西医综合(临床医学人文精神)模拟试卷1.doc
西医综合（临床医学人文精神）模拟试卷1
(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、B1型题(总题数：2，分数：10.00)
A．主动一被动型B．指导一合作型C．共同参与型D．强制一被动型（分数：4.00）
(1).一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
(2).医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
A．有利、公正B．权利、义务C．廉洁奉公D．医乃仁术（分数：6.00）
(1).属于医学伦理学基本范畴的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
(2).属于医学伦理学基本原则的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
(3).属于医学伦理学基本规范的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
二、A1/A2型题(总题数：30，分数：60.00)
1.在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是（分数：
2.00）
A.克己
B.正直
C.同情
D.有利
2.医德修养要坚持（分数：2.00）
A.集体性
B.组织性
C.实践性
D.强制性
3.医务人员职业道德不要求（分数：2.00）
A.利他精神
B.崇高的爱情
C.无私的奉献
D.把病人的痛苦看得高于一切
4.医务人员职业要求其情绪主要是（分数：2.00）
A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
5.对医务人员记忆力的主要要求是（分数：2.00）
A.记忆的敏捷性
B.记忆的持久性
C.记忆的专一性
D.记忆的准确性
6.患者李某，男，20岁，河北某县农民，现为北京某单位民工。因高烧昏迷送某医院，医生确诊为病毒性肝炎。因系民工，按规定施工队仅给付两个月工资为药费（600元），如积极救治，预计医药费用将超过万元，但死亡及残疾率高达50％。医院派人到患者家中了解情况发现，患者父亲已死，母亲类风湿性关节炎多年不能劳动，妹妹14岁无工作，难以支付近万元的医药费。在这种情况下，请从伦理学的角度分析，下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中，最具道德价值的做法是（分数：2.00）
A.根据生命价值原则，医院不应该继续抢救该患者
B.根据高技术使用的最优化原则，医院不应该继续抢救该患者
C.患者年轻且是急症，虽死亡或残疾率高但有希望，从人道主义出发医院应该继续抢救。
D.医院是企业性机构，交不起医药费就不抢救
7.良好的医患关系的作用是（分数：2.00）
A.有利于诊断和治疗
B.有利于实施预防措施
C.有利于病人的情绪
D.以上都是
8.应提倡的医患关系模式是（分数：2.00）
A.主动一被动型
B.指导一合作型
C.共同参与型
D.根据具体情况确定
9.共同参与型的医患关系模式最适合于（分数：2.00）
A.急性病人
B.绝症病人
C.慢性病人
D.重症病人
10.建立医患关系的原则是（分数：2.00）
A.疾病性质和病人年龄
B.疾病性质和病人的人格特征
C.疾病病程和病人的经济状况
D.病人的文化程度和情绪反应
11.患者，女，45岁，在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者（分数：2.00）
A.解释其多话原因
B.训斥其说话吾主题
C.使用封闭式提问
D.诊断为狂躁症
12.男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情稳定。此时，医患关系模型为（分数：2.00）
A.共同参与型
B.指导一合作型
C.主动一被动型
D.主动一主动型
13.关于医务人员的同情感，错误的是（分数：2.00）
A.它是医务人员发自内心的情感
B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力
C.它是医德情感内容中低层次的情感
D.它比责任感具有较大的稳定性
14.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（分数：2.00）
A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大时
C.医务人员强迫病人接受检查和治疗
D.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由
15.关于医德情感，正确的说法是（分数：2.00）
A.它与医德义务无关
B.它以医务人员个人的需要为前提
C.它应能满足病人的一切需要
D.它是医务人员内心体验的自然流露
16.在下述各项中，不符合有利原则的是（分数：2.00）
A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦
17.关于道德权利，下述提法中正确的是（分数：2.00）
A.道德权利都是法律权利
B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C.道德权利是法律权利的后盾
D.道德权利与道德义务是对应的
18.关于医德良心，下述提法中错误的是（分数：2.00）
A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心在行为前具有选择作用
D.医德良心在行为中具有监督作用
19.医学伦理学今最古老、最有生命力的医德范畴是（分数：2.00）
A.医疗保密
B.医疗公正
C.医疗权利
D.医疗义务
20.某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准肭药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（分数：2.00）
A.警告
B.责令暂停9个月执业活动
C.罚款1万元
D.吊销执业证书
21.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试。根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（分数：2.00）
A.6年
B.5年
C.4年
D.3年
22.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（分数：2.00）
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
23.张某注册登记的执业类别是妇产科医师。张某应一朋友请求，在张某家中为其做了人流手术。张某可能受到的行政处罚不包括（分数：2.00）
A.罚款
B.没收药品
C.吊销执业让书
D.赔偿患者损失
24.患儿刘某，男，11岁。因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。医师张某诊疗行为的性质应属于（分数：2.00）
A.因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故
B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故
C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故
D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故
25.内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范。导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（分数：2.00）
A.违规操作，构成医疗事故
B.非法行医，不属医疗事故
C.采取紧急医疗措施，不属医疗事故
D.超范围执业，构成医疗事故
26.某起医疗事故中的患者。向法院提起民事赔偿诉讼。依据《医疗事故处理条例》赔偿费用计算办法的规定，不应由医方赔偿的是（分数：2.00）
A.住院费
B.检查费
C.治疗费
D.护理费
27.患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0．5g。10min后。患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40min后。呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理办法》，这是一起（分数：2.00）
A.医疗技术事故
B.医疗责任事故
C.严重医疗差错
D.医疗意外
28.1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力。产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒。二不戴消毒手套的情况下。将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》、的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括（分数：2.00）
A.责令改正
B.予以取缔
C.没收违法所得及其药品、器械
D.赔偿责任
29.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈一合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知。此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致。在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（分数：2.00）
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
30.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后（分数：2.00）
A.12h内进行
B.24h内进行
C.36h内进行
D.48h内进行
对医学人文精神的思考
对医学人文精神的思考 【摘要】医学研究，不仅要具备科学精神，还应该不忘人文精神。人文精神是医学精神的核心价值所在，是进行医学研究的必要前提。没有人文精神，医学就失去了灵魂。但是，我们不得不承认随着科技水平的不断发展，人文精神在医学研究的进程中确有偏离；所以，推动医学人文精神的回归是十分必要的。 【关键字】人文精神医学研究偏离与回归 医学，是伴随人类出现的科学，与人类生活息息相关。每一个医务工作者，都会谨记最初的医学生誓词：“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。所以说，为人谋福祉是医学的初衷，以人为本是一切医学活动的落脚点。医学，不应该是冰冷的仪器检查，而是温暖的人文关怀。作为医学生的我们，应该及早培养医学人文精神，传承医学治病救人的崇高职能。 其实，我们有时候也会很迷惑，为什么现在社会上医患关系如此紧张，到底因为什么原因让医患矛盾日益尖锐呢？至今印象深刻的2011年，多起医疗纠纷、医生被打被杀案在全国陆续发生，某些医院的医生为求安全甚至头戴钢盔工作。一时间，风起云涌，医患矛盾一触即发。很奇怪，受害医生都是在治病救人，为什么最后确成了病人的刀下亡魂呢？不置可否，社会舆论往往会把攻击的矛头指向医生和医院，即便尖锐的医患关系不全是医生造成的，我们也应该适时反思：现代医学对病人缺少了人文关怀，重塑医学人文精神是必然趋势。 一、医学人文精神是医学精神的核心 医学，不仅要求医生具备专业的学科知识和精湛的诊疗技术，同时还要求医生对病人切身的人文关怀和情感体验。这正是医学独特的地方所在，因为医学服务的对象是人，这就使得医学不同于其他的自然科学，而具有人文色彩。医学在本质上是“求真、崇善、尚美、达圣”的事业，人文精神是医学的灵魂，科学精神是医学的躯干。我相信，即便再过分的强调都不足以表明健康和生命对人的重要性，这也从一个角度表明了医学对人类社会的不可或缺。医学的发展和文明水平，体现了社会对生命价值的探索与重视。 我们都期待着出现更先进的诊疗技术和更有效的药物，祛除疾病，获得健康，延长生命。医生们会花费大量的精力到医学研究中，设计实验，反复探究，正是这种坚韧的科学精神推动了现代医学的快速发展，日新月异。难道说，高度文明的医学诊疗水平就能够完全满足病人的需要么，答案并不这么简单。人，不仅具有自然属性，还具有社会属性。医学更该关注人的社会属性，因为这才是人和自然界中其他生物的最
社会体育项目的医学人文精神
社会体育项目的医学人文精神 医学人文教育要从分离走向融合，把医学人文精神教育贯穿于一切教育活动中。本文选取瑜伽、跆拳道、体育舞蹈三种社会体育项目，从人文角度深入剖析社会体育项目的医学人文精神。 标签：社会体育医学人文 一、前言 近年来医患关系日益紧张，呼唤着医学人文精神的回归。医学人文精神广义上是指固化于人脑中的医学人文价值观念；狭义上是指对于人类生命的崇高敬意与关爱，其核心是以人为本，强调人的价值和尊严[1]。医学的本质是一门人性化的科学，在人与人的交流、沟通和互动的基础上提升人的生命质量。然而，传统的教育形式并不能真正完成医学人文教育任务，在这个背景下有人提出医学人文教育要从分离走向融合，将医学人文精神教育贯穿于一切教育活动中。体育课是医学院校的必修课之一，拥有雄厚的大众基础，易于推广和形成终身体育的习惯，其医学人文作用尚未有人研究。 二、社会体育项目的医学人文精神 1.瑜伽项目的医学人文精神 印度教《瑜伽经》称瑜伽为“抑制心的作用”[2]。为了实现对心的控制，《瑜伽经》中提出了修行的八支分法：禁制、劝制、坐法、调息、制感、执持、禅定、三昧。一禁制，禁止造成任何痛苦与死亡，不偷不抢不贪婪，充分约束习练者的道德品行。二劝制，要求习练者消除内心残留的污秽思想，通过战胜欲望得到提升。三坐法，即习练者要保持舒适安稳的坐姿，如莲花坐、吉祥坐等，通过一步步的克服身体的局限，忍受疼痛，身体慢慢达到自然稳固耗能最低的节能状态。四调息，通过呼吸与身体姿势的配合，消除整个身体器官的不和谐，调动身体的专注度，排除杂念，缓解压力，减轻疲劳，逐步走向冥想的精神境界。五制感，即控制感官系统，像牵牛一样，把习练者的感官系统逐步牵至一个方向，走人正确的意境。六执持，即思想意识的集中专注，使意识处于创造的执念意境。七禅定是执持状态的进一步延伸，就是我们有时常说的进入墨境、幻境，通过禅定的状态，使全身放松，代谢减慢。八三昧，是习练的最高境界即完全进入同一归心的阶段，完全舍弃了各种欲望，达到身心自由的状态，即觉醒、开悟、解脱。从瑜伽的八支分法可以看出，瑜伽注重心理调节。瑜伽的道德标准与价值体系，使习练者逐渐形成了统一的价值观，消除物质欲望、恐惧、焦虑和愤怒，放松身心，缓解压力，净化心灵，人与自然融为一体，这种人生观和价值观正是医学生所需具备的，是形成“以人为本”的医学人文精神的前提。 2.跆拳道项目的医学人文精神
临床医学人文精神--冲刺 jiang yi(讲义)
临床医学人文精神 考试大纲 （一）医学职业素养 1.医德规范的基本内容。 2.医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任。 （二）医患关系 1.医患关系的性质。 2.患者的权利和义务。 3.医生的权利和义务。 4.医患沟通的基本原则、内容与方法。 （三）临床伦理 1.临床医疗的伦理原则及应用。 2.临床试验的伦理原则及应用。 1
医学职业素养 医德原则 我国当代医德原则：“防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。”全心 全意为人民身心健康服务：是社会主义医德基本原则的最高要求，也是社会主义医德的核心内容。 欧美生命伦理四原则：由美国学者比彻姆和查尔瑞斯提出 尊重原则：尊重原则的内容主要包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。 不伤害原则：不伤害原则是底线原则，是对医务人员的最基本要求。 有利原则：利原则由两个层次构成，低层次原则是不伤害病人，高层次原则是为病人谋利益。 公正原则：主要体现在两个方面，即医疗卫生资源分配公正和医学人际交往公正。 尊重病人的隐私权：其主要内容包括两个方面：一是个人的私密性信息不被泄露，二是身体不被随意观察。 尊重病人自主权，只有当遇到下列情况时，医方做主才既是合理的，又是必须的：①病人昏迷,病情十分危急，需要立即进行处置和抢救，来不及获取病人家属的知情同意；②病人患“不治之症”,本人或其家属将治疗权全权授予医生； ③“无主”（身边没有任何人代行其自主权)病人需要急诊急救，而本人不能行使自主权；④病人患有对他人、社会有危害的疾病而又有不合理要求和做法。 当病人或其家属错误地行使自主权，所做的决定明显危害病人的健康和生命，或者家属的代理决定明显违背病人自己的意愿时,医方都有权加以抵制、纠正，即可以行使干涉权。 2
论临床医学中的人文精神渗透
论临床医学中的人文精神渗透 医学中的人文精神是医学的一种传统，与临床医学有着不可分割的意义，同时也是临床医学的核心理念。因此在临床医学中必须要重视与培养人文精神，加强人文精神的渗透。本文主要对临床医学中人文精神进行了分析，并提出了在临床医学中渗透人文精神的相关建议。 标签：人文精神；临床医学；渗透 人文精神对于人类的发展有非常重要的意义，是人类追求自身存在、发展与自由，是以真善美价值理念的核心，同时也是人类的一种文化精神与历史精神。在人文精神中提倡的是将人的地位、尊严、价值以及自由发展放在主要位置，而在医学中的人文精神主要就是包括人文关怀、人文思想以及人文行为，体现的是一种对生命与健康的长远关爱，要求在医学中要有心的去帮助人与安慰人。在医学技术高度发展的今天，加强临床医学中人文精神的渗透，对于医学的发展有非常重要的意义。 1临床医学中渗透人文精神的必要性 人文精神的本质是是一种精神文化，主要是注重人类运用知识时的一种精神境界、道德良知以及社会责任感，同时人文精神也是保障社会健康全面发展的一项重要因素。 1.1加强人文精神渗透是临床医学本文的应有之义临床医学在社会发展中不仅仅是一门自然科学，它同时也是自然科学与社会科学的一种结合。在我国的古代中将医学称之为”仁术”，而医生则被称之为”仁爱之士”[1]，由此可以了解道医生是科学技术与人文精神的一种结合体。随着社会的发展，如今的医学模式已经有纯粹的生物模式逐渐向”生理-心理-社会”的模式进行转变，如此医学就成为了一种自然科学与人文社会的双重科学体系。从我国古代哲人对医学的论述以如今医学模式的转变，我们都可以发现在临床医学中加强人文精神渗透的重要性。 1.2加強人文精神渗透是高等院校临床医学生培养目标的需要随着我国社会的进步，如今的临床医学教育目标主要包括一些这几个方面的内容，这同时也是现代临床医学生应该具备的基本素质。首先是在临床医学中，必须要让医学科学、人文科学以及社会科学结合起来，形成一种三维知识结构，要让学生能够独立的获取知识[2]。其次要求学生能够综合运用各种知识与技术，能够通过各种技巧解决问题。最后是要求学生必须有从事社会工作的能力，同时要具备良好的精神品质与道德品质。从这些教学目标与要求中，可以发现人文精神是一个合格优秀的临床医学毕业生必须具备的一种素质，同时也就为临床医学中加强人文精神的渗透提供了必要性与可能性。 1.3在临床医学中韩加强人文精神的渗透是现代社会发展的需要随着我国社会经济的发展，当代临床医学所处的社会、经济以及文化环境都发生的了很大
弘扬医学人文精神
弘扬医学人文精神 自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。“夫医者，非仁爱之士不可托也。” 这不仅揭示了医学人文精神是医学工作的灵魂和必然的价 值诉求, 也体现了以人为本的思想，体现了医生需要心存仁爱之心，应该关心、尊重和爱护 病人，承载着社会对医学发展的期盼。 进入近代以来，医学人文在医学发展中的地位更加重要，并已成为一个独立成熟的学科。现代医学更需要注重人文精神。当前，随着社会迅速发展，行业竞争激烈，人们的心理压力 增大，人们更加需要健康的身体，也更注重健康和生命的价值，另一方面，医疗行业中出现 的“医德失范，人文衰微”等现象，这些对于医学发展是一个机遇和挑战并存的关键时刻。 重构良好医患关系，必须弘扬医学人文精神。 在市场经济环境下，我国以传统医德维系的医疗关系正面临巨大的冲击，传统的“重义 轻利”医德受到严峻挑战。极少数医务人员出现的医德滑坡、拜金主义、技术主义思潮泛滥等，就是医学人文精神衰落的集中表现。而人文精神的失落，又带来了医患关系的物化和医疗行 为的商业化倾向。另一方面, 部份患者对治疗的期望值和对疾病正常发展的转归缺乏科学理性态度, 这些导致医疗纠纷日益增加，经常发生病人投诉、殴打甚至杀害医务人员的事件，而医务人员也抱怨不断。这已成为全社会共同关注的热点问题。 正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市场正常的秩序和医患双方的利益， 必须从加强医师人文教育，提升医患沟通能力入手。在医学实践工作中，医务人员要“以人为本” 地为患者考虑，真正地去尊重病人，关心病人，使患者感受到亲情一样的服务，满足患 者的生理和心理需求。因此，提倡医学人文精神建设是化解医患矛盾，建立和谐医患关系的 一剂良药，是改善医患关系的重要途径, 也是提高医务人员职业道德修养的必然要求。 促进医学发展，必须弘扬医学人文精神。 医学是崇高的职业，医师服务对象是人，它要求医师不仅具备精湛的技术，更需要具备 高尚的道德情操、富有爱心的人文精神。然而, 我国目前的医学人文建设水平，既远远落后于医学技术的发展，也远远落后于发达国家。这种医学与人文孤立发展的状况，导致部分医师 重技术、重检查，“只见疾病不见人”。 医学人文精神与医学知识和技能是医学发展的两个方面，一方面大力发展医学技术以应对新的疾病。另一方面，人类必须加强医学人文精神建设来警惕高新技术带来的不利影响， 确保高新技术为人类利益服务。在医学实践环节中，很多医生会遇到各种疑难病症和实际问题，他们会本着关心病人、急病人所急、想病人所想，不断推陈出新，提出了解决实际困难 的新方法、新技术和新思路。这不仅有力地推动了医学的发展和进步，这种对病人关心的职 业态度和人文精神也是医学发展的动力和源泉。 构建和谐社会，必须弘扬医学人文精神。 当前我国经济快速发展，社会处于转型的关键时期，市场经济的负面影响正在逐渐渗透 到卫生服务等各个领域，一段时间以来，受到社会上拜金主义、享乐主义等腐朽思想的侵蚀，一些“抵抗力”低的医务人员受其传染，出现了是非不分、荣辱颠倒的现象。作为医院的管理 部门应该加强医学人文精神的构建，做好医务人员的思想政治工作。这不仅能增强医务人员“治病救人”的责任感和使命感，使他们更加忠诚地为人民服务，同时，群众对医务人员的信 任和理解也会增加，群众就会真正地感受到党和政府的关怀。因此，弘扬医学人文精神既有 利于重新增加群众对医务人员的理解，缓解医患矛盾，又能增强医务人员自身的荣誉感，是 促进社会和谐的有效手段。
临床医学人文精神
临床医学人文精神 一、医学职业素养 （一）医德规范的基本内容 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格和权利，待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 4、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。 5、为病人保守医秘，实行保护性医疗，不泄露病人隐私和秘密。 6、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、严谨求实，奋发进取，钻研医术。精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 （二）医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 三项基本原则 1，病人福祉至上 2，尊重病人自主权 3，促进社会医疗资源的公平性 十项专业责任 1,提升专业能力 2，诚实对待患者 3，保护患者隐私 4，避免私人利益 5，提升医疗品质 6，平等照顾病人 7，节省公平分配资源 8，重视科学精神 9，减少工作冲突 10，重视同行间专业评价 二、医患关系 （一）医患关系的性质 1、医患关系是契约关系 医患关系是建立在平等基础上的契约关系。社会主义制度的确立为尊重人的尊严、价值创造了物质基础，为实现人权平等创造了条件，医患之间是一种同志式的平等关系，即：医务人员尊重病人的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务。但是，由于两者对医学知识的掌握上的差别和患者求医时的弱势心理，在医患之间存在着现实的不平等状况，应引起医务人员的重视。 医生以救死扶伤、防病治病为己任，国家赋予了医生以某种特权（对疾病诊治权和特殊干涉权等）并以医疗技术为保证，为病人提供服务；病人出于信任或与医生充分协商，接受医生的服务。这种服务与被服务的关系是由于医患之间的医学知识占有不同，所处的地位、职责不同所决定的。医生具有医学知识，处于一定主动地位，并具有某种特权，这就要求医生恪守职责、钻研技术，以高尚的医德、精湛的医术全心全意为病人服务，不辜负病人之信任。但应看到，被服务的患者因其地位和权利意识的提高，也不是完全被动的。
关于加强医学人文精神建设的指导意见
关于加强医学人文精神建设的指导意见 （征求意见稿，2011年3月5日） 医学即人学，强化医学人文教育是医学院校人才培养中面临的重大而紧迫的任务。为深入贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要》精神，结合医学模式转变的要求，进一步深化医学教育改革，培养高素质的医药卫生人才，现就加强我校医学人文精神建设，提出以下意见。 一、充分认识加强医学人文精神建设的重要意义 （一）加强医学人文精神建设是落实“育人为本、德育为先”教育方针的重要举措。十七大报告指出，新时期党的教育方针是“坚持育人为本、德育为先，实施素质教育，提高教育现代化水平，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”。《纲要》也明确“优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量”的教育工作方针和“坚持以人为本、推进素质教育”的战略主题。现代医学是技术、仁术、艺术的高度统一与融合，尊重生命，治病救人，维护健康，提高生命质量，是医学的神圣使命。推进和加强高校的医学人文精神建设，培养高素质复合型医学人才，已成为一项重要而紧迫的历史任务。 （二）加强医学人文精神建设是适应医学模式转变的迫切需要。随着经济社会的快速发展，城乡居民对卫生服务需求提出了更高的要求，同时面临人口老龄化以及疾病谱、生态环境变化的
挑战，现代医学模式已经由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式。现代医学已不仅仅局限在单纯的疾病防治，与健康密切相关的心理因素、社会因素日益受到关注。为顺应现代医学模式转变，推进医学人文精神建设，着力构建特色鲜明的医学人文教育模式，是当前医学教育改革的重要组成部分，也是培养德才兼备的高素质医学专业人才的必然要求。 （三）加强医学人文精神建设是实现我校战略转型的内在要求。在“十二五”期间，我校提出要“以医学为特色优势，与医学相关的多学科协调发展的区域性高水平的教学研究型医科大学”为战略发展目标，因此，通过推进医学人文精神建设，把医学人文精神培育贯穿人才培养、科学研究、社会服务和校园建设的始终，形成医学与人文并重的氛围，对提高人才培养质量，强化办学特色，提升核心竞争力，全面推动学校跨越式发展具有重要意义。 二、加强医学人文精神建设的指导思想与总体目标 （一）指导思想。坚持以科学发展观为指导，按照《国家中长期教育改革和发展规划纲要》的要求，以“育人为本、德育为先”的教育方针为导向，紧密结合医学模式转变的社会需要和我校教育改革发展的实际，以医学人文核心价值观为基础，进一步解放思想，系统性、全方位、立体式地推进医学人文精神建设的改革创新，促进人文精神和科学精神的协调发展。 （三）总体目标。逐步建立和完善富有我校特色的医学人文精神建设的理论与实践体系，培育师生博爱、宽仁的人文品格，
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第一章医学职业素养 1.1考纲要求 1．医德规范的基本内容 2．医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 1.2考点归纳 一、医德规范的基本内容 1．医学道德规范的含义 医学道德规范是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则，是医学道德基本原则的具体体现，是医务人员道德行为和道德关系普遍规律的反映，是用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。 2．医学道德规范的内容 ①救死扶伤，忠于职守。实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 ②尊重病人的人格和权利。对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。 ③文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 ④廉洁奉公，自觉遵守纪律，不以医谋私。
⑤诚实守信，为病人保守秘密，实行保护性医疗，保护病人隐私。 ⑥互学互尊，团结协作，正确处理同事间的关系。 ⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 二、医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 1．三项基本原则 （1）患者利益至上原则 此原则建立在为患者利益服务的基础上。信任是医患关系的核心，而剥他主义是这种信任的基础。 （2）患者自主原则 医师必须尊重患者的自主权。 （3）社会公平原则 2．十项专业责任 （1）提升专业能力 （2）诚实对待患者 医师必须保证在患者同意治疗前以及治疗后将病情完整而诚实地告知患者，同时应该承认由于医疗而受到伤害时，立即将情况告知患者。 （3）保护患者隐私 （4）避免私人利益，和患者保持适当关系 （5）提升医疗品质 （6）平等照顾病人 （7）节省并公平分配资源
医学人文精神的现实意义
医学人文精神的现实意义 医学人文精神就是医学的灵魂,反映了人类对生命的根本态度。医学人文精神就是医疗服务行业的重要精神资源,以人为本,着力提高医疗服务质量。 当前,医疗服务行业中出现的“医德失范、医德迷茫、人文衰微”及诸多医患冲突现象已经引起社会各界的瞩目,必须建立一支人员素质较高、技术过硬的医疗服务队伍。因此,在坚持“以人为本,努力构建社会主义与谐社会”的前提下,加强医疗服务行业的人文研究,具有重大而深远的现实意义。 1 人文精神与医学人文精神 人文精神内涵丰厚、源远流长,传承了数千年的思想。人文精神就是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利,要求重视人的价值,主张实现人的平等与自由的伦理观。人文精神这个词就就是人道主义、人文主义。正如周国平先生所言“人就是最重要的,人就是最根本的,把人放在中心,这样的一种思想,就叫人文精神、人文主义”。人文精神在医学领域的重要体现就就是医学人文精神,医学人文精神就就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神。医学发展已经并将继续证明,只有具有医学人文精神的本质内
涵,医学才能成为人的医学。 2 医疗卫生行业需要医学人文精神的支撑 古已有之的医学人文精神,到今天,不就是发展了,而就是断裂了、落伍了。在医疗服务中,我们瞧到了一幕幕我们不愿瞧到的现象:医学技术主义的盛行将传统的医学人文精神遮蔽得几近无踪影,卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒,乃至于“只见病不见人,只懂病不懂人,只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾:重诊治、轻预防,重高科技、轻普通技术,重治疗、轻护理,重科技、轻人文,重生命数量、轻生命质量。人们对医疗服务的种种道德诘难,实际上反映了服务质量的现状有悖人们的人文期待,从某种意 义上说,这正从反面表露了人们对卫生服务中人文精神的呼唤。 医学人文精神就是平衡医学技术的重要砝码随着医学科学 的发展,现代化的医疗仪器、设备为疾病的检测、诊断提供了无与伦比的精确性,为人类的健康提供了强有力的保证。医学技术主义的兴起,使客观、冷峻的医学替代了充满人文温情的医学。实际上,医学的技术性与人文性从来就就是医学内在的不可分割的两重属性,医学绝非一门完完全全的技术科学。今天的健康不仅就是没有疾病与病症,而且就是一种个体在身体、精神、社会适应上的完好状态。
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第三章临床伦理 3.1 考纲要求 1．临床医疗的伦理原则及应用 2．临床实验的伦理原则及应用 3.2 考点归纳 一、临床医疗的伦理原则及应用 1．临床诊疗道德的定义 临床诊疗道德是指医务人员在诊疗过程中处理好各种关系的行为准则和特殊医德要求，是医德原则、规范在临床医疗实践中的具体运用。 2．临床诊疗的道德原则 （1）患者至上原则 患者至上原则是指医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心，并把患者的利益放在首位。 （2）最优化原则 ①最优化原则是指医务人员在诊治疾病的过程中，从各种可能的诊治方案中选择代价最低而效果最优的方案。 ②最优化原则是有利原则和无伤害原则在临床诊疗实践中的具体体现，作为临床诊疗中
最重要的伦理原则，是由临床诊疗的特点决定的，它要求医务人员做到：效果最佳、痛苦最小、耗费最少、安全无害。 （3）知情同意原则 知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解及同意。知情同意原则是临床诊疗工作中处理医患关系的基本伦理准则之一。 （4）保密守信原则 保密守信原则是指医务人员在对诊疗过程中对患者只涉及个人的私人领域而与公共利益无关的的秘密和隐私进行保密。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告）、患者隐私涉及他人或社会，且有对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。 二、临床实验的伦理原则及应用 1．人体实验的类型 根据人体实验发生原因的不同分为天然实验和人为实验。 （1）天然实验 天然实验是不受研究者控制的，在天然条件（如战争、旱灾、水灾、地震、瘟疫以及疾病高发区等）下的人体实验，与研究者的意志无关，没有道德代价。 （2）人为实验 ①自愿实验 自愿实验是实验者出于医学的目的，受试者本人在一定的社会目的、健康目的或经济利益的支配下自愿参加的人体实验。包括自我实验和志愿实验。 ②强迫实验
弘扬医学人文精神 让生命飞扬
弘扬医学人文精神让生命飞扬 发表时间：2015-09-07T10:43:58.877Z 来源：《中国医学人文》2015年第6期供稿作者：张雁灵 [导读] 中国医师协会会长自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。“夫医者，非仁爱之士不可托也。” 张雁灵 （中国医师协会会长） 自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。“夫医者，非仁爱之士不可托也。” 这不仅揭示了医学人文精神是医学工作的灵魂和必然的价值诉求, 也体现了以人为本的思想，体现了医生需要心存仁爱之心，应该关心、尊重和爱护病人，承载着社会对医学发展的期盼。 进入近代以来，医学人文在医学发展中的地位更加重要，并已成为一个独立成熟的学科。现代医学更需要注重人文精神。当前，随着社会迅速发展，行业竞争激烈，人们的心理压力增大，人们更加需要健康的身体，也更注重健康和生命的价值，另一方面，医疗行业中出现的“医德失范，人文衰微”等现象，这些对于医学发展是一个机遇和挑战并存的关键时刻。 重构良好医患关系，必须弘扬医学人文精神。 在市场经济环境下，我国以传统医德维系的医疗关系正面临巨大的冲击，传统的“重义轻利”医德受到严峻挑战。极少数医务人员出现的医德滑坡、拜金主义、技术主义思潮泛滥等，就是医学人文精神衰落的集中表现。而人文精神的失落，又带来了医患关系的物化和医疗行为的商业化倾向。另一方面, 部份患者对治疗的期望值和对疾病正常发展的转归缺乏科学理性态度, 这些导致医疗纠纷日益增加，经常发生病人投诉、殴打甚至杀害医务人员的事件，而医务人员也抱怨不断。这已成为全社会共同关注的热点问题。 正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市场正常的秩序和医患双方的利益，必须从加强医师人文教育，提升医患沟通能力入手。在医学实践工作中，医务人员要“以人为本” 地为患者考虑，真正地去尊重病人，关心病人，使患者感受到亲情一样的服务，满足患者的生理和心理需求。因此，提倡医学人文精神建设是化解医患矛盾，建立和谐医患关系的一剂良药，是改善医患关系的重要途径, 也是提高医务人员职业道德修养的必然要求。 促进医学发展，必须弘扬医学人文精神。 医学是崇高的职业，医师服务对象是人，它要求医师不仅具备精湛的技术，更需要具备高尚的道德情操、富有爱心的人文精神。然而,我国目前的医学人文建设水平，既远远落后于医学技术的发展，也远远落后于发达国家。这种医学与人文孤立发展的状况，导致部分医师重技术、重检查，“只见疾病不见人”。 医学人文精神与医学知识和技能是医学发展的两个方面，一方面大力发展医学技术以应对新的疾病。另一方面，人类必须加强医学人文精神建设来警惕高新技术带来的不利影响，确保高新技术为人类利益服务。在医学实践环节中，很多医生会遇到各种疑难病症和实际问题，他们会本着关心病人、急病人所急、想病人所想，不断推陈出新，提出了解决实际困难的新方法、新技术和新思路。这不仅有力地推动了医学的发展和进步，这种对病人关心的职业态度和人文精神也是医学发展的动力和源泉。 构建和谐社会，必须弘扬医学人文精神。 当前我国经济快速发展，社会处于转型的关键时期，市场经济的负面影响正在逐渐渗透到卫生服务等各个领域，一段时间以来，受到社会上拜金主义、享乐主义等腐朽思想的侵蚀，一些“抵抗力”低的医务人员受其传染，出现了是非不分、荣辱颠倒的现象。作为医院的管理部门应该加强医学人文精神的构建，做好医务人员的思想政治工作。这不仅能增强医务人员“治病救人”的责任感和使命感，使他们更加忠诚地为人民服务，同时，群众对医务人员的信任和理解也会增加，群众就会真正地感受到党和政府的关怀。因此，弘扬医学人文精神既有利于重新增加群众对医务人员的理解，缓解医患矛盾，又能增强医务人员自身的荣誉感，是促进社会和谐的有效手段。 医学人文精神是医学的灵魂，是对生命的尊重和关注，反映了人类对生命的认识和态度。塑造医学人文精神不仅有利于构建和谐社会，也是人类进步和文明发展的重要体现。让我们开拓创新，扎实工作，努力营造一种和谐的中国医学人文环境，促进我国医学事业蓬勃健康发展。 自医学诞生以来，医学人文就是医学的重要组成部分，一直引领和支撑着医学的发展。“夫医者，非仁爱之士不可托也。” 这不仅揭示了医学人文精神是医学工作的灵魂和必然的价值诉求, 也体现了以人为本的思想，体现了医生需要心存仁爱之心，应该关心、尊重和爱护
谈谈你是如何理解人文精神规范着医学的发展的
2．结合实际，谈谈你是如何理解人文精神规范着医学的发展的。 人文精神是人类发展中形成、发展起来的一种思潮，是人类的一种意志、情感、精神，作为人类的精神生活而存在的。医学人文精神是人文精神在医学领域的表现，是在医疗活动中对人生命的关注、人的生存质量的提高、人的情感的关切、人的心灵的安慰和人的发展的考量，其出发点是“人”，其核心是“以人为本”。医学是研究人的生理指标处于良好状态的相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体为目的。它研究的对象是人，因此医学既有自然科学的属性，又具有社会科学的属性。所以要让医学发展的更合理，健康，文明，就要在对医学科学精神理解的基础上加强对医学人文精神的理解。 医学具有独立性，科学性，但它并不是一门纯科学。曾经医学被认为是纯科学，这一认知的代价就是人文性的割裂与丢失。医学关涉着人类命运，它应该是科学性、人文性、社会性的统一，其中人文精神又是一把无形的标尺规范着医学的健康发展。如果只是把医学看做是门科学，一味遵循着严苛的科学原则，只针对病人进行疾病的病理、生理、治疗方法等方面进行治疗，那么很多因素就会被忽略，如病人的心理、生活质量，病人及家属的需求等，而正是这些人文原则对病人和医生的配合及疾病的治疗起到了至关重要的影响。科学性和人文性不应该是对立的两面：科学性决定医学的严谨性、准确性，而人文性则是规范着医学的内在精神。目前社会上医患问题层出不穷，其中的症结除了一些客观原因，如医疗资源有限，医疗卫生政策不完善，但最根本的是医学人文精神的缺失。作为新时代的医生，以后要走进各个科室为病人服务，全面的专业知识有助于工作的保障，而适当的人文关怀则可以让病人减轻心理负担从而更好的配合治疗。因而医疗过程不仅仅是治疗，更是一种安慰。 医学不是可以满足人的任何需求的，我期待着医学发展的历程会进一步朝向人类寻求预防疾病、减轻病痛、治愈疾病、维护健康的过程，朝向人类敬畏生命、尊重生命、尊重思想、尊重灵魂、彰显医学人文精神的过程前进。
医学人文概论心得体会
《医学人文概论》课程学习心得体会 队别 专业 学号 姓名
不要让医生成为折翼的天使 第一次上“医学人文概论”的时候，我就对其产生了亲近感，是不同于对医学课程的感觉，后来我才发现学习医学人文是在进行人性的探索，是情感的交流；而学习其它专业医学课程大多是在追求科学的理论，是知识的交流......在我看来，医学既有科学性又有人文性，医学人文精神对医生的引导作用绝不逊色于医学知识！ 医学人文强调人文。人文精神是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利，要求重视人的价值，主张实现人的平等和自由的伦理观。人文精神在医学领域的重要体现就是医学人文精神,医学人文精神就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神，它的核心追求是对生命的关爱。这也反映了一名合格医生的基本要求。一个掌握精湛医术的人不能称之为医生，作为医生必须以医学人文精神为指导，这样医术才能发挥其最大作用! 在这里不得不提起特鲁多的墓志铭：有时去治愈，时常去帮助，总是在安慰。这句话很好的体现了作为一名医生的责任，尽管医学在发展，但总是疾病先于医学的，因此总有我们还不了解的疾病。面对我们已能够战胜的疾病，我们自然应尽力治愈病人，为其解除病痛；而现实中我们
做得更多的是去帮助病人，这种帮助不一定直接和疾病相关，但却是为了病人健康着想的，这是一种具有社会性的行为；当面对那些我们束手无策的疾病时，患者更需要医生的安慰，这绝不是敷衍了事，当我们不能给患者带来治疗上的帮助时，我们唯一能做的就是人文关怀，记得老师说过这个要求实际上比前两个都要难，因为这种对病人的安慰不比治疗那般有据可依，这常常是种更高层次的更复杂的更深入的对生命本质的探寻，这需要我们摆脱医疗水平的约束，报以真心的关怀甚至是跨越死亡的勇气！安慰不是以科学技术为支撑的，而这种体现人文性的心灵沟通正是我们最迫切需要的！ 然而现今科学化才是医学的主流发展趋势，这也使医学技术和人文关怀出现分裂化趋势。举个极端化的例子来放大影响，试想一个不听病人主诉，只看先进设备的检查结果的医生，和一个精密的电子仪器有何区别？卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒，乃至于“只见病不见人，只懂病不懂人，只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾：重诊治、轻预防，重高科技、轻普通技术，重治疗、轻护理，重科技、轻人文，重生命数量、轻生命质
人文精神与医学使命
人文精神与医学使命 ——高金声教授在人文唐山大讲堂第24期上的讲座 主讲嘉宾介绍：高金声，原卫生部精神文明办主任，曾任全国卫生系统思想政治工作研究会秘书长、中国医院协会医院文化委员会副主任、中国卫生界杂志社社长兼主编、中国中医研究院宣传部副部长等职。长期关注和从事医院文化、人文医学建设的研究。近年来，为全国性学术会议、管理论坛、北京大学医院院长EMBA班和150余所医疗机构讲授医院文化和人文医学的课程；并筹划组织“中华人文医学公益巡讲”大型公益文化活动。 【讲座内容】 一、医学的使命 “医学与人的生命和健康息息相关。”中国工程院院士裘法祖教授是我国医疗卫生界德高望重的医学前辈，如今老人家已经离开我们了。2005年4月，我曾经有机会在北京与裘法祖教授促膝交谈了一个晚上。在那天晚上的谈话中，当我谈到裘老从医一生始终谨慎从医时，老人家告诉我一件往事：当他在德国学习外科，获得主治医生资格的时候，接诊了一位阑尾感染的女患者，虽然手术做得很好，但是在术后的照顾当中出现了问题，这个中年妇女竟然最后死在了医院。当时裘老在和我谈这个话题的时候语调依然很沉重。他说，当时德国的导师指着那位去世的妇女对自己说：“你要知道，她是一个有着四个孩子的母亲呀！”我们医务人员的一时失误，造成的不仅是她一个人生命的结束，而且让她的四个孩子终生失去了母爱。裘老十分认真地说：“65年了，我始终没有忘掉这件事。当医生，做医务工作，我们要时刻想到自己工作的重大责任。” 有一位学者在给医生作报告当中讲，没有一个职业像在座的大家这样神圣和责任重大。为什么神圣？是因为你们面对的是每个人只有 1
一次的生命；同时，还要看到你们所救治的病人，还关乎到他们身后一个个家庭的幸福。 “医学是一门需要博学的人道主义的学科，应该具有生命的温度。” 什么叫“具有生命的温度”？就是医务工作者要具有人文情怀，对病人要有人文关怀，这也是我们从事医学的责任和使命。我们要从患者的人性需求出发，从人的感情需求出发，从人的文化需求出发。为什么会产生医学？就是为了解除人类的病痛。人们的病痛一方面来源于人们生理上的、躯体上的痛苦，同时在某种程度上造成人们情感上的、心理上的痛苦。我们作为医务工作者必须要懂得这一点，要认识到自己这个责任。现代医学不只是要使我们医院的建筑越来越现代化，不只是要使我们医院的设备越来越现代化，现代医学的目标我们用两句话来概括，一句是让医学更加科学，另一句是让医学更富有人性色彩。这就是现代医学的追求。遗憾的是，目前的医学和人之间的距离不是越来越近，而是越来越远了。相当数量的医生过分地依赖现代的医疗设备，而不像老一辈医生那样和病人有更加亲近的接触，听诊器被疏远了，望触叩听越来越不被重视了。医疗卫生界内和社会上都在呼吁人文精神的回归，现代医学中迫切需要融入人文精神。北京协和医院妇产科主任郎景和教授曾送给我一本他写的书，这本书的名字是《一个医生的哲学》。在书的扉页上，作者写下了几行字：“科学家也许更多地付诸于理智，艺术家也许更多地倾注于感情，而医生则必须集冷静的理智与热烈的感情于一身”。这就说，做一名优秀的医生要求是很高的。医务工作者首先需要冷静的头脑和理性的思维，但另一面，他们更应该有一颗炽烈的、善良的心，应该比任何行业的工作者更懂得人的情感、人的需要。 我国著名的建筑学家林徽因，她的丈夫叫梁思成，也是我国著名的建筑大师。林徽因女士曾经参加了我国国徽的设计和人民英雄纪念碑的设计。建国初期，她和丈夫梁思成积劳成疾，几乎两个人同时住进了北京的一家医院。医院把他们分别安排在隔壁的两间病房，以便 2
医学人文精神的现实意义教学提纲
医学人文精神的现实 意义
医学人文精神的现实意义 医学人文精神是医学的灵魂，反映了人类对生命的根本态度。医学人文精神是医疗服务行业的重要精神资源，以人为本，着力提高医疗服务质量。 当前，医疗服务行业中出现的“医德失范、医德迷茫、人文衰微”及诸多医患冲突现象已经引起社会各界的瞩目，必须建立一支人员素质较高、技术过硬的医疗服务队伍。因此，在坚持“以人为本，努力构建社会主义和谐社会”的前提下，加强医疗服务行业的人文研究，具有重大而深远的现实意义。 1 人文精神与医学人文精神 人文精神内涵丰厚、源远流长，传承了数千年的思想。人文精神是一种关心人、尊重人、倡导保护个人的权利，要求重视人的价值，主张实现人的平等和自由的伦理观。人文精神这个词就是
人道主义、人文主义。正如周国平先生所言“人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，这样的一种思想，就叫人文精神、人文主义”。人文精神在医学领域的重要体现就是医学人文精神,医学人文精神就是人类挚爱生命,在医学活动中坚持以人为本的精神。医学发展已经并将继续证明，只有具有医学人文精神的本质内涵，医学才能成为人的医学。 2 医疗卫生行业需要医学人文精神的支撑 古已有之的医学人文精神，到今天，不是发展了，而是断裂了、落伍了。在医疗服务中，我们看到了一幕幕我们不愿看到的现象：医学技术主义的盛行将传统的医学人文精神遮蔽得几近无踪影，卫生服务中的极强功利性色彩几乎吞噬了纯洁的医学人文光芒，乃至于“只见病不见人，只懂病不懂人，只治病不治人”的服务态度驱散了医患之间的丝丝暖意。临床医学出现难以弥补的缺憾：重诊治、轻预防，重高科技、轻普通技术，重治疗、轻护理，重科技、轻人文，重生命数量、轻生命质量。人们对医疗
医学的人文精神
医学人文对于现代医学的反省大致集中在两个方面。一是技术化，不把病人当人，只看做疾病的载体，医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果，包括把病人与亲情隔离开来的医院体制，医患之间的没有交流，对于病人的体验毫不关心等。二是商业化，医师成了医商，不把病人当人，而只看做消费的主体，尽可能多赚钱的机会。因为科学的贪婪和商业的贪婪，现代医学失去了生命感。我的两个基本观点：第一，医学不只是科学，更是人学，医生所面对的是整体的人，应该确立以患者生活为中心的治疗目标；第二，医疗权是基本人权，医疗公正是社会公正的重要方面，病人权利应该得到法律的切实保障。 一、传统医学人文精神的断裂：所谓大医精诚，由于医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病人，因此，医生除了应具备有用而必要的知识之外，“还应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义，热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”自古以来，医学就一直被认为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。在中国古代，医学被称为“仁术”，医生被誉为“仁爱之士”，行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理想途径之一。在西方，古希腊医学家希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚
的”。病人躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚，更何况疾病有时被视为上苍对人类不良行为的惩戒，病人从而遭受到躯体和精神上的双重折磨，所以医生舒缓病人的精神压力也有益于躯体疾病的康复。医术的目的就是解除病人的痛苦，或者至少减轻病人的痛苦。注重对待病人的态度和行为方式，通过对病人的同情、关心、安慰等，给予病人情感的关照。为了便于现代化医院的管理，病人的姓名也被半军事化的番号所取代，病人的个性化被疾病分类的统一化所溶解。医学在现代医学的词汇中病人一词被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素，病人的痛苦被转化为检验单上的数值和各类影像图片。于是，作为一个整体的病人就这样逐渐地在现代医学诊疗过程中被逐渐消解了。尽管对病人的关照依然被提及，但那已是现代医学技术范畴之外的事情了。 二、医学的异化技术至善主义：随着医学技术的飞速发展而形成的“技术至善论”将人们锁定在医学“能做，必须做”的雄心勃勃的幻想中：人类可以消除一切病痛、人的所有器官都象机器的零件一样损坏后可以更换。新技术对医生的行为和医患关系产生了深刻的影响。不断更新的诊疗技术导致了医生花费更多的时间在实验室，而不是在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。而且医生们相信如果躯体问题解决了其它问题都将迎刃而解。现代化医院盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检
医学人文精神的重塑
医学人文精神的重塑 1现代医学人文精神的内涵 医学技术虽然给我们带来了诸多重要的社会问题,但这些问题的解决仍然离不开科学与技术的发展。人类正是凭借医学技术才使原来的不治之症得以攻克,才使自己的预期寿命得到大幅度的提升,才使生命生活质量得到极大改善。如果我们因为问题的出现而不顾一切地拒斥新的医学技术,则不可避免地会引发更为严重的问题。我们摆脱自然的和社会发展的一定阶段的必然性力量的控制无疑是一个过程,需要一定的时间。我们理解到了这个点,也就不难理解,只有整体的科技水平和医学技术发展到一定水准时,人类的理性才能发挥校正医学科技价值取向的作用。能够说,我们现在所处的时代已经达到了这种要求。价值理性和工具理性的协调发展是文明进步的健康之路。当今时代,“先工具理性,后价值理性”的安排必然导致大的社会偏颇,而且也不符合现代文明史的实际进程1。所以,在现代医学技术迅猛发展的大潮中,我们既要求证医学技术的本质,还要探索走出医学技术崇拜和工具理性的死胡同的准确答案。这就是要在广大医学工作者中,重塑现代医学人文精神,让医学技术始终如一地发挥对人们生命和健康长远关爱的作用,同时体现出对人们精神世界的终极关怀,即达到WHO在其宪章中所表述的,使人们不但在躯体上而且在社会心理方面都得到健康的完满状态。这理应成为一切医学工作者的基本良知和基本追求。医学人文精神是医学工作者之所以为医学工作者的一种职业理性知觉,它包括对医学工作者的立身从业的现实规范,也包括自己对医学精神和医学价值追求的理性提升。所以,我们所说的现代医学人文精神,是广大医学工作者以其职业群体的文明之道普济天下众生的友善良行,是医学工作者在现代条件下从事医学技术事业的精神支柱,当然也是他们的理性精神基石。 1.1从医学高技术与人的角度上看,现代医学人文精神表现为医学技术对于真善美的自觉体认和永恒追求,表现为对根本的生产力的修复和解放,表现为对人类生命潜能的张扬,一句话,医学技术延长了人的生命,为人的价值的实现提供了时间上的可能。
全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力临床医学人文精神考点归纳与典型题详解(医学职业素养)【圣才】
第一章医学职业素养 1.1 考纲要求 1．医德规范的基本内容 2．医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 1.2 考点归纳 一、医德规范的基本内容 1．医学道德规范的含义 医学道德规范是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则，是医学道德基本原则的具体体现，是医务人员道德行为和道德关系普遍规律的反映，是用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。 2．医学道德规范的内容 ①救死扶伤，忠于职守。实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 ②尊重病人的人格和权利。对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。 ③文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
④廉洁奉公，自觉遵守纪律，不以医谋私。 ⑤诚实守信，为病人保守秘密，实行保护性医疗，保护病人隐私。 ⑥互学互尊，团结协作，正确处理同事间的关系。 ⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 二、医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任 1．三项基本原则 （1）患者利益至上原则 此原则建立在为患者利益服务的基础上。信任是医患关系的核心，而剥他主义是这种信任的基础。 （2）患者自主原则 医师必须尊重患者的自主权。 （3）社会公平原则 2．十项专业责任 （1）提升专业能力 （2）诚实对待患者 医师必须保证在患者同意治疗前以及治疗后将病情完整而诚实地告知患者，同时应该承认由于医疗而受到伤害时，立即将情况告知患者。 （3）保护患者隐私 （4）避免私人利益，和患者保持适当关系 （5）提升医疗品质 （6）平等照顾病人
（7）节省并公平分配资源 （8）重视科学精神 （9）通过解决利益冲突而维护信任 （10）对职责负有责任 作为医师职业的成员，医师应该为最大限度地提高医疗水平而通力合作、互相尊重并参与自律，包括对没有达到职业标准的成员给予纠正并为此制定标准。 1.3 典型题详解 1．医德规范是指导医务人员进行医疗活动的（）。 A．思想准则 B．技术标准 C．行为准则 D．思想和行为准则 【答案】D 【解析】医学道德规范的含义是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则，是医学道德基本原则的具体体现，是医务人员道德行为和道德关系普遍规律的反映。 2．在下列医德规范的描述中，错误的是（）。 A．医德规范是医务人员行为的具体医德标准 B．医德规范是医德规范体系的重要组成部分