[中级职称考试]2009年内科真题(三)
中级职称考试2009年内科真题(二)
2009真题一.呼吸系统1.呼气性呼吸困难见于：肺气肿2.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS?3.成年人患肺结核多见于：继发新肺结核。
4.继发新肺结核病变常分部在：上叶尖后段或下叶尖段.5.长期间断咳少量痰少量血见于：肺癌？6.支气管哮喘的治疗，用药7.肺心病的治疗8.肺结核化疗的十字原则9.不引起肺泡壁损伤肺炎球菌10.哮喘急性期缓解最快的药物B2受体阻滞剂？11.哮喘控制主要药物糖皮质激素12.社区获得性肺炎的症状变化顺序？13.慢性支气管炎的临表不正确的？14.原发性肺结核：儿童多发15.继发性肺结核好发部位：肺上叶尖后段16.多器官功能衰竭最易受损的器官：A肾B肺17.胸穿：18.控制结核复发的最好药物：吡嗪酰胺？19.上腔静脉阻塞综合征20.铁锈色痰见于大叶性肺炎哪一期：红色肝变期21.MSSA 甲氧西林敏感金葡菌的首选抗生素22.结核的治疗方针错误的是：足量23.暴发流行的概念24.利福平的不良反应25.普通感冒的病毒不包括：EB病毒26.浸润性肺结核？27.支气管哮喘患者每天均有发作，在使用短效β受体激动剂第一问：治疗方案规律吸入激素及长效β受体激动剂，按需使用短效β受体激动剂第二问:上述治疗方案最常见地副作用是肥胖？第三问：经过一个多28.COPD的呼吸困难---呼气性呼吸困难29.PaO2/FiO2正常值--400-50030.肺心病诊断、治疗31.3 重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快：答案：AA.雾化吸入B2受体激动药B.口服泼尼松C .静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松32.男性，27岁，咳嗽，痰中带血2个月，伴低热，胸闷。
胸片示左下肺不张。
为明确诊断，最有价值的检查是：答案：AA.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标记物E.胸部CT33. 男性，67岁，咳嗽，咳痰30年，加重伴喘息憋2天入院。
查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。
主治医师历年真题【2009内科真题】回忆版
-【2009 年】专业实践（单选５０题目（５０分），多选２９题（５０分））患者发热、腓肠肌痛，结膜充血，尿 RBC++，胸片示两肺门为中心的浸润影考虑疾病为：肺出血-肾炎综合征检查项目是：肾小球基底膜抗体肺部病变是：肺泡出血。
肺癌特点：相关因素：与吸烟有关早期发生转移的是：小细胞肺癌周围型肺癌多见的是：腺癌病人口干，短颈，高血压，白天困考虑：睡眠呼吸暂停检查首选：多导睡眠图治疗是多选肺炎克雷伯肺炎：（病例分析题）诊断：砖红色胶冻样痰，叶间隙下坠治疗原则拔牙几天后出现高热，X 线多发液气囊腔等金色黄色葡萄球菌肺炎。
用药？万古霉素？六、帕金森病患者服用美多巴治疗，疗程中突然出现手舞足蹈等情况是属于：是“开关现象”还是“剂末现象”？七、一道鉴别出血热与中毒菌痢的题，青年男性，出差一周，出现发热，热面容，多发出血点，血压下降心率上升（具体值记不得了）便检出 RBC，WBC4--5 个/HP诊断需要进行的化验：血培养？便找细菌？汉坦病毒抗体？治疗八、甲状腺疾病，FT3？,FT4？,RAb》8，合并快速房颤，有高代谢症候1、诊断：Greves 病？慢性甲状腺炎？2、用药治疗后出现咽部感染化脓后如何调整用药？3、出现白细胞下降后如何治疗?4、是否需要换药治疗。
九、患者骨科手术后，出现呼吸困难，P2＞A2，典型的肺栓塞表现, 这个病例，没有出现休克和血压不稳，首选治疗是：抗凝-十、一例胸水：细胞数 2.1*10＾9，中性为主，浑浊，考虑为：肺炎旁胸水（脓胸细胞数一般大于 10*10＾9，结核以单核为主）（2016）十一、急性气管支气管炎病案分析：患者有发热，咳脓痰，胸片示两肺纹理增粗。
病原体，治疗，咳嗽明显影响睡眠时的对症治疗。
十二、考了一题变应性血管炎和肉芽肿病，很典型，只要知道这个病就会做十三、喷洒农药（？硫磷）的工人，提供症状，化验 CHE 活性 60%诊断：程度：治疗：提供阿托品过量的表现，考进一步治疗措施十四、急淋白血病在什么时候会引起中枢神经系统病变？起病时、病情加重时十五、食管反流症常见的表现不包括（烧心，反酸，吞咽困难，胸痛，反流），首选检查胃镜十六、帕金森患者口服美多巴控制可，出现舞蹈样等动作，考虑：异动症十七、三度房阻(考了心电图和冶疗)十八、支气管哮喘患者每天均有发作，在使用短效β受体激动剂1、治疗方案：规律吸入激素及长效β受体激动剂，按需使用短效β受体激动剂2、上述治疗方案最常见地副作用是：声音嘶哑3、经过一个多月地治疗，病情稳定，下一步治疗方案：剂量减半继续治疗？十九、扩张性心肌病1、能够改善预后的药物：卡托普利、缬沙坦2、治疗药物：ACEI 速尿西地兰硝酸酯类3、经上述治疗，症状不能缓解，怎么办？：硝普纳多巴胺氨力农4、不记得了5、症状缓解，但动态心电图提示室性心律失常，方法：ICD 可达龙6、心衰加重的原因：治疗不当肺部感染房颤二十、有关白血病病例分析题，年轻女性，胸骨后疼痛，骨髓象见幼稚细胞，淋巴结不大，多数细胞浆内见粗大颗粒，Aure 小体诊断：根据病例中提到的颗粒细胞增多考虑 M3治疗：维甲酸最易发生的并发症：DIC防并发症的措施：偶选的化疗的同时加肝素。
内科主治医师中级职称考试试题及答案汇总
内科中级职称考试试题及答案(A卷1)A1 型题1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：A.严重的心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过快过量D2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病DE.冠心病3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。
查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：A.风湿性心肌炎B.白喉性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎E.扩张型心肌病C4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.卧位型心绞痛E.心脏神经症C5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？A.静脉肾盂造影B.放射性核素肾图C.肾动脉造影D.尿中VMA测定E.尿17-羟，17-酮测定C6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是：A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压C7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。
查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？A.进行性贫血B.脾肿大C.杵状指D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音E.新出现皮肤粘膜瘀点D9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？A.肝肿大压痛B.心率增快C.急性肺水肿发作D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血C10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。
2009年真题及答案
2009年执业医师考试真题（打印完整版）1．下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是：CA. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿B. 病程中出现C3下降C. 高血压持续2个月以上D. 可并发心力衰竭E. 部分患者要有ASO水平升高2．最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是：AA. 急进性肾小球肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 狼疮肾炎D. 急性间质性肾炎E. 急性肾小管坏死3．对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：EA. 全程血尿B. 合并尿道刺激症C. 尿潜血阳性D. 肉眼血尿E. 变形红细胞血尿4．血中补体水平下降一般不见于：CA. 急进性肾小球肾炎B. 膜性肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 狼疮肾炎E. 急性肾小球肾炎5．属于激素冲击治疗的适应症是：AA. 新月体肾炎B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 局灶节段性肾小球硬化E. 急性间质性肾炎6．肾病综合症合并有大脑血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是：CA. 阿司匹林B. 双嘧达莫C. 低分子肝素D. 低分子右旋糖酐E. 氯吡格雷7．急性肾功能衰竭。
高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是：DA. 静脉点滴5％碳酸氢钠B. 静脉点滴10％葡萄糖＋胰岛素C. 口服降钾树脂D. 静脉注射10％葡萄糖酸钙E. 血液透析8．下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是：CA. 尿白细胞管型B. 超示肾盂形态异常C. 膀胱穿刺培养示大肠杆菌D. 肾区扣痛E. 外周血WBC明显升高9．口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是：AA. 网织红细胞B. 血红蛋白C. MCVD. MCHE. MCHC10．下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是：CA. 血清IL-2水平增高B. 血清TNF水平增高C. CD4+T细胞增高D. CD8+T细胞增高E. CD25+T细胞增高11.下列可出现原位溶血的疾病是：CA. 遗传性球形细胞增多症B. G6PD缺乏症C. 骨髓增生异常综合症D. 异常血红蛋白病E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿12．下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是：EA. 红系核浆发育不平衡B. 粒系核分叶过多C. 粒系细胞颗粒过多D. 粒系细胞颗粒过少E. 见到幼稚型巨核细胞13．下列检查结果支持C. ML急变期的是:CA. 血中原粒细胞>5%B. 血中原粒＋早幼粒细胞>20％C. 骨髓中原粒细胞>20%D. 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞>40％E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生14．下列属于T细胞淋巴瘤的是：D.A. 边缘区淋巴瘤B. 滤泡性淋巴瘤C. 套细胞淋巴瘤D. 间变大细胞淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤15．Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有BA. 关节肿痛B. 便血C. 尿血D. 视网膜出血E. 虹膜炎16．Felty综合症引起的中性粒细胞减少的最可能机制是：CA. 生成减少B. 成熟障碍C. 免疫性破坏过多D. 非免疫性破坏过多E. 分布异常17．最容易发生房室传导阻滞的是：EA. 急性前壁心肌梗死B. 急性前间壁心肌梗死C. 急性高侧壁壁心肌梗死D. 急性后壁心肌梗死E. 急性下壁心肌梗死18．不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是：DA. 突发突止B. 心率>150/分C. 心律绝对规则D. 第一心音强弱不等E. 大部分由折返机制引起19．导致肺水肿最直接的原因是：DA. 肺动脉压升高B. 右心室压升高C. 肺静脉压升高D. 左心室舒张压升高E. 右心房压升高20．风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是：CA. 体温38.5度B. 胸痛并有胸膜摩擦音C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高E. 心电图ST-T改变21．左心衰竭最早出现的症状是：AA. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血E. 少尿22．以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：BA. 重度二尖瓣关闭不全B. 重度二尖瓣狭窄C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病23．高血压伴低钾血症应首先考虑BA. 皮质醇增多症B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜络细胞瘤D. 肾实质性高血压E. 肾动脉狭窄24．最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：BA. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全25．最可能引起左心室负荷增加的是：CA. 二尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 体循环动脉高压26．鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：EA. QRS波群宽大畸形的程度B. 是否存在房室分离C. 心室率的快慢D. 静脉应用普罗帕酮是否可终止E. 对迷走神经刺激的反应27．对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是：AA. 去除病因和诱因B. 胺碘酮C. 维拉帕米D. 普罗帕酮E. 美西律28．慢性缩窄性心包炎最常见的病因是：AA. 结核性心包炎B. 急性非特异性心包炎C. 化脓性心包炎D. 放射性心包炎E. 创伤心包炎29．对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：AA. 130/80mmhgB. 130/85mmhgC. 135/85mmhgD. 140/90mmhgE. 150/90mmhg30．有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是：BA. 肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复C. CK-MB. 起病后4小时内升高，16-～24小时达到高峰，3～4天恢复D. AST在起病6～10开始升高，3～6天恢复正常E. LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常31．下列属于扩张型心肌病特征的是：CA. 主要表现为舒张功能障碍B. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病C. 心腔扩大，室壁运动普遍减弱D. 心室充盈受限和舒张期容量下降E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代32．肺实变时触诊可出现：DA. 气管偏向健侧，语音震颤减弱B. 气管偏向健侧，语音震颤增强C. 气管偏向患侧，语音震颤减弱D. 气管居中，语音震颤增强E. 气管居中，语音震颤减弱33．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于EA. 三尖瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 室间隔缺损E. 主动脉瓣狭窄34．心尖部触及舒张期震颤最常见于：AA. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 动脉导管未闭D. 主动脉瓣狭窄E. 室间隔缺损35．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见的器质性病变是：CA. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损36．梨形心最常见于CA. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄37．符合前昏迷的临床表现是AA. 对疼痛刺激有反应B. 可以唤醒C. 无意识的自主运动消失D. 四肢腱反射消失E. 定向力障碍38．心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为AA. 左心室增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 瘦长体型E. 心包积液39．胃癌淋巴结转移的常见部位是BA. 右锁骨上B. 左锁骨上C. 右颈部D. 左颈部E. 左颌下40．不发生于颈侧区的疾病是EA. 胸腺咽管囊肿B. 囊状淋巴管瘤C. 颈动脉体瘤D. 血管瘤E. 甲状舌管囊肿41．感染性休克的临床特点是CA. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C. 暖休克病人，每小时尿量大于30mlD. 休克病人脉搏慢。
2009年10月内科护理学试题答案及评分参考
2009 年l O 月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（一）试题答案及评分参考（课程代码02998）、单项选择题（本大题共30 小题，每小题l 分，共30 分）1 ．A2 ．D3 D4 ． D 5． C6 ．A7 ．C8 A9 ． B 10 ． C11 ．C l2 ．A l3 B l4 ． B 15 ． B16 ．C l7 ．A l8 B l9 ． C 20 ． A21 ．C 22 ．B 23 D 24 ． A 25 ． D26 ．A 27 ．B 28 B 29 ． D 30 ． D、填空题（本大题共15 空，每空1分，共15 分）31 ．红霉素32 ．2：1 1 033 ．60 50 34 • ST段弓背上抬35 ．下垂36 ．幽门螺杆菌感染37 ．肾功能进行性减退38 ．浓缩39 ．消瘦（或体重减轻)40 i=tt．患者带菌者41 ．热衰竭（中暑衰竭)42 ．周围关节、名词解释题（本大题共 5 小题，每小题3 分，共15 分）43．是指由于急性心脏病变（1 分）导致心排血量显著、急骤下降（1 分）而引起的急性淤血综合征（1 分）。
44．是指喉及喉以下呼吸道（1 分）的血管、毛细血管破裂或渗透性增高导致的出血（1 分）经咳嗽动作从口腔排出（1 分）。
45．是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的（2 分）慢性肝病（1 分）。
46．是一种不伴有甲状腺功能异常（2 分）的甲状腺肿大性疾病（1 分）。
47．是一种临床表现有多系统损害症状（1 分）的慢性系统性自身免疫病（1 分），血清出现以抗核抗体为主的多种自身抗体（1 分）。
四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分）48．（1）观察病情，预防或及早发现并发症（2 分）；（2）做好高热、咳嗽、咳痰等症状护理（1 分）；（3）按医嘱使用抗生素，观察不良反应（1 分）；（4）正确留取痰标本，做好检查配合，协助医生及早明确病因（1 分）。
历年内科主治医师考试真题及答案
历年内科主治医师考试真题及答案要对于考试大纲予以足够的重视，考试的大纲限定了考试的范围，只有紧紧抓住大纲的要求，才能遇难解难，遇惑解惑，才能在考试之中临危不乱，才能考得顺利，考得顺心。
下面是为大家整理的关于历年内科主治医师考试真题及答案，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!历年内科主治医师考试真题1：有关发热的描述正确的是A: 基本分为感染性非感染性和肿瘤性三大类B: 稽留热的表现是高温达39℃以上，波动幅度较大，日差在1℃以上，低温时在正常水平以上。
C: 患者发热39℃以上，伴右上腹痛，查体可见全身皮肤黏膜尿液发黄，肝区叩痛阳性，考虑可能存在肝胆系统感染D: PCT的测定可作为感染与非感染性疾病的鉴别依据，可有力地指导抗生素的应用E: 红细胞沉降率大于100mm/h，可除外细菌性感染2：发热的发病机制是A: 发热是由外性致热作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成B: 发热是由内性致热作用于皮层-丘脑体温调节中枢，致机体产热增多而散热减少造成C: 发热是由皮肤散热减少造成D: 发热时因为体温调节中枢调定点出现病变造成E: 以上说法均正确3：咳嗽常见于下列哪种疾病A: 心力衰竭B: 呼吸道疾病C: 气胸D: 胸膜疾病E: 胃食管反流病4：湿性咳嗽常见于以下哪些疾病A: 急性咽喉炎间质性肺炎肺结核B: 肺动脉高压胸膜炎C: 支气管扩张肺炎支气管胸膜瘘D: 急性支气管炎二尖瓣狭窄所致肺淤血E: 喉结核肺癌5：下列有关咯血的说法不正确的是A: 咯血量的多少与疾病的严重程度完全一致，少量咯血有时仅表现为痰中带血，大咯血时血液可从口鼻涌出，堵塞气道，甚至造成窒息B: 咯血前一般会有咳嗽胸闷喉部痒感等不适C: 咯血常见气道疾病为支气管扩张肺癌支气管结核D: 中老年有潜在疾病的患者出现砖红色胶胨样痰时考虑可能为肺炎克雷伯菌感染E: 40岁以上有长期大量吸烟史者应考虑支气管肺癌6：发绀见于以下哪种情况A: 血液中还原血红蛋白增多大于50g/LB: 血液中硫化血红蛋白增多C: 肢体末梢与下垂部位，皮肤发凉属于周围性发绀D: 大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜，引起的发绀叫肠性青紫症E: 以上说法都对7：胸痛最常见原因是A: 心脏以外的原因所致B: 心血管疾病：急性冠脉综合征主动脉夹层等C: 呼吸道疾病：胸膜炎肺炎等D: 胸壁疾病：带状疱疹颈性心绞痛等E: 纵隔疾病：纵隔炎纵隔气肿纵隔肿瘤等8：在胸痛的鉴别诊断中，需要做的常规检查为以下哪项A: 动态心电图监测B: 心脏彩超C: 胸部_线D: 血常规心肌酶谱D-二聚体+血气分析^p E: 以上都对9：以下有关疾病与呼吸困难之间因果表述正确的是以下哪项A: 重度贫血因红细胞携氧减少造成了氧的输送障碍引起的呼吸困难B: 气道梗阻属于呼气性呼吸困难C: 支气管哮喘属于呼气性呼吸困难D: 夜间阵发性呼吸困难是急性右心衰竭的典型表现E: Kussmaul呼吸仅见于糖尿病酮症酸中毒10：有关体液分布的正确说法有A: 人体内的水分大多为细胞外液B: 大部分细胞外液分布在血管内C: 毛细血管内静水压升高时，水肿会减轻D: 组织内静水压升高，水肿会减轻E: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统基本不参与机体水肿的调节11：呕吐的发生是因为A: 延髓第四脑室的底面有化学感受器触发带，接受到了各种内外毒性药物代谢产物等的刺激B: 脑干存在呕吐中枢，接受传入冲动，直接支配呕吐的动作C: 呕吐的过程一般有三个阶段：恶心胸闷呕吐D: 干呕时胃窦部持续收缩负压增大E: 呕吐与反胃都有恶心与呕吐的协调动作，使胃内容物经食管口腔排出体外12：内脏痛的特点为A: 有局部腹肌强直B: 定位准确疼痛剧烈C: 疼痛感觉模糊部位含混D: 程度剧烈而持续E: 可随咳嗽体位的变化而加重13：以下有关腹痛的缓解和诱发因素的说法正确的是A: 部分机械性肠梗阻与腹部手术无关B: 呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病C: 胰体癌患者仰卧位后疼痛减轻D: 十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位后可使腹痛症状缓解E: 腹部剧痛伴有休克者，是肝脾破裂所致14：关于呕血以下哪种说法是正确的A: 上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化器官或全身性疾病所致引起的急性上消化道出血B: 鼻腔口腔咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C: 感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D: 同时有呕血和血便时不是上消化道出血E: Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴15：呕血的最常见病因为以下哪种A: 食管胃底曲张静脉破裂B: 药物及毒性代谢产物引起的急性胃黏膜病变C: 消化性溃疡D: 消化道恶性肿瘤E: 饮用大量白酒后16：有关呕血的临床表现以下错误的是A: 出血量在10~15的血容量时，患者会有冷汗心慌脉搏增快等不适B: 出血量在30血容量以上，则会有急性周围循环衰竭的表现C: 伴有厌食及消瘦者考虑恶性肿瘤可能D: 伴黄疸发热可见于肝胆疾病E: 伴头晕冷汗口渴提示血容量不足，伴肠鸣提示活动性出血17：呕血诊断中的注意事项以下哪项不当A: 首先注意排除咯血B: 寻找呕血的诱因C: 应根据呕血和黑便的量来判定出血量的多少D: 近期服用药物的病史E: 既往有无规律性腹痛反酸嗳气等表现18：便血的常见病因是A: 结肠的炎症和溃疡B: 直肠的血管损伤和肿瘤C: 尿毒症D: 上消化道的溃疡血管畸形E: 以上都对19：便血的颜色及气味对寻找病因有较大参考价值，以下正确的是A: 暗红色血便提示出血量不大B: 粪便表面带鲜血或排便前后有鲜血滴出者提示为肛门或肛管疾病C: 柏油样便提示为上消化道出血D: 黏液脓血便常常是阿米巴痢疾的典型表现E: 便潜血阳性提示消化道出血，且出血量在5以上20：患者，女性，88岁，既往体健，现腹泻2个月，便常规结果为黏液脓血便，WBC30?45个/HP，RBC20个/HP，潜血阳性，病程中间断低热，最高体温38.0℃，入院后行全腹CT未见异常，患者最可能的诊断为A: 克罗恩病B: 肠道肿瘤C: 细菌性痢疾D: 阿米巴痢疾E: 溃疡性结肠炎21：腹泻的发病机制较为复杂，下列不引起分泌性腹泻的是A: 霍乱B: 甲状腺功能亢进C: 胃肠道内分泌肿瘤，如胃泌素瘤等所致的腹泻D: ETEC(肠产毒性大肠杆菌)E: 血管活性肠肽22：腹泻的临床表现与下列哪些因素可能无关A: 起病快慢B: 腹泻的次数C: 粪便的性质D: 腹泻与腹痛的关系E: 腹泻的地点23：有关腹泻的鉴别诊断正确的是A: 腹泻伴里急后重一定是直肠疾病B: 腹泻伴明显消瘦肯定是结肠肿瘤C: 腹泻伴腹部包块一定是腹腔肿瘤D: 腹泻伴重度失水可能由尿毒症造成E: 腹泻伴有关节痛或肿胀者一定与自身免疫性疾病有关，如SLE等24：下列说法正确的是A: 胆红素是体内衰老的红细胞分解产生的B: 游离胆红素与血清清蛋白结合后成为结合胆红素，可从尿液中排出C: 游离胆红素进入肠道后，由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原D: 尿检中的胆红素为游离胆红素E: 胆红素的肠肝循环指的是结合胆红素在肝脏和肠道之间的转运代谢变化25：有关黄疸归类以下正确的是A: 自身免疫性溶血性贫血所致的黄疸属于溶血性黄疸B: 溶血性黄疸是因为结合胆红素大量增加造成的C: 病毒性肝炎以结合胆红素增加为主D: 梗阻性黄疸以结合胆红素增加为主E: 最常见的黄疸原因为肝细胞性黄疸梗阻性黄疸26：黄疸的鉴别正确的是以下哪项A: 溶血性黄疸临床表现是皮肤呈柠檬黄，血液中以结合胆红素为主，贫血B: 肝细胞性黄疸的临床表现是皮肤呈浅黄至深黄，血液中以未结合胆红素为主C: 梗阻性黄疸的临床表现是皮肤成暗黄色甚至黄绿色，血液中结合胆红素减少D: Rotor综合征时血液中UCB增加E: 梗阻性黄疸时尿胆红素试验阳性，尿胆原缺如27：血尿是指A: 新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍视野下红细胞≥5个B: 12小时尿Addis计数红细胞超过5×106C: 运动后阴道或直肠出血污染尿液引起的血尿D: 尿液中有红细胞E: 尿液呈红色28：以下有关泌尿系统疾病的诊断正确的是A: 血尿伴腹痛是泌尿系统感染的基本特征B: 血尿伴膀胱刺激症状最多见于急性肾盂肾炎C: 无症状血尿常见于IgA肾病D: 血尿与年龄性别无关E: 血尿伴发热只见于泌尿系统感染29：有关尿路刺激症的说法以下错误的是A: 感染是引起尿路刺激症的最常见原因B: 肿瘤不会导致尿路刺激症C: 大量饮水使用利尿剂常出现尿频D: 神经性膀胱常引起尿急尿频E: 尿道梗阻除引起尿路刺激症还会导致排尿困难30：少尿是指A: 24小时尿量少于400mlB: 24小时尿量少于500mlC: 24小时尿量少于100mlD: 24小时尿量少于1000mlE: 12小时内完全无尿31：夜尿增多是指A: 夜间排尿次数增加B: 夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半C: V期糖尿病肾病的表现D: 睡前大量饮水后E: 夜间使用利尿剂后32：下列头痛原因中不属于颅脑疾病的是A: 脑膜炎B: 硬膜下血肿C: 酒精中毒D: 颅内静脉窦血栓形成E: 丛集性头痛33：下列哪项不是蛛网膜下腔出血后头痛的特点A: 持续不减的头痛，伴不同程度的意识障碍，无发热B: 除头痛外还有颈痛C: 头痛伴脑膜刺激征D: 头痛伴神经功能紊乱E: 头痛伴呕吐34：下列有关腹水说法错误的是A: 腹部移动性浊阴阳性，提示腹水量达到1000~1500mlB: 腹水最常见的原因是肝脏疾病C: 肾脏疾病是引起腹水的最常见原因D: 低蛋白血症也可致腹水生成E: 腹膜肿瘤常引起血性腹水35：下列有关腹水发生说法正确的是A: 腹水形成跟淋巴循环受阻无关B: 肾脏因素对腹水形成最为重要C: 腹膜炎症性疾病不会引起腹水D: 肝硬化时清蛋白合成减少，肝淋巴液生成增多，腹水增加E: 肾血流减少，跟促进腹水形成无关36：腹水的物理诊断特征不包括以下哪项A: 蛙状腹B: 移动性浊音阳性C: 腹围增加和脐疝D: 液波震颤E: 海蛇头37：腹水的鉴别依据以下正确的有A: 腹水中蛋白质定量小于25g/L为渗出液B: 血清腹水清蛋白浓度梯度(SAAD)大于11g/L为漏出液C: 腹水/血清LDH比值大于1时，可除外癌肿D: 腹水中白细胞数>100×109/L，中性多核>50，腹水pH<7.15时多为感染性的渗出液E:真性乳糜腹水常见于腹膜炎或肾病38：有关腹水的诊断思路以下错误的有A: 首先确定有无腹水，其次确定是渗出液还是漏出液，再次确定良恶性疾病所致，这是最基本思路B: 需要区别腹水是感染性还是非感染性C: 对任何女性腹水患者要排除妇科肿瘤D: 腹水患者查食管钡餐透视 _线没什么价值E: 腹部B超腹部CT对确定肝胆胰疾病很有帮助39：肝大是指A: 在剑突下，肝下缘大于3cmB: 肺气肿患者，肝可有下移C: 在剑突下，肝下缘不超过剑突下至脐连线的中上1/3交界处D: 肋弓下肝下缘不能触及E: 腹壁松弛者肋弓下肝下缘1cm以内40：下列关于正常淋巴结的说法正确的是A: 腹股沟淋巴结是最大的淋巴结组B: 腹股沟淋巴结组分为上下两群，上群位于腹股沟韧带上方，下群位于腹股沟韧带下方C: 腋窝淋巴结是上肢最大的淋巴结组群，可分为5群，分别是腋尖淋巴结群中央淋巴结群胸肌淋巴结群肩胛下淋巴结群外侧淋巴结群D: 腘窝淋巴结位于腓静脉和腘静脉的汇合处E: 颌下淋巴结收集口底颊黏膜唇和舌部等处淋巴液回流41：以下淋巴结的触诊顺序正确的是A: 腋窝淋巴结按照中央群胸肌群尖群肩胛下和外侧群顺序B: 下肢淋巴结先腘窝部后腹股沟部C: 上肢淋巴结先腋窝后滑车上D: 头部淋巴结检查顺序：耳前耳后枕部颏下颌下E: 颈部淋巴结检查顺序：颈后颈前和锁骨上42：可引起淋巴结肿大的疾病有A: 感染B: 血清病C: 成人Still病D: 骨髓增生异常综合征E: 以上都是43：下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是A: 颈部血管周围多发淋巴结肿大，伴低热盗汗乏力食欲减退B: 胸壁乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大C: 肺癌可引起左侧锁骨上窝腋窝淋巴结肿大D: 胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大E: 炎症所致淋巴结肿大一定质软有压痛，肿瘤所致淋巴结肿大质硬无压痛44：全身淋巴结肿大不常见于下列哪种疾病A: 淋巴瘤B: Felty综合征C: 结节病D: AIDSE: 淋病45：紫癜是指A: 直径5mm以上的皮下片状出血B: 直径3~5mm的皮下出血C: 暗黑色或紫红色水疱状出血D: 皮下出血伴皮肤明显隆起E: 针头大小的瘀点46：紫癜的基本病因有A: 血管壁缺陷B: 血小板数量或功能异常C: 凝血因子缺乏或活性降低D: 纤维蛋白溶解亢进E: 以上都有47：下列可致脾大的疾病不包括A: 病毒性肝炎B: 布-加综合征C: 血吸虫病D: 泌尿系结石E: 皮肌炎48：关于脾的大小和位置说法正确的是：A: 脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第8肋间与第11肋间，4~7cmB: 只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大C: 脾脏的触诊需用双手触诊左侧卧位，并排除同侧肾的位置及发育异常D: 脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大E: 正常情况下，脾的前方不超过腋前线49：脾大的测量及计量方法以下正确的是A: 第III线指脾右缘与前正中线的距离B: 临床工作中脾大时要加做脾第III线的测量C: 脾缘超过脐水平线或前正中线称为中度脾大D: 左锁骨中线与左肋缘交点至全脾最远点的距离为第1线E: 脾缘超过肋下2cm为轻度脾大50：脾大应与以下哪些疾病鉴别A: 胰尾部囊肿B: 增大的左肾C: 肿大的肝左叶D: 结肠脾曲E: 以上都正确历年内科主治医师考试真题答案1.C2.B3.B4.C5.A6.E7.B8.E9.C10.D11.A12.C13.D14.A16.A17.C18.E19.B20.C21.B22.E23.D24.E25.AD26.E27.B28.C29.B30.A31.B32.C33.D34.C35.D36.E37.B38.D39.A40.C41.C42.E44.E45.B46.E47.D48.E49.A50.E历年内科主治医师考试真题及答案。
2009内科主治医师考试历年真题第三部分_真题-无答案
2009内科主治医师考试历年真题第三部分(总分85,考试时间90分钟)1. 小叶中央型肺气肿的病理改变是A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B. 终末细支气管以下结构全部扩张C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张2. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A. 体格检查有桶状胸、紫绀B. 心电图呈低电压C. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D. 血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE. 肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％3. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A. 大气道阻塞B. 小气道阻塞C. 双肺哮鸣音D. 桶状胸E. 胸片示肺纹理增粗4. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A. 灶性肺气肿B. 小叶中央型肺气肿C. 全小叶型肺气肿D. 混合型肺气肿E. 间质性肺气肿5. 肺气肿时，其主要症状是A. 突发性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D. 紫绀E. 心悸6. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音B. 呼吸音减低C. 心音遥远D. 胸膜摩擦音E. 桶状胸7. 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A. 肾小球滤过量B. 近端肾小管与髓袢的重吸收水量C. 远端肾小管与集合管的重吸收水量D. 近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E. 肾小管的分泌功能8. 下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 急性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 急性间质性肾炎9. 肌酐清除率与下列哪项无关A. 滤过膜孔径增大B. 肾血流量C. 滤过膜的通透性D. 滤过面积E. 有效滤过压10. 小球疾病的发生机制主要为A. 感染性炎症疾病B. 细胞免疫异常C. 与体液免疫无关D. 非免疫非炎症性疾病E. 免疫介导性炎症疾病11. 肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A. 病因相同B. 发病机制相同C. 临床表现相同D. 病理变化相同E. 病变广泛侵犯双侧肾小球12. 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A. 乙肝病毒B. 巨细胞病毒C. β-溶血性链球菌D. 沙眼衣原体E. 葡萄球菌13. 性血吸虫病最常见的异位损害是A. 肺B. 脾脏C. 皮肤D. 胰腺E. 腹膜14. 炎肝硬化主要阻塞部位A. 肝静脉B. 窦前C. 窦后D. 门静脉E. 上腔静脉15. 脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A. 急症行断流术B. 急症行分流术C. 降低门脉压力D. 三腔两囊管压迫止血E. 应用保肝药物16. 件致病菌指的是A. 正常菌群中的细菌B. 入侵的病原菌C. 带菌者排出的病原菌D. 患者排出的病原菌E. 在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌17. 形淋巴细胞的常见病因是A. 淋巴瘤B. EB病毒感染C. 淋巴细胞白血病D. 结核病E. 其他恶性肿瘤A.家鼠B.鼠蚤C.体虱D.病人E.恙螨18. 流行性斑疹伤寒的主要传播媒介19. 地方性斑疹伤寒的主要传播媒介20. 恙虫病的主要传播媒介A.肥达反应B.外斐反应C.肝功能D.血常规E.病原体分离21. 恙虫病诊断常用的实验室检查22. 伤寒诊断常用的实验室检查23. 斑疹伤寒常用的实验室检查A1/A2型题1. 不会引起心力衰竭的疾病是A. 风湿性瓣膜病B. 急性心肌梗死C. 失血性休克D. 急性心肌炎E. 高血压2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A. 主动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣关闭不全3. 下列哪项引起右室压力负荷过重A. 三尖瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 严重贫血D. 肺动脉高压E. 静脉回流量增高4. 高动力循环状态常见于A. 原发性高血压Ⅲ期B. 慢性贫血C. 肺动脉高压D. 主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉瓣关闭不全5. 心力衰竭最常见的诱因是A. 静脉输液过多过快B. 情绪激动C. 不当使用β受体阻滞剂D. 肺部感染E. 缺血加重6. 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A. SVB. COC. EFD. PCWPE. E／A7. 左心衰竭的临床表现主要是因为A. 肺淤血、肺水肿所致B. 左心室扩大所致C. 体循环静脉压增高所致D. 肺动脉压增高所致E. 心室重构所致8. 下列不是左心衰竭症状体征的是A. 夜间阵发性呼吸困难B. 咯血C. 劳力性呼吸困难D. 心源性哮喘E. 肝颈静脉回流征阳性9. 右心衰竭较早出现的症状体征是A. 眼睑水肿B. 腹水、胸水C. 肝颈静脉回流征阳性D. 肝大E. 踝部水肿10. 不能反映心功能状态的检查是A. X线B. 超声心动图C. 心电图D. SPECT11. 无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A. 肺静脉压B. 肺动脉压C. 肺毛细血管压D. 左房压E. 左心室舒张末压12. 下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 戊型肝炎13. 主要通过消化道传播的肝炎A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎14. 慢性肝炎的原因不包括A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎E. 自身免疫性肝炎15. 流行地区甲型肝炎最常发生在A. 老年人B. 妇女C. 成年人D. 吸烟者E. 学龄前儿童16. 肝肺综合征的表现不包括A. 慢性肝病的体征B. 呼吸困难、肺水肿C. 低氧血症D. 心源性哮喘E. 卧立呼吸17. 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A. 肾素B. EPOC. 缓激肽释放酶D. PCE2E. PCP2α18. 肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A. 胰岛素B. 高血糖素C. 胃泌素D. 抗利尿激素E. 甲状旁腺激素19. 肾脏可降解下列哪种激素A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 降钙素D. 抗利尿激素E. 血管紧张素20. 尿中红细胞管型常见于A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性出血性膀胱炎D. 急性肾衰竭E. 慢性肾衰竭B型题A.发热、肝肿大和压痛B.门静脉高压、巨脾与腹水C.结肠炎D.慢性腹泻，肝脾肿大E.肺炎1. 血吸虫病急性期2. 血吸虫病慢性期3. 血吸虫病晚期A.嗜酸粒细胞增多B.皮肤出现红色小丘疹C.咳嗽、咳痰，痰中带血丝D.静脉炎和血管周围炎E.特异肉芽肿4. 尾蚴5. 成虫6. 童虫A1型题1. 渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C. 背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D. 心音低而遥远E. 胸骨右缘第3～6肋间出现实音2. 治疗因胆汁返流引起的B型胃炎，应首选A. 考来烯胺B. 多潘立酮C. 甲氧氯普胺D. 西沙必利E. 胶体次枸橼酸铋3. 血吸虫性肝硬化的病理类型是A. 小结节性肝硬化B. 大结节性肝硬化C. 大小结节混合性肝硬化D. 再生结节不明显性肝硬化E. 以上都不是4. 关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A. 尿17—羟明显增高，约110～138umolB. 尿17一酮明显增高，可达173umol以上C. 血浆ACTH测定降低D. 有低血钾性验中毒E. 美替拉酮试验大多有反应5. 下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷B. 糖尿病肾病C. 大血管病变D. 糖尿病视网膜病E. 微血管病变6. 下列哪项可确诊糖尿病A. 症状+随机血糖≥11.1mmol/LB. 症状+空腹血糖≥7.8mmol/LVLC. 1h血糖≥11.1mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE. 2h血糖≥11.1mmol/L7. 关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A. 血压波动较大B. 容易有体位性低血压C. 容易发生心力衰竭D. 其中1/3是纯收缩期高血压E. 常合并心脑、肾损害8. 关于心绞痛描述中，下列不正确的是A. 恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B. 卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C. 变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D. 急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E. 梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛9. 下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A. 后前位见左心缘变直B. 右心缘有双心房影C. 左前斜位见左房使左主文气管上抬D. 右前斜位见食道下段右移E. 后前位见上腔静脉突出10. 下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A. 腹股沟淋巴结肿大B. 腓肠肌疼痛C. 痰中带血D. 发热、疼痛E. 发病4—5日后出现黄疸11. 下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的A. 垂体瘤90%为良性肿瘤B. 以嗜酸性腺瘤最为多发C. 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D. 如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤E. 如分泌催乳素过多可引起乳溢-闭经综合征和阳萎12. 下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了A. 中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B. 甲状腺巨大，有压迫症状者C. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D. 浸润性突眼E. 结节性甲状腺肿伴甲亢者13. 刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在A. 左三叉神经B. 右面神经C. 左面神经D. 右三叉神经E. 右三叉神经伴右面神经14. 格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A. 起病后一周内B. 起病后1—2周C. 起病后第三周D. 起病后四周E. 起病后三月15. 有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A. 格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B. 肺活量降至30~35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器C. 延髓麻痹宜及早鼻饲D. 体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E. 起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状16. 某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A. 确保吸呼道通畅B. 治疗感染和惊厥C. 做腰穿D. 给予静脉注射葡萄糖25gE. 服纳洛酮17. 预防偏头痛下列药物哪种无效A. .心得安B. 阿密替林C. 羟甲丙基甲基麦角酰胺D. 盐酸塞庚啶E. 氧可酮18. 青年男性，一月前，家人发现他话多，所说的话前言不搭后语，常无故旷工，自述有人威胁，最可能的诊断是A. 慢性脑病综合征B. 反应性精神障碍C. 强迫性神经症D. 精神分裂症E. 神经衰弱19. 青年女性，近两月来焦虑不安，一月前突发心悸，呼吸因难，四肢发抖，半小时后好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是A. 口服阿米替林B. 口服丙咪嗪C. 口服硝基安定D. 精神疗法E. 催眠疗法20. 患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是A. 强迫症B. 焦虑症C. 惊恐症D. 癔症E. 神经衰弱21. 青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说：“我工作比谁都努力。
临床医学知识(市)专业真题2009年
2009年某省某市某县卫生系统公开招聘考试(临床医学)真题(三)一、单项选择题(下列各题中。
只有一个符合题意的正确选项，请选出。
)1．影响神经系统发育最重要的激素是( )A．生长素 B．甲状腺激素C．糖皮质激素 D．胰岛素E．性激素2．一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是( )A．氨苄西林+庆大霉素 B．青霉素+链霉素C．头孢氨苄 D．万古霉素E．环丙沙星3．女性，22岁，就诊前40min口服敌百虫400mL，该患者洗胃不宜用( ) A．清水 B．1:5000高锰酸钾C．0.9%氯化钠溶液 D．5%葡萄糖液E．2%碳酸氢钠溶液4．男性，28岁，低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。
化验：血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph 染色体阳性。
正确治疗应为( )A．DA方案 B．CHOP方案C．羟基脲 D．VP方案E．脾切除5．膀胱刺激征为( )A．尿频、血尿 B．尿急、脓尿C．尿痛、排尿困难 D．血尿、脓尿、尿频E．尿频、尿急、尿痛6．成人每日生理需要液体量为( )A．1000mL B．1500mLC．2000mL D．3000mLE．3500mL7．男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。
诊断可能性最大的是( ) A．肠结核 B．慢性阑尾炎C．肠套叠 D．右半结肠癌E．盲肠炎症8．心室肌细胞动作电位的主要特征是( )A．0期除极迅速 B．1期复极化快C．有缓慢的2期平台 D．有快速的3期复极化E．有4期自动除极9．男孩，9岁，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑( )A．主动脉瓣狭窄 B．肺动脉瓣狭窄C．室间隔缺损 D．重度二尖瓣关闭不全E．动脉导管未闭10．慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是( )A．止咳、祛痰 B．控制感染C．解痉、平喘 D．菌苗注射E．吸氧、补液11．男性，60岁，在家中浴室洗澡，2h后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。
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前三门的格式只有两种题型：单选及共用题干题型，各个大题内可以随时回头复查，最后一门专业实践也是两个题型，只是每个小题都不允许回头复查，切记一定要认真、仔细一次过。
我考内科：1.高血压病最常见的并发症（脑卒中）2.孕妇不能使用的降压药（ACEI）3.急性肾盂肾炎的常规治疗周期(3天）4.氨基酸的重吸收部位（近曲小管）5.非抗核抗体谱（ASO）6.狼疮肾炎的治疗7.急性间质性肾炎的原因（药物）8.急进性肾炎血浆置换适用（I型）9.慢性肾炎血压控制（蛋白尿≥1g／d的患者，血压应控制在125／75mmHg以下）10.脑梗塞：阿司匹林抗血小板11.重吸收比率（99%）12.肾综最佳利尿（白蛋白+速尿）13.糖尿病肾病高血压早期应用（ACEI)14.慢性肾盂肾炎（逆行肾盂造影）15.腹膜透析常见的感染原因及检查项目16.急性左心衰（奔马律）17.引起急性胰腺炎的药物18.肺炎的各种指标恢复的时间早晚排序：发热咳嗽WBC 胸片19.大叶性肺炎在哪期出现咳铁锈色痰20. 医院内感染肺炎的最常见治病菌21.抗Sm抗体22.胃食管返流不存在的临床表现（反流）23.PPI抗HP治疗的机理24.亚硝酸盐中毒的机理25.伤寒病的特点、并发症我也来帮忙记忆原题，请斑竹多赠些积分哦,呵呵！另外以上有的答案仅为本人所选答案仅供参考,但试题和考点是正确的！（第一场：85道单选，25道共干题，第2场：86道单选，14道共干题，第3场：90道单选，10道共干题，第4场50题共干题，案例分析有39道小题。
（大内科））1.稽留热见的疾病：2.弛张热的定义：39度以上，24小时波动范围达2度以上3.扁桃体II肿大标准4.渗透性腹泻的特点：不包括的5.胆汁淤积性黄疸：直接胆红素增加，尿胆红素阳性6.脾轻度肿大是不超过肋缘下2cm1.心梗敏感性的：肌钙蛋白2.最易引起心衰的病：扩心病3.妊高症不能用的降压药：ACEI4.中度二尖瓣狭窄瓣口直径：1.0-1.5cm25.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞6.双呱类降糖药最严重的副作用是:乳酸酸中毒7.双呱类降糖药药用机理：8.最容易引起猝死的肥厚型心肌病9.引起持续咳嗽的药物卡托普利10.中枢与周围性眩晕的区别11.跨瓣压高时二尖瓣狭窄的瓣膜口面积?12.跨瓣压高时主动脉瓣狭窄的瓣膜口面积?13.二尖瓣关闭不全的体征：14.心梗二级预防用药：15.心梗发病预后情况：1.上呼吸道的病毒不包括：EB病毒2.长期氧疗：SaO小于89%，流量是1.0-2.0L/min，每天持续吸氧大于15小时。
3.支气管哮喘控制水平分级：不包括皮肤敏感..4.控制哮喘炎症反应最有效的药物是：糖皮质激素5.胸腔积液哪项错误:气管偏向患侧6.呼吸道局部抗体:IgM7.首选化疗的肺癌是:小细胞肺癌8..医院获得性感染的致病菌是革兰氏阴性杆菌9.大叶性肺炎铁锈色痰形成在红色肝变期10.胸穿的注意事项：位置11.克雷伯杆菌-砖红色痰，还有拔牙后的肺炎表现对应的是金黄色葡萄球菌，另外一个肺炎是肺炎球菌。
12.小细胞肺癌：对放化疗敏感13.恶性胸腔积液-找癌细胞检查1.伤寒常见并发症肠出血2.酒精性肝硬化肝脏结节的类型：小结节性肝硬化3.坏死后肝硬化肝脏结节的类型：大小结节混合型4.血吸虫性肝硬化肝脏结节的类型5.确诊溃疡的X线表现：龛影6.属于急性酒精中毒的是：共济失调7.急性胰腺炎-引起它的药物：糖皮质激素8.上消化道大出血：1000ml9.上消化道出血停止：红细胞计数与红细胞比容继续下降10.NSAIDA最不良反应：胃肠道反应11.影响胰腺炎预后的因素：年龄大、低血压、低钙、低白蛋白、低氧血症。