ECT在乳腺癌骨转移的临床应用价值

【摘要】目的探讨ect在乳腺癌骨转移的临床应用价值。方法对76例经病理证实为乳腺癌患者行全身ect检查，并分析总结资料。结果在乳腺癌骨转移患者中，ect诊断价值较高，明显高于ct及x 线。结论ect在早期发现乳腺癌骨转移方面有重要价值。

【关键词】ect；乳腺癌；骨转移；ct；x线

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309024文章编号：1004-7484（2013）-09-4871-01

乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来呈上升趋势，其是临床上常见的嗜骨性肿瘤之一，有文献报道，乳腺癌晚期可有20%-30%的病例发生骨转移[1]。骨转移后导致骨破坏、骨基质降解。ect核素骨扫描已成为临床诊断乳腺癌骨转移最常用的诊断方法之一。我们对回顾性分析了76例乳腺癌患者的ect、ct、x线资料，讨论ect在乳腺癌骨转移的临床应用价值。

1资料与方法

11一般资料选择我院2008年1月——2012年12月收治的76例患者，均经病理组织学证实为原发性乳腺癌，所有患者均行ect核素骨扫描；42例患者行ct检查，其中30例ct平扫，12例ct平扫+增强扫描；56例行x线平片检查。临床表现：局部疼痛61例，占8026%；局部肿块22例，占2895%；病理性骨折12例，占1579%；出现脊髓压迫症状8例，占1053%。

12ect检查方法应用bright view spect，显像剂为99mtc–mdp

乳腺癌骨转移的症状是什么

乳腺癌骨转移的症状是什么? 乳腺癌骨转移的症状是什么?乳腺癌骨转移是很多患者都会遇到的情况，并且它的骨转移的症状是不明显的，那么下面就让我们来详细的了解一下乳腺癌骨转移的症状是什么吧。在所有乳腺癌患者中，有乳腺癌骨转移现象发生的大约有四分之三，而转移部位多发在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位，而四肢远端手足掌跖骨及指趾骨，肘部和膝部骨转移就甚少见。骨转移对生命的威胁不大，但是当癌细胞转移到骨骼后，在骨骼局部生长，会造成骨破坏;如果肿瘤侵犯骨膜可能会形成病理性骨折，产生剧烈的疼痛症状;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。那么乳腺癌骨转移症状是什么呢?乳腺癌骨转移在X线片上，以溶骨型破坏为主，少数可以是成骨型，转移灶的表现是骨密度增高，以颅骨和肋骨最为多见。在临床上主要为在病变区出现疼痛的现象，而且疼痛程度不一，轻者钝痛，重者剧痛。初期的疼痛在卧床休息后能得到缓解，但是随着转移灶的增大，疼痛则表现为持续性。在疼痛出现的几个月以后，乳腺癌患者会出现骨质破坏的现象，也会有10%左右的患者在骨转移后还可能引发病理性骨折。乳腺癌的治疗方法充分做好患者的心理护理，做好充分的术前准备，严格无瘤操作技术，是保证手术成功的关键点。 1.重视无瘤技术治疗乳腺癌手术中器械护士起着重要的作用，首先对无瘤术应有足够的认识，对污染区的器械应严格掌握，时刻提醒和监督术者不污染无瘤区，及时更换器械和敷料，不应污染器械台面及备用物品。 2. 保乳的乳腺癌根治术的具体方法虽然保乳的乳腺癌根治术的手术范围较乳腺癌根治术明显缩小，若做不到术中无瘤技术操作必将导致癌细胞的种植转移，不仅影响手术效果，而且增加患者的心理和经济负担。所

乳腺癌骨转移97例临床特点分析解析

乳腺癌属于女性最常见的恶性肿瘤之一，统计资料表明，我国65 %～75 %的晚期乳腺癌患者最终会发生骨转移。发生骨转移的乳腺癌患者会出现病理性骨折及骨并发症，严重影响患者的生活及生命质量。因此，深入分析乳腺癌骨转移的临床特点，采取切实可行、有效的措施干预骨转移发生的相关因素，降低骨转移发生率，也是临床需关注的。本研究对我院收治的乳腺癌骨转移患者的临床特点进行分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2006年1月至2012年1月收治的乳腺癌460例患者资料，患者均经病理组织学确诊为初治乳腺癌，其中筛选出有完整临床资料的证实发生骨转移的患者97例（21.09 %）。97例乳腺癌骨转移患者初诊年龄32～66岁，平均年龄（47±6）岁，均行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术治疗。 1.2组织学分型方法原位癌又称作非浸润性癌，指癌细胞局限在上皮基底膜生长，癌灶尚没有转移，原位癌发展较为缓慢，变成浸润癌需要几年时间。早期浸润癌是指从原位癌发展到浸润癌的早期阶段，癌细胞已突破上皮的基底膜，但浸润程度尚浅，较少有癌灶转移现象。浸润癌指癌细胞已经突破上皮基底膜限制，广泛侵犯周围组织的一种类型，浸润癌患者也很容易发生瘤灶转移［1 ］。本组460例乳腺癌患者中，原位癌84例，早期浸润癌139例，浸润癌237例。1.3骨转移诊断方法乳腺癌患者在术后均进行定期的复查或随访，后期观察阶段若患者出现骨损伤、骨痛等与骨相关的事件而怀疑骨转移时，及时进行实验室检查（血、尿常规，血钙，血酐等肝肾功能及血生化检查，并进行肿瘤标志物检测），同时通过骨扫描技术骨ECT进行初期筛查，然后再利用CT扫描、X线片进一步的诊断，并应用磁共振成像（MRI）观察早期的骨转移病灶、骨周围软组织情况。 1.4治疗方法患者在乳腺癌手术后，根据预后情况决定是否给予相应的辅助治疗方案。97例乳腺癌骨转移患者中，14例在术后未行辅助化疗，58例行CAF方案化疗，11例行TAC方案化疗，14例行CMF方案化疗，患者的化疗时间2～6个周期；针对肿瘤原发病灶直径≥5 cm，或阳性淋巴结≥4个，或阳性淋巴结1～3个伴腋窝清扫不彻底者，于乳腺癌手术6个月内进行放疗；存在内分泌治疗指征者，积极行内分泌治疗。 1.5统计学方法运用SPSS 19.0软件进行统计学分析，对可能影响骨转移的因素（肿瘤大小、化疗周期、HER2、雌激素受体、孕激素受体、年龄、月经、腋窝淋巴结数目等）采用Kaplan-Meier法进行生存分析，并行Log-rank检验；对有统计学意义的影响因素采用Cox比例风险模式进行多因素回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。乳腺癌骨转移97例临床特点分析王莉莉米彦霞郑永明吴波 030013 太原，山西省肿瘤医院核医学科通信作者：吴波，Email：1359219076@https://www.360docs.net/doc/d93463560.html, DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.10.015 【摘要】目的对乳腺癌骨转移临床相关特点进行分析。方法回顾性分析2006年1月至2012年 1月收治的乳腺癌460例患者资料，筛选乳腺癌骨转移病例，分析骨转移患者的病史、原发肿瘤来源、好发部位、转移时间等临床相关特点。结果460例乳腺癌患者中发生骨转移97例（21.09 %）。骨转移的好发部位以椎体、骨盆、胸骨为主，乳腺癌早期浸润癌与非浸润性癌患者无骨转移发生。乳腺癌手术后3年内的骨转移发生率高达62.89 %（61／97）。经Cox比例风险模型分析，乳腺癌术后雌激素受体、孕激素受体状况、腋窝淋巴结阳性数、HER2表达及术后辅助化疗等属于乳腺癌骨转移的独立影响因素。结论乳腺癌骨转移好发部位以椎体、肋骨、骨盆、胸骨为主，以乳腺浸润性癌发生骨转移最为常见，患者发生骨转移与术后化疗、HER2表达及病情变化有关。【关键词】乳腺肿瘤；骨转移 Bone metastasis in breast cancer:clinical characteristics of97cases Wang Lili,Mi Yanxia, Zheng Yongming,Wu Bo Department of Nuclear Medicine,Shanxi Cancer Hospital,Taiyuan030013,China Corresponding author:Wu Bo,Email:1359219076@https://www.360docs.net/doc/d93463560.html, ·短篇论著·万方数据

乳腺癌转移到骨头的常见症状

乳腺癌是常见的恶性肿瘤，近年来发病率一直呈现上升趋势。由于发病隐匿，不少患者确诊的时候都是晚期，危及患者的生命，骨转移是常见的转移方式，对于乳腺癌也不例外，下面一起来看一下乳腺癌转移到骨头的常见症状。在临床上，绝大多数的乳腺癌患者在出现骨转移的早期是没有特别明显的症状的，除非是作古同位素扫描才能够发现，骨骼的变化。但是随着病情的恶化，患者就会出现疼痛。转移到不同部位，疼痛的部位也不同。如果是转移到了肋骨上就会出现胸痛。当然也有可能会引起后背疼痛。也有的患者会出现腿疼。相对于癌细胞转移到身体的其他器官上来讲，转移到骨头上，并不会对患者的生命带来直接的危害。出现了骨转移也要及时的治疗，因为不及时治疗的话，有可能最后引起患者瘫痪，而且骨转移所带来的疼痛患者也难以忍受。需要及时治疗。乳腺癌晚期出现骨转移很难治愈，治疗能在一定程度上控制肿瘤，避免其继续恶化转移，延长患者生存期限。在临床上，骨转移的治疗主要是化疗为主，化疗虽然可在一定程度上控制病情的恶化，改善症状，疼痛减轻，但是化疗在杀死癌细胞的同时也会杀死人体的正常细胞，所以化疗通常会出现“杀敌一千自折八百”的现象，正常细胞受到损害后，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状。化疗会出现反复的情况，如果大剂量的化疗，甚至会提前结束患者的生命。乳腺癌骨转移中医药也是比较常见的治疗方法，中医治疗具有很强的整体观念，治疗乳腺癌骨转移注重的是整体的治疗效果，从整体观念出发，以辩证论治为依据，抑制癌细胞的发展，改善患者的临床症状，长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小，甚至肿瘤还有消失的可能。临床上，在诸多的中医药疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。该疗法既攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点。通过天然中草药，对病人机体内环境的调节，可以有效实现减轻病人痛苦，提高生活质量，延长病人生命的效果。通过上述介绍希望对大家有帮助，乳腺癌出现骨转移不仅给患者带来很大的痛苦，也会增加治疗的难度，但是患者也不要丧失治疗的信心，应该及时治疗，这样才能帮助患者更好治疗疾病，延长患者的生存期。

乳腺癌骨转移全身疼痛怎么办

你好，袁希福教授，我母亲患有乳腺癌已有三年多了，曾做过手术及放化疗，当时治疗效果不错，但大概有五个月后母亲说身体不舒服，到医院检查时医生告诉说我母亲乳腺癌已转移到骨头！现在胸腔里有腹水，平时颈椎疼痛，全身乏力。看到母亲疼痛的厉害，心如刀绞，袁教授，我求求您救救我母亲吧！袁希福医生：您好，对于您母亲的乳腺癌骨转移疼痛是病人常表现的一种症状！若此时疼痛的厉害可以配合使用适量的止痛药，像曲马多等！对于您母亲现阶段的情况，应该结合她此时的病情进行对症治疗。西医对于乳腺癌骨转移患者多采用放化疗进行抑制病情恶化，不过放化疗我们所知道的是它对病人的体质有一定的要求，身体过度虚弱的人群并不适宜。现今对于乳腺癌骨转移患者中药治疗已日渐成熟！建议可以尝试“三联平衡疗法”进行治疗！祝您母亲能够早日拜托病痛，能够过正常人的生活！乳腺癌骨转移全身疼痛怎么办?乳腺癌骨转移的患者百分之七十都是伴有疼痛,乳腺癌骨转移疼痛是较为常见的症状。它能够严重影响到乳腺癌患者的生活质量。对于乳腺癌骨转移的疼痛产生，中医理论认为，它是由于病邪（气滞、血瘀、痰浊、寒邪、毒热）经络、气血直接和间接的影响机体的生理功能，致使气机升降出入紊乱，最终血行不畅，淤祖经络，闭塞凝结而成结块而痛。西医在治疗上多是口服解热镇痛药物来缓解,但是此类药物对胃肠道有很强的刺激,难以缓解的时候采用中枢性的镇痛药物进行治疗,容易产生对药物的依赖性,中医治疗效果很好,通过中医辨证治疗后也是可以减轻疼痛症状的,而且在减轻疼痛的时候不会给患者增加新的痛苦。像现今比较普遍的三联平衡疗法等，都是比较成功的中

医疗法，如今已积累了大量的治疗病例！可作为乳腺癌骨转移患者的治疗方法参考！

乳腺癌骨转移的治疗

乳腺癌骨转移的治疗骨转移的治疗 1.治疗目标乳腺癌骨转移治疗的主要目标： ①缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量； ②预防和治疗骨相关事件； ③控制肿瘤进展，延长生存期。 2.治疗方案乳腺癌骨转移，作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病，可以选择的治疗手段有：化疗、内分泌治疗、生物治疗（分子靶向治疗等）；双膦酸盐治疗；手术治疗；放射治疗；镇痛和其他支持治疗。应根据患者具体病情制定个体化综合治疗方案。 3.治疗原则全身治疗为主，化疗、内分泌治疗、生物治疗作为复发转移乳腺癌的基本药物治疗；双膦酸盐类可以预防和治疗骨相关事件。合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状，手术是治疗单发骨转移病灶的积极手段；放射治疗是有效的局部治疗手段。止痛治疗也很必要。 4.放射治疗放射治疗是乳腺癌骨转移姑息治疗的有效方法。骨痛是骨转移的常见症状，也是影响患者生活质量及活动能力的主要原因。脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%.病理性骨折可显著影响患者的生活质量和生存时间。放射治疗用于乳腺癌骨转移治疗的主要作用为缓解骨疼痛和减少病理性骨折的危险。放射治疗包括体外照射与放射性核素治疗两类。体外照射是骨转移姑息治疗的常用有效方法。体外照射的主要适应证：有症状的骨转移灶，用于缓解疼痛及恢复功能；选择性用于负重部位骨转移的预防性放疗，如脊柱或股骨转移。放射性核素治疗缓解全身广泛性骨转移痛有效，但是骨髓抑制发生率较高，而且恢复较慢（约12周）。因此，放射性核素治疗仅考虑选择性用于全身广泛性骨转移患者。放射治疗缓解骨痛的有效率为59%～88%。值得注意的是，放疗缓解骨痛需要一定的时间才能显效，因此对于放疗显效前（约3个月内）的患者，及放疗不能完全控制疼痛的患者，仍然需根据患者的疼痛程度使用止痛药。 5.手术治疗外科手术治疗乳腺癌骨转移的方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。固定术治疗可考虑选择性用于病理性骨折或脊髓压迫，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。预防性固定术可考虑选择性用于股骨转移灶直径＞2.5cm，或股骨颈骨转移，或骨皮质破坏＞50%，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。 6.止痛药治疗止痛药是缓解乳腺癌骨转移疼痛的主要方法。骨转移疼痛的止痛药治疗应遵循WHO癌症治疗基本原则：首选口服及无创给药途径，按阶梯给药，按时给药，个体化给药和注意具体细节。止痛药物包括非类固醇类抗炎药、阿片类及辅助用药。哌替啶不宜用于癌痛治疗。常用非类固醇类抗炎药包括：对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、萘普生、塞来昔布、氯诺昔康等。

乳腺癌骨转移路径

乳腺癌骨转移路径（一）适用对象。 1、第一诊断为乳腺癌（ICD10：C50）。 2、既往有乳腺癌病史。出现骨疼痛、骨折、AKP升高或高钙血症等可疑骨转移的常规初筛。 3、乳腺癌分期＞T3N1M0患者的常规检查。 4、复发转移乳腺癌患者的常规检查。（二）诊断依据。 1、初筛诊断方法：骨放射性核素扫描（ECT)。 2、骨转移影像学确诊检查方法：骨X线/CT/MR。 3、骨活检：必要时可获病理诊断。（三）治疗方案的选择及依据。 1、考虑癌组织ER/PR、Her- 2、年龄、月经状态以及疾病进展是否缓慢。 2、疾病进展缓慢的激素反应性乳腺癌可以首选内分泌治疗。 3、疾病进展迅速的复发转移病人应首选化疗。 4、Her-2过表达可考虑化疗联合曲妥珠单抗治疗。 5、乳腺癌骨转移本身一般不直接威胁生命，而不合并内脏转移的患者生存期相对较长，所以尽量避免不必要的强烈化疗。 6、内分泌治疗更适合长期用药，可尽量延长用药时间以延长疾病控制时间。 *进展缓慢的复发转移乳腺癌的特点

1、原发和（或）复发转移灶肿瘤组织ER阳性和（或）PR阳性。 2、术后无病生存期较长（如术后2年以后才出现复发转移） 3、仅有软组织和骨转移或无明显症状的内脏转移（如非弥漫性肺转移和肝转移，肿瘤负荷不大，不危及生命的内脏转移）（四）治疗目的 1、预防和治疗骨相关事件（SREs）。 2、缓解疼痛。 3、恢复功能，改善生活质量。 4、控制肿瘤进展，延长生存期。（五）可以门诊或住院治疗。（六）进入路径标准。 1、第一诊断必须符合ICD10：C50 乳腺癌疾病编码。 2、明确有骨转移。（七）必须的检查项目。 1.血（尿、便）常规、凝血功能、生化检查（包括电解质、肝功、肾功、血脂）； 2.胸腹部CT、心电图； 3. 根据临床需要选做：超声心动、头颅CT或MR。（八）治疗方案 1、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。 2、双膦酸盐治疗。 3、手术治疗。

乳腺癌骨转移晚期治疗疼痛症状新方案

母亲骨转移疼痛完全消退后就快两年了，在我们尝试各种方法终于成功后，我决定在这里跟病友们说一下我家的治病历程。也好为大家做一个参考。我家在湖北武汉，母亲68岁，在2017七月母亲很不幸查出了乳腺癌晚期骨转移。母亲比较迷信，心理承受能力差，平时得个小病也得去烧香问仙走一套流程，我实在不敢和她说这个病情。无奈与医生商量隐瞒母亲病情，就说是一般的乳腺增生病，母亲的情况医生说其实晚期放化疗手术也是没有意义，时日无多就别折腾了，开了个内分泌药说回家试试看。难道我就这样放弃吗？就等死吗？不，我不能失去我的母亲，至少我得让她再陪我久一点吧。眼前就只有自己想办法，因为内分泌药也不一定有作用而且还会耐药。我尝试着问一些长辈，他们介绍了蜈蚣，蝎子。。。。这些都是一些民间用的老药了。为了不让母亲知道，我把这些拿去打粉，装进胶囊。。。。连骗带哄的给母亲吃。就这样三个月过去了，母亲的病情稳定并没有说那里不舒服，我不知道母亲还能活多久能撑几年，但我真希望可以一直这样下去。。不幸的是10月份母亲的骨转移开始渐渐的疼痛起来，这是早期症状。我就安慰她说这是老人病骨头风湿痛很常见。我很清楚现在的药对骨

头没有作用了，我继续打听，能用办法都试了，没用，还是没用，还是没用。。。严重的时候母亲都在哼哼。我很难受每晚护理的时候睡觉都不敢睡，生怕一闭眼我妈就没了。开始不怎么疼，但后来骨痛部位越来越重，不知道怎么缓解就先让母亲每天都吃一粒吗啡片。网上一查，止痛药的副作用是什么症状，肝肾昏迷，呼吸抑制，心脏骤停，呕吐，肠胃不蠕动，昏睡。。。这感觉使用这些止痛药连生命都会随之而停止。时间一天一天的过去，我心情无比的急躁，打听了所有的亲朋好友依然没有消息。救命消息是11月同事阿斌给我发了个信息，他姐夫在广东的医院工作，具体职务不详。推荐我使用地柴头根试试看，他那中医科用着治疗效果好。我怀着无比激动的心情南下广东，交清了治疗费用并感恩着这位西医朋友，千多万谢把地柴头根带了回家。我记得医生交代开始让母亲先试着用，然后每天加量。我一直不敢问母亲地柴头根有没有作用，很害怕她说没用，因为这可能是最后的希望了。直到第九天，母亲跟我说：好像我现在不吃止痛药也不怎么疼痛了哦，还有那么一点点的痹的感觉。明天可以不吃药了吧？这怎么行，您的病还没好呢。风湿病容易反复再吃几个月巩固一下吧。母亲开心的说：我是说不吃止痛药呀！树根这么好当然得继续用啦~ 好~好~以后都不用吃什么止痛药了。

乳腺癌骨转移症状及治疗方法

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤，影响着越来越多的女性健康。乳腺癌早期不容易发现，往往由于病情发展速度快，确诊时已经到了晚期。乳腺癌到了晚期常会出现转移，其中骨转移也是比较常见的，一旦出现转移局部治疗很难控制疾病，那乳腺癌骨转移症状有哪些呢，如何治疗呢？ A.乳腺癌骨转移主要是以血行播散的方式进行，有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移。以胸腰段椎骨和骨盆最易发生，其发生率占64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率最低，约为 3.5%，临床上多发性骨转移比单发性多见。 B.转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性骨痛，进行性加剧，有压痛，如果是椎体受累，可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定，夜间尤甚，痛性多种多样，疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。如果骨转移灶的位置表浅，或转移日久骨膨胀变形时，可以出现局部的肿胀。 C.病理性的骨折发生，由于乳腺癌易于出现骨转移，过去甚至有患者是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状。这些病理性骨折可以自行发生，也可以在轻微外力的作用下发生，发生的部位不同症状和体征也不同。椎骨病理性骨折表现为锥体变形、塌陷，可出现脊髓的压迫症状，最初症状为神经根痛和感觉障碍，当病变发展到脊髓部分受压时可出现半切综合征，当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。乳腺癌出现骨转移手术的意义不大，此时治疗主要放化疗和中医

治疗。放化疗短时间内效果显著，但是由于具有很大的副作用，导致患者免疫力下降，很多患者虽然现在病情稳定，但是过一段时间之后癌细胞卷土重来，因此建议患者及时配合中医药治疗，中医药一方面能减轻副作用和并发症，另一方面还能提高治疗效果，帮助患者提高整体治愈率。中医治疗癌症不同于西医，具有很强的整体观念，从患者的整体出发，辨证施治的特点，在抑制癌细胞，控制病情的同时，还能提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，有效地保护并提高机体的抗病能力，其远期疗效和长期生存率均明显提高。使患者获得“长期带瘤生存”的机会。而在中医治疗领域，出身于中医世家的袁希福教授根据自己多年的经验独创的中医三联平衡疗法应用广泛，经过数十年的发展，帮助了数万例患者减少了痛苦，延长了生命，使很多被判死刑的患者获得了康复，甚至实现了长期带瘤生存的机会。乳腺癌出现骨转移不仅增加患者的痛苦，还会增加治疗的难度，危及患者的生命安全，但是患者也要积极治疗，选择恰当的治疗方案，有助于延长患者的生存期。

乳腺癌出现骨转移是不是必死无疑

患者提问：乳腺癌出现骨转移是不是必死无疑病情描述：患者是我阿姨，查出来乳腺癌有两年了，最近经常腰疼，后背疼，有时候疼的直不起来身，带她去检查发现是骨转移了，我阿姨受打击很大，精神状态很差，整天也不想吃饭，家人看着非常担心，这还有救吗？专家解答：乳腺癌出现转移并不代表没救了，患者通过合理的治疗是能有效控制病情，改善症状，提高生活质量，延长生命的。临床上，乳腺癌晚期的治疗方法主要依赖药物治疗，包括化疗及中医药治疗，也可视情况采取放射治疗，无论化疗或放疗都应结合中医药治疗，可起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。中药的辨证治疗，扶正祛邪和以人为本的治疗理念在控制原发癌肿和转移症状上都能够取得满意的效果。采用内服与外敷相结合，病变部位与经络穴位用药相结合，治疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，同时，调理脏腑经络生理功能，全方位、多通道，立体作战的策略，较单一的药品见效快。可以借鉴这位患者的康复经历患者情况：陈林凤，女，66岁，洛阳市涧西区人，乳腺癌骨转移治疗经历：2008年7月，陈林凤在洗澡时发现左乳房有个凹陷的“坑”，随后在洛阳市乳腺病医院确诊为乳腺癌。确诊后，陈林凤

做了两次手术切除，以及6个疗程的化疗。由于臀部疼痛，无法站立，2008年11月29日就医检查的陈林凤又被告知出现骨转移。复发后，陈林凤又按照医生要求做了2个疗程的化疗。此时，骨转移及严重的毒副反应令陈林凤的身体虚弱，下不了床，走不了路，极度绝望的陈林凤开始安排后事。康复历程：2009年1月5日，不愿意放弃的女儿拉着陈林凤到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。袁希福院长一边为其开具药方，一边对陈林凤进行开导，让陈林凤当场热泪盈眶，“求医半年来，我都没有碰到过说话这么和和气气的医生。”而治疗效果更令她开始重获治疗信心。仅仅用药3天，需要人搀扶的陈林凤就可以慢慢挪着去厕所了；10天后，陈林凤的精神、体力有了明显好转；20天后，全身乏力、腿沉、便秘症状消失，右髋骨疼痛减轻；50天后，除阴雨天髋骨轻微疼痛外无不适症状。从2009年用药至今，陈林凤已经在郑州希福中医肿瘤医院服用了8年多的中药。如今的她身上没有不舒服的地方，平时经常参加一些社会活动，生活的非常幸福。通过以上的介绍相信您已经有所了解，乳腺癌晚期即使出现转移也不要认为就是被判了死刑，选择正确的治疗方案和经验丰富的专家，都能减少患者的痛苦，改善患者的临床症状，甚至实现长期带瘤生存。

中国抗癌协会：乳腺癌骨转移的临床诊疗指南(系列十六)

中国抗癌协会：乳腺癌骨转移的临床诊疗指南（系列十六） 16 乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 16.1 概述在晚期乳腺癌中，骨转移的发生率为65%～75%，而首发症状为骨转移者占27%～50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件（SRE）及生活质量降低是乳腺癌骨转移常见的并发症。SRE包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折（椎体骨折、非椎体骨折）、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗后症状（因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫所行的放疗）及高钙血症。 16.2 骨转移的诊断方法骨放射性核素显像（ECT）是骨转移的初筛诊断方法。具有灵敏度高、早期发现、全身显像不易漏诊的优点；但也存在特异度较低、不易区分成骨性还是溶骨性病变、也不能显示骨破坏程度的缺点。骨ECT检查推荐用于乳腺癌出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的常规初筛诊断。乳腺癌分期高于T3N1M0患者进

一步行常规分期检查。骨ECT检查也可选择性地用于乳腺癌患者的常规分期检查。 MRI、CT和X线检查是骨转移的影像学确诊检查方法。对于骨ECT扫描异常的患者，应该针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT（骨窗）及X线检查，以确认骨转移情况，并了解骨破坏的严重程度。PET/CT可以直接反映肿瘤细胞对葡萄糖的摄入，已有临床研究提示，18F-FDG PET/CT具有与骨ECT相似的灵敏度，更高的特异度，对乳腺癌骨转移治疗后病情的跟踪优于骨ECT；但是专家组认为目前PET/CT在骨转移诊断中的价值有待于进一步研究，临床并不作为常规推荐。所以，骨转移的临床诊断，ECT可以作为初筛检查，X线、CT和MRI可以明确有无骨转移，PET/CT的价值尚待进一步研究。临床上各种诊断方法应该合理应用，必要时需要通过骨活检取得病理学诊断。 16.3 乳腺癌骨转移的临床表现乳腺癌骨转移多为多发性溶骨性病变，有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学中表现为过度钙化而被误诊为成骨性改变，对这部分患者应追溯其首诊时的X线摄片是否有溶骨性改变。

--乳腺癌骨转移偏方

乳腺癌骨转移偏方以下是乳腺癌骨转移偏方 1、乳腺瘤放射治疗放射治疗是乳腺瘤骨转移姑息治疗的有效方法。骨痛是骨转移的常见症状,也是影响患者生活质量及活动能力的主要原因。脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。病理性骨折可显著影响患者的生活质量和生存时间。放射治疗用于乳腺瘤骨转移治疗的主要作用为缓解骨疼痛和减少病理性骨折的危险。放射治疗包括体外照射与放射性核素治疗两类。体外照射是骨转移姑息治疗的常用有效方法。体外照射的主要适应证:有症状的骨转移灶,用于缓解疼痛及恢复功能;选择性用于负重部位骨转移的预防性放疗, 如脊柱或股骨转移。骨转移放射治疗的体外照射常用剂量及分割方法有三种方案:300 cGy/次,共10次;400 cGy/次,共5次;800 cGy/次,单次照射。三种照射方法的骨痛缓解疗效及耐受性无显著差异。单次放疗的治疗费用显著低于分次照射,但再放疗及病理性骨折发生率高于分次放疗。骨转移单次照射技术尤其适用于活动及搬动困难的晚期癌症患者。放射性核素治疗缓解全身广泛性骨转移痛有效,但是骨髓抑制发生率较高,而且恢复较慢(约12周)。因此,放射性核素治疗仅考虑选择性用于全身广泛性骨转移患者。 2、乳腺瘤手术治疗外科手术治疗乳腺瘤骨转移的方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。固定术治疗可考虑选择性用于病理性骨折或脊髓压迫,预期生存时间>4 周的乳腺瘤骨转移患者。预防性固定术可考虑选择性用于股骨转移灶直径>2.5 cm,或股骨颈骨转移,或骨皮质破坏>50%,预期生存时间>4周的乳腺瘤骨转移患者。 3、乳腺瘤止痛药治疗止痛药是缓解乳腺瘤骨转移疼痛的主要方法。骨转移疼痛的止痛药治疗应遵循WHO癌症治疗基本原则:首选口服及无创给药途径,按阶梯给药,按时给药,个体化给药和注意具体细节。 4、乳腺瘤双膦酸盐治疗临床研究证实,双膦酸盐可有效治疗乳腺瘤骨转移。英国国立临床规范研究所(NICE)建议,这类药物目前正被广泛用于治疗晚期乳腺瘤的骨并发症。而随后的临床研究证明,双膦酸盐可预防乳腺瘤骨转移患者发生骨相关事件。因此乳腺瘤骨转移,如果预期生存期≥3个月,且肌酐低于3.0 mg/dl,在化疗和激素治疗的同时,应及时给予双膦酸盐治疗。

乳腺癌晚期转移到骨还能活多久

现代人生活压力大，乳腺癌的发生率变得越来越高，严重影响到了患者的健康和生命。乳腺癌早期症状容易被忽视，很多患者就诊时已是晚期。乳腺癌到了晚期常会出现扩散转移的情况，其中骨转移较为常见，给患者带来的影响较大，那乳腺癌晚期转移到骨还能活多久呢？乳腺癌晚期转移到骨还能活多久？对于这个问题，即便是医生也很难回答，因为每个患者的病情，体质，所选择的治疗方案，护理，心态等都是不一样的，所以生存期肯定是不一样的，当乳腺癌患者发生骨转移之后，一定要及时到医院进行就治。临床上经常使用到的方法主要放化疗治疗，放化疗可在一定程度上控制病情，改善症状，提高患者的生活质量，但是放化疗会带来一系类的副作用，影响治疗效果，建议及时配合中医药治疗，可增强放化疗的敏感性，减轻毒副作用和不良反应，提高治疗效果。在乳腺癌骨转移的治疗上，中医药发挥着重要的作用，既能联合放化疗一起使用，也能单独作用于患者。中医治疗乳腺癌骨转移具有很强的整体观念，多种方法协调作战，在控制原发病灶的同时，还能控制转移病灶，全面控制病情，改善患者的临床症状，提高生活质量，延长患者的生存期。且中医治疗比较安全，无痛苦，风险低，采用天然的中草药，能纠正机体的某些失调，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力，达到标本兼治的目的，延长患者的生命。

在临床上，出身于中医世家，袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究，在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上，摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子，针对不同癌症病人进行辩证施治，为很多癌症患者减轻了痛苦，延长了寿命，使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了较长的生存期。【真实案例】服用中药三联平衡疗法治疗的乳腺癌骨转移患者治疗前后现状患者情况：杨够芝，女，39岁，内蒙古包头市人，乳腺癌骨转移治疗经历：2013年6月份，杨够芝发现乳房有个疙瘩，随后到当地医院检查，确诊为乳腺癌。确诊后，杨够芝在医生的建议下做了手术，术后又做了6个疗程的化疗。2015年3月，杨够芝出现颈椎疼痛，以颈椎病治疗无效后就医检查，检查结果显示病情复发，而且出现了骨转移。康复历程：复发后，不愿意西医治疗的杨够芝慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的中医治疗。初次就诊时，杨够芝颈椎疼的厉害，而且体力非常差，走半个小时就需要休息。了解情况后，袁希福院长以“三联平衡疗法”为原则为杨够芝开具药方，嘱咐其按时用药。仅仅用了10天的中药，原本浑身发软、没劲的杨够芝就感觉身体有了明显变化。坚持用药3个月后，颈椎疼痛减轻了很多，仅偶尔疼一下，而且精神、气色、体力、饮食有了明显好转。出现骨转移后，医生告诉杨够芝有高危截肢的可能，甚至会有生命风险。但自

乳腺癌骨转移能活多久

乳腺癌骨转移能活多久文章目录*一、乳腺癌骨转移能活多久*二、乳腺癌有哪些治疗方法*三、乳腺癌的预防措施乳腺癌骨转移能活多久肿瘤治疗专家介绍,乳腺癌骨转移发生率为65%～75%。较早症状为骨转移者的比例大致为27%～50%。而并发症一般来说包括骨痛、骨损伤以及其他骨头方面的相关症状。而癌症骨转移发生后的中位生存期通常为19~24个月。延长乳腺癌骨转移生存期的几率还是比较大的,高达80-90%。乳腺癌到晚期时,会出现肿瘤表皮溃烂,容易引起出血,并且伴有有难闻的臭味,经久不愈。少数病人乳头流出血或其他液体,为管内癌的早期表现。乳腺癌病人经常是先手术治疗切除原发病灶,几年以后有可能复发转移,但是在复发转移以后其实还有很长的生存期,所以骨转移对于乳腺癌患者来说其实并不是终末期的表现症状,若是采用有效的乳腺癌骨转移治疗方法是可以有效增加患者生存时间的。乳腺癌有哪些治疗方法1、化学治疗: 术后化疗的基本原则是早期、足量、有效联合化疗方案。化疗药物常见毒性有胃肠道反映应,骨髓抑制。强烈的化疗可能造成对免疫功能特别是T细胞功能的抑制,从而导致某些感染,比

如说带状疱疹的易感性增高。 2、放射治疗: 放射治疗在以前是作为手术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗。不过从80年代起开展了小手术范围加放射治疗早期乳腺癌的研究,目前在欧美国家已普遍应用,成为早期乳癌的主要局部治疗方式之一。每一位患有乳腺癌的女性朋友在日常生活中一定要注意时刻保持良好的心情,拥有乐观的心态,同时也要积极配合医生的治疗,拥有足够的治愈的信心,这样就有利于疾病的康复。乳腺癌的预防措施1、预防乳腺癌应该远离烟酒众所周知,吸烟有害健康,吸烟能够引起多种癌变,所以也会导致乳腺癌的发生。饮酒不仅仅会影响到肝功能,还会影响到脑垂体催乳素的分泌,催乳素与乳腺癌具有非常密切的关系,因此想要避免乳腺癌的发生,一定要远离烟酒。 2、保持健康的饮食习惯饮食是引起乳腺癌发生的一个重要的因素,长期的食用高脂肪、腌制、烟熏、烧烤类的食物,就容易导致乳腺癌的发生,因为经常食用这些食物会导致肥胖,导致体内的激素分泌过多,甚至

乳腺癌骨转移的治疗方案参考

乳腺癌骨转移的治疗方案参考乳腺癌是最易发生骨转移的肿瘤之一，骨转移较肺癌发生的多且早。发病年龄较轻，平均45岁，据报道，在所有乳腺癌中骨转移发生率高达65%-75%，这与乳腺癌良好的预后有关。因为乳腺癌患者发现骨转移灶之后的中位生存期仍长达2年，所以应采取相对积极的治疗策略。对乳腺癌骨转移瘤多采用综合性治疗，包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗（全身化疗和分子靶向治疗）、疼痛治疗、营养支持治疗等。一、外科治疗手术治疗骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫。决定哪些病人最适合接受外科治疗，特别是进行预防性手术仍然较为困难。外科手术治疗乳腺癌骨转移的方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。固定术治疗可考虑选择性用于病理性骨折或脊髓压迫，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。预防性固定术可考虑选择性用于股骨转移灶直径＞，或股骨颈骨转移，或骨皮质破坏＞50%，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。当病变影响临近的关节或内固定不能提供早期和完全的负重时，就应采取肿瘤切除和关节成形术进行重建。假体应采用骨水泥固定，以利于早期恢复功能。因需要等待骨愈合及接受放疗，异体骨等生物重建方式不适合于骨转移瘤患者。随着四肢、脊柱内固定器材的改进，以及肿瘤假体的发展，使重建更加简单而持久，拓宽了骨转移瘤的手术治疗范围。但由于乳腺癌的骨转移经常发生在脊柱等较复杂位置，所以手术难度较大，经常会造成切除不彻底的情况发生，导致复发或继续多发转移，所以手术治疗只适用于情况并不复杂的病情。二、化疗乳腺癌骨转移患者如果雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）均阴性、术后无病间隔期短、疾病进展迅速、合并内脏转移、对内分泌治疗无反应，则应考虑化疗。推荐化疗药物包括蒽环类、紫杉类、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨，可以选择的化疗方案有CMF（环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）、CAF（环磷酰胺+多柔比星+5-氟尿嘧啶）、AC（多柔比星+环磷酰胺）、AT（蒽环类+紫杉类）、XT（卡培他滨+多西他赛）和GT（吉西他滨+紫杉醇）方案。

中医治疗乳腺癌骨转移怎么样

治疗乳腺癌骨转移，西医主要采取手术、放疗、化疗等，虽然近期效果好，但副作用较大，远期效果不佳，因此临床上多数患者会比较青睐用中医治疗，那么中医治疗乳腺癌骨转移怎么样呢？相信通过下面的病例您就能找到满意的答案了。中医治疗乳腺癌骨转移病例：陈林凤，女，66岁，洛阳市涧西区人，乳腺癌 2008年7月，陈林凤在洗澡时发现左乳房有个凹陷的“坑”，随后在洛阳市乳腺病医院确诊为乳腺癌。确诊后，陈林凤做了两次手术切除，以及6个疗程的化疗。由于臀部疼痛，无法站立，2008年11月29日就医检查的陈林凤又被告知出现骨转移。复发后，陈林凤又按照医生要求做了2个疗程的化疗。此时，骨转移及严重的毒副反应令陈林凤的身体虚弱，下不了床，走不了路，极度绝望的陈林凤开始安排后事。 2009年1月5日，不愿意放弃的女儿拉着陈林凤到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。袁希福院长一边为其开具药方，一边对陈林凤进行开导，让陈林凤当场热泪盈眶，“求医半年来，我都没有碰到过说话这么和和气气的医生。”而治疗效果更令她开始重获治疗信心。仅仅用药3天，需要人搀扶的陈林凤就可以慢慢挪着去厕所了；10天后，陈林凤的精神、体力有了明显好转；20天后，全身乏力、腿沉、便秘症状消失，右髋骨疼痛减轻；50天后，除阴雨天髋骨轻微疼痛外无不适症状。从2009年用药至今，陈林凤已经在郑州希福中医肿瘤医院服用了8年多的中药。如今的她身上没有不舒服的地方，平时经常参加一些社会活动，生活的非常幸福。由于文章篇幅的原因，在这里不能列举更多的例子，但是从这两个病例中不难得出中医治疗乳腺癌骨转移的确有着惊人的效果。以上述病例中的著名中医肿瘤专家袁希福教授的三联平衡疗法为例，该疗法治疗乳腺癌骨转移既能抗癌又可止痛，能很好地改善病人免疫功能，提高抗病能力，同时还可减少放疗、化疗毒副作用，明显改善病人生存质量。针对体质状况较差、不能耐受，或不愿意接受手术、放疗、化疗的病人，采用以中医药辨证治疗为主的综合治疗方案，不失为最佳选择。另外袁希福教授指出，除了中医药治疗外，乳腺癌骨转移骨痛病人还应在饮食及生活上有所注意，遵循以下饮食宜忌，将有助于稳定控制病情。 1、患者宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。应少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜薹、大葱、洋葱、芥末、韭菜及老南瓜等，以免助火生痰。带籽的虾不要吃；大闸蟹的膏少吃；牛奶、豆浆可以少量饮用，但不建议长期饮用。 2、特别强调的是，不要饮酒。高浓度酒会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒，更容易造成血热妄行。不利于病情的恢复。

乳腺癌骨转移鲜为人知的早期症状

近年来，随着社会步入快节奏时代，乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤疾病，其发病率不断上升，且呈年轻化趋势，严重威胁着广大女性的生命健康。乳腺癌早期，如果经过积极有效的治疗，患者可以实现临床治愈。但病情如果发展到晚期出现骨转移，不仅会给患者身心带来巨大痛苦，还会增加治疗难度，时刻危及患者生命。为了及早做到骨转移治疗，下面我们就来看一下，乳腺癌骨转移都有哪些早期症状吧! 骨转移是乳腺癌血行转移中常见的转移途径。癌细胞向骨转移，会较大面积破坏骨组织，侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。严重影响着患者生活质量，与患者的存活期。其早期症状有：症状一：疼痛乳腺癌骨转移的症状临床表现主要是疼痛。可以是深层钝痛、间歇性痛，与活动无关。初起在卧床休息后得到缓解，以后随着转移灶的增大，一般到了骨转移后期，疼痛会更加严重，呈持续性疼痛的症状。往往在出现病变区疼痛几个月以后，乳腺癌患者才出现骨质破坏。症状二：病理性骨折有10%左右的乳腺癌骨转移会并发病理性骨折。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。同时，当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。症状三：溶骨性病变乳腺癌骨转移以多发的溶骨性病变为多见，有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学表现为过度钙化而被诊断为成骨性改变，对这部分患者应追溯其首诊时的X片是否有溶骨性改变。因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时，即使X线摄片阴性，也不可轻易否定骨转移的存在。通过上文对乳腺癌骨转移的详细介绍，希望对患者有所帮助，能够及时察觉，进行有效治疗。郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出，乳腺癌骨转移虽然暂时不会危及生命，但是会影响生活质量，此外如果癌细胞转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果，需要及时治疗。因此，出现骨转移又该如何治疗呢?临床上，数以万计的患者都选择中医药“三联平衡疗法”进行治疗。该疗法在治疗过程中，注重抓住每一位患的关键病机“虚”“瘀”“毒”，采用纯天然抗癌草药，从患者整体治疗入手，统筹兼顾，采取“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡、标本兼治的功效。通过该疗法治疗不仅能够消灭癌细胞，控制病情恶化，还能减轻患者痛苦，增强患者机体免疫力，从而实现提高患者生活质量，长期带瘤生存的目的。