血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨
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纤维蛋白原和胆红素水平与冠心病的相关性研究
按 陈旧性心肌梗 死组、 稳定型心 绞痛组、 不稳定 型心 绞痛组 、 急性 心肌 梗死 组的排 列顺序 ， 维蛋 白原 水平呈上 升趋势 ， 纤
而 总胆红素水平呈 下降趋 势 ， 统计 学分析 有显著性差异 （ ＜ ．５ 。结论 Ｐ ００ ）
呈正相 关， 浓度血清总胆红素水 平与冠心病之 间呈 负相 关， 而低 并且 两者 与急性 冠状动脉事件 高度相 关。 【 关键词 】 纤维蛋 白原 胆 红素 冠心病
２ 结 果
（ Ｓ 斑块 的形成 和发展 。再者 ， 是炎症 状态增 加 时急性期 的 Ａ ）
临床和 实验 医学杂志 ２０ 年 ５ 月 第 ８ ０９ 卷 第５期
・ ５・ ７
纤 维 蛋 白原 和 胆 红 素 水 平 与冠 心 病 的相 关 性 研 究
陈志静 （ 茂名 石化 医院 内科
【 要】 目的 摘 胆红素 水平 。结 果
广 东 茂名
５ ５０ ） ２ ００
选择 ９ ２例我 院收治住 院的冠心病 患者（ 冠
是血浆 中一 血 血
死 （ ＭＩ组 ２ Ａ ） ０例 ； 陈旧性 心肌梗死 （ ＭＤ组 ２ Ｏ ０例 。人选标 准为 小板聚集性及血 管内皮细胞 和平滑 肌细胞 都有 较大 的影响 。首 无高脂血症 、 高血压、 糖尿病 ， 无严重 的肝 肾疾 患 ， 无肺栓塞 、 下肢 先 ，ｇ 高可导致体 内 的血黏 度升 高 ， Ｆ增 血小板 聚集 性增 强 ， 冠状 动静脉血栓 以及血液 病病 史。对照组 共 ９ ２例 ， 男性 ５ ４例 ， 女性 动脉血栓发生率 增加 ， 进 冠状 动 脉粥 样硬 化 的进 展 。有研 促 ３ ， 龄为 ４ ８例 年 ８～７ ４岁 ， 平均 （ ０ ８±６ ３ 岁 ， 体 检健 康 者。 究 指出 ， Ｃ ６． ．） 为 在 ＨＤ的二级预 防用 药 中， 应用 阿司 匹林 、 在 Ｂ受 体阻 两组患者一般临床资料 （ 包括体质 量、 吸烟等 ） 比较 ， 差异均 无统 滞剂 、 血管 紧张素转换酶抑制剂 （ Ｅ ） ＡＣ Ｉ 的基础上 ， 应加用 口服 的 计学意义 ， 具有 可 比性 。所有入选者于采血前 ２周 内均 未使 用抗 小剂量 抗凝药物 ， 以延缓冠状动脉粥样硬 化的发展 ， 降低 Ｃ ＨＤ的
血浆纤维蛋白原及血清脂蛋白(α)水平与老年人急性冠脉综合征的关系
维普资讯
・
ｌ２・ ３
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ Ｊｎ ０７， ｏ．２ ，Ｎ ．１ ａ ｇ ｏ ｇ Ｍ ｄｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌ ａ ．２０ Ｖ １ ８ ｏ
血浆 纤 维 蛋 白原 及血 清 脂 蛋 白（Ｌ水 平 与老 年 人 Ｏ ） 急性 冠脉 综 合 征 的关 系
细胞 增生 、 迁移。②在冠心病 的发展过程 中 ，明照
剂 ： 京 中 生试 剂 公 司 提 供 。仪 器 ： Ｇ ０ ２ 北 Ｄ ３ ２ Ａ酶联
免疫 检测 仪 。
降低血液 的流动性 ， 而进 一步加速 动脉粥样硬化损 从
霍志 成
广东省东莞市太平人 民医院心内科 （２ ９０ ５３ ０ ）
【 摘要 】 目的
的关 系。方法
探讨血浆纤维蛋 白原（ ｇ及血清脂蛋 白（ ［ｐ ） 水平与老年人 急性冠脉综合征 （ Ｃ ） Ｆ） ） Ｌ （ ］ Ａ Ｓ
Ｆ Ｌ （ 是冠心病的独立危 险因素， Ａ Ｓ发病 ｇ及 ｐ ） 对 Ｃ
死亡 的主要原因之一 。对各种可能预测冠心病心脏事 件 的因子的研究 成为当今热点 。 本研究发现在 Ａ Ｓ Ｆ 浓度 明显升高 ， Ｃ组 ｇ 与正常组
１ １ 一般 资料 ６ ． ９例 Ａ Ｓ患者 中男 ３ Ｃ ６例 ， ３ 女 ３例 ；
年龄 ６ ～ ７岁 ， 均 ７． 。 ２ ７ 平 ０３岁 不稳定型心绞痛 （ Ａ ） Ｕ Ｐ ４ 例， ５ 急性心肌梗死（ ｉ ）４例 。对 照组为随机选取 Ａ Ｉ２ ｄ 同期 的我院门诊体检并排 除冠心病 的人群 ７ ， 中 ０例 其 男３例， ３ ； ６ 女 ４例 年龄 ６ ７ 。 均 ７． 岁。所有 ０— ９岁 平 １１ 对象均 已排除各 种凝血 功能异 常性疾 病。各组 一般情 况包括性别 、 年龄 等差 异无 显著 性 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞
・
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Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ Ｊｎ ０７， ｏ．２ ，Ｎ ．１ ａ ｇ ｏ ｇ Ｍ ｄｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌ ａ ．２０ Ｖ １ ８ ｏ
血浆 纤 维 蛋 白原 及血 清 脂 蛋 白（Ｌ水 平 与老 年 人 Ｏ ） 急性 冠脉 综 合 征 的关 系
细胞 增生 、 迁移。②在冠心病 的发展过程 中 ，明照
剂 ： 京 中 生试 剂 公 司 提 供 。仪 器 ： Ｇ ０ ２ 北 Ｄ ３ ２ Ａ酶联
免疫 检测 仪 。
降低血液 的流动性 ， 而进 一步加速 动脉粥样硬化损 从
霍志 成
广东省东莞市太平人 民医院心内科 （２ ９０ ５３ ０ ）
【 摘要 】 目的
的关 系。方法
探讨血浆纤维蛋 白原（ ｇ及血清脂蛋 白（ ［ｐ ） 水平与老年人 急性冠脉综合征 （ Ｃ ） Ｆ） ） Ｌ （ ］ Ａ Ｓ
Ｆ Ｌ （ 是冠心病的独立危 险因素， Ａ Ｓ发病 ｇ及 ｐ ） 对 Ｃ
死亡 的主要原因之一 。对各种可能预测冠心病心脏事 件 的因子的研究 成为当今热点 。 本研究发现在 Ａ Ｓ Ｆ 浓度 明显升高 ， Ｃ组 ｇ 与正常组
１ １ 一般 资料 ６ ． ９例 Ａ Ｓ患者 中男 ３ Ｃ ６例 ， ３ 女 ３例 ；
年龄 ６ ～ ７岁 ， 均 ７． 。 ２ ７ 平 ０３岁 不稳定型心绞痛 （ Ａ ） Ｕ Ｐ ４ 例， ５ 急性心肌梗死（ ｉ ）４例 。对 照组为随机选取 Ａ Ｉ２ ｄ 同期 的我院门诊体检并排 除冠心病 的人群 ７ ， 中 ０例 其 男３例， ３ ； ６ 女 ４例 年龄 ６ ７ 。 均 ７． 岁。所有 ０— ９岁 平 １１ 对象均 已排除各 种凝血 功能异 常性疾 病。各组 一般情 况包括性别 、 年龄 等差 异无 显著 性 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞
血清OPG、hs-CRP与冠心病的相关性
冠 心病 患者 血 清 Ｏ Ｇ ｈ— Ｒ Ｐ 、ｓＣ Ｐ水平 与 冠状 动脉病 变 程度 有关 ， 提示 Ｏ Ｇ系 统可 能通 过 干预血 管 炎症 反 应 而参 与 了 Ｐ
冠 状动 脉粥 样硬 化 病变进 程 。 【 关键 词】 心病 ； 冠 骨保 护素 （ Ｇ） 超敏 ｃ反 应蛋 白（ ｓ Ｃ ＯＰ ； ｈ－ ＲＰ）冠 脉病 变程 度 ；
・
临床 研 究 ・
一
一
— —
～— —
２２ １第Ｏ第 期 ０年 月 ５ ２ １ 卷
血 清 ＯＰ ｈ － ＲＰ与 冠心 病 的相 关性 Ｇ、 ｓ Ｃ
张 小 琼 范 春 雨 吕 吉
（ 山西 医科大 学第 一 医院 心 内科 ， 山西 太原
００ ０ ） ３ ０ １
ｆ 要】目的 探 讨冠 心 病 （ ＨＤ） 者血 清 骨保 护素 （ Ｐ 、 敏 Ｃ反 应蛋 白 （ｓ Ｃ Ｐ 水 平及 冠 状动 脉 病变 程度 的关 摘 Ｃ 患 Ｏ Ｇ）超 ｈ— Ｒ ） 系 方法 选 取 人 住 我 院心 内科 的 患 者 ， 疾 病 严 重程 度 分 为 急性 冠 脉 综 合 征 （ Ｃ ） （＝ ０例 ）稳 定 型 心 绞 痛 按 Ａ Ｓ组 ｎ ３ 、 （Ａ） （＝ ０例 ） Ｓ 组 ｎ３ 及对 照组 （ ｏ） （＝ ０例 ）检 测并 比较 ３组 患者血 清 ＯＰ ｈ — Ｒ ｃ 组 ｎ１ ， Ｇ、ｓ Ｃ Ｐ表达 水平 的差异 。 结果 ＡＣ Ｓ组
１ ｅ ｌ ｕ ｎ ｗｅｅ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｓ ｈ ｅ ｅ ｆＯＰ ａ ｄ ｈ — ０ ｈ ａｔ ｈ ｍａ ｒ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ ．Ｔ ｅ ｌｖ ｌｏ Ｇ ｎ ｓ ＣＲＰ ｉ ｅｕ ｗｅｅ ｄ ｔｃｅ ｔ ｎ ｙ ｈ ｎ ｓｒ ｍ ｒ ｅｅ ｔｄ ｗｉ ｅ ｚ ｍｅ ｈ ｌｎ ｅ ｍｍｕ ｏ ｏｂ ｎ ｓａ ｙ ｎ ｘ ｒ ｓｉｅ ｄｆ ｒｎ ｅ ｗｅｅ ｃ ｎｒ ｓ．Ｒｅ ｕｔ ｅｕ ＯＰ ａ ｄ ｈ －Ｃ ｅ ｅｓｗｅｅ ｉｋｄ ｉ ｎ ｓ ｒｅ ｔａ ｓｙ ｗａ ，ａ ｄ ｅ ｐ ｅ ｓｖ ｉ ｅｅ ｃ ｒ ｏ ｔ ｔ ｆ ａ ｓ ｌ Ｓ ｒ ｍ Ｇ ｎ ｓ ＲＰ ｌｖ ｌ ｒ ｓ
冠状动脉介入术前、术后心理干预效果的研究
患者的术前 焦虑、恐惧不安 等不稳定情 绪 ，获得来 自医务人员的心理 支持 。与此 同时 ，患者 家属可继续给予 患者鼓励及安 慰 ，使患者手术
时处于 平静的心理状态 。②认知干预 ：在给予 患者心理疏导 同时 ，患
者 了解 了相 关手术 、麻 醉的 的知识 ，纠正 了患者对于Ｐ Ｉ Ｃ 术的认 知错 误 ，可 以根据 自己病情 了解该治疗方 案的可行性 。③特殊干预 ：对于
ｊ 廉研究
中国 医药指 南２ １ 年 １ 月第 ８ 第３ 期 ００ １ 卷 ２
Ｇ ｉ Ｃ ｉ ｄｃ ｅＮ ｖｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｕ ｅｆ ｈ ａ ｄｏ ｎ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ２ ｉ ． ３
表２ 冠心病 组 与对 照 组血 清尿 酸 、胆 红素及血 浆纤维 蛋 白原 分布 范围
冠脉介人手术 患者进行 了心理 干预 比较研究 ，收到满意效果 ，现总结
如下。
高度 紧张和恐惧的患 者 ，在上述心理 护理的基 础上 ，了解患者 不 良情
绪 的根源 ，有 目的的解释 和安慰 ，并加强患 者关于Ｃ Ｄ Ｃ 的相 关 Ａ 及Ｐ Ｉ
１资料 与方 法
１ ． １一般 资料
知识 ，详 细分析Ｐ Ｉ 的利弊 ，强调Ｐ Ｉ 于Ｃ Ｄ Ｃ术 Ｃ 术对 Ａ 的重 要性 ，并其 治疗 的安全 、有效性 。同时嘱其 家属配合医 护人员给予亲情 和心理关
ａｌｉｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ｒｄｃｏ ｍｏ ｔｌｙ ｉ ｆ ｎ ｗｉ ｎ ｉｇ ａ ｈｉａｌ ｌｎ ｅ ｅ ｄ ｎ ｅ ｉｔｒ ｐ ｏｆ ｒａｉ ｐａ ｅ ￣ ｔ ａ ｇｏ ｒｐ ｃ ｌ ｔ ｎ ｉ ｈ ｙ
综 上所述 ，鉴于 血清尿酸 、胆红素及血浆 纤维蛋 白原水平 与关系 冠心病 的相 关关系 ，其 浓度的测定可 以为临床上判断 冠心 病的提供参 毫 同时如何降低尿 酸及纤维蛋 白原水 平 ，提高胆红素水 平将成为冠 霜 的＿防及 治疗 中所面临的新课题 ，值得深入探讨研究 。 损 参 考文 献 ｌ 王慧 婷， 】 史凯蕾 ， 朱毅 等 ． 清胆 红素 、血 脂 与冠 心 病 的关 系研 血 究 【 ． 年 医学 与保健 ， ０ ， （） ０－０ ． Ｊ老 １ ２ ７ｌ ２： ２１４ ０ ３ ｌ
血清尿酸 胆红素及血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨
的 危 险 因素 。
【 键 词】 冠 心 病 ； 尿 酸 ； 胆 红 素 ； 纤 维劈 白原 关
中 图分 类 号 ： ｔ． １ ； ５ ３ ３ Ｒｌ ６ Ｉ ２ Ｒ ４ ．
文献标志码： Ａ
文章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ Ｏ ０ ０ — １ ４Ｏ １ ７ — １５ ２ ｊ ） ２０ ２ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｓｔ ｄ ｉ ｒ ｌ ｔ ｏ ｅ ｉ １ ｕｒｃ ａ ｉ ｂ ｌｒ ｂｉ ｎｄ ｆ ｂ ｉ ｇ ｎ ｗｉｈ ｃ ｒ ｎａ ｙ ｈｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｕ ｙ Ｏ ｌ ｅ ａ ｉ ｎ ｏｆ ｓ ｒ Ｉ １ ｉ ｃ ｄ， ｉｉ ｕ ｎ ａ ｉ ｒ ｎｏ ｅ ｔ ｏ ｏ ｒ ａ ｔ ｄｉｅ ｓ ｌ
意 义 （ ＜ ００ ）Ｆｂ与 对 照 组相 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） Ｔ Ｉ 、Ｂ Ｉ 度 较 对 照 组 明 显 降 低 ， 异 有 统 Ｐ ．１ ；ｉ Ｐ ．５ ； Ｂ Ｉ Ｉ Ｉ 浓 差
计 学 意 义 （ ＜ Ｏ０ ）Ｄ Ｉ Ｐ ． １，ＢＩ 变化 不 明 显 。结 论 血 清 ＵＡ、 ｌ 及 Ｆ ｂ与 ＣＨＤ 的发 生和 发 展 关 系 密切 ， 导 致 Ｃ Ｂｌ ｉ 是 ＨＤ
【 要】 目的 研 究 冠心 病 （ ＨＤ 患者 血 清 尿 酸 （ 摘 ） ＵＡ） 红 崇 （ Ｉ 如 浆 纤 维 蛋 白 壤 Ｌ ｉ ） 平 的 变化 ， 、 ＢＩ ． ｂ水 Ｆ 探 讨其与 Ｃ ＨＤ 发 生 的 关 系 。方 法 符 合 条 件 并 经 冠 状 动 脉 造 影 确 诊 的 １ ２例 （ＨＩ 患 者 为 冠 心 病 组 ， 康 体检 者 １ 、 ） 健 ｌ０例 为 对 照 组 ． 腹抽 血检 测 两组 爱 试 者 的 血 清 ｕＡ 与 总 月 红 素 （ Ｂ Ｉ） 直 接 胆 红 素 （） Ｉ ） 血 浆 Ｆｂ浓 度 ， ５ 空 旦 Ｔ １ 、 ， Ｉ Ｉ及 Ｂ ｉ 应 用 公 式计 算 出 间接 胆 红 素 （Ｂ Ｉ 浓 度 ， ＩＩ ） 并进 行 相 关统 计 学 分 析 。结 果 ＣＨ ） ｕＡ 较 对 照 组 增 高 Ｉ组 差 异 有 统 计 学
【 键 词】 冠 心 病 ； 尿 酸 ； 胆 红 素 ； 纤 维劈 白原 关
中 图分 类 号 ： ｔ． １ ； ５ ３ ３ Ｒｌ ６ Ｉ ２ Ｒ ４ ．
文献标志码： Ａ
文章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ Ｏ ０ ０ — １ ４Ｏ １ ７ — １５ ２ ｊ ） ２０ ２ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｓｔ ｄ ｉ ｒ ｌ ｔ ｏ ｅ ｉ １ ｕｒｃ ａ ｉ ｂ ｌｒ ｂｉ ｎｄ ｆ ｂ ｉ ｇ ｎ ｗｉｈ ｃ ｒ ｎａ ｙ ｈｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｕ ｙ Ｏ ｌ ｅ ａ ｉ ｎ ｏｆ ｓ ｒ Ｉ １ ｉ ｃ ｄ， ｉｉ ｕ ｎ ａ ｉ ｒ ｎｏ ｅ ｔ ｏ ｏ ｒ ａ ｔ ｄｉｅ ｓ ｌ
意 义 （ ＜ ００ ）Ｆｂ与 对 照 组相 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） Ｔ Ｉ 、Ｂ Ｉ 度 较 对 照 组 明 显 降 低 ， 异 有 统 Ｐ ．１ ；ｉ Ｐ ．５ ； Ｂ Ｉ Ｉ Ｉ 浓 差
计 学 意 义 （ ＜ Ｏ０ ）Ｄ Ｉ Ｐ ． １，ＢＩ 变化 不 明 显 。结 论 血 清 ＵＡ、 ｌ 及 Ｆ ｂ与 ＣＨＤ 的发 生和 发 展 关 系 密切 ， 导 致 Ｃ Ｂｌ ｉ 是 ＨＤ
【 要】 目的 研 究 冠心 病 （ ＨＤ 患者 血 清 尿 酸 （ 摘 ） ＵＡ） 红 崇 （ Ｉ 如 浆 纤 维 蛋 白 壤 Ｌ ｉ ） 平 的 变化 ， 、 ＢＩ ． ｂ水 Ｆ 探 讨其与 Ｃ ＨＤ 发 生 的 关 系 。方 法 符 合 条 件 并 经 冠 状 动 脉 造 影 确 诊 的 １ ２例 （ＨＩ 患 者 为 冠 心 病 组 ， 康 体检 者 １ 、 ） 健 ｌ０例 为 对 照 组 ． 腹抽 血检 测 两组 爱 试 者 的 血 清 ｕＡ 与 总 月 红 素 （ Ｂ Ｉ） 直 接 胆 红 素 （） Ｉ ） 血 浆 Ｆｂ浓 度 ， ５ 空 旦 Ｔ １ 、 ， Ｉ Ｉ及 Ｂ ｉ 应 用 公 式计 算 出 间接 胆 红 素 （Ｂ Ｉ 浓 度 ， ＩＩ ） 并进 行 相 关统 计 学 分 析 。结 果 ＣＨ ） ｕＡ 较 对 照 组 增 高 Ｉ组 差 异 有 统 计 学
血浆纤维蛋白原与急性冠脉综合征的关系
将 ５ 例 急性冠脉综合征 患者根据 ４
临床 症 状 、 电 图 、 心 心肌 坏 死 标 记 物 （ 钙 蛋 白 Ｔ Ｉ分 为 ３组 ， Ｓ Ｅ ＩＮＳ Ｅ Ｉ ＵＡ 组 ， 定 血 浆 和 肌 ） 即 ＴＭ 、 ＴＭ 和 测
ＴＩ 量。同时设对照组进行比较。结果 含 显。结论
含 量在 ＡＣ Ｓ患者 中均升高 ， Ｓ Ｅ 和 ＮＳ Ｅ 组升 高更 明 以 Ｔ ＭＩ Ｔ ＭＩ
【 ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｕ ｉａ ｅＣ ａｇｓ ｆｏ ｃｎｎ ｔｎｏ ｅ ｌ ｂｉｏｅ （ ｇ ｉ ｐｔ ｎｓ ｉ Ａ ｓｒｃ】 ｂｅｔ ｅ ｏ ｌｃ ｔ ｔ ｈｎ ｅ ｎ ｅｔａｏ ｓｉｍ ｆ ｒ ｇｎ Ｆ ）ｎ ａｅ ｔｗｔ ｉ ｅ ｄ ｅｈ ｏｃ ｉ ｆ Ｔ ｉ ｎ ｉ ｈ
ｃ ｎｔａｉｎ ｏ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｆＦｇｉ ａ ｉｎ ｓｗｉｈ ＡＣＳ ｉ ｒａ ｅ ｉｎｉ ｃ ｎｌ ｎｄ ｗａ ｌｏ ｐ ｓｔｖ ｌ ｏ ｖ ｌｔｄ ｗｉｈ ｔ ｅｄｅ ｅ ｆｔ ｉ ｏ ｎｃ ｅ ｓ ｄ ｓｇ ｆ ａ ｔｙａ ｓａｓ ｏ ｉ ｅｙ ｃ ｒ ｅａ ｅ ｔ ｇ ｅｏ ｈ ｓ ｉ ｉ ｈ ｒ ｄｓ ａ ｅ ｉｅ ｓ ．
Ｌ ｉ ，ｈｎ ｎ，ｈ ｘｃ ｉ ｔａ ｔｏ ａ ｄｓ Ｉ Ｕ ｐ ， ｍ ｏ ａｂｎ Ｒ ｄ Ｃｏｓ Ｃ ｎｒ ｓｈ ， ｕ Ｙｎ Ｚ ａｇ ＭｅｇＺ ｕＡｉ ａ ｒ ｕｈ ｒ ｄ ｅｓ Ｃ 州 ｒ ｆ Ｈ ｒｉ ｅ ｒ ｅｔ ｌＨｏ ａ ｇ ｉＦ ｓ ｓ ａ ｐｌ Ｈ ｂｎ Ｈ ｉ ｎ ａｇ １０ ７ ， ｈｎ ｒ ａ ｉ， ｅｌ ￣ｉ ，５ ０ ６ Ｃ ｉ ｏ ｎ ａ
［ ｙＷｏｄ 】Ａ ｕｅ ｏｏａｙ ｙｄｏ Ｆｂｉｏｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ｔｃｒｎｒ ｎ ｒ ｓ ｍｅ ｉｒ ｇｎ ｎ
急性冠脉综合征患者血胆红素、纤维蛋白原、脂蛋白(a)的变化及与冠脉病变程度的关系
陕西医 学杂志 ２ １ ０ ０年 ４月第 ３ ９卷第 ４期
４３ ２
急 性 冠 脉 综 合 征 患 者 ． ／ 红 素 、 维 蛋 白原 、 蛋 白 （ ） 变 化 及 与 ｌ ＿ ｅ 纤 脂 ａ的 冠 脉 病 变 程 度 的 关 系
安徽 医科大 学第 一附属 医院 心 内科 （ 合肥 ２ ０ ２ ） ３ ０ ２ 胡 泽平 王邦 宁 刘和俊 骆 志刚 陈大年 刘 敏 徐 岩
摘 要 目的 ： 讨 血 清胆 红 素 （ ｉ 、 浆 纤维蛋 白原 （ ｉ ） 探 Ｂｌ 血 ） Ｆｂ 和血 清脂蛋 白（ ）［Ｌ （ ） 在 ａ ｐａ ］
急 性 冠脉综 合征 （ Ｓ 患者 中的 变化 及 与冠脉 病 变程 度 的 关 系。方 法 ： ＡＣ ） 选择 急 性 心肌梗 死 患者
０ ） 而 且 ＡＭＩ组 明 显 低 于 Ｓ １ ， ＡＰ 组 （ 均 ＜ ０ ０ ） 但 与 ＵＡＰ 组 差 异 无 显 著 性 （ 均 ＞ ０ ０ ） 尸 ．５， Ｐ ．５，
ＵＡＰ组与 ｓ ＡＰ组相 比， ｉ 明显 降低 （ ＴＢ１ Ｐ＜ ０ ０ ） 而 ＤＢｌＩ ｉ差 异无 显 著性 （ ．５ ， ｉ Ｂｌ 、 Ｐ＞０ ０ ） ＡＭＩ ．５ ；
（ Ｍ Ｉ ） Ｏ例 、 稳 定 性 心 绞 痛 患 者 （ Ａ 组 ３ 不 ＵＡＰ组 ） ８例 、 定 性 心 绞 痛 患 者 （ＡＰ组 ） ３例 、 状 ３ 稳 Ｓ ２ 冠
动 脉 造影 阴性 者 （ 照组 ） ８例 ， 别测 定血 清总胆 红 素 （ ｉ 、 对 ２ 分 ＴＢｌ 直接胆 红 素 （ Ｂ ｌ、 ） Ｄ ｉ 间接 胆 红 素 ） （Ｂ ｌ、 浆 Ｆ ｂ和血 清 Ｌ （ ） Ｉｉ 血 ） ｉ ｐ ａ 的水 平 ， 比较 各 组 间有 无 差 别 ， 并分 析 它们 与 冠 脉病 变程 度 的 关 系。结果 ： 与 对照组相 比 ， ｉ Ｄ ｉ和 Ｉ ｉ在 ＡＭＩ 、 ① ＴＢ１ Ｂ ｌ Ｂｌ 、 纽 ＵＡＰ组 、 ＡＰ组均 明显 降低 （ 均＜０ Ｓ 尸 ．
４３ ２
急 性 冠 脉 综 合 征 患 者 ． ／ 红 素 、 维 蛋 白原 、 蛋 白 （ ） 变 化 及 与 ｌ ＿ ｅ 纤 脂 ａ的 冠 脉 病 变 程 度 的 关 系
安徽 医科大 学第 一附属 医院 心 内科 （ 合肥 ２ ０ ２ ） ３ ０ ２ 胡 泽平 王邦 宁 刘和俊 骆 志刚 陈大年 刘 敏 徐 岩
摘 要 目的 ： 讨 血 清胆 红 素 （ ｉ 、 浆 纤维蛋 白原 （ ｉ ） 探 Ｂｌ 血 ） Ｆｂ 和血 清脂蛋 白（ ）［Ｌ （ ） 在 ａ ｐａ ］
急 性 冠脉综 合征 （ Ｓ 患者 中的 变化 及 与冠脉 病 变程 度 的 关 系。方 法 ： ＡＣ ） 选择 急 性 心肌梗 死 患者
０ ） 而 且 ＡＭＩ组 明 显 低 于 Ｓ １ ， ＡＰ 组 （ 均 ＜ ０ ０ ） 但 与 ＵＡＰ 组 差 异 无 显 著 性 （ 均 ＞ ０ ０ ） 尸 ．５， Ｐ ．５，
ＵＡＰ组与 ｓ ＡＰ组相 比， ｉ 明显 降低 （ ＴＢ１ Ｐ＜ ０ ０ ） 而 ＤＢｌＩ ｉ差 异无 显 著性 （ ．５ ， ｉ Ｂｌ 、 Ｐ＞０ ０ ） ＡＭＩ ．５ ；
（ Ｍ Ｉ ） Ｏ例 、 稳 定 性 心 绞 痛 患 者 （ Ａ 组 ３ 不 ＵＡＰ组 ） ８例 、 定 性 心 绞 痛 患 者 （ＡＰ组 ） ３例 、 状 ３ 稳 Ｓ ２ 冠
动 脉 造影 阴性 者 （ 照组 ） ８例 ， 别测 定血 清总胆 红 素 （ ｉ 、 对 ２ 分 ＴＢｌ 直接胆 红 素 （ Ｂ ｌ、 ） Ｄ ｉ 间接 胆 红 素 ） （Ｂ ｌ、 浆 Ｆ ｂ和血 清 Ｌ （ ） Ｉｉ 血 ） ｉ ｐ ａ 的水 平 ， 比较 各 组 间有 无 差 别 ， 并分 析 它们 与 冠 脉病 变程 度 的 关 系。结果 ： 与 对照组相 比 ， ｉ Ｄ ｉ和 Ｉ ｉ在 ＡＭＩ 、 ① ＴＢ１ Ｂ ｌ Ｂｌ 、 纽 ＵＡＰ组 、 ＡＰ组均 明显 降低 （ 均＜０ Ｓ 尸 ．
急性冠脉综合症患者血清胆红素尿酸及纤维蛋白原变化的临床意义
， Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｓ ｔ ｕ ｄ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ｎ ｕ ｒ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ａ ｎ ｄ ｆ ｉ ｂ ｒ ｉ ｎ ｏ ｅ ｎ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｙ ｇ ｐ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｓ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ｙ ｙ
） （ 广安市人民医院心内科 四川 广安 ６ ３ ８ ０ ０ ０
） ） 、 ） 患者血清胆红素 （ 尿酸（ 及纤维蛋白原（ 水平的变化及临 摘要 】 Ａ Ｃ Ｓ Ｂ ｉ ｌ ＵＡ） Ｆ ｉ ｂ 【 目的 探讨急性冠脉综合症 （ （ 床意义 。 方法 检测 １ 患者及 ５ 对照 组 ） 健康体检者的外周血清胆红素、 尿酸及纤维蛋白原水 ０ ９例 Ａ Ｃ Ｓ Ａ Ｃ Ｓ组） ５例（ 平 。Ａ 和急性心肌 梗 塞 （ 两个亚组。结果 与对照组相比， Ｃ Ｓ 组分为不稳定性心绞痛 （ ＵＡ Ｐ 组） ＡＭ Ｉ组 ） Ａ Ｃ Ｓ组外周血 ） ， ） 。但 Ａ 血清胆红素水平明显降低 （ 血清胆红素、 尿 清尿酸 、 纤维蛋白原水平明显升高 （ ． ０ ５ ． ０ ５ Ｃ Ｓ亚组之间， Ｐ＜０ Ｐ＜０ ） 。 结论 联 合 检 测 外 周 血 清 胆 红 素 、 酸及纤维蛋白原水平则没有明显差异 （ 尿酸和纤维蛋白原浓度在急性冠 ． ０ ５ Ｐ＞０ 脉综合症的诊断 、 治疗和预后中具有重要的临床价值 。 【 关键词 】 急性冠脉综合症 ；血清 ；胆红素 ；尿酸 ；纤维蛋白原 ： ／ 【 中图分类号 】 文献标识码 】 ３ ５ １ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ３ ４ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ ５ ４ ３ ． ３ ｏ ｉ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ － Ｒ 【 Ａ ｄ ｊ
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ｅ ｃ ｉ ｉ ｃ ｔ Ｐ＜ ． １ ．１ ｖｌ Ｆｂｂ ｔｅ ｎＣ Ｏ ｐ ｔ ｎ ｎ ｏｍ ｌ ｅｓ ｓ ｓｓ ｎ ｃ ｎ （ ＜０ ０ ） ｅ ｏ ｅｎｒ— ｎｅｉ ｓ ｎ ａ （ ０ Ｏ ） １ ｅｌ ｅ ｏ ｉ ｅ ｗ ｅ Ｈ ａ ｅ ｔ ａ ｄｎ ｒ ａ ｐ ｒ ｎ ｉ ｉ ａ ｔ Ｐ ． ． ｎ ｅ ｔ ｓ ｇ ｆｎ ｉ ｈ ｅ ｆ ｉ ｓ ｏ ｉ ｇｆ ｉ ５ ｅ ａ
关 键 词 ： 心 病 ； 酸 ； 红 素 ； 维 蛋 白原 冠 尿 胆 纤 中 图分 类 号 ： ５ １４ Ｒ ４ ． 文献 标 识 码 ｉ Ａ
素 （ Ｉ） ＢＬ 和血浆纤维蛋 白原 （ ｂ 同冠心病 （ Ｈ 的发生发展关 系密切 ， ｉ Ｆ） Ｃ Ｄ） 是导致 Ｃ Ｄ的危 险因素。 Ｈ
（ｈ ，ａ脚 Ｃｉ Ｌｂ ｎ．
，００ １ ：２ ５ ２ １ ，４０ ２ ）
冠心 病是 临床 上较 为 多 见 的一 种 疾 病 ， 是 由 它
析仪 上检 测 ， 间接胆 红 素 ＝总胆 红素一 直 接胆 红 素 。 血浆 纤维 蛋 白原 在 库 尔 特 Ａ Ｌ一７０ Ｃ ００全 自动 血 凝 仪 上做 检测 ， 剂为 库尔 特配 套试 剂 。 试
（ 安宁市人 民医院 检验科 ， 云南 安宁 ６００ ） ５３０
摘要 ： 目的 研 究 冠 心 病 （ Ｈ ） 者 血 清 尿 酸 （ Ａ） 胆 红 素 （ Ｉ） 血 浆 纤 维 蛋 白原 （ ｉ） 平 的 变 化 ， 讨 其 与 Ｃ Ｄ患 Ｕ 与 ＢＬ 和 Ｆ 水 ｂ 探
冠心病 （ Ｈ ） Ｃ Ｄ 发生 的关 系。方法
ｂｔｅｎｔｅ ａｅｔ ｗｔ ｃｒ ａｙ ｅｒｄ ｅｓ（ Ｈ ）Ｍｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｅｅ ｆ Ａ， Ｉ ｎ ｂａ ｏｇ１２ｐｔ ｎ ｔ Ｈ ｅ ｅ ｍ ｉ ｐｔｎｓ ｉ ｏ ｎｒ ｈａ ｉ ａｅＣ Ｄ ． ｔ ｄ ｈ ｖｌｏ ＢＬａｄＦ ｎ １ ａｅｔｗｈ Ｃ Ｄ ｗ ｈ ｎ ｉ ｈ ｏ ｔ ｓ ｈ ｌ ｓ Ｕ ｉ ｍ ｉ ｓ ｉ
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符合条 件并 经冠脉造影确诊 的 １２例冠心病 （ Ｈ 患者为冠心病组 ，０例为对照组 ， 腹抽 血检测两组 的血清 Ｕ ５ 空 Ａ与 Ｔ Ｉ、 Ｂ ＢＬ Ｄ Ｉ Ｌ及血浆 Ｆｂ浓度 ， ｉ 应用公式计 算出 ＩＩ ＢＬ浓度 ， 并进行 相
关统计学分析 。结果
Ｂ Ｌ ａ ｄ Ｆｂ ｐ ｒ ｃｐ ｔ ｎ ｔ ｅｏ ｃ ｒ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｖ ｌｐ ｎ ＨＤ ｎ ｅ ｒ ｈ ｉｋ ｆｃｏ ｓｏ ＨＤ． Ｉ ｉ ａ ｔ ｉ ｅ ｉ ｃ ｕｒ ｃ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔ Ｃ ｎ ｉａ ｈ ｅ ｎ ｆ ｏ ａ ｄ ｔ ｙ ａ ｅｔ ｅ ｒ ｔｒ ｆ Ｃ ｈ ｓ ａ Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ｒｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａ ｅ ｕｉ ｃｄ ｂ ｌ ｕ ｉ ｆ ｒ ｏ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ： ｏ ａｙ ｈ ａｔ ｉ ｓ ； ｒ ａ ｉ ； ｉ ｒ ｂｎ； ｂｉ ｇ ｎ ｏ ｅ ｃ ｉ ｉ ｎ
Ｃ Ｄ组 Ｕ Ｈ Ａ较对照组增 高 ， 差异有显 著性 （ Ｐ＜０ Ｏ ）Ｆｂ与 对照组 相 比较 差异有 显著性 （ ．１ ； ｉ Ｐ＜
血清 尿酸 （ Ａ 与胆 红 ｕ ）
００ ） Ｔ Ｉ 、 Ｉ 浓 度较 对照组明显降低 ， 异有显著性 （ ．５ ；ＢＬ Ｉ Ｌ Ｂ 差 Ｐ＜０ Ｏ ） Ｄ Ｉ ．１ ， ＢＬ变化 不 明显 。结论
中 国实 验 诊 断 学
２１ ００年 ２月
第ｌ ４卷
第２ 期
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２ ５ －— ２ － － － —
文 章 编 号 ：０７ ２７ ２ １）２ ２５— ２ １０ —４ ８（００ ０ —０２ ０
血 清 尿 酸 、 红 素 和 胆 血 浆 纤 维 蛋 白原 与冠 心 病 关 系探 讨
刘存芬
ｉ ， ｅｍｎ ｏ ｉｌｆＡ ｍ ｇ，ｕ ｎｎ６ ０３ ， ｈ ａ ｎ Ｒ ｎ ｉ ｈｓｔ ｒｉ Ｙｎａ ５ ００ Ｃ ｉ ） ｇ ｇ ｐ ａｏ ｎ ｎ Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃ ｖ Ｔ ｂｅｖ ｅｌ ｅ ｆ ｒ ｃ （ Ａ）ｂ ｉ ｂ ＢＬ ｎ ｂ ｎｇｎ ｒ ）ｔ ｅｐ ｒ ｔｅｒａ ｏｓｉ ｂｔ ｃ： ｂｅｔ ｅ ｏ０ｓｒ ｔ ｖｌｏ ｉ ａｉ Ｕ ，ｉｒ ｉ ｒ）ａｄｆ ｒ ｏｅ（ ｉ ｏ ｘｌｅ ｈ ｅ ｔｎｈ ｓ ｒ ｉ ｅｈ ｅ ｓ ｕ ｃ ｄ ｌｕ ｎ（ ｉｉ ｂ ｏ ｌｉ ｐ
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