癫痫病人的脑电图的表现
到目前为止，在癫痫的辅助诊断方法中，脑电图检查是最重要的，最有价值和最方便的手段之一。脑电活动的基本节律是由8～13周/秒的a波所组成每个神经细胞都进行着有节律的自发放电活动(与神经细胞膜的周期性去极化相一致)，但其频率较低，且相当恒定(10～20周/秒）。大脑约有100亿个神经细胞，但整个脑的电位活动甚小，仅达百万分之一伏特，因此每个神经细胞的电位差极小。更主要的是神经细胞的放电是非同步性的，因此，神经细胞放电的总和在时间上是分散的：放电的时间越分散，总放电的外形的波幅越低，持续时间也越长、波形越饨。若放电的时间集中(同步)，则波幅高、持续时间短、波形尖。
癫痫病人的脑电图变化有2类：
一类是特异性异常，即对癫痫有诊断意义。
棘波：皮形像针尖一样尖锐，多为负相波，也可正相、双相或三相波。
尖波：典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成，呈锯齿状。
棘一慢综合波，波形成，均
为负相波；典型3周/秒棘—慢
波，为失神发作特殊波形。
尖一慢综合波：由尖波和慢
波组成。
多棘—慢综合波：由几个棘
波和—个慢波组成。
高峰节律紊乱：高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形，多见婴儿痉挛症，预示有严重的脑损伤。
另一类是非特异性的异常，并不能确定为癫痫放电，但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关，如弥性慢波、局限性慢波。
癫痫发作时脑电图肯定异常放电，但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动，但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性
的特点。在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计，癫痫病人间歇期脑电图异常率约80％，所以脑电图正常不能排除癫痫。那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明，少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波，但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫，将来会发生癫痫，这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查，发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波。经多年追踪观察，这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。因此，单凭脑电图异常不能诊断癫痫，也不能预言将来必然会发生癫痫。
图表神经病学：脑病和脑炎的定义和诊断评估
图表神经病学：脑病和脑炎的定义和诊断评估 脑病是指脑功能紊乱，不是直接的结构紊乱或炎症过程，而是通过代谢过程介导的精神状态改变、意识错乱、定向障碍、行为变化或其他认知障碍，可由中毒、全身器官功能障碍（如肝脏、胰腺）、物质滥用、代谢疾病或脑以外的全身性感染等引起。 脑炎是指与神经功能障碍相关的脑实质炎症。脑炎的病因可分为感染性因素（直接或间接）和非感染性（如自身免疫性）因素。国际上脑炎定义为持续精神状态改变（如精神行为异常、意识水平下降、性格改变）超过24h，并排除由其他原因引起的脑病；同时符合其他3条标准：（1）出现临床表现前或后72h发热≥38℃；（2）癫痫发作不完全归因于已存在的癫痫；（3）新发的局灶性神经系统表现；（4）脑脊液白细胞计数≥5个/μL；（5）神经影像学提示新出现的脑实质异常；（6）与脑炎一致的脑电图异常。值得注意的是，个别情况下头痛、发热、脑脊液细胞增多等脑炎的预期表现可能会不存在，另本定义中脑脊液白细胞≥5个/μL是成人标准，还应注意不同年龄段标准不同，如新生儿≥20个/μL，婴幼儿≥10个/μL。根据病情轻重，又可分为轻、重度脑炎，重症脑炎符合以下条件之一：（1）频繁惊厥或持续状态；（2）意识障碍，Glasgow评分分；（3）
肢体瘫痪，精神行为异常；（4）脑干症状；（5）严重或持续颅内压增高；（6）多器官功能受损至衰竭。重症脑炎多遗留后遗症。 表1 脑病与脑炎的诊断标准脑病①症状持续超过24小时②精神状态改变：如嗜睡、躁动、性格改变、行为异常等，无其他病因可解释脑炎（感染性或自身免疫性）脑病+以下至少2条（1）发热≥38℃（2）癫痫发作（3）局灶性神经功能缺损（4）脑脊液细胞数增多（≥5个/μL）（5）神经影像学可见新发（急性期出现）提示脑炎的脑实质异常（6）符合脑炎的脑电图异常，无其他病因可解释
病毒性脑炎动态脑电图和常规脑电图对照分析
病毒性脑炎动态脑电图和常规脑电图对照分析 目的对照分析动态脑电图和常规脑电图对病毒性脑炎的诊断意义。方法回顾性研究，将我院收治的163例病毒性脑炎患者的脑电图资料进行归纳分析，所有患者均先行常规脑电图检测，后行动态脑电图检测，将患者行常规脑电图检查的资料归为对照组，将患者行动态脑电图检查的资料归为实验组，分析两组脑电图的异常情况。结果实验组患者的脑电图检查轻度异常率为30.7%（50/163），中度异常率为37.4%（61/163），重度异常率为25.8%（42/163），总异常率为93.9%，相比于对照组具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态脑电图对于病毒性脑炎患者的临床诊断率明显高于常规心电图，有助于病毒性脑炎的早期诊断，值得临床推广使用。 标签：病毒性脑炎；动态脑电图；常规脑电图 病毒性脑炎是临床上常见病、多发病之一，属于神经内科疾病范畴，是由病毒感染侵袭脑实质继而发生的一系列炎性疾病，常见的病毒有肠道病毒、腮腺病毒、疱疹病毒等，典型的临床表现为发热、头痛及脑膜刺激征，各个年龄层均可发病，多见于儿童。病毒性脑炎患者早期一般症状无明显特异性，导致诊断困难，延误治疗，容易并发后遗症，甚至病情危重发生死亡，因此对于病毒性脑炎患者的早期诊断值得深入研究[1]。脑电图检查阳性率较高，对病毒性脑炎的早期诊断具有重要意义[2]。笔者通过对我院收治的163例病毒性脑炎患者分别进行常规脑电图和动态脑电图监测，研究发现动态脑电图对于病毒性脑炎的诊断效果显著。现将成果报道如下： 1 资料和方法 1.1一般资料将我院2011年12月～2013年12月收治的163例病毒性脑炎患者的脑电图资料进行归纳分析，所有患者均先行常规脑电图检测，后行动态脑电图检测，将患者行常规脑电图检查的资料归为对照组，将患者行动态脑电图检查的资料归为实验组，其中男性87例，女性76例，年龄8个月～41岁，平均年龄（2 2.4±2.8）岁，病程5h～2d，有2例患者出现不同程度的意识障碍，两组一般资料具有可比性。 1.2 病例纳入标准①符合七版《内科学》教材中病毒性脑炎的诊断标准； ②无严重心肺等器质性疾病；③无结核或化脓性脑膜炎病史。 1.3方法所有患者均先行常规脑电图检查，后行动态脑电图检查，首先采用由贵州奥华康经贸有限公司生产的常规脑电图仪器检测，按国际标准10/20系统放置头皮电极，并分别进行单极、双极描记，描记30min/次，部分患者可行闪光诱发、过度换气及睁眼闭眼实验，对其脑电图进行记录，并将其收集的资料归为对照组。其次采用由北京中科新拓仪器有限责任公司生产的NT9200系列动态脑电图仪检测，按国际标准10/20系统放置头皮电极，进行24h描记，部分患者可行闪光诱发、过度换气及睁眼闭眼实验，时间为当天9点开始，隔天9点结束，
病毒性脑炎动态脑电图和常规脑电图对照研究
病毒性脑炎动态脑电图和常规脑电图对照研究目的：对比研究REEG（常规脑电图）和AEEG（动态脑电图）在临床上 诊断病毒性脑炎的应用效果。方法：择取笔者所在医院于2012年6月-2015年9月收治的120例疑似病毒性脑炎患者，分别采用REEG和AEEG进行病毒性脑炎的诊断，对其检测的结果和癫痫放电现象的情况进行对比 分析。结果：AEEG诊断发生癫痫样放电现象的概率低于REEG诊断，AEEG确诊率显著优于REEG，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于常规脑电图，动态脑电图在病毒性脑炎的临床诊断中，确诊率更高，且不易发生癫痫样放电，在临床中具有推广应用价值。 标签：病毒性脑炎；常规脑电图；动态脑电图；对照研究 病毒性脑炎是一种临床上常见的神经系统疾病，其病因是受到多种病毒的感染所致，患者的病情程度通常有所差异，病情轻者能够自行缓解，而病情严重者其病程呈急性，若无法得到及时的治疗，就会导致患者出现后遗症或死亡[1]。笔者所在医院择取120例疑似患者分别采用REEG和AEEG进行病毒性脑炎的诊断，对其检测的结果和癫痫放电现象的情况进行对比分析，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 择取笔者所在医院于2012年6月-2015年9月收治的120例疑似病毒性脑炎患者，其中男66例，女54例，年龄5～64岁，平均（37.9±1.7）岁。所选患者的意识清晰，少数患者并发脑髓液异常和癫痫发作，其一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 （1）患者产生脑实质受损现象，疑似原因为病毒感染；（2）患者的脑髓液无论是否出现炎症性的变化迹象，均无法检查到出现细菌感染的有关依据；（3）患者的脑部CT和核磁共振断层扫描（MR）结果均无占位性病变的现象；（4）患者在接受一段时间的免疫球蛋白、激素和抗病毒药物的治疗后，病情稍有缓解现象；（5）排除患有神经系统病变、神经系统脱髓鞘疾病如多发性硬化及慢性病毒感染。 1.3 方法 对择取的120例疑似病毒性脑炎患者分别采用REEG和AEEG进行病毒性脑炎的诊断，对其检测的结果和癫痫放电现象的情况进行对比分析。REEG：使用南昌高腾科技有限公司的常规脑电图仪对120例患者分别进行单极描记和双
癫痫的脑电图波形表现怎么看
癫痫的脑电图波形表现怎么看 癫痫病患者在发病之后到医院检查时候，一般都要接受脑电图检查，当然没有医学常识的患者是看不懂脑电图检查的结果的，脑电图结果怎么看？怎么看出来是有病的?如何看脑电图是异常放电的等这些问题是患者比较常见和关心的问题，一般医生都会有交代，这里为您简单介绍一下关于脑电图的表现形式主要有哪几种? 1.棘波。 棘波为突发性的一过性脑电图变化，明显突出于背景，乃痫样波形是最具特征性的表现之一。多为负相，亦可为正相或双相、三相。其波幅大小各不相同，多在 100微伏以上。50微伏以下者称为短棘波或小棘波。周期在80毫秒以内。棘波的出现提示脑部有刺激性病灶。若在慢波背景上出现的棘波，常揭示来自原发癫痫灶或其附近区域，而在正常背景上出现棘波，波幅常较低，周期长，多由远处病灶传播而来。若在脑电图描记中出现棘波逐渐增多现象或形成棘节律，常预示即将出现临床发作。棘波可见于各型癫痫。 2.尖波。 尖波为突发性一过性脑电图变化，意义与棘波相同，乃神经元同步放电的结果，为常见的痫样波的特征波形之一。其上升支与棘波相似，较陡直，而下降支较缓，其周期在80～200毫秒之间，波幅100～200微伏，常为负相。它由较大的癫痫灶中多数神经元棘波放电的不完全同步，或为较大的病灶中大量神经元同步性放电恢复的延迟，也可以是病灶在皮质深部或皮质下棘波灶远距离传播，为棘波时间上的延长。可见于各型癫痫发作间期脑电图中。
3.棘-慢复合波。 棘-慢复合波是由棘波和周期为200～500毫秒慢波所组成的，均为负相波，正相波出现者极为少见。波幅一般较高，达105～300微伏，甚者达500微伏以上。通常两侧同步性阵发出现，额区最明显，亦可散发或局限性出现。这种异常放电可能起源于皮质深部的中线结构，或始于视丘，而影响的皮质只限于背内侧核的投射部分。复合波中慢波是主要成分，比较规则而有节律，棘波出现其间，若在慢波的上升支或下降支上，波幅高低不一，一般不超过慢波波幅。 临床中，我们发现除先有棘波后有慢波的典型棘-慢复合波形式外，尚有慢-棘波形式出现，即慢波在前，随后出现一个棘波，或棘波附着于慢波下降支上，其意义与棘-慢复合波相同。可能系棘-慢复合波的一种变异形式。棘-慢复合波频率不同其临床意义亦不相同，典型3赫兹棘-慢复合节律，多见于失神小发作，而1、 2.5赫兹棘-慢复合波最多见于Lennox-Gastaut综合征。 4.尖-慢复合波。 尖-慢复合波乃尖波后跟一个慢波。一般为1.5～2.5赫兹尖-慢复合波，亦觉见4～6赫兹尖-慢复合波。出现形式多种多样，多呈不规则同步爆发，也可见弥漫性或连续性出现，亦可一侧性或局限性出现。多见于颞叶癫痫，弥漫性尖-慢节律见于顽固性大发作和失动性小发作，提示脑组织深部存在较广泛的癫痫病灶。 5.多棘-慢复合波。 是由数个棘波和一个慢波组成，常成串连续出现或不规则出现。棘波波幅高低不一，但一般不超过慢波。常预示有痉挛发作，是肌阵挛性癫痫最具特征的波形之一。 6.多棘波。 为2～6个棘波成簇单独出现。有时也随附一个或多个慢波，形成多棘-慢复合波，多见于肌阵挛性癫痫，是多棘-慢复合波的一种变异形式。但当棘波连续出现，数量增加，频率变快，或由某一脑区逐渐扩散至整个大脑时，则预示患者将出现临床发作，或系发作开始的脑电图表现，且多为大发作。 7.阵发性或爆发性活动。 亦称发作性节律波。即于原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律。其成分为δ节律、θ节律、α节律和β节律，多呈高波幅发放，明显区别于背景脑电图，突然出现，突然消失。多源于中央脑系统病灶发出，但诊断价值不如上述放电波形。 8.高度节律失调。1974年被国际脑电图组织列入脑电图术语词汇中。特点为高波幅(300～2000微伏)棘波、尖波、多棘波或多棘～慢复合波，及慢波在时间和部位上杂乱地、毫无规律地出现的一种独特图型。见于3个月至5岁婴幼儿,以3-8个月最常见。最多见于婴儿痉挛，预示患儿存在严重的脑损伤。
癫痫病人的脑电图的表现
到目前为止，在癫痫的辅助诊断方法中，脑电图检查是最重要的，最有价值和最方便的手段之一。脑电活动的基本节律是由8～13周/秒的a波所组成每个神经细胞都进行着有节律的自发放电活动(与神经细胞膜的周期性去极化相一致)，但其频率较低，且相当恒定(10～20周/秒）。大脑约有100亿个神经细胞，但整个脑的电位活动甚小，仅达百万分之一伏特，因此每个神经细胞的电位差极小。更主要的是神经细胞的放电是非同步性的，因此，神经细胞放电的总和在时间上是分散的：放电的时间越分散，总放电的外形的波幅越低，持续时间也越长、波形越饨。若放电的时间集中(同步)，则波幅高、持续时间短、波形尖。 癫痫病人的脑电图变化有2类： 一类是特异性异常，即对癫痫有诊断意义。 棘波：皮形像针尖一样尖锐，多为负相波，也可正相、双相或三相波。 尖波：典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成，呈锯齿状。 棘一慢综合波，波形成，均 为负相波；典型3周/秒棘—慢 波，为失神发作特殊波形。 尖一慢综合波：由尖波和慢 波组成。 多棘—慢综合波：由几个棘 波和—个慢波组成。 高峰节律紊乱：高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形，多见婴儿痉挛症，预示有严重的脑损伤。 另一类是非特异性的异常，并不能确定为癫痫放电，但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关，如弥性慢波、局限性慢波。 癫痫发作时脑电图肯定异常放电，但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动，但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性
的特点。在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计，癫痫病人间歇期脑电图异常率约80％，所以脑电图正常不能排除癫痫。那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明，少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波，但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫，将来会发生癫痫，这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查，发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波。经多年追踪观察，这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。因此，单凭脑电图异常不能诊断癫痫，也不能预言将来必然会发生癫痫。
癫痫脑电图报告模板
癫痫脑电图报告模板 篇一：癫痫病例模板 癫痫病例征集模板 篇二：脑电图自我鉴定 脑电图工作岗位 =个人原创，有效防止雷同，欢迎下载= 转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成脑电图岗位所在的单位）脑电图工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好脑电图岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在脑电图工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的脑电图所有工作任务，履行好×××（改成脑电图岗位所在的单位）脑电图工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××（改成脑电图岗位所在的单位）脑电图工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成脑电图岗位所在的单位）脑电图岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在
脑电图工作岗位，但我时刻关注国际时事篇二：简单说说脑电图 简单说说脑电图（上篇） 强调一下，本文开头讲的原理、导联组合、脑电极性以及电场等，可能会让大家觉得枯燥无味又晦涩难懂。但这正是脑电图的理论基础，不搞懂这些，就无法真正看懂脑电图，就不能忽悠别人而只能被别人忽悠。 基本原理 要说脑电图，首先得简单了解脑电图的原理。脑电图根据电极放置于颅内或颅外，可分为头皮电极脑电图、颅内电极脑电图。这里讲的是大家经常接触到的头皮电极脑电图。脑电图跟心电图、肌电图一样，是利用仪器来记录电活动。 头皮电极脑电图是从头皮上将脑部的自发性电活动加以放大记录而获得的图形。脑电信号经过放大器（因为脑电信号非常微弱，为 mv 或 uv 级别，而且得经过颅骨和头皮的衰减，所以需要经过数百万倍的放大才能显示出来）、滤波器（减少干扰）最后形成我们所看到的图形。 敏感性与走纸速度 我们先来回顾一下心电图。要注意的是，平时大家都知道心电图两条纵线间（1 mm）表示，那是因为走纸速度