中心静脉导管不同固定方法的对照研究
两种经外周静脉置入中心静脉导管固定方法的对比研究
【 文章 编号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ７ ７ （ ２ ０ １ ３ ７ ） ０ ９ — １ ２ ７ ０ — ０ ２
及 穿 刺 血 管静 脉炎 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 （Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。
讨 论
经外周静脉置入 中心静脉导 管 （ Ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｔ ｅ ｄ ｃ ｅ ｎ — ｔ ｒ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ，Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ ） 是经外周静 脉穿刺插 管 ， 其 末 端 位
后在穿刺 口、 导 管 及 固 定 器 表 明 覆 盖 安 舒 妥 无 菌 透 明 敷 贴 加 固 。观 察 组 采 用 “ 三 明治” 固定 方 法 ［ １ ］ ， 即 采 用 两 张 安 舒 妥 透 明贴 膜 ， 将 透 明贴 膜 中 心 点 对 准 穿 刺 点 ， 一 张 覆 盖 于 穿 刺 点 近
导 致 非计 划提 前 拔 管 ， 重 则 危 及 生 命 。Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ使 用 过 程 中 最 常
见 的 并 发 症包 括导 管 移 位 脱 出 ， 导管成 角打折 ， 穿 刺 点 红 肿 出
口外 的 导 管 弯 成“ Ｓ ” 形 后 将 固定 器 缝 合 固定 于 前 臂 皮 肤 上 ， 然
血， 皮肤受压破损（ 包括 缝线感 染） ， 穿 刺 血 管 静 脉 炎 等 ］ 。 临
床 观 察 发 现 以 上并 发 症 的发 生 与 导 管 的 固定 方 式 有 密 切关 系 。
传统的 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 导 管 固定 方 法 为缝 合 固 定 法 ， 即 将 体 外 的导 管 弯 成“ ｓ ” 形 后 将 固定 器 缝 合 固定 于 皮 肤 上 ， 然 后 导 管 及 固定 器 表
中心静脉导管胸腔置管引流两种固定方法的效果比较
浙江医学教育Zhejiang Medical Education第19卷第4期2020年8月Vol. 19 No.4Aug.2020•临床护理・中心静脉导管胸腔置管引流两种固定方法的效果比较宋金美，应华娟，胡丽永(绍兴第二医院，浙江绍兴312000)摘 要：目的：比较中心静脉导管胸腔置管引流2种固定方式的效果。
方法:2018年1-6月中心静脉导管行胸腔置管引流采用普通3M 透明敷贴固定为对照组;2018年7-12月中心静脉导管行胸腔置管引流采用3M 加强透明敷贴 固定为观察组。
2组使用相同的中心静脉导管、置管方法、护理及宣教内容。
比较2组导管滑脱的发生数、敷贴卷边数及敷贴更换增加次数。
结果:观察组导管滑脱发生率1.92%、敷贴卷边率3.20%、敷贴更换增加率1.92%,均 明显低于对照组(10.2%、11.56%、8.84%),差异有统计学意义(P<0.05)o 结论：中心静脉导管胸腔置管引流应用3M 加强透明敷贴固定能有效降低导管滑脱率，减少敷贴卷边和敷贴更换的次数，提高导管护理质量。
关键词:透明敷贴；中心静脉导管；胸腔置管引流；固定中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1672 - 0024(2020)04 - 0041-03Comparison of Two Methods for Fixation of Central VenousCatheter and Thoracic Catheter DrainageSONG Jinmei, YING Huajuan, HU Liyong(The Second Hospital of Shaoxing, Zhejiang 312000, China)Abstract : [Objective] Compare the effects of two fixed methods of central venous catheter drainage in the chest. [Method]Thepatients who underwent thoracic catheter drainage with central venous catheter in our hospital in 2018 were studied. They were randomly divided into control group and observation group. The control group was fixed with ordinaiy 3M transparent applica tion, and the observation group was fixed with 3M reinforced transparent application. The central venous catheters, catheteriza tion methods, care and missions used in both groups were identical. The number of catheter slips, the number of applicationcurls, and the number of application replacements were observed. [Result] In the observation group, the incidence of catheter slippage, the rate of application curling and the rate of application replacement were lower than those of the control groupThedifference was statistically significant (P < 0.05). [ Conclusion] The application of 3M reinforced transparent applicator in cen tral venous catheter drainage can effectively reduce the rate of catheter slippage, reduce the number of application curling andapplication replacement, and improve the quality of catheter care.Key words :transparent application ； central venous catheter ； horacic catheter drainage; fixation利用中心静脉导管穿刺接引流袋进行胸腔闭 式引流，具有微创、痛苦少等优点⑴，易被患者接受,在临床使用越来越普遍，但若护理不当易发生管道非计划拔管⑵。
锁骨下中心静脉导管新型固定的临床效果研究
“ ｃ ” 型固定 ， 对照组按照传统 的固定法 ， 观察导管 固定 的效果 及贴膜更 换情况 。结果
０ ． ０ ５ ） 。结论
锁骨下 静脉置管 “ ｃ ” 型固定方 法实施
后， 导管固定效果好 ， 减少 了不 良反应 ， 实验组贴膜非计划性更 换率为 ２ ４ ． ６ ５ ％， 对照组贴膜非计 划性更换 率为 ５ ８ ． ０ ５ ％（ Ｐ＜ 锁骨下静脉置管“ Ｃ ” 型 固定方法对于贴膜非计划性 的更换具有显著 的效果 ， 能够减轻 患者不适 ， 保证 管道护理 的安全 ， 减轻护理工作量 ， 提高护理质量 。 关键词 ：锁骨下静脉置管 ；“ Ｃ” 型固定 ； 贴膜 ；非计划性更换
叶青扬 ，高文 萍 ， 邹丽丽 ，高钦 芳 ， 林 清华
（ 福建医科大学附属协 和医院 心外科 ，福建 福州 ， ３ ５ ０ ０ ０ １ ）
摘 法 要 ：目的 探讨锁骨下静脉置管贴膜的非计划性更换原 因， 改善锁骨下静 脉置管 的固定方法 ， 降低贴 膜更换率 。方
选择 ７ ０ ９例行锁骨下静脉置管患者为研究对象 ， 将所 有患者 随机分 为实验组 （ ＝３ ６ １ ） 和 对照组 （ ＝３ ４ ８ ） ， 实验 组采用
ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ．Ｃａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ． Ｒｅ ． ｓ ｕ ｉ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ“ Ｃ” ｔ ｙ ｐ ｅ ｆ ｉ ｘ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ ｓ ｕ ｂ ｃ ｌ ａ ｖ ｉ ａ ｎ ｖ ｅ ｉ ｎ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ．ｔ ｈ ｅ
中心静脉置管术后两种固定方法应用效果比较
中心静脉置管术后两种固定方法应用效果比较叶菁【摘要】[目的]比较两种固定方式在锁骨下静脉置管和颈内静脉置管术后的应用效果.[方法]将312例锁骨下静脉和颈内静脉置管术后病人随机分为传统组和新方法组,传统组使用悬吊固定法,新方法组使用顺势弧形法,观察两组病人导管固定效果、局部感染发生率、敷料更换频率.[结果]新方法组出现贴膜卷边、导管半脱落等固定不良情况明显减少,局部感染发生率显著低于传统组.[结论] 新方法降低了术后并发症,特别是感染的发生率,导管固定效果好,病人的不适感减少,敷料的更换频率下降,继而降低了病人的医疗费用、减少了医患矛盾.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2012(010)021【总页数】2页(P1922-1923)【关键词】中心静脉置管;锁骨下静脉置管;感染【作者】叶菁【作者单位】215002,南京医科大学附属苏州市立医院本部【正文语种】中文【中图分类】R473.6中心静脉置管常用于需胃肠外营养的外科病人、危重病人及需多次化疗的病人［1］，因常需输注刺激性强、高渗透及黏稠的药物，且导管留置时间较长及病人的依从性较差，因此，导管易发生脱落移位，所以有效固定显得尤为重要。
我科2010年10月—2011年12月共护理中心静脉置管病人312例，对导管的固定方法进行分组观察对比，现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组中心静脉置管病人312例，其中男185例，女127例；年龄35岁～83岁，平均58.3岁；经颈内静脉置管138例，锁骨下静脉置管174例；外科手术组128例，化疗组184例；将病人随机分为两组，一组为悬吊固定法（传统组），另外一组为顺势弧形法（新方法组），两组病人年龄、置管方式等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法置入导管均为ARROW的双腔导管，置入深度12 cm～15cm，置管后用蝶型固定夹夹住导管，然后用双缝线通过缝合蝶型夹固定导管待消毒液干后［2］，以穿刺点为中心用10 cm×11.5cm的3M9546HP贴膜固定.将剩余导管留在贴膜外。
中心静脉导管行胸腔闭式引流两种固定方法的比较
中 图 分 类 号 ：１１４７３．５
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１００９—８３９９（２０１５）０５－００４８－０３
胸腔闭式 引流是指将特殊 的硅胶管或外科 胸腔引 流管插入胸腔 ，将 胸腔 内聚积 的气体 、脓 液 、渗液 或血 液持续排出 ，达到促进肺 膨胀 、重建胸 腔负压 的 目的， 从而治疗气胸 、脓胸或血胸 ，是临床上快 速排 除胸腔积 液 的有效手段 。目前 中心静脉导管在临床上 已广泛 用 于胸腔 闭式引流 ，由于创 伤小 ，易被 患者接 受 ，但存 在导管较细 与引 流袋 （瓶 ）连 接管及 引流 管较粗 的矛 盾 。引流管的常规 固定 采用 ３Ｍ 透 明敷贴 ，其具 有超 薄 、透 明、透气 、无菌屏障的特点 ［２－３］。但在临床实 际应 用 中经常会 由于患者出汗多 、摩擦 大、重力牵拉等使 导 管固定不牢 固，甚 至导致 引流管脱 出。为 了解 决上述 问题 ，我 院根据临床经 验 自行 设计 了对 贴膜 的 固定方 法 ，取得很好 的固定效果 ，现报道如下。
２．２ 两 组 患 者 引 流 管 固定 胶 布 松 动 情 况 比较 见 表 ２。 ２．３ 两组患者 引流管脱 出情况 比较 见表 ３。 ２．４ 两组患者 护士贴 膜更换 时 间及 导管 维护 费用 比 较 见 表 ４。
表 ２ 两组患者引流管固定胶布松动情况 比较
表 ３ 两 组 患 者 引 流 管 脱 出 情 况 比 较
够控制引流的速度 ，可 以持 续引 流 ，引流 效果好 ，并能 够 留标本 ，患者携带期 间较为方便 。 ３．２ 引流管 固定效 果 比较 中心静 脉导 管行胸 腔 引 流固定不牢 固容 易导致 引流管脱 出 。 。临床普 遍采 用 的 ３Ｍ透 明敷料黏贴 固定 ，使 用安全 期可达 ７ ｄ，其 框型的设计可 以避免在皮肤 上产生 张力 ，降低皮 肤受 损 的概率 。但常因患者局部 出汗过多 ，皮肤处经常摩 擦导致膜 的边缘卷起 ，加之 局部有渗液 和重力 的牵 拉 ， 使穿刺点膜松动 ，从而容易引起管道的滑脱。以往 的固 定方法 ，贴膜贴 于皮肤范 围过大 ，增 加 了皮肤 的不舒适 及瘙痒。改 良后 的固定方法不仅保 护了穿刺 点 ，也使导 管 固定更牢固 ，使导管在一定程度上能对抗引流袋 （瓶 ） 的重力 ，可减缓牵拉力 ，避 免因引流袋 （瓶 ）的重力和外 界牵拉而导致引流管 的脱管 。对 照组横 Ｓ型弯 曲固定 方法可不 同程度 引起导管 移位及并 发穿刺点 感染 。 观察组 因敷料 的黏 附面 在导管 的两侧 及皮 肤 ，导 管牵 拉 时形成三点 ，抗重力作用更强 。结果亦显示 ，观察组 的胶布松动率 、引流管脱 出率均较对照组低 ，患者 舒适 度增加 。但更换贴膜 的 时问上 较对照组 稍 长 ，可能 与 护士 的熟练程度有关 。在平均每次维护费用上无 明显 的区别 ，提示 ，导管 固定不牢 固致导管脱出增加 了不必 要 的费 用 延 长 了住 院 时 间 。
中心静脉导管胸腔闭式引流三种固定方法的效果比较
心 静 脉 导 管 胸 腔 闭 式 引 流 管 道 采 用 透 明敷 料 加 医 用胶 带 常 规 固定 法 的 患 者 ， 设 为对 照组 ； ２ ０ １ ４年 采 用 透 明敷 料 加
导管固定装置（ 施 乐扣 ） 改 良固 定 法 一 的患 者 ， 作为观察 １ 组； ２ ０ １ ５年 用 透 明敷 料 加 ３ Ｍ一 ２ ７ ３ ３胶 布 高 举 平 台 改 良 固 定 法二的患者 ， 作 为观 察 ２ 组； 比较 三 组 患 者 非 计 划 拔 管 发 生 率 、 费 用 成本 以及 患 者 舒 适 度 。结 果 观 察 １ 组 和 观 察
疗胸腔 内积气 、 积液 的有 效 方法 ， 由于其 组 织相 容 性
好创伤 小 ， 易被 患者 接受 的优 点［ 】 ］ ， 在Ｉ ｝ 缶 床 中使 用 越
来越 普 遍 。一 旦 发 生 管 道 非 计 划 拔 管 （ Ｕｎ ｐ ｌ ａ ｎ ｎ ｅ ｄ
ｅ ｘ ｔ ｕ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ＵＥ Ｘ） ， 将增加患者感染和气胸的风险，
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ ３ —２ ０ １ ５年 经 胸 腔 留 置 中
．
１ ． ２ ． １ 对照组 撕 ２条 １ ０ ｃ ｍ长 ３ Ｍ 医用 胶 带 ， 其 中一条在距敷 料边 缘 ３ ａ ｍ 的 导管 上 固定 ， 另 一 条在 其 下方距其 １ ｃ ｍ处 缠绕导管 ２圈至对侧 固定 。 １ ． ２ ． ２ 观察 １ 组 １ ． ２ ． ３ 观察 ２ 组 用导管 固定装 置 （ 施乐 扣） 替 代对 采用 ３ Ｍ－ ２ ７ ３ ３ 胶布 ５ ｃ ｍ×５ ｃ ｍ
中圈分类号 ： Ｒ ４ ７ ２
文６ ８ ２ １ ／ Ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｈ ｓ ｊ ｘ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ４ ． ０ ３ ０
改进ICU患者中心静脉导管的固定方法及应用成效
改进ICU患者中心静脉导管的固定方法及应用成效目的探讨胶带+棉线固定中心静脉导管方法在ICU患者中的应用效果。
方法选取2014年7月～2015年12月我院ICU病房留置中心静脉管道的120例患者作为对照组，选取2016年1月～2017年6月我院ICU病房留置中心静脉管道的120例患者作为实验组。
对照组给予“人”型固定导管连接座并交叉固定输液连接座的中心静脉管道固定方法，实验组采用胶带+棉线的中心静脉管道固定方法，比较两组患者的导管移位率、脱管率以及固定天数。
结果实验组的导管移位率、由固定不牢固导致脱管的发生率低于对照组，固定天数长于对照组（P＜0.05）。
结论胶带+棉线固定中心静脉导管方法的牵固性明显优于“人”型固定导管连接座并交叉固定输液连接座中心静脉管道固定法，具有临床推广价值。
[Abstract]Objective To explore the application effect of adhesive tape and cotton on fixing central venous catheter in intensive care unit （ICU）patients.Methods From July 2014 to December 2015，120 patients with indwelling central venous catheter in ICU ward of our hospital were selected as the control group.From January 2016 to June 2017，120 patients with indwelling central venous catheter in ICU ward of our hospital were selected as the experimental group.The fixation of fixed catheter connector of “Ren” type in a Chinese character with cross-fixed infusion connector was used in the control group，while in the experimental group，adhesive tape and cotton thread for fixing central venous catheter was adopted.The catheter displacement rate，tube detached rate and fixed time were compared between the two groups.Results In the experimental group，the rate of catheter displacement was lower than that in the control group，the incidence of tube detached due to unstable fixation was lower than that in the control group，the fixed time was longer compared to that in the control group （P＜0.05）.Conclusion Adhesive tape+cotton central venous catheter fixation is significantly bet ter than that by fixed catheter connector of “Ren” type in a Chinese character with cross-fixed infusion connector，which has a clinical value for promotion.[Key words]Central venous catheter；Fixation；Application efficacy中心靜脉导管作为ICU危重患者输液的重要途径之一，需要连接多个三通管和多条延长管、输液管，承受较大的重力牵拉，胶布及贴膜容易松脱，常常出现置管深度变化、敷料开胶等现象[1]。
【VIP专享】中心静脉穿刺置管固定方法的改进Microsoft Word 文档 (4)
中心静脉穿刺置管固定方法的改进韩芳摘要目的: 探寻一种中心静脉留置针的最佳固定方法。
方法: 将60例行中心静脉置管术患者随机分为对照组和观察组，分别采用常规方法和改良后的方法进行固定，比较两组的固定效果。
结果: 改良后的固定方法在导管移位发生率方面与对照组之间存在差异，具有统计学意义。
结论: 改良后的固定方法有效的减少了导管的移位，减轻了患者的痛苦，减少患者经费，减少了护士的工作量，值得推广。
关键词：中心静脉；固定；穿刺置管；3M透明敷料中心静脉置管是指任何一条静脉插管使其尖端到达中心静脉特别是上腔静脉的方法，急性复苏、严重休克需快速补液、长期使用某些对血管有刺激性药物的病人，中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势，在临床上广泛应用。
但常会因导管固定不当引起意外拔脱并发症，对昏迷和躁动的患者脱管率明显增加。
缝合固定是相对牢固的方法，文献报道脱出率在10%左右[1]。
我科对中心静脉置管后在缝合固定的基础上进行改进，减少了患者中心静脉置管脱管率，取得满意效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2013年6月至2014年6月在我科住院的60例静脉中心静脉置管的患者，男35例，女25例，年龄19-87岁，平均56.7岁。
均为中心静脉置管成功后采用缝合固定法的患者，将其随机分成对照组和观察组各30例两组年龄、性别、静脉条件、穿刺部位比较，差异无统计学意义（均P〉0.05）.1.2方法：1.2.1 材料准备观察组美国AR-ROW公司生产的一次性中心静脉置管一套、中心静脉置管穿刺包、0.5%活力碘水剂一瓶，棉签、砂轮、5%利多卡因5ml、肝素帽1个、自粘性敷料1张、3M透明敷料。
对照组美国AR-ROW公司生产的一次性中心静脉置管一套、中心静脉置管穿刺包、0.5%活力碘水剂一瓶，棉签、砂轮、5%利多卡因5ml、肝素帽1个、自粘性敷料1张、医用胶布。
1.2.2固定方法两组均采用美国AR-ROW公司生产的一次性中心静脉置管装置及3M透明敷料；中心静脉置管是由经验丰富水平相当的麻醉师进行穿刺。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｃ ｏｍｅ ｒ ｏ ｓ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐａ ｅ ｂ ｔ ｅ ｈｅ ２ ｒ ｄ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｇｒ ｐｓ ｏｕ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈｅ ｘｐ ｒｍ ｅ ａｌ ｏ ｈａ ｏ ｅ ｎｃ－ ｓ ｌｓ ｅ ｅ ｉ ｎｔ ｇｒ ｕｐ ｄ ｌ ｗ ｒ ｉ ｉ ｄ ｎ ｅ ｎ ｌ ｍｍ ａ ｉ ｎ，ａ ｕｌ ｔｏｎ ｅ ｃ ｓ ｏｆｉ ｆａ ｔｏ ｎｇ ａ ｉ ｓ，ｐａ ｔ ｕｌ—ｈｒ ｇｈ ａ ｕｌ ｓｉ ａ ｅ， ｂ ｒ ｐ ｌｔ ｏｕ ｎｄ ｆ ｌ ｌｐｐ ｇ — ｕｔ ｍｏｒ ｏｍｆ ｒ ｎｅ ｓ ｅｃ ｏ ｔ ｓ
ｔ ａ ｈ ｏ ｔ ｅｇ ｏ ｐ Ｐ ＜ ０ ０ ） Ｔｈ ｐ ｌ ａｉｎ ｏ ｒｎ ｐ ｒｎ ｒｓｉｇ ｔ ｉ ｌ ｃｔｏ ｈ ｎｔｅｒ ｕｉ ｒｕ （ ｎ ． ５ ． ｅａ ｐｉ ｔ ｆｔａ ｓａ ｅ ｔｄｅ ｓ ｓｗｉ ａｌ ｔ ｏｔｎ ｃ ｏ ｎ ｈ ｔｅ
ｃ ｈｉ ｅ ｒ ａ ｅ ｈｅ ｉ ｉ ｅ ｅ ｆ ｌ ｃ ｌｉ ｌｍ ｍ ａ ｉ ｎ， ｐ ｒ ｕｓ ｏｎ ｄ ｃ ｅ ｓ ｄ ｔ ｎｃ ｄ ｎｃ ｓ ｏ ｏ ａ ｎｆａ ｔｏ ａ ｔ ｐｕｌ ｔ ｏ ｈ ａ ｕｌ— ｌｐ ｇｅ ｌ ｈｒ ｕｇ ｎｄ ｆ ｌｓｉ ｐａ ．Ｃｏ — ｎ－ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｈｅ ｓ ｒ ｌｆｘ ｔｏｎ ｏ ｅ ｒ ｌｖｅ ｌ ｓｏ ｐｉａ ｉ ａ ｉ ｆｃ ｎｔ ａ ｎｏｕ ａ ｈｅ ｅ ａ ｒ ａ ｄｖ ｎ ａ ｅ ｏｒ ｅ ｓ ｒ ｉ ｇ． ｈｅ ｓ ｃ ｔ ｔ ｒ ｈ ｓ ｇ ｅ ｔａ ａ ｔ ｇ ｓ ｆ ａ ｙ ｎｕ ｓ ｎ Ｔ ａ ｐｐｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｒ ｎ ｐ ｒ ｎｔｄ ｅ ｓｎ ｉｈ ａ ｌｔ ｌ ｏ ｔ ｎ ｃ ｎ ｈｅ ｐ ｔ ｃ ｅ ｓ ｏ ａ ｎ ｌ ｍ ｍ ａ ｉ ｎ ａ ｉ ｔｏ ｆｔ ａ ｓ ａ ｅ ｒ ｓ ｉ ｇ ｗ ｔ ｉｔｅｃ ｔ ｏ ａ ｌ ｏ ｄｅ ｒ ａ ｅ ｌ ｃ ｌｉ ｆａ ｃ ｔｏ ｎｄ ｆ ｌｓｉ ｐａ ｅ ｕｌ— ｌｐ ｇ ． Ｋｅ ｒ ｓ： ｅ ｔ ａ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｖ ｎｏｕ ａ ｈｅ ｅ ； ｐ ｒ ｌｆｘａ ｉ ｎ； ｓ ｃ ｔ ｔ ｒ ｓ ｉａ ｉ ｔｏ ｎｕｒ ｉ ｓｎｇ
Ａｂ ｔａ ｔＯｂｅ ｔｖ Ｔｏ ｓｕ ｙｔ ｅａ ｐ ｉａ ｉｎ ｏ ｐ ｒ ｌ ｉａ ｉｎ ｆ ｒｃ ｎ ｒ ｌ ｅ ｏ ｓｃ ｔ ｅｅ ｎ ｃｉｉ ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｔ ｄ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆｓ ｉａ ｘ ｔｏ ｏ ｅ ｔａ ｎ ｕ ａ ｈ ｔ ｒｉ ｌ － ｃ ｏ ｆ ｖ ｎ
脱 出 的发 生 率 。
关 键 词 ： 心 静 脉 导 管 ； 旋 缠 绕 法 ； 理 中 螺 护 中 图分 类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文 献标 志 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ８ ９９ （０ ７ ７ １ ０ — ９ ３ ２ ０ ） Ａ一 ０ １ —０ ０８ ２
Ａ ｍ ｐａ ｉｏ ｔ ｄ ｆ Ｄｉｆ ｒ ｎ ｘ ｔｏ ｅ ｈ ｄ ｏ ｎ ｒ ｌＶｅ ｏ ｓ Ｃａ ｈ ｔ ｒ Ｃｏ ｒｓ ｎ Ｓ ｕ ｙ ｏ ｆ ｅ ｅ ｔＦｉ ａ ｉ ｎ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｆ ｒＣｅ ｔ ａ ｎ ｕ ｔ ｅ ｅ
覆 盖 穿 刺 点 可 降 低 局 部 感 染 的发 生 率 ， 少 导 管 自穿 刺 点 部 分 脱 出 及 导 管 脱 落 的 发 生 率 。 结 论 螺 旋 缠 绕 法 固 减
定 中心 静 脉 导管 在 临 床应 用 中 具有 明 显 的 优 点 ， 用带 小 棉 垫 的 透 明 贴 膜 覆 盖 穿 刺 点 可 降低 局部 感染 率 ， 少导 管 采 减
ＺＨＡＮＧ ｕ ｎ ＴＡＯ ａ — ｉ ＬＩＮｉＤｅ ａ ｔ ｅ ｔｏ ｒ ｉｔ ｏ ａ ｉ ｕ ｇ ｒ Ｆｕ ｈ ｕ Ｇｅ ｅａ Ｓ Ｊａ， Ｘｉｏ ｑｎ， （ ｐ ｒｍ ｎ ｆＣａｄ ｏ ｈ ｒ ｃｃＳ ｒ ｅ ｙ， ｚ ｏ ｎ ｒ ｌＨＯ —
ｐｔ ｌＰＬ Ｎａ ｊｎ ｉ ｔｒ ｅ ｏ ｉａ ， Ａ ｎｉｇ Ｍ ｌ ａｙ Ａｒ ａ Ｃ ｍｍａ ｄ Ｆｕ ｈ ｕ ３ ０ ２ Ｃｈｎ ） ｉ ｎ ， ｚ ｏ ５ ０ ５， ｉ ａ
维普资讯
・
１ ・ ８
解 放 军 护理 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ７月 ， ４ ７ ２ （ Ａ）
中心 静 脉 导 管 不 同 固定 方 法 的对 照研 究
张 娟 ， 小琴 ， 陶 李 妮
（ 京 军 区福 州 总 医院 心 胸 外 科 ， 州 ３ ０ ２ ） 南 福 ５ ０ ５
ｃ ｔ ｔ ｒ ａ ｈｅ ｒ ａ ｄ ａ ｈｅ ｅ ｎｄ ｔ ｙ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏｍｌ ｉ ｉ ｄ ｉ ｔ ｒ ｐｓ ａ ｅｙ，ｔ ｏ ｉ ｌ ｉ ｅ ｏｕ ｎ ｈ ｙ ｄ ｖ ｄｅ ｎ ｏ ２ ｇ ｏｕ ，ｎ ｍ ｌ ｈｅｒ ｕｔｎｅ ｙ ｆｘ ｄ ｇｒ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ
ｃ ｌｎ ｓｎｇ Ｍ ｅｈｏ ｓ Ｔｏ ａ ３６ ａ ｉｎｔ ｅ ｅ ｖ ｎ ａ ｄｉ ｔ ｏ ａ ｉ ｕ ｇｅ ｙ ｒ ｃ ｉ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｖｅ ｕｓ ａ ｕｒ ｉ ． ｔ ｄ ｔ ｌ４ ｐ ｔｅ ｓ ｒ ｃ ｉ ｉ ｇ ｃ ｒ ｏ ｈ ｒ ｃｃ ｓ ｒ ｒ ｅ ｅｖｅ ｅ ｔ ａ ｎｏ
带 小 棉 垫 的透 明贴 膜 覆 盖 ， 比较 两 组 固定 方 法 的 效 果 。 结 果 实 验 组 患 者 导 管 局 部 红 肿 、 适 感 、 管 成 角 、 管 不 导 导 部 分 脱 出及 导 管 脱 落 的发 生 率 均 明 显 少 于 对 照 组 ， 者 比较 有 统 计 学 意 义 （Ｐ ＜ Ｏ ０ ） 加 用 带 小 棉 垫 的 透 明 贴 膜 两 ．５ ；
摘 要 ： 的 探 讨 螺 旋 缠 绕 法 固 定 中心 静 脉 导 管 在 临 床 中 的 应 用 。 方 法 对 ４ ６例 胸 部 手 术 患 者 行 中 心 静 脉 置 目 ３
管 ， 选择 对 象 随 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 两 组 ， 照 组 采 用 常 规 方 法 固定 ， 验 组 采 用 螺 旋 缠 绕 法 固定 ， 刺 点 采 用 将 对 实 穿
ｓ ｒ ｌｙ ｆｘ ｄ ｇｒ ｕｐ Ｔ ｈｅ ｐｕｎ ｔ ｒ ｉｅ ｅ ｅ ｃ ｅ ｅ ｉｈ ｔ ａ ｐａ ｅ ｅ ｂ ａ ｎｄ ｈｅ ｏｕ — ｐｉａ ｌ ｉ ｅ ｏ ． ｃ ｕ ｅ ｓ ｔ ｓ ｗ ｒ ｏｖ ｒ ｄ ｗ ｔ ｒ ｎｓ ｒ ｎｔ ｍ ｍ ｒ ｎｅ ａ ｔ ｔ