1.2.5.1基本药物使用情况督查分析表

中国医药城普济医院

《基本药物》使用情况督查、分析表

2012年8月科室：药学部内容：国家基本药物使用率

1.监测项目：国家基本药物使用率

2.预期目标：达到使用率＞35 %

3.监测结果：抽查8月21日至25日门诊处方共965张，使用药品总数2003种，其中基本药物1182种，使用率为59%。8月21日至25日在院病人共使用药品2574中其中基药为1718种，基药使用比例67%。

4.问题叙述：本月度所查全院使用总比例达标，其中神经外科、骨科等四个门

诊科室使用比例未能达标。（见附表1），住院病人用药比例各科

均达标。

5.原因分析：

①原因为未达标科室对基本药物使用的认识不够。

②神经外科等专科用药在国家基本药物目录中可选择性不多。

6.是否展开调查与改进：√展开PDCA调查与改进□偶发性异常，不需调查

计划(Plan)

1.改进方案

①8月26日与不达标科室进行沟通，提高思想认识

②8月30日复查，直至达标实施（Do）

1、与相关医生进行谈话，并再次下发我院基本药物目录。

2、要求相关人员再次学习《中国医药城普济医院基本药物优先使用制度》。

处理(Action)

1.持续监控：对不达标科室重点关注，进行数据收集，直至完全达标。检查(Check)

对8月28日-30日的门诊处方再次进行抽查，重点关注神经外科、骨科等上次抽查中未达标科室，现均已达标，具体见附表2

医院住院药品使用情况分析报告

医院住院药品使用情况分析报告 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

2014年度我院药品使用动态分析及超常预警年度总结为了保障我院药品使用的安全、合理、经济，监督临床合理使用药品，我科根据我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》（2010年修订），对我院每月药品的使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。对存在的问题及时的提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性。现对2014年度我院药品使用情况总结如下：一、对每月使用金额排名前20位的药品进行排名并全院公示，并与前月前20位药品使用情况进行对比分析，对连续3月排名前三位的药品（排除专科医院专科用药因素）进行通报。2014年度我院每月排名前三位药品均为神经、精神等专科药物；排名前20位药品均以西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等为主。二、对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行统计分析：（一）对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行全院公示，2014年度我院药品波动幅度大于50%的药品统计见附件1。（二）每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析，并将异常情况及时反馈职能部门及临床，并提出整改措施。（三）对连续3月波动幅度大于50%的药品进行通报，并报相关部门整改。本年度有2个品种（注射用血塞通针0.2g、三七通舒胶囊）连续3月波动异常。经调查该药为专科用药，其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关，无不合理用药现象。

三、对每月使用金额排名前10位的药品品种进行重点监测、分析。2014年度药品排名前十位品种汇总表见附件2。由表2可以看出，我院药品用量排名比较固定，其原因主要与我院为专科医院临床用药相对单一有关。四、加强抗菌药物的监控：对进入排名前20位抗菌药物进行重点监测。通过抗菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。本年度进入前20位抗菌药物仅个别品种。五、对进入前10位的中药注射剂进行监测，并对其临床使用情况进行重点监控（适应症、用法用量、配伍禁忌、不良反应等）。六、每季度对全院药品动态监测情况进行总结，并将波动异常品种在《医院药事药管理信息》中公示。综上所述，2014年度（2663.44万元）全院用药总金额与2013年度（2466.91万元）有所增涨，增幅为7.97%，这主要与医院整体业务增涨有关，涨幅在正常范围内。每月中、西药品品种及用量变化幅度整体均在正常范围内。排名前十位品种较固定，主要为神经、精神等专科药物；前20位药品大致分为西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等；这与我院是专科医院用药情况相符。排名前20位中抗菌药物所占比例比上年度明显下降。临床用药的合理性整体好转。我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化，并形成一套完整的PDCA 模式的管理、落实机制，有效的促进了我院的合理医疗、合理用药，有力的保障了用药的安全、合理、经济，全面的提高了我院的医疗质量。报医院药事管理与治疗委员会，医务科药剂科临床药学室 2015-1-12

感冒药使用情况调查分析概述

感冒药使用情况调查分析摘要本次调查是为了了解市民对感冒药的认识和使用情况。据调查抗感冒药物主要有：快克、新康泰克、康必得、感康、白加黑、感冒通、泰诺、百服宁、必理通、芬必得、扶他林、泰克、感诺、双黄连口服液、帕尔克、幸福伤风素、等二十多个品种。随着OTC市场走向规范，竞争加剧，药品零售市场竞争将进入一个崭新的时期。面对新的市场，新的机遇与挑战，众多的生产、销售企业在产品研发、市场开拓、营销组合、经营管理上将采取了一系列应对措施。关键词：感冒药消费者认知药品市场

目录一、消费者对感冒的认识已达到相当高的水平 (1) 二、消费者治疗感冒的主要方法 (1) 三、消费者治疗感冒所服用的主要药品 (2) 四、消费者对主要感冒药的印象评价 (5) 五、消费者治疗感冒的花费 (6) 结论 (7) 参考文献 (8) 致谢 (9)

一、消费者对感冒的认识已达到相当高的水平感冒俗称伤风、耳鼻咽喉科称它是急性上呼吸道感染。感冒是鼻内粘膜常见的一种急性炎症性疾病，它有传染性，是儿科常见的一种疾病。在身体受凉、过度疲劳等体质下降的情况下鼻腔粘膜的正常防御功能遭到破坏，病毒侵入鼻腔粘膜后再局部不断地成长和繁殖，造成了感冒发病。感冒发病后常常先感到鼻子发干，发挥，随后即打喷嚏，六稀水样鼻涕，并且有鼻子不通的感觉。很多人认为感冒是小病，但是会引发起一些并发症，且感冒流行时，发病人数很多，不及时治疗，病毒感染向附近器官蔓延，则会引起其它的疾病，较常见的是感染向鼻腔周围的鼻窦蔓延延时即患鼻窦炎，病人会感到痛和鼻堵加重，并且有黄色稠鼻涕，面部和鼻根部有时一压即痛的感觉。很多人在受凉后发生了感冒，但受凉不是引起感冒的根本原因。流行性感冒是有感冒病毒引起的传染病，它具有很强的传染性。受凉不过是使人体抵抗力下降。感冒是由病毒引起的，所以在应用抗生素的过程中必须掌握适应症。从理论上来讲，用抗病毒药治疗是合理的，但是一般感冒在一周左右可自愈，而抗病毒药治疗不是疗效不稳定，就是有一定的副作用。在感冒流行时，一般感冒患者如果去医院不方便，也可以先行在家治疗。病毒性感冒的病毒，任何药物对它都不起作用，这种病毒在呼吸道内繁殖3-5天。所以治疗感冒时，就是需要精心护理。要多喝些糖水，这样不但补充因发烧而消耗的水分和营养，而且可以利尿散热。随着人们生活水平的提高和社会医疗技术的进步，当前感冒患者对感冒远远比以前重视，调查显示多数消费者已经认识到感冒的严重性。过去中国人的习惯说法是“头痛脑热不算病，挺挺就好”。本次调查结果看，这种错误认识已经改变。调查中，当问到“您是否同意感冒是小病，对身体没有多大伤害”的说法时，不同意的比例高达65.6%。多数被访者对感冒的严重后果相当清楚。调查中请被访者对“感冒不及时治疗可引发心肌炎、肾炎等严重后果”这个说法表态，57.1%的被访者表示了明确的肯定态度。当问到“您如何看待感冒不治也能好”这个说法时，不同意的比例高达64.7%。近七成的被访者表示“感冒必须及时治疗”。在问到对患感冒原因的认识时，多数被访者更看重内因。调查中问到“您是否同意得感冒的原因主要是自己没有注意预防”是72.9%的被访者明确表示赞同。

医院年度住院药品使用情况分析报告(汇编)

度有2个品种（注射用血塞通针 0.2g、三七通舒胶囊）连续3月波动异常。经调查该药为专科用药，其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关，无不合理用药现象。三、对每月使用金额排名前10位的药品品种进行重点监测、分析。2014年度药品排名前十位品种汇总表见附件2。由表2可以看出，我院药品用量排名比较固定，其原因主要与我院为专科医院临床用药相对单一有关。四、加强抗菌药物的监控：对进入排名前20位抗菌药物进行重点监测。通过抗菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。本年度进入前20位抗菌药物仅个别品种。五、对进入前10位的中药注射剂进行监测，并对其临床使用情况进行重点监控（适应症、用法用量、配伍禁忌、不良反应等）。六、每季度对全院药品动态监测情况进行总结，并将波动异常品种在《医院药事药管理信息》中公示。综上所述，2014年度（2663.44万元）全院用药总金额与2013年度（2466.91万元）有所增涨，增幅为7.97%，这主要与医院整体业务增涨有关，涨幅在正常范围内。每月中、西药品品种及用量变化幅度整体均在正常范围内。排名前十位品种较固定，主要为神经、精神等专科药物；前20位药品大致分为西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等；这与我院是专科医院用药情况相符。排名前20位中抗菌药物所占比例比上年度明显下降。临床用药的合理性整体好转。我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化，并形成一套完整的PDCA模式的管理、落实机制，有效的促进了我院的合理医疗、合理用药，有力的保障了用

医院抗生素药物使用情况分析

医院抗生素药物使用情况分析院领导和医务科领导：药剂科于2015年9月对我院抗生素药物使用情况的调查分析，了解其应用现状，评价其合理性，进一步指导临床合理用药。方法对2015年1月～2015年6月处方进行抽查，对含抗生素药物的处方数，所用抗菌素种类和数量，用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果半年共1500份处方中使用抗生素药物的有867份，使用率为54.22%。三代头孢菌素类及喹诺酮类抗生素药物使用率最高，分别为23.47%和21.01%。其中联合用药312份，占32.00%。DDDs前四位的均为口服抗生素药物，以头孢菌素类和喹诺酮类为主。结论抗生素药物应用整体上存在用药起点高、档次高的问题，并存在预防用药、联合用药、治疗方案不合理等现象。分析结论显示，抗生素药物合理应用问题不容忽视，应该慎重而合理地使用抗生素药物，以减少、减慢细菌耐药的几率。临床应用抗生素药物比较普遍，滥用情况严重，特别是民营医院，硬件与软件力量薄弱，更易造成抗生素药物的不合理使用，造成耐药菌或多重耐药菌的产生，病原体对药物敏感性下降，甚至对多种药物不敏感，从而不仅仅增加了社会和患者的经济负担，而且还导致不良反应的产生，严重影响患者的身体健康。因此，本文对比较有代表性的民营医院使用抗生素药物的情况进行调查分析，了解民营医院抗生素药物的使用现状和存在问题，为降低抗生素药物的使用率以及搞好抗生素药物的合理应用提供科学依据。三代头孢菌素类及喹诺酮类抗生素药物使用率高，分别达到23.47%和21.01%，是临床最广泛使用的品种，其中以高价，医保用药品种最多。二者新产品多，尤其喹诺酮类抗生素药物，使用方便，无需皮试，抗菌谱广，临床应用普遍，但耐药率也在增长。三代头孢主要应用于杆菌感染，目前由于这一原本适用于较严重感染的抗生素药物被广泛运用，产生了破坏抗生素药物的超广谱β内酰胺酶，使肠杆菌科等多种细菌对第三代头孢耐药。青霉素类和一、二代头孢菌素类使用率分别为16.09%和14.55%，也是主要使用的品种。由于民营医院所处的社会环境滥用抗生素药物情况比较严重，加上民营医院细菌敏感性实验条件有限，抗生素药物的选用不能做到有的放矢，造成细菌耐药率升高，迫使医生在选用抗生素药物的时候起点较高、档次高。不合理使用抗生素药物分析本次分析除对用药情况作了统计分析外，对存在的不合理用药情况也作了一些归纳总结，主要有： (1)病毒性疾病或无明显细菌感染适应症而选用抗生素药物：上呼吸道感染中90%为病毒感染，而抗生素药物对病毒感染的疗效不确切，但仍然应用；

基本药物配备使用情况自查报告最新版本

基本药物配备使用情况自查报告为加强我院基本药物的使用管理，我院组织医务、药剂等相关人员对我院基本药物配备使用工作情况进行了自查，自查结果如下：一、基本药物配备使用情况 1、基本药物配备情况自2010年10月份实施基本药物制度以来，我院严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物。目前我院备有国家基本药物334种，为总数的50.7%，其中口服剂型102种，注射剂型232种。 2、基本药物采购情况我院配备使用的基本药物都是通过四川省药械采购平台采购，并优先采购了基层医疗机构基本药物集中采购中标产品中的最低价中标产品。2013年1-10月份基本药物采购品规数比例为60.42%，基本药物采购比例为49.8%,，基本药物采购得分10.5分。 3、实施基本药物情况我院配备使用基本药物的价格和医疗保险给付都是按现行药品价格和基本医疗保险给付等政策规定执行。我院制定了《成都市西区医院国家基本药物优先使用具体措施及监督考评机制》、《医院国家基本药物目录》、《成都市西区医院基本药物临床应用管理制度》、《成都市西

区医院国家基本药物优先使用和合理使用制度》。通过多种手段促使医师优先使用基本药物，本院基本药物销售额占药品总销售额的比例为52.7%。 4、实施基本药物制度情况我院制定了院内基本药物相关制度和基本药物遴选相关规定，并定期对全体医务人员进行国家基本药物制度相关知识进行培训。同时充分利用多种形式对基本药物制度进行大力宣传，宣传实施基本药物制度的意义。二、存在问题 1、部分基本药物缺乏大部分因为供货单位配不及时或缺货，采购网上平台上国家和省确定的基本药物采购目录上有货，但点击后却没有，且配送不及时，造成临床断药，给患者带来不便。例如去乙酰毛花苷注射液、甲巯咪唑片、缩宫素注射液和阿托品注射液（0.5mg）的缺货，给临床带来不便。部分药品的缺货与卫生管理部门联系，其要求医疗机构向上级投诉，说明基本药物的购进是一个社会性的问题。 2、相关指标未达标配备基本药物品种率为50.7%，基本达到要求；基本药物销售额率为52.7%，基本达到要求。 3、部分群众对基本药物种类不满意由于部分基本药物缺货或种类不全，医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录实施困难，部分患者来就医购药时，对基本药物的种类

我院2014年第一季度基本药物使用情况分析

株洲市中心医院 2015年第一季度基本药物使用情况分析基本药物制度是现阶段我国医疗卫生体制改革的重点，我院为三级甲等综合医院，根据《国家基本药物目录》(2012年版)(卫生部令第93号)等有关文件要求与精神。对我院2015年第一季度基本药物使用情况进行分析。一、基本情况我院2015年第一季度的化学药品基本品种数、销售金额和中成药基本药品品种数、品规数所占比例详见表1 化学药品中成药合计基本药物品种数197 39 236 药品总品种数317 203 520 所占比例62% 19% 46% 基本药物品规数279 44 323 销售金额所占比例详见表2 所占比例合计基本药物销售金额9647861.74 药品总销售金额50670177.40 所占比例19%

科室基本药物使用比例排名前十见表3 科室名药品收入基药药物收入比例（%）心内科二病区1018791.26 432543.32 42 肾内科血液净化中心512503.37 208079.48 41 儿科934343.44 349189.71 37 心内科一病区711911.18 238084.82 33 泌尿外科928491.62 288473.91 31 中西医结合科1039535.84 320088.26 31 代谢内分泌科913135.01 275588.65 30 消化内科二病区1135317.11 318266.94 28 心内科三病区1142904.43 285094.17 25 创伤骨科879627.42 213169.23 24 门诊使用情况：每月在16日门诊处方中，抽查100张处方，统计100张处方中基本药物品种数和所有药物品种数。 1月2月3月基本药物处方数17 15 12 抽查处方数100 100 100 所占比例17% 15% 12%

药品使用情况的排名、公示、报告、处理制度

药品使用限量管理办法为进一步加强我院药品合理应用，有效控制药品费用，调整药品结构比例，纠正行业不正之风，按照《医疗机构药事管理规定》及相关药品管理法规文件精神，结合我院实际情况，特制订我院药品使用限量管理规定，具体内容如下。一、统计分析 1、由信息中心提供相关数据，药学部负责每月对我院药品使用情况进行统计，按照各药品品规的使用金额进行排序。 2、药学部根据药品使用金额排序情况，取前五十名按照治疗药物和辅助药物进行分类，分析合理使用情况。 3、由信息中心统计前五十名药物品规在各临床科室及医师的具体使用情况，交相关部门通报处理。二、讨论审核由药学部将分析报告交药事管理与药物治疗学委员会审核讨论，并确定相关处理措施。三、限量管理 1、对当月排名前五十名内的辅助药物，采取以下限量管理办法。 2、由药学部负责对以下药品不合理使用情况开展调查，并根据不同情况报请药事管理与药物治疗学委员会及相关部门同意后进行处理。 ⑴对经常超适应证、超剂量使用（每月处方点评结果中超过20次）的药品品规，作限量使用处理，采购总量控制在原月均用量的三分之二； ⑵已限量使用的品规，如在处方点评中仍发现有超适应证、超剂量使用超过10次，继续作限量使用处理，采购总量控制在在原月均用量的三分之一； ⑶以上限量使用措施执行后，仍有超适应证、超剂量使用超过5次，则采取停用一个月处理； ⑷对无正常理由的使用金额异常增长（即上月排名在前二十名之

外、而当月排名在前五名之内）的药品品规，作停用一个月处理； ⑸采取以上停用措施后恢复使用的药品，如继续出现不合理使用情况，报请药事管理与药物治疗学委员会调整出我院药品采购目录。 ⑹对发生严重不良反应事件的药品品规（≥1次/半年），立即作停用处理，并报请药事管理与药物治疗学委员会调整出我院药品采购目录。 ⑺对频繁发生不良反应事件的药品品规（≥10次/半年），报请药事管理与药物治疗学委员会进行讨论分析后，作停用甚至调整出采购目录等处理。 ⑻对由纪委监察部门通过举报或投诉等途径调查发现存在企业违规销售的药品品规，作停用、清退处理，然后报请药事管理与药物治疗学委员会调整出我院药品采购目录。 ⑼对以上处理如有异议，可向相关部门提请申诉，最终解释权由药事管理与药物治疗学委员会负责。

医院基本药物优先合理使用实施办法

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院基本药物优先合理使用实施办法编制科室：知丁日期：年月日

基本药物优先合理使用实施办法一、基本药物指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。本实施办法中所指基本药物包括国家基本药物和省增补药物。二、组织领导及职责（一）医院成立基本药物优先合理使用领导小组，人员由药事管理与药物治疗学委员会委员兼任。（二）职责及分工 1、基本药物优先合理使用领导小组负责建立健全基本药物的引进、使用、评价及监管等各项制度； 2、医务部负责组织基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管； 3、药学部提供技术支持，负责基本药物的供应、处方专项点评及《基本药物临床应用指南》、《基本药物处方集》等相关知识的资料收集。三、基本药物的配备及引进（一）新品种的引进：药学部根据临床需求、国家基本药物政策等相关要求拟定需要增补的基本药物品种、品规目录，报药事管理与药物治疗学委员会审核，然后按照卫生厅基本药物中标厂家进行引进。（二）现有品种的调整：我院现有基本药物品种予以保

留，未中标的品规由药学部参照卫生厅基本药物中标结果确定中标厂家，报分管院长审核、签字后执行。（三）药学部每季度将基本药物的调整情况报药事管理与药物治疗学委员会备案。四、基本药物优先合理使用相关措施（一）加强基本药物优先合理使用的培训。药学部收集国家及省增补基本药物目录、基本药物处方集及基本药物临床应用指南等相关材料，由医务部采用网上学习或集中培训等方式，对全院医师进行培训并考核。（二）临床科室基本药物使用实行科主任责任制，各科制定本科室常用基本药物目录，报医务部备案，临床用药需将基本药物作为首选。（三）医院将基本药物使用金额的比例分解到每个临床科室，原则上每个临床科室基本药物使用金额占全部药品总金额的比例不低于17%，特殊情况下无法达到此比例的科室应书面向医务部说明理由，经医务部论证后确定其基本药物使用金额比例。（四）严格落实贵重药品审批制度，通过医院网络系统控制医师贵重药品处方权限，提高基本药物使用金额比例。五、监督管理（一）医院每月对各临床科室基本药物使用指标的执行情况进行追踪检查及统计分析，对基本药物使用不达标的科

我院2011年国家基本药物使用情况分析

我院2011年国家基本药物使用情况分析标签：国家基本药物；用药分析；金额排序；医院药学基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。1977年，世界卫生组织（WHO）开始提倡和指导各国推广和使用基本药物，保障基本药物的充分提供成为基本卫生保健的重要要素之一。2009年8月，原卫生部公布了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）（以下简称《2009版目录》），如何在基层医疗卫生机构中合理使用基本药物成为医疗卫生工作的一项重要任务。为了解国家基本药物的使用情况，笔者对本院2011年基本药物用药情况进行统计分析，旨在为临床合理用药及进一步贯彻实施国家基本药物制度提供参考。 1 资料与方法参考《2009版目录》，利用医院药品信息管理系统，对本院2011年度在用国家基本药物药品名称、用药数量、销售金额及构成比等信息进行汇总，使用Excel2003软件对数据进行分析。 2 结果 2.1 基本情况根据《2009版目录》，本院在用基本药物使用情况见表1。2011年，本院配备的基本药物品种数为213种，占2009版目录的67.75%；在用基本药物总使用金额为970.64万元，占本院全年总用药金额（7381.28万元）的13.15%。 2.2 化学药品和生物制品类基本药物使用情况根据《2009版目录》中的化学药品和生物制品分类，主要类别的使用情况及排序见表2。其中，抗微生物药用药金额排名第1位（30.60%）；调节水、电解质及酸碱平衡药主要为临床输液的基础用药，用药金额居第2位（21.96%）；其他如解毒药、生物制品、皮肤科用药等类别使用较少，其构成比均在1%以下，因此未在表2中列出。抗微生物药是基本药物中品种最多的类别，也是临床使用最为广泛的品种之一。根据《2009版目录》，本院各类抗微生物药用药金额及排序见表3。其中头孢菌素类药物用药金额所占比例最大，其次为喹诺酮类药物，与文献报道一致[1]。头孢菌素类药物属于时间依赖性抗生素，需要每日2～4次给药才能充分发挥疗效，因此成为临床应用量最大的抗微生物类药物；而喹诺酮类药物无需皮试，既有口服剂型又有注射剂型，且不受质粒传导耐药性的影响，因此与许多抗菌药物间无交叉耐药性，在本院的应用也呈逐年增加趋势。

抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度： 2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降，分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89，抗菌药物使用强度持续下降，比上月降低了4.33DDDS/100人天。药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近，比较集中的办理出院手续，这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况，另一方面诊断明确，慢性病多，治疗检查项目少、用药多，因此抗菌药物的使用率和药占比都较高，所以拉升了这两项指标。这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大，已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。二、药物及抗菌药物消耗情况：抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：

抗菌药物使用量前十名的药品如下表：

使用金额前十名的药品如下表：前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。5月28日召开药事管理与药物治疗委员会，决定对抗菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦（0.625和2.5两个规格）进行15%降价处理，对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75%

的头孢唑林（新泰林）暂停药处理。要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。进一步加大抗菌药物的监控和干预力度，降低抗菌药物的使用率和使用强度。三、微生物送检率：微生物送检率目前除特殊使用级抗菌药物的达标以外，非限制级和限制级抗菌药物的病原学送检率均不达标，问题的关键在于意识和观念的改变。目前对抗菌药物使用前送检率没有采取处罚措施。而特殊抗菌药物的使用有审批机制控制，没有病原学检查，特殊级抗菌药物一般无法使用，所以送检率高。下一步将探索控制到人的做法，如果限制级抗菌药物使用率不能达标，降低抗菌药物的使用权限。微生物送检情况如下表：

我院2013年第四季度基本药物使用情况分析

株洲市中心医院2015年第四季度基本药物使用情况分析基本药物制度是现阶段我国医疗卫生体制改革的重点,我院为三级甲等综合医院,根据《国家基本药物目录》(2012年版)(卫生部令第93号)等有关文件要求与精神。对我院2015年第四季度基本药物使用情况进行分析。一、基本情况我院2015年第四季度的化学药品基本品种数、销售金额和中成药基本药品品种数、品规数所占比例详见表1：销售金额所占比例详见表2 科室基本药物使用比例排名前十： 1

门诊使用情况：每月在16日门诊处方中，抽查100张处方，统计100张处方中基本药物品种数和所有药物品种数。二、使用分析 2

1、针对上季度的不能对各个科室的基本药物用药情况进行统计的问题，本季度，药剂科联合信息科在数据统计方面进行了调整。现在可以统计出各个科室使用基本药物的金额，在通过金额计算基本药物使用的比例，观察出各个科室使用基本药物的情况。通过各个科室使用基本药物情况的观察，在后续的工作中，可以提出具体科室的具体指标，进一步提高使用基本药物的比例。 2、门诊患者使用国家基本药物处方张数增加13.6%,由于目前统计的方法是对某一天的100张处方进行随机抽样的调查方式，具有一定的随机性，不能很好的反应门诊基本药物的使用情况，还需要进一步改善。 3、住院患者使用国家基本药物药品金额为11909640.45，所占比例达到21%，比上季度均有大幅提高。 4、建议采取措施：1、组织医务人员学习有关基本药物的文件，并组织考试。2、对《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集2012》组织学习。3、在处方点评中，增加基本药物使用比例的指标，把使用基本药物的比例作为一项重要指标。4、对于基本医疗保险、新型农村合作医疗就诊患者首选基本药物，定期抽查处方，病历考核。 3

医院年度住院药品使用情况分析报告

我院药品使用动态分析及超常预警总结为了保障我院药品使用的安全、合理、经济，监督临床合理使用药品，我科根据我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》（2010年修订），对我院每月药品的使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。对存在的问题及时的提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性。现对我院药品使用情况总结如下：一、对每月前10位药品使用情况进行对比分析，对连续3月排名前三位的药品（排除专科医院专科用药因素）进行通报。前三个月我院每月排名前三位药品均为心脑血管专科药物；排名前10位药品均以慢性病药物等为主。二、对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行统计分析：（一）对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行全院公示，第二季度度我院药品波动幅度不大。（二）每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析，并将异常情况及时反馈职能部门及临床，并提出整改措施。（三）对连续3月波动幅度大于50%的药品进行通报，并报相关部门整改。本季度有2个品种（缬沙坦胶囊、阿托伐他汀）连续3月波动异常。经调查该药为心血管慢性病用药，其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关，无不合理用药现象。三、我院药品用量排名比较固定，其原因主要与我院为社区医院临床用药相对单一有关。四、加强抗菌药物的监控：对进入排名前10位抗菌药物进行重点监测。通过抗

菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。本季度进入前10位抗菌药物仅个别品种。五、每季度对全院药品动态监测情况进行总结，并将波动异常品种在医院药事药管理小组会议中公示。我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化，做的不好的地方有待改进希望能促进我院的合理医疗、合理用药，有力的保障了用药的安全、合理、经济，全面的提高了我院的医疗质量。药剂科2019-9-12 本文章仅供您参考, 内容均可编辑

基本药物使用情况

目的深化医药卫生体制改革,实施国家基本药物制度,全面提高基本药物的使用率.方法随机抽查我院门诊、住院处方600张,根据医药卫生体制改革有关文件,结合国家基本药物品种目录进行统计分析.结果执行卫生部令69号令6个月后,门诊患者使用国家基本药物品种比例增加4.23%,药品金额增加1.19%;住院患者使用国家基本药物品种比例增加1.40%,药品金额增加 1.20%.临床常用的两大类抗生素,头孢菌素类(23个品种)及喹诺酮类(19个品种),分别占国家基本药物的 17.39%、26.32%.使用基本药物比例有不同程度提高.结论国家基本药物制度实施工作取得了一定的成效,基本药物使用率稳步提升.但各级有关部门还应进一步加强基本药物的管理,合理应用基本药物. 鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。在没有政府办基层机构的乡镇和社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，以确保每个乡镇、社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。

要积极推广国家基本药物临床应用指南和处方集，规范医务人员用药行为，加强医务人员基本药物知识培训，将其作为医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容。充分利用信息系统对医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管，特别要强化和发挥药学人员在处方审核或点评等临床药学服务工作中的作用，重点增强基层药学专业技术服务能力，对村卫生室开展静脉给药服务要加强监管和指导。对于专科用药，需在按规定取得相应使用资质或在专科医师指导下使用。同时要与抗菌药物临床应用管理工作紧密结合，推行临床路径管理。要加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进基本药物临床首选、优先使用，提高安全用药、合理用药水平，做到“医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用”。 [责任编辑：

(完整版)国家基本药物使用规定

国家基本药物优先使用规定为了进一步规范基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《江西省医疗机构基本药物使用管理暂行规定》，结合我院实际，制定本规定。一、为积极推进国家基本药物制度，保障人们群众用药，减轻医药费用负担，医生和药剂人员要执行国家基本药物优先使用的原则。二、对国家基本药物和江西省补充基本药物的遴选原则是：所选药品种数必须超过我院药品品种总数的35%，使用金额必须超过药品总使用金额的30%，并根据我院基本药物使用情况逐步调整。三、对于国家和江西省动态调整新增补基本药物品种和临床新需求的再次新增品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。四、凡国家基本药物和江西省补充目录药物必须全部在“江西省药品采集监督管理平台”上采购，采购价不得高于网上最高价限。五、药剂科要定期公示基本药物价格，接受公众监督。六、各科室应首先选择使用国家基本药物和江西省补充的基本药物，使用品种数不低于各科室药品使用品数的35%，使用金额不得低于各科室药品使用金额的30%。七、药事管理与药物治疗学委员会和相关专家对基本药物使用情况实施监控，按季度通报各临床科室国家基本药物和江西省补充基本药物用药品种比和用药金额比。八、实行处方点评制度，由药事管理与药物治疗学委员会和相关专家，定期对基本药物处方和处方调剂指标执行情况进行跟踪检查、统计分析。定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警，干预不合理用药行为。对使用比例不达标的科室和严重不合理用药的医师进行通报批评，并由业务院长对医师和科主任进行诫勉谈话。九、药剂科应定期组织对临床医师、药师进行基本药物优先、合理使用相关知识培训。十、加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，促进优先使用国家基本药物和江西省补充基本药物。十一、优先使用国家基本药物情况列入科室绩效考核范围，并对不达标科室进行相应的处罚。科室使用国家基本药物和江西省补充基本药物品种数比例未达标的，每低1%扣减科室绩效200元人民币；使用金额比例为达标的，每低1%扣减科室绩效300元人民币.由于特性情况或特殊病人等因素影响为达标者，结合处方点评酌情扣减。

麻醉药品和精神药品管理及使用情况总结

***镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况分析总结报告根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《**市卫生局关于规范医疗机构麻醉药品管理的通知》等文件要求，本院就2017年度麻醉药品和精神药品管理及使用情况分析总结如下：一、麻醉药品、一类精神药品管理情况 1、我院麻醉药品和第一类精神药品严格按规定进行购用，由药剂科专人负责管理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，向定点批发企业购买，并实行网上采购，采取银行转帐方式付款。 2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收严格执行货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字等规定。 3、麻醉药品、第一类精神药品的储存严格执行专人负责、专柜加锁，双人双锁管理等规定。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立了专用帐册。药房配备有麻醉药品和第一类精神药品专用保险柜。药房的门、窗有防盗设施，门诊大厅安装了视频监控探头，药房24小时有人值班。 4、本院麻醉药品和第一类精神药品的处方权管理，首先是具有执业医师资格并经**市医学会组织的麻精药品专业培训取得“麻醉药品、一类精神药品”处方资格的医生，再经本院医务科审核授以麻醉

药品和精神药品处方权的医生，方可开具麻醉药品和第一类精神药品。 5、本院门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的，一是主诊医生要为患者书写门诊病历，门诊病历留存在药房备查；二是医师在为门诊患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时，亲自诊查患者，在门诊病历中留存患者身份证明复印件、县级及以上医疗机构“癌症诊断证明书”，并签署《麻醉药品使用知情同意书》，一式二份，一份交给患者，一份随同门诊病历留存在药房。住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，其《麻醉药品使用知情同意书》随同住院病历归档。。医师在开具麻醉药品、精神药品处方时，严格控制药品剂型、剂量的使用范围和处方量的规定。二、麻醉药品和第一类精神药品的临床使用分析及总结 2017年，本院使用盐酸吗啡针***支、盐酸吗啡片***片、吗啡缓释片***片、磷酸可待因片***片，其中癌症患者使用97%左右，非癌症患者（如肾结石绞痛）3%左右。目前本院麻醉药品使用主要是癌痛患者，非癌痛患者使用量极少，为保障辖区内癌痛患者的止痛治疗，2018年采购计划量将在2017年的实际使用量上略为增加。今后我院将进一步加强麻醉药品和第一类精神药品管理，加强临床医务人员麻醉药品和第一类精神药品相关管理制度、法律法规的培训，进一步规范临床合理使用这类特殊药品，尽可能为疼痛病人减轻痛苦。

抗菌药物使用情况分析

第三季度抗菌药物应用情况点评分析抗菌药物是目前临床应用最广泛、品种最多、进展最快的药物，但由于其不合理应用现象普遍存在，已出现药源性疾患、二重感染、细菌耐药等诸多不良后果。为了更好地了解我院抗菌药物应用情况，切实执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，我院定期开展抗菌药物临床应用监测工作，对不合理使用现象加以干预，延缓细菌耐药性的产生，保证患者群众的生命安全。以下为本季度我院抗菌药物的临床应用情况： 1、抗菌药物的使用率本季度抽查我院门诊处方 583 张，含抗菌药物处方 241 张，抗菌药物使用率为 41.34%，远远高于我国规定要求的门诊处方抗菌药物的使用率≤ 20%。《抗菌药物临床应用指导原则》中指出，治疗过程中抗菌药物的使用应满足以下几个条件：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。我院使用抗菌药物多为医师经验性给药，较少作药敏试验，很显然是不满足以上要求的。虽然经验性使用抗菌药物不一定错，但无形中增加无指征使用抗菌药物的概率是肯定的，对于个别判断错误的经验性给药还会给患者带来毒副作用以及延误治疗的不良后果。因此，医师在诊疗过程中要严格把握用药指征，

根据《抗菌药物临床应用指导原则》选择正确合理的抗菌药物，尽量减少不必要的抗菌药物的使用。 2、抗菌药物品种的使用频率本次点评对抽取的门诊处方中的抗菌药物使用频率作了统计，结果显示如下（每种抗菌药物在处方中出现一次频率计为1）：序号抗菌药物使用频率 1 头孢他啶55 2 阿奇霉素26 3 美洛西林21 4 阿洛西林19 5 头孢西丁钠14 6 美洛西林舒巴坦13 7 青霉素钠13 8 氨氯西林10 9 阿莫西林克拉维酸钾8 10克霉唑8 11其他品种69 3、抗菌药物使用的剂型分布本次点评抗菌药物处方241 张中，使用的抗菌药物剂型分布如下：含口服剂型抗菌药物的处方45 张，占 18.67%，含注射剂型抗菌药物的处方 174 张，占 72.20%，外用及其他剂型26 张，占 10.79%。与上

基本药物使用情况分析

我院使用国家基本药物情况分析分析内容：包括品种结构是否合理、药品购入情况、医师使用情况等。 1结构：我院基本药物覆盖率为52.7%，化学药品覆盖率为66.78%，中成药覆盖率为35.87%，我院总体偏低，主要原因是我院以西医为主，各科治疗药品使用均以西药为主，较少使用中草药及中成药，因此中药储备较少，中成药基本药品目录覆盖面更少。目前我国尚无基本药品覆盖率的统一的标准，只是各省有一个暂定的标准，但是各地标准均在70%左右，我院化学药品覆盖率为66.78%，略低于70%。有以下几点原因：一，某些疾病北方地区极为罕见，比如疟疾，因此，此类药品不做储备，二，包头有某些专科医院，比如第三医院专门收治结核病人，我院也不接收此类病人，因此此类药品不做储备。还有某些药品市场难于购买，比如毒毛花苷k，此类药品无法储备。由于招标原因使一些药品利润降低，以致不好购买。基于以上原因，我院化学药品的基本药品覆盖率趋于合理。改进措施：征求科室意见，调整我院目录，使结构进一步合理化。 2医师使用：近几个月来，我院基本药物金额所占比例均在10%-13%范围内，低于医院要求的基本药物金额所占患者药费总金额25%的比例。原因基于以下几点：一、医生的用药习惯是在多年工作中形成的，短期内较难改变。二、我院为三级甲等医院，患者来我院就医，期望值较高，希望在短期内见效，患病初期会用一些高规格药品。来我院就诊，很多时候病情比较复杂，基本药物治疗范围有限，无法满足临床需求。三、还有部分患者，经济条件较好要求使用高规格药品或者使用更方便的药品，比如某些进口胰岛素，比普通人胰岛素要贵很多，还有某些药品的缓释剂型，像美托洛尔的缓释片，一天只服用一次，比常释剂型更为方便。改进措施：1加强处方点评工作，促进医师合理用药。2加强合理用药知识培训。

我院 2015 年门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈

我院 2015 年门诊处方国家基本药物使用情况分析及反馈摘要目的: 了解我院门诊国家基本药物使用情况，进一步深化执行国家基本药物制度。方法: 随机抽取我院 2015年三个月的门、急诊处方及相关资料各 100份根据《国家基本药物目录》2012 年版，按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评。结果：我院门诊药品配置1000 种，其中国家基本药物品种数量 330 种，占 33 .0 %。我院2015年门诊、急诊国家基本药物使用率分别为56.72%、 77.62。我院2015年门诊、急诊未首选国家基本药物的处方比例分别是35.66%、 12.67%。结论：我院门诊国家基本药物使用率符合国家要求，仍存在无正当理由不首选国家基本药物的情况，提示医院应采取有效干预措施，以提高国家基本药物的使用率，保证合理用药。基本药物是指适合基本医疗卫生需要，疗效显著、安全性较高、剂型适宜、使用方便以及价格合理，且获得了公众认可的药品。国家基本药物制度是一项重大制度创新，是解决群众“看病难、看病贵”问题的有效途径。落实国家基本药物制度是我国医药卫生体制改革中的一项重要的内容。我院为促进基本药物的使用，在药品信息库中对基本药品种进行了标示，便于优先使用，同时也方便统计。为了解我院门诊处方中国家基本药物使用情况，根据《国家基本药物目录》2012 年版，结合我院2015 年门诊处方国家基本药物使用情况，随机抽取三个月的门、急诊处方及相关资料各 100份处方按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评。 1资料和方法随机抽取我院 2015年三个月的门、急诊处方及相关资料各100份根据《国家基本药物目录》2012 年版［1］，按照《医院处方点评管理规范》进行处方点评，对国家基本药物的品种数，国家基本药物使用率等指标进行分析。运用Excel 软件，采用数据对比分析法对各项指标进行比较。其中国家基本药物使用率 = 国家基本药物累计使用数量 /处方药品累计使用数量［2］。统计分析无正当理由不首选国家基本药物的处方情况，“无正当理由不首选国家基本药物处方”评判标准为: 处方应该首选国家基本药物而不选用或不首选国家基本药物的处方行为即判为无正当理由不首选国家基本药物处方。 2 结果 2.1 我院 2015 年门诊处方药品配置情况。我院门诊药品配置 1000 种，其中国家基本药物品种数量330种，占 33.0 %。 2.2 我院 2015年门诊处方国家基本药物使用情况。表1我院 2015年门诊处方国家基本药物使用情况二月份八月份十二月份平均评价指标门诊急诊门诊急诊门诊急诊门诊急诊国家基本药物品 100 175 102 157 80 130 94 154 种数国家基本药物使 60.98 80.80 57.25 76.21 51.95 75.85 56.72 77.62 用率（﹪） 2.3 无正当理由不首选国家基本药物的处方情况。