张伟豪AMOS培训视频10笔记
交叉效度评估的方法
把上图中所有数据平均分成两群
打开转换——计算变量
在变量名称框输入random，在函数值栏选择全部，在下面函数和特殊变量选入RV Bemoulli
双击选入，在（）里填入0.5，意思是将所有数据平均分成两群，每群各占50%
最后一列就会出现random列
然后打开一个模型，添加一个分组group，将两个分组分别命名，代表刚才的随机两个组
分别命名为validation确定和calibration校正项
然后点击上边红框中这个按键
就会自动在左边红框区域新建5个模型，不用再手动添加5个模型分别代表
第一个：测量结构全等
第二个：结构路径全等
第三个：结构残差全等
第四个：结构方差及协方差全等
第五个：测量残差全等
然后选入数据，运行
然后打开output，查看最后的model comparison，主要看每一个的的第一行，P 值应该大于0.05（因为我们希望所分开的两个模型差异不显著，所以模型才有交叉效度），如果p值稍微小于0.05，如第一行的为0.038，那就看TLI的值，这个值小于0.05则模型没有显著性差异。
因为p值是统计上的显著性，TLI是实物上的显著性，P值不显著代表可能有很小部分模型不重合，但是只要后边的TLI是0，就没有关系。
这种方式在理论模型的验证中必须用（也就是自己将两个以前学者的模型融合到一起，来看看这种模型的拟合度，也就是这种论文就是证明下新模型可用），其原理就是两个模型凑到一起你怎么知道还是可用的呢？就需要统计数据来验证，理论上需要你再收集另一组同质数据来验证，但是这样太有难度，所以大多数人会用这种方法将自己的数据一分为二，来进行验证，但是也会经常不能通过，因为数据有问题就通不过。所以一般需要300个以上的样本才能做，如果样本不足200个，就需要再收集另一组同质样本。
二因子成长模型的计算方式和流程（时间序列分析）
上图中是一个二因子成长模型，红框中的两个是两个变量，ICEPT是截距，SLOPE 是斜率。上面的y1/y2/y3/y4是一个题目不是四个，代表四个时间。
我们来分析下上图，学童在增加营养午餐后体重是否有显著增长，里面截距ICEPT
是初始体重，斜率SLOPE是每两年（间隔是两年）增长的体重。
将数据中的四个数据放入模型
上图红框中的斜率的线所赋的值如果是线性则为1234，如果是U型的，那就是0,1,4,9,16.。。。。。。依据不同的类型编不同的数字
运行后看output，estimates里，第一个红框中，截距的估计值是21.989，代表学童一开始的初始平均体重是21.989公斤，斜率的估计值是1.362，代表每两年（两年测量一次）平均体重增长1.362公斤。
第二个红框中，协方差p值不显著，说明截距和斜率不相关，意思是并不是一开始就胖的学童长得就快，一开始瘦的学童长得就慢。
第三个红框中，方差，截距P值显著，说明一开始学童之间的体重差距够大，就是有显著差距，斜率P值不显著，就是说整个过程中大家长得速率都差不多，并没有谁长得比较快，谁长得比较慢。
如果还要比较男生和女生是否有差异，那就在下边加上性别，并且在截距和斜率的残差间画相关，因为截距和斜率变成了内生变量，因此要在残差上画相关。
运行后，红框中的截距-1.29，代表女生一开始就比男生重1.29，因为设的男生是1，女生是0,1-0是负数，因此是女生比男生中，如果是正数，那就是男生比女生重。
旁边斜率的值是-0.69，代表女生长的比男生快，因为男生是1，女生是0,1-0是
负的，代表女生比男生快。
张博士医考红宝书——内科学复习指导8.doc
张博士医考红宝书——内科学复习指导8 第三单元慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为特征。E并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺源性心脏病。阻塞性肺气肿（简称肺气肿）是由于吸烟和慢性支气管炎等原因引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气、气道弹性减退、气腔壁膨胀、破裂而产生，临床上以逐渐加重的呼吸困难为特征。 一、病因和发病机制 （一）慢性支气管炎的病因和发病机制 1.外因 （1）吸烟：与慢支发生有密切关系，吸入烟雾可使支气管收缩痉挛，粘膜充血、水肿，支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多，粘液?纤毛清除功能降低而易发生感染。 45与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A吸烟 B感染因素 C理化因素 D气候异常 E过敏因素 答案：A 2006-2-（）45.在慢支的病因中最易导致粘液.纤毛清除功能障碍的是 A.气候 B.吸烟 C.理化因素 D.感染因素 E.过敏因素 答案：B （2）感染因素：是慢支发生与发展的重要因素，主要是病毒、支原体和细菌感染，细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。 [ZL] 12可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是（2005） A奈瑟球菌 B甲型链球菌 C流感嗜血杆菌 D草绿色链球菌 E金黄色葡萄球菌 答案：C '（3）理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。（4）气候：寒冷空气刺激可降低上呼吸道的防御功能而易于继发感染。 （5）过敏因素：喘息型慢支的发病与过敏因素有关。患者常有过敏史，痰液中嗜酸性粒细胞数量与组胺含量常有增高。
8小时学习PADS视频笔记
这是我这两天刚看完视频时记的笔记，用来辅助回忆视频操作的。2015年元宵节刚记的。 视频1是废话 视频2：安装PADS2005。 视频3-7是在PADS上画原理图 视频8开始PCB设计（双层板） PCB设计两大步骤：1、放置元件（元件布局）2、走线（布线） 1、如何自己画PCB元件封装？ 新建一个文件File→new→，Tools→PCB Detal Edit， 设置长度单位Tools→options:Design units，测量好实际的封装的尺寸（一般都有规格书），画元件的外框（点击画图工具图标（第一个），出现图形编辑框，选择图形外框）， 焊盘（重复放置时，选中要重复放置的东西，右键选择Step and repeat）等。 第三个图标为测量图标，点击出现测量工具框，注意测量距离时一定要先右键选择不捕获（Do not snap）。 设置焊盘的序号，焊盘的大小，形状（插件焊盘三层都有焊盘，贴片焊盘只有1层有焊盘）。保存，退出元件编辑File→Exit Detal Editor。 已有封装的元件可以在PADS Logic中设置（在原理图中选中元件，右键Edit Part，弹出一个窗口，选择保存右边的第2个图标，选择PCB Detals）,保存。 2、用原理图生成PCB 确保原理图中所有元件都有封装以后，在PADS Layout中新建一个PCB文件（用来装载原理图导过来的PCB图），保持PCB Logic和PCB Layout窗口同时打开的状态，在PADS Logic 中选择Tools→PADS Layout，Design→Eco To PCB。有元件没指定封装时会产生错误报告。由于所有元件堆积在一起，在PADS Layout中选择Tools→Disperse Components，打散元件。 PADS的Layout和Logic的同步功能非常好，选择一个窗口的元件，在另一个窗口的相应元件就会被点亮。 当元件封装不是想要的封装时，在Logic中改变元件封装，然后在Design→Eco To PCB时，注意把Preferences中的Compare PCB Decal Assegnment（同步封装）勾选上。 3、画板子外框 （1）指定线路板线路外框（在顶层和低层之外画，因为目前做的是2层板） 根据实际需要确定外框尺寸（例子中在第4层画）。拐角弧线可以先画斜线然后拉弧完成。选中某一层的东西：右键Filter→Layer，选择想要的层。
有效教学读书笔记范文
《有效教学》读书笔记范文 《有效教学》读书笔记范文(一) 近几年，我校生源数量、质量有所下降。 穷则思变，变则通。 生源数量、质量下降得确给提高教育教学质量平添了诸多不利因素。但却为探究式的自主的有效的学习提供了更为广阔的空间。 肖成全所著的《有效教学》可为我们提供解决这一棘手问题的钥匙。 下面这段故事说的是，祥子的雇主曹先生因被人诬告不得已远走他乡，祥子又因曹先生的牵连，白白的被孙侦探劫去了用来买车的全部积蓄。祥子怎么也想不通这是为什么。但被迫得到隔壁家借宿一晚了。 我铁山学校开展的“目标导学、合作探究”的自主有效课堂的实施办法就是解决这一棘手问题的措施。 虽然都是失败者，革命失败者比那些假革命者和不革命者要成功一万倍，因为前者是有勇无谋的勇士，后者是表里不一的懦夫。虽然范爱农是辛亥革命后又备受打击迫害的失败者，但他不满黑暗社会、追求革命，他的正直倔强的爱国精神远超于那些凌驾于百姓之上，整天作威作福的封建制度下的禽兽。但是正义永远能战胜邪恶，正是如同范爱农这样
千千万万的觉醒的知识分子们在前面用血肉之躯铺开光明大道，后人们才能高喊着“打倒封建，打倒所有‘正人君子’”的口号取得战争的胜利。鲁迅虽然已故，可他的精神同他振奋人心的文字都在我们身后时刻鞭策着，鼓舞一代又一代的进年继续战斗。鲁迅的文字像一面旗帜，映衬着光辉未来。 中国乃至世界的伟大的大教育家孔子每每遇到他的学生问及真理、从政等等问题时总是因人而异。以小组形式的合作探究可以是我们向先贤学习因材施教的有效途径。 然而就是这部能让大家“流些惭愧或感激之泪”的作品，在很长一段时间里不能仅仅作为一种儿童读物继续地广泛阅读下去。这不能说不是一种遗憾。 读了《有效教学》一书使我受益彼深，又经历组内探讨，校内交流，这次学习成为记忆以来收获最大的一次学习。体会集为三点：第一，教师要时时处处学习，体会，实践。第二，教学具有艺术性和科学性。第三，学生是学生的主体，教学一切为了学生的发展。 无论是专家，专家型教师，还是全国级、省级、市级优秀教师，他们的知识面都很广，文化底蕴都相当丰厚，这是他们长期学习积累的结果，更重要的是他们都善于把积累的知识恰当地运用到教学当中去。因此，在教学工作中要抓住点滴时间学习，积极主动地进行教学实践，在实践中反思，反思后再实践。权威人士说得好，认认真真写三年教案远不
张博士医考红宝书——儿科学复习指导16.doc
张博士医考红宝书一一儿科学复习指导16 第十六单元内分泌疾病 先天性甲状腺功能减低症 先天性甲状腺功能减低症，以往称呆小病或克汀病，是由于甲状腺激素合成不足所造成。木病分为两类：①散发性：系因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;②地方性：多见于甲状腺肿流行的山区，系由于该地区水、土和食物中碘缺乏所造成。 【执业2004-4-078] 7先天性甲状腺功能低下分类为（2004） A原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 答案：B （2004） 解析：先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。根据病因的不同可分为两类：①散发性系先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中能缺陷所造成；②地方性: 是由于该地区水、土和食物中碘缺乏所致。 一、病因 （一）甲状腺不发育或发育不全是造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因。 【执业2003] 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（2003） A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 0甲状腺合成过程中醇的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E甲状腺或靶器官反应性低下 答案:B （2003） 【执业2006].造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是 A.促甲状腺激素缺陷 B.甲状腺素合成途径中酶缺乏 C.碘缺乏 D.甲状腺不发育或发育不全 E.甲状腺或靶器官反应低下答案：D （二）甲状腺素合成途径中酶缺陷是导致先天性甲状腺功能低下的第二位常见原因。 二、临床表现
（一）新生儿期症状患儿常为过期产，出生体重超过正常新生儿，生理性黄疸期常长达 2周以上，出生后即有腹胀、便秘，易误诊为巨结肠；患儿多睡，对外界反应迟钝，喂养困难，哭声低，声音嘶哑；体温低，末梢循环差，皮肤出现斑纹或有硬肿现象。 （二）典型症状 此病临床表现类似21-三体，应注意鉴别 多数患儿常在出生半年后症状明显而就诊。 1.特殊而容和体态颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平,舌大而宽厚一条件反射点（21-三体舌体尖细）,常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。 2.神经系统动作发育迟缓，智能发育低下，表隋呆板、淡漠，神经反射迟钝。 3.生理功能低下精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、P-R间期延长、 T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。 4.骨龄落后正常骨化中心数为年龄+1, 10岁出齐，但甲减患儿骨龄落后一条件反射点 【执业2005】4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80 cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是（2005） A.先天愚型 B.先天性甲状腺功能减低症 C.粘多糖病 D.苯丙酮尿症 E.软骨发育不良 答案：B （2005） 解析：散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为，生长发育迟缓,动作发育迟缓，生理功能下降，特殊面容和体态。此患儿面容特殊，智力低下，身材矮小，骨化中心少，支持木病诊断。 【执业2002】男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是 A Down综合征（21 -三体综合征） B软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D佝偻病 E 苯丙酮尿症 答案：C 解析：木病例是先天性甲低的特殊外貌。 【助理2000］新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是（2000） A 腹泻 B 贫血 C 生理性黄疸消退延迟 D 心律正常 E发热
有效教学方法读后感
有效教学方法读后感 有效教学方法读后感（一） 冰心说过" 世界上没有一朵鲜花不美丽，也没有一个孩子不可爱我想，读书和教育学生也是如此。 初读这本书时，我感到书中大量的专业术语、大段的长句子让人晦涩难懂，提不起兴致来。硬着头皮看下去，细细地咀嚼、慢慢地品味，一点点地耐着性子读下去，我发现自己收获颇多。 书中的第二章提到" 理解学生，注重个体差异"这一观点让我产生了共鸣，联系自己的教学，我有了一些想法。 如今社会在飞速的发展，现在的学生可能是受生活环境的影响、或许是方法受家长、幼儿园的启蒙教育等等很多原因，大多数孩子都形成了自己独特的个性，在学校中表现在与同学相处上，表现在课堂学习中，他们各自形成了自己独特的学习方法。有积极的，当然也有消极的。表现积极的学生自然受到同学和老师的欢迎和青睐，而对待学习持消极态度的学生很容易引起家长和教师的反感，即在老师心目中形成"差生"的概念。
所谓的"差生"在学习上所表现出的状况可谓百出，而他们最容易表现出的是这样的情况：我喜欢这个老师，我对这门学科比较好奇，学习的动力就比较足，相反，就会比较马虎的学习。我体会到的一点就是：如何能让学生都喜欢你，如何能让学生有好奇心呢？如果这两点做好了，不仅学生学的容易，老师教的也开心，而且成效肯定也是不错的。关注学生的个体差异，发现每个学生的闪光点，也许是一个关键。 比如说以前班有个小画家——金应威，以前只要一不注意他，就在书上随便乱画，作业本、练习册处处都留下过他的"大作".为此不知说教了多少次，可是他依旧我行我素。一天，教学《认识正方体与长方体》，我"利用"他画画的优势，请他到黑板上来画几个不一样的长方体，展示给同学们看，他的积极性很高，其他同学也听得比较认真。而他自己那方面的知识也学得非常扎实。课后，我给了他高度的评价。从这以后，他的学习有了很大的进步，改掉了坏毛病。画画上更是不甘落后，在各种比赛中频频得奖。 我们教师要充分地认识到个体差异（可以称为学生的落差），这是一种重要的教育资源，它真的就是人性。水的落差能产生巨大的能量，学生的落差同样会产生重大的学习能量，这就是资源。利用个体差异资源，取长补短、扬长避短，那教育教学效果将会更加明显，就会实 现师生每一个生命个体的生命意义。在课堂上有的学生比较好表现，我就设计了一些环节，让学生当"小老师",我在旁帮助的，收到了异想不到的效果，学生的积极性很高，希望自己也能够当一回小老师。还有的学生比较害羞，回答的声音很低，在这方面，我借鉴了其他老师的一些做法，多表扬他
张博士医考红宝书——外科学复习指导8.doc
张博士医考红宝书——外科学复习指导8 第八单元外科感染 概念 1.外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染。因此，为预防手术后感染的最重要的措施是严格遵守无菌操作的原则生1 2.夕卜科感染极为常见，在所有的外科疾病中约占1/3—1/20 3.大部分外科感染由几种细菌引起，即使有些外科感染开始是由一种细菌引起，但在病程演变过程中，常发展为几种细菌的混合感染。 4.多数有明显的局部症状，与全身症状相比，局部症状常较突出。 协和习题.预防手术后感染的最重要的措施是 A提高机体抵抗力 B术前、术中、术后大量应用抗生素 C避免休克发生 D术后早期离床活动 E严格遵守无菌操作的原则 答案；E 第一节概论 一、感染发生的原因与预防 外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时，便会引起外科感染。 1.病菌的致病因素 （1）病菌有粘附因了、英膜或微英膜而侵入组织内生存繁殖。 （2）病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。 （3）侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。 例题：关于病菌的致病因素，错误的是（答案：E） A.病菌有粘附因子 B.病菌有荚膜、微荚膜 C.与病菌的胞外酶有关 D.与病菌的内、外毒素有关 E.与病菌侵入的数量并无密切关系 2.人体受感染的原因 （1）局部因素，如皮肤粘膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素，使病菌增殖，造成侵入门户而又丧失抗菌与修复的能力。 （2）全身性抗感染能力降低，常见于严重损伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能不良、严重营养不良的人。艾滋病患者、白血病或白细胞过少者以及大量使用肾上腺皮质激素、抗癌化疗药和放射化疗的病人。 ［其题］.发生外科感染的必要条件不包括（2004） A.外界病菌大量侵入组织 B.人体正常菌.群变成病菌 C.病菌在组织内大量繁殖
张伟豪AMOS培训视频4笔记
上表中体现了题目信度，构面的组合信度，以及构面的收敛效度。分别来解释 非标准化系数Unstd除以标准误SE等于Z值Z-value，Z值大于1.96为显著。 标准化系数Std大于0.6即达到标准，该题目可不删除。 SMC代表题目信度，大于0.36即达到标准，该题目可不删除。（SMC=Std的平方根，因此Std 达到标准SMC也就达到标准） CR代表构面的组成信度，大于0.7即达到标准。 AVE代表构面的收敛效度，大于0.36为可接受，大于0.5为理想。 那么如何求出区别效度？如下：
首先将所有潜变量拉相关，选择plugins下的draw covariance，会自动所有潜变量相关。然后选择output里面的all implied moment。运行后打开output，如下图 查看implied(for all variables)correlation，只选择复制潜变量这一块，
粘贴到excel表中，在第二列插入一个AVE，因为AVE是平方值，而皮尔森相关是开方值，两者没法相互比较，因此需要将AVE开平方（使用excel里的开方公式功能），填入表格中。最后就会形成区别效度的表格，如下图
如何解释区别效度？如下 将每个构面的AVE值和其他几个构面的皮尔森相关系数相比较，如果大于其他几个值，则该构面的区别效度较高，如服务质量的AVE为0.759，和0.431,0.487,0.737,0.510相比较，均大于这几个值，则服务质量的区别效度较高。另外，如果构面的AVE略小于其中一个构面的皮尔森相关值，只要差距不大，论文报告中也可以写上“差距不大，在可接受范围”。 进行验证式因子分析时出现的问题汇总： 1、小于0.45直接删掉该题目 2、高于1也直接删掉该题目 3、解释如下
张博士医考视频笔记
张博士医考视频笔记（妇产科笔记） 妇产科笔记 卵巢外侧以骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）连接于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。 卵巢动脉：自腹主动脉发出（左侧来自左肾动脉，左卵巢回流左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见） 子宫动脉：髂内动脉前干分支，宫颈及阴道上段血供来自子宫动脉。阴道动脉：髂内动脉前干分支，供应阴道下2/3。 阴部内动脉：髂内动脉前干终末支。 淋巴：就近回流 女性生殖系统生理 女性雌激素月经周期有2个高峰，第一个出现在排卵前，第二个出现在黄体形成时。孕激素由黄体分泌，排卵前无孕激素生成，当黄体体积和功能达高峰时候孕激素达高峰。 ★★★★雌激素作用：发育（第3篇P19）羊齿状结晶、促进水钠储留，使子宫内膜呈增生期变化，使乳腺腺管发育。 孕激素作用：与雌激素作用相反。使子宫内膜呈分泌期变化，椭圆形结晶。基础体温升高03-0.5度，促进水钠排泄。糖原小泡提示分泌早期 HCG（人绒毛膜促性腺激素）：由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素。妊娠8-10周达高峰产后2周消退。 ★★★★羊水：早期来自母体血清，晚期胎儿尿液。妊娠38周1000ml，
40周800ml。羊水少于300ml为过少，大于2000ml为过多。 血容量：妊娠32-34周，第二产程，产后3天孕妇为循环血量最多的时候，容易导致心衰。 黑加征：停经6-8周双合诊 妊娠确诊方法：B超，停经4-5周. 黄体酮实验：黄体酮20mg，连用3天，停药观察2-7天，若7天未阴道出血，提示早期妊娠可能性大。 ★★★★中晚期妊娠诊断：↓ 孕妇于妊娠18-20周自觉胎动，3-5次/小时。连续12小时胎动小于10次，提示宫内缺氧 胎心：120-160次/分 胎方位：只有枕左前位和枕右前位两个是正常胎位，余均异常。 围生期：妊娠28周至生后1周 预产期计算：月：-3+9 日：+7(课件6-6) ★★★★★骨盆测量： 骶耻外径：18-20cm（反映入口平面，决定胎儿是否能入骨盆），小于16剖宫产 坐骨结节间径（出口横径）：8.5-9.5cm，测内侧缘，小于8测出口后失状径。 正常值：出口后失状径+坐骨结节间径（出口横径）>15cm，小于15cm 剖宫产。 坐骨嵴间径：小于10cm提示漏斗骨盆
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张博士医考红宝书——内科学复习指导2 第四节发叩 【考纲要求】发叩的概念、发生机制、分类与临床表现、伴随症状及临床意义。 【考点纵览】发常是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，发绢三型：中心性、 周围性和混合型发绡的特点及常见病因。异常血红蛋门所致发叩特点及病因。注意发针f伴随 症状对鉴别诊断的价值。 1.概念 狭义，是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤、粘膜呈青紫颜色； 广义，还包括少数因异常血红蛋白所致青紫。 2.发生机制 无论何种原因导致气体交换障碍，致血红蛋白氧合作用减低或心内及大血管之间存在右-左分流，使动脉血中还原血红蛋白含量增多，>50g/L （50g/100ml）；或末梢血流缓慢、淤滞，使氧合血红蛋白被组织过多摄氧，还原血红蛋白增多，均可出现青紫。因此，重度及极重度贫血 协和习题5.血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，也难发现发叩 A<50g/L B<60g/L C<70g/L D<80g/L E<90g/L 答案：B 3.分类与临床表现 （1）.血中还原血红蛋白增多 1）中心性发曲：特点是发叩分布于周身皮肤粘膜，皮肤温暖。又可分为两神： ①心性混血性发绯：见于有右一左分流的先心病如法洛四联症（肺动脉狭窄，室缺，主动脉骑跨，右室肥厚），其发如产生是静脉血未经肺氧合即经异常通道分流混入体循环动脉血中。 ②肺性发叩：见于缶种严重呼吸系疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化和大量胸腔积液、气胸等。其发生机制是肺活量降低，肺泡通气减少、肺通气 /血流比例失调与弥散功能障碍，使肺氧合作用不足；
2）周围性发绯：特点是发纠见于肢体末梢与下垂部位（如肢端、耳垂、鼻尖）、皮温低, 经按摩、加温可消失。又可分两种： %1淤血性发叩：（体循环淤血）见于右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等， %1缺血性发弱：动脉供血不足：见于严重休克，或血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绡症、严重受寒等。 （3）混合性发叩：上述两类发叩并存，见于全心衰竭。 （2）.异常血红蛋白 1）高铁血红蛋白血症：血红蛋白血症血红蛋白分了中的二价铁被三价取代即失去氧合 能力，当血中高铁蛋白量达30g/L （3.0g/100ml）时，即可发如，发生原因： %1多为药物或化学物质中毒，“肠源性发叩症”即是因大量含亚硝酸盐的变质蔬菜所致。 %1先天性高铁血红蛋白血症，患者自幼即有发叩，而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因。 2）硫化血红蛋白血症：很少见，在便秘（因屁中含有硫化物）或服用硫化物条件下, 凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质，均能引致本症。 4 .伴随症状及临床意义 （1）发叩伴呼吸困难：见于重症心肺疾病、急性呼吸道梗阻和大量气胸等。 （2）发叩伴杵状指（趾）：主要见于发叩型先心病和重症肺化脓症； （3）急速发生的发叩伴意识障碍：见于药物或化学物质中毒休克和急性重症肺部感染。2006-3-034.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发叩常见于 A.肺炎 B.右心衰竭 C.严重休克 D.法洛四联症 E.阻塞性肺气肿 答案：D 解析：法洛四联征为肺动脉狭窄，室缺，主动脉骑跨，右室肥厚。E因室缺导致静脉血未经氧和入体循环导致发幻、
教师师德培训笔记
教师师德培训笔记 古语有云：“师者，所以传道授业解惑者也。”这次市里组织学习视频讲座，细细听来，收获不少，迷茫的心里点起里亮堂的明灯，曾经的困惑在次释然，找到了明确的答案。 师德师风的学习，我认为很有必要，尤其是在当前社会转型时期，给我们老师上了生动的一课。教师的理想信念、道德情操、行为规范，甚至一言一行，对学生都会起典范作用，将直接影响到学生的健康成长。教育工作不应是为教书而教书，更要以人为本、教师育人，学生把几年、十几年的生命时间交给学校、交给教师，学校、教师就有责任去珍惜别人的生命，浪费别人的生命时间就是罪过。 通过学习，我认为： 一、搞好教育工作要有恒心。所谓恒心，就是要把自己的身心全部投入到所从事的教师职业之中，一生一世为教育事业努力，有成效地工作。师德也是认真对待工作的前提，没有良好的师德，就不会有对事业的责任心，就不可能对工作兢兢业业。只有视教书育人为自己的神圣职责，视学生为自己的子女，才能有端正的工作态度，饱满的工作热情，吃苦耐劳的工作精神。我在改学生作业时，对每份作业对认真批改，这样虽然辛苦些，但可以准确了解每个学生的学习情况，也可以了解整体学生对所学知识的掌握情况和教学是否存在什么问题，再有针对性的改进。学生见老师如此认真，自然也会认真学习，而不会随意糊弄，从而激发其学习的积极性，获得更好的教学效果。 二、搞好教育要有爱心。记得有位教育家曾说过：爱学生是对老师最最基本的要求。老师爱学生，可以弥补家庭和社会教育的不足，使教师的影响长久地保存在学生的内心深处。要做一个合格的人民教师，还要爱学生。不论在生活上，还是在学习上，都要给予必要的关心和帮助。我还抽时间给学生谈心、交流，和学生共同活动，缩短了师生距离。由于我爱学生，关心学生，处理问题及时，方法得当，注意和学生沟通。所以，学生就信任我，喜欢我，也喜欢上我的课。热爱学生，还表现在教师对学生的尊重和信任，以及对学生的严格要求。尊重学生的人格，了解学生的个性，相信学生，关心学生，既统一严格要求，又注意学生的个体差异，区别对待。对程度、水平不同的学生，采取不同的教育方法,因材施教。关爱每一个学生，特别是差生，使每一个学生都学有所得，不让一个学
(完整版)有效教学十讲读书心得3篇(最新篇)
有效教学十讲读书心得3篇 有效教学是随着新课程改革深入推进过程中，来解决课堂低效、无效问题而被提出的重要方向。 有效教学十讲读书心得范文1： 知识技能是学科的躯体，过程方法是学科的思维方法。如果在学习的过程中，没有领悟或者掌握其中的思想方法、思维方式、他掌握的就是一大堆死知识，是行尸走肉。重结论、轻过程的教学，是要付出代价的。我们在教学中是否是为了达到目标，而把过程给省略了呢？是否为了省时而直接告诉学生答案了呢？是否为了节省更多的成本，而排斥学生的思考呢？是否把教学过程庸俗到无需智慧努力，不要动脑筋，只要记忆练习就能掌握教师所讲的东西呢？是否我们培养的就是那些不思考知识、批判知识、创新知识的 好学生呢？是否我们在困惑，为何学生学了那么多，却不会运用，盘活呢？以前曾看过的一个故事窜入了我的脑海 一个外国的孩子，他正在独自玩沙，显然玩得很专心也很有耐心。他用小铲把沙装进漏斗，开始的动作比较笨拙，动作也很慢，玩了一会儿逐渐熟练了，动作也越来越快，但他发现总也装不满，疑惑地看了一阵漏斗之后明白是因为漏斗会漏沙，于是就用手指堵住漏斗底部的漏口，这样终于使漏斗装满了沙子。然后他试图把漏斗里的沙子倒进瓶子里，可是发现从手指移开到对准瓶口，沙子已漏得差不多了。这个外国孩子开始加快手移开的速度，几次之后，他突然意识到，把漏斗直接对准瓶口，沙子会一点漏地顺利进入瓶子。于是他按
照这种方法很快装了一瓶子的沙子，同时欢快地笑起来并回头看看妈妈，而妈妈则拍手以示鼓励。 一个中国孩子玩沙，他一开始也是忙着拿起漏斗向里面装沙子，也同样是发现了沙子进漏斗后都流出来，所不同的是旁边的母亲一看沙子都漏光了，就手把手地教自己的孩子把漏头直接对准瓶口，然后再灌沙子。结果孩子没经历任何挫折、也没有体验任何失败就立刻学会了正确的玩法，但也很快就爬出了沙坑不玩沙了，因为这个玩沙的过程一被简化就没什么意思了。 当那个外国孩子还在津津有味地与沙同乐的时候，这个中国孩子已经玩腻了，正缠着妈妈要抱。 想到这儿，我的心情已不再平静：在教学中，我给孩子探索的机会了吗?我是否也充当了中国妈妈的角色?对于孩子学新知的探索过程，我是否总是在无意或在好意中干扰了这一过程的自然进行?答案肯定的! 不止做过，还不止一次。在我的思想理念中，虽然已有了一些强调过程的意识，但我也不是认为孩子技能学得越多、越快就越好吗?当孩子在学习中遇到困难，我不也多少次地手把手地教孩子，让他们很快地学会比较难的知识吗?忽然想起了以前听过的做中学玩中学，原来还蕴含着如此深刻的道理。终于，在我的脑中理论和实践的断路给联结上了： 联结学习理论认为，一切学习都是通过条件作用，在刺激和反应之间建立直接联结的过程。联结是通过盲目尝试、逐步减少错误而形成的，即通过试误形成的。理论与实践链接的顿悟的惊喜令我兴奋! 在未来的日子里，就让书香继续浸染我吧，我将会迎接更多的反省! 运笔至此，发现已难再下笔，只能感慨： 一笔难书尽此书的奥妙啊! 因本人的眼力、领悟力、素养的限制，实难把其精髓处一一道来，还是让我们一起都去看看这本书，亲自去感受感受、体验体
张博士医考红宝书每日一分第1天
张博士医考红宝书每日一分第1天：糖酵解的关键酶——己糖激酶。 张博士医考红宝书每日一分第2天：一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。 张博士医考红宝书每日一分第3天：维系蛋白质分子一级结构的化学键——肽键。 张博士医考红宝书每日一分第4天：维系蛋白质分子中，α螺旋的化学键—氢键。 张博士医考红宝书每日一分第5天：脂肪酸合成的脂酰基的载体——ACP。 张博士医考红宝书每日一分第6天：一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。 张博士医考红宝书每日一分第7天：依赖cAMP的蛋白激酶——PKA。 张博士医考红宝书每日一分第8天：白蛋白来源于——肝细胞。张博士医考红宝书每日一分第9天：人体内合成尿素的主要脏器——肝。 张博士医考红宝书每日一分第10天：促红细胞生成素的产生部位主要—肾。 张博士医考红宝书每日一分第11天：肝性脑病的主要原因——血氨升高。 张博士医考红宝书每日一分第12天：合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。 张博士医考红宝书每日一分第13天：体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自葡萄糖氧化分解。 张博士医考红宝书每日一分第14天：血浆蛋白质中含量最多——清蛋白 张博士医考红宝书每日一分第15天：在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质—γ-球蛋白 张博士医考红宝书每日一分第16天：肌肉中最主要的脱氨基方式—嘌吟核苷酸循环。 张博士医考红宝书每日一分第17天：能以RNA为模板催化合成与RNA互补的cDNA 的酶称反转录酶。 张博士医考红宝书每日一分第18天：蚕豆病缺陷的酶——6-磷酸葡萄糖脱氢酶。张博士医考红宝书每日一分第19天：NAD＋中所含的维生素是——维生素PP。张博士医考红宝书每日一分第20天：FAD中所含的维生素是——维生素B2。 张博士医考红宝书每日一分第21天：含巯基的氨基酸是——半胱氨酸。 张博士医考红宝书每日一分第22天：高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。 张博士医考红宝书每日一分第23天：心室肌细胞有效不应期相当于—收缩期＋舒张早期。 张博士医考红宝书每日一分第24天：组织细胞在绝对不应期时其兴奋性——为零。 张博士医考红宝书每日一分第25天：心肌缺血时，牵涉痛通常发生在心前区、左肩和左上臂。 张博士医考红宝书每日一分第26天：体温调节中枢在——下丘脑视交叉上核。张博士医考红宝书每日一分第27天：体温调节中枢位于视前区–下丘脑前部。张博士医考红宝书每日一分第28天：正常情况吸收水分的主要部位在——小肠。张博士医考红宝书每日一分第29天：通常所说的血型是指—红细胞膜上特异凝集原的类型。
(完整版)视频课笔记——辩论：说服的艺术
课程笔记一一“辩论：说服的艺术” 第一讲前提：为什么和是什么 一，前言：， 1，凡是不以说服为目的的辩论，几乎都是抬杠 2，学习辩论的两个误区：1太过于注重表现自己；2太过于注重压服对方。 二，为什么要学习辩论？ 1、观点冲突无处不在（社会动物的高度自主性，为什么又有分歧，辩论能够澄清问题的根本冲突所在） 2、辩论是是争端的唯一正解（君子和而不同，但是通过学习辩论达到了解冲突的解决方式） 3、好的辩论极难得（社会上大多数是情感的宣泄和两种观点的对立） 4、说服力是综合素质（知其然，知其所以然是大学生的基本素质） 三，辩论是什么？ 1、什么东西很像辩论，却又不是辩论？（争吵） 2、争吵和争论有何区别？争吵只有论断没有论证，争论是有论证的（混沌情绪化） （敌意quarel —喧闹wrangle —琐碎squabble —尖刻bicker） 3、论断和论证有何区别？（前者对人，后者对事） （权威一强制一人身攻击一诉诸情感）四，辩论的核心：说服 五，辩论的定义： "人生来自由而又处在无处不在的枷锁之中”---卢梭 1、判一分别（批判思维） 2、论（议）一凡言语，寻其理得其宜谓之论 证一说明（有理有据reason givi ng） 西方：argument ; you need a argument;弄清楚 debate :明确的辩题、辩方、规则、裁判结论：辩论是运用批判性思维主张特定立场的说理活动。 1、持有明确的对立主张 2、随时以理依据支持观点（给出的论证可以从美学、心里学、经济学、社会学、哲学等角度 3、以中立第三方为对象（辩论是表演我们的说理能力） 4、以说服和共识为目标 批判思维：看辩论一直要保持一个为什么的心态。 六，课程结构： 基础理论：定义、态度、能力、组织； 环节拆解：立论、质询、反驳、总结；类型分析：事实之辩、价值之辩、政策之辩、哲理之辩。 第二讲：态度：包容精神与协商理性 一，辩论的首要态度是非暴力沟通。 辩论以说服而非冲突为第一要义，说服=从对方观点立场出发而改变对方。归谬法。 归谬一一只有承认了对方的合理性才能顺其推理出不合理性。我们要学会承认对方
《有效教学方法》读书笔记
《有效教学方法》读书笔记 郭艳 书中提到“教育的艺术同时也需要给予信念”接着举一例子：有一位老师在给临毕业的学生们上最后一节课时他把学生们带到实验室给他们的最后一次实验“水的三种形态”老师对孩子们教育道“人生也有三种形态当你对生活将0℃以下的态度时你的人生便是结冻的冰当你对生活持平常态度的话人生便是水虽可流动但却无法过湖河的局限如果你对生活持100℃的激惜你却是水蒸气能够不受限制积极生活。” 心得体会： 老师的教诲无限给学生们以崇高的人生信念要乐观积极而向上的生活。育人更需要讲艺术同样一句话运用不同的表达方式有的人能给人说笑了有的人能给人说跳了。可见说话要讲艺术话有三说巧说为妙。由于参试率的重要性所以学校对控制流生工作抓得很好这就导致了初三学生各班都有一批习惯差基础差的学生。面对马上开始的第一轮数学复习这一批学生学习态度的转变直接关系到他们的复习效果。但是老生常谈的教育对他们好象刀枪不入作为非班主任的数学教师更是拿他们没有办法。如何利用数学知识的迁移去教育他们是我们值得深思的问题。最近我尝试着去做果真收到不同的效果。现与大家交流一下请提宝贵意见。 付诸实践： 最近在学习统计与概率这一章知识一次我让同学们把复习题做
在课堂笔记上课后收上来时仍和平常的结果一样：：三（8）班有18位同学用了一张纸交上来。我把每一位同学的笔记批上了“优”和日期这18张纸我只给打了日期。辅导课上我没让科代表发下去而是让科代表又从课堂笔记中挑出比较上档次的10余本单摆放在一起其余的笔记放在一起18张纸也放在一起分三类摆在讲桌上。上课铃声落后同学们都注视着我而我故意盯着讲桌上的三类笔记。同学们也把目光转移到讲桌上的笔记有的同学已经意识到了这种对比的效果。然后我让只用一张纸做的那18位同学站到讲台上问：“知道为什么要把大家叫到这儿吗？”这18位同学都意识到：自己没有课堂笔记。但是只有两个同学是低着头不好意思地小声说的大部分同学只认识到表面的错误。我又接着说：“请大家互相看一看我们18位同学。”（他们都互相看了看因为当中有成绩稍微好的有一窍不通的有在年级都调皮出名的经过对比谁都不希望和××是一种类型的。）之后3位成绩稍好的同学也低下了头。我又帮他们分析：“大家的座位是无规则地分散在各个组却不约而同地随便拿一张纸当课堂笔记。表面上是因为没有课堂笔记而站在一起受批评请你们思考一下我们这18位同学实质上的共同缺点是什么？”又有几位同学低下了头有人小声嘀咕：“是学习习惯不好。”我又趁机帮他们认识自己：哪些同学肯交头接耳哪些同学作业潦草哪些同学经常不能按时完成作业哪些同学解题过程不详等。这时他们确定能承认自己是有这些不良习惯。我又启发他们：“这些不良习惯造成的一个共同后果是什么？”他们大都表示：“后果是成绩不怎么突出。”“成绩总也上不去”“越来越学不会”。然后我
第一日-《张博士医考红宝书》百日复习
头1日－《张博士医考红宝书》百日复习 头1日－《张博士医考红宝书》百日复习 《张博士医考红宝书》第一卷（本部分复习共计划23天） 第一部分基础综合（本部分复习共计划22天） 第一篇生物化学（本部分复习共计划3天） 头1日（3月1日） 第一篇生物化学 第一章蛋白质的结构与功能 第一节氨基酸与多肽 一、氨基酸的结构与分类 （一）氨基酸的一般结构式 氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位，其有20种，除甘氨酸外均属L-a-氨基酸。（XL2007-2-018；zl2005-1-018）氨基酸的一般结构式为NH2—CH（R）—COOH。连在COOH基团上的C称为a—碳原子，不同氨基酸其侧链（R）各异。 XL2007-2-018．组成人体蛋白质多肽链的基本单位是 A．L-α-氨基酸 B．D-α-氨基酸 C．L-β-氨基酸 D．D-β-氨基酸
E．L-ω-氨基酸 答案：A （二）氨基酸分类 体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸；②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸。（zy2008-1-038；zy2006-1-044；zy2006-2-109；zy2006-2-110；zl2004-1-018；zl2003-1-031；zl1999-1-0l8） 氨基酸的分类 分类氨基酸名称 非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯内氨酸、脯氨酸 极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸 酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸 碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸 zy2008-1-038下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是 A．丙氨酸 B．赖氨酸 C．丝氨酸 D．谷氨酸 E．苯丙氨酸 zy2008-1-038答案：D 题干解析：此题是记忆型题，体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸； ②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸，具体分类可看下表： 氨基酸的分类 分类氨基酸名称 非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸 极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸 酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸
有效教学读书笔记
有效教学读书笔记 有效教学读书笔记范文（精选3篇） 有效教学读书笔记1 读了《有效教学》这本书后，从这本书中我获益非浅，不仅知道了有效教学的含义，也同时意识到有效教学对于教师来讲在新课程教学当中它有着很多实际的意义。阅读《有效教学》一书后，我受到了很大启发，我觉得老师若想把认真准备的课付诸实施，把教学原则成功地运用到课堂教学中去，还必须达到上好课的一些基本要求。书中有关促成有效教学的几种关键行为之后，我深有感触，有种豁然开朗的感觉。课堂是教师教和学生学的时空场所，是有效提升教学质量的重要舞台。课堂教学效果的优劣关涉到教师生命价值的展现，对教师自身的发展也有着重要影响。有效的课堂教学应当是师生能够平等交往、高质互动的真实的课堂，是师生能够充分展现个性魅力与智慧、演绎生命价值并最终实现共同发展的课堂；有效的课堂教学是师生能够感受幸福，共享智慧，充满诗意，成为师生共同的精神家园的课堂。 “备学生，才能备活课堂”。因此在备课中，多获取学生信息，准确诊断和预测学生在学习中可能出现的情况和可能会遇到的内容，是“备学生”的重要原则。教师备课如果单单凭借对学生的片面了解，而忽略学生的经历水平和反应水平，一堂课成功的几率是非常低的。教师应该试着从以下六方面着手：学生可能想到的内容；学生难懂的内容；学生疑虑的内容；学生易错的内容；学生激动的内容；学生易
忘的内容。教师通过备学生，加强备课的目的性、针对性和实效性，进而优化教学过程，发展学生潜能，促进学生人格的健全发展。从而达到更好地驾驭课堂，有效教学。总之，要“备”好学生，我们就要与学生为伍，做学生的朋友，和他们同甘共苦；我们就要放得下老师的架子，虚心向学生请教、向学生学习。 引导学生投入学习过程。书中引用维果茨基一句话“学生的学习是在教师有效指导下逐步发展的过程，教学的本质特征不是行为注意者所认为的刺激——反应，而是激发学习者尚未成熟的心理机能。课堂教学的中心应该在于学生而不在于教师，教师在课堂教学中应该是组织者、指导者和促进者。”这句话指出了教师在教学中应起的作用，也明确了学生在课堂中的主要地位，还有指出了课堂必须是在教师有效指导之下的。主要有两个方面的内容，一是把握指导时机，在实际教学中教师要做到“五不”，即学生能理解的不讲解，学生能叙述的不替代，学生能操作的不示范，学生能发现的不暗示，学生能提问的不先问，保证学生充足的思考空间和时间；二是指导适当，就是教师话语不重复，意思表达清楚，指导内容针对性强，即学生想了解的内容、难以解决的问题给予指导，教学指导的有效性，往往表现在教师给予学生的指导与学生期望得到的指导的一致性上。 有效管理，课堂教学中教师有效的管理有助于营造一个良好的教学环境，使教师能够有效地组织教学，师生之间的沟通则变得顺畅，教学效果就高。反之再充分的教学准备都将只是事倍功半，甚至徒劳无功，故而教学的有效性依赖于教九月开学季，老师你们准备好了吗？
第二十七日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第二十七日——《张博士医考红宝书》百日复习计划 第六节肺脓肿 一、病因和发病机制 急性肺脓肿的病因常来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染。感染病原菌随致病的途径和机体的状态而有所不同。按感染途径分以下三种。 （一）吸入性肺脓肿,即原发性肺脓肿。吸入性肺脓肿常因全身免疫与气道防御清除功能下降或误吸情况下将病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。其病原菌厌氧菌感染达80%以上(zy2006-2-053;zy2005-2-053;zy2003-1-193) zy2006-2-053．吸入性肺脓肿最常见的病原菌是 A．肫炎克雷白杆菌B．肺炎球菌，C．大肠杆菌 D．葡萄球菌E．厌氧菌 zy2006-2-053 答案：E 解析：吸入性肺脓肿病原菌经口、鼻、咽腔吸入致病，最常见病原菌是厌氧菌；而继发性肺脓肿多为葡萄球菌。 zy2005-2-053 原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A．厌氧菌 B．大肠杆菌 C．绿脓杆菌 D．肺炎克雷白杆菌 E．金黄色葡萄球菌 答案：A 解析：原发性肺脓肿最常见的病原菌是厌氧菌。E项常为血源性最常见的病原菌。 zy2003-1-193 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 A．大肠杆菌 B．葡萄球菌 C．粪球菌 D．厌氧菌 E．星形诺卡菌 答案：D 发病的部位右侧多于左侧，下部多于上部，仰卧位好发于右上叶尖后段、双下叶背段，坐位常见于下叶后基底段，右侧位时则好发于右上叶胸段与后段构成的腋亚段。 （二）继发性肺脓肿继发于：①细菌性肺炎、支气管扩张症、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等，常见细菌为克雷白杆菌属、星形诺卡菌、结核分枝杆菌等；②邻近部位化脓性病变穿破至肺，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管病变穿破至肺，常见细菌为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等；③支气管异物气道阻塞。 （三）血源性肺脓肿败血症→菌栓→肺→栓塞小血管→炎症、坏死→多发脓肿，常见细菌为葡萄球菌、链球菌。（zy2008-2-047；zy2001-2-028；zy2001-4-095） zy2008-2-047．引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A．粪链球菌B．葡萄球菌C．大肠埃希菌 D．肺炎克雷白杆菌E．厌氧菌 zy2008-2-047 答案：B 与往年试题比较：zy2001-2-028；zy2001-4-095与本题考查同一考点，即血源性肺脓肿最常见的病原菌。 题干分析：血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症，菌栓经血行播散
周思敏你的礼仪价值百万全部培训视频笔记
《你的礼仪价值百万》培训视频笔记 主讲人：周思敏 第一讲职场礼仪概述 1、古礼中的“礼”的意思：政治制度、礼貌礼节、礼物； 古礼中的“仪”的意思：容貌和外表、准则和法度、仪式和习俗。 2、职场礼仪三大场景：商务场景、社交场景、休闲场景。 3、职场礼仪三大特点：行为规范的模式、达成共识的契约、具备传承的条件。 4、职场礼仪的四大特性：行业性、具体性、操作性、理智型。 5、职场礼仪的五大原则：平等、互尊、诚信、宽容、自律。 6、职场礼仪的七项修炼 1）面试礼仪 2）形象仪表 3）职场仪态 4）办公室礼仪细节 5）沟通、表达的修炼 6）待人接物 7）升迁礼仪 第二讲求职面试礼仪 1、求职面试的六大秘籍 1）衣着要整洁要得体（服装要制作精良、外观要整洁、文明着装、穿着得当） 2）面试之前资料一定要备齐 3）请勿陪同或协伴 4）称呼仪态要规范（见到男士可称呼为主管、经理，不知道是什么职位时可称呼为老师） 5）沟通表达要求实 6）面试官也要讲礼仪
第三讲帮你成为职场俏佳人 1、在职场里的仪容仪表仪态的规范 1）外套：合身、熨烫整齐、裙子长及膝盖 2）指甲：指甲油的颜色以透明不易剥落为佳 3）配饰：避免过于花俏 4）贴身衣服：符合尺寸、保持清洁 5）上衣：活动方便、避免牛仔布料 6）连裤袜：适合套装的颜色 7）鞋子：三公分的高度 8）包：休闲包（大而宽的包）、商务用包（A4纸大小的包）、晚宴用包（信封大小） 9）配饰：色系要一致、风格要搭配 2、项链+耳环+衣衫搭配的方程式 1)吊耳环+细链+低胸衫（头发束起来比较好） 2)一粒的耳环+花式项链+低胸衫 3)小粒耳环+非低胸衫（不戴项链较好） 3、女士七大仪表自照 1）领口干净，衬衫领口别太复杂、花俏 2）服饰端庄，不要太薄、太透、太露、太短 3）可佩带精致的小饰品或公司标志 4）勤修指甲、甲油不要太浓艳 5）衣裤裙表面不要有明显内衣切割痕迹 6）丝袜刮破不能再穿，包里随身备一双丝袜 7）鞋洁净，款式大方中跟为好，不宜太高太尖 4、女士仪容七大自照 1）头发干净整洁，发型大方、高雅、得体 2）描清眉，修剪多余眉毛