不同固定方式治疗爆裂性胸腰椎骨折效果比较

能低 下 ， 淋 巴细 胞及 网状 内皮 系统 功 能低 下 ， 细 胞 免 疫 功能下降 ， 气 道 的非 特异 性 炎 症 ， 渗出、 充血 、 水肿、 坏
死， 使肺 泡吞 噬细 胞功 能减弱 ， 容 易患肺 结核 ｌ ５ ｌ 。 （ ２ ） 老 年
［ ２ ］ 韩锐， 李秀． ３ ５例 不 典 型肺 结 核 误诊 原 因分 析 叨． １ 晦床 肺科 杂 志 ， ２ ０ １ ４ ，
月， 在肺 部 感 染 治愈 和 好 转 的 同时 ． 肺 结 核治 愈 ４ ６例 。
治愈 率 为 ９ ３ ． ８ ８ ％， 复治 耐 药 者 ， 经 用 复治 方 案 治 愈 。 老 年 人 自身也 应 该 加 强 身 体 锻炼 ． 避 免 吸烟 ， 养 成好 的生 活习惯 ， 以 防御 疾 病 的发 生【 叫 ； 同时 ， 要 时 刻关 注 老 年人 的健 康 ， 定期体检 ， 早 防早 治 ， 以控 制好 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ， 降 低 老
年 肺结 核病 的发 病率 。
参 考 文 献
［ １ ］ 梁耀斌 ， 王丽云． 老 年 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 并 发肺 结 核 临 床 分 析 叨 ． 山 东医药 ， ２ ０ １ １ ， ５ ｌ （ ３ ６） ： １ ０ ４ ． １ ０ ６ ．
以观察 病灶 的 吸收情 况 及稳 定性 。 老年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ合 并肺 结
较 长 时 间 的延 误诊 断或 漏诊 。 肺部病灶重 ． 正 常肺 组 织
被破坏 ， 肺 功 能严 重 受损 。 因此 ． 对 长期 咳 嗽 、 气促 的老 年 患者 尤其 应 引起 足够 重视 ， 详细 了解 病史 ， 仔 细检 查 ， 定 期 进 行 胸 部 ｘ线 片 、 胸部 Ｃ Ｔ扫描 ， 痰 培养 及 痰 找 结 核杆菌 ， 肺功能检查等 ， 以早 发 现 、 早治疗 ， 胸部 Ｃ Ｔ扫 描更为重要 ， 可 以早 期 发 现 肺 部 细 微 病 灶 。 如渗 出、 结
能改 善 患者 的症状 与 肺 功能 ， 还 能 促进 痰 菌 的转 阴 ， 减
发结 核感 染 时 ， 往 往会 忽 略结核 的症状 ． 常按 支气 管 炎 、 肺炎 、 肺 气 肿治 疗 ， 经数 周 、 数 月甚 至 数 年治 疗 无好 转 ，
少 结 核菌 的流行 。 治疗 期 间 积极 治疗 并 发 症 ， 尤 其 要保
护 胃肠 道 和肝 肾功 能 ， 肺 功能 差者 ， 在 家需要 氧疗 ， 以降 低 病 死率 唧 和抗 菌药 物 的使 用 。 其 安全 、 有效 、 不 良作用 少。 根据 痰 培养 药 敏试 验 合 理选 择 药物 ， 同 时加 用 中成
病 情 严 重才 到 医 院就 诊 ， 失 去 了最 佳 的 治疗 时 间 ， 致 使
１ ９（ ６ ） ： １ ０ ５ ２ — １ ０ ５ ４ ．
人长期 反复生病 ， 各种药物 对器官造 成影 响甚至伤 害 。 病 程时间长 ， 容 易 导致 多 器 官 功 能 减 退 或 衰 竭 。 （ ３ ） 合 并 糖 尿 病 或 其 他影 响 免疫 系统 的疾 病 。 （ ４ ） 早期未发现 ， 治疗 不彻 底 ， 成 为 传染 源 。 老 年 人往 往 服 药 ｌ ～ ３个 月 就
［ ３ ］ 中华医学会． 临床诊疗指南 ： 呼吸病学分册 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出 版
社。 ２ ０ ０ ９ ： １ １ － １ ４ ．
［ ４ Ｊ 孙 砚诚． 老 年慢性 阻塞性肺 疾病合 并肺 结核 的诊断特 点及 疗效叨． 中 国医 药 科 学 ， ２ ０ １ ３， ３ （ １ ７ ） ： ２ ０ ９ — ２ １ ０ ． ［ ５ ］ 王睿荣 ， 巨永 利 ， 王周 勋 ， 等． 慢性阻塞性肺疾病合并肺结 核 ５ １例 临
节、 斑片， 小空洞 、 肿块 、 支 气 管播 散 等病 灶 ； 同时还 可
药止 咳 、 祛痰 ， 增 强 免疫 力 ， 保 持 呼吸道 通 畅 ， 对 于痰 多 、 不 易 咳 出痰液 的患 者 ， 经 床边 纤维 支气 管镜 吸痰 、 冲洗 、 局 部 注药取 得较 好疗 效 ， 也缩 短 了治疗 时 间。 本组 ４ ９例 患 者 经过 综 合 治 疗并 给 予规 范 化 抗 结 核 治 疗 ６ １ ２个
床 分 析 叨． 中 国呼 吸 与 危 重 监 护 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ５ ） ： ４ ９ ４ － ４ ９ ７ ．
自行停 止 服 用抗 结 核 药物 ， 造成 结 核病 反 复 发作 ， 迁 延 不愈 ， 甚 至耐 药阎 ， 成 为严 重 的传 染 源 ， 给家 庭 及 国家带 来 严重 的经济负担 ， 严重影 响了结核病 的控制 。 临床 治疗 要根 据 患 者 的实 际 情况 和 药 物敏 感性 选 择 适 合 的 治疗 方案 ， 依 据患 者 的肝 肾功 能 和药 物耐 受 性 ， 实 施个 体化
现代 医药卫 生 ２ ０ １ ５ 年６ 月３ ０日 第３ １ 卷 第１ ２ 期 Ｊ Ｍｏ ｄ Ｍｅ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ３ ０， ２ ０ １ ５， Ｖｏ １ ． ３ １ ， Ｎ ｏ ． １ ２
老年 Ｃ
治疗 方 案 并持 续 调 整药 物 剂 量 。 根 据 药 物 的相 互 作用
［ ６ 】 朱慧娟 ． 老年慢性 阻塞性肺疾 病合并 肺结核感 染 ４ ８例 临 床 治 疗 分 析【 Ｊ ］ ． 中国 保 健 营 养 ： 下旬刊 ， ２ ０ １ ４（ １ ） ： １ ３ ９ — １ ４ ０ ． ［ ７ ］ 孙 文青 ， 孙莹 ， 郭帅 ， 等． 老年肺结 核 ３ ６ ０例临床特点分 析【 山东 医
核 患 者 增加 的原 因 主要有 ： （ １ ） 长期 吸 烟 ， 环 境 污染 ， 随 着 年 龄 的增 加 ， 人 体 各个 器 官 的 防御 功 能下 降 ． 机 体 免 疫功能下降， 老年 人 容易 发 生疾 病 ， 尤 其 是 呼 吸道 疾 病 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ， 长 期反 复 使 用抗 生 素 或 糖皮 质 激 素 导致 免 疫 功