[课件]妇科常见疾病及其用药(一)定稿PPT
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妇科常见病及用药知识ppt课件
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❖ 此外，尚有身体无病而月经定期：两个月来 潮1次者称为并月。三个月一潮者称为“居经” 或“季经”，一年一行者称为“避年”，还 有终生不潮却能受孕者，称为“暗经”。受 孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于 胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或 “垢胎”。
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妇科常见病的分类及病因
阴 道
❖ 滴虫阴道炎 ❖ 念珠菌阴道炎 ❖ 细菌性阴道炎
❖ 慢性宫颈炎：多由急性转变而来，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈 后，病原体侵入而引起感染。此外，单纯疱疹病毒也与此相关。
13
宫颈糜烂
宫颈糜烂：常见的一种病理改变，根据糜烂面积 大小可分为： ❖ Ⅰ度（轻）：小于整个宫颈面积的1/3（单纯型） ❖ Ⅱ度（中）：面积大于1/3而小于2/3（颗粒型）
❖ Ⅲ度（重）：2/3面积以上（乳突型）
3、聚维酮碘：本品为消毒、防腐药。作用机制：本品接触创面或患处 后能解聚放出所含碘而发挥杀菌作用，对组织刺激性小。
10
念珠菌阴道炎的治疗
4、黄藤素：为抗感染植物药，对真菌有抑制作用。每晚1 粒，连用10日 ❖ 5、硝酸益康唑：50MG，每日1粒，15日1疗程。150mg， 3日1疗程 ❖ 其他制剂有：复方莪术油栓、双唑泰栓、洁尔阴泡腾片、 制霉素阴道泡腾片 ❖ 中成药：中医将阴道炎统称为带下病，辩证可分为：湿热 下注、脾虚湿盛、肾虚等证型。
12
宫颈炎症
❖ 宫颈具有多种防御功能，但容易受分娩、宫腔操作的损伤（人流）。根 据病情缓急可分为急性宫颈炎（主要见于感染性流产、产褥期感染、宫 颈损伤或阴道异物并发感染）和慢性宫颈炎，急性宫颈炎的临床表现： 阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可刺激外阴瘙痒，伴腰酸及下腹部坠痛， 常有下泌尿道症状“尿急、尿频、尿痛”。一般静脉给药：头孢曲松钠 250MG，肌注；头孢克肟400MG，P.O.，氧氟沙星40MG，P.O.。
❖ 此外，尚有身体无病而月经定期：两个月来 潮1次者称为并月。三个月一潮者称为“居经” 或“季经”，一年一行者称为“避年”，还 有终生不潮却能受孕者，称为“暗经”。受 孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于 胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或 “垢胎”。
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妇科常见病的分类及病因
阴 道
❖ 滴虫阴道炎 ❖ 念珠菌阴道炎 ❖ 细菌性阴道炎
❖ 慢性宫颈炎：多由急性转变而来，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈 后，病原体侵入而引起感染。此外，单纯疱疹病毒也与此相关。
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宫颈糜烂
宫颈糜烂：常见的一种病理改变，根据糜烂面积 大小可分为： ❖ Ⅰ度（轻）：小于整个宫颈面积的1/3（单纯型） ❖ Ⅱ度（中）：面积大于1/3而小于2/3（颗粒型）
❖ Ⅲ度（重）：2/3面积以上（乳突型）
3、聚维酮碘：本品为消毒、防腐药。作用机制：本品接触创面或患处 后能解聚放出所含碘而发挥杀菌作用，对组织刺激性小。
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念珠菌阴道炎的治疗
4、黄藤素：为抗感染植物药，对真菌有抑制作用。每晚1 粒，连用10日 ❖ 5、硝酸益康唑：50MG，每日1粒，15日1疗程。150mg， 3日1疗程 ❖ 其他制剂有：复方莪术油栓、双唑泰栓、洁尔阴泡腾片、 制霉素阴道泡腾片 ❖ 中成药：中医将阴道炎统称为带下病，辩证可分为：湿热 下注、脾虚湿盛、肾虚等证型。
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宫颈炎症
❖ 宫颈具有多种防御功能，但容易受分娩、宫腔操作的损伤（人流）。根 据病情缓急可分为急性宫颈炎（主要见于感染性流产、产褥期感染、宫 颈损伤或阴道异物并发感染）和慢性宫颈炎，急性宫颈炎的临床表现： 阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可刺激外阴瘙痒，伴腰酸及下腹部坠痛， 常有下泌尿道症状“尿急、尿频、尿痛”。一般静脉给药：头孢曲松钠 250MG，肌注；头孢克肟400MG，P.O.，氧氟沙星40MG，P.O.。
妇科门诊常见病ppt医学课件【17页】
欢迎各位专家莅临指导
妇科门诊常见病处理
பைடு நூலகம்
妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
妇科门诊常见病处理
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妇科门诊常见病处理
要点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎, 附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿 阴道出血:功血,流产 急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转 生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
临床表现:分泌物增多为主 分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉, 宫颈粘膜炎, 宫颈腺囊肿, 宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主 物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微
波,leep刀 中药验方 宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见 类型:急性盆腔炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多, 外阴搔痒, 灼热, 疼痛, 性交痛.
分类
滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有 臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑 ②性伴侣同治 ③不能全身用药的可局部用药 ④随访 ⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
慢性盆腔炎 妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大 附件区增厚 压痛
抗生素治疗
治疗
再见
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣 样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因 ②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌
素栓 ③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
《妇产科常见疾病》课件
妇科疾病的分类
功能性疾病
感染性疾病
与内分泌、神经系统等功能异常 有关，如痛经、痛房、月经紊乱。
由细菌、真菌或病毒感染引起的 疾病，如阴道炎、附件炎。
结构性疾病
与器官结构有关，如子宫肌瘤、 子宫脱垂。
妇科疾病的症状与体征
1
异常阴道出血
月经过多、间歇性出血等。
2
盆腔疼痛
周期性或持续性的下腹部疼痛。
3
子痫前期
高血压、蛋白尿、水肿等症状。
产后抑郁症
情绪低落、疲劳、失眠等症状。
妊娠期高血压
血压升高、头晕、水肿等症状。
产科病的诊断与治疗
孕期高血压的诊断
血压监测、尿液检查等。
产后抑郁症的治疗
心理支持、药物治疗等。
子痫前期的治疗
控制血压、安胎、监测和避免并发症。
《妇产科常见疾病》PPT 课件
欢迎大家来参加今天的课程《妇产科常见疾病》，我们将会讨论妇科和产科 的一些常见疾病，帮助大家加深对这些问题的了解。
常见妇产科疾病
子宫肌瘤
子宫内的肌肉瘤，可引起月 经过多、盆腔疼痛等症状。
卵巢囊肿
卵巢内的液体或实体肿瘤， 可能会引起腹部不适和月经 不调。
阴道炎症
阴道内的感染或炎症，常见 症状包括白带增多、瘙痒等。
不孕症
反复试图怀孕未成功。
妇科疾病的诊断与治疗
诊断方法
妇科检查 超声检查 实验室检查
常用治疗方法
药物治疗 手术治疗 物理疗法
常见产科疾病
1 孕期高血压
妊娠期高血压病，可能对母亲和胎儿造成风险。
2 产后抑郁症
在分娩后产生抑郁情绪和心理异常。
3 子痫前期
孕期出现血压升高和蛋白尿，对母婴健康有风险。
妇科常见病种介绍ppt课件
乳房的症状
• 乳房胀痛，特别是月经前疼痛加重， 伴有乳房有结节等症状，多见于 乳腺增生。 • 乳房有肿块，呈游离状，伴有溢乳，呈黄水样等。要警惕乳腺癌。
常见的妇科疾病
阴道炎
• • （1）霉菌性阴道炎： 外阴瘙痒，白带明显增多，瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重者坐 卧不宁，寝食难安。 • • • 白带呈豆腐渣样或乳凝块状。 （2）滴虫性阴道炎： 大量恶臭的绿黄色分泌物，白带增多，黄绿色，较稀薄，带泡沫。外阴瘙 痒 • • （3）细菌性阴道病： 细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，临床上突出表现是阴道分泌物增多， 并有鱼腥味。
很多患者都是在别的医院曾经用传统方法治疗过， 当时有效果，有些也能治愈，
但后来经常复发，来我院后，经过我们综合的特色治疗，才彻底治疗好。
宫颈炎
• • 宫颈糜烂的症状： 患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多， 常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被 发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘 稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺 激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直 接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶
酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈炎
• • 危害性： 虽然宫颈糜烂症状轻微，危害却不能小觑。首先，它是很多女性长期不孕的罪魁祸 首。发生宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，可 吞噬精子并降低其活性从而影响受孕。
外阴瘙痒
• 外阴瘙痒，灼热，伴有白带异常， 尿频尿急等现象，多见于阴道炎 ， 如霉菌性阴道炎， • 外阴瘙痒，有虫样爬感觉， 灼热疼痛的感觉，伴有白带异常，性交
《妇科常见病》课件
查等。
宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤 ，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和 化疗等综合治疗。
宫颈癌的症状包括接触性出血、阴道 不规则流血、阴道排液等。
预防宫颈癌的措施包括定期进行宫颈 筛查、接种HPV疫苗等。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤。
子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等综合治 疗。
05
其他妇科常见病
不孕不育
总结词
不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下，正常性生活一年以上仍未 怀孕的现象。
详细描述
不孕不育的原因有很多，包括女性输卵管堵塞、卵巢功能异常、子宫颈病变等 ，男性精子质量异常、性功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅 助生殖技术等。
乳腺疾病
总结词
乳腺疾病是指发生在乳腺组织的疾病，常见类型包括乳腺炎 、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。
子宫内膜癌的症状包括阴道流血、阴道排液、腹痛等。
预防子宫内膜癌的措施包括保持健康的生活方式、定期 妇科检查等。
04
月经与内分泌疾病
月经不调
总结词
月经周期不规律、出血量异常或痛经等症状。
详细描述
月经不调是常见的妇科疾病之一，表现为月经周期不规律、出血量异常或痛经等 症状。它可能由多种原因引起，如荷尔蒙水平失衡、压力、多囊卵巢综合症等。 治疗月经不调的方法包括调整生活方式、药物治疗和心理治疗等。
THANKS
感谢观看
不良卫生习惯等有关。
肿瘤类
发病原因较为复杂，与遗传、 环境、生活习惯等多种因素相
关，机制尚不完全清楚。
内分泌类
发病机制与激素水平异常有关 ，如雌激素水平过高或过低等
宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤 ，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和 化疗等综合治疗。
宫颈癌的症状包括接触性出血、阴道 不规则流血、阴道排液等。
预防宫颈癌的措施包括定期进行宫颈 筛查、接种HPV疫苗等。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤。
子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等综合治 疗。
05
其他妇科常见病
不孕不育
总结词
不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下，正常性生活一年以上仍未 怀孕的现象。
详细描述
不孕不育的原因有很多，包括女性输卵管堵塞、卵巢功能异常、子宫颈病变等 ，男性精子质量异常、性功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅 助生殖技术等。
乳腺疾病
总结词
乳腺疾病是指发生在乳腺组织的疾病，常见类型包括乳腺炎 、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。
子宫内膜癌的症状包括阴道流血、阴道排液、腹痛等。
预防子宫内膜癌的措施包括保持健康的生活方式、定期 妇科检查等。
04
月经与内分泌疾病
月经不调
总结词
月经周期不规律、出血量异常或痛经等症状。
详细描述
月经不调是常见的妇科疾病之一，表现为月经周期不规律、出血量异常或痛经等 症状。它可能由多种原因引起，如荷尔蒙水平失衡、压力、多囊卵巢综合症等。 治疗月经不调的方法包括调整生活方式、药物治疗和心理治疗等。
THANKS
感谢观看
不良卫生习惯等有关。
肿瘤类
发病原因较为复杂，与遗传、 环境、生活习惯等多种因素相
关，机制尚不完全清楚。
内分泌类
发病机制与激素水平异常有关 ，如雌激素水平过高或过低等
妇科常见疾病及合理用药 PPT
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（二）输卵管
1.构成：左、右各一，位于子宫底两侧，内侧端以输卵管子宫
口与子宫腔相连，外侧端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔，肠约
10——12cm .
输卵管由内侧向外侧分为四部：
子宫部：是输卵管位于子宫壁内的一段 峡部：与子宫相续，较短而细，输卵管结扎术在此。 壶腹部：较长而粗，是受精的部位。 漏斗部：输卵管外侧的膨大部分，呈漏斗状，漏斗周缘有输卵 管伞，是手术中识别输卵管的标志。 2.功能：输送卵子。
急性时静滴一周
19
（五）盆腔炎
1.病因：
感染，病原体主要为链球菌，葡萄球菌，大肠杆菌及厌氧菌。
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2.临床特征： （1）急性盆腔炎：下胶痛，严重者可有寒战，高热，头痛， 食欲不振，甚者出现膀胱、直肠刺激症 （2）慢性盆腔炎：一般有急性盆腔炎转化而来，但也有无急 性炎症病史。多表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，
24
（六）功能性子宫出血
3.治疗：
治疗原则:首先止血，然后调经，纠正贫血，防止感染
（1）药物治疗：（激素）+止血药+（抗生素）+调经药 （2）其他治疗：刮宫、手术。
25
（七）乳腺增生
本病多发与25—40岁之间的中年妇女，现有提前趋势。
病理改变为乳腺小叶增生和多数中小乳管成囊性扩张，可有 10—20%的癌变率。
6
（三）子宫
1.构成：子宫为中空的肌性器官，成年未产子女的子宫呈前后
略扁，倒置的梨形，子宫的外形分为底、体、颈三部分。
2.功能：产生月经、孕育胎儿
7
（四）阴道
1.构成：为肌性器官，连接子宫和外生殖器官之间，位于盆腔
的中央。
2.功能：导入精液，是月经排出和胎儿分娩的通道。
常见妇科病PPT课件
病例一
患者年龄50岁，子宫内膜癌早期，因症状不明显而延误治疗，经 过手术和化疗后病情稳定。
病例二
患者年龄38岁，输卵管积水伴粘连，多次试管婴儿失败，经过宫 腹腔镜联合手术后成功怀孕。
病例三
患者年龄22岁，外阴营养不良，药物治疗效果不佳，需进行物理 治疗和心理辅导。
患者经验分享与互动
患者一
01
分享了子宫肌瘤手术治疗后的康复经验，强调了定期复查的重
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤，可分为生理性囊肿和病理性囊肿。
详细描述
卵巢囊肿的症状包括下腹不适、痛经、月经不调等。诊断方法包括超声检查、 血清肿瘤标志物检测和组织病理学检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 聚焦超声治疗等。
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织在子宫以外的部位生长 。
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少对身体 的伤害，降低妇科疾病的 发生率。
性教育与性健康
提高性健康意识
通过性教育，提高女性对性健康 的认识，了解性传播疾病的预防
和治疗方法。
正确使用避孕措施
了解和正确使用避孕措施，有助 于减少意外怀孕和性传播疾病的
风险。
关注性健康问题
及时关注和处理性健康问题，如 性交疼痛、阴道干燥等，有助于
制定个性化保健方案
根据检查结果，医生可以制定个性化 的保健方案，提供针对性的建议和指 导。
通过定期检查，可以及时发现并处理 潜在的妇科问题，防止病情恶化。
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
保持均衡饮食，摄入足够 的营养素，有助于预防妇 科疾病的发生。
适量运动
适度的运动有助于提高身 体免疫力，降低患病风险 。
妇科用药幻灯片课件
妇科用药
• 妇科保健 • 常识判断：白带异常，阴道分泌物量多， 粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病 人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染 的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴 道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同 表现特点，以便于对症用药）。
妇科用药
• 用药原则：对症洗液+对症栓剂+外 用消毒 • 一般用药：洁尔阴、肤阴洁，甲硝 唑氯己定洗剂，克霉唑阴道泡腾片, ,复方苦 参洗液,,黄柏洗液, 保妇康凝胶、、康妇宝 凝胶露、聚维酮碘溶液、湿痒洗液、克痒 舒等。
拦截优势：1.妇炎康作用广，针对盆腔炎症状作用更明显，抗炎作用明显。2. 纯中成药服用安全。
妇科用药
• 更年期用药 • 常识判断：大多数女性发生于 45-55 岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发 性潮热），发作次数不定。潮热发作时也 可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短 暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、 易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、 感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背 痛。
妇科用药
• • 联合用药： 针对不同的阴道炎分型正确选择对 症的药物治疗 • 建议顾客：养成良好的卫生习惯， 每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香 皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时， 尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避 免内衣、内裤、袜子在一起洗。
妇科用药
PK
适应症：治疗皮肤黏膜细菌性感染，如 治疗烫伤、滴虫性阴道炎、真菌性阴道 炎、化脓性皮肤炎、皮肤真菌感染等； 空腔溃疡、糜烂；真菌感染、空腔病毒 感染等。 适应症：清热燥湿，杀虫止痒。用于妇 女湿热带下，症见阴部瘙痒红肿，带下 量多，色黄或如豆渣状，口苦口干，适 用于霉菌性、滴虫性阴道炎见上述症状 者。
妇科用药
PK
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（一） 细菌性阴道炎：
病因 1.间接接触感染 2.性传递 3.大量服用抗生素 4.经常采用药用洗液来灌洗阴道
（一） 细菌性阴道炎：
临床表现：阴道泌物增多，有恶臭味，可伴有 轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一 致，稀薄，黏度很低。 组方：甲/替/奥硝唑片口服+黄藤素片或裸花 紫珠片口服+双唑泰栓（阴道给药）+ 阿娜尔妇洁 液（阴道冲洗）
◆寄生于阴道、尿道、膀胱、男方前列腺
◆常与其他阴道炎并存
滴虫性阴道炎临床表现
★阴道分泌物增多 有泡黄稀特 臭沫绿薄点 味状色脓 性
脓性-分泌物含白细胞 泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物
产生腐臭气体
★外阴瘙痒：阴道口和外阴
★尿频、尿痛、血尿
滴虫性阴道炎组方
1：口服替硝唑/奥硝唑片+ 替硝唑/奥硝唑栓 + 甲 硝唑氯己定洗剂 2：黄柏胶囊 + 苦参片+ 妇洁舒洗液（注：对“唑
1、生理原因： • ★ 外阴部位透气性差，容易被病菌攻击 • ★ 生殖器、腹腔与外界相通， 病菌可由阴道进入子宫 • ★ 局部抵抗力下降导致病菌和病原体乘虚而入 • ★ 阴道口与尿道口、肛门临近容易滋生病菌
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为什么女性容易感染炎症？
2、病理原因 (1)乳酸杆菌减少，菌群失调 (2)外在因素：分娩、流产手术等 (3)不规则行为所致：经期性交、产后性交、不洁性交 (4)饮食不洁：好食油腻辛辣食物
说明：蒜油/蜂胶被称为“天然抗生素”，可以帮助杀菌消炎，形成保护
膜，抑制多种细菌、病毒、原虫的繁殖，长期服用提高免疫力。
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宫颈炎注意事项：
§避免计划外怀孕，减少做人工流产的机会； §注意个人卫生，尤其是经期、流产后及产裖期 ，尽量避免感染； §忌食辛辣刺激性食物；
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为什么乳酸杆菌会减少？
★人体雌激素水平下降，不利于乳酸杆菌生长。 ★大量使用抗生素或用碱性洗液，抑制乳酸杆菌生长（阴 道微生物生态平衡失调）
★性乱，频繁（因精液pH为7.2-7.8，偏碱性）
★外在因素引起
19
一、阴道炎
• 根据年龄和感染源不同，可分为 • • • • 细菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 老年性阴道炎
22
（二）霉菌性阴道炎
病因：
★白色念珠菌,酸性环境易于生长
★患者阴道pH在4.0~4.7,常＜4.5
★常见诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及
广谱抗生素
★其他诱因:着紧身化纤内裤、肥胖者
霉菌性阴道炎临床特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样
霉菌性阴道炎组方
豆提取物 +（阳虚者）强肾片/（阴虚者）六味地
黄丸 + 杀菌止痒洗液/妇炎洁洗液（阴道冲洗）
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阴道炎注意事项
• ※ 饮食上要忌食辛辣，患有霉菌性阴道炎的 人群还要忌食含糖量高的食物； • ※ 注意个人卫生、不穿尼龙内裤 ； • ※注意夫妻双方同治，减少交叉感染的机会; • ※全程、规范用药；积极治疗原发病。
◆慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎转化而来。临床表 现为白带增多、黏稠，或成脓性，或带血丝，或 伴有性交痛，下腹坠痛，严重者有接触性出血， 并引起不孕。
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宫颈炎组方
• 急性宫颈炎组方：左氧氟沙星胶囊+头孢克肟分散片+宫颈
炎康栓/苦参碱栓/消糜阴道泡腾片+杀菌止痒洗液
• 慢性宫颈炎组方：左氧氟沙星胶囊+宫颈炎康栓/苦参碱栓 /消糜阴道泡腾片+洁尔阴洗液+蒜油软胶囊/蜂胶VE
妇科常见疾 病及其用药 (一)定稿
妇科疾病现状
妇科疾病是威胁女性生命的第一大杀手，据世界 卫生组织调查显示，目前全球女性妇科疾病的患病率 高达93%以上，每年死于妇科疾病的人数(900万)，每 分钟就有20位女性死于妇科疾病；并且每年还在以8% 的速度不断递增，严重威胁女性的健康。
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一、卵巢：女人魅力之源
◆卵巢的作用：产生卵子和分泌女性激素。
卵巢是女性主要的生殖内分泌腺，产生成熟的卵子，
分泌出多种激素，雌激素、孕激素及少量雄性激素等。
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孕激素：孕激素与雌激素合称“女性激 素”。孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以 孕酮（黄体酮）为主。 促进女性附性器官成熟及第二性征出现， 并维持正常性欲及生殖功能的激素。为维持 妊娠所必需，帮助女人成为母亲。
1 女性生殖器解剖、生理知识
课 程 大 纲
2 妇科炎症方面的疾病
3 乳腺增生
4 病案举例
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第一部分 女性生殖器解剖、生理知识
• 女性生殖器分为内生殖器和外生殖器。 • 女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。 • 卵巢和输卵管统称为子宫附件 • 女性外生殖器即女阴。
二、 输卵管
◆作用： 输送卵子或受精卵。
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三、子宫
产 生 月 经 和 孕 育 胎 儿
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四、阴道
阴道连接子宫和外生殖器，是导入精液，排出 月经和娩出胎儿的通路。
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第二部分 妇科炎症方面的疾病
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一、常见妇科炎症方面的疾病
1、阴道炎
2、宫颈炎 3、盆腔炎
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为什么女性容易感染炎症？
口服氟康唑片 + 妇炎康片（口服）+ 制霉菌素
栓 / 复方莪术油栓（阴道给药） + 湿痒洗剂 / 杀
菌止痒洗剂（阴道冲洗）
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（三）滴虫性阴道炎
病因：阴道毛滴虫
生长温度25 ℃ ～40℃， pH5.2～6.6，
pH<5.0或pH>7.5不生长
滴虫性阴道炎病因
◆月经前后阴道pH改变,滴虫易繁殖
◆患者的阴道pH一般在5.0~6.5,多数>6.0
类药”过敏者）
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（四）老年性阴道炎
病因：见于自然绝经及卵巢去势后妇女
卵巢功能衰退 上皮细胞内糖原含量↓ 局部抵抗力↓ 炎症 雌激素水平↓ 阴道pH值↑
老年性阴道炎临床表现
稀薄 淡黄 脓血性
※分泌物增多
※外阴瘙痒、烧灼感
※性交痛
老年性阴道炎组方
妇科止带片/妇炎康片 + 大豆异黄酮维E软胶囊/大
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二、宫颈炎
正常情况下，宫颈具有多种防御功能，很少引 起炎症，当宫颈受到分娩、宫腔操作等的机械性 损伤后，宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差， 并且由于宫颈管黏膜皱襞多，一旦发生感染，很 难将病原体完全清除，而导致慢性宫颈炎症。
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宫颈炎临床表现：
◆急性宫颈炎：多发生于产褥感染或感染性流产。 白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是唯 一的症状，常呈脓性 。