糖尿病的饮食、运动疗法与护理健康教育新进展

糖尿病饮食与运动的健康教育

糖尿病饮食与运动的健康教育【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1 饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉

含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg・d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给［1］。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg・d）［2］。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应<300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。 2 运动指导 2.1 运动时的安全评估（1）全面体检，特别是监测血糖，血糖

糖尿病护理常规

糖尿病的护理常规 【病情观察】 1.询问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无特 殊嗜好。 2.有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。 3.观察有无低血糖表现。 4.有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管、神经系统异常。 【症状护理】 1.感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣。 2.肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常 检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟限酒，进行适当的体育锻炼。 3.眼部病变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。 【主要护理措施】 1维持营养平衡 与患者及家属共同制定饮食计划并指导患者正确进食，具体计划因人而异。饮食治疗原则为在满足机体需要的基础上，合理控制总热量、合理搭配营养素以及合理安排饮食。 2 运动治疗 运动原则强调因人而异、循序渐进、适可而止、持之以恒。据个人喜好选择轻、中度的有氧运动，如散步、骑自行车、健身操、太极拳等。运动时间一般坚持30-60 分钟，每周至少运动3天。不宜空腹运动，每次运动宜选择餐后1小时。运动强度 因人而异，以运动后脉率应达（170-年龄）、且不感到疲劳为宜。 3血糖监测 血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的有效手段。 采用便携式血糖仪检测，检测频率取决于治疗目标和方式。

4 用药护理 指导患者按医嘱使用降血糖药，不可随意加减剂量，定时定量进餐，观察药物不良反应，发现问题及时报告，密切监测用药后血糖及糖化血红蛋白的变化。 (1)?注射胰岛素病人护理 *胰岛素需置于0-5 C冰箱存放。 *抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。 *观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。 *两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。 (2).胰岛素使用法： *指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。 *指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。 5健康教育 a.向患者解释糖尿病的有关知识，说明糖尿病是一种需终身治疗的慢性疾病，能通过控制饮食、适当运动、使用降血糖药得到控制，其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症。 b.解释严格控制饮食的重要性，知道患者进行饮食疗法；每日定时定量进餐，饮食搭配均 匀，分配一般为1/5、2/5、2/ 5 或1/3、1/3、I/ 3。 c.教会患者及家属测尿糖、血糖，胰岛素的抽吸、注射技术及饮食量、降血糖药物的剂量 的调整方法。了解糖尿病控制良好的标准：空腹血糖＜7.0mmol/l、饭后2h血糖＜ 11.1mmol/l、 糖化血红蛋白ATC詣％。 d.按时测体重，必要时记录出人量。 e?每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。 f.病人易产生焦虑，应鼓励病人保持情绪稳定，避免不良精神刺激。坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。 g.足部护理： (1)定期检查足部皮肤，以早期发现病变。 (2)促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5分钟左右，冬季应注意保暖，避免长时间暴露于冷空气中。 (3)以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋。

糖尿病护理与健康教育

糖尿病护理与健康教育 【摘要】目的：讨论糖尿病患者的护理措施及注意事项，正确开展对糖尿病患者的健康教育。方法：对我院内科20多名糖尿病患者从药物治疗、饮食护理、生活护理、心理护理等方面进行指导和有针对性的健康宣教。结果表明：通过正确的健康教育和细致入微的综合护理绝大多数患者血糖维持在正常范围，病情控制良好，达到预防并发症及提高生活质量的护理日标。 【关键词】糖尿病；综合护理；健康指导 糖尿病，是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病。可引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱综合征，其主要特点是高血糖及尿糖，其典型临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦即“三多一少”症状。常见并发症有感染、血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等。其临床分型为：1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM）、2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM)、特异性糖尿病、妊娠型糖尿病。糖尿病的诊断检查包括： 1).血糖：空腹血糖＞7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖＞ 11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊本病. 2).尿糖 : 简便易行，除老年及肾功能不全者外，可作为判断疗效指标。尿糖测定包括餐前一次尿糖定性、分段尿糖定性定量、24小时尿糖定量。 3).口服葡萄糖耐量试验（OGTT）: 对诊断有疑问者可进行，于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小时取血测血糖。 4).糖化血红蛋白(GHb)测定 : 可反映取血前8至12周的血糖水平。 5).血脂测定: 本病多伴有血脂异常，应定期监测血清胆固醇、三酰甘油及高、低密度脂蛋白等。

糖尿病饮食与运动的健康教育(一)

糖尿病饮食与运动的健康教育(一) 【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加，对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点，通过反复叮嘱，帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病；饮食；运动；健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病，患病率高，并发症、致残率高，所需费用高，但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说，存在着饮食选择及运动的极大误区。因此，初步的健康教育尤为重要，可以帮助患者充分选择合适的食物，并通过适度得法的运动强身健体，达到增强药物疗效、减少药物用量，延缓、防止并发症发生，达到延年益寿的目的。 1饮食指导 （1）根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，帮助其制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。（2）饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。（3）严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。（4）根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高，同样可以升高血糖。（5）糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。（6）提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。（7）保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/（kg?d），要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给〔1〕。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/（kg?d）〔2〕。（8）忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应300mg/d。（9）戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。

糖尿病患者的运动指导

糖尿病患者的运动指导 文/沙香丽 说说运动对糖尿病患者的益处： [运动的方法] （1）．运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。（2）.运动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周），应在餐后1小时左右进行，每次运动持续20-30分钟为宜，避免空腹及感觉不适时运动。（3）.运动强度不宜过大，运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。（4）.最好运动时有人陪伴，并随身携带糖尿病救助卡。 （5）.糖尿病患者宜选择中强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、健身操、太极拳、散步等。

（6）.每周最好进行2次肌肉运动如举重训练，训练是阻力为轻或中度。(7).要养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。 [运动疗法的注意事项] （1）.为防发生低血糖，不要在空腹时运动，运动时要随时携带糖果，发生低血糖时立即进食。 （2）.运动前先做低强度的热身运动5-10分钟，即将结束时再做5-10分钟的恢复整理运动。 （3）.带足够的水，尤其是在天气较热的夏天，运动时会丢失大量水分和体液，应注意及时补充水分。 （4）.穿着鞋袜柔软舒适，透气性强，每次运动后仔细检查双足皮肤有无异常情况。 （5）.防寒防暑，看天行事，注意增减衣服；适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动。 （6）.日常生活中，要多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家；少乘电梯，多爬楼梯；减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动；尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过两个小时。 北区内分泌科 2016年7月18日 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

糖尿病健康宣教

糖尿病患者健康指导 心理指导：糖尿病是终身疾病，治疗需长期进行，且慢性并发症可遍及全身各重要器官，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食，体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。所以要保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。 饮食指导：应以淀粉类食物（米、面、地瓜、土豆、山药等）作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、动物脂肪，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类。合理安排膳食结构,食用粗纤维含量较多的食品,如高粱米、小米等。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜，大白菜，油菜，白萝卜，空心菜，芹菜等为主食用水果时应注意选择，香蕉、苹果、白梨、西瓜等水果含糖量较高，不宜食用，可以用西红柿、黄瓜代替水果，每日应有定量的牛奶摄入。烹调宜用植物油，食谱多样化，营养要全面均衡。三餐比例适中，提倡少食多餐制。 活动指导：运动可降低血糖，减轻体重，降低血压，改善血液的高凝状态，减少血栓形成，改善心、肺功能，防止骨质疏松放松紧张情绪。运动应循序渐进，持之以恒，饭后一小时血糖开始升高，此时开始运动最佳，不易发生低血糖，根据个人的身体状况决定运动强度，以不感到疲劳为宜。

用药指导：应早期使用降糖药物或胰岛素，能有效地控制血糖，减少并发症的发生。应在医生指导下选择制剂和剂量。 自我护理：糖尿病患者要注意口腔粘膜卫生，勤洗脸，勤洗澡，加强皮肤及肢端的护理。预防毛囊炎及化脓性疾病的发生，糖尿病史在5年以上者，要注意血管和神经病变情况，注意足部卫生，洗脚后要擦干，检查有无外伤和破损，不要用刀削足部的鸡眼和茧子，以免造成皮肤的损伤，经常按摩足部，冬季要注意保暖避免发生冻伤，选择合适的袜子和鞋子，预防糖尿病足的发生。 自我监测 : 糖尿病人要学会对血糖水平、病情变化、治疗效果及有无并发症进行自我监测，有条件患者可以用血糖仪进行空腹、餐前、餐后、2h和睡前的血糖监测，并使血糖控制在正常范围。 预防低血糖 :低血糖多在餐前发生，可导致冠状动脉痉挛，轻者可诱发冠心病患者心绞痛，重者心肌梗塞。主要症状有饥饿感，心慌、出冷汗、手抖、烦躁、抽搐、意识模糊甚至昏迷等。糖尿病患者外出必须随身携带少量糖果，一旦出现低血糖的前兆，及时给予补充碳水化合物，或喝葡萄糖水，严重者赶快去医院就诊，以免贻误病情。 糖尿病患者要树立战胜疾病的信心，用正确的态度，科学的方法提高自我护理的水平，预防并发症的发生，就一定能和正常人一样过无忧无虑的生活。

社区糖尿病患者健康教育

2012年9月 *大同煤矿集团同家梁矿医院（037025） 2012年7月20日收稿 自理能力明显下降，要给予良好的生活护理，协助完成饮食、大小便、洗漱、个人清洁卫生等。④给予半流饮食为宜，多食易消化、多纤维素饮食；保持大便通畅。 2.2.2青光眼病人的术后健康指导：①安静卧床休息，以仰卧位或 健侧卧位为主。②勿摇头， 轻声说话，控制咳嗽及打喷嚏，教会病人控制咳嗽及打喷嚏的方法，如分散注意力或用舌尖顶上腭等。不用力挤眼，不揉按术眼。③保持大便通畅，饮食宜清淡，多维生 素、多纤维素的饮食，如芹菜、韭菜等。勿吃刺激性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶、可可等。④给病人及家属讲解青光眼的发作诱因、病 变过程、 危害及防治常识，消除焦虑心理，减轻对预后的恐惧感；说明保持良好的精神状态、稳定的情绪对治疗的积极影响。2.3出院指导 2.3.1老年性白内障病人的出院指导：①术后两周内不能让脏水及肥皂水进入术眼；4周内不要对术眼施加压力；三个月内避免剧烈运动。②外出时要戴墨镜遮光。③注意眼部卫生，每天按时点 眼药水。④增强体质， 预防感冒，并定期来院复诊（一般出院后一周、两周、一个月应复诊）。⑤一旦出现眼胀痛、虹视、视力快速下降等应马上到医院诊治。 2.3.2青光眼病人的出院指导：①嘱患者正确使用眼药，不用他人的眼药。②外出时要戴墨镜遮光。③注意保护眼睛，不要在暗处长时间停留，不宜过久阅读，避免情绪激动等。④指导患者及家属进 行自我监测，如有眼胀痛、 虹视、视力快速下降、视野缺损等改变应马上到医院诊治。3结果与讨论 通过对686例眼科老年病人进行健康教育，病人可全部掌握自身疾病的护理要点并康复出院。但是我科曾有2例69和80岁的老年白内障术后病人，因打喷嚏引起伤口裂，开晶体移 位和脱落，只能再次施行手术。还有一例病人因洗脸时动作过 重，引起瞳孔上移，虹膜嵌顿，也只能再次手术，从而增加了病人的痛苦及家属的不满等。再有青光眼病人的情绪和睡眠质量在疾病中有较大的影响，如紧张的情绪会导致青光眼急性发 作，不良的睡眠可使眼压升高等。因此， 应给患者提供安静舒适的休息环境，有条件的情况下尽量安排单人间或双人的房间休养。同时，解除患者术前的思想顾虑，给予相应的护理，可以更好地提高手术后的疗效。视力的恢复较以往病例相比较有较大的提高，生活质量明显改善，同时增加了老年病人对护理质量的信任感及满意度，也促进护士产生学习的动力，提高了自身业务素质，提升了护理的整体质量。4体会 在对686例老年病人进行健康教育的过程中，笔者体会到，老年病人随着年龄不断增大，生理功能减退（反应迟钝、记忆力下降、注意力不集中、听力下降等），因此，更需要耐心细致，不厌其 烦地反复讲解，多次指导才能达到预期的效果。 同时，由于文化程度、家庭背景、社会中所处位置的不同，接受能力也各有不同。因此，在实施健康教育时，定期评估不同患者的知识掌握情况，对掌 握不好者应突出重点，由浅入深，循序渐进地予以指导。 给老年病人进行健康教育的过程中，同时促使护士具备较扎实的医学护理理论知识和科学的生活常识，不断学习进取，提高沟通技巧，做到以人为本，更好地服务于病人。参考文献 [1]夏泉源，主编.临床护理学[M].人民卫生出版社，2002：590，591，592，593. [2]劳樟森，主编.五官科护理学[M].人民卫生出版社，2003：32，33，36. 摘要：糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。通过社区健康教育， 使糖尿病患者对疾病的认知水平、依从性和相关化验指标的控制程度有明显改变，从而延缓糖尿病并发症的发生、发展，提高患者的生活质量。关键词：糖尿病；健康教育 中图分类号：R587.1 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）18-0109-02 社区糖尿病患者的健康教育 叶生清* 糖尿病是常见病、多发病，其患病率正随着人民生活水平提 高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。据世界卫生组织（WHO ）估计，全世界目前约有1.75亿糖尿病患者，预测到2025年将上升到3亿。估计我国现有糖尿病患者约4000万，居世界第二位。2型糖尿病的发病正趋向低龄化。糖尿病已成为了发达国家中继心血管和肿瘤之后的第三大非传染病，是严重威胁人类健 康的世界性公共卫生问题[1] 。健康教育是患者获取糖尿病知识的重要途径。糖尿病治疗效果除病情及医疗条件等因素外，更有赖 于糖尿病患者的自身管理能力[2]， 健康教育让患者认识到了改变生活方式的重要性和必要性。现代医学证明， 许多疾病与人们的不良生活习惯有密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是只靠药物，而是靠健康教育改变患者的不健康行为[3]。我社区卫生中心对所管理的糖尿病患者实施充分有效的健康教育取得了良好的效果，现报告如下。1基本知识教育 告诉患者什么是糖尿病以及糖尿病的分型、临床表现、并发症和诱发因素以及糖尿病的正确用药方法，血糖、尿糖的自我监测和低血糖的处理等。使糖尿病患者了解糖尿病的有关知识，学会自我治疗所需的基本技能。在社区糖尿病管理中发现，糖尿病患者存在两种不良心理状态，一种是满不在乎，认为没什么了不 起，表现为不重视饮食，不严格用药等；另一种表现为过于小心， 谈 “病”色变、焦虑悲观。而心理应激会引起血糖升高，并对抗胰岛素的影响糖尿病病情控制[4] 。我们在管理工作中根据不同患者的 具体情况，给予针对性的解释、 说理、疏导、安慰，消除患者的不良情绪，增强战胜疾病的信心，以乐观积极的心态配合治疗，使治疗达到事半功倍的效果，延缓并发症的发生，提高患者的生活质量。2饮食治疗 饮食治疗是一项重要的基本治疗措施。不论糖尿病类型和病情轻重或有无并发症，也不论是否使用药物治疗，都应严格执行， 长期坚持。 饮食控制对远期达标和预防并发症有着重要意义。不良的饮食习惯可导致相关的心血管危险因素的增加，如高血压、高脂血症、肥胖及血糖代谢异常的加重。让患者明白控制饮食的 意义，进餐定时定量，并保证营养均衡。 按年龄、性别、身高计算理想体重。按理想体重和工作性质，参照生活习惯等，计算总热量。在控制总热量的前提下合理安排三大营养物质比例。一般碳水化 合物占50～60%， 蛋白质占15%，脂肪不超过30%，可按每日三餐各1/3或1/5、2/5、2/5分配，也可按四餐1/7、2/7/、2/7、2/7分配[5]。饮食内容多样化，不偏食，少吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和矿物质的煎炸食品），多食富含果胶类纤维的食物，有助于降低餐后高血糖和血胆固醇水平，并促进胃肠蠕动，防止便秘。每日饮食中纤维素含量不少于40ɡ。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷类，含糖成分低的水果等。尤其值得一提的是，每日食 109

糖尿病饮食宣教

糖尿病饮食宣教 1.控制总热能，总热量达到并维持理想体重。糖尿病人每日摄入的总热量应比正常人少500千卡左右。一般来说，主食为男性5两～6两，女性4两～5两；再加蔬菜1斤，肉蛋鱼豆类制品2～3两，烹调油4钱。 2.平衡膳食，饮食多样化。每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类；物品种多样化是获得营养全面的必要条件；做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。 3.放宽对主食的限制。每天主食应占总热量的50-60%，蛋白质占15－20％，其他25-30%是脂肪。 4.适量优质蛋白质。鱼肉蛋类(含豆制品)。 5.限制脂肪的摄入。限制动物脂肪摄入，植物油也应在20克以下；避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子，花生等；避免含胆固醇高的食品，如动物内脏； 6.增加纤维素、维生素及矿物质的摄入。选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜；血糖控制好的可以在两餐中间吃4两水果，但同时要减少半两主食。 7.少量多餐，定时定量进餐。鼓励多饮水。 另外要特别注意：避免高糖食物，如各种糖果、甜食。糖尿病人都不能多吃水果，建议选择不易使血糖升高的水果，如番茄、黄瓜、柚子、柠檬、桃子等，要少吃容易使血糖升高的水果，如香蕉、柿子、红枣等。而当病情控制不满意时，还是暂时不吃水果为好。 世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建议。每天的饮食安排可以按照这个比例进行。一般来讲，一天主食4－8两，可以吃一个鸡蛋，肉食不超过3两，油不超过2匙。何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全。 糖尿病患者的 健康宣教 一、血糖控制目标（mmol/L） 1、理想空腹4.4~6.1 非空腹4.4~8.0. 2、良好空腹≤7.0 非空腹 ≤10.0 3、差空腹>7.0 非空腹>10.0 二、饮食疗法 1、饮食原则：主食粗细粮搭配； 副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食。2、每日应摄入：谷薯类、菜果类、肉蛋类、油脂类。 3、平衡膳食，维持标准体重，切勿选择饥饿疗法。 4、保持各种营养素的一定比例，每日摄入肉类宜在50~100g之间（1两~2两）、主食量不宜少于150—200g（2个馒头）。 5、多食低糖的新鲜蔬果，蔬菜可多食：苦瓜、卷心菜、菠菜、芹菜、白菜、韭菜、黄瓜、冬瓜、茄子、西红柿、丝瓜、茭白、花菜、笋。水果宜在两餐间作为加餐食用，既不至于血糖太高，又防止低血糖。水果可食：西瓜、梨、桔子、苹果。（香蕉、红枣、荔枝、柿子含糖量相对较高。） 6、自制低血糖生成指数食物，以粗制粉代替精面粉；蔬菜、薯类不要切得太碎或成泥状；急火煮，少加水，避免长时间高温炖煮；增加主食中的蛋白质；副食中加醋或柠檬汁。 三、运动疗法（对于2型糖尿病患 者有着神奇的效果） 1、运动的好处：降低血糖、加速脂肪分解、降低体重、提高胰岛素的敏感性、增强体力及免疫力、预防心血管并发症等。 2、运动原则：因人而异、适可而止、循序渐进、持之以恒。 3、运动的最佳时间：餐后1.5h，每次运动40—60min。 4、运动前注意检测血糖，高于14.0mmol/L不要运动，低于 4.0mmol/L应加餐。 5、运动前多饮水，携带糖果和糖尿病卡，穿舒适的鞋袜，选择舒适适宜的运动，结束后检查双脚。 6、合并急性感染、有心功能不全、心律失常，且活动后加重者、严重的糖尿病肾病者、糖尿病足者、严重的眼底病变者、新近发生的血

社区糖尿病的健康教育方案

社区糖尿病的健康教育方案 一、居民健康状况调查分析 我国近年来糖尿病的患病率呈明显上升趋势。糖尿病是社区常见慢性病，它不仅是终身疾病，还有明显的遗传倾向，所以它危害的不仅仅是一代人的健康。因此对糖尿病患者进行系统的健康教育十分必要。据调查，有相当一部分患者由于医疗条件和文化程度的限制，不仅缺乏对糖尿病的基本知识，甚至有些Ⅰ型患者拒不接受注射胰岛素这一治疗，以至于发生胴症酸中毒，另有一部分人，在所知与所做之间存在差距，其主要原因是没有充分认识到糖尿病并发症给个体带来的严重不良影响，而对糖尿病未引起足够重视。据观察，糖尿病患者中存在两种不良心理状态，一种是满不在乎，认为没什么了不起，表现为不重视饮食，不严格用药等；一种表现为过于小心，谈病色变、焦虑等。以上两种心理状态均不利于患者建立健康行为，通过一系列健康教育可以使他们改变认识，纠正不良心理状态，使他们对糖尿病有一个科学的认识，并且可以和正常人一样享有生活。因此，目前有必要加大健康教育力度，朝廷系统、扎实的健康教育。 二、教育目标 帮助糖尿病患者了解糖尿病的一般知识，营养学知识，检查和治疗的依从性等，提高病人自护能力，同病人一同制订饮食运动计划，减轻或避免各种并发症，提高病人生活质量等等。 三、方案实施 1、准备工作联系社区居委会，请他们协助通知社区居民，在

11月14日（国际糖尿病日），我们将启动糖尿病健康教育方案，并分发教育通知书和日程安排。 2、健康教育内容 ⑴糖尿病相关知识处理糖尿病成功之道，在于让病人掌握糖尿病及其护理知识，建立面对糖尿病的正确态度。首先要让病人知道何为糖尿病，糖尿病的种类，何人易患糖尿病，糖尿病的危害性，糖尿病的症状，并发症的发生和处理方法。将授课内容制成幻灯片，同时发放与讲课内容相关的小册子。 时间控制在1 h以内。老年患者记忆力下降，接受能力及理解能力差，课后讨论20-30 min，让他们复述、演示讲课内容，相互交流体会等，加强他们对授课内容的记忆理解。 ⑵饮食指导饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施之一，是其他各种治疗的基础和前提，合理饮食治疗，可以有效地减少人体对胰岛素的需求量，减轻胰岛B细胞的负担，保护B细胞功能。 课堂上采用实践形式，准备不同种类的各种食物(包括五谷类、蔬菜类、肉类、奶制品、调料类)，要求患者分成四组(分别为1200 kcal、1500 kcal、1800 kcal、2000kcal)，根据摄入热量、饮食结构、全日分配比例来设计餐单，然后按餐单各自选择材料烹饪午餐，全组成员一同享用。在学到知识之余又增进了组员之间的感情。 ⑶运动指导适当的运动可以消耗部分热量，减少脂肪的堆积，使肌肉发达，血运丰富，体质增强，并使胰岛索的敏感性增加，对血糖控制有利。未经降糖药物治疗的轻型糖尿病患者可以选择空腹运

社区医生培训 糖尿病患者健康管理试题及答案

一名词解释 1.糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。高血糖的原因是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素的作用缺陷，引起人体内胰岛素分泌的相对或绝对不足，从而导致糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，引起全身多器官、多系统的慢性进行性病变，导致功能缺陷和衰竭，病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 2.妊娠糖尿病：指妊娠过程中初次发的现任何程度的糖耐量异常，不论是否需要用胰岛素治疗，也不论分娩后这一情况是否持续。 二简答题 1. 糖调节受损：指血糖升高，但未达到糖尿病的诊断标准。这一期出现空腹血糖调节受损（IFG或称单纯性空腹血糖调节受损1-IFG）、糖耐量糖受损（IGT或称单纯性糖耐量糖受损1-IGT）和复合性糖耐量糖受损（IGT＋IFG）。糖调节受损是由正常人向糖尿病患者发展的一个移行阶段，又称为糖尿病前期。 2. 糖尿病的基本防治原则 糖尿病的基本防治是坚持综合治疗、早期治疗、长期治疗、个体化的原则。所谓综合治疗包括饮食、运动、药物、自我检测和健康教育；早期治疗指在IGT阶段就应该进行干预。 三论述题 1.糖尿病病人健康教育内容： （1）心理健康教育：主要通过糖尿病基本知识宣传、具体的防治方法指导及心理辅导与咨询，让患者明白糖尿病目前虽然不能彻底根治，但完全可以控制，做一个终身带病的“健康者”，避免患者逃避事实、放任不管和过度紧张、悲观失望两种不良情绪状态。 （2）制定量化合理的饮食治疗方案：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗，医务人员必须根据患者的具体情况制定简单、具有可操作性的三餐饮食方案。在制定方案时要与运动治疗相结合，同时要因病人的病情、饮食习惯、生活方式、职业的运动量而异；注意三大营养素的合理搭配，维生素、纤维素、矿物质要充足，碳水化合物、脂肪和蛋白质各占总热量的比例分别为55%～65%、30%以下和15%～20%，谷薯、菜果、肉蛋和油脂四大类也必须平衡，不可偏废；食谱多样化，能长期坚持。 （3）制定合理的运动治疗方案：运动是治疗糖尿病的重要手段，适量的运动是治疗糖尿病所必需的，但运动量太大反而加重病情，而运动量太小又达不到治疗的最佳效果，因此。必须对糖尿病病人的运动进行量化，同时根据病人的年龄、性别、病情、个人的生活习惯和运动爱好为病人制定合理的运动方案。对运动治疗需要监测，首先要注意的问题是保证安全。 （4）药物治疗：糖尿病是终身带病，许多患者药物治疗要终身相伴、比如口服降糖药和胰岛素，因此，患者对药物治疗知识的了解和掌握以及对药物治疗的依从性尤为重要。 （5）病情检测：糖尿病患者需要随时对自己的病情进行检测，了解和掌握病情的变化，主要检测的指标有以下几项：空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白、尿常规‘肝肾功能、血脂、眼底、体重、血压、肌电图、心脑及下肢血管状态等。 2. 糖尿病高危人群的教育内容： 通过健康教育与管理，纠正和控制糖尿病的危险因素，降低糖尿病的患病率，同时提高糖尿病的检出率，及早发现和及时处理糖尿病。 1）糖尿病的筛查：检测空腹血糖，餐后血糖，必要时OGTT试验，另外毛细血管血糖

糖尿病常见护理诊断

糖尿病常见护理诊断公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

糖尿病护理诊断及护理措施 一、营养失调:低于机体需要量与缺乏饮食知识有关 护理措施：1、评估病人对饮食营养知识的了解程度，确定宣教内容 2、根据病人病情向病人讲解每日饮食需要量及合理的膳食结构 3、帮助病人选择每日的主、副食的品种和量 4、每周称体重 5、应用胰岛素的过程中，随时监测血糖变化，以免发生低血糖 二、个人应对能力低下与产生糖尿病的并发症有关 护理措施： 1、鼓励病人说出对治疗疾病和慢性疾病的感受 2、鼓励病人制定更贴合实际的目标，以免产生失望或失败 感，如：将自我注射胰岛素的目标分解为小目标等 3、指出或赞扬病人已取得的进步，并强调成功和进步同等重 要 三、有感染的危险与糖尿病易合并感染有关 护理措施：1、指导病人进行皮肤保健，避免皮肤抓伤、刺伤或其他伤害，皮肤受伤后应立即治疗，如伤口不愈合或已发生感染应立即就医 2、做好足部保健，每天检查足部，如有疼痛、颜色或温度变化疑为感染应立即就医，不可用锐器抠老茧或鸡眼，每日穿干净袜子，不宜选择过紧的袜子或长筒袜

3、指导病人做好口腔牙齿保健 4、增强病人抵抗力 四、潜在并发症酮症酸中毒与胰岛素治疗中断或不当、饮食因素、应激有关 护理措施：1、监测实验室酮症酸中毒的指标，监测并记录尿糖水平 2、评估酮症酸中毒的临床症状 3、监测并记录呼吸频率和深度厂 4、遵医嘱监测动脉血气分析值够 五、潜在并发症低血糖与患者应用胰岛素有关 护理措施：1、严密监测病人血糖 2、根据病人血糖情况调整胰岛素用量 六、潜在并发症糖尿病足与患者糖尿兵易出现足部并发症有关 护理措施：1、指导病人做好足部护理 2、足部出现症状及时处理

糖尿病患者的健康教育及护理指导

糖尿病患者的健康教育及护理指导 目的总结糖尿病患者的健康教育及护理经验。方法采用集体教育、小组教育、个别教育形式进行糖尿病知识健康教育。结果通过对糖尿病患者进行健康教育和护理指导，使糖尿病患者掌握了诸多的糖尿病相关知识，配合药物治疗，有效控制血糖。结论对糖尿病患者实施心理教育、饮食控制、运动和锻炼、药物治疗和血糖监测等方面的健康教育及正确的护理指导，才能有效的控制疾病，提高生存质量。 标签：糖尿病；健康教育；护理指导 糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，其危害在于高血糖所引发的各种并发症。Ⅱ型糖尿病是一种与饮食、运动等生活方式密切相关的慢性疾病，科学可行的健康教育则是改变不良生活方式最有效的方法，对减少和控制并发症的发生尤为重要。近几年来，我们通过糖尿病患者进行健康教育和护理指导，使糖尿病患者掌握了诸多的糖尿病相关知识，配合药物治疗，有效控制血糖，收到了良好的效果，增强了患者自我保健意识和能力，并提高其生存质量，在很大程度上减轻了社会和家庭的经济负担。因此糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。 1 健康教育及护理指导方法 1.1集体教育采取上大课的方式，坚持每月举办专题讲座，印发学习材料并进行对糖尿病患者存在的普遍性问题进行系统的知识教育。对每位糖尿病患者发健康教育卡，有问题随时通过电话联系，对他们进行定期随访，动态观察了解患者。 1.2小组教育形式不限，对与本科曾经住过院的糖尿病患者及本单位、周围事企业单位的糖尿病患者，每年集中起来进行座谈，发表各自的治疗经验，相互借鉴，播放糖尿病专题录像带，VCD光盘或以病房为单位组织患者进行糖尿病知识教育，把被动的宣传教育变为主动学习交流。 1.3个别教育教育计划根据患者需要、技能、兴趣及糖尿病相关知识，掌握情况，制定不同的个案教育，因时、因地、因需要灵活掌握各种教育形式，具体问题具体解决。 2 健康教育及护理指导内容 2.1心理健康指导糖尿病患者能否正确对待疾病，这对控制病情，恢复健康有很大的影响。有的患者存在恐惧心理、自卑感、精神压力很大，对治疗失去信心；有的患者到处乱求医，对治疗没有正确的认识；有的患者极易产生急躁情绪。这些均不利于血糖的控制和病情的稳定。因为糖尿病的发病机制虽然目前尚未完全清楚，但精神因素是诱因之一。情绪紧张使肾上腺皮质激素分泌增加，交感神经的兴奋性增高，且脂肪分解加速，产生大量酮体，而发生酮症。情绪稳定可以

糖尿病患者的社区健康教育

糖尿病患者的社区健康教育 部门： xxx 时间： xxx 制作人：xxx 整理范文，仅供参考，可下载自行修改

糖尿病患者地社区健康教育 【关键词】糖尿病；社区；健康教育 中图分类号 r587.1 文献标识码 b 文章编号1674—6805<2018）28—0076—02 糖尿病是一种常见地慢性终身性疾病,由多种原因引起地以慢性高血糖为特征地代谢紊乱,如果血糖长期得不到控制,可引起心脑 血管、神经、肾脏、尿路感染等多种慢性并发症,致残率及病死率极高.严重威胁糖尿病患者地健康及生命,造成残疾甚至过早死亡,给患者及家属带来极大地痛苦.糖尿病是一种慢性疾病,目前缺乏 有效地根治方法,强调早期、长期、综合治疗,完全可以把血糖控 制在理想水平.治疗措施宜个体化,目地是使血糖控制在理想水平,消除糖尿病症状,延缓和控制并发症地发生,维持良好地健康和劳 动生活学习能力,延长糖尿病患者地寿命.血糖地控制虽然与药物 治疗有一定关系,但通过健康教育,护理干预,使患者掌握糖尿病地相关知识,合理膳食,适量运动,根据血糖地变化按医嘱用药,可有 效地控制血糖,改善生活质量.糖尿病患者除特别严重及患者有并 发症危及生命需要住院治疗外,一般仅需居家治疗,社区健康教育 及护理就显得尤为重要. 1 临床资料 笔者所在服务站于2018年1—12月门诊共有糖尿病患者105例,其中男45例,女60例,年龄23～95岁,平均61岁,年龄≥60岁地有54例,发病年限最长大于20年.

2 健康教育 2.1 方法 通过为社区居民建立健康档案并录入电脑,进行有系统地分类管理,对糖尿病患者按慢性疾病管理方法进行管理,同时进行有针对性地健康教育. 2.1.1 定期举办宣传教育讲座和市级医院取得联系,聘请市级医院专家医师定期到社区举办专业知识专题讲座、幻灯、摄影、播放专题录像等形式进行系统讲解,内容通俗易懂,并通过实例讲解,使患者及家属了解有关糖尿病知识,同时鼓励患者及其家属积极参与,让血糖控制好地患者及家属交流经验,使血糖控制不理想地患者建立信心. 2.1.2 发放相关健康教育宣传资料对糖尿病患者定期发放相关健康资料,使患者定期接受相关知识,掌握更多更新地控制血糖知识,有利于患者长期坚持治疗地信心[1]. 2.1.3 在公共场所设置相关知识健康教育宣传专栏有利于社区里地居民及时了解相关健康知识,同时使患者家属理解病情,积极帮助患者战胜疾病. 2.1.4 每月定期电话和上门跟踪随访每月派固定医护人员定期电话或上门服务,使患者感到温暖,从而充满战胜疾病地信心. 2.2 内容 2.2.1 饮食干预用新型食疗方法对患者进行饮食干预,并针对个体地身高、体重、运动量和饮食习惯,制定不同地饮食表,饮食

开题报告糖尿病病人的营养饮食护理

一、本研究的背景和意义 糖尿病对现代人来说并不陌生，该并是一种代谢紊乱性疾病，发病原因非常多，主要特征是慢性高血糖。糖尿病本身并不是致命疾病，但是糖尿病却能引发多种并发症，例如糖尿病合并高血压，糖尿病合并冠心病等，一旦不能接受及时治疗或者是正确的护理，会导致残疾甚至是死亡。目前，糖尿病的治疗，仅仅依靠药物是不能全面有效控制该疾病的。除了最基本的药物治疗，饮食治疗越来越得到患者的认可，逐渐成为了糖尿病治疗阶段不可少的一部分。无论在医院接受怎样的药物治疗，饮食治疗都是必须坚持而且要不间断的终身坚持。目前，就医药协会的统计数据表明，目前，特别是在基层医院中，农村病人的数量占病人总人数的50%，农村人口特别是老年农村人口由于接受文化教育水平低，获得相关信息的渠道少，因此对疾病知识了解的非常贫乏，普遍将药物治疗当成治疗疾病的首选，对食疗重视程度不够。针对于此，通过对于该课题的研究，能够有效的对于糖尿病人进行护理，同时也为糖尿病病人的营养饮食护理提供一定的理论借鉴的意义。 二、本研究的目的和目标 本文的研究的目的： 探究糖尿病病人的营养护理。方法通过查阅中国期刊数据库并结合临床病例的研究，进行归纳、分析、概括。 本文的研究的目标： （1）糖尿病饮食护理中存在的问题 （2）提出糖尿病患者的食疗建议 三、关键词及定义 糖尿病：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。 营养饮食：主要包括食物的消化与吸收、营养学基础知识、各类食物的营养、膳食结构和膳食指南、各类人群的膳食营养与营养配餐的原理及作用、食谱编制、膳食营养与疾病的关系、食品的污染与预防等。 四、文献回顾 庄文兵（2019）认为：糖尿病患者及家属要懂得糖尿病的基本病理、基本症状等知识，并且树立战胜疾病的信心，在医生的帮助下，掌握正确的家庭护理方法，将血糖控制好。也要根据自己的身体状况，根据医生的嘱托，制定恰当的治疗方案。 于丽霞（2018）认为：目前临床治疗糖尿病仍以控制血糖、降低并发症为主要治疗方案，其治疗时间较长，患者治疗期间受到生活习惯及饮食习惯的影响，因此，营养保健饮食护理干预是

糖尿病健康宣教情景剧本

糖尿病患者饮食指导 人物：病人：李老太太 护士：于艳丽 时间：患者入院后当天下午 前景：李老太太患糖尿病多年，因近日血糖控制不理想于今日上午9时入院。当天下午护士小于为患者进行第一次饮食指导。 护士：李奶奶，您好，还记得我吗？我是您的责任护士小于啊？ 李奶奶：啊，是小于啊，你这一上午跑了好几趟了，怎么又来了啊？ 护士：李奶奶，我这不是想您了，想跟您唠会嗑嘛！医生刚刚来看过您了吧！ 李奶奶：看过了，跟我说让我打胰岛素还要让我控制饮食， 多做运动。你说我都这么大岁数了，控制啥啊，这也不让 我吃，那也不让我吃的，我还活不活了！我才不听他的 呢！ 护士：李奶奶啊，那可不行啊，我这会儿来就是要跟您说这个事的。您看既然咱们都来住院了，就得听医生的话啊，这样 才能把血糖控制好才能早点出院呢，您说是不？再说啦， 要是这个血糖控制不好的话，那各种并发症就会接踵而 来，像什么心脏病啊，肾病 啊，脑梗塞啊，糖尿病足啊。。。。。。（没说完李奶奶 立即打断）

李奶奶：行了，行了你可快别说了，我没病也被你们给吓出 病来了！ 护士：护士面带笑容，拉着李奶奶的手说道：李奶奶啊您别 急啊，只要您老听我的话，好好控制血糖，就不会 发生并发症啦！ 李奶奶：那小于啊你快点告诉我，我该怎么办呢？ 护士：李奶奶首先你要明确控制饮食并不是你想象的那样这 不能吃那不能吃的，其实啊咱们糖尿病患者只要是吃对 了，就可以和正常人一样享受美味佳肴！ 李奶奶：是吗？是吗？那小于你快给我说说。 护士：李奶奶，咱今天就主要说说您目前能吃什么不能吃什 么，吃多少，怎么吃好吧！ 李奶奶：好的小于 护士：李奶奶，首先您要知道糖尿病患者必须定时定量进餐。 最好是少食多餐，最少呢每天也得吃三顿饭，像您在家一 天就吃两顿饭肯定是不行的，这个咱得改改好不好？（李 奶奶点头说好）然后像粥啊（什么大米粥、小米粥、面糊 糊啊）这类都要尽量少吃了，因为粥升血糖的速度特别的 快。容易使我们的餐后血糖过高，还有就是油炸食品不能 吃，（像油条、油 饼、油茶啊）再有就是各种坚果像什么花生、瓜子， 杏仁啊都要少吃，他们含有的油脂高，能增加热量的摄入，

糖尿病运动疗法

糖尿病运动疗法 【关键词】糖尿病 目前糖尿病的治疗主要依赖于饮食控制、运动和药物治疗3个方面。运动治疗是糖尿病治疗的重要组成部分。运动对正常人和糖尿患者都有益处，如降低血糖、提高胰岛素敏感性、降低血脂、提高高密度脂蛋白胆固醇，运动还能促进人们的心理健康。然而运动也存在着潜在危险，在指导患者运动时应该注意防止低血糖的发生及其他慢性并发症的恶化。 1 运动对糖尿病的治疗作用 运动疗法作为糖尿病治疗的一项基本原则和重要的辅助措施，早已被承认和推广。糖尿病患者进行体育锻炼，有利于控制血糖，改善脂质代谢，调整体重，防治并发症，增强体质和提高生活质量。 1.1 有利于控制血糖 体育锻炼能促进肌肉摄取葡萄糖，提高胰岛素敏感性，并使胰岛素受体数目相对增加，胰岛素与受体结合力上升及受体后作用增强，糖利用改善，因而有降低血糖的作用。2型糖尿病胰岛素抵抗的重要原因是由于葡萄糖转运子（GLUT2）以及决定其转率的转运蛋白信

息核糖核酸（GLUT2 mRNA）的减少，运动锻炼可使葡萄糖转运子及转运蛋白信息核糖核酸的含量增加，这是运动疗法能改善胰岛素敏感性及糖代谢的主要机制。

1.2 改善脂质代谢 运动能提高肌肉脂蛋白酶活性，促进肌肉更多利用脂肪酸，使血清甘油三酯、低密度和极低密度脂蛋白胆固醇降低，而提高高密度脂蛋白胆固醇，有益于防止动脉硬化。 1.3 调整体重 过多的热量以脂肪形式储存体内，当超过标准体重的20%时就称为肥胖。运动锻炼可消耗热量，饮食控制可限制热量摄入，均可减肥。肥胖性2型糖尿病患者或单纯性肥胖者采取运动疗法和饮食疗法相结合，较单纯饮食疗法减肥和控制血糖的效果更好，也较易为患者接受。对于消瘦的糖尿病患者，采用药物加运动疗法使病情好转后，可增加体重，增强体质。 1.4 防治与糖尿病相关联的其他疾病或并发症