中医内科学试卷A

昌吉职业技术学院2016-2017学年第一学期中职《中医内科学》课程期末试卷ZZKS16171012A

闭卷

1.感冒：

2.胸痹：

3.泄泻：

4.中风：

5.消渴：

二、单项选择题（每小题1分，共20分）

1. 若风寒外感，表邪未解，内郁化热，选用何方最佳（）

A 荆防败毒散

B 羌活胜湿汤

C 银翘散

D 参苏饮

E 麻杏石甘汤

2. 治疗痰热郁肺喘证的主方是（）

A 桑菊饮

B 桑白皮汤 C麻杏石甘汤 D 定喘汤 E沙参麦门冬汤

3. 咳嗽的基本病机（）

A 风寒袭肺，肺气失宣

B 风热犯肺，肺失清肃

C 痰热壅肺，肺失宣降 D肝郁化火，上逆侮肺 E 邪犯于肺，肺气上逆

4.肺痨的四大主症是（）

A 咳嗽、胸痛、发热、汗出

B 咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C 咳嗽、消瘦、低热、自汗 D咳嗽、身疲、心悸、盗汗 E 干咳、气促、潮热、胸痛

5.阴虚而火旺之心悸，最佳方剂为（）

A 天王补心丹

B 朱砂安神丸 C甘麦大枣汤 D 知柏地黄丸 E生脉饮

6. 胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到（）

A、右胸

B、肩背

C、左胁下

D、右胁下 E 背正中

7. 患者，男，70岁，过劳后症见左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸、气短、头晕、乏力、大汗出、四肢厥冷，舌淡紫苔白腻，脉沉细弦。其治则为（）

A、益气温阳，活血通络

B、宣通胸阳，散寒化浊

C、补益心气，活血化瘀

D、益气养阴，活血化瘀

E、通阳泄浊，豁痰开结

8. 下列除哪项外均为不寐的病因（）

A 情志所伤

B 饮食不节 C外邪侵袭 D 病后体虚 E 劳逸失调

9. 消渴病与下列哪组脏腑关系最密切（）

A 心、脾、肝

B 肺、肾、肝

C 肺、脾（胃）、肾

D 肺、心、肾

E 肝、心、肾

10. 患者，女，30岁，失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用（）

A、酸枣仁汤

B、琥珀多寐丸

C、养心汤

D、朱砂安神丸 E安神定志丸

11.下列内伤头痛的诊断要点，错误的是（）

A 痛势较缓

B 起病较缓

C 痛无休止

D 多表现为隐痛、空痛、昏痛

E 劳累痛甚

12．胃脘胀痛，痛连两胁 ,心烦易怒，喜长叹息 ,嗳气则舒, 大便不畅, 舌苔薄白，脉弦，治宜（）

A 疏肝解郁，理气止痛

B 活血化瘀，和胃止痛 C清热化湿，理气和胃 D 消食导滞，和胃止痛 E 健脾和胃，活血化瘀

13.下列哪项属于久泻的特点（）

A 起病急

B 变化迅速

C 泻出量少

D 泻下急迫 E里急后重

14.患者，女，35岁，头部外伤后症见头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌紫苔薄白，脉细涩。方用（）

A、通窍活血汤

B、血府逐瘀汤

C、桃红四物汤

D、天麻钩藤饮

E、大补元煎

15．眩晕的发生与下列哪些脏腑功能失调密切相关（）

A、心、肝、脾

B、肺、脾、肾

C、心、肝、肾

D、肝、脾、肾

E、心、脾、肾16．中风病中经络与中脏腑的鉴别要点是（）

A、神志改变与否

B、有无半身不遂

C、有无语言不利

D、有无口眼歪斜

E、有无二便失禁

17.患者严某，男，48岁，症见头晕头胀，口干口苦，烦躁易怒，目赤耳鸣，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。本病治法为（）

A 平肝潜阳

B 清肝泻火

C 燥湿祛痰开窍。

D 活血化瘀 E清化痰热

18. 阳水辨证属风水相搏者，最佳选方是（）

A 麻黄汤 B五苓散 C五皮饮 D越婢加术汤 E 苓桂术甘汤

19. 风寒湿痹与风湿热痹的鉴别要点是（）

A 有无关节肿胀

B 有无关节畸形

C 有无关节红肿热痛

D 有无关节游走性疼痛

E 有无关节活动障碍

20.患者，女，41岁。全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治宜选用的代表方剂是（）

A 实脾饮

B 疏凿饮子 C越婢加术汤 D 胃苓汤合五皮饮 E苓桂术甘汤

三、多项选择题（每小题3分，共15分）

1.心悸阴虚火旺型的治疗宜选方（）

A、天王补心丹

B、朱砂安神丸

C、酸枣仁汤

D、归脾汤

E、桃仁红花煎

2. 内伤头痛包括（）

A、肝阳头痛

B、血虚头痛

C、肾虚头痛 D痰浊头痛 E 血瘀头痛

3.对于肺胀的痰浊壅肺证，治宜（）

A、桑白皮汤

B、黄连温胆汤

C、苏子降气汤

D、三子养亲汤

E、涤痰汤

4.水肿的发病与哪些脏器的病变，关系最为密切（）

A、肺

B、脾

C、心

D、肝

E、肾

5.气血津液病证篇郁证中与肝有关的是（）

A、痰郁

B、湿郁

C、气郁

D、火郁

E、血郁

四、填空题（每空1分，共15分）

1.消渴之病名，首见于＿＿；其基本病机为＿＿、＿＿；

2.《内经》提出治疗水肿的三条基本原则是＿＿、＿＿、＿＿；

3.中风的病位在＿＿、＿＿；

4.阳明经头痛，多在＿＿部为主，其引经药为＿＿，厥阴经头痛，多在＿＿部位，其引经药为＿＿；

5．黄疸与萎黄的症状区别主要在于＿＿＿。

4．胸痹的疼痛部位以＿＿＿或＿＿＿为主。

五、判断题（每题2分，共20分钟）

1.《伤寒杂病论》是最早对内科病症进行分类的医学著作（）；

2.血府逐瘀出自于张仲景之《金匮要略》一书中（）；

3.消渴病病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤其以肾最为关键（）；

4.内伤咳嗽多属于邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“火”（）；

5.水肿外感内伤均可引起，但病理变化主要在肺脾肾三脏，其中以肾为本（）；

6.内伤发热主要因脏腑功能失调，阴阳失衡所致（）；

7.小青龙汤为治疗咳嗽、哮病、喘病的常用方，可以长期服用（）；

8.黄疸主要是身黄、目黄、尿黄。以身黄为主，因为身黄是出现最早，消退最晚而且最易发现的症状（）；

9.血证论所提出的止血、消瘀、宁血、补血治血四法是通治血证之大纲（）；

10.腹痛的治疗中以补涩为大法（）；

六、简答题（每题5分，共15分）

1.请简述消渴病的分证论治（证型、治则、代表方）；

2.请简述阳水和阴水的鉴别：

3.请简述胸痹的分证论治（证型、治则、代表方）；

出题人：刘美教研室主任：系主任：

昌吉职业技术学院2016-2017学年第一学期

中专《中医内科学》课程期末试卷ZZKS16171012A答案

一、名词解释：

1.感冒：是指感受触冒风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调的一种常见外感疾病；

2.胸痹：是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不能平卧为主症的一种疾病；

3.泄泻：是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。

4.中风：是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证.

5.消渴：是以多饮,多食,多尿,乏力,消瘦,或尿有甜味为主要表现的一种疾病.

二、单选题:

1.E

2.B

3.E

4.B

5.A

6.B

7.B

8.C

9.C 10.E 11.C 12.A 13.C 14.A 15.D 16.A 17.A 18.D

19.C 20.A

三、多选题：

1.AB

2.ABCD

3.CD

4.ABE

5.CDE

四、填空：

1.《素问.奇病论》，阴虚为本，燥热为标；

2.开鬼门，洁净府，去菀陈莝；

3.心、脑；

4.前额，白芷；颠顶，吴茱萸；

5.目黄；

6.膻中，心前区。

四、判断题：

1.错

2.错

3.对

4.对

5.对

6.对

7.错

8.错

9.对10.错

五、简答题：

1.上消：（肺热津伤证）——清热润肺，生津止渴——小可方加减；

中消：（胃热炽盛证）——清胃泄热，养阴增液——玉女煎加减；

（气阴亏虚证）——益气健脾，生津止渴——气味白术散加减；

下消：（肾阴亏虚证）——滋阴补肾，润燥止渴——六味地黄丸加减；

（阴阳两虚证）——温阳滋阴，补肾固摄——金匮肾气丸加减。

2.阳水多因风邪外袭引起，病在肺、脾，起病急，病程短，水肿以上半身为甚，肿处皮肤光亮，按之凹陷易起，属表、实、热证；阴水多因内伤所致，病在脾、肾，起病缓，病程长，水肿以下半身为甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不起，甚则按之如泥，属里、虚、寒症。

3.心脉瘀阻证——活血化瘀、通络止痛——血府逐瘀汤加减；

痰阻心脉证——通阳泄浊，豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减；

寒凝心脉证——辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减；气滞心脉证——疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散加减；

气阴两虚证——益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤加减；心肾阴虚证——滋阴清热，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减；心肾阳虚证——温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮加减。