江苏省科技计划项目申报书

计划类别：科技基础设施建设计划

指南代码：

项目受理号：

江苏省科技计划项目申报书

(企业研究生工作站)

项目名称：

项目类别：

承担单位：

单位地址：

项目负责人：电话：

项目联系人：电话：

主管部门：

申报日期：年月日

江苏省科学技术厅

二○一五年

项目法人信用承诺书

本项目法人承诺严格遵守《江苏省科技计划项目实施管理办法》、《江苏省省级科技专项资金管理暂行办法》和《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。

本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任：

1、取消项目评审资格；

2、撤销项目立项，并收回省拨经费；

3、记入不良信用记录，并接受相应处理；

4、其它相关法律责任等。

项目负责人（签字）：

单位法人（签字）：（公章）

年月日

项目主管部门信用承诺书

按照省科技计划项目申报的要求，我们对该项目进行了认真审查，该项目单位提交的项目申报资料完整齐全、真实有效，该单位无不良信用记录，项目负责人和申报单位符合本计划申报资格要求。

本主管部门承诺在审查推荐项目过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为。承诺按照相关管理规定，切实履行项目主管部门管理职责。如有失实或失信行为，本部门承诺按照《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等相关规定，承担相关责任。

（公章）

年月日

填报说明

一、申请单位基本情况

产品“技术水平”指产品主要技术指标达到的程度，主要有：国际领先、国际先进、国内领先、国内先进、省内领先或省内先进等。

二、申请单位科研与联合培养研究生情况

“研发机构”指经批准建设的博士后科研工作站、工程技术研究中心、企业技术中心、工程中心、工程实验室、公共技术服务平台等，按机构名称、级别、认定部门、认定年份等逐一列出。

“近三年立项科技计划项目及成效”，指近三年内经各级科技部门立项支持的研发项目及其成效。选择最具代表性项目，不超过5项，按类别、编号、名称和经济效益、社会效益、申请专利、制订标准等逐一列出。

“近三年与高校或科研院所合作研发情况”，按高校或科研院所名称、项目名称和经济效益、社会效益、申请专利、制订标准等逐一列出。

“近三年与高校联合培养研究生情况”，具体与那些高校、开展联合培养研究生工作的项目名称、具体形式、起止时间及有何实效。“近三年”起讫时间均限定为2010年1月1日至2012年12月31日。

三、近期主要研发方向

根据企业发展规划，围绕产业结构、产品结构调整，研发新产品、新技术、新工艺等内容进行阐述。

四、申请单位研发课题与实施条件

“研发课题及预期成效”，按每一课题，说明课题背景与意义、

主要研发内容、需解决的关键技术、拟投入研发资金、预期完成时间和预期经济效益、社会效益、申请专利、制订标准等。

五、进站研究生团队情况

由进站高校相关学科填写，可按不同高等学校复制并填写。

六、下列附件材料复印件请附在本表后面并按以下顺序一起装订

1.江苏省企业研究生工作站项目合作协议；

2.企业营业执照副本；

3.企业上年度财务报表；

4.各类科技计划项目立项批文；

5.高新技术产品认定、授权发明和实用新型专利、技术标准制订、科学技术奖励证书等佐证材料；

七、其他

本表由企业与合作高校联合填报，一式2份，A4纸双面打印，纸质装订。文字原则上使用小四或五号宋体。填报时不得改变本表格式。

一、申请单位基本情况

二、申请单位科研与联合培养研究生情况

三、近期主要研发方向

六、相关意见