设备科灾害脆弱性分析
灾害脆弱性分析报告
百色市人民医院2014年灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性分析属于灾害医学范畴,灾害医学是一门新兴学科,其研究范围涵盖自然环境、社会环境、经济环境等各方面;自从2011年原卫生部启动第二周期医院等级评审以来,各地三级医院都按评审标准的1.4.3.1要求开展灾害脆弱性分析,然后依据分析结果作出应对策略并编制相关应急预案;我院也不例外,2012、2013年,我们都进行过本院灾害脆弱性分析,同时提出了应对措施和制定了各种应急预案;为了持续改进与不断完善我院灾害脆弱性分析资料;现再次对2014年我院灾害脆弱性事件进行分析并提出以下报告;一、脆弱性与脆弱性分析的概念由于各种自然灾害或人为事件经常发生且难以避免,所以,人类社会始终存在着各种各样的危险;然而,危险不一定就形成灾害;有充分预防和准备的地方在一场重大事件中可能遭受很少损失,而没有准备或准备不充分的地方则可能损失巨大;比如,两次相同级别的地震,在洛杉矶死亡不到一百人,而在印度的古吉拉特却死亡两万多人;这,就是两个地方应对灾害脆弱性事件的能力不同所出现的不同结局;从这个事例中,我们不难看出,脆弱性分析,就是对某一地区或某个单位的基础设施易受危险侵袭的查找与确定,从而找出最薄弱的环节并做好应对准备;二、开展灾害脆弱性分析的重要性医院是向社会开放的特殊部门,人员流动大而且复杂,建筑物密集,交通拥挤,院内各种管道、线路很多,易燃易爆物品也很多;为此,进行灾害脆弱性分析并作出应对举措,做到防患未然,非常重要;三、本院2014年灾害脆弱性分析报告的形成2014年6月9日,医院分管领导召开有关人员会议,专门研究我院灾害脆弱性事件,并通过现场问卷方式,对相关灾害脆弱性事件进行评估;发放问卷24份,回收24份,回收率100%,有效率100%;从与会者评估结果看,我院灾害脆弱性事件发生的可能性前八位分别为医疗纠纷、网络故障、火灾、停电事件、突发公共卫生事件、电梯故障、停水事件、医用气体故障等详见附表;现依据我院可能发生的灾害脆弱性事件进行分析并提出防控措施;一医疗纠纷医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,患方认为医方在提供诊疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,双方当事人对所争议的事实认识不同、相互争执,进而造成医院秩序混乱、医院财产损失、医务人员人身受到伤害等情形;百色市每年发生的医疗纠纷近160件;其中服务方面、医德医风问题导致的纠纷约占70%;1.典型案例院外案例：2012年3月23日9时许,哈尔滨市医科大学附属第一医院李某因误解医生的治疗方案,产生杀人动机,持刀追砍医护人员致一死三伤;2012年6月12日下午15时许,广东省兴宁市慢性病防治院庭芳医院发生一起门诊精神病人持刀刺伤3名医务人员事件;院内案例：①患者苏某因病入住我院;2013年某天术后,在放置导管过程中突然心率变慢,经抢救无效死亡;苏某死后,其众多家属亲属大闹医院,在门诊部拉横幅、放鞭炮、烧香等,要求医院赔偿损失一百多万元;经多次协商,最后医院赔偿五十多万才算了结;②患者苏某因病入住我院;2013年某天,外送组某护工用轮椅送其到门诊做B超检查;等待检查时,护工不在患者身边,致使患者自行座轮椅离开医院;最后民警发现苏某在那毕大桥下摔倒,经查颜面软组织擦伤;家属要求赔偿3万元;结果医院损失2000元;2.主要危害（1）部分患者或其家属法律意识淡薄,遇到与医务人员意见不一致时,不愿通过正常途径解决,一味借助“医闹”取胜,所以容易导致双方冲突；（2）“医闹”严重影响医院与科室的正常工作；（3）“医闹”对医务人员及患者都会造成心理创伤；（4）“医闹”给医院声誉造成严重负面影响和经济损失;3.脆弱环节当今社会,医疗纠纷频发和一些因素有关;医方主要存在：医护人员防范医患纠纷意识欠缺；患方主要存在：对医疗机构期望值过高；新闻媒体主要存在：热衷宣传“医闹”,追求“头条”“眼球”效应;本来医学领域迄今为止还有很多未知数,但人们往往不愿接受这一事实;因而在就医过程中,只要不如愿,就容易引起误会与争吵,进而导致医患纠纷,甚至发生流血事件;4.防控措施1加强对医务人员进行医德医风教育,树立医务人员职业安全防范意识和“一切以病人为中心”的服务理念；2强化“三基三严”训练,不断提高医护人员诊疗技能；3对医务人员进行法制教育,不断增强医护人员的法律意识；4持续对医护人员进行医疗风险意识教育,不断增强医务人员防范医疗纠纷意识；5加强入院患者宣教与沟通并以书面形式把医院规定告知患者或其家属,增进医患互信,争取患方对诊疗工作的理解与配合；6医护人员要养成认真仔细的工作习惯,严格操作规范,尽可能避免差错事故发生；7遇到“医闹”也不要惊慌失措,尽量避免与患者或其家属的正面冲突,及时向分管领导报告;积极寻求有效解决纠纷途径,避免过激行为发生,防止事态扩大漫延；8认真学习本院各类人员服务规范；严格执行医疗核心制度和诊疗指南与操作规范;9医院已制订突发重大医疗纠纷应急处理预案、医疗技术风险预警实施方案、医疗技术损害处置预案和相关工作流程;各科室要组织职工学习并严格执行;二信息网络故障网瘫医院信息网络故障是指由于停电、交换器故障、服务器故障、线路问题、病毒攻击、人为因素等引起的全院信息网络不能正常使用或导致计算机数据丢失、录入障碍等事件即网瘫;1.典型案例我院的信息系统故障一年发生不下10起,短者20分钟,长者10个小时,这些故障已影响到我院的经济效益和社会效益;12011年7月14日,我院精密空调出风口遇外被障碍物包裹,堵塞了排风口,导致中心机房温度过高,数据库服务器运转中因温度过高造成宕机,导致医院信息系统瘫痪9小时;主数据库服务器部份系统文件出现故障,幸好故障大部分时间在早晚时段,否则将会导致诊疗秩序混乱;22012年8月22—25日,我院信息网络接连发生故障,网络内大量数据包涌堵,导致网络连续几天不同程度变慢乃至瘫痪;经查证此次故障为是网络感染病毒;2.主要危害网瘫后,医护人员不能录入医嘱和执行医嘱,导致延误病人救治,甚至给医院和病人造成巨大损失或难以弥补的伤害;3.脆弱环节1我院已使用办公自动化系统,临床科室全部实行电子病历,各科病历与医嘱都通过网络系统来实现;病人信息包括诊疗费用都在网络系统中储存;所以,如果网络发生故障,不仅导致医护人员不能正常工作,而且可能导致患者信息外泄和无法计费,造成医院重大损失;2部分新聘用员工和进修生不熟悉本院信息系统的作业流程,可能因错误操作导致电脑及信息网络故障;3由于财力有限,部分风险防范配件欠缺或档次较低,导致网络经受不起病毒的恶意攻击而引发网瘫;4.防控措施1对新聘用员工进行医院信息网络操作技能培训；2组织职工学习本院信息系统运行突发事件系统瘫痪应急预案,提高职工应对网瘫技能；3由主管部门编制信息网络故障处置演练脚本并组织演练；4增加投入,强化监管,安装正版杀毒软件并定期升级；5经常更新备份,安装应急电源,做到防患未然;三火灾火灾是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的灾害;医院建筑物多,人员流动大,弱势病人多,易燃易爆物品多;所以一旦发生火灾,势必造成财产损失甚至人员伤亡;据联合国世界火灾统计中心报道,全世界每天发生火灾一万多起,造成数百人死亡;在我国,每年火灾造成的财产损失多达十亿元以上,每年因火灾死亡多达2000人以上;如2000年全国因火灾死亡3021人,烧伤4404人;全国平均每天有人被大火吞没生命;1.典型事件11993年8月5日,深圳市安贸危险品储运公司清水河仓库,因化学危险物品混存而发生反应,引起火灾,燃烧16个小时,造成15人死亡,8人失踪,873人受伤,经济损失亿元;22000年12月25日,河南省洛阳东都商厦因电焊工违章操作引起火灾,造成309人死亡,7人受伤;32005年12月15日,吉林省辽源市中心医院突然停电,医院电工在备用电源未自动启动情况下,强行推闸送电;导致配电室发生火灾并蔓延,造成40人死亡、28人重伤、182人受伤,直接损失万元,是中国卫生界建国以来损失最大的一起火灾;42004年1月22日,湖北省武汉商业职工医院因纵火引起火灾,造成7人死亡,11人重伤;52006年4月10日,山西省轩岗煤矿职工医院车库发生爆炸引发火灾,造成30多人死亡;62011年5月3日,患儿王某在我院做高压氧治疗时,舱内突然起火;虽然工作人员立即减压开舱并将婴儿速送急诊科抢救;但终因严重烧伤,家属放弃治疗;医院被迫赔偿46万元,加上抢救费、接待费等费用,医院损失49万多元;2.主要危害1电线老化且常超负荷用电,容易导致电线短路引发火灾；2医院人多,零星火种多,管理难度大；3医疗设备多且普遍使用交流电驱动,容易发出火星引起火灾,火灾导致设备爆炸更易造成财产损失；4医院人多,难以疏散,扑救难度大,火势容易蔓延；5高层建筑的“烟筒效应”导致火势快速蔓延和高温骤增导致房屋倒塌；6高层建筑步行梯少,不利于楼上人员疏散转移；7重要部位火灾可导致全院工作瘫痪,如网络系统、配电房、锅炉房、药房药库等;3.脆弱环节1我院业务用房和职工宿舍多数是老建筑物,不仅电线老化且经常是超负荷用电;一旦漏电或短路,极易发生火灾；2医院易燃物品较多,尤其是上院大部分楼层都安有氧气管道和氧气接口,如果氧气泄漏遇到火星,极易发生火灾；3医院设备多,部分设备使用年限较长,有的已经老化,电路短路,极易造成损坏甚至发生爆炸或自燃；4违规使用明火或在非吸烟区内吸烟屡见不鲜,稍不留神,就会发生火灾；5高温天气风干物燥,容易导致物体自燃而发生火灾;6患者行动不便,火灾后自我保护能力差,逃生转运都很困难,容易造成被困后伤害；7极端病人因对医院诊疗不满而故意纵火；8第一住院部楼层较高,灭火效果有限;9职工宿舍区没有安装消防设设备,一旦发生火灾很难施救;4.防控措施1相关区域,特别是各病区要配置足够的消防栓和灭火器；2经常检查各种消防设施,确保消防设施长期处于完好状态；3各科室要保证消防通道通畅无阻；4本院已制订医院消防应急预案,各科室要组织职工学习;5院领导要在人、财、物力上支持医院消防业务建设,按规定更新、配备消防设施；6各科室要经常对医用设备、电源插座等与消防有关的设施进行自查,彻底排除火灾隐患；7各科室要依据本科室所在位置与疏散路线,制定火灾应急预案并进行培训和演练;科室义务消防员要负责指导职工学习消防知识和消防器材的使用,并进行随机抽考；8医院职工和患者都要严格执行禁烟制度,杜绝在病房、办公室、值班室等公共场所吸烟,尽量减少院内零星火种;四供电、供水故障供电、供水故障是指因外部条件和医院内部线路、管道发生障碍后导致的供电、供水发生中断的现象;突然停电可引发CT等大型设备发生故障和网络系统不能应用等；突然停水也会影响到医院正常业务的开展和职工与病人的日常生活,严重者还会导致医院财产的重大损失,甚至由此引发医疗纠纷;1.典型案例12011年8月,河南省新乡市一位突发脑溢血患者在第四医院抢救过程中遭遇3次突然停电,最终抢救无效死亡;22000-2004年,百色市经常突然停电,导致我院CT球管多次损坏,每次损坏医院就损失40多万元;3邓某2013年3月29日因高血压、糖尿病、脑梗等从田林县医院转到我院ICU;入院时因病重即下病危通知书;2013年4月11日患者病情恶化,同月12日07:40呼吸衰竭抢救无效死亡;患者死后,其家属以当月8日下午ICU电线短路引发的火灾释放出来的烟雾和使用灭火器灭火产生的烟雾,以及因停电耽误治疗而导致病情恶化死亡为由向医院投诉并索赔50万元;由于医院不能满足这一要求;2013年4月29日家属就把这一事件挂在网上,造成不良影响;2.主要危害医院业务用房和职工宿舍楼的电线、水管使用多年,都不同程度存在老化现象,有潜在故障风险;3.脆弱环节医院精密设备多,这些设备,都须严格按程序驱动与关闭,如果突然停电,很容易造成仪器损坏;4.防控措施1主管部门要熟悉医院电线、水管布局与走向,定期进行检查,及时更换老化线管,做到防患未然;2做好备用发电机的保养维护和备用油等物资的应急储备；3相关部门要组织员工学习本院突发性停电时应急预案、启动自备应急电源操作流程、突发停水应急预案流程、大面积停水应急预案等预案与流程并经常组织开展应急演练;五突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件;典型案例1据原国家卫生部通报：2007年上半年全国发生突发公共卫生事件1524起,病例54363人,死亡224人;这些事件中,传染病事件1273起,病例46775人;食物中毒134起,中毒人数4457例;22003-2007年,百色市发生食物中毒113起,中毒1633人,死亡31人主要是酵米面中毒死亡;1.主要危害1人群健康和生命严重受损；2引发公众恐惧与焦虑,对社会、政治、经济、家庭都产生重大影响；3容易造成人们的心理伤害;2.脆弱环节多数医务人员能判断常见的突发公共卫生事件,并能及时采取措施进行救治和报告有关部门;但对国务院颁布的突发公共卫生事件应急条例与突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法的具体内容认识不到位,缺乏突发公共卫生事件的危机意识,对突发公共卫生事件的应对能力也有待提高;3. 防控措施1医院职工要自觉学习突发公共卫生事件应急条例与突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法；相关职能科室要对本院突发事件总体应急预案、突发公共卫生事件应急预案进行培训；2分管职能部门要组织开展突发公共卫生事件应急演练;六电梯故障电梯故障是指电梯因钢丝绳断裂、钢丝绳脱离正确槽位、门系统、蹲底或冲顶等引发的人员伤亡或被困意外事件;我们医院有电梯13部,这些电梯每天都在运行,使用率极高,而且多数电梯没有持证人员负责开启;电梯故障在所难免;1.典型事件12011年9月,东莞市南城区鸿福商务楼A1电梯突发事故,电梯厢从19楼直接坠落在8楼停顿1秒后继续下坠,掉到了负一层,造成20人受伤,其中12人骨折;22008年上半年,北京市由于操作不当等人为原因造成事故与电梯机械发生故障10起,死亡9人,伤2人;如当年6月20日,北京朝阳区农展南里3号楼的电梯因故障停止运行,某物业公司工人陈杰在未确认电梯轿厢位置情况下,用三角钥匙打开厅门,不慎坠入底坑死亡;2.主要危害1安全系统故障或牵引绳断裂导致电梯坠落；2电梯故障或停电人们被困在电梯厢内造成心理恐慌与焦虑;3.脆弱环节1虽然我院现用电梯使用期都在十年以内,都没有到淘汰年限,但多数电梯经常发生小故障;2医院人员流动大,每天住院与门诊病人2000多人,加上探视和陪人不知其数,患者、陪人与本院职工都需要使用电梯,电梯超载超时运行屡见不鲜;这些都是导致电梯故障的隐患;4. 防控措施1加强维保和日常维修;2电梯内要有醒目的安全提示、相关标识、呼救电话;3分管部门要加强电梯安全知识的宣教、培训、考核;4主管科室要组织员工学习本院电梯事故紧急处理预案;5专职司梯员要持证上岗并严格执行操作规程;6杜绝无证人员擅自打开电梯门外的三角钥匙和擅自操作电梯内控制版的按键;7遇到电梯故障时不要慌张,迅速按电梯内提示拨打电梯维保单位电话;由维保单位专业维修人员前来处理;维保人员不能很快到达者,由经过训练并取得特种设备作业人员证书的人员妥善处置;七医用气体故障医用气体故障是指医用气体管道发生障碍,或用火不慎和其他化学因素导致的故障;1.典型案例12005年4月14日,安徽省某公司工作人员在进行气动调节阀更换作业中,由于没有关紧氧气阀门,导致氧气管道爆炸并在泄漏裂口燃烧,瞬间产生喷火引发火灾,造成在场8位同志的7人死亡;22006年10月4日,湖南省某钢铁公司梁某和童某在对医用氧气瓶进行充装时,氧气阀门阀兰突然炸裂引发火灾;氧气的气流和火焰将梁某烧伤,烧伤面积达50%;2.主要危害1氧气是一种化学性质比较活泼的气体,是一种常用的氧化剂;在浓度较高的氧气环境中,人体、衣物、金属都会成为其还原剂并与氧气发生氧化还原反应;也就是说,人体、衣物、金属在富氧状态下成为可燃物;作业人员衣着化纤衣物导致的静电,或在操作阀门时开阀速度过快导致高速气流与管件、阀门摩擦,都可产生静电,都可能成为燃爆的激发能量导致医用气体故障的发生;2供氧管道发生故障,可导致重症患者、氧饱和度低的患者发生休克,甚至死亡;3.脆弱环节1我院供氧系统,特别是第一住院部的氧气管道1999年2月就启用,有的已经老化,存在安全隐患,如漏气且遇到火,就会引发火灾;2目前由器械维修组和供应商负责维护,如发生大故障,维修组解决不了比如没有配件,厂家人又不能及时赶到,就会影响治疗工作;4.防控措施1严格按国务院特种设备监察条例安装氧气输送管道和进行安检,合格方可使用；2认真落实特种设备安全管理责任制,做到层层有人负责,杜绝违章作业；3操作供氧设备人员要熟练安全操作技术与流程；4分管供氧设备人员要熟悉医院氧气管道的布局、走行及阀门所在位置,定期对氧气管道进行检查,及时排除安全隐患；5临床科室要对新聘用员工进行氧气及相关气体安全操作技能培训,考核合格方可独立操作供氧设备；6各种供氧仪表要按规定送检,合格方可使用；7高压氧科工作人员必须严格执行高压氧科管理制度与相关操作规程;8氧气储藏室、高压氧科、各科病房都要严禁烟火；9氧气储藏室、高压氧科应使用防爆灯及开关,或将开关设在室外；10各科室要组织职工学习本院突发医用氧气故障应急预案并开展演练;总之,在人类历史长河中,各种灾害脆弱性事件随时都有可能发生;但发生不一定就成灾;因为只要人们提前做好预防和提前做好应对办法,就可以防患未然,就能把损失减少和降低;附：百色市人民医院灾害脆弱性事件评估情况2014年7月16日附：百色市人民医院灾害脆弱性事件评估情况一、本院2014年灾害脆弱性分析HVA评估依据中国医院评审实务P321第三节的“灾害脆弱性分析”给出的评估标准进行详见下表1和表2：响”、“运营影响”,每项分0∽3级,3级最高分；②应急准备分“准备工作”、“内部响应”、“外部响应”,每项分0∽3级,3 级最高分;1.表内危险值百分比=参评者评判最高值合计÷参评总人数×100%;2.突发公共卫生事件包括医院内发生的肺鼠疫、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、群体性不明原因疾病、锶敷贴治疗器、钼-锝发生器,放射性核素131碘丢失等突发重大公共卫生事件;。
医院临床科室灾害脆弱性分析报告五篇
医院临床科室灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。
所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。
脆弱性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。
近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。
我院是**市的一所三级医院，可以说人员复杂、流动性大，建筑物密集、交通拥挤，管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害脆弱性分析必不可少。
根据我院的实际情况,我们列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等方面对应地制定了我院的各类应急预案，使我院的灾害风险下降。
一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。
突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。
主要危害：1、人群健康和生命严重受损。
2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。
3、造成心理伤害。
4、国家或地区形象受损及政治影响。
预防与控制：1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》《**市第一医院突发事件应急预案》等。
2、加强突发事件应急演练和培训考核。
二、医疗纠纷（事故）医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
医院灾害脆弱性分析与应急管理(精选)
医院灾害脆弱性分析与应急管理(精选)医院灾害脆弱性分析与应急管理灾害是一种不可预测的自然力量，它可能给社会和人们的生命财产造成巨大的损失。
而医院作为社会的重要组成部分，也是灾害中最重要的救援和救治场所之一。
因此，医院灾害脆弱性分析与应急管理显得极为重要。
一、医院灾害脆弱性分析医院的脆弱性是指在面对灾害事件时，医院所承受的冲击能力以及应对能力的脆弱程度。
而医院灾害脆弱性分析的目的，就是通过评估医院的脆弱程度，找到医院在灾害发生时可能面临的困难与挑战，为提升医院的灾害防灾意识和应急管理能力提供参考。
1. 医院基础设施脆弱性医院的基础设施脆弱性是指医院建筑、设备、通信和供电等基础设施的抵抗力和承载能力。
在灾害事件发生时，医院的基础设施可能会受到严重破坏，这将影响医院正常运作。
如医院建筑的抗震能力不足、通信设备的可靠性差等，都会导致医院在灾害中处于脆弱状态。
2. 医院医疗资源脆弱性医疗资源是指医院内包括人员、设备和药品等在内的各种医疗资源。
医院灾害发生时，医疗资源的供给会受到一定程度的限制，如医务人员可能因灾难而伤亡、医疗设备可能被损坏等。
这将导致医院在处理大量伤病员时出现医疗资源紧缺的情况，增加医院应对灾害事件的困难。
二、医院灾害应急管理医院灾害应急管理是指在灾害事件发生时，医院采取的一系列预防、应对和恢复措施，以保障医院正常运转和对灾害受伤患者的救治。
医院灾害应急管理的目标是高效组织和调配医院内外部资源，最大限度地减少灾害对医院的影响。
1. 灾害风险评估与预警医院应建立灾害风险评估体系，通过专业机构或专家对区域内可能发生的灾害进行科学评估，预测可能产生的影响和损失，并及时发布预警信息，提醒医院相关部门和人员做好灾害应对准备。
2. 应急预案制定与培训医院应根据不同类型的灾害，制定相应的灾害应急预案，并进行相关人员的培训，提高医院全员的灾害防范和应对能力。
同时，定期组织演练，检验灾害应急预案的可行性和有效性。
医院灾害脆弱性分析报告(2020版)
医院灾害脆弱性分析报告（2020版）LOGO图标时间目录第一部分医院灾害脆弱性分析调查报告医院灾害脆弱性分析调查情况 (1)第二部分医院脆弱性分析报告CRXFX-01 传染病暴发脆弱性分析 (15)CRXFX-02 医务人员职业暴露脆弱性分析 (17)CRXFX-03 医院火灾脆弱性分析 (20)CRXFX-04 停电及电力故障脆弱性分析 (22)CRXFX-05 医疗纠纷脆弱性分析 (24)CRXFX-06 电梯事故灾害脆弱性分析 (26)CRXFX-07 医疗设备故障脆弱性分析 (28)CRXFX-08 关于信息系统故障的脆弱性分析 (29)CRXFX-09 医院感暴发脆弱性分析 (31)CRXFX-10 急救设备调配脆弱性分析 (33)CRXFX-11 输血严重危害脆弱性分析 (35)CRXFX-12 停水及供水故障脆弱性分析 (37)CRXFX-13 医用气体中断脆弱性分析 (38)CRXFX-14 压力容器及管道故障脆弱性分析 (39)CRXFX-15 应急物资短缺脆弱性分析 (40)CRXFX-16 医疗技术损害脆弱性分析 (41)CRXFX-17 压力容器事故脆弱性分析 (43)CRXFX-18 大规模伤害事件脆弱性分析 (44)CRXFX-19 食品安全事件脆弱性报告. (45)CRXFX-20 辐射事故脆弱性分析 (48)CRXFX-21 特殊管理药品脆弱性分析 (49)CRXFX-22 破坏性地震脆弱性分析 (51)CRXFX-23 污水处理站故障脆弱性分析 (52)CRXFX-24 .病案信息丢失脆弱性分析 (53)CRXFX-25 大型学术活动突发事件脆弱性分析 (55)第一部分医院灾害脆弱性分析调查报告一、医院灾害脆弱性分析调查情况（一）调查时间：XXXX年X月XX日—X月XX日（二）调查对象：临床医技科室主任、护士长、行政职能科室负责人（三）调查方法：本次调查采取发放灾害脆弱性分析调查表的形式，向全院XXX名职工发放问卷并回收，经过筛选后，有效调查问卷XX份。
XX市人民医院医院灾害脆弱性分析报告
XX市人民医院医院灾害脆弱性分析报告报告XX市人民医院医院灾害脆弱性分析报告一、引言医院是社会的重要组成部分，对于一个城市的发展和稳定起着至关重要的作用。
然而，由于自然灾害的频繁发生，医院作为城市基础设施之一也面临着严重的灾害脆弱性问题。
为了更好地抵御和应对灾害，本报告对XX市人民医院的灾害脆弱性进行了全面的分析和评估，旨在提供科学的建议和措施，提升医院的应对能力。
二、灾害脆弱性的定义和评估指标灾害脆弱性是指医院在面临自然灾害时因其抵御和应对能力不足而导致的损失程度。
为了评估医院的灾害脆弱性，我们选取了以下指标进行综合评估：建筑结构抗震能力、楼层布局与疏散通道、应急设备和物资准备、应急预案和演练、医疗设备和医疗供应链、员工培训和意识等六个方面。
三、XX市人民医院灾害脆弱性分析1. 建筑结构抗震能力根据现有的建筑档案和抗震评估报告，XX市人民医院的建筑结构整体较为牢固，符合当地抗震标准。
但在一些老旧建筑中存在一定的薄弱环节，需要进行加固和改造。
2. 楼层布局与疏散通道医院的楼层布局应合理，疏散通道要宽敞、明确，并设置明显的疏散标识。
在实地调研中，我们发现XX市人民医院的楼层布局基本满足要求，但个别区域存在疏散通道不畅通、标识不清晰等问题，需要进行改进。
3. 应急设备和物资准备医院的应急设备和物资是抵御灾害的重要保障。
经过调查和核查，XX市人民医院的应急设备和物资储备相对充足，但在管理和更新方面还有一定的提升空间。
建议医院加强设备维护和更新，定期检查物资库存情况。
4. 应急预案和演练应急预案是应对灾害的重要指南，而演练是检验预案可行性的有效手段。
在对XX市人民医院的应急预案进行评估后，发现医院的应急预案制定较为完善，但对于演练频率和实施情况还需要进一步改进，建议增加演练的次数和力度。
5. 医疗设备和医疗供应链医院的医疗设备是保证医疗服务正常运转的重要条件。
经过检查，XX市人民医院的医疗设备整体运转良好，但在自然灾害时可能存在供应链中断的风险。
医院灾害脆弱性分析(医院等级评审版)
医院灾害脆弱性分析的重要性
有助于识别医院存在的安全隐 患和薄弱环节，为医院管理者 和决策者提供科学依据。
有利于提高医院的应急管理和 应对能力，减少灾害对医院正 常运营的影响。
有助于提升医院的整体安全水 平，保障患者的生命安全和身 体健康。
医院等级评审对灾害脆弱性分析的要求
要求医院在等级评审中必须进行灾害 脆弱性分析，并提供相应的评估报告。
设施安全
确保医院设施安全，包括建筑结构、消防设施、 安全出口等，以减少灾害发生时的损失。
设施改造
根据灾害脆弱性评估结果，对医院设施进行改造， 提高其抗灾能力。
设施维护
定期对医院设施进行检查和维护，确保设施始终 处于良好状态。
设备应对策略
设备备份
为关键设备配备备份，确保在灾害发生时能够及时恢复医疗工作。
案例二：某中型医院的洪涝灾害脆弱性析总结词应对洪涝灾害能力不足
详细描述
某中型医院地处低洼地带，易受洪涝灾害影响。医院排水系统不畅，防汛设施不 完善，缺乏应对洪涝灾害的应急预案和救援力量。
案例三
总结词
医疗设备依赖度高，故障应对不足
详细描述
某小型医院由于规模较小，医疗设备相对较少，对设备的依赖度较高。一旦发生设备故障，医院可能无法满足患 者的诊疗需求，且缺乏应对设备故障的备用方案和维修能力。
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要求医院定期进行灾害脆弱性分析的 复查和更新，以确保其始终能反映当 前的安全形势和医院的实际情况。
要求医院根据灾害脆弱性分析的结果， 制定相应的改进措施和应急预案。
02
医院灾害脆弱性评估方法
风险评估法
01
02
03
风险识别
识别医院可能面临的各种 灾害风险，如火灾、地震、 传染病等。
医院病理科灾害脆弱性分析报告
医院病理科灾害脆弱性分析报告医院病理科是医院中非常重要的一项科室，主要负责病理学的研究和诊断工作。
然而，由于病理科的特殊性质和工作环境，存在一定的脆弱性，容易受到各种灾害的影响。
因此，进行病理科灾害脆弱性分析，对于提高病理科的灾害应对能力和保障工作的顺利进行具有重要意义。
灾害脆弱性是指一个系统在面临各种灾害威胁时，能够抵抗风险、适应变化和保持正常运转的能力。
在医院病理科中，存在以下几个方面的脆弱性：首先，设备脆弱性。
病理科主要依赖于一系列的设备来进行病理学的研究和诊断工作，如组织切片机、染色机、显微镜等。
这些设备具有较高的专业性和复杂性，一旦发生故障或损坏，将会给病理诊断工作带来很大困扰，甚至导致工作无法正常进行。
其次，供应链脆弱性。
病理科在日常工作中需要大量的试剂和耗材，如组织染色试剂、荧光染料、切片玻片等。
如果供应链出现中断，会导致病理学研究和诊断工作无法进行。
此外，病理科还需要大量的标本供应，如组织标本和细胞标本，如果无法及时获得标本，也会对工作造成影响。
再次，电力脆弱性。
医院病理科需要大量的电力来维持设备和仪器的正常运转，包括提供光源、控制温度和湿度等。
如果供电中断或电力设备出现故障，将会导致病理科的工作受到影响。
尤其是在遭遇自然灾害等情况下，电力供应更容易受到破坏，使得病理科的正常运转变得困难。
最后，人员脆弱性。
医院病理科的工作高度专业化，需要具备较高的技术和知识水平。
然而，由于人员的流动性较大，员工可能会面临离职、转岗等情况，从而导致病理科的工作无法顺利进行。
此外，自然灾害、重大传染病等突发事件可能导致人员大量离职或无法参与工作，也会影响病理科的工作进程。
为了提高医院病理科的灾害应对能力，可以采取以下措施：首先，加强设备的维护和保养工作，定期对设备进行检修和更新，确保设备的正常运转。
其次，建立完善的供应链管理系统，多渠道采购试剂和耗材，确保供应链的可靠性和稳定性。
再次，建立电力备份系统，增加备用电源和保障设施，以应对电力中断和故障的情况。
医院灾害脆弱性分析(HVA)
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step1 识别风险事件
自然类 强台风 强雷暴（供电） 城市内涝（车损、交通）
技术类 大面积停电（双路供电停）
供水中断
内部水灾
水污染（生活用水）
医用气体故障（中央供氧、NO、污染）
空调新风系统污染（中央空调）
负压系统故障
压力容器爆炸(高压氧、氧气瓶、锅炉)
火警系统故障（报警）
可能导致暂时性失能（伤害）；2名
2分
访客需额外医疗处置，不需住院；感 官明显不适；有害物接触2-4小时；
10-20
处于噪音区（80分贝以上）
部分仪器设备、 部分科室停工13天
因意外导致永久伤害甚至死亡；2人 Page 13
部分仪器设备、
step4 防范能力评估
评分 应急准备
内部响应
外部响应
0分 有应急预案，每年常规演 对性质判断和持续时间预计 与政府相关部门、同行、物资
灾害脆弱性分析 简述
Hazard & Vulnerability Assessment (HVA)
东莞东华医院
程杰
三甲复审细则【1.4.3】
提出明确要求 2项核心条款
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概念释义
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灾害 释义
disaster、damage hazard
灾害、灾难 危险因素、危害、风险
HVA关注的不仅是自然灾害，涉及以下的任一种情况
理解可能性可以是一系列动态的可能某种危险収生后次生灾害的可能性增加如强台风市政供电损坏医院停电影响直接或间接交通堵塞承受能力不医院的抗灾能力成正比不灾害的严重程度成反比page6分析工具凯撒模型凯撒医疗集团page7第7页?自然类?技术类?人员类?危险品类识别风险防范评估?应急准备?内外部反应?经验历史数据参考?人员伤害?财产损失?服务影响分析过程page8风险评分表打勾的地方填分数03分整数类别风险事件发生概率人员伤害财产损失服务能力损失应急准备内部响应外部响应风险值风险排名技术类事故急救设备应急不良大面积停电人员类风险物资供应短缺危险品类风险小规模危险品伤亡page9step1识别风险事件自然类强台风强雷暴供电城市内涝车损交通技术类大面积停电双路供电停供水中断内部水灾水污染生活用水医用气体敀障中央供氧no污染空调新风系统污染中央空调负压系统敀障压力容器爆炸高压氧氧气瓶锅炉火警系统敀障报警火灾通讯敀障电话监控信息系统瘫痪附近交通瘫痪拥堵出口救护车安全事敀建筑物损坏坠落电梯困人急救设备应急丌良page10人员类大规模公共卫生事件各类传染病群死群伤重要客户事件到访舆情事件媒体报道夜间值班放空罢工临工物资供应短缺药品急救物资食品安全事件恐怖袭击婴儿被盗暴力医闹人质劫持医疗诉讼事件患者心脏骤停患者跳楼院感爆収医疗废物逸散step1识别风险事件page11危险品类大规模危险品伤亡历叱大于5人小规模危险品伤亡历叱小于5人社会上化学品泄漏影响空气水危险品大规模内部泄漏实验室病房内甲苯甲醛酒精松节油危险品中小规模内部泄漏内部放射物质暴露外部放射物质暴露step1识别风险事件page12step2风险概率估算发生概率评分发生频率本地区从未发生或有证据证明不可能发生0分接近于不可能发生不适用本院本地区其他医院曾发生或本院有潜在可能1分可能性较小属意外近3年可能发生或曾发生此类事故1次以上2分有可能平均每年可能发生或曾发生此类事故1次以上3分很有可能再次发生page13step3预测损失评分人员伤害财产损失万元服务能力损失0分员工和患者无明显危害
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广安区人民医院
急救类生命支持类医学设备应急分析报告
一、概念：当医院急诊救治和应对突发事件需要调用应急急救类、生命支持类医学设备时，能保证全院医学设备的及时供应，确保全院医、教、研工作的顺利开展。
二、我院的脆弱环节
1、科室急救类生命支持类医学设备未处在备用状态，对设备的一级保养工作未做到位。
2、各科室间仪器设备借用未按规定履行借用手续，致使科内工作人员不知仪器所在。
3、部分工作人员操作不当，导致仪器设备无法正常工作。
三、预防与控制
1、要求全院医务人员认真学习我院《急救类生命支持类医学设备应急预案》、《医学设备供应应急预案》、《应急医学设备调用登记》等，全体医务人员了解掌握仪器设备操作流程、发生应急事件的紧急处置流程等。
2、加强突发事件应急演练，提高全院人员处置急救类生命支持类仪器设备突发故障的处置能力。
3、定期对急救类生命支持类仪器设备进行检查、维修、保养，使仪器设备处于良好的工作状态。
4、组织全体医务人员对急救类生命支持类仪器设备的培训，并进行考核。
四、处置方案
1、启动相应的应急预案，按相应应急预案的流程处置。
2、对急诊科、ICU、手术室等重点科室进行巡查。
3、发生重大事件需紧急调用仪器设备时，启动《广安区医学设备供应应急预案》
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