艾拉光动力治疗结节囊肿型痤疮的疗效观察

组 别
研 究 组
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
表２ 两组住 院时间对 比［ ｄ ］ 例数 住 院时问
４０ ４０ ５． ５ 土１． ６
参照组
Ｐ
８ ． ９ ±１ ． ４ １ ０ ． １ １ ４ （ ０ ． ０ ５
３讨 论
胆囊及胆总管结石为常见的多发疾病 ， 其严重程度取决 于结石的大小 ， 症状 为腹部 疼痛 、 体温上升 等， 严重者对生命安全构成 威胁 。然 而该病 的发病率 逐年雅 升， 为 减轻 患者的痛苦 ， 临床上越来越长采用三镜联 合的方 式进行治 疗 ， 但 是为 了患者更 快 、 更 好 的恢复健康 ， 治疗期间对患者需实施整体护理 。 本研究选择胆囊及胆总管结石为对象 ， 在手术方法一样 的基础上 ， 研 究 组的患 者采 用整体护理的方式 。 参照组采用常规护理 的方式 ， 通过 观察患者 的并 发症出现情 况 、 住 院时间 、 对护理满意度进行测评 ， 结果 发现 ： ①研究 组 出现 出血 、 胰腺炎 、 胆 特等并 发症 的患者共计 ４ 人， 发病率为 １ ０ ％， 低于参照组 ２ ７ ． ５ ％的发病率 。可以得出 ， 攘体护 理能 减少术后并发症的发生。②研 究组的住院时间为 （ ５ ． ５± １ ． ６ ） 天， 比参照 组 的（ ８ ． ９ －１ ４ ． ４ ） 天短 ， 说明整体护 理能 帮助 患者 更快 的恢 复健 康。③ 研究 组 的护理 满 意度 为 ９ ２ ． ５ ０ ％， 高于参照组的 ７ Ｏ ． ０ ｏ ％。说明整体护理的方式能 被更 多的患者接 受 ， 提升患 者恢 复的信心。 本研 究表 明 ， 研究组的结果好于参 照组 ， 说 明整体护 理 的方 式对患 者蔓 ： 快、 更好 的 恢 复健康 发挥着积极 的作用 ， 其能降低并 发症的发 生率 ， 减少住 院时 间， 提： 斗患者 的护 理满 意度， 更有效的保障了患者的安全 ， 可进一步推广应用 。
参 考 文献
［ １ ］ 谭建 辉， 吴小平 整体 护理对胆囊及 胆总管结石 三镜 联合治疗后 的护ｉ ｌ 作用 ［ Ｊ ］ ． 国际护理 杂志， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ １ ） ： ９ ７ — ９ ８ ． ［ ２ ］ 梁驰， 高明 ， 李 霖， 等． 多镜联合治疗胆 总管结石 的临床评价［ Ｊ ］ ． 广西匪科大学学 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ １ ） ： １ ２ ７ —１ ２ ８ ． ［ ３ ］ 张萍． 三镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石患者 的护理 ［ Ｊ ］ ． 社 区医学 杂志， ２ ０ １ ３ ，
２ ０ １ ５ 年第 ３ 期
细询 问病人 的个人 资料 ， 防止失误的出现， 在对患者麻醉的过程 中， 对其进 行压力舒缓 ， 使其放心接受手术 ， 在手术过程中高度注意患者 的生命体征和各 项指标 ４。３ ． 术后护 理： 由于患者对手术效果的担心 ， 容易产生焦躁 的心理 ， 严 重时会造成 内分泌紊乱 ， 不利 于患者术后 的恢 复， 所 以护理人员在术后应随时关 注患者的心理状 态， 对其进 行积极 的 引导 ， 消除其不 良情绪。在术后会注意患者并 发症 的发 生 ： ① 出血 ： 在对 胆囊及胆 总管 结石患者使用 三镜联合手术治疗后 ， 患者会 出现黑 便和呕血 等症状 。为及时发 现患者 的不适 ， 手术后护士对患者的生命体征要观察密切 ， 注意患者是否 出现黑便和 呕血等症 状 。②术后穿孔 ： 患者在手术后腹部 伴有剧烈疼痛 ， 而且疼痛程度逐 渐加剧并逐 步向背 部扩散 ， 体温上升 ， 这一症状为十二指肠 穿孔 的表现。针对这 一症状 ， 护 士耍随 时观察 患者是否 出现腹部胀痛 、 腹肌紧张 、 体温上升 。③ 急性 胰腺炎 ： 由于机 械损伤 以及造 影剂流人胰管 ， 常常造成胆囊及 胆管结石患者在术后患上急性 胰腺炎 ， 该种疾病 的表现 为上腹部疼痛 ， 并 逐步向腰 背部 扩散。护士要 向患者讲解禁食 和 胃肠减压 的重要性 。 保 证在对患者进行肠 胃消炎和减压时得到配合。④胆漏 ： 在三镜联合治疗 时 ， 由于 Ｅ Ｓ Ｔ切 开时造成的切 口较深 ， 致使 胆总管损 害， 从而导致胆漏 ， 而在进行 Ｌ ｃ时 ， 更 易导致胆管 、 副肝管 、 胆总管损 害 ， 造成胆漏 。护士要时 刻注意患 者的生命 体征 ， 做好 记录 。观 察 Ｔ 管的引流摄 ， 当减少 时需 引起注意 ， 并在患者各项检查 时进行协助 。参 照组采取 常规 护理 的方式 ： 在手术后 告知患者在床上 平躺 ５ 个 小时 ， 防止 出血的发 生； 告 知患者要 注 意饮食 ， 防止对肠 胃造成 负担 ； 注 意患者 的生命 体征 ， 及 时对患 者 出现 的并发 症采 取 措施 … 。 １ ． ３ 评价标准 在手术后 ， 观察患者的并发症 出现情况 ， 记 录好患者 的住 院时间 ， 出 院时就患者对护理满意情 况进行测评 ， 就两组 的情况作 出对 比。护 理满意 度测评表 共 计１ Ｏ个 问题 ， 每题分值 １ 分， ７ 分及 以上为满意 ， ７ 分一 下为不满意 。 Ｉ ． ４统计学方法 统计软件为 ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ８ ． ０ ， 数 据结果应 用 ｔ 检验 ， 当 Ｐ＜ ０ ． ０ ５时， 表示 差异具有统计学意义。 ２结果 ２ ． １ 研究组和参照组并发症发生率对比 研 究组共有 ４例患 者出现并 发症 ， 发生 率 为１ Ｏ ． ｏ ０ ％， 其 中胆漏 １ 例， 出血者 ２例 ， 胰腺 炎 １ 例； 参 照组共 有 １ １ 例 患者 出现并发 症， 发生率为 ２ ７ ． ５ ０ ％， 其中胆漏 ３ 例， 出血者 ５例 ， 胰腺 炎 ３例 。参 照组的发 生率高 于 研究 组的发 生率 ， 两组 的对 比差异具有统计学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。具体见表 １ 。 表１ 两组并发症发生率对 比［ ｎ （ ％） ］