妇科疾病常见症状鉴别 PPT课件
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妇产科PPT课件

(三)诊断及鉴别诊断
-血常规检查白细胞升高,脓液或血液 细菌培养显示致病菌。 -B超有助于盆腔炎性包块的诊断。 -需与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或 破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹 症相鉴别。
(四)治疗
盆腔炎性疾病主要以抗生素药物治疗为主, 必要时手术治疗。 1.抗生素 治疗原则:经验性、广谱、及时及个体 化。常用第二代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、 多西环素、氧氟沙星、甲硝唑等,口服或静脉给 药。 2.支持疗法 卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于 直肠子宫陷凹而使炎症局限。 3.手术治疗 主要用于治疗抗生素控制不满意的输 卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。
二、外阴阴道假丝酵母菌病 (五)治疗
消除诱因 局部用药:达克宁/克霉唑/制霉菌素等 全身用药:氟康唑/伊曲康唑等 阴道上药前用2%~4%碳酸氢钠液冲洗以提 高疗效
三、细菌性阴道病
(一)病因
细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道 感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。 是一种以加德纳菌、各种厌氧菌及支原体 等引起的混合性感染。可能与频繁性交、 多个性伴侣或碱性溶液行阴道灌洗有关。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
(四)诊断
结合临床表现,阴道分泌物悬滴镜检 找到芽胞或假菌丝即可诊断。对反复发作 的顽固病例,应做尿糖、血糖及糖耐量试 验。
【考点链接】
对于假丝酵母菌病的治疗,下列正确的是: A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道能提高疗效 B.典型的白带为黄色泡沫状 C.顽固病例要注意并发糖尿病 D.患假丝酵母菌阴道病的孕妇可暂不治疗 E.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣因交叉 感染而致病 答案:C。 解析:糖尿病是诱发假丝酵母菌病的病因,如病因 不去除,很难治愈。
《妇产科常见疾病》课件

妇科疾病的分类
功能性疾病
感染性疾病
与内分泌、神经系统等功能异常 有关,如痛经、痛房、月经紊乱。
由细菌、真菌或病毒感染引起的 疾病,如阴道炎、附件炎。
结构性疾病
与器官结构有关,如子宫肌瘤、 子宫脱垂。
妇科疾病的症状与体征
1
异常阴道出血
月经过多、间歇性出血等。
2
盆腔疼痛
周期性或持续性的下腹部疼痛。
3
子痫前期
高血压、蛋白尿、水肿等症状。
产后抑郁症
情绪低落、疲劳、失眠等症状。
妊娠期高血压
血压升高、头晕、水肿等症状。
产科病的诊断与治疗
孕期高血压的诊断
血压监测、尿液检查等。
产后抑郁症的治疗
心理支持、药物治疗等。
子痫前期的治疗
控制血压、安胎、监测和避免并发症。
《妇产科常见疾病》PPT 课件
欢迎大家来参加今天的课程《妇产科常见疾病》,我们将会讨论妇科和产科 的一些常见疾病,帮助大家加深对这些问题的了解。
常见妇产科疾病
子宫肌瘤
子宫内的肌肉瘤,可引起月 经过多、盆腔疼痛等症状。
卵巢囊肿
卵巢内的液体或实体肿瘤, 可能会引起腹部不适和月经 不调。
阴道炎症
阴道内的感染或炎症,常见 症状包括白带增多、瘙痒等。
不孕症
反复试图怀孕未成功。
妇科疾病的诊断与治疗
诊断方法
妇科检查 超声检查 实验室检查
常用治疗方法
药物治疗 手术治疗 物理疗法
常见产科疾病
1 孕期高血压
妊娠期高血压病,可能对母亲和胎儿造成风险。
2 产后抑郁症
在分娩后产生抑郁情绪和心理异常。
3 子痫前期
孕期出现血压升高和蛋白尿,对母婴健康有风险。
常见妇科疾病PPT医学课件

4、急性炎症转为慢性炎症时,形成的瘢 痕粘连和盆腔充血,会导致患者出现下腹部 坠胀、疼痛和腰骶部酸痛。这种症状一般会 出现于劳累、性交后及月经前后。
5、全身症状多不明显,有时可出现低 热,易感疲乏。病程时间若较长的话,一些 患者会有神经衰弱症状,如出现精神不振、 周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时,容 易出现急性或亚急性发作。
较大的息肉建议手术摘除。
16
子宫肌瘤:
子宫肌瘤简介:子宫肌瘤是最常见的女 性生殖器良性肿瘤,是由子宫平滑肌细 胞增生形成的,故又称为子宫平滑肌瘤。 子宫肌瘤多见于中年妇女,可能与长期 雌激素刺激有关。
17
宫颈癌:
宫颈癌简介:宫颈癌是最常见的妇性生 殖道恶性肿瘤之一,在我国宫颈癌的发 生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。近 几十年来随着普查工作的不断开展,早 期发现和治疗,宫颈癌的发生和死亡率 已有明显下降。
子宫内膜异位症状:
痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、 大便坠胀、尿频尿痛、血尿
7
子宫内膜异位症应该注意什么?
子宫内膜异位症是女性的常见病,预防子
宫内膜异位症很重要,子宫内膜异位症患
者在日常生活中应注意调节情绪,防止大
怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,
性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五
脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和
危害难以想象。
15
宫颈息肉:
宫颈息肉简介:宫颈息肉是宫颈粘膜局 限性增生而形成的堆集,是妇科常见的 疾病之一。较大的息肉可能出现一定的 临床症状,较小的息肉可无任何症状, 只是在妇科检查时被发现。 宫颈息肉 发生的原因,一般认为系由于慢性炎症 长期刺激,引起宫颈内膜的增生堆集。 息肉的大小不一,小者直径仅几毫米, 大者可达数厘米。
5、全身症状多不明显,有时可出现低 热,易感疲乏。病程时间若较长的话,一些 患者会有神经衰弱症状,如出现精神不振、 周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时,容 易出现急性或亚急性发作。
较大的息肉建议手术摘除。
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子宫肌瘤:
子宫肌瘤简介:子宫肌瘤是最常见的女 性生殖器良性肿瘤,是由子宫平滑肌细 胞增生形成的,故又称为子宫平滑肌瘤。 子宫肌瘤多见于中年妇女,可能与长期 雌激素刺激有关。
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宫颈癌:
宫颈癌简介:宫颈癌是最常见的妇性生 殖道恶性肿瘤之一,在我国宫颈癌的发 生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。近 几十年来随着普查工作的不断开展,早 期发现和治疗,宫颈癌的发生和死亡率 已有明显下降。
子宫内膜异位症状:
痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、 大便坠胀、尿频尿痛、血尿
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子宫内膜异位症应该注意什么?
子宫内膜异位症是女性的常见病,预防子
宫内膜异位症很重要,子宫内膜异位症患
者在日常生活中应注意调节情绪,防止大
怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,
性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五
脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和
危害难以想象。
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宫颈息肉:
宫颈息肉简介:宫颈息肉是宫颈粘膜局 限性增生而形成的堆集,是妇科常见的 疾病之一。较大的息肉可能出现一定的 临床症状,较小的息肉可无任何症状, 只是在妇科检查时被发现。 宫颈息肉 发生的原因,一般认为系由于慢性炎症 长期刺激,引起宫颈内膜的增生堆集。 息肉的大小不一,小者直径仅几毫米, 大者可达数厘米。
妇科常见疾病健康讲座ppt课件

15
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子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速,怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3)肌瘤较大充填盆腔,子宫大于三月妊娠大小者 4)浆膜下有蒂肌瘤,发生扭转者 5)经血过多治疗效果不佳,贫血较重者;出现大 小便等压迫症状者;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤,已压迫输尿管,肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现,是非常的 广泛,种植转移。可以转移,可以复发,百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点,另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好,叫恶性行为,良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现,疼痛不孕,疼痛可表现为痛经,慢 性盆腔疼痛, 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症,做血清CA125。 • 内异症的治疗:一期待治疗,二药物治疗,诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生,锻炼身体,增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
14
子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ,在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 (宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速,怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3)肌瘤较大充填盆腔,子宫大于三月妊娠大小者 4)浆膜下有蒂肌瘤,发生扭转者 5)经血过多治疗效果不佳,贫血较重者;出现大 小便等压迫症状者;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤,已压迫输尿管,肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现,是非常的 广泛,种植转移。可以转移,可以复发,百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点,另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好,叫恶性行为,良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现,疼痛不孕,疼痛可表现为痛经,慢 性盆腔疼痛, 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症,做血清CA125。 • 内异症的治疗:一期待治疗,二药物治疗,诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生,锻炼身体,增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
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子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ,在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 (宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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妇科疾病病症PPT演示课件

主要表现为绝经后阴道 出血、月经不规律、下
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查,结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术, 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术,辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚,可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显,晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁,多因先天性发 育畸形所致,患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小,宫颈相对较长,患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等,可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良,可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状, 随着病情发展,可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期,治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗(抗生素)、物 理治疗(激光、冷冻、微 波等)。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查,结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术, 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术,辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚,可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显,晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁,多因先天性发 育畸形所致,患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小,宫颈相对较长,患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等,可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良,可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状, 随着病情发展,可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期,治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗(抗生素)、物 理治疗(激光、冷冻、微 波等)。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
妇产科常见疾病ppt课件-2024鲜版

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定义 妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病,包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
分类 根据病变部位和性质,妇产科常见疾病可分为以 下几类
外阴及阴道疾病
3
外阴炎、阴道炎等。
2024/3/28
4
定义与分类
01
02
03
宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
2024/3/28
等。
2024/3/28
危险因素
以下因素可能增加患妇产科常见疾 病的风险
Байду номын сангаас年龄
随着年龄的增长,一些疾病的发病 率会逐渐升高,如子宫肌瘤、子宫 内膜癌等。
7
发病原因及危险因素
生育史
多次妊娠、分娩及流产可能增加 某些疾病的风险,如宫颈炎、输
卵管炎等。
遗传因素
部分妇产科疾病具有家族聚集性, 如卵巢癌、乳腺癌等。
2024/3/28
24
先天性无阴道
发病原因
先天性无阴道的发病原因可能 与遗传、胚胎发育异常等因素 有关。
诊断方法
通过妇科检查、B超、MRI等 影像学检查可以明确诊断。
疾病概述
先天性无阴道是一种罕见的生 殖道畸形,患者多为女性,表 现为阴道完全或部分缺失。
2024/3/28
临床表现
患者可能出现原发性闭经、周 期性腹痛、性生活困难等症状。
道分泌物检查等。
影像学检查
如B超、CT、MRI等,有助于了 解病变的部位、大小及性质。
组织学检查
对于疑似肿瘤等疾病,可能需要 进行组织学检查以明确诊断,如
活检、细胞学检查等。
2024/3/28
11
PART 02
妇科常见病种介绍ppt课件

乳房的症状
• 乳房胀痛,特别是月经前疼痛加重, 伴有乳房有结节等症状,多见于 乳腺增生。 • 乳房有肿块,呈游离状,伴有溢乳,呈黄水样等。要警惕乳腺癌。
常见的妇科疾病
阴道炎
• • (1)霉菌性阴道炎: 外阴瘙痒,白带明显增多,瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重者坐 卧不宁,寝食难安。 • • • 白带呈豆腐渣样或乳凝块状。 (2)滴虫性阴道炎: 大量恶臭的绿黄色分泌物,白带增多,黄绿色,较稀薄,带泡沫。外阴瘙 痒 • • (3)细菌性阴道病: 细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,临床上突出表现是阴道分泌物增多, 并有鱼腥味。
很多患者都是在别的医院曾经用传统方法治疗过, 当时有效果,有些也能治愈,
但后来经常复发,来我院后,经过我们综合的特色治疗,才彻底治疗好。
宫颈炎
• • 宫颈糜烂的症状: 患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多, 常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被 发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘 稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺 激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直 接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶
酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈炎
• • 危害性: 虽然宫颈糜烂症状轻微,危害却不能小觑。首先,它是很多女性长期不孕的罪魁祸 首。发生宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,可 吞噬精子并降低其活性从而影响受孕。
外阴瘙痒
• 外阴瘙痒,灼热,伴有白带异常, 尿频尿急等现象,多见于阴道炎 , 如霉菌性阴道炎, • 外阴瘙痒,有虫样爬感觉, 灼热疼痛的感觉,伴有白带异常,性交
《妇科常见病》课件

查等。
宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤 ,是女性最常见的恶性肿瘤之一。
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和 化疗等综合治疗。
宫颈癌的症状包括接触性出血、阴道 不规则流血、阴道排液等。
预防宫颈癌的措施包括定期进行宫颈 筛查、接种HPV疫苗等。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤。
子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等综合治 疗。
05
其他妇科常见病
不孕不育
总结词
不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下,正常性生活一年以上仍未 怀孕的现象。
详细描述
不孕不育的原因有很多,包括女性输卵管堵塞、卵巢功能异常、子宫颈病变等 ,男性精子质量异常、性功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅 助生殖技术等。
乳腺疾病
总结词
乳腺疾病是指发生在乳腺组织的疾病,常见类型包括乳腺炎 、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。
子宫内膜癌的症状包括阴道流血、阴道排液、腹痛等。
预防子宫内膜癌的措施包括保持健康的生活方式、定期 妇科检查等。
04
月经与内分泌疾病
月经不调
总结词
月经周期不规律、出血量异常或痛经等症状。
详细描述
月经不调是常见的妇科疾病之一,表现为月经周期不规律、出血量异常或痛经等 症状。它可能由多种原因引起,如荷尔蒙水平失衡、压力、多囊卵巢综合症等。 治疗月经不调的方法包括调整生活方式、药物治疗和心理治疗等。
THANKS
感谢观看
不良卫生习惯等有关。
肿瘤类
发病原因较为复杂,与遗传、 环境、生活习惯等多种因素相
关,机制尚不完全清楚。
内分泌类
发病机制与激素水平异常有关 ,如雌激素水平过高或过低等
宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤 ,是女性最常见的恶性肿瘤之一。
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和 化疗等综合治疗。
宫颈癌的症状包括接触性出血、阴道 不规则流血、阴道排液等。
预防宫颈癌的措施包括定期进行宫颈 筛查、接种HPV疫苗等。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤。
子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等综合治 疗。
05
其他妇科常见病
不孕不育
总结词
不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下,正常性生活一年以上仍未 怀孕的现象。
详细描述
不孕不育的原因有很多,包括女性输卵管堵塞、卵巢功能异常、子宫颈病变等 ,男性精子质量异常、性功能障碍等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅 助生殖技术等。
乳腺疾病
总结词
乳腺疾病是指发生在乳腺组织的疾病,常见类型包括乳腺炎 、乳腺增生、乳腺纤维瘤等。
子宫内膜癌的症状包括阴道流血、阴道排液、腹痛等。
预防子宫内膜癌的措施包括保持健康的生活方式、定期 妇科检查等。
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月经与内分泌疾病
月经不调
总结词
月经周期不规律、出血量异常或痛经等症状。
详细描述
月经不调是常见的妇科疾病之一,表现为月经周期不规律、出血量异常或痛经等 症状。它可能由多种原因引起,如荷尔蒙水平失衡、压力、多囊卵巢综合症等。 治疗月经不调的方法包括调整生活方式、药物治疗和心理治疗等。
THANKS
感谢观看
不良卫生习惯等有关。
肿瘤类
发病原因较为复杂,与遗传、 环境、生活习惯等多种因素相
关,机制尚不完全清楚。
内分泌类
发病机制与激素水平异常有关 ,如雌激素水平过高或过低等
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 副反应: • 1 类早孕反应:食欲不振,恶心呕吐,乏力头晕等。 • 2 月经改变:经期缩短,经量减少,痛经减轻或消失,闭 经 • 3 体重增加: • 4 面部蝴蝶斑 突破性出血:漏服避孕药发生不规则少量阴道流血。
• 短效避孕药:抑制排卵 月经周期第5日开始,每晚一片,连服22日, 漏服可于第二日晨补服1片。停药后2-3日 出现撤药性出血。如月经来潮,于月经第5 日开始服用下一周期药物,如停药7日无月 经来潮,可于第八日进入第二周期用药。 若第二月仍无来潮,查找原因。
下腹痛
• 下腹痛是妇女常见症状,根据下腹痛的性质和特 点考虑不同情况: 1起病缓急:起病缓慢逐渐加重者,多为内生殖器炎 症或恶性肿瘤引起,急骤发病的考虑为卵巢囊肿 蒂扭转或破裂,反复隐痛后突然出现撕裂样剧痛 者考虑为宫外孕破裂。 2 下腹痛部位:下腹正中疼痛多为子宫病变,较少 见,一侧下腹痛考虑为该侧子宫附件病变,如卵 巢囊肿蒂扭转,右侧下腹痛需要排除阑尾炎,双 侧下腹痛见于子宫附件炎性病变,卵巢囊肿破裂 及宫外孕破裂可引起整个下腹甚至全腹疼痛。
3 下腹痛性质:持续性钝痛多为炎症或腹腔内积液, 顽固性疼痛难以忍受考虑为生殖器肿瘤,阵发性 绞痛为子宫或输卵管等空腔器官收缩,宫外孕破 裂为撕裂样锐痛,宫腔内积血或积脓不能排出常 导致下腹坠痛。 4 下腹痛时间:在月经周期中间出现一侧下腹隐痛 考虑为排卵性疼痛,经期疼痛为痛经或子宫内膜 异位症 5 腹痛伴随症状:伴恶心呕吐考虑为卵巢囊肿蒂扭 转,伴畏寒发热为盆腔炎症,有休克症状考虑腹 腔内出血。
• 安全期避孕: 月经周期正常女性,28-30日,月经前14日 排卵,卵子自卵巢排出后存活1-2日,受精 能力最强的时间是排卵后24小时内,精子 进入女性体内可存活2-3日。排卵前后4-5日 内位易受孕期,其余时期为安全期。
流产
• 药物流产:痛苦小,安全简便,反应轻。 要求为正常宫内孕,经B超确认,从末次月 经第一日算起不超过49日。目前常用的药 物是米非司酮片和前列腺素联合应用,前 者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者 使子宫收缩,促使胚胎排出。需强调的是, 药物流产者必须在有条件的医疗机构中进 行
妇科疾病常见症状鉴别
白带异常
• 白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌 物混合而成,其形成与雌激素有关。正常白带呈白色稀 糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少。病理性白 带常见的有: 1 透明粘性白带:外观与正常白带相似,但量显著增多, 可能是慢性宫颈炎。 2 灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带:滴虫阴道炎。 3 凝乳块状或豆渣样白带:念珠菌阴道炎,常伴严重外阴 瘙痒或灼痛。 4 灰白色匀质鱼腥味白带:细菌性阴道炎,有鱼腥味 5 脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,有臭味,可见于急性阴 道炎,宫颈炎等。 6 血性白带:白带中混有血液,宫颈癌,重度宫颈糜烂等 7 水样白带:持续流出淘米水样白带,奇臭一般为晚期宫 颈癌儿童也应呵护子宫。儿童期必须做到合理饮食、平衡膳 食,同时应多参加一些力所能及的体育活动,才能保证子 宫的健康发育。 • 2 重视阴道炎的治疗 • 3 避免早婚和早育。过早结婚和生育很可能发生难产、子 宫破裂和子宫脱垂等。 • 4 避免反复流产。近年来,未婚先孕的少女有增多的趋势, 致使人工流产率呈直线上升,特别是反复多次施行的人工 流产,对子宫的摧残更大。 • 5 注意性生活卫生。不洁的性交最容易引起子宫内膜炎、 宫颈糜烂。宫颈糜烂者,子宫癌的发病率比非糜烂者高7 倍以上。 • 6 不要乱服雌激素药物。因为雌激素药物可引起子宫内膜 增生过度而引发子宫内膜癌。除产前检查外,妇科检查应 每半年或1年一次,这是早期发现妇科疾病的最好方法
• 长效避孕药:胃肠道吸收后储存于脂肪组 织缓慢释放。 • 月经来潮第5日服第一片,第10日服第二片, 以后按第一次服药日期每月服1片。 • 停药时,在月经周期第5日开始服用短效口 服避孕药3个月作为停用长效避孕药的过渡, 以防止体内雌激素蓄积导致的月经失调。
• 紧急避孕药:72小时内服用,越早越好。 • 毓婷。剂量大,干扰卵巢功能。 • “关于紧急避孕药,最合理的服用建议是一年不 要超过三次,一个月不要超过两次,因为药物大 约三、四个月才可以通过人体代谢排出体外。现 在的问题是紧急避孕药被很多人当成常规避孕药, 而出现了滥服的情况。如果超量及频繁使用,容 易导致月经紊乱、不规律出血,甚至可能引发乳 腺癌、宫颈癌等。” ”
阴道炎症
• 阴道正常菌群:正常阴道内有病原体寄居形成阴道正常菌 群。例如乳杆菌,非溶血性链球菌,表皮葡萄球菌等。生 理情况下,雌激素是阴道上皮富含糖原,乳杆菌分解糖原 为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长, 称为阴道自净作用。
非特异性外阴炎
• 病因:1不注意清洁 2 穿紧身化纤内裤,卫生巾导致通透 性差,局部潮湿 3 糖尿病患者等 临床表现:外阴皮肤瘙痒,疼痛,烧灼感, 在活动,排尿,排便时加重。 治疗: 可用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。
避孕
• 1 安全套 • 2 药物避孕: • 避孕原理:a 阻止排卵 • b 阻碍受精 • c 阻碍着床。强效避孕药及事后 避孕药
• 禁忌症:a 重要脏器病变。 • b 血液及内分泌疾病:甲亢 • c 肿瘤及乳房肿块患者 • d 精神病生活不能自理者 • e 月经稀少或年龄>45岁者 • f >35岁的吸烟妇女不宜长期服用,以免 卵巢早衰 • g 哺乳期,产后未满半年或月经未来潮 者
人流后护理
• 1 休息至少两周 • 2 术后2周内,适当卧床休息,不做重体力劳动。 • 3 加强营养,多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补 养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食,但一 个月内不能吃辛辣刺激性食物。 • 4 保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1~2次,勤换 卫生巾。 • 5 2周内或阴道流血未干净前不要坐浴 • 6 1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、 腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊 。 • 7一般在3~5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10~15天。 如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要 及时就诊治疗。 • 8 注意避孕
人工流产
• 负压吸引术:6-10周内 • 钳刮术:11-14周内 术后处理:1 术后留院观察 2 术后一月内禁止盆浴及房事
并发症: 1 人流综合反应:心动过缓,心律不齐,血压下降,面色 苍白,头昏胸闷甚至昏厥抽搐 2 吸宫不全:人流后部分胎盘或胎儿残留。术后阴道流血 超过10日,血量过多或流血停止后又有流血。 3 生殖系统感染:急性子宫内膜炎 4 子宫穿孔: 5 宫腔粘连: 6 漏吸: 7 出血 8 羊水栓塞