预防接种家长书面通知模板
预防接种告知书
卡介苗接种告知书卡介苗(BCG)——预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核儿童家长或监护人：您好：根据《传染病防治法》、《预防接种工作规范》的要求，依据《疫苗免疫程序》您的孩子出生后24小时内接种卡介苗。
请您了解疫苗的相关内容结核病（Tuberculosis）是由结核杆菌感染所致的传染病。
全身各个脏器均可感染，以肺结核为多见。
小儿患病在早期常没有明显的症状。
部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。
一、接种禁忌症：1、免疫缺陷病，或因恶性疾病而至免疫应答反应抑制，或使用皮质激素者。
2、早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿。
3、发热、腹泻，凡患有结核病、急性传染病，心、肝、肾等慢性疾病，湿疹或其他皮肤病患者，神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。
二、接种注意事项：接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。
三、接种后可能出现的反应1、接种卡介苗后一般不会引起发热等全身反应。
注射后2周左右可会出现红肿和硬块，逐渐形成白色的小脓疱，可自行吸收或穿破表皮形成浅表溃疡，直径一般不超过0.5厘米，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下一个永久性瘢痕，整个反应时间持续2～3个月，禁止热敷、挤压和包扎。
2、如接种部位发生严重的感染或三个月后接种处仍流脓不止等情况，请及时和医生取得联系，进行及时处理，以免延误。
四、接种效果：新生儿出生后24小时内接种卡介苗，可提高儿童对结核病的抵抗力，降低结核病的发病和死亡，尤其是大大降低了粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率。
本疫苗为一类疫苗，免费接种。
为了保障受种方接种之前同意权，特向受种方告知上述内容，家长及监护人已仔细阅读以上接种本疫苗的相关内容，了解预防接种目的、作用、接种禁忌症、不良反应以及注意事项，如不理解，可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。
儿童家长或监护人：按照免疫程序您的孩子本次接种的是：卡介苗。
您已认真阅读并理解本知情同意书内容：确认是否同意接种，并在签名处签字确认。
预防接种告知书
预防接种告知书第一篇：预防接种告知书预防接种告知书家长朋友：您好！为了让您的孩子健康的成长，远离传染病的危害，我疾控中心现将新生儿—学龄前儿童应接种疫苗的种类和一些注意事项告知如下：根据国家规定疫苗分为二大类，一类疫苗和二类疫苗。
一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定到当地预防接种门诊免费接种。
有卡介苗、无Ｃ三联、麻疹疫苗、A群流脑疫苗、5vg乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白破疫苗、乙脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、A+C群流脑、甲肝减毒疫苗。
有价的二类疫苗有灭活甲肝、水痘、乙肝１０vg、麻风腮联合疫苗（6周岁）、安尔宝、23价肺炎球菌多糖、轮状疫苗等。
接种的相关注意事项：乙肝疫苗禁忌症：患有发热、急慢性严重疾病患者及对酵母成份过敏者禁止使用；不良反应：本品很少有不良反应，个别人可能有中、低度发热或注射局部微痛，24小时内即自行消失。
卡介苗禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
不良反应：接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，要防感染，一般8~12周后结痂。
脊髓灰质炎疫苗：禁忌症：发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者忌服。
不良反应：发烧、肛周脓肿、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者个别人有发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。
注意事项：1、本品系活疫苗，切勿加在的食物内服用。
2、服用疫苗后半小时内不要喂奶。
3、本疫苗必须在现场服用,可用凉开水送服。
无Ｃ百白破疫苗（白破二联）：禁忌症：1、有癫痫、神经系统疾病及抽风史者禁用。
2、急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓注射；不良反应：个别接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不须特殊处理，即行消退。
可用生土豆片贴敷直到消肿为止。
麻疹疫苗（含麻腮、麻风和麻风腮疫苗）禁忌症：患严重疾病、急性或慢性感染、发热或对鸡蛋有过敏史者不得接种。
不良反应：一般无局部反应，在6-10天内，少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，不需特殊处理，必要时可对症治疗。
预防接种告家长通知书
预防接种告家长通知书肇兴镇预防接种告家长通知书儿童家长或监护人:您好～欢迎您带孩子前来进行预防接种。
预防接种是预防控制传染病最经济、最简便、最有效的方法，也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要措施。
依据《疫苗免疫程序》您的孩子出生后需要及时、全程接种以下疫苗。
请您了解疫苗的相关内容。
一、一类疫苗(免费):1、卡介苗(BCG)——预防结核性脑膜炎、粟粒性肺结核;新生儿出生后24小时内接种卡介苗。
2、乙肝疫苗——预防乙型肝炎;0天(出生时)、1、6月龄全程接种3剂次乙肝疫苗。
3、脊灰疫苗(bOPV)——预防小儿麻痹症;出生后2、3、4月龄、4周岁接种脊髓灰质炎疫苗。
4、百白破疫苗 (DPT)——预防百日咳、白喉、破伤风;出生后3、4、5月龄、18-24月龄接种百白破三联疫苗。
5、白破疫苗 (DPT)——预防白喉、破伤风。
满6周岁，接种白破二联疫苗。
6、麻疹、麻风、麻腮风——预防麻疹、腮腺炎、风疹;出生后8月龄、18月龄接种麻类疫苗。
7、乙脑疫苗——预防流行性乙型脑炎;出生后8月龄、2周岁接种乙脑疫苗疫苗。
8、甲型肝炎疫苗——预防甲型肝炎;满18月龄接种甲型肝炎疫苗。
9、A群、A+C群流脑多糖疫苗——预防流行性脑脊髓膜炎;出生后6-18月龄接种两剂次A群流脑疫苗，两针最少间隔3个月;3周岁、6周岁接种A+C群流脑疫苗。
二、二类疫苗(自费):1、水痘疫苗——预防水痘。
2、b型流感嗜血杆菌结合疫苗——预防由 b 型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染(脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、心包炎、会厌炎等Hib相关疾病)。
、流感疫苗——预防流行性感冒。
34、狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白--预防狂犬病。
三、接种禁忌症:1、发热、腹泻，对药物、血清等有过敏者〈特别是有鸡蛋过敏者〉;2、早产儿低体重(,2500g)或伴有明显先天畸形的新生儿;3、患有急性或心、肝、肾等慢性严重疾病者，或其他皮肤病患者;4、有癫痫、神经系统疾患者及对疫苗过敏者;5、有免疫缺陷症者，在接受免疫抑制剂治疗期间，或使用皮质激素者。
家长告知书
槐荫区麻疹疫苗查漏补种摸底调查
家长告知书
尊敬的儿童家长：
1.本次麻疹疫苗查漏补种是按照济南市卫计委和教育局的文件开展工作，目的是为了发现麻疹疫苗接种不全的儿童，及时补种，以便儿童能够获得有效的抗体保护从而抵御传染病。
2.接种门诊会对辖区内管理的儿童开展查漏补种工作，但是有部分儿童就学前的接种单位不是现在学校所属接种门诊，这部分儿童往往因为来回变更住址导致疫苗不能及时接种，是本次查漏补种的重点对象。
如果仅仅依靠接种门诊查漏，就会将这部分儿童落下，起不到补种的目的。
因此文件中要求学校和幼儿园配合开展摸底工作，提供查漏补种名单。
3.由于上级规定的工作时间紧，任务又很重，加之儿童预防接种证都在儿童家长手中，所以学校/幼儿园要求儿童家长配合学校开展摸底登记工作，以便能够更加准确的统计儿童接种情况。
我们是按照文件要求开展工作，不是故意给儿童家长找事。
4.为了便于家长填写登记表，我们专门制作了家长填表指南，家长阅读后再填表应该不困难。
如果确有困难的，可以找接种门诊进行咨询。
一个家长填写一份表工作量并不算大。
为了保证自己孩子的健康，请儿童家长理解并配合我们工作。
只要我们携手起来，一定能够给孩子更周全的免疫保护，从而让孩子尽可能远离传染病的侵袭。
谢谢您的支持与配合！。
计划免疫接种证验证家长通知书
计划免疫接种证验证家长通知书
家长：
为防止儿童群体传染病的传播，根据《广东省儿童入园查验预防接种证工作实施方案》的要求，请你带小孩的预防接种证到南水医院的防疫接种点开具《接种验证表》。
特此通知
南水镇中心幼儿园
年月日
儿童：家长：班级：
需补种预防针的时间安排：（以下由验证医生填写）
疫苗名称时间安排疫苗名称时间安排
计划免疫接种证验证家长通知书
家长：
为防止儿童群体传染病的传播，根据《广东省儿童入园查验预防接种证工作实施方案》的要求，请你带小孩的预防接种证到南水医院的防疫接种点开具《接种验证表》。
特此通知
南水镇中心幼儿园
年月日
儿童：家长：班级：
需补种预防针的时间安排：（以下由验证医生填写）
疫苗名称时间安排疫苗名称时间安排
计划免疫接种证验证家长通知书
家长：
为防止儿童群体传染病的传播，根据《广东省儿童入园查验预防接种证工作实施方案》的要求，请你带小孩的预防接种证到南水医院的防疫接种点开具《接种验证表》。
特此通知
南水镇中心幼儿园
年月日
儿童：家长：班级：
需补种预防针的时间安排：（以下由验证医生填写）
疫苗名称时间安排疫苗名称时间安排。
预防接种告家长书
预防接种前告儿童家长书儿童是祖国的未来。
儿童的健康关系到家庭的幸福、民族的希望。
根据《中华人民共和国传染病防治法》，国家对儿童实行有计划地预防接种制度。
对儿童进行计划免疫是家长和每个公民的责任。
根据中华人民共和国传染病防治法第二章第十一条的规定：国家实行有计划的预防接种制度。
中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种。
目前，国家及我省规定对适龄儿童免费接种的疫苗有：乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、百白破疫苗（即百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制剂）、流脑疫苗、乙脑疫苗等。
另外儿童可自愿自费接种的疫苗有：甲肝疫苗、风疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗、HiB疫苗、流感疫苗等疫苗疫苗的预防接种可提高机体对相应传染病的免疫力，预防相应的传染病。
但疫苗与临床上使用的药物是相似的，也有极少数人在获得免疫保护的同时，会出现一些反应或副反应、或偶合或加重原有疾病。
因此，特告之儿童家长及监护人。
一、请儿童家长及监护人在首次预防接种前如实反映下述内容1、儿童姓名__________性别____出生日期______年____月____日2、儿童出生史：足月顺产（）剖腹产（）早产（）难产（）不详（）其它（注：）3、既往有无过敏史（）；如有，则主要过敏症状是_______________________。
4、既往有无神经及精神病史（）如有，病名是___________________________。
5、儿童有无疫苗说明书中的禁忌症（在医生询问与说明下）：____________________。
6、儿童有无禁忌症以外的其它疾病（）如有，请注明病名___________________。
7、家族病史情况：（1）、家庭成员中有无患癫痫、脑病、惊厥、过敏、病毒性肝炎（甲、乙）、精神病、母亲HbsAg(+、-)，HbeAg(+、-)等病史（）如有，请说明何人何病___________。
（2）、家庭成员中有无疫苗说明书中注明的禁忌症（）如有，请说明何人何病________________________、家庭成员中有无禁忌症以外的其它疾病（）如有，请说明何人何病__________________________。
预防接种家长告知书
预防接种家长告知书--------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改---------------------------==========================================================预防接种家长告知书儿童家长或监护人:您好:欢迎您带孩子前来进行预防接种。
预防接种是预防控制传染病最经济、最简便、最有效的方法～也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康成长的一项重要措施。
《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》都明确规定:国家实行有计划的预防接种制度。
国家对儿童实行预防接种证制度。
为了保护儿童健康～请家长协助做好您孩子的每次预防接种。
一、疫苗分为两类:一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、小儿麻痹糖丸、百白破疫苗、麻疹疫苗,含麻疹成份的联合疫苗,、白破二联疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A，C群流脑疫苗～部分县甲肝疫苗～该类疫苗免费供应～要求每位儿童如果没有禁忌～均必须注射,一类疫苗外的其它疫苗均为二类疫苗～二类疫苗费用由受种者自己承担～接种遵循知情、自费、自愿、安全、有效的原则。
二、每次接种前家长或监护人要注意观察孩子的健康状况并如实向医生反映～配合医生开展接种前禁忌征筛查～如果孩子正在感冒、发烧或感觉身体不舒服～都要推迟接种～如果孩子属于过敏体质～或患有心、肝、肾等严重疾病～则不能接种疫苗～如果孩子属免疫缺陷或功能低下～则不能接种减毒活疫苗～否则～就有可能会出现一些严重的后果。
三、孩子出生后或外出流动时～要尽快到所住地接种门--------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改---------------------------==================================================================== ======--------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改---------------------------========================================================== 诊进行登记建卡～为孩子办理预防接种证。
预防接种家长告知书
儿童预防接种告知书
水痘疫苗接种通知
儿童家长：
水痘是一种急性呼吸道传染病,由水痘——带状疱疹病毒感染后引起，多见于儿童，以分批出现的全身性丘疹、水疱、结痂为主要临床特征，并发症以皮肤继发细菌感染为主，严重者可发生肺炎、脑炎等。
水痘主要是通过空气飞沫经呼吸道或接触疱疹内的疱浆传播，整个发病过程均具有很强的传染性。
主要侵袭1—15岁儿童，极易在幼儿园和中、小学校引起流行。
水痘痊愈后，该病毒可长期潜伏在被感染者体内，当人体免疫功能低下时，会导致病毒再度活跃，而诱发带状疱疹，危害广大儿童的身体健康。
根据水痘疫情监测，最近几年水痘在我县的发病率呈逐年上升趋势，尤其是在幼儿园、中小学经常发生水痘暴发疫情。
接种水痘疫苗是预防和控制水痘发病最经济、有效的方法。
为了减轻水痘的危害，根据《河北省水痘疫苗接种技术参考》文件精神，本着家长知情、自愿、自费的原则，特印制此通知，望广大儿童家长认真阅读后，携带儿童预防接种证到村卫生室登记、接种。
接种对象：所有1至15周岁，以往未患过水痘的儿童。
1周岁—4周岁接种过1剂次的儿童，应在4—6岁加强1剂；4岁以上无水痘免疫史的儿童，接种2剂，间隔1—2个月。
特别提示:水痘疫苗属于国家二类疫苗管理，接种时请交纳160元。
涿鹿县卫生局
年月日
水痘疫苗接种告知单（存根）
编号村名
儿童姓名性别年龄岁
疫苗接种情况
家长签名村医签名
说明：此联为村医履行告之义务之凭证，请家长详细阅读告知单的内容后认真填写。
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（幼儿园存留）
儿童姓名：
出生日期：
性别：
通知事由：
通知时间：
通知内容简略描述：
被通知人（签名）：
被通知人与该儿童关系：
通知
（家长存留）
小朋友家长：
XXXX单位于本月XX日来我园为我园在园老生体检，体检中发现您的小孩存在XXXXXX问题，为了督促家长及时带小孩去医疗机构诊治和提高我园的保健服务质量，现书面通知您：请您尽快（或于XX月XX日之前）带您的小孩去XXXX单位XX科进行诊治，首次诊治结束后，请将此页右边的部分交到我园保健医生处，谢谢您的配合。
保健医生电话：
XXXX幼儿园（盖章）
XX年XX月XX日
回执
（此联交还给幼儿园保健医生）
尊敬的医生：
为了及时追踪缺点儿童的就诊情况，了解儿童的疾病状态，提高我园的卫生保健管理水平，请您在接诊完该儿童后填写以下信息：
诊断：
注意事项：Leabharlann （签章）对您的配合我们表示衷心的感谢！
XXXX幼儿园
XX年XX月XX日