急性乳腺炎的针灸治疗方法
急性乳腺炎的针灸治疗方法
急性乳腺炎的针灸治疗方法来源：吴学峰
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急性乳腺炎是因细菌侵入乳腺和乳管组织而引起的乳房感染。发生于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇为多见。发病一般在产后3-4周，常由哺乳时婴儿吮破乳头，细菌侵入，兼以排乳不畅，乳汁积聚，以致细菌繁殖而引起。最初由于郁积的乳汁对组织的刺激作用，可引起乳腺的单纯性（卡他性）炎症，细菌侵入则形成严重的乳房蜂窝组织炎，以致最后形成乳房脓肿，往往有组织坏死和组织分解，形成几个小脓肿或一个大脓肿。
中医学称急性乳腺炎轻症为“吹乳”、“妒乳”，形成脓肿则称“乳痈”。认为其发病多由乳头破损，外邪火毒侵入乳房或情志不和，肝气郁结或饮食不节，胃热壅滞，致使脉络阻塞，气滞血凝，乳汁壅滞不通，湿热结毒所致。
辨证
急性乳腺炎患侧乳房局部出现红、肿、热、痛，可触及硬块，腋下淋巴结肿大疼痛，伴有全身不适，畏寒发热，白细胞计数明显增多等。炎症继续发展，则发热不退，局部有持续跳痛，脓肿形成。约经10d，若破溃出脓，一般热退肿消，逐渐愈合，如果脓流不畅，肿痛，高热持续，病灶扩大可波及其他腺叶。脓肿破溃后形成瘘管，则往往长期不愈。高热严重者，可并发败血症。
治则
急性乳腺炎治宜通利乳络，清泄热毒为主，佐以清胃散结、疏肝解郁，取阳明，厥阴经穴为主。初期针刺用泻法，肿块溃破流脓不已宜扶正气、清余毒，后期用平针法。灸法、耳针、水针等可根据病症酌情选用。
针灸
足三里、乳根、膺窗、内关、肩井。
注意事项
1.急性乳腺炎初起出现肿块而未化脓者应用针灸治疗效果较好，可配合按摩和热敷。已溃脓者应配合外科、药物等方法治疗。针治的同时宜尽可能排除残乳，但禁挤压。
2.保持乳房清洁。
3.断乳时应先逐步减少哺乳时间，再行断乳，以防止发生本病。
针灸推拿科中医综合治疗室
针灸推拿科中医综合治疗室简介 针灸推拿科中医综合治疗室是针灸推拿科下设的治疗室，采用中医特色治疗，坚持以针刺、推拿传统技术优势为基础，结合现代间断医学的发展，通过各种非药物疗法对面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、神经性头痛、中风后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出症、失眠症、肩周炎膝关节炎等进行治疗，中医综合治疗室开设以来，收治病患无数，受到广大患者的欢迎和好评，治愈及稳定病情患者占总治疗人数90%以上。 中医综合治疗室先开设如下治疗项目： 一、针刺：运用中医传统针灸理论，采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 治疗一般10次为一个疗程。 二、艾灸：用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆形柱形的艾条，点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。。治疗一般选用艾条温和灸。 三、头针：头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法，临床常用于脑源性疾患，如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈等病。此外，也可治疗腰腿痛、夜尿频、三叉神经痛、肩周炎、各种神经痛等常见病、多发病 四、拔罐：拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种疗法。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。适用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛、颈椎关节痛、肘关节痛、膝痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
十个有效治疗急性乳腺炎的偏方
十个有效治疗急性乳腺炎的偏方 急性乳腺炎是女性很常见的乳腺疾病，而用中药治疗比西药更有效，且治疗更彻底，下面小编为大家盘点下一些比较有效且管用的治疗急性乳腺炎的偏方，仅供参考。 治疗急性乳腺炎的偏方 1、青皮、陈皮、麦芽各12克，蒲公英60克，乳香、没药各9克，水煎服。适用于急性乳腺炎肝郁证。 2、橘皮30克，甘草6可，煎汤服。可以舒气止痛，适用于急性乳腺炎，对于急性乳腺炎初起者更有奇效。2-3次/天。 3、鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香20克，赤芍、王不留行各15克，地丁、蒲公英 各30克，水煎服。适用于早期乳腺炎。 4、金银花、蒲公英各30克，连翘、漏芦、赤芍各12克，丹参、鸡血藤各20克，青皮10克，通草8克，水煎服，每日1剂，连用7天。适用于急性乳腺炎气血壅结证。 5、生黄芪、金银花各15克，党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参各10克，水煎服。适用于急性乳腺炎溃破。 &芙蓉花（叶）适量，加入一些鸡蛋白，共捣烂敷于患处，中间留一个小孔。立时可以止痛，次日就能消肿。适用于急性乳腺炎。 7、绿豆面（炒）50克，川黄连、雄黄各5応大黄15応鸡蛋清适量，川黄连、大黄共为细末，同绿豆面、雄黄混合一块，用蛋清调匀，成膏样摊于纱布上，根据患部大小，用膏贴。适用于急性乳腺炎。 8、青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦各9克，瓜蒌12克，忍冬藤15応水煎服。适用于早期乳腺炎。 9、瓜蒌9克，黄酒适量，瓜萎焙焦研末，黄酒冲服。可疏肝清胃，通乳散结。适用于肝气郁结，胃热壅滞型乳痛，症见乳房硬结，胀痛。1次/天。 10、硫酸镁100克，桃仁泥20克，穿山甲粉25克，薄荷油3克，上述加凡士林100 克调匀后即成。取此膏125克，在纱布上摊平涂成直径8厘米的圆形，敷于患乳上，包扎并用胶，适用于急性乳腺炎。
急性乳腺炎教案
急性乳腺炎 案例：张某，28岁，初产后哺乳4周。近日右侧乳房胀痛，外上象限局部红肿，并伴有压痛性肿块，体温39℃，情绪烦躁。血常规检查：白细胞13×109 /L ，中性粒细胞0.9。 提出问题： 1、什么是急性乳腺炎？其发病情况如何？ 2、急性乳腺炎的病因有哪些？ 3、急性乳腺炎的临床表现有哪些？ 4、急性乳腺炎怎样治疗及预防？ 1、急性乳腺炎系指乳房的急性化脓性感染。 多发生在产后哺乳期的妇女，以初产妇最为常见 好发于产后3-4周 好发于乳房的外上象限 致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌 除产后机体抵抗力下降以外，还有以下两方面的原因： 1、乳汁淤积 乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖。乳汁淤积的主要原因有： ○1乳头发育不良:乳头短、小或内陷，影响婴儿吸乳；
○2哺乳不当:初产妇哺乳无经验，不能把乳汁排空，致使有多余的乳汁淤积在腺 小叶中。 ○3乳管不通畅：初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵 塞，或乳房局部受压，影响排乳； 2、细菌侵入 急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。 ○1.乳头破损或皲裂：初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮 时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂。细菌可通过乳头破损或皲裂处侵入，沿淋巴管扩散至乳腺实质，引起乳腺炎。 ○2婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，细菌可直接经乳头开口侵入乳管， 有乳汁淤积时，乳汁分解的酸性产物不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。 (一)临床表现 初期：乳房肿胀疼痛；压痛性肿块，表面皮肤红热； 同时可出现发热等全身症状。 炎症继续发展，则上述症状加重 疼痛呈搏动性、寒战、高热、脉搏加快等。 患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。 炎症肿块常在数日内软化形成脓肿。 表浅脓肿局部炎症明显，有波动感，可向外自行破溃或破入乳管自乳头流出；深部脓肿局部炎症不明显，皮色正常，肿块不清楚，但有深压痛。除可缓慢向外破溃外，也可以向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。B超和穿刺有助于诊断。 辅助检查： ○1实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高 ○2诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺 （二）诊断依据 1、病史 2、体格检查 3、辅助检查 （一）治疗原则 1、排空乳汁，控制感染。 2、脓肿形成前主要以理疗、热敷等治疗为主。 3、脓肿形成后，则需要及时尽早进行脓肿切开引流。
针灸推拿手法基础(材料相关)
针灸推拿手法基础（理论部分） 一、经络总论 1、经络是经脉和络脉的总称（组成详见附表），内属于脏腑，外络于肢节。 2、十二经脉偱行分布规律基本上按阳明、太阴在前，少阳、厥阴居中，太阳、少阴在后排列。但足三阴经在下肢部内踝上八寸下处，足厥阴肝经在前，足太阴脾经居中，足少阴肺经在后。 3、十二经脉表里属络关系为阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。 4、十二经脉偱行走向是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。 5、十二经脉的交接规律为a、阴经与阳经多在四肢末端衔接 b、阳经与阳经在头面部衔接c、阴经与阴经在胸部衔接 6、奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 7、经络的生理功能a、联络脏腑，沟通肢窍 b、运行气血，濡养周身 c、抗御外邪，保卫机体二、腧穴总论 1、腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位，可分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类 2、四穴总歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。 3、腧穴的定位方法有骨度分寸法、自然标志取穴法、手指同身寸法三种。（详见附表）
三、十四经络偱行及常用腧穴的定位 1、手太阴肺经 尺泽：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 列缺：位于前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处少商：位于拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸 2、手阳明大肠经 迎香：位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中 曲池：位于肘横纹外侧段，屈肘当尺泽与肱骨外上髁连线的中点处合谷：位于第1、2掌骨之间，当第二掌骨桡侧的中点处 3、足阳明胃经 承泣：眼球与眶下缘之间四白：当眶下孔凹陷处 地仓：位于面部，口角外侧，上与瞳孔直对处颊车：咀嚼时当咬肌隆起，按之凹陷处下关：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中天枢：位于腹中部，距脐中2寸处 足三里：位于小腿外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处上巨虚：位于小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指处丰隆：位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，距胫骨前缘二横指处 4、足太阴脾经 血海：位于大腿内侧，屈膝髌骨内侧端上2寸，当股四头肌
急性乳腺炎
乳腺炎临床路径 （征求意见稿） 一、乳腺炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性乳腺炎（ICD-10：O91）行乳腺脓肿切开引流术，需住院治疗的患者。 （二）诊断依据。 1.病史：哺乳期女性，可由乳头破损或皮肤损伤引起； 2.早期乳房出现胀肿、疼痛、肿块，处理不及时乳房疼痛加剧，出现红、肿、热、痛等急性炎症表现，伴畏寒发热。后期肿块部位可出现搏动感。血常规中白细胞和中性粒细胞升高； 3.彩超提示，穿刺抽出脓液证实。 （三）治疗方案的选择。 1.保持乳汁通畅，手法排乳或吸奶器； 2.停止哺乳：炒麦芽等； 3.全身使用抗生素； 4.中医中药治疗； 5.局部外敷：33％硫酸镁、鱼石脂软膏或紫色消肿膏等； 6.脓肿形成后，可在B超引导下穿刺抽脓或切开排脓。 （四）标准住院日为4－8天。 （五）进入路径标准： 1.第一诊断必须符合ICD-10：O91急性乳腺炎疾病编码；
2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备，所必须的检查项目： 1.血常规、尿常规； 2.凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）； 3.心电图、胸片； 4.乳腺彩超及术前定位。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。 （八）手术日为入院当天。 1.麻醉方式：局部麻醉或全身麻醉； 2.术中用药：麻醉常规用药； 3.术中引流：纱条引流。 （九）术后住院恢复3-7天。 1.复查的检查项目：血常规； 2.术后用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，用头孢类或细菌培养敏感类抗生素，用药时间至体温正常后3天。 （十）出院标准。 1.体温正常、引流通畅、脓腔消失、敷料干燥可门诊换药； 2.没有需要住院处理的并发症。
中医针灸推拿学入门学习心得
中医针灸推拿学学习心得 随着社会竞争的日益激烈，人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑，在长期的劳累中，人们才发现身体健康的重要性。因此，推拿在当今的社会中，广泛受到人们的青睐。推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全，不需要大笔的医药费，且不会产生药物的副作用，而且推拿对一些疾病还有显著的疗效，省去了吃药打针的麻烦。除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印象分。当初我抱着极大的热情选了这门课程，就是因为我想通过这门学科的学习，获悉一些中医的文化和针灸推拿学概况，掌握一些按摩推拿的技巧，以此来强身健体，更主要的是我热爱为我的家人和身边的人按摩。很荣幸我们课程的张水生老师是临床经验丰富的教授，他向我们展示了很多关于同学们关心以及切身健康问题的解决之道。比如如何缓解痛经，调理内分泌，减肥，美容，预防和治疗脊椎疼痛等等，这些都是相当实用的，以及按摩哪些具体的穴位，缓解什么病症等等，通过自身调节达到防病治病的目的。课余时间，老师还为学生提供了养生保健咨询，同学们受益匪浅。对于选学<针灸(推拿)学>这门课程，我兴趣于推拿这个部分，因为相较针灸来说，它更具有实际操作性，不像针灸需要专业的知识和精准的手法技法，以下为我对推拿学和养生保健学习的心得体会。首先什么是按摩呢？按摩为中医外治法，按摩即为用能量手进行技能操作，激发人体生物能量，平衡阴阳，改善相关病症的方法。中医博大精深，古老而神奇，是我国灿烂文化的重要组成部分，是中华民族四大国粹之一，在国际上有着越来越重大的影响，深受大家的热爱和欢迎。当然也包括我们这些业余爱好者。五十年来中医药在各方面都取得了巨大的成就。针灸的故乡在中国，这让我感受到无比的自豪！至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今，在当代医学不断的研究发展中，出现了众多的操作方法，得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病：内分泌失调、精神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿，能达到养生地。想按摩成功，认识经络和穴位是基础，也是中医学的重要组成部分。在生活中，多了解一些中医常用的取穴方法和人体骨节定位知识，可以让按摩收到更好的疗效，对于自己和家人的健康都大有裨益。日常按摩手法有很多种，主要包括按法、推法、拿法、摩法、揉法等。这些手法简单易学、操作安全实用，对预防和治疗各种疾病具有良好的效果。通过学习，我才发现我已经掌握了那么多种手法，只是手法加速需要加强。我梦想着我能拥有像理发店洗发小姐熟练又舒服的按摩技巧。按摩是讲究原则的，首先你要有力，而且要持久，并且柔和，最后力道要均匀。因部位的不同可选择不同的肢体部位选择不同的手法。只有掌握这些原则，才能很好的驾驭按摩。就拿我的亲身经历来说，从前我给家人按摩的时候，操作上便出了错误，着力部位没有紧贴体表，暴力猛然按压，以致被按者反映不舒服。其实正确方法是按而留之，刚中兼柔，不可移动，用力要由轻而重，这是要吸取教训的。所以说按摩也是一种学习的过程，一份功力，一份效验。通过学习，我知道了人体中有14 条经脉，它内属于脏腹外络与沟通，是运行气血的通络，有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。在临床上能说明病理变化，指导辩证归经指导疗效及判断疾病预治。针炙治病，是要针炙在一定穴位上的，这些施术点，是指人体体表部位，人体俯气血输注，它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴，有近治和远治的作用，当指刺某些腧穴，对机体的不同状态可起双重良性，另外，有些腧穴还具有相对特殊性的作用。腧穴的位置不像阿是穴那样好确定,找对压痛点就找到了它的位置，是很难确定精确的位置，医学上运用人体体表解剖标志定位法（如神门穴的定位，它在手腕部，腕侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处）、骨度折量定位法，（如劳宫穴，定位于在手掌第二、三掌骨之间，偏于第三掌骨，握拳屈指时中指指尖处）、及指寸定位法（如天枢穴的定位，在腹中部，距脐中两寸，人的大拇指宽为一寸）拟取腧穴。每一个穴位都会有一个主治功能，如劳宫穴，主治中暑、中风昏迷、口臭等症状。腧穴又分为手太阳肺经、手少阴经、足太
针灸推拿治疗颈椎病150例临床观察
针灸推拿治疗颈椎病150例临床观察 目的：观察针灸推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将150例颈椎病患者根据症状进行临床分型，采用针灸推拿治疗。结果：临床治愈120例，占80.0%；显效15例，占10.0%；改善9例，占6.0%；无效6例，占4.0%；总有效率为96.0%。结论：针灸推拿治疗颈椎病具有良好的疗效。 标签：颈椎病；针灸推拿；中医；临床观察 颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床综合征。是一种临床常见病，多发病。常见于中老年人。近年来，发病率越来越高，愈来愈年轻化，长期伏案工作人员，是颈椎病高危人群，严重影响人们的健康。目前多采用保守疗法治疗。2007年12月~2010年12月，笔者采用颈部夹脊穴位温针疗法为主，配合刺络放血与推拿综合治疗颈椎病200例，疗效满意，现总结报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 本组患者150例，男70例，女80例；年龄最大79岁，最小24岁，平均53岁；病程最短7 d，最长9年。其中，神经根型90例，占60%，交感神经型15例，占10%，椎动脉型15例，占10%，混合型15例，占10%，脊髓型15例，占10%；全部患者均依X线片、CT或磁共振临床检查确定诊断。 1.2临床分型及症状 ①颈型：颈后部疼痛、酸胀，可向枕部及肩背部放射，颈部肌肉紧张，僵硬感有压痛。②神经根型：一侧颈肩反复发作的疼痛、麻木。仰头、咳嗽时症状加重，手指麻木、活动不灵。压头牵拉试验阳性。③椎动脉型：与头颈活动相关，出现头痛、头昏、恶心、呕吐、视觉障碍、耳鸣耳聋、头痛偏一侧，严重者可出现猝倒。引颈旋转试验阳性。④交感神经型：心慌、胸闷、手足多汗。⑤脊髓型：双侧下肢沉重无力麻木，有踩棉花感，逐渐发展行走困难。⑥混合型：同时出现两个以上症状称为混合型。 1.3方法 1.3.1针灸方法分型选穴。①神经根型：风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。②颈型：风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。③椎动脉型：风池、颈夹脊穴、百会。④交感神经型：风池、百会、内关、合谷、大椎。⑤脊髓型：风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。⑥颈部夹脊穴主治相关症状。颈4~5适应证：上臂外侧疼痛或麻木。颈5~6适应证：上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木。拇指、食指麻木。颈6~7适应证：上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木。食指、
针灸推拿治疗腰肌劳损(主讲：李树纲)
针灸推拿治疗腰肌劳损（主讲：李树纲） 【腰肌劳损定义】 腰部肌肉，筋膜韧带，等软组织长期超负荷累积造成慢性损伤。以腰部隐痛，反复发作，时轻时重，劳累后加重，休息后缓解为主要表现的腰部慢性无菌性炎症疾病。 【腰肌劳损主要症状】 腰部慢性、间歇性酸胀、疼痛、乏力为主。腰部酸痛时轻时重、反复发作，劳累时加重，休息后减轻。弯腰工作困难，弯腰稍久则疼痛加重。常喜用双手捶腰，以减轻疼痛。 【腰肌劳损病因】 1、长期保持同一坐姿或站姿，可引起腰部这些肌肉长期的超负荷。慢慢形成累积而劳损。例如：司机开车长期坐姿使腰部某些肌肉持续负重。 2、长期弯腰工作，腰背部某些肌肉经常性的过度负重、过度疲劳 3、腰部急性损伤后，治疗不当或延误治疗 4、长期反复过度腰部运动及过度负荷，如长期久站或从弯腰位到直立位手持重物，抬物、可使腰肌长期处于高张力状态，久之导致腰部肌肉劳损。 【腰肌劳损诱发因素】 1、劳累：可进一步加重劳损的肌肉受损。 2、气候：疼痛随天气变化而加重。例如：受凉、寒湿，阴雨天疼痛加重 【腰肌劳损治疗】无需打针服药 中医理论：不通则痛。腰肌劳损属于本虚标实的病理。 针灸： (一)、通经活络，消炎止痛见效快。因为针灸是中国几千来传承下来的国粹，特别对某些中、西药物不好的疾病有独特之处，现已成功申请为：世界文化遗产。
(二)、推拿：缓解肌肉痉挛，辅助缓解疼痛。 (三)、理疗：辅助消炎、止痛。 【针灸治疗腰肌劳损达到的效果】 1、止痛快，治腰痛之标，又治肾虚之本 2、运用国粹针灸、推拿，及理疗纯绿色医疗手段被患者称为：治疗腰肌劳损最佳方法 3、有明确医学诊断经验和系统的治疗方法。 【腰肌劳损保健知识】 1、注意休息，少弯腰，不要长久保持同一坐姿 2、气候变化：加强腰部保暖，少受风、寒、湿侵袭 3、空调、风扇、不要对着腰部直接吹。 4、节制房事，腰为肾之府，房事不节有损于肾，肾亏则腰痛。
-44 外科 乳痈(急性乳腺炎)中医诊疗方案(2017年版)
乳痈（急性乳腺炎）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》(中国医药科技出版社，2012年)。 （1）初期乳房内有疼痛性肿块，皮肤不红或微红，排乳不畅，可有乳头破裂糜烂。化脓时乳房肿痛加重，肿块变软，有应指感，溃破或切开引流后，肿痛减轻。如脓液流出不畅，肿痛不消，可有“传囊”之变。溃后不收口，渗流乳汁或脓液，可形成乳漏。 （2）多有恶寒发热，头痛，周身不适等症。 （3）患侧腋下可有臖核肿大疼痛。 （4）患者多数为哺乳妇女，尤以未满月的初产妇为多见。 2.西医诊断标准 参考《黄家驷外科学》（第7版）（吴孟超、吴在德主编，人民卫生出版社，2008年）、《克氏外科学》（中文版第15版）（DavidC. Sabiston主编，王德炳译，人民卫生出版社，2002年）。 （1）多发生在初产妇的哺乳期，尤其是产后第三或第四周。 （2）初期乳房肿胀、疼痛、结块，皮肤不红或微红，乳汁分泌不畅，或伴有高热、寒颤。 （3）中期肿块变硬，有压痛，皮肤发红，常在短期内软化，形成脓肿。 （4）患侧乳房肿大，局部红、肿、热、痛，有搏动性疼痛，在哺乳时更剧。 （5）患侧腋下淋巴结肿大。 （6）白细胞及中性粒细胞计数增多。 （7）多为金黄色葡萄球菌感染，链球菌少见 （8）病程往往延时甚久，严重的可并发全身化脓性感染。 （二）疾病分期 1.郁滞期：初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴压痛，皮色微红或不红，皮肤不热或微热。全身症状不明显或伴有全身感觉不适，恶寒发热，头痛胸闷，心烦易怒，食纳不佳，大便干结。舌淡红或红，苔薄黄微腻，脉弦或浮数。 2.成脓期：患乳肿块不消或逐渐增大，皮肤红肿焮热，局部疼痛明显加重，如鸡啄样或搏动性疼痛，患处拒按。伴高热不退，头痛骨楚，口苦咽干，恶心厌
巧用中药治乳痈
巧用中药治乳痈 巧用中药治乳痈 中国中医药报2009年7月13日 □王维恒安徽省怀宁血吸虫病防治站 急性化脓性乳腺炎属中医“乳痈”的范畴，民俗称之为“奶疖”、“奶疮”。乳痈多见于哺乳期妇女，以初产妇多见，好发于产后3～4周。 乳痈最初的表现是感到乳房渐渐作痛，一二天后痛处有红肿、硬实现象，稍加碰撞或哺乳时疼痛加剧，还有畏寒、发热、全身不适等症状。继之，乳房肿胀更甚，用手一摸，表面烫手，触之有包块，如鸡蛋大小，压之疼痛明显，口苦咽干，胸闷不适，饮食不香，体温升高，白细胞增多，患侧腋窝淋巴结肿大。舌苔薄黄或黄腻，脉象弦数。乳痈初期，是乳汁瘀积，肝郁胃热，毒热蕴结而成，治以疏肝清热、通乳消肿为主，方用栝楼牛蒡汤加减：全栝楼30克，牛蒡子15克，丝瓜络20克，夏枯草15克，野菊花30克，金银花15克，通草12克，路路通15克，甘草5克。每日1剂，水煎服4～6剂即可达到乳房包块消散的目的。 乳痈的早期局部治疗非常重要。外敷药可选金黄散、玉露散或双柏散，用鲜菊花叶、鲜蒲公英等捣汁调敷患处，也可用50%芒硝溶液湿敷，每日3～4次，或用仙人掌去刺捣烂外敷。
这里有几则验方可供选用： 【蟾酥二黄散】藤黄30克，雄黄60克，蟾酥、制乳香、制没药各9克，将诸药研极细末和匀，装瓷瓶备用。局部常规消毒，将药末撒于太乙膏上，敷贴患处，2天换药1次。【行气止痛散】柴胡6克，穿山甲10克，丝瓜络10克，香附6克，地丁15克，野菊花15克，丹皮10克，共研为末，用茶水调敷患处。 【加味冲和散】紫荆皮150克，独活90克，白芷30克，赤芍60克，石菖蒲45克，蒲公英、乳香、没药、冰片各20克。上药共研细末，每取适量，用75%酒精与凡士林各半调拌如糊，将药膏摊于敷料上，敷于患处，每日换药1次，5天为1疗程。 【二黄散】药用大黄、黄柏、山栀、芒硝等，按10:3:2:2 比例配方。诸药研细末，每次取适量，用黄酒加童便调和加热，涂在纱布上，外罩一层纱布，中央剪一小孔，露出乳头，每天1换，每次用药前最好将乳汁吸去。 【中药塞鼻】民间还常用塞鼻疗法治乳痈。如：①用生半夏半粒，白芥子5粒，王不留行15粒，生姜少许。共捣烂，用两层纱布包成椭圆形，塞入患者对侧鼻孔，每天1次，每次2～3小时，一般1天内症状减轻。双侧乳房同病，则双侧鼻孔交替。②取艾叶7片，杏仁尖7个，川椒7粒，白芷（中等大小）2片，冰片少许。分别研成细末，和匀。用白
急性乳腺炎患者的护理心得(精)
急性乳腺炎患者的护理心得(1) 【摘要】乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。目的讨论急性乳腺炎患者的护理心得。方 法配合医生的诊断与治疗进行护理。结论对急性乳腺炎患者患者进行护理可以减轻症状、提高患者免疫力，并提供心理支持。 【关键词】急性乳腺炎护理 乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。 女性乳房是两个半球形的性征器官，位于胸大肌浅表、前胸第2～6肋骨水平浅筋膜的浅、深层之间。乳头位于乳房中心，周围色素沉着区为乳晕。乳房的外上方形成腋部，向腋窝呈角状延伸。 乳房腺体有15～20个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，后者由许多腺泡组成；每个腺叶有各自汇总的导管(大乳管)，呈放射状向乳晕集中，开口于乳头。大乳管靠近开口的1/3段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。 乳房的腺叶、腺小叶和腺泡有结缔组织间隔，腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤及浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，起支持、固定乳房的作用。 (一)概述 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，几乎所有病人都是产后哺乳的妇女，尤其是初产妇，产后3～4周更为常见。乳腺炎初期，乳房内可以是一个或多个炎性病灶，进一步发展形成脓肿。浅表脓肿可自行向外破溃；深部脓肿除缓慢向外穿致破溃外，也可以向内穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染严重者，可并发败血症。 (二)护理评估 1.健康史了解病人进行婴儿喂养姿势是否正确，询问哺乳期病人乳汁分泌情况、婴儿吸吮乳汁的情况等。查看病人乳头是否发育不良。了解病人掌握哺乳期卫生和预防乳腺炎的知识程度。 2.临床表现发病初期乳房胀痛，局部红肿、发热。常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，并有压痛。局部表现可有个体差异，应用抗生素治疗的病人，局部症状可被掩盖。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后形成脓肿，脓肿可破溃向体外排出脓汁，深部脓肿可穿至乳房与胸肌的疏松组织，形成乳房后脓肿。感染严重者，病人可出现寒战、发热、脉率加快，并发败血症。 3.辅助检查 (1)血常规检查：血白细胞计数和中性粒细胞比例增加。 (2)超声波检查：可显示脓腔的大小和部位。 (3)脓肿穿刺：深部脓肿可穿刺确诊。穿刺选择在压痛明显、硬块中间质地较软、距体表最近处穿刺，吸出脓汁即可确诊。 4.治疗原则原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎样表现时不宜手术，但脓肿形成后仍以抗生素治疗，则可致更多的乳腺组织受破坏。应在压痛最明显的炎症区进行穿刺，抽到脓液表示脓肿已形成，要及
乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案
乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）气滞热壅证：乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。 （二）热毒炽盛证：壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。舌红，苔黄腻。 （三）正虚毒恋证：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，饮食减少。舌质淡，苔薄。 二、常见症状/证候施护 （一）疼痛 1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。 2.行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。 4.遵医嘱中药外敷。 （二）肿胀 1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。 2.遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。 4.遵医嘱中药外敷。
5.遵医嘱中药熏洗。 （三）发热 1.观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时协助更换衣被。 2.遵医嘱使用中药漱口液漱口，保持口腔清洁。 3.遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生姜水等介质。 4.遵医嘱耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。 5.遵医嘱中药泡洗。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。 （二）特色技术 1.中药外敷（详见附录2）。 2.耳穴贴压（详见附录2）。 3.中药熏洗（详见附录2）。 4.中药泡洗（详见附录2）。 5.穴位按摩（详见附录2）。 四、健康指导 （一）生活起居 1.指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。 2.使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。
背痛的针灸推拿治疗
背痛的针灸推拿治疗 张志良 （甘肃省中医学校甘肃兰州 730050） 摘要：背痛是临床常见主要症状之一，但因缺乏正确认识，诊断错误、治疗无所适从的现象比比皆是，笔者经多年临床研究，认为背痛的发生，无非受凉和受伤，其治疗手段首先应当选择针灸或推拿。 关键词：背痛针灸推拿 背痛是颈项以下腰以上出现酸困疼痛，或有活动受限为特征的临床常见病症。在生活中经常遇到自诉背痛的人，临床上单纯因背痛就诊的患者也非常多，但能够正确认识、准确诊断、恰当处理的可以说寥寥无几，这使得许多患者对我们医生失去了信心，宁可忍受痛苦也不去就医，这种现象很不正常，也使我们一些临床医生很是懊恼。有没有必要单独列出背痛这一病名呢？根据临床患者群来看，很有必要。因为只有将其重视，才会重点探讨研究，才能提出正确妥善的处理方法。本人因工作需要，从事和熟悉中医伤科学、针灸学、推拿学，遇到和治疗背痛患者若干，有了一些心得体会。在此将背痛的一些认识、相应的处理方法详细介绍如下，希能引起广大同仁的重视。 1.概述 背痛临床非常常见，现代医学认为背痛是许多疾病伴见的症状之一，往往不作为一个独立疾病来认识，但事实上单纯背痛的临床非常常见，而临床诊断往往五花八门，治疗更是千奇百怪，疗效自然不能令人满意。为什么临床诊断会混乱呢？因为背痛往往连及肩胛内侧缘以及肩胛下痛，或连及肩部或上肢尺侧，或连及前胸，或连及颈项腰部，经常出现不能低头或仰头，不能深呼吸，上肢不能抬举外展前屈后伸。正因为疼痛涉及面较广，与其它疾病有相似之处，所以临床有诊断为颈椎病的，有诊断为肩周炎的，有诊断为胆囊炎牵涉痛的，有诊断为肩峰
下滑囊炎的，有诊断为冈上肌肌腱炎，诊断得乱七八糟，难有什么疗效可言，还需回归到中国传统医学上来。那么背痛发生的原因是什么? 2.病因病机 背痛发生的主要病因为外伤和感受风寒湿之邪。外伤可导致血溢脉外或气滞血瘀，经络气血不通，不通则痛，或外力导致“脊筋陇起，骨缝必错”，骨缝错亦可致经络气血不畅、经筋不舒而疼痛；风寒湿之邪侵袭督脉、手足太阳之经、经筋，手足阳明经筋，手足少阳经，足少阴经筋等，寒凝气滞血瘀，经筋拘急收引，引发疼痛。 3.临床表现 本病多发生在年岁较大的女性，常有一侧或两侧背部与两肩胛之间疼痛，向颈项部或上肢尺侧放散，甚则上肢不能外展、上举。晨起和气候变凉或受凉时疼痛加重，活动后和遇暖则疼痛减轻。常无明显的固定压痛，但用力压迫或用手指捏挤受累肌肉时，出现局部触痛。急性发作时，局部肌肉紧张，有广泛的压痛，颈活动受限。 患者有过度前屈或后伸肩背运动和受伤史，伤后症状开始较轻，逐渐加重。后背如负重物，痛引前胸，坐则需频繁变换体位，走路震动、咳嗽、打喷嚏等均可引起疼痛加剧。患椎及其相邻数个胸椎有深压痛，压痛点位于棘突上或棘间韧带。患椎处有筋结或条索状物，仔细触摸椎体可发现患椎棘突略高起或偏歪，与健康椎体棘突的距离变宽或略变窄。 4.诊断要点 4.1.有感受风寒湿或受伤史。 4.2.常有一侧或两侧背部与两肩胛之间疼痛，向颈项部或上肢尺侧放散，甚则上肢不能外展、上举，症状与气候变化关系密切。或后背如负重物，痛引前胸，咳嗽打喷嚏可引起疼痛加剧。 4.3.有广泛压痛或在棘突上、棘间韧带有压痛并有偏歪棘突。做颈、肩部的一些特殊故检查，排除颈椎病、肩周炎、冈山肌腱炎、肩峰下滑囊炎
针灸推拿之推拿手法：小儿腹痛中医推拿疗法
腹痛是小儿常见的证候，可见于多种疾病，涉及范围较广，由于小儿病情变化多端，对疼痛表达能力差，而且部分病例有进一步演变为急腹症的可能，所以一定要认真辨证，属急腹症的患儿宜马上接受手术治疗。 病因病机 1.感受寒邪 护理不当、腹部受凉、饮食当风、过食生冷→寒邪搏结肠间，中阳受遏（寒主收引，寒凝不散）→气机凝涩，经脉不通（不通则痛）→腹痛。 2.乳食积滞 乳食不节（暴饮暴食，恣食肥甘），饮食不洁→损伤脾胃，升降失和，气机阻遏，郁而不通→食积而痛。 3.脾胃虚寒 素体阳虚，久病体弱，脾胃虚弱，脾阳不振→中焦虚寒，水谷失运→寒湿滞留，气机不畅，或气血不足，脏腑失养→腹痛。 4.虫积气滞 虫体扰动于胃肠中→气机受阻→气滞腹痛。 5.脾胃蕴热 暑热外侵，内邪（寒邪，食积等）郁久化热，恣食辛辣厚味→中焦湿热交阻，气机不和，传导失职→腑气不通→腹痛。 6.气滞血瘀 跌仆创伤，腹部手术之后，恐惧惊吓→腹内经络受损，气血逆乱→气血经脉失调→肠腑气滞血瘀→腹痛。 中医推拿治疗 1.治疗原则：调和脏腑，畅通气血，缓急止痛。 2.手法处方：推脾经，掐揉一窝风，运内八卦，摩腹，拿肚角，分腹阴阳。 3.方义：推脾经，摩腹，分腹阴阳——调理脾胃，和中止痛。运内八卦——理气调中，并能起到调和及加强其他手法的作用。拿肚角，掐揉一窝风——缓急止痛。
4.加减治疗 ⑴寒实痛：加揉外劳宫，推三关，推脾经用补法以温中散寒，助阳止痛。 ⑵伤食痛：加揉板门，清大肠，揉中脘，揉天枢以消食导滞，理气助运，和中止痛。 ⑶虚寒痛：加补肾经，推三关，揉外劳宫，揉脐，按揉足三里，推脾经用补法以温补脾肾，助阳散寒，益气止痛。 ⑷虫积痛：加揉外劳宫，推三关，揉脐以温中安蛔，缓急止痛，蛔遇寒易扰动不安，遇温则静。 ⑸热痛：加清大肠，退六腑，推下七节骨，推脾经用调法以清泻胃肠实热积滞，调通中焦气机升降。 ⑹气滞血瘀：加平肝经，清心经，按弦走搓摩，推脾经用调法以行气活血，通络解郁，以通止痛。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力 就一定可以获得应有的回报）
如何治疗急性乳腺炎,急性乳腺炎的治疗方法
如何治疗急性乳腺炎,急性乳腺炎的治疗方法哺乳期乳腺炎的治疗方法是什么 乳腺炎是临床常见的疾病，尤其多发于女性哺乳期。一般来说，得了乳腺炎，如果症状不是十分严重，可以继续哺乳，但如果严重的话，就要终止哺乳了。 哺乳期乳腺炎的治疗之生活调理 治疗乳腺炎要注意清洁，早期注意休息，暂停患者乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。这是治疗乳腺炎的首要前提。哺乳期乳腺炎的治疗之用药方法 1、使用回乳药：停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳药，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次 2、5毫克，一日3次。 2、抗生素：全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
3、中药治疗：清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。 4、内服药：可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。 5、热敷，局部热敷，或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。 6、封闭：0、25%普鲁卡因60一80毫升乳腺封闭，可减轻炎症。选用广谱抗生素口服或静滴。并可用青霉素100万单位溶于20毫升生理盐水中，注射于炎症肿块周围。 7、排脓：已形成脓肿，应切开排脓。切口应与乳头成放射方向，避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿，可在乳房下胸乳折处作弧形切口。 哺乳期乳腺炎的治疗之饮食 1、豆豉粥治急性乳腺炎【功效】祛风，清热，解毒。适用于乳腺炎初起、局部红肿热痛，而脓尚未成者。
康复科针灸推拿科门诊设置
月华医院针灸科、推拿科发展规划 据《中医医院康复科建设与管理指南》要求：中医医院康复科是在中康复科基本诊疗技术基础上，以中医理论为指导，应用功能评定和康复方法（针法、灸法、传统手法、导引功法、中药、情志调理、物理疗法、作业疗法、言语疗法、矫形器等）为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。月华康复医初步规划： 一、开设相应的康复功能治疗区，体现中西医相结合并突出体现中医特色；开设传统康复方法治疗区。治疗项目包括针灸、推拿、药物熏洗、拔罐、导引体操康复等，在开展传统康复治疗基础上进一步开展专病治疗，设立针灸科专病门诊，初步规划3个针灸治疗室——针灸1室（治疗疾病:项痹病、腰痛病、肩凝症、骨痹病）针灸2室（头痛、不寐、郁证、面瘫）针灸3室（胃脘痛、腹痛、中风）中医治疗室（拔罐、雷火灸、中药熏洗），推拿科专病门诊，开展脏腑推拿、经络推拿，并逐步开展儿科推拿及推拿康复。 二、开设物理治疗区、作业疗法区，根据临床需要逐步设置相应的康复单元（如脑病单元、骨关节病康复单元、儿童康复单元、老年康复单元、疼痛康复单元等）。并计划和中医内科开展合作开展治未病业务（如定期康复指导、中医导引健身术、康复保健术等） 三、建设特色候诊区，制作康复宣教材料，加强宣传突出中医特色。 四、建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗方案与各种诊疗设备的技术操作规程，保证医疗质量和医疗安全。并做好
人才培养规划，保证康复科中医类别执业医师占执业医师的比例，合理配置康复治疗师、言语治疗师、康复护士、并逐步建立可支撑科室可持续发展的人才梯队，定期培训康复科医生在掌握中医理论和知识的基础上，应接受1年以上的康复医学专业培养，掌握康复医学的基础理论和知识，建立康复理念。中医类别住院医师经规范化培训应熟练掌握本科室常见病种与功能障碍的中医诊疗方案、临床路径、临床指南和基本诊疗技能，能分析康复评定结果并用于指导临床康复治疗，能掌握康复方法的适用范围，并根据疾病的病种和所处阶段开具相应的康复治疗处方。 附：1、针灸门诊、推拿门诊设置规划表及所需基本设备
2013年乳痈(急性乳腺炎)诊疗方案
2013年乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案 【中、西医病名】 中医病名：乳痈 TCD 编码：BWR020 西医病名：急性乳腺炎 ICD-10 编码：N61 01 【诊断标准】 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94）、参考《现代中医乳房病学》（林毅、唐汉钧主编，人民卫生出版社，2003年）。 （1）初期乳房内有疼痛性肿块，皮肤不红或微红，排乳不畅，可有乳头破裂糜烂。化脓时乳房肿痛加重，肿块变软，有应指感，溃破或切开引流后，肿痛减轻。如脓液流出不畅，肿痛不消，可有“传囊”之变。溃后不收口，渗流乳汁或脓液，可形成乳漏。 （2）多有恶寒发热，头痛，周身不适等症。 （3）患侧腋下可有臖核肿大疼痛。 （4）患者多数为哺乳妇女，尤以未满月的初产妇为多见。 2.西医诊断标准：参照《黄家驷外科学》（第7版）（吴孟超、吴在德主编，人民卫生出版社，2008年）、《克氏外科学》（中文版第15版）（DavidC. Sabiston 主编，王德炳译，人民卫生出版社，2002年）。 （1）多发生在初产妇的哺乳期，尤其是产后第三或第四周。 （2）初期乳房肿胀、疼痛、结块，皮肤不红或微红，乳汁分泌不畅，或伴有高热、寒颤。 （3）中期肿块变硬，有压痛，皮肤发红，常在短期内软化，形成脓肿。 （4）患侧乳房肿大，局部红、肿、热、痛，有搏动性疼痛，在哺乳时更剧。 （5）患侧腋下淋巴结肿大。 （6）白细胞及中性粒细胞计数增多。 （7）多为金黄色葡萄球菌感染，链球菌少见。 （8）病程往往延时甚久，严重的可并发全身化脓性感染。 （二）疾病分期
针灸推拿学习心得
针灸推拿学习心得十二经脉理论梳理 经脉者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通。 《灵枢?经脉》篇 「针灸推拿学的历史」 针灸推拿学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺、灸、推拿方法等理论，探讨运用针、灸、推拿等法防治病症规律的一门学科。它的产生、形成和发展在中国经历了漫长的时间，是医疗实践经验和中国古代人文哲学思想及其它自然科学知识的结合与总结。此独特的外治疗法具有适应证广、效果显着，经济安全等优点，普遍为世人所接受。它是世界医学中的一门重要学科。学习，继承，研究，发扬应用它对人类的预防保健与治疗均有裨益。 中国民族医学的先躯伏羲氏尝味百草而制九针。百草是指植物性药物。九针是针刺与按摩的工具，它从石器时代小石片（砭石）开始出现精治的石针，尔后出现了骨针、竹针、金属针，体现针刺法的发展过程；灸法则是人类火的应用与植物艾草药结合的医疗体现，而按摩法主要以能量手及膏摩代替针具。 从文献记载考察，早在三千多年前，中国医家已把针灸的临床经验进行初步的总结。1973 《阴阳十一脉灸经》。年在湖南**马五堆三号汉墓出土的医学帛书中，记载《足臂十一脉灸经》、 此两篇《帛书》对十一经脉的循行分布、病候表现及灸法进行了论述。 战国时代的《黄帝内经》，对经络、腧穴、针灸的适用症、禁忌症及其治疗原理作了比较详细的论述，同时还记载了九种针具的形状、功能和用途。《黄帝歧伯按摩十卷》（已佚）是中国第一部按摩专著。它们是中医理论与针灸按摩知识的经典之作。 有关论述的重要针灸与按摩专籍有：1晋?皇甫谧《针灸甲乙经》；2唐?孙思邈《千金方》绘制了三幅彩色针灸挂图；3北宋?王惟一《铜人腧穴针灸图经》；4宋?《圣济总录》；5元?滑伯仁《十四经发挥》；6明?杨继州《针灸大成》；7明?《小儿按摩经》等&& 针灸、推拿对外交流：约公元六世纪，针灸医学传入朝鲜；公元562年我国吴人知聪携带《明堂图》《针灸甲乙经》东渡日本；唐《按摩手册》传入法国；公元十七世纪末叶，针灸医学亦传入欧洲，二十世纪针麻获得成功。世界卫生组织WHO1978年和1997年先后两次分别向全世界推荐43种和63种病症建议用针灸治疗，目前全世界有140多个国家和地区应用针灸疗法，根据世界针联前任学术工作委员会主任PBJ·1985年统计，欧洲常用针灸医生超过10%。2002年美国约有820万成年人曾经接受过针灸治疗。现美国40多个州和华盛顿特区立法承认针灸，准于办理执照或注册登记。各种针灸按摩中医药学术交流在全世界各地纷纷召开，一股弘扬中华中医文化，缔造人类健康体魄的热潮在世界各地兴起。作为华夏炎黄子孙之责，发扬国粹，普济苍生，我们任重而道远。 「十二经脉与阴阳学说」 经络，是经脉和络脉的总称。它是人体一种交通、传输能量信息（气血）与监控、维修的通路。十二经脉则是经络系统的主干，它内属于府藏（脏腑），外络于支（肢）节《灵枢·海论》。运行气血，濡养全身，将人体内外连贯成为一个有机的整体。 十二经脉的命名是以中国哲学阴阳学说为指导，结合人体经脉的循行部位（手足、内外、前后）以及归属联络内脏腑而确定。十二经脉分别隶属于十二个脏腑，各经脉均用其所属脏腑的名称命名。根据阴阳衍化的道理，阴阳可分为三阴三阳。其意义主要是表示阴阳之气的多寡或盛衰。阴气多者称太阴（---）；其次称少阴（--）；再次称厥阴（-）（阴阳交尽之谓）。阳气最盛者称**（+++）（两阳合明之谓）；其次称太阳（++）；再次称少阳（+）。根据阴阳配对规律：太阴配**；少阴配太阳；厥阴配少阳。在‘阳主阴从’的主导下，形成相对的阴阳动态平衡关系。
针灸推拿科特色治疗操作规程
泸西县中医院针推科中医操作规程目录: 1、毫针刺法技术操作规程 2、推拿技术操作规程 3、中药涂擦治疗法 4、三棱针技术操作规程 5、电针技术操作规程 6、敷药技术操作规程 7、熏洗疗法技术操作规程 8、点刺放血配合围针治疗带状疱疹技术操作规程 9、艾炷灸技术操作规程 10 艾条灸技术操作规程 11、拔火罐技术操作规程 12、穴位注射技术操作规程 13、刮痧技术操作规程 14、耳穴埋籽技术操作规程 15、耳针法技术操作规程 16、皮肤针技术操作规范 17、小针刀疗法技术操作规范 18、颈椎牵引疗法操作规程 19、腰椎牵引疗法操作规程 20、中频电脑治疗仪操作规程 21、火针刺法操作规范
1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调与气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 各种毫针或一次性使用的毫针、75%酒精、棉签、必要时备毛毯与屏风等。 操作前应用皂液流动水冲洗双手,连续操作时,每操作一个病人后都应用皂液与流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后应进行手的卫生消毒。 【操作程序】 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2、协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。 3、选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。 4、消毒进针部位后,按腧穴深浅与患者胖瘦,选取合适的毫针。同时检查针柄就是否松动,针身与针尖就是否弯曲或带钩,术者消毒手指。 5、根据针刺部位,选择相应进针方法进针。当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导。即为“得气”。得气后调节针感,一般留针10~20分钟。 6、在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。如出现意外,紧急处理。 7、起针,用左手拇、食、指端按压在针孔周围皮肤处右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。 8、操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。 9、清理用物,归还原处。 【注意事项】 1、患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。 2、妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。 3、小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。 4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者、不宜针刺。 5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。 6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。 7、针刺眼区与项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转与长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。 8、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等。以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。 2、推拿技术操作规程 【目的】 推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上,