尿糖定性验证试验

尿糖的定性检测

尿糖的定性检测【原理】葡萄糖具有还原性,在碱性环境下加热,可使铜离子(Cu2+)还原为Cu2O、产生砖红色沉淀。【操作步骤】 1.于试管内加入尿糖试剂lml,加热至沸,应无沉淀出现。 2.加入澄清尿液3~4滴,再加热至沸,一面观察其变化。自然冷却后观察结果 3.结果判断指标 (-)不变色(尿中无糖或极微量)。 (微量)显绿色,但无沉淀(尿液含糖约1g/L)。 (+)有少量绿色沉淀(尿液含糖约1~5g/L)。 (++)煮沸1分钟内即出现少量黄绿色沉淀(尿液含糖量5~14g/L)。(+++)煮沸10~15秒即出现土黄色沉淀(尿液含糖量15~20g/L)。(++++}煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀(尿液含糖量>20g/L)。【注意事顶】 1.被测者若大量使用还原性药物(如链霉素、 vitamin c)可出现假阳性,应停药数天后再测。 2.尿中有蛋白可干扰反应。可加酸煮沸并过滤后再取尿液检测。 3.大量尿酸盐亦干扰反应(尿酸具有弱还原性)。可将尿液置冰箱内,待尿酸盐沉淀后取上清尿液检测。【参考正常值】

正常人尿中葡萄糖甚微(每天0.1~0.3g),应为(-)。【临床意义】病理性糖尿主要见于糖尿病。此外,甲亢、某些肾病、颅内压升高、脑震荡等亦可出现糖尿。【试剂配制】尿糖试剂(班氏试剂)，甲液:柠檬酸钠173g,无水碳酸钠100g,水700ml,共置于同一大烧杯内,加热助溶。乙液:硫酸铜(CuSO4·5H2O)17.3g,水100ml,加热助溶。充分冷却后,将乙液缓缓倒入甲液中,边加边混匀,加水补足1000ml。如不澄清,可过滤取滤液。此试剂在单独煮沸时出现混浊或沉淀,即不能使用。【器材】酒精灯,试管夹等【实验现象】煮沸立即出现黄色并逐步转为砖红色沉淀。【实验结论】可以判断程度为++++ ，尿液含糖量>20g/L。【实践及思考】 1.尿糖的检测对于糖尿病的诊断、治疗有何意义? 答：一、用于诊断疾病：正常尿糖为阴性，尿糖阳性时，临床意义为：1、血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。3、暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。二、用于糖尿病患者的病情监测：对于大多数尿糖与血糖值平行的患者，可通过每日4次尿糖定性检查(3餐餐前和9～10pm)以及24小时尿糖

模拟尿糖的检测教学设计

模拟尿糖的检测一、学习任务分析本实验选自浙科版高中生物必修三第二章《动物生命活动的调节》第三节《高等动物的内分泌系统与体液调节》的活动，让学生学会葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法，将理论与实践联系起来，认识到实验科学的重要性。二、学习者分析本实验的对象是高二学生，学生已经学习了血糖调节的激素：胰岛素和胰高血糖素，有了一定的理论基础，对实验原理的理解能更加精准，并且学生好奇心强，对于新鲜的事物都充满了好奇，通过活动让学生接触葡萄糖试纸，活跃气氛。三、教学重难点设计实验步骤四、教学目标 1、知识目标：（1）简述实验原理（2）知道实验设计的三个原则及该实验的自变量、因变量 2、能力目标： (1)学会用葡萄糖试纸检测尿液中是否存在葡萄糖的方法。 (2)通过模拟尿糖的检测，初步学会探究实验操作的基本方法，提高对实验结果的分析和解释并得出结论的能力。 3、情感态度与价值观目标：通过实验，养成实事求是的科学态度，树立不断探求新知识的精神和合作精神。五、教学方法讲授法、讨论法、实验法六、课前准备 1、溶液的配制 0.5%的葡萄糖溶液：称取5g葡萄糖，加1000mL水（教师用书上葡萄糖溶液浓度时0.1%，用试纸检测的时候现象不明显，所以就配了浓度相对高一点的）蛋白质溶液：蛋清兑水甲尿液：茶水代替

乙尿液：0.5%的葡萄糖溶液与茶水按比例3:2混合制成（在配置乙尿液时，葡萄糖溶液和茶水的比例按1:9、2:8、1:1都配过，发现前两者基本没什么变化，后者现象不明显） 2、购买葡萄糖试纸和葡萄糖 3、制作相关学案七、课时安排 1课时八、教学过程导入：我们已经了解了糖尿病的发生机理，那么我们怎样检测尿糖呢？今天我们就利用葡萄糖试纸来检测尿液中是否存在葡萄糖。那葡萄糖试纸是怎么样的呢？展示介绍：葡萄糖试纸及其使用方法讲述：葡萄糖试纸为什么能检测出尿液中的葡萄糖呢？葡萄糖试纸的原理：葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色化合物固定在滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色。讲述：在实验桌上除了葡萄糖试纸外，还有小烧杯和五种不同的溶液。小烧杯上只标记了1、2、3、4、5，并没有写明具体倒入的是哪种溶液，为了使实验结果具体化，需要我们设计一个表格，请同学们设计一下。学生设计表格教师对学生的表格进行改进（大多数学生会照搬书本的表格，应指出实验用具与书本上提供的有所不同）讲述：实验设计题大家接触得已经比较多了，我们一起来回忆一下生物学实验设计应遵循哪些原则？师生共同回忆旧知，并为下面设计实验步骤做铺垫提问：1、该实验中的自变量和因变量分别是什么？ 2、该实验中能形成空白对照和相互对照的是哪几组？学生思考回答（巩固知识，将所学知识应用到实处）讲述：现在我们对实验原理有了一定的了解，请大家依据上述原理和生物实验原则，补充学案中实验步骤设计学生思考设计，请一个学生到黑板上设计先让学生进行评价，教师再对学生的答案进行改进

尿葡萄糖定性实验

尿葡萄糖定性实验（干化学法） 1. 实验原理尿液中葡萄糖使尿液单联或多联试带上的特殊试带模块颜色发生变化，呈色深浅与尿液中葡萄糖浓度成正比。 2. 标本采集 2.1 标本采集前病人准备：以清晨第一次尿为宜，急诊患者可随时留取。 2.2 标本种类：新鲜尿液 2.3 标本要求：采集患者尿液标本时，盛尿液的容器必须清洁干燥，要求留取中段尿。 3. 标本储存：从排出到检测应在2小时内完成。如不能及时送检或分析，应置4℃下冷藏保存，但冷藏时间不得超过6小时。 4. 标本运输：室温运输。 5. 标本拒收标准：细菌，经血，白带，精液，粪便污染标本不能作测定。 6. 试剂 6.1 试剂名称MT-R11尿11项分析试纸 6.2 试剂厂家长春瑞克医疗科技有限公司 6.3 包装规格：100Test/kit 6.4 试剂盒组成：试纸条：100条 6.5 试剂储存条件及有效期：试剂盒贮存于2-30℃条件下，可使用至试剂盒所标示有效期。 7. 仪器设备 7.1 仪器名称：迈特尿液分析仪 7.2 仪器厂家：长春迈特医疗仪器有限公司 7.3 仪器型号：MT-300 7.4 仪器校准程序：在主屏幕下按下“MENU”键，选择“质控测试”，按“ENTER”键确认，进入质控测试界面。可选择“校准条测试”和“质控液测试”两个选项。 7.4.1 选择“校准条测试”，将校准条放在仪器工作台面检条区内，按下“ENTER”键，推进器将纸条推至测试区，屏幕显示“系统正在测试校准条…”测试结束后，如果通过校准，测量结果为“Calibration OK”。校准通过，尿液分析仪可正常使用；校准未通过，仪器运行异常，及时与供应商或厂家联系。如果校准条有污渍或损坏，不能继续使用，及时与供应商或厂家联系。校准周期为每周一次。 7.4.2 选择“质控液测试”，将粘有尿液分析质控液的试纸条放在仪器工作台面检

模拟尿糖的检测

模拟尿糖的检测 Prepared on 22 November 2020

1.模拟尿糖的检测一．实验目的：学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。二．实验原理：葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。三．材料器具三份模拟“尿样”，水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸；滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。四．方法步骤：（一）请依据上述原理，补充下列方法步骤设计： 1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2．；葡萄糖葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶有色化合无色化合物+O

3．； 4．；（二）请在下面位置设计一个记录表格：五．分析讨论 1.本实验中，水和葡萄糖溶液的作用是什么 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同分析产生差异的原因。思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。答案（一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。（二）思考题：取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察2．[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时，人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论，请根据以下材料完成相关的内容：（1）实验材料：试管，试管架，滴管，清水，葡萄糖溶液，蛋白质溶液，葡萄糖试纸（遇葡萄糖会出现一定的颜色），模拟的尿液样本甲、乙两份。

糖尿病相关项目的检验

血糖和糖尿病相关项目的检验糖尿病是常见病和多发病。有关糖尿病的检验项目很多，各有不同的用途。为了让读者对糖尿病有一个较全面的认识，我们在这里除了介绍各相关项目的检验结果解读外，同时介绍一下糖尿病的诊断标准。 1.糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断依据是血糖值和临床症状。以下诊断标准是由世界卫生组织（WHO）、国际糖尿病联盟（IDF）公布，同时得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行的。（1）确诊为糖尿病。 ①具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。 ②没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L 者，应再重复一次，若仍达以上数值者，可以确诊为糖尿病。 ③没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L，糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L者，可以确诊为糖尿病。（2）可排除糖尿病。 ①若糖耐量2小时血糖为7.8~11.1mmol/L，则为糖耐量减低；若空腹血糖6.1~7.0mmol/L，则为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。 ②若餐后血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L可以排除糖尿病。 2.空腹血糖（英文缩写FSG）【参考区间】 3.89~6.11mmol/L（70~110mg/dL）。【解读要点】

（1）空腹血糖6.12~7.00mmol/L（110~126mg/dL）为空腹血糖受损；>7.00mmol/L（>126mg/dL）为糖尿病的诊断标准。（2）饭后1~2小时，吃过高糖食物后，或精神紧张时，均可出现生理性高血糖。（3）在饥饿，或剧烈运动后，可出现生理性低血糖。（4）病理性高血糖，可见于：①1型、2型糖尿病和妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病；②颅内出血、颅脑外伤、脑膜炎等能导致颅内压升高时；③呕吐、腹泻、发高烧等导致脱水使血液浓缩，血糖轻度升高。（5）病理性低血糖，可见于：①胰岛β细胞增生或肿瘤使胰岛素分泌增加；②由于对抗胰岛素的激素分泌不足，如垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退；③严重肝病时血糖降低，如肝脏贮存的糖原不足及糖异生功能下降，导致肝脏不能有效地调节血糖。（6）按照糖尿病诊断标准，空腹血糖在6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损，餐后2小时或糖耐量2小时血糖在7.8~11.1mmol/L，为糖耐量减低，均不诊断为糖尿病。实际上空腹血糖在6.1~7.0mmol/L、餐后2小时或糖耐量2小时血糖在7.8~11.1mmol/L这样的人群为数不少，这部分人即为空腹血糖受损或糖耐量减低，他们虽然还够不上戴上“糖尿病”的帽子，但离这顶帽子已不远了，因此不能掉以轻心，而要以积极的心态去面对。此时，他们若能控制饮食、增强锻炼，并在内分泌科医师指导下进行医疗干预，那么，戴上“糖尿病”帽子的时间有可能延缓三五年甚至更长。

糖尿病常见专有名词

糖尿病常见专有名词大揭底糖尿病渗性昏迷又称糖尿病非酮症性高渗性昏迷，是糖尿病的严重急性并发症，大多发生在无糖尿病病史或仅有轻度症状的老年2型糖尿病患者。发病的主要原因是，在体内胰岛素相对不足的情况下出现了引起血糖急剧升高的因素，同时伴有严重失水，导致血糖显著升高。本症常伴有神经系统功能损害症状，严重时可昏迷，死亡率高。特点是血糖和血浆渗透压极高，无明显酮症酸中毒。麦卡效应上世纪30年代，美国营养学家麦卡完成了一项有名的实验。一组小白鼠限制热能摄取量，但保证其他营养素的摄入；另一组则自由进食，不加任何限制。结果自由进食的小白鼠，175天骨骼便停止生长，两年半内全部死亡；而限食的小白鼠1000天后骨骼生长还在继续，活了3～4年，这就是“麦卡效应”。经常过量饱食的人，体内营养积聚过多，细胞膜增厚，会使吞噬细胞和淋巴细胞的敏感性降低，导致免疫力下降，容易感染疾病，加速衰老。古人云“饱生众疾”，可能就是指的这一现象。空腹血糖受损是指空腹血糖值已超过正常水平(餐后2小时血糖<7．8mmol／L,空腹血糖≥6．0mmol ／L、且<7．0mmol／L)但仍未达到诊断糖尿病的标准。空腹血糖受损是介于正常与糖尿病之间的中间状态。糖耐量损害又称糖耐量减低。它是指在做糖耐量试验时，空腹和服糖后2小时的血糖都没达到糖尿病诊断指标，但后者血糖值在7．8～11．1mmol／L之间。糖耐量损害只能是糖耐量试验的结果。如果没做糖耐量试验，仅仅餐后2小时血糖介于7．8～11．1mmol／L之间，则不能诊断。餐后血糖受损是指餐后半小时、1小时血糖升高，或餐后2小时血糖在正常和糖尿病诊断标准之间(7．8～11．1mmol／L)的状况。空腹血糖受损、餐后血糖受损、糖耐量受损者都是糖尿病的高危人群。但有的人在出现这些情况后，认为自己必将成为糖尿病患者，从此背上了沉重的心理包袱，这也是不对的。此时如果在饮食和运动上多加注意，大多数人是可以不发展为糖尿病的。胰岛素抵抗

方法学验证方法

方法学验证方法内容提要：（方法学验证的应用、依据、类型、一般参数、要求）验证应用：方法验证是对测定方法的评价，是建立新方法的研究内容和依据。（新建方法、已建立方法的修订验证、已建方法的复现）验证依据：方法应用领域对方法验证要求的“指导原则” 验证类型：全部验证Fall validation、部分验证Partial validation、交叉验证cross validation ●Full validation：第一次新建方法；一个已建方法，但增加分析对象（精密、回收）。 ●Partial validation：（已建方法的部分改变） 1)分析方法改变（检测器改变）； 2)生物样品（抗凝剂改变）； 3)基质改变（血－尿）； 4)前处理方法改变； 5)生物样品种属改变（rat大鼠－mouse小鼠）； 6)仪器改变工作软件改变； 7)稀有生物样品，取样量有限。 ●Cross validation：样品分析在不同场所或实验室进行时，不同实验室需进行加样生物样品或实际样品分析，建立实验室间的重现性数据。当分析数据由不同检测技术产生时 LC－MS vs ELSD 需交叉验证部分验证：准确度，精密度（都做）交叉验证：加样准确度，实际样品分析（任一）一般参数：精密度precision: 同一匀质样品的一组测量值，彼此符合的程度。 1)SD 标准偏差 standard deviation 2)％RSD 相对标准偏差relative SD， CV 变异系数 n>8 标准差 SD=开方（求和（xi－x均值）/（n－1））％RSD＝SD/x均值×100％ ●日内精密度（intraday precision）：同一次测定，7～10份，按方法做。测定，SD值，RSD 限度（生物制品5％，药品2％）。 ●日间精密度（interday precision）：不同一次测定，7～10份，按方法做。测定，SD值，RSD 限度（生物制品15％，药品5％）。准确性accuracy： ●结果与真值的接近程度，表示分析方法测定的正确性，通常用回收率实验表示（加样回收率）。

糖吃多了尿糖会高吗

糖吃多了尿糖会高吗文章目录*一、糖吃多了尿糖会高吗1. 什么是尿糖高2. 吃糖会引起尿糖高吗3. 尿糖高的原因有哪些*二、尿糖高要怎么解决*三、检测尿糖的方法有哪些糖吃多了尿糖会高吗 1、什么是尿糖高人们对于糖尿病存在许多错误认识,比较典型的一种就是认为尿里有糖就是得了糖尿病。这种理解是片面的。尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿两种。 1.1、生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性的,主要由三种原因所致:①饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类,可引起血糖浓度增高。②应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性四肢麻痹等情况下,延脑糖中枢受到刺激,使内分泌出现异常,从而导致暂时性糖尿。③妊娠中后期多可见糖尿。 1.2、而病理性糖尿可分为:①真性糖尿。②肾性糖尿。③其他糖尿。另外,肥胖病、高血压也可出现糖尿。 2、吃糖会引起尿糖高吗 2.1、当身体的免疫系统破坏了制造胰岛素的胰岛B细胞时,就患有1型糖尿病了。可引起免疫系统进行这一工作的诸多因素是各种自生抗体、基因和氧自由基。1 型糖尿病可能是由有促成疾病基因的人体中的上述环境之一所引发的。 2.2、2型糖尿病和1型糖尿病不同。大多数2型糖尿病患

者能生成胰岛素,但不能很好地加以利用。如年龄、肥胖和生活方式的作用一样,遗传学对2型糖尿病起着重要的作用。一个吃高热量膳食且不从事体育活动的肥胖人很可能患有2型糖尿病。 2.3、在上述情况下,食用过多的糖可提供过多的热量,食用过多的脂肪也会这样,最后导致体重增加和肥胖,干扰胰岛素的作用,并可导致2型糖尿病。 3、尿糖高的原因有哪些 3.1、药物性尿糖:长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿。另外,有些药物如吗啡、水杨酸类、水合氯醛、氨基比林、对氨苯甲酸及大量枸橼酸等,可使尿糖的化验呈假阳性。 3.2、肾性尿糖:肾性糖尿是因为肾小管重新吸收机能低下所致,多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等。 3.3、妊娠性尿糖:妊娠中期及后期均应做尿糖化验,但出现尿糖并不能诊断为糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖。还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖。 3.4、神经性尿糖:是指患脑血管意外、肿瘤颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病会改变神经及内分泌的调节肝脏内贮存的糖元分解,血糖便增高,从而成为尿糖高的原因。

定性试验性能验证报告

AAA医院性能验证报告性能验证报告（定性类）单位名称：AAA医院科室名称：检验科实验室：临床微生物与病原学实验室验证人员：审核人：批准人：验证日期：2012年8月10日—2012年9月10日

检测方法分析性能验证报告 1.方法名称：细菌鉴定 1.1.仪器名称：VITEK 2全自动微生物鉴定/药敏分析系统 1.2.试剂名称： GN鉴定卡、GP鉴定卡、YST鉴定卡 1.4.1 在进行实验前，根据作业指导书由仪器责任人和仪器工程师共同对仪器进行全面的保养、维护和核查，以使仪器达到一个良好的工作状态。 1.4.2 试剂耗材准备无菌比浊管、无菌棉签、比浊仪、定量加样器、载卡架等。 1.4.3标本的准备菌种的复苏：根据鉴定卡要求结合实验室现有菌种储备，选用菌株如下：

1.4.4 菌悬液制备 1.4.4.1 比浊仪校准：采用标准比浊管0.5麦氏进行测定，连续测定三次，要求每次结果在控。 1.4.4.2 选取洁净比浊管，加入适量的无菌盐水，挑取新鲜菌落2-3个，充分研磨，混匀。 1.4.4.3 比浊：按照标准操作规程。配制浓度0.5～0.63麦氏的菌悬液。 1.4.4.4上机操作。 1.4.4.5 上机完成时将剩余细菌悬液转种至血平板，过夜培养，检查其纯度。 1.5.结果 1.5.1 正确度验证结果：2010年，参加全国卫生部质控共3次，参加山东省临检中心质控共2次。共鉴定细菌26例，其中革兰阳性细菌占7例，鉴定正确7例，正确度为100%；革兰阴性细菌占15例，鉴定正确15例，正确度为100%；未检出致病菌占1例，正确度为100%。真菌4例，正确度为100%。 1.5.2 符合率验证结果：对标准菌株上机鉴定，比较细菌鉴定的百分率及其生化反应的符合率，见表1。 1.5.2 重复性验证结果：留取部分标准菌株及临床分离株，隔日重新上机，比较两次鉴定结果，见表2。 1.6结果判读符合率试验：最好试验结果和预期结果完全符合；要求鉴定菌种正确，生化反应不符合项数不超过一项。重复性试验：要求两次鉴定完全相同；差异生化反应项数不多于一项。

模拟尿糖的检测教程文件

1.模拟尿糖的检测一．实验目的：学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。二．实验原理：葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。三．材料器具三份模拟“尿样”，水、葡萄糖溶液、葡萄糖试纸；滴瓶5个、记号笔、一次性医用手套等。四．方法步骤：（一）请依据上述原理，补充下列方法步骤设计： 1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2．； 3．； 4．；（二）请在下面位置设计一个记录表格：五．分析讨论 1.本实验中，水和葡萄糖溶液的作用是什么？ 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同？分析产生差异的原因。思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。葡萄糖葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化酶 H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶有色化合物无色化合物+O

答案（一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。思考题：取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察 2．[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时，人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论，请根据以下材料完成相关的内容：（1）实验材料：试管，试管架，滴管，清水，葡萄糖溶液，蛋白质溶液，葡萄糖试纸（遇葡萄糖会出现一定的颜色），模拟的尿液样本甲、乙两份。（2）实验目的。（3）实验步骤 ①取支试管，分别编号，并放在试管架上。 ②在上述试管中。 ③将葡萄糖试纸放到干净的纸巾上。 ④然后用一支干净的滴管，从1号试管中吸取等量液体滴2滴在葡萄糖试纸上。 ⑤。 ⑥。 ⑦将5张试纸进行比较分析，得出实验结论。（4）问题讨论： ①某同学实验所得的5张试纸的现象没有很大区别，最可能的原因是什么？。 ②仅凭尿液样本还不能断定某人患糖尿病，应该怎样进行进一步确诊？。 ③除了用葡萄糖试纸检验糖尿病病人的尿液中含有葡萄糖外，还可以用什么方法？

糖尿病病人为什么尿糖高

糖尿病病人为什么尿糖高文章目录*一、糖尿病病人为什么尿糖高*二、糖尿病尿糖高如何保健*三、糖尿病有哪些并发症糖尿病病人为什么尿糖高1、糖尿病病人为什么尿糖高根据人体生物学的理论,当一个人进食后,食物经过一系列的溶解消化,释放出其中的糖分元素,而与此同时人体也会适量的胰岛素去中和这些糖分,从而保持人体的血糖平衡。糖尿病人胰岛功能受损,此致血糖失去平衡,会出现血糖高,尿糖高的特点。正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,或者说尿中应该没有糖。在正常人,只有当血糖超过160～180mg/dl时,糖才能较多地从尿中排出,形成尿糖。糖尿病人出现这种现象较多,一般来说尿糖是作为判断糖尿病的一个依据。 2、糖尿病尿糖高做什么检查病情询问家族史。血糖过高性糖尿多见于糖尿病(1型及2型),与遗传因素有关。饮食及生活习惯。典型的糖尿病者有三多症群即烦渴、多饮、多尿、多食。询问既往病史及用药史。有无肝病史、胃肠病史(急慢性胰腺炎)及胃肠手术史(胃大部切除史、胰腺切除史)、肾病史、内分泌疾病史;还应询问用药史。个人史、月经史、分娩史等。

体格检查许多继发性高血糖和糖尿都有特殊体态,如肢端肥大症或巨人症、皮质醇增多症(库欣综合征)、甲状腺功能亢进症、胰高糖素瘤、嗜铬细胞瘤、严重肝脏病等。 3、尿糖高就是糖尿病吗内分泌性糖尿内分泌性糖尿是指患有内分泌疾病或者代谢疾病的患者,尿糖常容易升高而致使尿糖反应呈阳性。滋补性糖尿滋补性糖尿是说人在摄食大量糖类后,小肠对糖类的吸收快,致使血糖浓度升高,超过了正常的肾糖阈而出现的暂时性尿糖。肾性糖尿肾性糖尿是指肾小管重吸收糖的能力下降,使得肾糖阈低下,出现的血糖正常但尿糖反应呈阳性的情况。神经性糖尿神经性糖尿常见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤病情或者麻醉情况下,在这样的情况下血糖会暂时性的升高,同时伴有糖尿,但是这些情况引起的尿糖高会随着病情的缓解和麻醉的失效而恢复正常。饥饿性糖尿人们在饥饿的时候血糖会降低,这个时候胰岛β细胞分泌胰岛素大幅减少。而饥饿后的突然大量进食尤其是甜食,此时胰岛

糖尿病的实验室检查

糖尿病的实验室检查一、血糖测定血糖测定只代表即刻的血糖水平，提示患者当时的身体状况，并不能作为评价疾病控制程度的指标。 1、样本要求：血浆、血清、全血全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%~15%，且受红细胞比容影响，一般来说用血浆或血清测定结果更为可靠，如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。 2、参考值：3.61~6.11mmol/L 3、临床意义：（1）高血糖症：血糖浓度>7.0mmol/L 1)生理性高血糖：在高糖饮食1~2小时，运动情绪紧张等可至血糖短期升高。 2)病理性高血糖：各型糖尿病；颅外伤颅内出血、脑膜炎等，有时可高达55mmol/L；脱水。（2）低血糖症：血糖浓度<2.8mmol/L 1) 空腹低血糖：内分泌疾病引起的胰岛素绝对或相对过剩（如：胰岛β细胞瘤；脑垂体、肾上腺、甲状腺或下丘脑功能低下所致）；严重肝细胞受损及先天性糖原代谢酶缺乏；营养物质缺乏（如尿毒症）；自身免疫疾病。 2) 反应性低血糖：功能性饮食性低血糖；胃切除术后饮食性反应性低血糖；2型糖尿病或糖耐量受损出现晚期低血糖。 3) 药物引起的低血糖：如胰岛素、优降糖等。二、尿糖测定 1、概述：正常人尿中糖极微量，在尿糖定性时为（一），24小时尿中排出的葡萄糖少于0.5g。当血糖水平大 8.82~9.92mmol/L时，尿中测出糖。尿中可测出糖的最低血糖浓度为（8.82~9.92mmol/L）。 2、参考值：尿糖试纸半定量法（一） 3、临床意义：（1）尿糖阳性可见于一次性食糖过多的食饵性糖尿；特殊应激状态，如颅脑损伤、脑血管意外时血糖一过性升高引起的糖尿；可引起血糖升高的内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤等。（2）当患者处于长期明显饥饿状态，胰岛素呈低水平，此时给患者糖负荷可致患者不能承受出现糖尿。如食管肿瘤、低营养状态和妊娠剧吐者做糖耐量试验时。（3）对于空腹或餐前尿糖阴性的轻型糖尿病患者可通过测定餐后2小时尿糖辅助诊断。也可在胰岛素治疗中用于指导调整药量，24小时尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药较尿糖定性更为准确。（4）了解患者的肾糖阈。方法：6：00Am空腹取血、留尿，餐后7：00Am，8：00Am再取血、留尿，分别测血糖、尿糖。如三次血糖都<8.82mmol/L，而测出尿糖，说明肾糖阈低；三次血糖都>11.02mmol/L,而无尿糖，说明肾糖阈高。三、口服葡萄糖耐量实验（OGTT） 1、概述：是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时，机体在进食糖类后，通过各种机制使血糖在2~3 小时内恢复到正常水平,称而糖现象。利用这一试验或了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。 2、OGTT主要适应证：（1）无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（2）无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿（3）无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史

解析糖尿病“四段尿糖”

解析糖尿病“四段尿糖” *导读：四次尿糖：即早、午、晚和晚上睡觉前30分钟的尿液，做尿糖定性检查。应注意，于留尿前30分钟先把尿排空后再留尿，才能根据每次尿糖加号多少，比较真实地反映和推测留尿前30分钟内的血糖水平。…… 分析尿糖时，要将第1段与第2次(午餐前)、第2段与第3次(晚餐前)，第3段与第4次(晚睡前)、第4段与第一次(次日早餐前)结合起来看。因在治疗过程，如果治疗得当，一般先是尿量减少，接着为“次”的尿糖减少，最后才是“段”的尿糖逐渐减少。四次尿糖的检测能比较真实地反映和推测留尿前30分钟内的血糖水平。四次尿糖：即早、午、晚和晚上睡觉前30分钟的尿液，做尿糖定性检查。应注意，于留尿前30分钟先把尿排空后再留尿，才能根据每次尿糖加号多少，比较真实地反映和推测留尿前30分钟内的血糖水平。四段尿：即将24小时分为4段，早餐后到午餐前为第 l段;午餐后到晚餐前为第2段;晚餐后到晚上睡觉前为第3段;晚睡后到策2天早餐前为第4段。每段尿，不论小便几次，全放到一起混勾，4段尿分别留在4个瓶子里，并分别记录尿量，做尿糖定性检查，从而可推断出每段时间里血糖值高低程度及持续时间的长短。

在分析尿糖时，要将第1段与第2次(午餐前)、第2段与第3次(晚餐前)，第3段与第4次(晚睡前)、第4段与第一次(次日早餐前)结合起来看。因在治疗过程，如果治疗得当，一般先是尿量减少，接着为“次”的尿糖减少，最后才是“段”的尿糖逐渐减少。如果仅根据三餐前和晚睡前的“次”尿糖来调整胰岛素用量，病情就很难有效地控制。例如有的病人，第1段尿量只有100毫升，而第2次尿糖为(+++)，计算这一段尿糖定量为1.5克;另一个病人第1段尿量多达500毫升，第2次尿糖为(+)，计算尿糖定量为2.5克，说明前者的治疗效果，尿糖控制情况要比后者好一些。因此，在判断胰岛素疗效及决定加减胰岛素用量时，应将尿量和尿糖结合起来进行分析。

糖尿病化验指标解读

糖尿病化验指标解读血糖正常人血糖较稳定,空腹血糖为3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，一般人任何时候都不会超过7.8mmol/L。空腹血糖超过（包括）7.0mmol/L或/和餐后2小时血糖超过（包括）11.1mmol/L，或者任何时间的血糖超过（包括）11.1mmol/L，即达到了糖尿病的诊断标准。超过了正常的血糖值，但没有达到糖尿病的诊断标准，我们把它称为“糖调节异常”（IGR.也有人称为“糖尿病前期”的），包括三种情况：①单纯空腹血糖受损（IFG）：5.6mmol/L ≤空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖2小时＜7.8mmol/L；②单纯糖耐量减低（IGT）：7.8mmol/L ≤餐后2小时血糖＜11.1mmol/L；③：①+②。我们现在已经认识到，仅进行空腹血糖检测，可以发现9.9％的糖代谢异常者；进行口服葡糖糖耐量实验（口服75克无水葡萄糖，检测2小时血糖），则可以发现64.2％的糖代谢异常者。这就是说，即是空腹血糖不高，如果不进行糖耐量实验的话，将有84.5％的糖耐量异常者被漏诊。所以，对于空腹血糖超过5.6mmol/L者，我们一般都要建议再检测餐后血糖。空腹血糖检测方便，但是波动大，重复性不好；餐后2小时血糖重复性好，但是检测不太方便。另外，这里说的血糖指标都是静脉血糖检测指标，我们自己在家里用血糖仪查的末梢（即扎手指头）血糖跟这个指标有差异，可以作为糖尿病血糖控制情况的监测，但不能作为糖尿病的诊断指标。血糖升高的原因包括 ①各型糖尿病； ②内分泌疾病，如甲亢、嗜铬细胞瘤等； ③急性应激，比如急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管意外以及急性严重的精神刺激等等； ④服用某些药物，如比较长期服用肾上腺皮质激素类的强的松、地塞米松，避孕药，利尿剂，异烟肼（抗结核药）等； ⑤严重的肝病和胰腺疾病； ⑥饮酒可以导致低血糖也可以导致高血糖； ⑦Somogyi现象：发生低血糖以后的一两个小时。出现低血糖现象以后由于人的调节机制，虽然没有进食，但是血糖也可能反射性的升高。所以总是有人不解的问，自己总是出现低血糖怎么可能会有糖尿病？胰岛素和C-肽胰腺β细胞分泌出来的是胰岛素原，一分子胰岛素原迅速分解为一分子胰岛素原和一分子C-肽。胰岛素通过门静脉进入肝脏，大约有一半在肝脏被代谢分解，所以门静脉血的胰岛素水平是周围动脉血的2—3倍，周围静脉血的3—4倍。胰岛素的半衰期为4—5分钟，C肽的半衰期为11—13分钟，外周静脉血C肽的浓度为胰岛素的5倍。因为C肽的半衰期长，浓度高，不受注射胰岛素的影响，和内源性胰岛素是1：1分泌，所以临床上常以C肽来反映胰腺β细胞分泌功能。胰岛素的分泌受进食影响很大。正常基础状态时每小时分泌胰岛素1单位，全天大约分泌24个单位，称为基础分泌；进食食物后马上分泌5—6个单位，称为峰分泌。1型糖尿病基础和峰分泌都缺失，大部分的2型糖尿病的基础分泌正常（也存在高或低），峰分泌延迟在2—3小时。通过检查胰岛素的分泌可以区分1型和2型糖尿病，也可以知道2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主或者是胰岛素缺失为主，便于指导临床治疗。糖化血红蛋白和糖化血清蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞中的血红蛋白与己糖结合的产物，其中与葡萄糖结合的部

实验室检测方法的确认及验证

内容三、食品微生物检测方法的确认与证实二、食品微生物检验的外部质量控制和内部质量控制一、涉及食品微生物检验的质量控制规范食品微生物检验的质量控制

一、涉及食品微生物检验的质量控制规范质量手册程序性文件作业性文件格式文件（质量控制、表格、报告……）原则一类活动一项活动证据证实文件支持文件纲领性文件实验室质量管理体系架构图一级文件二级文件三级文件标准、规范、规程、指南、要求、操作规程、通行惯例等

ISO 7218:2007 Microbiology of food and animal feeding stuffs —General requirements and guidance for microbiological examinations SN/T 0330-2012 出口食品微生物学检验通则（IDT ISO 7218:2007 ） GB 4789.1-2010 食品安全国家标准食品微生物学检验总则 CNAS CL09-2012 检测实验室能力认可准则在微生物检测领域的应用说明 ISO 11133 Microbiology of food and animal feeding stuffs — Guidelines on preparation and production of culture media. Part 1 : General guideline on quality assurance for the preparation of culture media of culture media in the laboratory Part 2：Practical guidelines on performance testingof culture media SN/T 1538-2005 & 2007 培养基制备指南（MOD ISO 11133） GB 4789.20 食品安全国家标准食品微生物学检验培养基和试剂质量控制方法（MOD ISO 11133）（征求意见稿） WS/T 232-2002 商业性微生物培养基质量检验规程

模拟尿糖的检测

模拟尿糖的检测 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2．； 3．； 4．；（二）请在下面位置设计一个记录表格：五．分析讨论 1.本实验中，水和葡萄糖溶液的作用是什么 2.你们小组的检测结果与其它小组是否相同分析产生差异的原因。思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。答案（一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。（二）

思考题：取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察 2．[题目]人体内的血糖浓度总是维持在一个适当的水平。当血糖代谢失去平衡时，人体就会患低血糖病或糖尿病。某学校的学生兴趣小组作了以下的模拟尿糖的检测实验和问题讨论，请根据以下材料完成相关的内容：（1）实验材料：试管，试管架，滴管，清水，葡萄糖溶液，蛋白质溶液，葡萄糖试纸（遇葡萄糖会出现一定的颜色），模拟的尿液样本甲、乙两份。（2）实验目的。（3）实验步骤 ①取支试管，分别编号，并放在试管架上。 ②在上述试管中。 ③将葡萄糖试纸放到干净的纸巾上。 ④然后用一支干净的滴管，从1号试管中吸取等量液体滴2滴在葡萄糖试纸上。 ⑤ 。

高考生物实验复习学案19：模拟尿糖的检测(优选.)

最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word 文本 --------------------- 方便更改高考生物实验复习学案十九：模拟尿糖的检测（必修三P26相关知识）一．实验目的：学会尿糖的检测方法，检查“尿样”中是否含有葡萄糖。二．实验原理：葡萄糖试纸是一种酶试纸，由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成。当尿液滴加到酶试纸上时，尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在酶的催化作用下形成水和原子氧，原子氧可以将试纸上无色的化合物氧化成有色化合物，使试纸呈现特定的颜色，再与标准比色卡比对，即可知道尿样中葡萄糖的含量。三．方法步骤：（一）请依据上述原理，补充下列方法步骤设计： 1．将5个分别装有水、葡萄糖溶液、三份模拟“尿样”的滴瓶和5条葡萄糖试纸分别对应做好标记，并在记录本上设计好记录表格； 2．； 3．； 4．；（二）请在下面位置设计一个记录表格：葡萄糖葡萄糖酸+H 2O 2 葡萄糖氧化酶 H 2O 2 H 2O+O 过氧化氢酶有色化合物无色化合物+O

思考题：设计一个实验证明糖尿病人尿液中含有葡萄糖。模拟尿糖的检测参考答案（一） 2．分别用滴管从5个滴瓶中吸取溶液，在对应的葡萄糖试纸上各滴加2滴。 3．观察试纸的颜色变化并与标准比色卡对比，判断出“尿糖”的含量。 4．将实验结果记在记录表中。（二）样品水葡萄糖溶液模拟“尿样”1 模拟“尿样”2 模拟“尿样”3 颜色变化思考题：取两支试管并编号A和B→A试管加入2ml正常人的尿液，B试管加入2ml糖尿病人的尿液→向两支试管中各加入2ml新配的斐林试剂→两支试管同时沸水浴2min→对比观察

尿糖高怎么治疗

尿糖高怎么治疗一、尿糖高怎么治疗？1. 改变不良饮食习惯2. 坚持经常锻炼3. 保持健康的心态二、尿糖高是不是等于糖尿病？1. 尿糖高是怎么回事2. 尿糖与糖尿病的关系三、尿糖如何检测？1. 斑氏尿糖定性检查法2. 尿糖试纸检查法尿糖高怎么治疗？1、改变不良饮食习惯每日三餐要正规,不能不吃早餐或随意改变进餐时间,不吃早餐可以引发胆结石,又会因过分饥饿后,对中晚餐产生过度吸收,造成肥胖。食物结构要合理,尽量少吃甜食,少吃或不吃煎炸食品,多吃新鲜果蔬,适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉等粗粮;两餐之间来杯酸奶或吃点水果。 2、坚持经常锻炼每周锻炼五天,不必过于剧烈,每次简单锻炼30分钟有益健康,如散步。美国糖尿病协会称,通过适度的锻炼,每周只要保证150分钟,便可使2型糖尿病的风险降低58% 3、保持健康的心态人类有情绪激动的时候,情绪过分激动会导致脑血糖中枢受到刺激,间接性的引发高血糖,所以我们要保持健康的心态,避免情绪过度激动。尿糖高是不是等于糖尿病？1、尿糖高是怎么回事尿糖是指尿中的糖类,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,或者说尿中应该没有糖。在正常人,只有当血糖超过160～180mg/dl时,糖才能较多地从尿中排出,形成尿糖。所以说,血糖的高低决定着尿糖的有无:血糖在180～200mg/dl,尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl,尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl,尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl,尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl,尿糖应为++++。2、尿糖与糖尿病的关系糖尿病这个病名就是因为尿糖的发现,目前,糖尿病已经成为一个公认的病名,但是内涵却发生了很大的变化。

尿糖(GLU)测定的临床意义

尿糖（GLU）测定的临床意义参考值：定性：阴性定量：每24小时小于2．8毫摩尔或0．5克。尿糖浓度为0.1～0.8mmol/L（毫摩尔每升）或1～15mg/dl（毫克每100毫升尿）临床意义：尿中出现糖可见于以下情况。 1．血糖增高性糖尿（1）饮食性糖尿：可因短时间摄入大量糖类而引起。因此为确诊有无糖尿，必须检查清晨空腹的尿液以排除饮食的影响。（2）一过性糖尿：也称应激性糖尿。于颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下，延脑血糖中枢受到刺激，导致肾上腺素、胰高血糖素大量释放，因而事出现暂时性高血糖和糖尿。（3）持续性糖尿：清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性，最常见于因胰岛素绝对或相对不足所致的糖尿病，此时其腹血糖水平的已超过肾阈，24小时尿中排糖近于100克或更多，其每日尿糖总量与病情轻重相平行，因而尿糖测定也是判断糖尿病治疗效果的重要指标之一。如并发肾小球动脉硬化症，则肾小球滤过率减少，肾糖阈升高，此时血糖虽已超过一般的肾糖阈值，但查尿糖仍可呈阴性。在一些轻型糖尿病患者，其空腹血糖含量正常，尿糖亦呈阴性，但进食后24小时由于负载增加则可见血糖升高，尿糖阳性，对于此型糖尿病患者，不仅需要同时检查空腹血糖及进行尿糖定量、进食后24小时尿糖检查，还需进一步进行糖耐量试验，以明确糖尿病的诊断。（4）其它血糖增高性糖尿：可见于以下情况 ①甲状腺功能亢进； ②肢端肥症，可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高，出现糖尿； ③啫铬细胞瘤； ④库欣（Cushing）综合征，可因皮质醇分泌增多，使糖原异生旺盛，抑制已糖磷酸激酶和对抗胰岛素作用，因而出现糖尿。 2．血糖正常性糖尿：肾性糖尿属血糖性糖尿，为近曲小管对葡萄糖的重吸收功能低下所致。其中先天性者称为家族性肾性糖尿，见于范可尼综合征，病人出现糖尿而空腹血糖、糖耐量试验均正常；新生儿糖尿乃因肾小管功能还不完善；后天获得性肾性糖尿可见于慢性肾炎肾