觉,肢体潮冷潮热。 7、患肢皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感、表皮温度升高,有疼痛和压痛感。 三、护理诊断/护理问题 1、焦虑与担心疾病预后有关 2、疼痛与下肢静脉回流障碍、手术有关 3、有皮肤完整性受损的危险与皮肤营养障碍有关 4、体温过高与手术、伤口感染有关 5、潜在并发症深静脉血栓形成 四、观察要点 1、术前观察要点 (1)密切观察患者对手术的耐受性以及心理活动 (2)密切观察浅静脉曲张程度 (3)密切观察溃疡面积及程度 2、术后观察要点 (1)术后24小时内观察生命征的变化及术区敷料有无渗血、出血情况 (2)密切观察患肢末梢血运及淤血情况 (3)密切观察体温变化应注意有无切口感染和静脉炎的发生

(4)密切观察患肢溃疡面范围是否缩小或愈合 五、护理措施 1、术前护理措施 (1)心理护理:向病人讲解相关疾病的病因及发病特点、治疗方法和疾病恢复过程,帮助病人树立战胜疾病的信心,使病人能积极主动配合治疗和护理。鼓励病人散步、看报纸杂志、看电视节目、听音乐、与病友或医护人员交谈,以便分散对疾病的注意力,消除恐惧、焦虑心理。 (2)皮肤护理:下肢静脉曲张并发小腿溃疡用3%硼酸溶液湿敷或生理盐水纱布换药,保持创面清洁,同时作创面细菌培养及抗生素敏感试验,术前开始用药,术日晨将溃疡处再换药1次,并用无菌治疗巾包好,以免污染手术野。 (3)术前准备:积极完善术前检查,备皮、术前12小时禁食,8小时禁水;术前1天用记号笔标记手术部位。 2、术后护理措施 (1)体位:术后平卧6小时后改为头低脚高位,患肢抬高30o,以利静脉回流,预防患肢肿胀。 (2)疼痛护理:协助患者抬高患肢20-30o,卧床期间鼓励患者做足背伸屈运动;术后早期应用静脉麻醉止痛泵;妥善固定患肢,避免肢体远端移动、牵拉所引起的疼痛,观察病人使用镇痛剂的效果和副作用;术后患肢足面若有水肿,多因患肢绷带加压包扎过紧所致,应及时松开弹力绷带重新包扎或穿弹力袜。 (3)伤口护理:术区敷料保持清洁干燥,应用抗凝药物应观察伤口有无渗血,局部加压包扎,一般2周后拆去绷带。切口渗血严重的,给予及时换药,严格掌握无菌观念,遵医嘱应用抗生素、局部理疗等,避免伤口感染。 (4)饮食护理:术后6小时可进流食,无恶心、呕吐可进半流食,逐渐过渡到普食。鼓励患者进食低脂高纤维饮食,保持大便通畅,避免因用力排便,腹压增高而影响静脉回流。 (5)预防深静脉血栓:大隐静脉高位结扎加剥脱术后,鼓励病人术后24~48h 后下床行走,瓣膜修复术后应一周后下床活动,卧床期间指导病人做足背伸屈运动,促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。 六、健康教育

下肢静脉曲张教学查房

精品文档 日期2015-7-24 名称心绞痛学时0.5学时 学习目的能了解心绞痛的定义、病因 能熟记发病机制、临床表现 能掌握能心绞痛与其它疾病的鉴别诊断 能掌握心绞痛病人的护理措施及健康教育 重点心绞痛病人的护理诊断及护理措施 心绞痛病人的健康指导 教学方法课堂讲授法 教具多媒体 教学过程及时间汇报病史(10min) 体格检查(8min):一般体检(8min) 病史采集(3min) 健康宣教(11min) 护理诊断(3min) 护理措施(6min) 相关知识回顾(10min) 1)概念(1min) 2)病因(1min) 3)发病机制(3min) 4)心绞痛分级(1min) 5)临床表现(2min) 6)鉴别诊断(2min) 思考作业1)心绞痛的护理措施? 2)心绞痛的健康教育?

实习教学查房 日期:2015-7-24 地点:心内主持人:邱冬梅主查人:葛东 参加者:沈黎黎杜晨晨杨娟赵炎勇葛东 题目:下肢静脉曲张 床号:2608 姓名:刘文芳性别:年龄:住院号: 体格检查 1.一般情况: T: 36.8℃, P:64 次/分,R:18 次/分,BP :130 /80 mmHg 神志:清,营养:良好,精神:好,面容:正常,体位:自动 皮肤黏膜:色泽正常、无皮疹、无皮下出血、弹性正常、无水肿 2.专科症状:左下肢静脉迂曲扩张,皮肤蚯蚓状突起、无色素沉着,大 隐静脉瓣膜功能实验和深静脉通畅实验均为阳性。 病史采集

患者是入院第二天,神志清,精神可,睡眠正常,能下床自由活动, 长时间站立有小腿坠胀感,了解到患者血糖偏高,饮食以含糖量低的食物为主,少食多餐。 健康宣教 1.去除影响下肢静脉回流的因素 2.休息与活动 3.弹力治疗 护理诊断 活动无耐力与静脉回流障碍有关 皮肤完整性受损与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关 知识缺乏:检查、治疗方法的知识缺乏 潜在并发症:深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血 护理措施 1. 活动无耐力的护理: 响静脉回流; 30-40度,避免腹内牙及静脉压增高的 因素 2. 皮肤完整性受损的护理: ①嘱病人避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬 高患肢30 —40度,促进下肢静脉回流,减轻患肢症状; ②坚持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性强的碱性肥皂或 沐浴液洗澡,以免加重病情; ③下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢 症状,避免外伤损伤皮肤,伤及血管; ④修剪指(趾)甲,避免抓破皮肤。 3.潜在并发症的护理:

下肢静脉曲张术后护理措施

下肢静脉曲张术后护理措施 【摘要】目的:对下肢静脉曲张手术后的护理措施进行总结。方法:选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例,其中男78例,女72例,年龄在30岁~70岁之间,所有患者在术后都进行了心理护理、饮食护理、卧位护理等。结果:150例患者都痊愈且术后无复发。结论:三分治疗,七分护理,实施有效的下肢静脉曲张术后护理对于促进患者康复有重要的作用。 【关键词】下肢静脉曲张手术护理对策 静脉曲张是经脉系统容易出现的问题,主要是由于长时间保持同一姿态致使下肢血液积蓄,出现静脉瓣膜的破坏,静脉压上升导致静脉曲张。静脉曲张腿上肤色变为红色或蓝色,出现硬块结节,异常扩张和肿胀。选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例进行回顾性整理,现报告如下。 1 一般资料 选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例,其中男78例,女72例,年龄在30岁~70岁之间。150例患者共有225条患肢,其中75条为双下肢病变。病程从7个月到47年不等,平均病程17.2

年。 2 术后护理 2.1 心理护理 患者由于对下肢静脉曲张方面的了解较少,所以容易出现紧张、焦虑、烦躁等抵触心理,护理人员应当加强对患者的心理辅导,普及静脉曲张的相关知识,帮助患者解决痛苦,缓解心理压力。 2.2 卧位护理 手术后,医护人员应当指导患者采取正确的卧位。将下肢太高,保证静脉能够正常回流,消除水肿问题。从患者足背部向上利用弹力绷带进行加压包扎,阻止静脉剥离部位出血。在包扎后对包扎部位的脉搏进行监测,调整绷带松紧。切口的包扎必须平整,且松紧合适,不能压迫过度。对患者的下肢血液循环和肤色进行观察,帮助患者进行足背部伸展。对于麻醉还没有完全消除的,应当在患者家属帮助下进行运动。在手术后48小时,可以帮助患者进行下床活动。要避 免长时间站立、坐下,下肢负重过大等。 2.3 饮食护理 病人术后6小时后如果没有发生呕吐、恶心等问题,可以进食流食或者半流食,然后根据患者状况进一步过度到一般食物。为了加快患者康复,需要注意营养的补充,饮食要多样化,比如多进食黄瓜、西红柿、白菜、等具有活血化瘀、

对行手术治疗的下肢静脉曲张患者实施健康教育的效果分析

对行手术治疗的下肢静脉曲张患者实施健康教育的效果分析 发表时间:2018-11-09T10:34:27.153Z 来源:《医师在线》2018年第13期作者:王兵 [导读] 对比两组患者的护理效果。结果:分析组患者的护理效果明显好于参照组,两组患者的相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。结论:对于下肢静脉曲张患者的护理工作开展而言,健康教育的应用效果较好,该方案值得推广。 王兵 四川省高县中医医院 645150 【摘要】目的:分析在接受手术治疗的下肢静脉曲张患者临床护理工作中,健康教育的具体应用效果。方法:选择我院在2017年4月至2018年1月期间收治的58例接受手术治疗的下肢静脉曲张患者为对象,将其随机均分成为参照组与分析组,参照组患者需接受常规护理,分析组患者在上述基础上同时接受健康教育,对比两组患者的护理效果。结果:分析组患者的护理效果明显好于参照组,两组患者的相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。结论:对于下肢静脉曲张患者的护理工作开展而言,健康教育的应用效果较好,该方案值得推广。 【关键词】健康教育;下肢静脉曲张;手术;护理效果 下肢静脉曲张是目前临床中较为常见的一种疾病,主要是指患者的下肢浅表静脉出现了延长、扩张以及弯曲成团的情况,该病是四肢血管疾病患者中的常见类型,患者数量可占到血管疾病的九成以上[1]。如果下肢静脉曲张患者无法接受及时、有效的临床治疗,病情很容易发展为下肢缺血性溃烂等,这会给患者下肢功能以及生活质量带来极为不利的影响[2]。对于这类患者的治疗,手术治疗效果较好,且目前手术类型相对较多[3]。我院针对接受手术治疗的下肢静脉曲张患者选择健康教育方案进行干预,现就研究情况分析如下: 1 资料与方法 一般资料 从2017年4月—2018年1月期间在我院接受诊治的血管疾病患者中选择58例下肢静脉曲张患者开展研究,本次研究得到伦理委员会审批,且患者及其家属对研究知情。将所有患者随机均分成为参照组与分析组,每组各29例对象。参照组男性患者为15例,女性患者为14例,患者年龄43—68岁;分析组患者当中男性13例,女性16例,患者年龄为41—70岁,两组患者的基础资料接受对比后无任何差异存在(P >0.05)。 方法 参照组患者接受常规护理,护理人员给予患者相关指标监测、可能出现的并发症评估、生命体征观察、心理干预、用药处理、生活环境护理以及饮食干预等,分析组患者则在上述护理基础上接受健康教育,主要方法如下: 护理人员需要将下肢静脉曲张的相关知识、治疗方案、可能带来的并发症等告知患者,并且让患者配合做好术前的准备。护理人员要告知患者在术后卧床休息,配合护理人员进行体位管理等,并且在出现下肢肿胀、疼痛等情况的时候及时与护理人员沟通。护理人员需要告知患者,出院之后禁止进行重体力活动,还要少食用油腻食物,不要让患者对患肢进行压迫,可以在睡前泡脚,加速下肢的血液循环。护理人员可以告诉患者补充些维生素、微量元素等,并且针对患者的家属进行健康教育,让患者家属参与到实际护理当中,对患者的生活习惯等进行监督。此外,护理人员在健康教育中需要做好患者的随访工作,通过下发健康手册或者播放视频等方式不断提高患者对于下肢静脉曲张的认识,这样可以显著提高患者的个人护理能力,也能纠正患者存在的错误认知[4]。 临床观察指标 对两组患者接受不同方式护理之后的实际效果进行分析,患者护理效果包括无效、有效以及显效,护理总有效为有效+显效。无效:患者接受护理后相关症状仍然存在,部分患者相关症状更为严重;有效:患者接受护理干预后相关症状得到一定程度控制,患肢状况有所改善;显效:患者接受护理后患肢沉重、乏力等情况基本消失,患者曲张静脉消失,体征基本恢复正常。 统计学处理 本次研究的相关数据需接受SPSS19.0软件包处理,计数资料选择n(%)进行表示,并接受X2检验,若具体数据比较后显示P<0.05,即为存在意义。 2 结果 表1 两组患者护理效果对比分析n(%) 从上表1中所显示数据可看出,分析组患者的护理效果明显好于参照组,数据对比差异明显。 3 讨论 下肢静脉曲张在临床中十分常见,患者发病的原因主要是下肢静脉压升高,造成下肢静脉血管出现了扭曲性的扩张、延长等情况[5]。下肢静脉曲张患者的临床治疗多以手术为主,且效果较为确切,但是患者在围术期内很容易出现一些应激反应等,导致手术效果受到影

大隐静脉曲张手术后注意事项

大隐静脉曲张手术后注意事项 静脉曲张是一种危害很大的疾病,如果没有及时得到有效的治疗,会给自身健康带来更大的危害,甚至引发更多的疾病,因此不少患者会选择大隐静脉曲张手术的方式进行治疗。下面我们来看下有关大隐静脉曲张手术术后注意事项的内容介绍。 大隐静脉曲张手术后注意事项 1、弹力绷带加压包扎2天后拆除膝关节以上部分。膝关节以下部分绷带及切口敷料再过一周后拆除。建议拆除绷带后每日坚持穿着医用弹力袜3-6月,夜间休息时脱下。 2、术后患肢可能有轻度肿胀,为正常现象,通常2~8周可缓解。如肿胀较严重可睡觉时抬高患肢促进静脉回流。 3、绷带拆除后1周内忌毛巾擦洗患肢,洗完澡后请用干净毛巾吸干。根据恢复的情况术后1-2个月内避免剧烈运动。 4、拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑,为手术中出血反映至皮肤表面,约1~6周后即可吸收。个别患者皮肤出现小水泡,数天后即可痊愈。

5、术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮肤下有结节,皮下可触及条索是术后早期改变,经3-6个月后可逐渐软化消失。 6、个别患者术后可能会出现小腿或足背等部位感觉麻木,这是因为皮肤神经就在皮下通过且与静脉是伴行的,在手术做切口及处理曲张静脉的时候不可避免会损失一部分神经,大部分病人可以在3-6月左右逐步恢复。远期不影响运动等肢体功能。 7、3-6月后日常活动可不必穿着医用弹力袜,但需要长时间站立活动时建议穿着医用弹力袜保护患肢,预防静脉曲张复发。 8、出院后按时口服阿斯匹林类药物1个月,1天1次,每次1片。辅助静脉循环药物按医院的医嘱服用1月左右后可停药。如日后再次出现腿部肿胀酸痛等症状可再次服用2-3周促进静脉回流,缓解症状。 9、出院后如发现患肢局部红肿热痛甚至发烧请及时到院复诊。 10、术前有严重溃疡的患者,术后可能需1至数月溃疡逐步愈合;皮肤色素沉着可能需数年逐渐变淡。 众所周知,任何一项手术都存在着一定的风险。而大隐静脉曲张手术也不例外。不少人患者会事先购买一份保险给自己的健康多增加一层保障。而招商信诺的悠享康健返还型重大疾病保险计划兼具保障与保费返还双重功能。全面覆盖30种重大疾病保障一经确诊,一次性全额支付重大疾病保险金,大病保险金可以直接用于治疗。不仅投保方式简单,还可以享受高额保费返还。并且还额外赠送《第二医疗意见服务》,足不出户就得到国内外世界级专家的复诊及治疗建议。

下肢静脉曲张术后护理措施

下肢静脉曲张术后护理措施【摘要】目的:对下肢静脉曲张手术后的护理措施进行总结。方法:选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例,其中男78例,女72例,年龄在30岁~70岁之间,所有患者在术后都进行了心理护理、饮食护理、卧位护理等。结果:150例患者都痊愈且术后无复发。结论:三分治疗,七分护理,实施有效的下肢静脉曲张术后护理对于促进患者康复有重要的作用。 【关键词】下肢静脉曲张手术护理对策 静脉曲张是经脉系统容易出现的问题,主要是由于长时间保持同一姿态致使下肢血液积蓄,出现静脉瓣膜的破坏,静脉压上升导致静脉曲张。静脉曲张腿上肤色变为红色或蓝色,出现硬块结节,异常扩张和肿胀。选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例进行回顾性整理,现报告如下。 1 一般资料 选择2014年3月~2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例,其中男78例,女72例,年龄在30岁~70岁之间。150例患者共有225条患肢,其中75条为双下肢病变。病程从7个月到47年不等,平均病程年。 2 术后护理 心理护理

患者由于对下肢静脉曲张方面的了解较少,所以容易出现紧张、焦虑、烦躁等抵触心理,护理人员应当加强对患者的心理辅导,普及静脉曲张的相关知识,帮助患者解决痛苦,缓解心理压力。 卧位护理 手术后,医护人员应当指导患者采取正确的卧位。将下肢太高,保证静脉能够正常回流,消除水肿问题。从患者足背部向上利用弹力绷带进行加压包扎,阻止静脉剥离部位出血。在包扎后对包扎部位的脉搏进行监测,调整绷带松紧。切口的包扎必须平整,且松紧合适,不能压迫过度。对患者的下肢血液循环和肤色进行观察,帮助患者进行足背部伸展。对于麻醉还没有完全消除的,应当在患者家属帮助下进行运动。在手术后48小时,可以帮助患者进行下床活动。要避 免长时间站立、坐下,下肢负重过大等。 饮食护理 病人术后6小时后如果没有发生呕吐、恶心等问题,可以进食流食或者半流食,然后根据患者状况进一步过度到一般食物。为了加快患者康复,需要注意营养的补充,饮食要多样化,比如多进食黄瓜、西红柿、白菜、等具有活血化瘀、清热利湿功能的失误,水分的摄入要充足,并且要保证微量元素的摄入量,加速伤口治愈。术后要忌口,禁食羊肉、辣椒、鱼、虾等辛辣类食物。

大隐静脉曲张手术治疗健康教育

大隐静脉曲张手术治疗健康教育 大隐静脉曲张是生活中的常见疾病,是静脉曲张的一种。引起大隐静脉曲张的原因是遗传。长期站立工作,特别是重体力劳动,是该病的诱因。大隐静脉曲张发病机理是大隐静脉瓣膜处瘤样扩张,使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用,下肢血液回流障碍,静脉血液倒流,大隐静脉瘀血,使静脉迂曲、扩张。大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张,站立时患者酸张不适和疼痛,行走或平卧位时消失。病程进展到后期,下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段,严重时或外伤后皮肤溃烂,经久不愈,俗称“老烂脚”。 一.术前准备 1、向病人做好解释工作,给予安慰,以减轻病人的忧虑,训练患者 卧床大小便,取得患者配合; 2、了解患者出现下肢静脉曲张的时间,伴随症状如胀痛、溃疡、出 血等,注意职业(长时间站立工作)及有无家族史,了解有无下 肢深静脉血栓性静脉炎,动脉炎,盆腔肿块等疾病; 3、下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷带; 4、注意足部卫生,认真做好皮肤清洁工作,手术野皮肤准备,上至 脐平,下至足趾,包括整个患肢; 5、术前ID用甲紫或记号笔画出静脉曲张的途径。 二.术后护理 1、手术后即将患肢用弹力绷带加压包扎,防止静脉剥脱部位出血, 维持弹力绷带包扎约2周左右; 2、患肢抬高20°-30°,卧床期间鼓励患者进行背区活动; 3、术后24-48h可以下床活动,但须弹力绷带,避免过久站立,下 肢过早负重,避免静坐或静立不动; 4、术后ID患侧阻面若有水肿,多因患肢绷带加压包扎过紧所致, 若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎; 5、若有慢性溃疡,应继续换药。 三.健康指导 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1-2个月,晚上睡觉时将患肢抬 高20°-30°; 2.为维持下肢血运,平时应注意卧床,勿长时间站立或坐位,以防静 脉回流障碍时发生足背,足趾水肿和细动脉闭塞; 3.患者术后半年到一年内可能有下肢酸痛或麻木感; 4.禁烟,坚持适量运动; 5.定期门诊随诊。

下肢静脉曲张护理

下肢静脉曲张护理 一、主要护理诊断及措施 1 患肢不适感 与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关。护理措施:①嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,抬高患肢30 ~40 ,使患肢位置高于心脏水平,有利于静脉、淋巴回流,从而减轻患肢水肿,减轻下肢静脉内压力;②指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者,睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂,避免长期长时间蹲位;③告诉病人患肢穿弹力袜或使用 弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻患肢症状;④天天用温水泡洗患肢(1~2)次, 擦干后涂护肤脂保护;⑤溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1: 5000的高锰酸钾溶液浸泡患处,天天(2~3)次。 2 皮肤完整性受损 护理措施: ①嘱病人避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬高患肢30 ~40 ,促进下肢静脉回流,减轻患肢症状; ②坚持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性强的碱性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情; ③下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢症状,避免外伤损伤皮肤,伤 及血管; ④修剪指(趾)甲,避免抓破皮肤; ⑤小溃疡处,用生理盐水或3%硼酸液湿敷,或用1:5000高锰酸钾液浸泡患处,天天(2~3)次; ⑥溃疡面积较大的患者,给予彻底清创,每日换药,按医嘱使用抗生素,并观察其疗效。 3 潜在静脉出血的危险因外伤或溃疡引起曲张静脉破裂所致。 护理措施: ①劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎,防止外伤; ②劳动或活动一小时后,将患肢抬高片刻,以促进静脉回流,减轻曲张静脉内压力,防止 破裂出血;

③术后需卧床7天~10天,患肢抬高略超过心脏水平; ④切口渗血严峻的患者,给予加盖敷料、局部加压包扎处理; ⑤术后24小时制动,用弹力绷带加压包扎,次日逐渐放松,同时进行足、趾活动; ⑥坚持伤口敷料清洁、干燥; ⑦按医嘱使用抗生素、止血药,并观察其效果。 4 检查、治疗方法的知识缺乏 护理措施: ①向病人介绍临床检查的内容,包括下肢深静脉通畅度试验、大隐静脉瓣膜和小隐交通支静脉瓣膜试验,其目的主要是了解下肢深静脉有无梗阻,浅静脉和交通支静脉瓣膜的功能状态,为选择手术或非手术治疗方案提供依据; ②向病人解释手术的目的是缓解症状、消除并发症,恢复正常的生理功能和改善外观,以便病人做到心中有数,乐遭接受手术治疗; ③对于非手术治疗的病人,给予相关知识指导:讲解非手术治疗通常用于有手术禁忌的患者,如深静脉功能不全,以及病程短、症状轻的病人或妊娠期的妇女。讲解硬化剂治疗方法及其要求:此方法是将一定量的硬化剂注射入静脉腔以破坏局部内膜。注射后用弹力绷带加压包扎,并鼓励病人立刻活动,天天增加行走的距离,6周后解除压力带,其后至少穿弹力长袜4周。解释使用弹力绷带和穿弹力袜的作用是使曲张的静脉处于塌陷状态,避免外伤和减轻临床症状。

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