职工体检登记表

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体检登记表

体检日期:编号: 体检登记表 姓名:性别:□1、男□2、女 出生日期:年月日联系电话: 职业:□ 1 、脑力劳动为主□2 、体力劳动为主□3 、离退人员□4 、其他: 一、个人史 1、吸烟史:□ 1 、无□2 、有年;平均每天吸烟支数:支/ 天 2、饮酒:□ 1 、否□2 、偶饮□3 、经常:年,饮酒频率及酒量: 3、运动:□ 1 、偶尔、或不运动□2 、常有,每周运动时间:运动方式: 4、饮食规律:□ 1 、是□2 、否。口味:□重,□淡,□甜食其他: 其他饮食习惯:□肉食为主,素食:1、□是:□全素,□蛋奶素 2 、□否 5、睡眠充足:□ 1 、是□2 、否,每日最多能睡小时,□入睡困难□梦多、易惊醒□早醒 6、精神、情绪:□1、精神紧张、压力大□2、急躁、易怒□3、心境低落、意志消沉 二、健康信息 1、主诉及现病史: 2、既往病史:□1、高血压□2、糖尿病□ 3、冠心病□4 、高脂血症□5、痛风或高尿酸血症 □6、脑卒中□7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘□8、帕金森病□9、骨质疏松症 □10、颈椎病、腰腿痛11、其他: 3、家族史:□ 1 、无□2 、有,说明: 三、重要体征: 血压:脉搏或心率: 身高:体重:体质指数BMI: 四、其他

TMT健康评估申明 TMT健康评估是通过红外扫描,对您身体健康状况进行客观的综合评价,并为您提供个性化健康保健建议。TMT健康评估权作 为疾病预警和健康筛查的一种手段,不构成临床诊断意见。 受检者签名: TMT评估记录表 天突区檀中穴肾及命门:左右中医热源上焦:肺心中焦:肝胆脾胃小肠下焦:左大肠右大肠小腹 中医评测 颌下淋巴结:□□□左□□□右锁骨上窝淋巴结:□□□左□□□右淋巴结热源 腋下淋巴结:□□□左□□□右腹股沟淋巴结:□□□左□□□右 □视疲劳□眼底动脉硬化□屈光不正、视力不对称□青光眼□白内障□听力下降 头面部及口腔颈部□中耳炎□鼻窦炎或鼻炎□牙龈、牙周及口腔炎症□咽喉炎□甲状腺结节□甲状腺热代谢值偏高□睡眠质量差□睡眠不足□学习或工作压力大,思虑重□植物神经功能紊乱呼吸系统□上呼吸道感染□肺污染□气管-支气管炎□肺炎□肺部重大疾病预警乳腺□乳腺增生症□乳腺纤维瘤□哺乳期乳腺□乳腺扩张症□乳腺重大疾病预警 □末梢循环差□肢体供血不足□高血压□高血压倾向□高脂血症□血脂偏高心脑血管系统□高黏血症□血黏度偏高□心肌供血不足□陈旧性心梗□心脏支架或搭桥术后 □脑供血不足□脑梗倾向□腔隙性脑梗□偏头痛□脑血管痉挛□脑中风预警 □食管炎□胃区炎性反应□慢性胃炎□消化性肠溃疡□胃寒□胃下垂□肝负荷重 □脂肪肝□肝细胞损伤□肝囊肿□肝血管瘤□肝硬化□肝重大疾病预警消化系统 □胆囊炎□胆囊息肉□胆结石□胰腺炎□肠功能紊乱、肠炎□慢性结肠炎□痔疮 □直肠肛周炎□ 泌尿系统□肾结石□肾结晶□肾区炎性反应□输尿管结石□膀胱结石□膀胱炎□尿道炎男性生殖系统□前列腺增生□前列腺钙化□前列腺炎□外生殖器炎症□ □宫颈炎□宫颈息肉□子宫肌瘤□附件炎□卵巢囊肿□宫颈、或子宫重大疾病预警女性生殖系统 □盆腔炎□阴道炎□老年性阴道炎□ □颈椎病□颈椎椎管狭窄□颈椎骨质增生(退行性变)□颈肌疲劳□肩周炎□腰椎骨运动、骨骼系统质增生(退行性变)□腰椎间盘突出□腰肌劳损□髋关节炎□股骨头坏死□陈旧性髋关节损伤□膝关节炎□膝关节陈旧性损伤□足、踝关节炎□下肢静脉曲张 □糖尿病倾向□痛风倾向□免疫力下降□内分泌功能失调□维生素缺乏□营养不良免疫、内分泌代谢 □过敏体质□脑垂体瘤□ 重点提示 评估医师:评估日期:

员工健康状况登记表(公司通用)

《员工健康状况登记表(公司通 用).doc》 员工健康状况登记表 尊敬的各位员工: 为了充分了解您的健康状况,关心您的健康,从而为您提供适合身体状况的工作岗位,公司将为您建立完善的《健康档案》。请您务必如实填写该表。 填表日期: 年 月 日 姓 名 出年日期 性 别 岗 位 身 高 体

重 健康基本情况 一、个人生活史:(如有请在“□”内打√,如否打×)吸 烟:是 □ 否 □ 已戒 □ 饮 酒:是 □ 否 □ 二、目前患有何种慢性疾病: 您是否患有肝病、肾病、胰腺炎、前列腺、肿瘤 ( 癌症 )或其它疾病 ? 疾病名称

确诊时间 年 月 确诊医院 三、目前身体状况征询: 1、您听力较差吗? 是 口 否 口 6、您时常有胃痛或胃酸现象吗? 是 口 否 口 2、您是否经常有耳鸣现象? 是 口 否 口 7、您是否有常年腹泻的现象? 是

否 口 3、有时您会流鼻血吗? 是 口 否 口 8、您常觉得消化不良吗? 是 口 否 口 4、您经常流鼻水或打喷嚏吗? 是 口 否 口 9、您是否常感到关节肿痛? 是 口 否

5、您经常咳嗽吗? 是 口 否 口 10、你经常失眠吗? 是 口 否 口 四、目前有无长期服药史(连续服药3个月以上) 否口 是口 服用何种药物 五、您对自身健康状况是否了解: 是 □ 否 □ 六、您的体检次数:一年一次 □

半年一次 □ 三个月一次 □ 基本不参加 □ 病史征询 1、您是否有高血压、高血脂、糖尿病? 否□ 是□ 患病年数 您是否有胸闷、经常性头晕、眼冒金星或发黑、牙龈出血、口臭现象?否 □ 有 □ 您是否有冠心病、中风病史?否□ 是□ 患病年数 您是否有贫血、低血压、紫癜、高胆固醇、胆囊炎? 否 □

员工身体健康检查管理规定

员工身体健康检查管理规定—规章制度 为了预防和早期发现职业禁忌症和职业病患者,保障职工在生产过程中的健康,促进企业的发展,特制订本规定。各企事业单位都要做好职工就业前体检,根据体检结果分配相应的工作,并安排好有毒有害作业岗位职工的疗养。 从事有毒有害岗位作业的职工体检周期,应根据所接触的职业危害因素分级标准、接触剂量和劳动条件分级确定,其中:1、从事放射线作业、高温作用及接触Ⅰ、Ⅱ级毒物的职工每年一次。 2、接触其它毒物的职工为1-4年一次,其中作业环境监测结果经常超过卫生标准的(连续3次以上)缩短为1-2年一次。 3、从事粉尘作业的职工为1-3年一次,其中接触矽尘者为每年一次。 4、噪声作业岗位的职工为1-4年一次,其中噪声监测结果超过卫生标准的为12年一次。 5、接触矽尘,已确定为人类致癌物和已确诊为职业病患者,在脱离原作业环境离退休后,仍要对其进行职业性体检。

6、根据作业环境生产性有害因素,由工业卫生、职防部门提出,由企业安全生产委员召集工会、安全、人事、财务等部门共同确定体检项目、内容,凡地方劳动卫生监督部门规定的项目,不得遗漏。 7、有毒有害职工每年体检率不得低于从事有毒有害作业职工人数25%,受检率不得低于90%。 8、体检中发现与职业因素有关的疾病或职业禁忌症,要填写体检结果登记表和处理意见书,转交受检单位领导和有关部门,工种不合适者,要予以调换。 9、职防部门要将体检结果填入职工健康档案。 10、体检中发现疑难职业病例,要做到进一步检查,由职业病诊断组确诊,并填写职业病卡片,上报有关部门。 11、体检中发现群体反应,可能与接触有害因素有关时,要对作业环境进行卫生学调查、评价。 12、对从事有毒有害作业职工体检时,必须对该作业场所有毒有害因素进行监测。

体检登记表

体检登记表 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

体检日期:编号: 体检登记表 姓名:性别:□1、男□2、女 出生日期:年月日联系电话: 职业:□ 1、脑力劳动为主□ 2、体力劳动为主□ 3、离退人员□ 4、其他: 一、个人史 1、吸烟史:□ 1、无□ 2、有年;平均每天吸烟支数:支/天 2、饮酒:□ 1、否□ 2、偶饮□ 3、经常:年,饮酒频率及酒量: 3、运动:□ 1、偶尔、或不运动□ 2、常有,每周运动时间:运动方式: 4、饮食规律:□ 1、是□ 2、否。口味:□重,□淡,□甜食其他: 其他饮食习惯:□肉食为主,素食:1、□是:□全素,□蛋奶素 2、□否 5、睡眠充足:□ 1、是□ 2、否,每日最多能睡小时,□入睡困难□梦多、易惊醒 □早醒 6、精神、情绪:□1、精神紧张、压力大□2、急躁、易怒□3、心境低落、意志消沉 二、健康信息 1、主诉及现病史: 2、既往病史:□1、高血压□2、糖尿病□ 3、冠心病□ 4、高脂血症□ 5、痛风或高尿 酸血症 □6、脑卒中□7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘□8、帕金森病□9、骨 质疏松症 □10、颈椎病、腰腿痛11、其他: 3、家族史:□ 1、无□ 2、有,说明: 三、重要体征: 血压:脉搏或心率: 身高:体重:体质指数BMI: 四、其他

TMT健康评估申明 TMT健康评估是通过红外扫描,对您身体健康状况进行客观的综合评价,并为您提供个性化健康保健建议。TMT健康评估权作为疾病预警和健康筛查的一种手段,不构成临床诊断意见。 受检者签名:

评估医师:评估日期:

教职工体检工作方案

教职工体检工作案 根据《中华人民国教师法》的要求,现组织局属单位的教职工进行全面的身体健康检查,根据本系统的实际情况特制定工作案如下: 一、组织实施 由区教育办负责组织体检中心协助实施; 二、体检目的 由局统筹组织体检,其一是可以做到每年跟踪了解教师群体的健康发展状况,寻找影响教师健康的高危因素,制定相应的干预措施,进一步提高教师们的健康水平;其二是套餐式打包委托体检,价格可更优惠,以底价享受高待遇;其三是将政府对教师身体健康的关心落到实处,是依法办事的具体体现。 三、参检对象 各小学、幼儿园,直属单位教职工、机关工作人员。 四、体检经费 由各单位按照缴款通知要求直接前往体检医院交费 五、体检项目及注意事项 (一)体检项目及地点:体检项目分为到学校检查项目和到医院检查项目两部分进行,具体安排见下表:

(二)体检注意事项 1、请向参加体检的教职工宣传体检事宜,并发放人手一份“体检须知”(见附表),做好个人体检准备; 2、参加体检的教职工要按照指定的时间抽血、参检,不要提前或推后到达,以防人流拥挤,如果要到别校去体检的老师请安排好课程。 3、怀孕期的女同志是否参加体检,由本人决定。如决定参加体检,请不要做X光胸透。如参加妇科体检,请预先告知已怀孕,以提醒体检医生的注意。 4、切记提醒教职工带齐检验单、《教师健康档案卡》、《肿瘤普查登记表》前往体检。已婚育龄女教职工还须携带《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》(50岁以上的已婚育龄女教职工带妇检表)参加体检。体检时,须把个人的全部检验单、登记表和档案卡一并交给体检医生登记编号。体检项目完成后,检验单、表、卡全部交到体检“收表处”。 5、各单位体检工作负责同志需将所有检验单及《肿瘤普查登记表》、《教师健康档案卡》、《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》的右

儿童体格检查记录表

班级_________________ 学期_______________ 姓名性 别 出生日期 身高 (cm ) 评 价 体重(kg) 血色素视力其他体检结论 第一 季度 评 价 第二 季度 评 价 母絮涵女09.05.09 张晨男08.10.10 丁子孟女08.11.27 潘庭筠男08.12.01 王悦女09.08.21 叶琳娜女08.10.08 王紫涵女08.12.19 单语菲女08.09.11 陈伟奥男08.10. 04 金晟杰男09.02.19 王晨皓男08.11.12 沈铭渝男08.12.02 杨锦宸男08.11.15 翁以诺女09.03.13 胡晟宇男08.10.18 张芷嫣女09.06.26 王展逸男08.12.07 徐振宇男08.12.25 朱研萱女09.04.23 毛哲炜男08.12.12 张宇萱女09.07.07 曹芳瑜女09.01.21 阮俊豪男09.01.12 张可欣女09.05.30 王禾女08.10.12 郑宇星男09.02.05

班级_________________ 学期_______________ 姓名性 别 出生日期 身高 (cm) 评 价 体重(kg) 血色素视力其他体检结论 第一 季度 评 价 第二 季度 评 价 陶思齐男08.10.01 武晋浙男09.07.08 张子杰男08.12.06 丁钰泽男09.01.21 王天宇男09.02.07 俞艺斐女09.05.19 余益晗女09.05.04 祝紫煜女09.07.18 高艺珂女09.03.31 孙沛玲女09.07.21 沈子浩男09.02.15 童桢男09.04.21 殷佳东女08.12.12 冷思贤男09.10.15 董腾麒男08.09.22

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