2020年查对制度
服药、注射、输液查对制度.ppt
16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/11/102020/11/10November 10, 2020
THE END 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/11/102020/11/102020/11/102020/11/10
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020 10:43:00 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/102020/11/102020/11/10Nov-2010-Nov-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/102020/11/102020/11/10Tuesday, November 10, 2020 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/102020/11/102020/11/102020/139;d gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
。2020年11月10日星期二2020/11/102020/11/102020/11/10
15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年11月2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights.
2020上患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施
2020年上半年患者身份识别与查对制度检查总结
检查日期：2020年6月 检查人：杨琴
存
在
问
题
1、个别护士核对患者信息时未采用反问式体温。
2.个别护士发药后、抽血操作后未再次核对。
3. 核对治疗时未邀请患者家属参与。
4.个别人员手术安全核查信息填写不全。
原
因
分
析
1、住院患者时间久，护士熟悉后治疗时只是核对，未反问。
2、患者都有理解能力，只与患者核对，未与家属核对。
3、个别护士工作责任心差。
整
改
措
施
1、加强培训，使所有医护人员熟悉相关身份识别，查对制度。
2、通过实践及探讨，进一步完善身份识别及查对制度。
3、加强督查，尤其手术室及产房重点部门。
整
改
后
评
价
通过再次培训，医护人员对身份识别、查对制度执行程度明显提高。
2020年最新医疗质量安全核心制度要点及释义
医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。
根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。
本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。
一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。
医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
（二）基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。
2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。
4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
二、三级查房制度（一）定义指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
（二）基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
4.医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
三、会诊制度（一）定义会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
（二）基本要求1.按会诊范围，会诊分为机构内会诊和机构外会诊。
机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。
最新医院护理查对制度培训
1.注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需 补发药物。 2.发药完毕，在口服治疗单上签名。
20
特殊饮食查对流程
根据医嘱
1.操作者着装整齐、洗手、戴口罩，掌握正确采集血液标本的方法 2.操作用物准备齐全，环境负荷操作要求。
1.查对床号、姓名。 2.患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3.肢体活动情况和静脉充盈情况。 4.穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5.患者的心理状态，沟通、理解及合作能力，需求等。
•
查对
1、核对医嘱、床号、姓名 2、饮食的种类
饮食的准备
•
进餐后评估
查对
1.按时按量分发饮食 2.协助患者进餐
健康指导
•2020-11-27
查对
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患者身份识别制度
• 患者识别（腕带标识）管理制度
• 一、严格执行查对制度，在采血、给药、输液、输血、手术及实
施各种介入与有创诊疗时，必须至少同时使用两种识别患者的方 法。
3
注射、输液、服药等治疗的查对
三查：摆药、治疗、处置前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、 处置后查；
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间、用法。
（二）备药前应检查药品质量，如安瓿注射剂有无裂痕；瓶装液体瓶 口有无松动；瓶身有无裂缝；片剂、水剂有无变色、变质，标签是 否清楚；药品是否在有效期内；凡不符合要求的药品，不得使用。 药品备好后必须经第二人核对后方可使用。
• （三）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、腕带、 性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、交叉配血实验结果 等。洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或 深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格 核对，共同查对手术包内器械、大纱垫、纱布、 缝针等数目，并由巡
查对规章制度(核心规章制度)
查对规章制度(核心规章制度)
第一条，为了规范员工的行为，保障公司的正常运作，制定本
规章制度。
第二条，本规章制度适用于公司所有员工，包括全职员工、兼
职员工和临时工。
第三条，员工在工作期间应当遵守公司的各项规章制度，包括
但不限于工作时间、工作内容、工作纪律等。
第四条，员工在工作期间应当保守公司的商业机密，不得泄露
公司的商业秘密和客户信息。
第五条，员工不得在工作期间进行与工作无关的私人活动，不
得利用公司资源从事个人利益相关的活动。
第六条，员工应当遵守公司的安全规定，做好个人防护，不得
违反安全规定，不得进行危险行为。
第七条，员工应当遵守公司的纪律规定，不得违反公司的纪律，
不得进行违法活动。
第八条，员工应当遵守公司的管理规定，服从公司的管理安排，不得对公司的管理人员进行不当行为。
第九条，员工应当遵守公司的财务规定，不得违反公司的财务
制度，不得进行财务违规行为。
第十条，公司将根据员工的违规行为给予相应的处罚，包括但
不限于警告、罚款、停职、开除等。
第十一条，本规章制度由公司人力资源部门负责解释和执行，
员工应当听从公司人力资源部门的管理和指导。
第十二条，本规章制度自发布之日起生效。
查对制度
3.1.1 对就诊患者施行唯一标识管理。 （如 医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号 码、病历号等）
【C】 对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规 定，且在全院范围内统一实施。
2020/3/30
【B】符合“C”，并 对就诊患者住院病历施行唯一标识管理，如使 用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证 号码等。
2020/3/30
• 3.1.4.1 完善肿瘤急重症关键流程（留观、病 房、手术室、ICU之间流程）的患者识别措施 ，有转科交接登记制度。
【C】 1.患者转科交接时执行身份识别制度和流程，尤其留观、病 房、手术室、ICU之间的转接。 2.对重点患者，如手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、 语言交流障碍、镇静期间患者的身份识别和交接流程有明确 的制度规定。 3.对无法进行患者身份确认的无名患者，有身份标识的方法 和核对流程。 4.对儿童、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员 陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
2020/3/30
腕带标识使用制度
• ---护理制度--第四章 护理安全管理制度---第五节
• 3、将腕带系于病人的左手腕,松紧适宜,以防脱落 ，并嘱咐病人无特殊情况不得卸下腕带。
• 4、腕带填写内容有科室、床号、姓名、年龄、 性别、住院号，填写后需经二人核查并告知病人 佩戴注意事项。
• 5、病人出院时由责任护士为其卸除腕带，使用 后的腕带投入医疗垃圾。
•
患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤,是
确保各项检查,治疗安全的基础。病情危重、意
识障碍、新生儿、手术、不同语种或语言交流障
碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
• 1、凡手术病人、小儿、危重、意识障碍、不同 语种或语言交流障碍病人均需要佩戴腕带标识。
2020年医院供应室查对制度
X X X 医院
2020 年医院管理制度汇编
供应室查对制度
1、回收物品时,认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签、化学指示胶带(标签)、灭菌日期、有效期、双方签名等是否完善、正确，包的体积、重量、严密性是否符合要求。
抢救包、手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对，即装锅前：查数量，查规格，查装载方法，查灭菌方式。
装锅后：查压力，查温度，查时间，查浓度。
下锅时：检查有无湿包，破损包，查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求，在灭菌记录本上双签名。
查对制度及患者身份识别制度
查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为保障医疗安全、提高医疗质量而建立的一项重要制度。
其核心目标是确保医疗过程中的各个环节准确无误，避免因人为错误而导致的医疗事故和病患伤害。
查对制度主要包括以下几个方面的内容：1. 术前查对：在进行手术或者其他侵入性操作前，医疗人员应按照规定程序核对患者的身份、手术部位、手术名称等信息，确保手术操作的准确性和安全性。
2. 药品查对：在赋予患者药物治疗时，医护人员应核对患者的姓名、病历号、药品名称、剂量等信息，防止因给错药或者给错剂量而引起不良反应或者药物中毒。
3. 检查查对：在进行各类检查项目前，医疗人员应核对患者的身份、检查项目、检查部位等信息，确保检查结果的准确性和可靠性。
4. 输血查对：在进行输血操作前，医疗人员应核对患者的身份、血型、血袋标签等信息，以防止输血错误导致的严重后果。
5. 护理查对：在进行各类护理操作前，护理人员应核对患者的身份、操作项目、操作部位等信息，确保护理操作的准确性和安全性。
查对制度的实施需要医疗机构建立健全相关的管理制度和操作规范，并进行定期培训和考核，以确保全体医务人员能够熟练掌握查对流程和技巧，提高查对工作的准确性和效率。
二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为确保医疗过程中患者身份的准确性而建立的一项重要制度。
其主要目的是防止因患者身份混淆而导致的医疗错误和病患伤害。
患者身份识别制度主要包括以下几个方面的内容：1. 患者身份确认：在患者就诊时，医务人员应核对患者的姓名、身份证号、病历号等信息，以确保患者的身份准确无误。
2. 患者身份标识：医疗机构应为每位患者建立惟一的身份标识，如病历号、门诊号等，以便于在医疗过程中进行身份识别和记录。
3. 患者身份保密：医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规和规定，确保患者的个人信息不被泄露或者滥用。
4. 患者身份核对：在医疗过程中的关键环节，如手术、输血、药物赋予等，医务人员应核对患者的身份信息，以确保操作的准确性和安全性。
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作者：非成败
作品编号：92032155GZ5702241547853215475102
时间：2020.12.13
查对制度
一、临床科室
（一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
（二）执行医嘱时要进行“三查十对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期。
（三）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
（四）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
（五）输血时要严格三查八对，确保输血安全。
二、手术室
（一）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。
（二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
（三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
（四）手术取下的标本，应由器械护士保管、浸泡、登记签字，并有当日值班护士负责核对签字，送病理科。
三、药房
（一）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
（二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、输血科
（一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
（二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科
（一）采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
（二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
（三）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
（四）检验后，查对目的、结果。
（五）发报告时，查对科别、病房。
六、病理科
（一）收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
（二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
（三）诊断时，
查对编号、标本种类、临床诊断、病理
诊断。
（四）发报告时，查对单位。
七、医学影像科（CT、MRI、放射、核医学科）
（一）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
（二）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
（三）发报告时，查对科别、病房。
八、供应室
（一）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
（二）发器械时，查对名称、消毒日期。
（三）收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
九、特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢
等）
（一）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
（二）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
（三）发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
作者：非成败
作品编号：92032155GZ5702241547853215475102
时间：2020.12.13。