第十五节消化腺
组织学课件15消化腺上
消化腺的细胞组成
分泌细胞
基底膜细胞
分泌细胞是消化腺的主要细胞类型， 负责产生消化腺的分泌物质，如唾液 腺的浆液细胞、胰腺的酶原细胞等。
基底膜细胞支撑腺泡并连接周围组织 ，对维持消化腺的结构和功能起着重 要作用。
管腔细胞
管腔细胞形成消化腺的管腔，负责收 集和输送分泌物质，同时也有一定的 分泌功能，如肝脏的库普弗细胞。
维持酸碱平衡
消化腺分泌的消化液能够 中和胃酸，维持人体的酸 碱平衡。
02 消化腺的结构
消化腺的一般结构
消化腺由腺上皮细胞和基底膜组 成，腺上皮细胞构成腺泡，基底
膜支撑腺并连接周围组织。
消化腺的分泌部由分泌细胞、管 腔细胞和基底膜组成，分泌细胞 产生消化腺的分泌物质，管腔细
胞形成腺的管腔。
消化腺的导管部由单层立方或单 层扁平上皮细胞、基底膜和结缔 组织组成，负责将分泌物质输送
胚胎第4周时，肝脏和胰腺开始 从原始消化管分化出来，形成 独立的器官。
胚胎第5周时，唾液腺开始发育 ，形成腮腺、下颌下腺和舌下 腺。
消化腺的分化过程
肝脏在胚胎第6周开始分化出肝细胞，形成肝实质。 胰腺在胚胎第7周开始分化出内分泌和外分泌两种细胞，分别形成胰岛和胰液。
唾液腺在胚胎第8周开始分化出浆液性腺泡和粘液性腺泡，形成不同类型的唾液腺。
消化腺的发育异常
01
02
03
04
消化腺的发育异常包括先天性 畸形、发育不全或发育异常等 ，可能导致器官功能异常或疾
病。
肝脏发育异常可能导致先天性 肝病，如先天性肝囊肿、先天
性胆道闭锁等。
胰腺发育异常可能导致先天性 胰腺疾病，如先天性囊性胰腺
炎、先天性胰管扩张等。
组胚---显微形态实验判断题
第一章绪论（√） 1.组织学是研究正常人体微细结构及其相关功能的一门学科。
（×) 2. 四大基本组织包括:上皮组织、结缔组织(血液)肌组织。
（√） 3.伊红能使组织中的碱性蛋白染成粉红色。
（√） 4.PAS法是最常用于显示组织中的多糖或蛋白多糖的方法。
（×） 5.对骨组织进行制片，我们一般使用的是切片法（×） 6.透射电镜主要用于显示细胞、组织和器官表面的微细结构第二章上皮组织( V ) 1.大部分上皮组织无血管，有丰富的感觉神经末梢。
( X ) 2. 光镜下，上皮细胞之间的空隙清晰可见。
( X) 3.位于心包膜表面的单层扁平上皮是内皮。
(V ) 4.假复层纤毛柱状上皮主要分布在呼吸管道的腔面。
(√) 5.能传递电冲动的细胞间连接方式是缝隙连接。
( X) 6.微绒毛在电镜下的结构是“9+2”微管。
第三章结缔组织（√） 1.结缔组织中细胞种类多，排列松散，无极性。
（×） 2. 骨、软骨、血液都属于固有结缔组织。
（√) 3.结缔组织中的纤维和基质成分是由成纤维细胞分泌产生。
（√） 4.肥大细胞能合成分泌免疫球蛋白。
（√） 5.巨噬细胞不仅具有吞噬作用，还参与免疫应答。
（√） 6.网状纤维由II型胶原蛋白构成，电镜下可见周期性横纹。
第四章血液(X)1.嗜酸性粒细胞的结构和功能与肥大细胞相似。
(V)2.红细胞细胞质内主要含有血红蛋白。
(X) 3.网织红细胞内的细胞器是线粒体。
(√)4.血细胞最早出现的部位是卵黄囊血岛。
(V)5.嗜酸性粒细胞在患过敏性疾病和寄生虫病时增多。
(X) 6.观察血细胞常用的方法是石蜡切片、瑞特染色或吉姆萨染色。
第五章软骨和骨(×)1.软骨组织的细胞间质为半固态基质，其中无纤维成分。
(√)2.骨松质常与骨髓腔相通。
( X ) 3.类骨质是指钙化的基质和纤维。
( X )4.骨小梁和骨单位中央管内无骨膜。
(√)5.骨膜内层细胞多，血管多，有骨原细胞。
消化腺ppt课件
（三）肝内胆汁排出途径
胆小管〖肝板〗→闰管（Hering管）〖小叶边缘〗→小叶间胆管〖门管区〗→肝管〖肝门〗
(四）肝内的血液循环 肝脏由门静脉和肝动脉双重供血！
门静脉 功能血管 供血量占3/4。胃肠道来源的静脉血，输入肝内进行代谢和转化
肝动脉 营养血管
供血量占1/4。为肝脏的功能活动提供氧 肝血窦中是动、静脉混合血，由小叶周边流向中央，汇入中央静脉
三种唾液腺的结构特点的比较
浆液性腺泡
腮腺 ++++
下颌下腺 ++
舌下腺
黏液性腺泡 混合性腺泡
+
+++
+
+
闰管
++
+
纹状管 分泌物
+ 淀粉酶
++
淀粉酶 黏液
+ 黏液
唾液
来源：
大唾液腺（95%）和小唾液腺。
成分：
水分(99％) 唾液淀粉酶 溶菌酶，IgA 多种生物活性多肽 (生长与分化因子、内环境稳定因子)
胞质嗜酸性，染色深，可见嗜碱性颗粒
核1～2个，圆形，着色浅，核仁清楚
多倍体核肝细胞数量很多
E M 有三个功能面：血窦面，肝细胞面和胆小管面
发达的微绒毛 多种连接 细胞器丰富，糖原 脂滴 功能 分泌胆汁、合成多种血浆蛋白、解毒、储存糖原
肝细胞的细胞器 能量 基地
线粒体 肝细胞的线粒体丰富，呈长杆状，为细胞的功能活动提供能量
三、胰腺(pancreas)
被膜 小叶
〖腺实质＝外分泌部＋内分泌部〗 Fig
外分泌部
占大部分 消化腺 分泌胰液(消化酶) 排入十二指肠 化学性消化
第15章消化腺
胰腺的一般结构；胰腺泡的结构和功能； 胰岛的细胞构成和功能
肝的一般结构，肝小叶的结构（包括细胞 构成）
肝细胞的光镜和电镜结构特点及与功能的 关系
肝巨噬细胞和贮脂细胞的形态特点和功能 肝血液循环的特点，胆汁排出途径
思考题
组织学与胚胎学
1．试述肝小叶的结构。 2．肝细胞的三个面有何功能意义？ 3．试述肝血循环的特点及胆汁排出途径。
细胞类型:A、B、D、PP四种细胞。
组织学与胚胎学
A细胞:20％，体积较大，分布在胰岛周边。
分泌胰高血糖素，促进糖原分解，抑制糖原 合成，升高血糖
组织学与胚胎学
B细胞:70％，位于胰岛的中央部，分泌
胰岛素，促进糖原的合成，降低血糖
组织学与胚胎学
D细胞：5％，散在分布于A、B细胞之间，
分泌生长抑素，抑制A细胞、B细胞及PP细 胞分泌活动
界板：肝小叶周边的肝板，肝细胞较小，嗜 酸性较强
组织学与胚胎学
肝小叶模式图
组织学与胚胎学
肝 小 叶 中 央 区
中央静脉 壁薄、不完整，有孔
1.肝细胞（hepatocyte）
组织学与胚胎学
光镜结构
细胞核：淡染、核仁明显 ，1~2个，有的 核体积较大为多倍体、主要为四倍体多倍 体肝细胞和双核肝细胞与肝长期保持功能 活跃、肝的潜在强大的再生能力有关
组织学与胚胎学
相邻肝细胞局部胞膜凹陷、间隙由细胞 连接封闭而成
HE染色下不易见、银染可显示 在肝板内沟通成网 胆汁排出
组织学与胚胎学
胆小管 (镀银染色)
组织学与胚胎学
胆小管透射电镜图
组织学与胚胎学
胆小管扫描电镜图
（三）门管区（portal area）
相邻肝小叶之间 的结缔组织小区,含 门三联管（portal triad）,即小叶间动 脉、小叶间静脉、 小叶间胆管
第15章 消化腺
中央静脉 Central vein 肝细胞索) 肝板 ( 肝细胞索 肝血窦
人 肝
猪 肝
小叶间隔
中央静脉 肝细胞索 门管区
肝小叶
肝细胞LM：有三种不同的功能面。 肝细胞LM：有三种不同的功能面。细胞为 LM 多面形，较大；核大而圆， 多面形，较大；核大而圆，1胞质嗜酸性。 2个，胞质嗜酸性。
小叶间胆管 小叶间动脉 小叶间静脉
（四）肝的血液循环： 肝的血液循环：
门V 肝A 小叶间V 小叶间 肝血窦 小叶间A 小叶间 中央V 中央 小叶下V 小叶下 肝V 下腔V 下腔
（五）胆汗排出途径： 胆汗排出途径：
肝细胞 胆小管 闰管 小叶间胆管
左、右肝管 胆囊
胆总管
胆囊管
十二指肠
复习思考题
1、试述胰腺内分泌部的结构和功能。 、试述胰腺内分泌部的结构和功能。 2、什么叫肝小叶？由哪几部分组成？ 、什么叫肝小叶？由哪几部分组成？ 3、从肝细胞的形态结构特点，说明肝的功能。 、从肝细胞的形态结构特点，说明肝的功能。 4、名词解释：窦周隙、门管区 、名词解释：窦周隙、
胰岛
二、肝
脏
（一）肝脏的基本结构 肝被膜： 肝被膜： 肝小叶：肝的基本结构单位。 肝小叶：肝的基本结构单位。 门管区： 门管区：肝小叶周围的结缔组 有多种管道通过。 织，有多种管道通过。
肝脏讲解要点
肝小叶
连接面
*肝细胞三个功能面
胆小管面--- 胆小管 胆小管面--血窦面----血窦面----- 肝血窦 窦周隙
2、B细胞：数量多，占胰岛细胞的70%， 70%， 细胞：数量多，占胰岛细胞的70%
特殊染色胞质呈橘黄色。 特殊染色胞质呈橘黄色。 胰岛素， 功能：分泌胰岛素 功能：分泌胰岛素，能促使体内糖原 合成，降低血糖， 合成，降低血糖，维持正常的 血糖浓度。 血糖浓度。
第15章 消 化 腺精品PPT课件
Digestive Gland
▪ 掌握：唾液腺的一般结构，腮腺、下颌下 腺的结构，胰腺外分泌部、胰岛的 结构功能，肝小叶的结构功能，肝 脏的血液循环
▪ 熟悉：舌下腺的结构，胆汁通路，肝的再 生
概述
消化腺 ：
▪ 小型消化腺(管壁内)：食管腺、胃腺、 肠腺
▪ 大型消化腺(管壁外)：大唾液腺、 胰腺、肝
EM
线粒体 RER SER Golgi 体 溶酶体 微体 微丝 糖原 脂滴
肝细胞 (hepatocyte)
肝板
肝索与肝血窦
肝细胞超微结构
▪ 胆小管 （Bile canaliculus）
位于相邻肝细胞间 胞膜向细胞内陷形成 微绒毛 连接复合体：紧密连接、缝隙连接 内含胆汁
胆小管
▪ 肝血窦 Hepatic sinusoid
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
胰腺外分泌部
胰腺
胰腺（示泡心细胞和闰管）
▪ 内分泌部（胰岛pancreatic islet）
体积 数量
分布
功能
A细胞 大 B细胞 小 D细胞
20% 75% 5%
周边 中央 A、B细胞间
高血糖素 胰岛素 生长抑素
其他细胞
PP细胞：分泌胰多肽 D1细胞：分泌血管活性多肽 G细胞： 分泌胃泌素
胰腺（示胰岛）
混合性腺泡
▪ 导管(duct)
闰管：单扁或矮立方；短而细
Intercalated duct
医学课件：消化腺
消化腺的形态与结构
1 2
唾液腺
分为腮腺、下颌腺和舌下腺，呈圆形或卵圆形 ，分泌唾液，具有润湿口腔和食物的作用
胰腺
呈长条形，分为头、体、尾三部分，分泌消化 酶，帮助消化食物
3
肝脏
是人体最大的内脏器官，呈楔形，分泌胆汁， 有助于消化脂肪
消化腺的动脉、静脉与神经
动脉
01
消化腺的血液供应主要来自动脉血管，如腮腺动脉、胰腺动脉
消化腺与其他系统的关系
与神经系统
消化腺的活动受到神经系统的调节，如迷走神经兴奋可促进胃酸 的分泌。
与循环系统
消化腺与循环系统密切相关，如肝细胞可以分泌多种激素参与调 节循环系统的功能。
与呼吸系统
消化腺与呼吸系统之间存在相互作用，如呼吸会影响胃肠道的血 液供应。
04
消化腺的病理学
炎症与感染
急性炎症
指导患者调整饮食结构、保持良好的作息时 间、加强锻炼等，预防消化腺疾病的复发。
06
消化腺疾病的预防与控制
健康生活方式建议
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息，避免熬夜和暴饮 暴食。
均衡饮食
注重膳食平衡，多摄入蔬菜、水果、全谷类食物 ，减少高脂肪、高糖、高盐食品的摄入。
适量运动
进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等， 以增强身体免疫力和保持健康的体重。
胰腺
肝细胞
分泌胰液，其含有多种消化酶，如胰蛋白酶 、胰淀粉酶和胰脂肪酶等，对食物进行全面 消化。
分泌胆汁，有助于脂肪的乳化。
调节机制
神经调节
消化腺的活动受到自主神经系统的调节，如迷走 神经和交感神经等。
激素调节
消化腺还受到激素的调节，如胃泌素、促胰液素 和胆囊收缩素等。
【医学课件】消化腺
消化腺的主要功能是分泌消化液，将食物分解成可被身体吸收和利用的小分子 ，如氨基酸、单糖和脂肪酸。这些消化液能够分解食物中的大分子，如蛋白质 、碳水化合物和脂肪，使其变得可被身体细胞所吸收。
消化腺的种类与分布
种类
消化腺包括唾液腺、胃腺、肝、 胰等。这些腺体分别分泌不同的 消化液，如唾液、胃酸、胆汁和 胰液。
相互影响
消化腺的分泌活动也会影响内分泌系统的功能，如胃酸可以促进促胃液素的分泌，而促胃液素又能够促进胰液的 分泌。
消化腺与免疫系统的关系
免疫保护
消化腺的分泌物中含有免疫球蛋白和抗体，能够抵抗病原体的侵入，起到免疫保护的作用。
相互影响
免疫系统也可以通过释放细胞因子等介质来影响消化腺的分泌活动，如白细胞介素-1可以抑制胃酸和 胰液的分泌。
有关。
消化腺疾病的诊断方法
内镜检查
通过胃镜或肠镜直接观察消化 道黏膜，并进行组织活检。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可以显 示消化腺的结构和功能。
生化检查
检测血液和尿液中的生化指标 ，如酶活性、血糖、血脂等， 有助于诊断胰腺炎等疾病。
肿瘤标志物检测
检测血液中的肿瘤标志物，如 CEA、CA19-9等，有助于诊断
神经调节
消化腺的分泌活动受到神经系统的调 节，通过神经反射和神经递质的作用 ，控制消化腺的分泌量和分泌速度。
自主神经
自主神经系统控制消化腺的活动，包 括交感神经和副交感神经。交感神经 兴奋时，消化腺分泌减少；副交感神 经兴奋时，消化腺分泌增加。
消化腺与内分泌系统的关系
激素调节
内分泌系统通过释放激素来调节消化腺的分泌活动。例如，胃泌素、促胰液素等激素可以促进消化腺的分泌。
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第十五章消化腺一、试题部分(一)、填空题1.几个( )腺细胞位于腺泡的底部或附于腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故称( )。
2.胰腺腺泡为( )性腺泡，细胞呈( )形，顶部胞质含有( )，腺泡腔内有一些( )细胞，是( )延伸入腺腔形成的。
3.胰腺的内分泌部称（），主要有( )、( )、( )、( )四种细胞。
4.肝细胞的三个功能面是（）、（）和（）。
5.胆汁的排出途径，依次经过( )、( )、( )和( )出肝。
6.肝血窦接受来自( )和( )的血液，然后经肝血窦汇入( )。
7.胆小管的壁由( )组成，胆小管周围的肝细胞膜形成( )，封闭胆小管。
8.肝细胞和血窦内皮之间为( )，内有( )细胞和（）纤维。
9.肝细胞血窦面的（）伸入（），浸泡在（）内，有利于肝细胞和血液间进行物质交换。
10.肝板之间为( )，内有( )细胞。
11. 肝小叶由( )、( )、( )、( )和( )五部分构成。
12.唾液腺的腺泡分为（）、（）、（）三种类型。
13.唾液腺的导管由（）、（）、（）和（）组成。
14.门管区内主要有( )、( )和( )。
(二)、单选题1.胰腺腺泡中心染色浅淡的细胞是( ) A.泡心细胞B.A细胞D.PP细胞.E.D1细胞2.唾液腺为( )A.分支管状腺B.单管状腺C.泡状腺D.复管泡状腺E.单泡状腺3.胰腺外分泌部属( )A.粘液性管状腺B.浆液性泡状腺C.粘液性泡状腺D.浆液性管状腺E.浆液性复管泡状腺4.以下哪两种腔隙或管道在肝内是相通的（）A.肝血窦与胆小管B.中央静脉与肝血窦C.胆小管与窦周隙D.中央静脉与胆小管E.小叶下静脉与胆小管5.分泌胰岛素的是( )B.B细胞C.D细胞D.PP细胞E.D1细胞6.分泌高血糖素的是( )A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.PP细胞E.D1细胞7.关于胰岛的特征错误的是( )A.由内分泌细胞组成的球形细胞团B.在HE染色切片中可见A、B、D、PP四种细胞C.细胞间有丰富的有孔毛细血管D.大小不等E.胰尾部的胰岛较多8.组成胆小管管壁的细胞是( )A.立方细胞B.扁平细胞C.肝细胞D.柱状细胞E.肝巨噬细胞9.维生素A贮存于哪种细胞内( )A.肝细胞B.肝血窦内皮细胞C.贮脂细胞D.肝巨噬细胞E.以上都不是10.肝的基本结构单位是( )A.肝板B.肝细胞C.肝血窦D.胆小管E.肝小叶11.胆小管位于( )A.肝板间B.肝细胞与血窦内皮间C.肝细胞之间D.肝板与血窦间E.肝细胞与狄氏间隙间12.人下颌下腺的结构特点是( )A.闰管长，纹状管长，混合性腺，以粘液性腺泡为主B.闰管长，纹状管短，混合性腺，以浆液性腺泡为主C.闰管短，纹状管长，混合性腺，以浆液性腺泡为主D.闰管短，纹状管长，混合性腺，以粘液性腺泡为主E.闰管长，纹状管短，浆液性腺，内有泡心细胞13.人腮腺的结构点是( )A.闰管短，纹状管长，纯浆液性腺泡B.闰管长，有纹状管，纯粘液性腺泡C.闰管长，有纹状管，混合性腺，以浆液性腺泡为主D.闰管长，有纹状管，混合性腺，以粘液性腺泡为主E.闰管长，有纹状管，纯浆液性腺泡14.人舌下腺的结构特点是( )A.闰管长，有纹状管，纯粘液性腺泡B.无闰管，纹状管不明显，混合性腺，以粘液性和混合性腺泡为主C.有闰管和纹状管，混合性腺，以粘液性腺泡为主D.无闰管和纹状管，纯粘液性腺泡E.无闰管，有纹状管，纯浆液性腺泡15.胰岛的功能是( )A.A细胞分泌胰岛素，B细胞分泌高血糖素，D细胞分泌生长抑素B.A细胞分泌生长抑素，B细胞分泌胰岛素，D细胞分泌高血糖素C.A细胞分泌高血糖素，B细胞分泌胰岛素，D细胞分泌生长抑素D.A细胞分泌高血糖素，B细胞分泌生长抑素，D细胞分泌胰岛素E.A细胞分泌胰岛素，B细胞分泌生长抑素，D细胞分泌高血糖素16.肝小叶内( )A.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞之间，胆小管在肝细胞和血窦之间B.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝细胞之间C.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝细胞索之间D.血窦在肝板之间，狄氏间隙在肝细胞索之间，胆小管在肝细胞之间E.血窦在肝细胞之间，狄氏间隙在肝细胞和血窦内皮细胞之间，胆小管在肝板之间17.肝血窦的结构特点是( )A.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，无隔膜，无基膜B.内皮细胞间有较大的间隙，细胞无孔，无基膜C.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，有隔膜，无基膜D.内皮细胞连续，细胞有孔，无隔膜，无基膜E.内皮细胞间有较大的间隙，细胞有孔，无隔膜，基膜不完整18.关于肝门管区内的结构哪项错误( )A.小叶间动脉B.小叶间静脉C.小叶间胆管D.小叶下静脉E.结缔组织19.肝细胞内的滑面内质网与哪项无关( )A.胆汁合成B.胆红素的代谢C.解毒功能D.生物转化E.糖原的合成20.窦周隙位于( )A.血窦内B.肝小叶之间C.肝细胞间D.血窦内皮细胞与肝细胞间E.肝细胞与胆小管间21.在肝细胞内与合成多种血浆蛋白有关的细胞器是（）A.线粒体B.粗面内质网C.滑面内质网D.微体E.溶酶体22.关于肝贮脂细胞正确的是（）A有产生纤维和基质的功能B.胞质的脂滴内贮存大量的维生素DC.无增殖能力D.胞质内有脂滴，故HE染色切片中易辨认E.位于小叶边缘的结缔组织内23.分泌胆汁的结构是( )A.胆囊B.胆管C.小叶间胆管D.肝细胞E.贮脂细胞24.糖尿病的主要原因是( )A.A细胞分泌胰岛素不足B.A细胞分泌胰高血糖素不足C.B细胞分泌胰岛素不足D.B细胞分泌生长抑素不足E.D细胞分泌生长抑素不足(三)、多选题1.下列哪些是胰腺腺泡的特点( )A.浆液性腺泡B.有肌上皮细胞C.有泡心细胞D.有半月E.混合性腺泡2.关于胰腺外分泌部的特征哪些错误( )A.为浆液性复管泡状腺B.腺细胞顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒C.分泌管短D.闰管长，分支多E.腺泡腔内有泡心细胞3.在肝细胞的三个功能面中( )A.肝细胞连接面有紧密连接，桥粒和缝隙连接B.肝细胞连接面、胆小管面和血窦面均有微绒毛C.肝细胞连接面有间隙，胆小管面和肝血窦面均有微绒毛D.只有肝血窦面有微绒毛E.一个肝细胞至少有2～3个血窦面4.关于肝小叶的特征正确的是( )A.肝细胞单层排列成肝板B.以中央静脉为中心，肝板呈放射状排列C.肝板的断面称肝索D.相邻肝板之间为肝血窦E.胆小管位于肝板与肝血窦内皮之间5.含有酶原颗粒的细胞有( )A.胰腺腺泡细胞B.杯状细胞C.胃腺主细胞D.肾球旁细胞E.潘氏细胞6.胰岛的功能是产生( )A.高血糖素B.胰岛素C.生长抑素D.促胰酶素E.胰多肽7.正常肝的窦周隙内有（）A.血浆B.红细胞C.平滑肌细胞D.肝细胞的微绒毛E.网状纤维8.下列哪些细胞的表面与血浆直接接触（）A.肝细胞B.肝血窦内皮细胞C.肝巨噬细胞D.贮脂细胞E.小叶间胆管上皮细胞9.关于肝细胞的超微结构正确的是( )A.肝细胞的外表面都有微绒毛B.肝细胞内有丰富的线粒体C.肝细胞内有大量的溶酶体D.肝细胞内有发达的粗面内质网E.肝细胞内有过氧化物酶体10.肝巨噬细胞（枯否细胞）除有吞噬异物作用外，其功能还有（）A.摄取和转化从胃肠吸收的有毒化学物质B.吞噬衰老的红细胞和血小板C.向单核细胞传递抗原D.分泌干扰素，肿瘤坏死因子等物质E.调节机体免疫应答(四)、名词解释1.胰腺腺泡2.胰岛3.泡心细胞4.肝小叶5.肝板6.胆小管7.窦周隙8.门管区9.肝巨噬细胞(五)、简答题1.简述胰腺外分泌部的光镜结构。
2.简述肝内血液循环途径。
(六)、论述题1.叙述肝小叶结构及功能。
2.简述肝细胞的三种不同的功能面的结构及功能。
(七)、思考题1.胆道梗阻时为什么会出现黄疸？2.肝血窦的哪些结构与物质交换有关？二、答案与题解(一)、填空题1.浆液性半月2.浆液锥体酶原颗粒泡心闰管上皮3.胰岛 A B D PP4.血窦面胆小管面肝细胞连接面5.胆小管赫令管小叶间胆管左右肝管6.门静脉肝动脉中央静脉7.肝细胞膜连接复合体8.窦周隙贮脂网状纤维9.微绒毛窦周隙血浆10.肝血窦肝巨噬11.中央静脉肝板肝血窦窦周隙胆小管12.浆液性腺泡粘液性腺泡混合性腺泡13.闰管分泌管小叶间导管总导管14.小叶间静脉小叶间动脉小叶间胆管(二)、单选题1.A2.D3.E4.B5.B6.A7.B8.C9.C 10.E11.C 12.C 13.E 14.B 15.C16.B 17.A 18.D 19.E 20.D21.B 22.A 23.D 24.C(三)、多选题1.AC2.ABDE3.ACE4.ABCD5.AC6.ABCE7.ADE8.ABCD9.BCDE 10.BDE(四)、名词解释1.由浆液性腺细胞构成，细胞基部胞质内有丰富的粗面内质网，核的上方有发达的高尔基复合体，顶部胞质中有酶原颗粒，分泌胰液。
2.是散在于胰腺外分泌部之间的内分泌细胞团。
在HE染色中着色浅淡，极易辨认。
包括A、B、D、PP四种细胞。
3.胰腺腺泡腔面可见一些较小的扁平或立方形细胞，称泡心细胞，为延伸入腺泡腔内的闰管上皮细胞。
4.肝小叶是肝脏的基本结构单位，为不规则棱柱状，在肝小叶内有中央静脉，肝板、肝血窦、窦周隙和胆小管。
5.肝细胞以中央静脉为中心单行排列成的凹凸不平的有孔的板状结构，称肝板。
6.肝细胞相邻面的质膜局部凹陷形成的微细管道称胆小管。
7.血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙称窦周隙，是肝细胞和血液之间进行物质交换的重要场所。
8.在肝切片中，相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织区，称门管区，其内有小叶间动脉，小叶间静脉，小叶间胆管。
9.位于肝血窦内，吞噬力强，清除由胃肠进入门静脉的细菌，异物，处理抗原，参与免疫应答。
(五)、简答题1.答题要点：胰腺外分泌部为浆液性复管泡状腺，由浆液性腺泡和导管组成。
（1）腺泡：腺细胞呈锥体形；基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞；腺细胞核圆，位于细胞基底部；胞质基部嗜碱性，胞质顶部有嗜酸性的酶原颗粒；腺泡腔内有泡心细胞。
（2）闰管的管壁为单层扁平或单层立方上皮，小叶内导管为单层立方上皮，小叶间导管为单层柱状上皮，主导管单层高柱状上皮，无纹状管。
2.答题要点：肝接受门静脉和肝动脉的双重血液供应。
（1）门静脉是功能性血管，入肝后，反复分支形成小叶间静脉，终末分支进入肝血窦，主要将胃肠吸收的营养及毒物输入肝进行代谢，加工处理；（2）肝动脉是营养性血管，在肝内分支形成小叶间动脉，其终末分支也进入肝血窦。
因此，肝血窦内含门静脉和肝动脉的混合血，血液穿过血窦壁进入窦周隙后，与肝细胞充分接触，进行物质交换后，从小叶周边汇入中央静脉。
中央静脉再汇合成小叶下静脉，小叶下静脉单独走行于小叶间结缔组织内，最后汇合成肝静脉出肝。